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PROPUESTA TÉCNICA:

a) Copia simple del Certificado de inscripción vigente en el Registro Nacional de


Proveedores, Registro de Servicios.

b) Declaración Jurada de datos del postor. Anexo Nº 01.

c) Declaración Jurada que acredite el cumplimiento de los Requerimientos Técnicos


Mínimos contenidos en el Capítulo III de la presente sección Anexo Nº 02.

d) Declaración jurada del personal profesional y técnico especialista

e) Documentación (constancias o certificados)

f) Declaración Jurada simple de acuerdo al Artículo 42º del Reglamento de la Ley de


Contrataciones del Estado1 - Anexo Nº 03.

g) Promesa Formal de Consorcio, de ser el caso, consignando los integrantes, el


representante y domicilio común y el porcentaje de participación - Anexo Nº 4.

h) Declaración jurada de Plazo de prestación del servicio, según Anexo Nº 05.

i) Experiencia del postor Anexo Nº 06.

j) Declaración Jurada del Cumplimiento del Servicio.

k) Declaración jurada en la que se compromete a mantener la vigencia de la oferta hasta


la suscripción del Contrato.

Lima 06 de agosto del 2012


RUC Nº 20544298942

REGISTRO NACIONAL DE PROVEEDORES


CONSTANCIA DE INSCRIPCIÓN
PARA SER PARTICIPANTE, POSTOR Y CONTRATISTA

MAWI SUPPLY SOCIEDAD ANONIMA CERRADA

Domiciliado en: CALLE CORACEROS 293 /LIMA-LIMA-PUEBLO LIBRE


(MAGDALENA VIEJA (Según información declarada en la SUNAT)

Se encuentra con inscripción vigente en los siguientes registros:

PROVEEDOR DE BIENES
Vigencia : Desde 19/08/2011 hasta 19/08/2012
Renovación Anticipada : NO
Socios en común con (RUCs): : 20543303837

PROVEEDOR DE SERVICIOS
Vigencia : Desde 27/08/2011 hasta 27/08/2012
Renovación Anticipada : NO
Socios en común con (RUCs): : 20543303837

FECHA IMPRESIÓN: 06/08/2012


RUC Nº 10408107607

REGISTRO NACIONAL DE PROVEEDORES


CONSTANCIA DE INSCRIPCIÓN
PARA SER PARTICIPANTE, POSTOR Y CONTRATISTA

UCEDA YAIPEN MARCIAL WINSTON FERNANDO

Domiciliado en: AVENIDA BOLIVAR 1106 (ALT MERCADO BOLIVAR) /LIMA-LIMA-


PUEBLO LIBRE (MAGDALENA VIEJA (Según información declarada en la SUNAT)

Se encuentra con inscripción vigente en los siguientes registros:

PROVEEDOR DE BIENES
Vigencia : Desde 06/07/2012 hasta 06/07/2013
Renovación Anticipada : NO
Socios en común con (RUCs): : NO TIENE

PROVEEDOR DE SERVICIOS
Vigencia : Desde 06/07/2012 hasta 06/07/2013
Renovación Anticipada : NO
Socios en común con (RUCs): : NO TIENE

FECHA IMPRESIÓN: 06/08/2012


ANEXO N° 01
DECLARACION JURADA DE DATOS DEL POSTOR

Señores
COMITÉ ESPECIAL
ADJUDICACIÓN DE MENOR CUANTÍA Nº002-2012-CR
Presente.-

El que se suscribe, MARCIAL WINSTON FERNANDO UCEDA YAIPEN, representante Legal de MAWI
SUPPLY SAC, identificado con DNI Nº 40810760, y la Empresa con R.U.C. Nº 20544298942, con
poder inscrito en la localidad de LIMA en la Ficha Registral Nº 12697865, DECLARO BAJO
JURAMENTO que la siguiente información de mi representada se sujeta a la verdad:

Nombre o Razón Social MAWI SUPPLY SAC


Domicilio Legal JR ISIDRO ALCIVAR 400. S.M.P
Correo Electrónico mawiperusupply@gmail.com
RUC 20544298942 Teléfono 723-5405 Celular 975342079

Mediante el presente autorizo que la citación para la firma del contrato sea
realizada en el correo electrónico señalado precedentemente

