1- Realiza una síntesis sobre los términos relacionados con la Asfixiologia

Forense, sus deferentes tipos y manifestaciones físicas sobre el cadáver.

“Es el trastorno de la función respiratoria que origina la hipoxia o anoxia por interferencia
en el intercambio gaseoso de oxígeno y anhídrido carbónico, a cualquier nivel del aparato
respiratorio, pudiendo ser reversible o irreversible.”

Mecanismo de producción:

Las asfixias pueden depender de trastornos de la ventilación pulmonar y de la pequeña

circulación, que obstaculizan la captación de oxígeno; de alteraciones cuantitativas y
cualitativas de la sangre circulante, que impiden el transporte de oxígeno de los
pulmones a los tejidos; y de inhibición de la respiración intraorgánica, que obstaculiza el
uso de oxígeno por los tejidos. “Es el trastorno de la función respiratoria que origina la
hipoxia o anoxia por interferencia en el intercambio gaseoso de oxígeno y anhídrido
carbónico, a cualquier nivel del aparato respiratorio, pudiendo ser reversible o
irreversible.”

Mecanismo de producción:

Las asfixias pueden depender de trastornos de la ventilación pulmonar y de la pequeña

circulación, que obstaculizan la captación de oxígeno; de alteraciones cuantitativas y
cualitativas de la sangre circulante, que impiden el transporte de oxígeno de los
pulmones a los tejidos; y de inhibición de la respiración intraorgánica, que obstaculiza el
uso de oxígeno por los tejidos.

TIPOS DE ASFIXIA:

1. ASFIXIA EXTERNA: falta de oxígeno a nivel pulmonar.

2. ASFIXIA INTERNA: falta de oxígeno a nivel de los tejidos.

También puede hablarse de:

1. ASFIXIA PRIMITIVA: cuando falta el oxígeno independientemente de condiciones

patológicas comunes.

2. ASFIXIA SECUNDARIA: por condiciones patológicas comunes.

ASFIXIAS MECÁNICAS VIOLENTAS.

Son asfixias primitivas de causa externa.
La asfixia mecánica existe cuando sean impedidas la penetración o renovación del aire
de los pulmones, o bien del contacto de él con la superficie alveolar, de modo tal que se
produzca una suspensión de la función respiratoria y consiguientemente de la hematosis.
Asfixia es anoxia más hipercapnia.

CLASIFICACIÓN DE LAS ASFIXIAS MECÁNICAS

I. POR CONSTRICCIÓN DEL CUELLO:

1. Ahorcamiento:
-completo
-incompleto
2. Estrangulamiento:
-a mano
-a lazo
II. Por sofocación:
1.-Oclusión de los orificios respiratorios (facial)
2.-Obstrucción de las vías respiratorias
3.-Compresión tóraco-abdominal
4.-Sepultamiento o tapiamiento
5.-Confinamiento
III. Respiración en ambiente distinto al normal (aire)
1.- Sumersión o inmersión:
-completa
-incompleta
2.- Gases tóxicos.

HALLAZGOS ANATOMOPATOLÓGICOS:

Externamente puede haber:

Notable extensión de las hipostasis y cianosis.
Equímosis punteadas en zonas hipostáticas.
Petequias en piel de cara, cuello y mucosas, especialmente sobre la conjuntiva palpebral.
Hongo de espuma en cavidad oral y nariz.
Internamente se evidencia:
Fluidez completa o casi completa de la sangre.
Congestión visceral difusa con presencia de equímosis subpleurales, subpericárdicas,
en los tejidos medias tínicos; enfisema pulmonar, alveolar e intersticial, congestión y
edema pulmonar con procesos hemorrágicos parenquimales, espuma en las vías
respiratorias
Ningún Hallazgo Es Patognomónico De Una Muerte Asfíctica.
Ahorcamiento

Definición: es la muerte violenta producida por la constricción de cuello, ejercida por un

lazo sujeto a un punto fijo, y sobre el que ejerce tracción el propio peso del cuerpo.

Completo: la fuerza pasiva de constricción la ejerce todo el peso del cuerpo por estar
suspendido íntegramente.

Incompleto: la tracción sobre el lazo constrictor la realiza solo una parte del cuerpo, por
estar éste apoyado parcialmente sobre el piso o muebles.

Fisiopatología del ahorcamiento:

Intervienen tres mecanismos:

1. Circulatorio: hay interrupción de la irrigación sanguínea, por compresión de las

carótidas, yugulares y arterias vertebrales, ocasionando trastornos cerebrales.

2. Respiratorio o asfíctico: por retropulsión de la lengua hacia la parte posterior de

la laringe y faringe, impidiendo el paso de aire.

3. Inhibitorio: por irritación del nervio neumogástrico de los senos carotídeos, o por
lujación o sección medular.

Lesiones cadavéricas del ahorcamiento:

1.-surco de ahorcamiento, completo o incompleto, usualmente por encima del cartílago

tiroides, de dirección oblicua ascendente, simétrico o asimétrico según la localización de
la marca del nudo, con apergaminamiento de la piel.
2.-facies cianótica, con exoftalmos, equímosis subconjuntivales y lengua protruida.
3.-puede haber fractura de las ramas del hioides
4.-congestión visceral.

TIEMPO DE MUERTE: desde forma instantánea hasta 8 a 10 minutos.

Estrangulamiento; “Es la constricción mortal ejercida en el cuello, mediante lazo, o
directamente con las manos, de modo tal que es una fuerza activa de origen externo que
produce oclusión de las vías respiratorias y no el peso del cuerpo”.

