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Apunte de Medicina Legal 2
Apunte de Medicina Legal 2
DE
MEDICINA
FORENSE
LECCIÓN I - DEONTOLOGÍA
1.1.- Concepto de deontología
1.2.- Fuentes
Las fuentes de la deontología son los actos humanos en relación a la ley, la moral
y la ética, conformando leyes que formulan los deberes del profesional y
constituyen el vigor moral que forma toda doctrina de cada ciencia.
-CONCEPTO
- RESEÑA HISTÓRICA:
Durante la edad media existió la división entre los médicos internistas o de bata
larga y los cirujanos de bata corta, la mayoría de los cuales eran barberos.
Prevalecieron en la práctica médica los mitos religiosos y creencias sin
fundamento científico, así como las normas morales peculiares de la medicina
monástica.
- PRINCIPIOS:
Para ejercer la medicina y para ser abogado se requiere haber cursado la carrera
de grado y el título analítico sellado por el MEC. En relación a los peritos existe la
carrera en el Instituto de Criminalística de la Policía Nacional y en Universidades
privadas, que deben legalizar el título posteriormente, aunque cualquiera que
domine un arte o ciencia puede obtener la matrícula de perito en ciertas materias.
Médicos: Está reglamentado por el Código Sanitario ley 836/80 en los artículos
215 al 217, Para el ejercicio de los profesionales en ciencias de la salud se
requiere contar con título expedido por las Universidades del país o revalidado por
la Universidad Nacional de Asunción, el que debe ser inscripto en el registro
habilitado por el Ministerio Salud Pública, que reglamentará el ejercicio legal de las
profesiones en ciencias de la salud. Para ejercer la condición de técnicos y
auxiliares en ciencias de la salud se requiere registrar el certificado expedido por
institución competente, nacional o extranjera reconocido por el Ministerio como
formadora de recursos humanos en ciencias de la salud. A todos estos requisitos
se le debe sumar la pasantía obligatoria verificada por la Institución que emite el
título.
Un código de ética, por lo tanto, fija normas que regulan los comportamientos de
las personas dentro de una empresa, institución o profesión. Aunque la ética no es
coactiva (no impone castigos legales), el código de ética supone una normativa
interna de cumplimiento obligatorio.
No divulgar información confidencial, no discriminar a los clientes o los
compañeros de trabajo por motivos de raza, nacionalidad o religión y no aceptar
sobornos, por ejemplo, son algunos de los postulados que suelen estar incluidos
en los códigos de ética.
Las normas mencionadas en los códigos de ética pueden estar vinculadas con las
normas legales (por ejemplo, discriminar es un delito penado por la ley). El
principal objetivo de estos códigos es mantener una línea de comportamiento
uniforme entre todos los sujetos que ejercen la profesión. Por otra parte, aquellas
personas que redactan el código de ética se encuentran en una posición
jerárquica sobre el resto, ya que están en condiciones de estipular cuáles son las
conductas correctas desde un punto de vista moral.
Artículo 225. - El que teniendo autorización del Ministerio para ejerce la profesión
en ciencias de la salud, la utilizará para encubrir o cohonestar las actividades de
quien no se encuentra habilitado para el efecto será solidariamente pasible de las
sanciones previstas en este Código para el inhabilitado.
Artículo 226. - Sin perjuicio de las medidas dispuestas por el Ministerio en los
casos de ejercicio ilegal de las profesiones en ciencias de la salud los
antecedentes serán remitidos a la justicia ordinaria, a los efectos previstos en la
legislación penal.
Código Penal:
Es el delito cometido por personas que ejercen la medicina sin capacidad para tal
habilitación oficial. Es un mal frecuente y generalizado en nuestro país,
particularmente en la zona rural. La falta de médicos o instituciones de asistencias
en muchas poblaciones, la ignorancia y la credulidad o ingenuidad pública, y sobre
todo la osadía y falta de responsabilidad de los actores, y organismos apropiados
para aplicar las medidas de represión que la ley establece.
