CAUSA:

El contagio de la tuberculosis ocurre cuando la persona sana inhala microscópicas

gotas de saliva procedentes del enfermo. (llamadas aerosoles). Que sejeneran
cuando este toce o destornuda.

AGENTE ETILOGICO:
MYCOBACTERIUM tuberculosis o bacillo de ROCH.

TRATAMIENTO:
ISONIAEIDA:
Es un medicamento que actúa específicamente sobre Mycobacterium tuberculosis
y M. Bobis bacteria que producen la tuberculosis.

EFECTOS SECUNDADARIO:
 Nauseas
 Vómitos
 Dolor epigástrico
 Fiebre, mialgia, artralgia
 Anorexia
 Neurotoxicidad
 Parestesia dista, hiperactividad
 Insomnio, convulsión, nerviosismo.

CUIDADOS DE EMFERMERIA:
Control de signos vitales
Oxigeno terapia
Control de líquidos y vigilar hidratación.
RIFAMPICINA:
Es un antibiótico bactericida del grupo de las rifamycinicas.

EFECTOS SECUNDADARIO:
 Sudor
 Esputo
 Lagrimas color rojo
 Comezón
 Somnolencia
 Mareos
 Rubor
 Retorcijones
 Diarrea
 Gases
 Debilidad muscular

CUIDADOS DE EMFERMERIA:
Asistir continua en el cumplimiento del tratamiento médico.
Educación al paciente y familia.

PIRAZINAMIDA:
Es un antibiótico usado en el tratamiento de la tuberculosis. Es un
fundamentalmente bacteriostático, aunque también puede actuar como bactericida.
Se usa en combinación con otros medicamentos como la isonicida, rifampicina
etambutol y otros.

EFECTOS SECUNDADARIO:
 Erupción
 Fiebre
 Nauseas vomito
CUIDADOS DE EMFERMERIA:
No usar Junto a cualquier otro medicamento recetado o no;
Problema médico, especialmente enfermedad muy fuerte del hígado.

ETAMBUTOL:
Se considera un agente antituberculoso de primera línea se utiliza junto a isoniazida,
pirazinamida, rifampicina, y / o estreptomicina en el tratamiento de diversas formas
de la tuberculosis.

EFECTOS SECUNDADARIO:
 Hiperuricemia
 Escalofrío
 Dolor agudo he inflamación
 Rash cutáneo
 Prurito
 Mareos
 Vértigo

CUIDADOS DE EMFERMERIA:
Este efecto podría estar relacionado con la dosis y la duración del tratamiento.
Se ha reportado toxicidad hepática, incluyendo muerte.
Se deberán practicar valoraciones basales y periódicas de la función hepática.

ESTREPTOMICINA:
Está indicada para tratamientos de diversas formas de tuberculosis producidas por
la bacteria Mycobacterium tuberculosis.
Por lo general se asocia con otros antituberculosos.
DILUCION:
Vial con 1g de estreptomicina en polvo + ampolla de agua para inyección.

EFECTOS SECUNDADARIO:
 Pérdida del apetito
 Nauseas
 Vómitos
 Malestar estomacal

INTERVENCIONES ESPECIFICAS DE EMFERMERIA SEGÚN LA PATOLOGIA:

 Participación en la detención del sintomático respiratorio.
 Aplicación de la vacuna BCG en el recién nacido.
 Aplicación del precipitado proteico PPD.
 Estudio de contactos.
 Administración de quimioprofilaxis.
 Promoción de la salud en el programa.
 Orientación en la toma de muestra del esputo.
 Administración del tratamiento antituberculoso estrictamente supervisado.
 Detención de efectos colaterales del usuario con tratamiento antituberculoso.
 Referir al usuario al médico para evaluación y tratamiento de las reacciones
adversas.
 Consejería al usuario con tuberculosis.
 Cuadro 1

CUADRO RESUMEN DE REGÍMENES TERAPÉUTICOS RECOMENDADOS

Regímenes Terapéuticos
CATEGORIA PACIENTE CON TUBERCULOSIS FASE FASE DE
INICIAL CONTINUACIÓN
I Casos nuevos de TB pulmonar o extrapulmonar 2HRZE6 4H3R3
Casos nuevos de coinfeccion TB/VIH pulmonar o 2HRZE6 4H6R6
extrapulmonar y en privados de libertad.
II Caso TB pulmonares o extrapulmonares, que recibió 2HRZES6 5H3R3E3
tratamiento previo. /1HRZE6
Caso TB pulmonar o extrapulmonar que recibió 2HRZES6 5H6R6E6
tratamiento previo y tiene el VIH o es privado de libertad. /1HRZE6
III Pacientes menores de diez años con TB pulmonar o 2HRZ6 4H3R3
Extrapulmonar.
Pacientes menores de diez años con TB pulmonar o 2HRZ6 4H6R6
Extrapulmonar y con VIH.
Especialmente estandarizado o regímenes
IV Caso de TB MDR confirmado o altamente presuntivo con individualizados para esta categoría.
o sin VIH.
Fuente: Equipo Técnico de Lineamientos técnicos de prevención y control de la tuberculosis. MINSAL 2015.

MEDICAMENTOS ANTITUBERCULOSOS INDIVIDUALIZADOS DE PRIMERA

LINEA CATEGORIA I Y CATEGORIA II

MEDICAMENTO DOSIS Y DOSIS MAXIMA DOSIS Y DOSIS MAXIMA

INDIVIDUALIZADO RANGO RANGO DIARIA (mg)
(mg/kg/peso) (mg/kg/peso)
Isoniacida (H) 100 mg o 5 (4-6) 400 10 (8-12) 900
300 mg
Rifampicina (R) 300 mg 10 (10-12) 600 10 (10-12) 600
Pirazinamida (Z) mg 25 (20-30) 2000 mg 35 (30-40) 2500 mg
Etambutol (E) 400 mg 15 (15-25) 1600 mg 30 (25-35) 2000 mg
*Estreptomicina (S) 15 (12-18) 1000

Fuente: Tubercolosis, Farga Victorino y Caminero José Antonio. 3ra Edición, año 2011, Tabla 11-4 Adaptada
para el salvador.