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Suma Psicológica 0121-4381: Issn: Sumapsi@konradlorenz - Edu.co
Suma Psicológica 0121-4381: Issn: Sumapsi@konradlorenz - Edu.co
ISSN: 0121-4381
sumapsi@konradlorenz.edu.co
Fundación Universitaria Konrad Lorenz
Colombia
Núñez Rojas, Ariel César; Tobón, Sergio; Vinaccia Alpi, Stefano; Arias Henao, Diana
DISEÑO DE UN MODELO DE INTERVENCIÓN PSICOTERAPÉUTICA EN EL VIH/SIDA A PARTIR
DEL ENFOQUE PROCESUAL DEL ESTRÉS
Suma Psicológica, vol. 13, núm. 2, septiembre, 2006, pp. 105-116
Fundación Universitaria Konrad Lorenz
Bogotá, Colombia
Sergio Tobón
Universidad Nacional de Educación a Distancia -UNED-
Universidad Complutense de Madrid, España
ABSTRACT
Dirección: Ariel César Núñez Rojas, Cra. 38 No. 51-45 (Manizales, Caldas), arielnunez@umanizales.edu.co
RESUMEN
E
l síndrome de inmunodefi-
namentales y no gubernamentales
ciencia adquirida o sida es un
respecto al estudio de factores de ries-
problema de salud pública con
go, prevención y tratamiento, como
una alta prevalencia en la población
puede verse en los programas esta-
mundial (Ballester, 1997; ONUSIDA,
blecidos por la Organización Mundial
2005). En general, se considera que
de la Salud (OMS) y la Organización
alrededor del 95% de las personas in-
de Naciones Unidas (ONU) (Díaz,
fectadas pertenecen a países en vía
González, Rodríguez, Robles, Moreno &
de desarrollo. Es por esta razón que la
Frías, 2003).
calidad de vida del paciente, lo cual es evaluación busca detectar el área prio-
difícil de lograr cuando se trabajan con ritaria de atención y las estrategias
igual énfasis todas las problemáticas de afrontamiento que requieren for-
asociadas. talecer o desarrollar los pacientes, te-
El modelo procesual del estrés per- niendo en cuenta el momento
mite un marco para llevar a cavo di- evolutivo de la infección. Al respecto,
cha evaluación integral de forma la tabla 1 presenta los puntos más im-
coherente y no como datos dispersos, portantes a tener en cuenta en la
tal como se viene haciendo en los pa- evaluación procesual.
cientes con VIH/SIDA. Asimismo, la
Propósito clave Favorecer en la persona Favorecer la integra- Orientar a la persona Facilitar que la perso-
infectada estrategias de ción de la persona a la en el manejo de los na acepte su proceso
afrontamiento frente a la sociedad mediante es- síntomas y el estado de muerte y ayudarle
situación de estar infec- tilos de vida saludable. e m ocional negativo en su despedida.
tada y romper el estereo- asociado.
tipo de que el VIH
significa SIDA y muerte.
Estrategias de - Manejo de cogniciones - Afianzar estilos de - Practicar regular- - Asumir la muerte
afrontamiento negativas frente a la visa saludable (de- mente la relajación como una etapa más
fundamentales infección por VIH. porte, recreación, para disminuir el do- de la vida.
- Contrastar pensamien- actividades cultura- lor y las molestias - Contrastar pensa-
tos negativos causan- les, paseos, alimen- de los síntomas físi- mientos negativos
tes de ansiedad y tación, etc.). cos. en torno a la muer-
depresión. .- Automotivarse fren- - Buscar apoyo emo- te.
- Expresar los senti- te al seguimiento de cional de otras per- - Buscar y mantener
mientos a otras perso- las recomendacio- sonas para afrontar el apoyo emocional
nas en torno al hecho nes médicas. la fase sintomática. de otras personas.
de estar infectado. - Practicar la relaja- - Contrastar pensa- - Despedirse de las
- Buscar apoyo emocio- ción para disminuir mientos negativos otras personas.
nal en otros. tensiones. automáticos.