Charlatanismo
Usurpación de Título
Es una forma de ejercicio ilegal del arte de curar y es delito castigado por el código
penal, la usurpación de título únicamente en la producción indebida de certificados
de salud, artículo 255, que sanciona la expedición arrogándose un titulo que no le
corresponde, o falsificando un certificado y es castigado con pena privativa de
libertad de dos años y pago de multa.
LECCIÓN 3.- RESPONSABILIDAD PROFESIONAL
4.2.- Características.
Esto significa que el médico, como el abogado, es su propio juez en cuanto a bajo
qué circunstancias puede revelar información confidencial de su paciente. Desde
que la revelación del secreto médico configura el delito previsto en el artículo 302
del Código Penal, se infiere de éste que el médico puede revelar información
confidencial cuando exista justa causa para ello. ¿Y cuando existe justa causa de
revelación? La doctrina ha establecido que "de ordinario, la justa causa consiste
en un verdadero estado de necesidad, en el cual se legitima la revelación para
evitar un mal mayor; sirve de ejemplo el caso del profesional que se ve obligado a
dar a conocer el secreto para defender su buen nombre profesional de una
imputación injusta o para salvar al tercero del peligro actual, no evitable de otra
manera, de un daño grave a su persona. Es la situación del médico que pone en
conocimiento de los parientes del enfermo, el peligro de contagio que pudiera
derivar de su enfermedad...”.
Además de los anteriores artículos del Código penal nos encontramos con los
artículos del CAPITULO III - HECHOS PUNIBLES CONTRA LA SEGURIDAD
EXTERNA DEL ESTADO
El artículo 307 del código sanitario claramente establece que "Los profesionales,
técnicos y auxiliares en ciencias de la salud serán pasibles de la suspensión por
un plazo no mayor de 6 meses o la cancelación del registro por un término no
mayor de 3 años, cuando los mismos rehuyan prestar sus servicios a un enfermo o
lo abandone habiendo estado bajo su cuidado o por su negligencia sean
responsables de la muerte o incapacidad de su paciente, o de la propagación de
una enfermedad transmisible que ponga en grave riesgo la salud pública, así
como los que expidan certificados, análisis, dictámenes o informes falsos o violen
voluntariamente el secreto profesional."
Entre los instrumentos internacionales en materia legal que son tenidos en cuenta
referentes a enunciados sobre el derecho a la salud aparecen la Declaración
Universal de los Derechos Humanos, que en su artículo 25, proclama la salud
como un derecho fundamental, y que la salud maternoinfantil tiene prioridad en
cuidados y asistencias especiales sin discriminación alguna; así como el art. 11 de
la Declaración Americana de los Derechos y Deberes del Hombre. Por su parte, el
art. 12 del Pacto de Derechos Económicos, Sociales y Culturales de la ONU (Ley
4/92 paraguaya, superior a los Códigos en la prelación de las leyes), dice lo
siguiente:
2. Entre las medidas que deberán adoptar los Estados Partes en el Pacto, a
fin de asegurar la plena efectividad de este derecho, figurarán las
necesarias para:
4.8.- Prevaricato.
Cohecho activo
Se conoce con el nombre de cohecho activo a aquel que tiene lugar a través de
obligar o forzar a un funcionario público, una persona a cargo de un servicio
público, un árbitro, un componedor o un jurado a hacer u omitir un acto
relacionado con sus deberes y funciones, haciendo uso de la violencia o de
amenazas. Otra diferencia con el cohecho pasivo es que en este caso no se da la
codelincuencia necesaria, ya que no se espera que la parte inducida contribuya
con la comisión del delito ni es indispensable que acepte la dádiva: el cohecho
activo puede tener lugar independientemente de que se llegue a un acuerdo y, si
bien el pasivo presupone un hecho activo, lo mismo no ocurre en la situación
opuesta.
LECCIÓN 5.- MEDICINA LEGAL INSTITUCIONES
Durante mucho tiempo el trabajo en Medicina Legal fue realizado por los Médicos
Forenses de la Corte Suprema de Justicia y el trabajo en Ciencias Forenses en
General, realizado por peritos de la Policía Nacional o del área privada.