Formas: a lazo y a mano. Si el lazo es a varias vueltas el surco es múltiple.

Característica constante es que el surco es casi siempre horizontal y situado a nivel de
la laringe o debajo de ella ( a lazo).

Fisiopatología del estrangulamiento:

A lazo: hay un mecanismo circulatorio que ocasiona una anemia cerebral, produciéndose
también una obstaculización al paso del aire por las vías respiratorias, provocando un
fenómeno asfíctico, al hacer compresión directa sobre la laringe.

A mano: compresión de las paredes de la laringe con la mano produciendo un

mecanismo asfíctico. El mecanismo inhibitorio es destacado debido al traumatismo
laríngeo.

Hallazgos anatomopatológicos en el estrangulamiento:

1. surco generalmente horizontal

2. estigmas ungueales, equímosis cervicales.
3. fracturas de la larine, desgarros musculares.
4. mordedura de la lengua, exoftalmos.
5. las lesiones vasculares son raras y el fenómeno asfíctico es pronunciado

Sumersión; “Es la asfixia mecánica en la cual está sustituida la inspiración de aire por
penetración de líquido en las vías respiratorias debido a la sumersión del cuerpo”
No es necesario que la inmersión sea de todo el cuerpo, basta que estén sumergidos
solo los orificios respiratorios. De aquí que se hable de sumersión completa o incompleta

Formas de sumersión:

1.-Sumersión asfíctica: individuos que han muerto en el agua “ahogándose”. Los

cadáveres adquieren una coloración cianótica característica de la muerte por aspiración
de líquido (Ahogados azules).
2.-Sumersión-inhibición: el individuo sufre un reflejo inhibidor de la respiración y de la
circulación, al contacto brusco con el líquido frío de la piel o mucosa de las vías
respiratorias altas. Se produce un síncope mortal (Ahogados blancos).
Fases de la sumersión típica:

1.-fase de sorpresa: hay hiperinspiración.

2,-fase de resistencia o apnea: al principio la apnea es voluntaria y después, interrumpida

por movimientos expiratorios.

3.-fase de disnea expiratoria: hay expulsión de aire e inspiración con penetración de

líquido. iniciación de pérdida de conciencia.

4.-fase de pausa respiratoria o muerte aparente: cesan los movimientos respiratorios,

hay arreflexia y midriasis.

5.-fase terminal: pausa respiratoria preterminal a la que sigue un movimiento inspiratorio

profundo con entrada de líquido abundante y muerte.

Hallazgos anatomopatológicos de la sumersión:

Abundante espuma en la laringe, tráquea y bronquios.

Los pulmones, en los casos típicos, presentan el cuadro de enfisema agudo. Se notan
aumentados de volumen, sobresalientes y de consistencia algodonosa.

En el estómago se puede encontrar líquido deglutido y manchas equimóticas de las

mucosas.
Congestión visceral generalizada y fluidez de la sangre.

Sofocación; “Es el impedimento mecánico para la penetración del aire atmosférico en el

árbol respiratorio por la existencia de cuerpos extraños en las vías o en los orificios
respiratorios o por la existencia de una fuerza que anula los movimientos respiratorios
de los músculos toráxicos”

Clasificación de sofocación:

1.-Por oclusión directa de los orificios respiratorios:

-oclusión directa de boca y nariz.
-introducción de cuerpos extraños en las vías aereas.
2.-Compresión directa toraco-abdominal.
3.-Por carencia de aire respirable:
-confinamiento
-sepultamente.

2. Investiga sobre los casos de asfixia ventilados en los tribunales de su ciudad en los
últimos tres años, presentar informe acerca de las conclusiones más relevantes en cada
uno.

Los jueces del Primer Tribunal Colegiado de la Provincia de Santo Domingo, exoneraron
de responsabilidad penal a un hombre acusado de segarle la vida al niño José Rafael
Jordain, quien desapareció de su residencia del sector de Invivienda y fue encontrado
muerto a orillas del Río Ozama.

El tribunal tomó la decisión al declarar la absolución de Justo Félix Sandoval, por

insuficiencia de pruebas, al considerar que el ministerio público no aportó las pruebas
que comprometieran su responsabilidad penal en el crimen del menor.

En su dictamen, el ministerio público había pedido al tribunal declarar culpable al

imputado y que en consecuencia fuera condenado por los hechos que le imputan.

En la sentencia, los jueces cuestionaron la contaminación de la escena del crimen, donde

el cadáver del infante fue trasladado de un lugar a otro sin observar el procedimiento, así
como la existencia de debilidades en el peritaje y en las investigaciones que abren
interrogantes que están pendientes de respuestas.

El tribunal al declara la absolución del imputado, dispuso su inmediata puesta en libertad.

El prevenido guarda prisión preventiva en la cárcel de Najayo.

El niño Rafael Eduardo Jourdain, desapareció el 14 de abril del 2012, cuando se

encontraba jugando en las afueras de su residencia en el sector de Invivienda.

La autopsia realizada por el Instituto Nacional de Patología Forense consigna que la

muerte Jordain fue ocasionado por "asfixia mecánica por sofocación, con un lienzo del
tipo pañuelo, obstrucción vías respiratorias superiores, insuficiencia respiratoria e hipoxia
cerebral. También, que el menor fue arrojado al río luego de fallecido".

Nota: En la provincia donde habito no se ha registrado en los tribunal casos de esa

índole…