Documentos de Académico
Documentos de Profesional
Documentos de Cultura
Informe Caso Clinico Sobre Fobias Específicas
Informe Caso Clinico Sobre Fobias Específicas
CLINICO
FOBIAS ESPECIFICAS
RESUMEN
INTRODUCCION
2. Determinar los parámetros de la fobia: Análisis funcional del miedo para diseñar el
tratamiento más efectivo. Se deberán incluir un listado de situaciones temidas y
evitadas, pensamientos específicos de ansiedad, variables que modulan la respuesta del
miedo, y estrategias de evitación manifiestas o encubiertas.
El paciente es un varón de 24 años, con iniciales F.J, M.T. Tiene el graduado escolar y
trabaja como yesista escayolista en una empresa privada que ha montado junto a su
hermano. Vive en un pueblo de Granada y trabaja por toda la provincia.
Presenta un miedo excesivo a las alturas, experimentando estados de ansiedad elevados.
Lleva a cabo conductas de evitación ante la situación temida. El paciente tuvo un
accidente grave con una bicicleta cuando tenia cinco años de edad. Situamos aquí el
origen de la fobia que ha persistido en su vida diaria por adquisición del miedo
especifico por condicionamiento clásico de tipo traumático.
Este miedo afecta a su vida cotidiana, pero de forma más persistente en su trabajo. Esto
se debe a que en muchas ocasiones, debe subirse a lugares elevados, como por ejemplo
cuando trabaja en fachadas o decoraciones exteriores. En estas situaciones el paciente
solicita ayuda de su compañero ya que el no puede desempeñar este trabajo.
En la historia clínica del problema fóbico podemos citar la siguiente sintomatología:
El paciente presenta una fobia específica a las alturas.
Presenta un miedo excesivo, el cuál, interfiere en su vida cotidiana, ya que intenta
evitar por todos los medios situaciones o circunstancias en las que pueda verse expuesto
a una altura relativamente elevada.
Muestra ansiedad focalizada en las reacciones de miedo y en el propio contexto
fóbico. Su miedo va acompañado de elevadas respuestas fisiológicas.
Presenta pensamientos negativos centrados en el posible daño que le pueda causar la
picadura de una avispa, y también presenta miedo a la reacción que pueda tener su
cuerpo ante la picadura de la avispa.
C- La persona reconoce que este miedo es excesivo e irracional. Nota: en los niños este
reconocimiento puede faltar.
F- En los menores de 18 años, la duración de estos síntomas debe haber sido de 6 meses
como mínimo.
G- La ansiedad, la crisis de angustia o los comportamientos de evitación fóbica
asociados a objetos o situaciones específicas no pueden explicarse mejor por la
presencia de otro trastorno mental, por ejemplo un trastorno obsesivo-compulsivo,
trastorno por estrés postraumático, trastorno de ansiedad por separación, fobia social,
trastorno de angustia con agorafobia o agorafobia sin historia de trastorno de angustia.
El código del DSM-IV es:
F40.2: Fobia específica de tipo situacional.
Este código se sitúa dentro de Trastornos de ansiedad (401).
Concluimos en esta primera sesión de evaluación, que el paciente F.J, M.T presenta un
miedo elevado a las alturas, lo que generalmente se denomina como acrofobia.
Asegurarme que el miedo ha desaparecido por completo, antes de dar por terminado el
tratamiento.
Continuar practicando las exposiciones ocasionales a la altura, ya que es lo que más
miedo le da a la paciente.
Reiniciar las exposiciones en cuanto se aprecie un ligero retroceso.
Recompensar por los logros alcanzados por el paciente.
Poner en marcha estrategias de resolución de problemas cuando me encuentre ante una
situación difícil de manejar. Para ello, deberé identificar la situación problemática,
perfilaré la respuesta habitual que se da ante esta situación, haré una lista con una gran
variedad de respuestas posibles, analizaré las consecuencias de todas las alternativas y
solucionaré la más adecuada, y por último, pondré en práctica la nueva respuesta, y
evaluaré los resultados.
El resultado del tratamiento ha sido muy positivo, ya que hemos logrado uno de
nuestros objetivos, el paciente es capaz de enfrentarse a alturas relativamente elevadas
sin presentar miedos excesivos ni ansiedad generalizada.
El tratamiento seguirá hasta que el paciente no experimente ningún tipo de síntoma
fisiológico y cognitivo al respecto cuando deba enfrentarse a una determinada altura.
Las sesiones se realizarán cada dos semanas e irán alargándose.
CONCLUSIÓN
FEEDBACK DE LA PRACTICA
Esta practica presenta una forma directa y cercana de acercarnos al campo laboral,
facilitándose en clases practicas el seguimiento de esta con el apoyo de una profesional
en este campo. Es una oportunidad para conseguir entrenar nuestras destrezas y
habilidades, poniendo en practica nuestros conocimientos y enseñanzas teóricas.