Posteriormente, con el advenimiento del nuevo Código Penal y Procesal Penal, el
peso de la investigación recae en el Ministerio Público, con lo cual el mismo
nombra a médicos forenses en diferentes áreas, médicos forenses, psicólogos
forenses y psiquiatras forenses. El Laboratorio Forense del Ministerio Público es
una dependencia que, a través del uso de medios científicos y técnicos, facilita la
investigación fiscal y brinda pruebas de cargo y descargo de alto nivel técnico que
llevan a demostrar con objetividad la verdad histórica de los hechos. Además,
gracias a la tecnología utilizada, brinda un alto nivel de transparencia en el
proceso de estudios de pruebas y en un periodo breve. Brinda un servicio
competente e imparcial, mediante la aplicación metodológica de las Ciencias
Forenses en el marco de la investigación de hechos punibles. Utiliza los
mecanismos adecuados de comunicación y control, a los efectos de garantizar la
confidencialidad de casos, muestras y resultados obtenidos. Garantiza dictámenes
coherentes basados en la verdad, emitidos en tiempo y forma de acuerdo a
criterios técnicos y legislación vigente. Aplica los procesos inherentes a la
acreditación de la gestión y técnica del Laboratorio. Fortalece la formación
científica y ética de los recursos humanos en el campo de las Ciencias Forenses.
Integra el laboratorio forense a instituciones internacionales de reconocida gestión
en el ámbito de las Ciencias Forenses. Intercambia experiencia profesional
forense con profesionales nacionales e internacionales, mediante la cooperación
interinstitucional.
Son sus funciones coordinar las actividades de la Dirección con el responsable del
Gabinete de Apoyo Técnico. Coordina y organiza las diligencias periciales
solicitadas por los agentes fiscales en el marco de una investigación penal y,
aquellas propuestas por los jueces competentes en caso de anticipo jurisdiccional
de prueba o juicios orales. Elabora y sugiere ajustes en la estructura orgánica de
la dirección. Elabora y sugiere el Protocolo de Investigación y/o Manuales de
Procedimientos de las distintas dependencias que conforman la Dirección. Es
responsable de la planificación y ejecución de planes y programas de la Dirección.
Coordina el trabajo técnico, científico y operativo de las distintas unidades que
conforman la Dirección. Propone e implementa instrumentos de control de gestión
de los peritos a su cargo. Eleva a los agentes fiscales los informes requeridos y las
evidencias analizadas; y a los jueces, cuando las pericias se realicen bajo las
formalidades del anticipo jurisdiccional de prueba o en los juicios orales. Coordina
con el área competente la asignación de recursos financieros y humanos
necesarios para cumplir con los trabajos establecidos. Representa al Ministerio
Público ante los Organismos Gubernamentales y no Gubernamentales en temas
relacionados a Investigación Laboratorial Forense.
1) Llegar con rapidez al escenario del suceso, desalojar a los curiosos y establecer
un cordón de protección.
2) No mover ni tocar nada, hasta que no haya sido examinado y fijado el lugar.
La observación es una habilidad que se debe tener muy bien desarrollados con el
sentido de la vista, apoyada con los otros sentidos. Proviene del latín observatio,
que significa examinar atentamente, atisbar o advertir
Se efectúa del escenario del hecho y sus evidencias, utilizando las siguientes
técnicas:
1) La descripción escrita
2) La fotografía forense
3) La planimetría forense
4) Moldeado
La descripción escrita
En lugares abiertos se deberá tomar una vista panorámica del lugar mismo de los
hechos como sin la presencia de curiosos, sigue a la entrada principal y de ésta al
centro mismo del lugar de los hechos, para señalar con exactitud tal cual como
quedó el lugar de los hechos después le que el autor haya abandonado el lugar de
los hechos. Para fotografiar los indicios éstos deben estar enumerados en forma
progresiva hasta llegar al cadáver que debe ser fotografiado en a posición original
que tuvo, e ir detallando las lesiones que se observan. Los peritos fotógrafos
deben intervenir antes de que las cosas y objetos sean tocados y coleccionados, a
efecto de plasmar en forma primitiva el lugar y todas aquellas evidencias
materiales.
La planimetría forense
Es otro elemento ideal de la descripción escrita y es útil para señalar los muebles
e indicios en el lugar de los hechos, sobresaliendo preponderantemente ‘as
distancias entre un indicio y otro y no requiere de instrumentos complicados.
