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CIENCIA Y MÉTODO CIENTÍFICO

Tema 6: INTERDISCIPLINARIEDAD
Trabajo científico que requiere la colaboración de diversas disciplinas y en general, la
colaboración de especialistas procedentes de “diversas áreas científicas”.
Conjunto de disciplinas conexas entre sí y con relaciones definidas, a fin de que sus
actividades no se produzcan de forma aislada, dispersa y fraccionada.
Demanda el conocimiento del objeto de estudio de forma integral, estimulando la
elaboración de nuevos enfoques metodológicos más idóneos para la solución de los
problemas, aunque su organización resulte compleja, ante la particularidad de cada disciplina o
especialidad científica, que posee sus propios métodos, normas y lenguajes.
Es una apuesta por la pluralidad de perspectivas en la base de la acción clínica y la
investigación.
Integración del conocimiento científico, superando la fragmentación monodisciplinar.
Disciplinas científicas/monodisciplinas: Enfermería, Fisioterapia, Terapia Ocupacional,
Logopedia... etc.
Respeto a las monodisciplinas o profesiones, razones actuales de su utilidad:
• Dominio científico/profesional profundo de un área.
• Reconocimiento de la especialización profesional.
• Proceso de desarrollo de una ciencia o disciplina.
• Promoción de la investigación y el conocimiento.
• Mejora del aprendizaje de la disciplina.
• Visión holística del ser humano.
• Visión holística de la investigación
Acción profesional monodisciplinar/uniprofesional es insuficiente, se precisa
complementariedad.
Garantías de seguridad clínica que aporta la interdisciplinariedad:
1. Supeditación de los intereses propios a los del paciente. 2. Apreciación y respeto de la
aportación profesional y científica de cada disciplina. 3. Equidad, respeto justo por el valor
ponderado de cada disciplina. 4. Respeto por la diferencia de cada disciplina. 5. Respeto
estricto de la legislación, capacitación profesional, límites profesionales,
competencias y habilidades. 6. Comunicación intra e interprofesional, reuniones periódicas
protocolizadas. 7. Cada miembro del equipo reserva y asigna una parte de su tiempo al equipo.
8. Objetivos preacordados explícitamente. 9. Soporte administrativo, coordinación,
reconocimiento formal exterior. 10. Confianza y respeto intra e interprofesional. 11. No existe el
monopolio de conocimiento clínico, ni científico. (Conocimiento
compartido). 12. Existe el monopolio de la acción profesional clínica disciplinar
competencial. (La acción profesional específica, basada en las competencias reconocidas
legalmente, es uniprofesional).
Monoprofesional/Uniprofesional: Multiprofesional/ Pluriprofesional:
Individual. Grupos/Equipos de trabajo.
Grupos/Equipos de trabajo.
CALIDAD TOTAL (Trabajo en equipo)
• Estos modelos según aumentan en complejidad e interacción progresiva, requieren más
tiempo para funcionar, más profesionales y por lo tanto, son más costosos.
• Más eficaces y efectivos.
• Para las necesidades puntuales, en determinados contextos, no son eficaces.
• Modelo de trabajo de los servicios.
• Orientación a la satisfacción del cliente/paciente.
• Afecta a todos los implicados: cliente interno (profesionales) y cliente externo (pacientes,
familiares).
• El trabajo en equipo no es fácil, máxime cuando está compuesto por profesionales de distinta
formación técnica, más los clientes externos.
Equipo Pluriprofesional: estructurados como modelos de organización, interacción y acción
profesional, diferentes relaciones internas, jerarquía, tratamiento de la información,
intervención, evaluación.
TIPOS DE EQUIPO: 3 Modelos “tipo” de trabajo en equipo
1. Interdisciplinario.
2. Multidisciplinario.
3. Transdisciplinario.
1. EQUIPO INTERDISCIPLINARIO
(Más cohesión, más equipo)
• Las valoraciones se pueden realizar por separado pero el plan, los objetivos y la toma de
decisiones se hace de forma conjunta mediante sesiones clínicas. Participación de todos los
profesionales, el paciente y su familia.
• Comparte y coordina la información.
• Profesionales expertos en sus respectivas áreas que desarrollan las tareas que le son
específicas y se relacionan entre sí para coordinar los esfuerzos.
• Cada intervención pretende completarlos objetivos de las otras disciplinas.
• Coordinador que facilitará el intercambio de la información.
1. EQUIPO MULTIDISCIPLINARIO
• Líder al que se le asigna la responsabilidad de guiar al equipo implicado en el tratamiento de
un paciente. (Carisma, cualidades)
• Suma de contribuciones de cada disciplina.
• Los miembros del equipo toman las decisiones sobre su área técnica y trabajarán con total
independencia. Informes diferentes.
• Realizan partes del programa de intervención con independencia unos de otros, con
responsables parcialmente del caso, desempeñando su función de forma separada.
• El intercambio de la información, en el grado en que se dé, pretende presentar los objetivos
de cada disciplina y no coordinarse con los demás.
• La interacción es mínima y no se requiere del consenso del equipo.
1. EQUIPO TRANSDISCIPLINARIO
(No se usa en el ámbito de la salud)
• Contacto directo y cooperación entre los profesionales.
• Todos tienen el mismo método de trabajo y pueden suplirse unos a otros en muchas
ocasiones, excepto en procedimientos técnicos específicos.
• Adquieren conocimientos de otras disciplinas relacionadas y las incorporan a su práctica.
EQUIPO DE TRABAJO
La suma de individuos no constituye un grupo. El grupo sólo se forma cuando esos individuos
interaccionan mediante la comunicación, pasando a formar equipo cuando trabajan mediante
un método basado en:
• Normas.