Lima 06 de agosto del 2012


ANEXO N° 01
DECLARACION JURADA DE DATOS DEL POSTOR

Señores
COMITÉ ESPECIAL
ADJUDICACIÓN DE MENOR CUANTÍA Nº002-2012-CR
Presente.-

El que se suscribe, MARCIAL WINSTON FERNANDO UCEDA YAIPEN, identificado con R.U.C. Nº
10408107607, COMO PERSONA NATURAL CON NEGOCIO, DECLARO BAJO JURAMENTO que la
siguiente información de mi representada se sujeta a la verdad:

Nombre o Razón Social MARCIAL WINSTON FERNANDO UCEDA YAIPEN


Domicilio Legal AV. BOLIVAR N° 1106 2°PISO PUEBLO LIBRE
Correo Electrónico fersupply@gmail.com
RUC 10408107607 Teléfono 723-5405 Celular 975342079

Mediante el presente autorizo que la citación para la firma del contrato sea
realizada en el correo electrónico señalado precedentemente

Lima 06 de agosto del 2012


ANEXO N° 02
DECLARACIÓN JURADA DE CUMPLIMIENTO DE LOS
TÉRMINOS DE REFERENCIA DEL SERVICIO

Señores
COMITÉ ESPECIAL
ADJUDICACIÓN DE MENOR CUANTÍA Nº002-2012-CR
Presente.-

De nuestra consideración:
El que suscribe, MARCIAL WINSTON FERNANDO UCEDA YAIPEN, Representante Legal
de MAWI SUPPLY SAC, identificado con DNI Nº 40810760, y la Empresa con RUC Nº
20544298942, en calidad de postor, luego de haber examinado los documentos del
proceso de la referencia proporcionados por la Entidad Congresso de La República y
conocer todas las condiciones existentes, el suscrito ofrece el servicio de
Mantenimiento y/o Reparación de grupo electrógeno. De conformidad con dichos
documentos y de acuerdo con los Términos de Referencia y demás condiciones que se
indican en el Capítulo III de la sección específica de las Bases.

Lima 06 de agosto del 2012


ANEXO N° 02
DECLARACIÓN JURADA DE CUMPLIMIENTO DE LOS
TÉRMINOS DE REFERENCIA DEL SERVICIO

Señores
COMITÉ ESPECIAL
ADJUDICACIÓN DE MENOR CUANTÍA Nº002-2012-CR
Presente.-

De nuestra consideración:
El que se suscribe, MARCIAL WINSTON FERNANDO UCEDA YAIPEN, identificado con
R.U.C. Nº 10408107607, COMO PERSONA NATURAL CON NEGOCIO, en calidad de
postor, luego de haber examinado los documentos del proceso de la referencia
proporcionados por la Entidad Congresso de La República y conocer todas las
condiciones existentes, el suscrito ofrece el servicio de Mantenimiento y/o Reparación
de grupo electrógeno. De conformidad con dichos documentos y de acuerdo con los
Términos de Referencia y demás condiciones que se indican en el Capítulo III de la
sección específica de las Bases.

Lima 06 de agosto del 2012


DECLARACIÓN JURADA DEL PERSONAL PROFESIONAL
Y TÉCNICO ESPECIALISTA

Señores
COMITÉ ESPECIAL
ADJUDICACIÓN DE MENOR CUANTÍA Nº002-2012-CR
Presente.-
De nuestra consideración:

De nuestra consideración:
El que suscribe, MARCIAL WINSTON FERNANDO UCEDA YAIPEN, Representante Legal
de MAWI SUPPLY SAC, identificado con DNI Nº 40810760, y la Empresa con RUC Nº
20544298942, detalla lo siguiente, el suscrito es el profesional capacitado para el
tema, declaro bajo juramento que el personal es altamente calificado y con una
alta experiencia en el rubro, con estudios cursados en Senati - Tecsup - Sensico.

Lima 06 de agosto del 2012


ANEXO N° 03
DECLARACIÓN JURADA
(ART. 42º DEL REGLAMENTO DE LA LEY DE
CONTRATACIONES DEL ESTADO)

Señores
COMITÉ ESPECIAL
ADJUDICACIÓN DE MENOR CUANTÍA Nº002-2012-CR
Presente.-

De nuestra consideración:
El que suscribe, MARCIAL WINSTON FERNANDO UCEDA YAIPEN, Representante Legal de MAWI
SUPPLY SAC, identificado con DNI Nº 40810760, y la Empresa con RUC Nº 20544298942, que se
presenta como postor de la ADJUDICACIÓN DE MENOR CUANTÍA Nº002-2012-CR, para la
CONTRATACIÓN DEL servicio de Mantenimiento y/o Reparación de grupo electrógeno. Declaro bajo
juramento:

1. No tengo impedimento para participar en el proceso de selección ni para contratar con el


Estado, conforme al artículo 10º de la Ley.