También puede ser un simple croquis. En ella, como la fotografía, deberá
consignar los indicios y objetos que son de interés para la investigación. La
planimetría forense debe ir indefectiblemente a escala, a fin de determinar
exactamente la distancia que existe entre un indicio y otros, esto también con la
finalidad de la reconstrucción del hecho y situar las cosas en el lugar exacto n el
momento de fa inspección. También puede utilizarse la planimetría de Kenyeres
porque en ella muestra la vista superior y muy completa del lugar.
El moldeado
Es útil para captar huellas negativas por depresión o hundimiento del soporte) en
el propio lugar, a sean de pies calzados o descalzos, huellas de neumáticos y
cualquier otro tipo de instrumentos.
La colección de indicios
Se efectúa una vez que ha sido fijado y estudiado el lugar de los hechos, donde
después de un minucioso examen y selección exacta de todos los indicios, se
levantan con técnicas adecuadas, se embalan y etiquetan con sus datos de
procedencia, para luego suministrar a las diferentes secciones del Laboratorio de
Criminalística.
La colección de indicios se efectúa después de haber observado y fijado el lugar
de los hechos y, se lleva a cabo con tres operaciones fundamentales, que son:
a) el número de acta;
c) la hora de la intervención;
d) la clase de indicio;
Las partículas de cristal, tierra, Tintura seca, metálicas, etc., se levantan con
cucharas. o pinzas de metal, depositándolas para su embalaje en tubo de ensayo
o frascos de cristal con sus respectivas etiquetas.
Las ropas teñidas con sangre y con orificio producidos por proyectiles de arma de
fuego, o con rasgaduras originadas por armas blancas o de fuego, se manejan con
las manos enguantadas, dejando primero secar las ropas en su ambiente
ventilado, para después proteger el área donde se encuentra el orificio o
rasgadura, para finalmente embalar dentro de una bolsa de papel para su traslado
al laboratorio.
Por esta razón el personal policial deberá tener en cuenta las siguientes
recomendaciones:
Todos estos materiales son una parte importante del equipo que debe llevar
consigo el pesquisa o el perito, de acuerdo a las circunstancias y deben estar
siempre a la mano o disponibles con toda facilidad.
Cuando las evidencias van a ser enviadas a lugares distantes, debe tomarse
medidas adicionales en la preservación de las evidencias y conservación de su
integridad. Así por ejemplo, los objetos que lleven impresiones digitales deben ser
envasados en forma tal que se impida el contacto con la parte crítica en la
superficie de este objeto; los elementos frágiles de vidrio u otros, deben ser
envasados para impedir que se quiebren; y así, sucesivamente. El paquete debe
ser cerrado en forma tal que la persona que lo reciba puede ver en forma obvia, si
el paquete ha sido abierto.
Los objetos muy pequeños como cabellos, colillas papeles, trozos de fragmentos
de materiales, etc., se deben recoger con pinzas y colocarlos en bolsas
adecuadas completamente limpias y debidamente rotuladas y/o etiquetadas.
Una vez colocados los indicios y/o evidencias en dichos depósitos, debe
empacarse cada uno de ellos en cajas de madera o cartón duro o fuerte, luego
cerrarlos con una cinta adhesiva y etiquetarlo, indicando el contenido, el lugar
donde fue recogido, que técnico lo recogió y alguna observación importantes que
sean necesarias, debiendo firmar además del efectivo policial, otras personas
como testigos o en su defecto el mismo representante del M.P., al margen de
utilizar marcas, sellos y rúbricas en el embalaje, para garantizar su contenido.
Cadena de Seguridad
Esto quiere decir, por Ej. que si se denuncia un hecho de sangre y en la escena se
encuentra el instrumento del delito, éste instrumento empleado por el delincuente,
desde que se ha comprobado el hecho y es hallado, ya rige “la cadena de
custodia” para su preservación o conservación, aún cuando se recomienda la
intangibilidad de la escena; en tal sentido, el efectivo policial que aísla la escena,
el pesquisa o el familiar de la víctima o agraviado, hará constar al perito que dicha
evidencia no ha sido tocada o manipulada y consecuentemente, con su presencia
se estaría complementando la cadena de custodia hasta que llegue al Laboratorio
para su análisis o estudio, inclusive más allá, como es el caso cuando las
evidencias tienen que ser puestos a disposición de la autoridad judicial
competente y requieren la adopción de ciertas medidas de seguridad para que no
se extravíen.