• Mejoras de calidad.
• Objetivos concretos.
• Una duración que depende del objetivo propuesto.
Evalúa
Estructura dinámica, ya que: Critica
Modifica/reformula objetivos y medios con los que
trabaja
Colaboración/unión para conseguir un objetivo en común. Aceptar e integrar las aportaciones
de los distintos miembros (suma de potenciales personales/ profesionales). Participación activa.
BUEN EQUIPO DE TRABAJO
• Interacciones mutuas. Respeto. Ayuda.
• Objetivos comunes.
• Cometidos específicos para cada miembro.
• Coordinación y dirección.
• Responsabilidad compartida.
• Comunicación.
• Compromiso de participación activa.
• Crítica constructiva.
• Reconocimiento.
DIFICULTADES DEL TRABAJO EN EQUIPO
• Tener que dejar de lado nuestras ideas frente a las consensuadas por el resto del equipo.
• Actitudes contraproducentes más frecuentes:
- Cerrarse en banda sobre una idea. - Falta de claridad. - Individualismo. - Falta de implicación.
- Crítica destructiva - sistemática. - Pasividad - Agresividad. - Autoritarismo del líder (falta de
reconocimiento, rechazo,
consecuencias negativas, amenazas).
COMUNICACIÓN
COOPERACIÓN
PARTICIPACIÓN EN LA TOMA DE DECISONES
INFLUENCIAS POSITIVAS PARA EL EQUIPO
• Clima positivo entre los componentes.
• Autoformación frecuente y supervisión.
• Influencia efectiva de los miembros en la toma de decisiones.
• Que el equipo aporte soluciones en los programas.
• Que las reuniones se consideren satisfactorias.
• Horario flexible.
• Larga experiencia de los miembros del equipo.
• Liderazgo positivo.
INFLUENCIAS NEGATIVAS PARA EL EQUIPO
• Clima negativo.
• Liderazgo negativo.
• Ausencia de colaboración.
• Poco margen en la toma de decisiones.
• Condiciones de trabajo no están claramente definidas (muy estresante).
• Frecuentes cambios en los miembros del equipo.
• Los miembros del equipo están estresados e insatisfechos.
• Raramente se establecen metas y fines.
LÍDER
1. Sabe a dónde se dirige: los objetivos. 2. Sabe cómo ir o llegar: metodología.
3. Sabe colocarse en el destino, y las consecuencias que ocasiona.
4. Tiene coraje y persistencia en los objetivos.
5. Resulta creíble, convincente.
6. Se puede confiar en que su actuación no se basará en privilegios o ventajas
personales o para particulares.
7. Convierte la misión del equipo en algo importante, excitante y posible de
lograr.
8. Convierte la actuación o papel de cada miembro del equipo en algo
importante.
9. Hace sentirse a cada persona del equipo capaz de realizar su papel o misión.
Núcleo del equipo:
1. Médico especialista en Rehabilitación y Medicina Física. 2. Fisioterapeuta. 3. Terapeuta
Ocupacional. 4. Psicólogo. 5. Logopeda. 6. Técnico Ortopédico.
Equipo de apoyo:
• Neurólogo, Neurocirujano, Neurofisiólogo, Enfermera, Podólogo, Psiquiatra, Ingeniería de
rehabilitación, Trabajador social... etc.
1. Medicina Física y de Rehabilitación. “Especialidad médica que tiene por papel coordinar
y asegurar la puesta en aplicación de todas las medidas encaminadas a prevenir o reducir al
mínimo las consecuencias físicas, psíquicas, sociales y económicas de las deficiencias o de las
discapacidades”.
2. Fisioterapeuta: Prestar, por prescripción facultativa, tratamiento por medios físicos:
manuales, eléctricos,, térmicos, mecánicos, hídricos, ejercicios terapéuticos, con técnicas
especiales en sistema respiratorio, PCI, neurología y neurocirugía, traumatología y ortopedia,
ejercicio pre y postparto... etc.
3. Terapeuta Ocupacional: Llevar a cabo el procedimiento rehabilitador que, bajo
preinscripción médica, utiliza actividades manuales, creativas, recreativas y sociales,
educativas, prevocacionales e industriales, para lograr del paciente la respuesta deseada, ya
sea física, mental o ambas.
4. Psicólogo: Necesidades emocionales, psicológicas y de conducta del paciente y su
familia. Aconsejar a pacientes y sus familias durante los periodos de estrés, dolor y pérdida.
Identificar las fuerzas y las conductas que pueden ayudar al paciente a tener éxito en la
rehabilitación.
TRABAJO EN EQUIPO EN REHABILITACIÓN
NÚCLEO DEL EQUIPO:
Evaluar y tratar los problemas cognoscitivos y de conducta. Planificar los programas de control
de la conducta.
5. Logopeda: Rehabilitación o corrección física o cognitiva, de los déficit o desórdenes del
habla, lenguaje y comunicación.
6. Técnico Ortopédico: Toma de medidas, confección y en algunos casos, diseño de órtesis
y prótesis diagnosticadas por los médicos especialistas.
EQUIPO DE APOYO
• Otros especialistas médicos dependiendo del campo del que se trate: Pediatra,
Neurólogo, Neurocirujano... etc.
• Trabajador social: Ayudar a las personas a desarrollarse para resolver problemas sociales.
Facilitar información y conexiones sociales con los organismos de recursos sociconómicos.
• Otros: Enfermeros y auxiliares, Educador social, Psicomotricista, Podólogos, Estimulador
precoz, Celador... etc.
Dra. Susana Collado Vázquez susana.collado@urjc.es Departamental II Despacho 1047