2. Conozco, acepto y me someto a las Bases, condiciones y procedimientos del proceso de


selección;

3. Soy responsable de la veracidad de los documentos e información que presento para efectos
del presente proceso de selección;

4. Me comprometo a mantener mi oferta durante el proceso de selección y a suscribir el contrato


en caso de resultar favorecido con la Buena Pro; y

5. Conozco las sanciones contenidas en la Ley y su Reglamento, así como en la Ley Nº 27444,
Ley del Procedimiento Administrativo General.

Lima 06 de agosto del 2012


ANEXO N° 03
DECLARACIÓN JURADA
(ART. 42º DEL REGLAMENTO DE LA LEY DE
CONTRATACIONES DEL ESTADO)

Señores
COMITÉ ESPECIAL
ADJUDICACIÓN DE MENOR CUANTÍA Nº002-2012-CR
Presente.-

De nuestra consideración:
El que se suscribe, MARCIAL WINSTON FERNANDO UCEDA YAIPEN, identificado con R.U.C. Nº
10408107607, COMO PERSONA NATURAL CON NEGOCIO, que se presenta como postor de la
ADJUDICACIÓN DE MENOR CUANTÍA Nº002-2012-CR, para la CONTRATACIÓN DEL servicio de
Mantenimiento y/o Reparación de grupo electrógeno. Declaro bajo juramento:

1. No tengo impedimento para participar en el proceso de selección ni para contratar con el


Estado, conforme al artículo 10º de la Ley.

2. Conozco, acepto y me someto a las Bases, condiciones y procedimientos del proceso de


selección;

3. Soy responsable de la veracidad de los documentos e información que presento para efectos
del presente proceso de selección;

4. Me comprometo a mantener mi oferta durante el proceso de selección y a suscribir el contrato


en caso de resultar favorecido con la Buena Pro; y

5. Conozco las sanciones contenidas en la Ley y su Reglamento, así como en la Ley Nº 27444,
Ley del Procedimiento Administrativo General.

Lima 06 de agosto del 2012


ANEXO N° 04
PROMESA FORMAL DE CONSORCIO

Señores
COMITÉ ESPECIAL
ADJUDICACIÓN DE MENOR CUANTÍA Nº002-2012-CR
Presente.-

De nuestra consideración,

Los suscritos declaramos expresamente que hemos convenido en forma irrevocable durante el lapso
que dure el proceso de selección, para presentar una propuesta conjunta en la ADJUDICACIÓN DE
MENOR CUANTÍA Nº002-2012-CR responsabilizándonos solidariamente por todas las acciones y
omisiones que provengan del citado proceso.

Asimismo, en caso de obtener la buena pro, nos comprometemos a formalizar el contrato de consorcio,
de conformidad con lo establecido por el artículo 141º del Reglamento de la Ley de Contrataciones del
Estado.

Designamos al Sr. MARCIAL WINSTON FERNANDO UCEDA YAIPEN, identificado con D.N.I. Nº
408107607, Como representante legal común del Consorcio, para efectos de participar en todas
las etapas del proceso de selección y formalizar la contratación correspondiente. Adicionalmente,
fijamos nuestro domicilio legal común en CALLE ISIDRO ALCIVAR N°400 S.M.P.

 OBLIGACIONES DE MAWI SUPPLY SAC: 95%


Participación
 APORTA EL TOTAL DEL FINANCIAMIENTO DEL SERVICIO.
 FACTURA POR EL TOTAL DEL SERVICIO.

 OBLIGACIONES DE MARCIAL WINSTON FERNANDO UCEDA YAIPEN: 05%
 Participación
 APORTA EXPERIENCIA.
 APORTA LOGISTICA EN LA OPERATIVIDAD DEL SERVICIO.