- Contrastar pensa- - Ocultar los sínto-
mientos negativos mas para favorecer
relacionados con el la integración so-
hecho de haberse in- ciolaboral.
fectado. - Practicar los hábitos
de visa saludable
con autorrefuerzo
positivo.
Técnicas Comunicación de los Orientación al pacien- Facilitar en la persona Acompañamiento
centrales de la resultados de forma di- te en la contrastación el reforzamiento del es- empático para que el
terapia recta, con prudencia y de pensamientos nega- tilo de vida saludable, paciente comprenda
respetuosa de la integri- tivos relacionados con enfatizando en la prác- que está en sus últi-
dad de la persona, facili- la infección, buscando tica de la relajación y mos momentos, ayu-
tando que se desahogue. que desarrolle un esti- en la ocultación de sín- dándole a asumir la
lo de vida saludable y tomas. Se requiere muerte como una eta-
favorecedor de emo- ayudarle a buscar apo- pa más de la vida.
ciones positivas. yo emocional para su-
perar los momentos de
dolor y pensamientos
relacionados con la
muerte.
terapia psicológica tiene como priori- proceso transaccional, donde los fac-
dad reforzar las estrategias de afron- tores relacionados con la persona, ta-
tamiento al estrés enfocadas al manejo les como la evaluación cognitiva, las
de emociones negativas y tensión fí- estrategias de afrontamiento y las
sica, así como en el ocultamiento de variables disposicionales, median en-
síntomas y la búsqueda de apoyo so- tre los estresores (demandas psicoso-
cial (Tobón & Vinaccia, 2003). ciales) y las respuestas del organismo
(emocionales y físicas), que tienen
FASE IV. ETAPA DE PREPARACIÓN PARA LA una influencia decisiva en estado de
MUERTE
salud-enfermedad. En este proceso el
Esta etapa se inicia en el momento afrontamiento ocupa un lugar desta-
en el que el paciente está próximo a cado: de acuerdo a como la persona
la muerte. En este momento, la tera- maneje los estresores externos (o in-
pia psicológica está orientada a brin- ternos) y las respuestas estresantes,
dar apoyo emocional para que la hay un mayor o menor grado de en-
persona asuma este proceso vital, ela- fermar. Por consiguiente, el foco de la
bore posibles emociones negativas y terapia psicológica en las personas
realice la labor de despedida. La aten- con VIH/SIDA basada en el modelo
ción psicológica se da si el paciente la procesual del estrés consiste en for-
requiere y la acepta, ya que hay casos mar o afianzar estrategias de afron-
en los cuales los pacientes afrontan tamiento dirigidas al manejo de las
por sí mismos este proceso. situaciones estresantes, la evalua-
ción cognitiva negativa, las emocio-
CONCLUSIONES nes negativas (ansiedad y depresión),
rasgos negativos de personalidad
El modelo procesual del estrés cons-
(somatización, neuroticismo e ira-ras-
truido por Lazarus & Folkman
go, entre otros), los factores sociales
(1986) y sistematizado por Sandín
adversos y la búsqueda de apoyo so-
(1995,1999) constituye un heurístico
cial, desde la perspectiva del autome-
que permite integrar los aportes de la
joramiento continuo de la calidad de
investigación básica en torno a la re-
vida. De esta forma, el psicólogo tiene
lación de factores psicosociales con el
a la disposición de un heurístico que
VIH/SIDA. Así mismo, facilita la con-
facilita el trabajo interdisciplinario con
ceptualización y planeación de la in-
otros profesionales de la salud y tam-
tervención en las diversas fases de la
bién de un modelo para emplear téc-
enfermedad, tal como fue sugerido por
nicas de diferentes enfoques
Tobón & Vinaccia (2003).
psicoterapéuticos de una manera co-
El modelo recoge todos los desarro-
ordinada y coherente.
llos en la teoría del estrés como un
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Fecha de aceptación: agosto 23 de 2006
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