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ANEXO Nº 05
DECLARACIÓN JURADA SOBRE PLAZO DE PRESTACIÓN
DEL SERVICIO

Señores
COMITÉ ESPECIAL
ADJUDICACIÓN DE MENOR CUANTÍA Nº002-2012-CR
Presente.-

El que suscribe, MARCIAL WINSTON FERNANDO UCEDA YAIPEN, Representante Legal


de MAWI SUPPLY SAC, identificado con DNI Nº 40810760, y la Empresa con RUC Nº
20544298942,DECLARO BAJO JURAMENTO que mi representada se compromete a
prestar el servicio objeto del presente proceso en el plazo de UN (1) días calendario.

Lima 06 de agosto del 2012


ANEXO Nº 05
DECLARACIÓN JURADA SOBRE PLAZO DE PRESTACIÓN
DEL SERVICIO

Señores
COMITÉ ESPECIAL
ADJUDICACIÓN DE MENOR CUANTÍA Nº002-2012-CR
Presente.-

El que se suscribe, MARCIAL WINSTON FERNANDO UCEDA YAIPEN, identificado con R.U.C. Nº
10408107607, COMO PERSONA NATURAL CON NEGOCIO ,DECLARO BAJO JURAMENTO que
mi representada se compromete a prestar el servicio objeto del presente proceso en el
plazo de UN (1) días calendario.

Lima 06 de agosto del 2012


ANEXO N° 06
DECLARACION JURADA DE LA EXPERIENCIA DEL
POSTOR

Señores
COMITÉ ESPECIAL
ADJUDICACIÓN DE MENOR CUANTÍA Nº002-2012-CR
Presente.-

De nuestra consideración:
El que suscribe, MARCIAL WINSTON FERNANDO UCEDA YAIPEN, Representante
Legal de MAWI SUPPLY SAC, identificado con DNI Nº 40810760, y la Empresa con
RUC Nº 20544298942, detallamos lo siguiente:

OBJETO DEL N° IMPORTE DEL


FECHA DE INICIO Y
Nº CLIENTE CONTRATO CONTRATO CONTRATO O
TÉRMINO
(a) O FACTURA FACTURA
1 Contrato DE INICIO:
PRAGMA MANTENIMIENTO CONTRATO 02.06.2011
PROVEEDORES CORRECTIVO Y N° 019-2011- S/. 155,800.15 FINAL:
Y CONSULTORES REPARACIÓN DE MOD/F.S. 02.12.2011
SAC GENERADORES
ELECTRICOS EN OBRA.

TOTAL S/. 155,800.15

Lima 06 de agosto del 2012


DECLARACION JURADA DEL CUMPLIMIENTO DEL
SERVICIO

Señores
COMITÉ ESPECIAL
ADJUDICACIÓN DE MENOR CUANTÍA Nº002-2012-CR
Presente.-

De nuestra consideración:
El que suscribe, MARCIAL WINSTON FERNANDO UCEDA YAIPEN, Representante
Legal de MAWI SUPPLY SAC, identificado con DNI Nº 40810760, y la Empresa con
RUC Nº 20544298942, detallamos lo siguiente:

OBJETO DEL N° IMPORTE DEL


FECHA DE INICIO Y
Nº CLIENTE CONTRATO CONTRATO CONTRATO O
TÉRMINO
(a) O FACTURA FACTURA
1 Contrato DE INICIO:
PRAGMA MANTENIMIENTO CONTRATO 02.06.2011
PROVEEDORES CORRECTIVO Y N° 019-2011- S/. 155,800.15 FINAL:
Y CONSULTORES REPARACIÓN DE MOD/F.S. 02.12.2011
SAC GENERADORES
ELECTRICOS EN OBRA.

TOTAL S/. 155,800.15

Lima 06 de agosto del 2012


Declaración jurada en la que se compromete a
mantener la vigencia de la oferta hasta la suscripción
del Contrato.

Señores
COMITÉ ESPECIAL
ADJUDICACIÓN DE MENOR CUANTÍA Nº002-2012-CR
Presente.-

De nuestra consideración:
El que suscribe, MARCIAL WINSTON FERNANDO UCEDA YAIPEN, Representante Legal
de MAWI SUPPLY SAC, identificado con DNI Nº 40810760, y la Empresa con RUC Nº
20544298942,DECLARO BAJO JURAMENTO que mi representada se compromete a
mantener la vigencia de la oferta hasta la suscripción del Contrato

Lima 06 de agosto del 2012

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