7.3.- Denuncia.
Hecho punible es la conducta que está tipificada por la ley como un delito, o un
crimen, que debe reunir. la teoría del delito se ocupa de los presupuestos
generales de la punibilidad de una acción dentro del estudio de la teoría del delito
se incluyen todas las acciones y omisiones punibles. Si se habla de los
presupuestos de la punibilidad lo primero en que se piensa es en la parte especial
del C.P. donde se hallan formulados los distintos tipos penales, sin embargo
debemos advertir que la teoría del delito no estudia los elementos de cada uno de
los tipos de delitos sino aquellos componentes del concepto del delito que son
comunes a todos los hechos punibles se trata particularmente de los conceptos de
tipicidad , antijurídica, culpabilidad o reprochabilidad, y por consiguiente punible.
Los hechos punibles pueden ser crímenes con una expectativa de pena privativa
de libertad superior a los 5 años, y es un delito cuando la pena privativa de libertas
es hasta 5 años o pago de multa. Además los hechos punibles se los diferencia
por ser de acción penal privada, cuando se debe recurrir por querella autónoma
para accionar, o de acción penal publica cuando la investigación se realiza de
oficio porque se lesionó no solo un bien jurídico personal, sino que afecta a la
sociedad. A su misma vez los hechos punibles pueden ser a instancia de parte,
como afectan ciertos intereses superiores como la vida privada o el desarrollo
integral del menor, que únicamente pueden ser investigados por el Ministerio
público si la victima impulsa la denuncia.
La receta médica
Certificados médicos:
Parte:
Documento corto que notifica algo a una autoridad. Los utilizados en Derecho Civil
y Penal son parte de lesiones inicial, de seguimiento (de estado y de adelanto) y
final o de sanidad.
Oficios:
Lo usual es que el médico reciba un oficio del juez, aunque también lo puede
emitir a instancia de éste. Por ejemplo, solicitar algo de la autoridad o responder
cuestiones acerca de un paciente requeridas por el juez se debe hacer mediante
oficio.
En los casos de conformación de una junta médica para colaborar con la justicia
su motivación es diferente: lo principal es que las partes enfrentadas (ej. querella
vs. defensa) tengan en ella sus representantes de confianza.
En los códigos penal y procesal penal no aparece la frase junta médica pero en los
casos de nombramiento de un perito solicitado por una de las partes, las demás
deberán ser comunicadas, y pueden nombrar sus propios peritos de confianza, y
en el caso de que sean médicos quedará conformada dicha junta. Si el profesional
nombrado por una de las partes goza de la confianza de las demás se podría
realizar la pericia por solo un solo perito.
En caso de que los peritos sean más de uno, una vez realizada la evaluación,
deberán emitir su dictamen en forma conjunta siempre que haya acuerdo sobre el
resultado, y en caso de que no fuera así en forma separada.
Art. 360.CPC- Fuerza probatoria del dictamen pericial. La fuerza probatoria del
dictamen pericial será apreciada por el juez, teniendo en consideración la
competencia de los peritos, la conformidad o disconformidad de sus opiniones, los
principios científicos en que se funden y las demás pruebas y elementos de
convicción que la causa ofrezca.
7.7.- Delitos por utilización indebida de los documentos medico
legales
Dictamen Pericial.
Que el dictamen pericial sea presentado por escrito no implica que el médico-
forense no pueda rendir su declaración sobre la autopsia realizada, ya que si el
juez dispone que el perito rinda su declaración ante el tribunal, este tiene el deber
de comparecer para clarificar cuestiones obscuras o de difícil comprensión
contenidas en el dictamen pericial previamente elaborado por el.
Resulta absurdo que el juez esté obligado a declarar que un dictamen es plena
prueba de un hecho cualquiera, así provenga de dos o más peritos en perfecto
acuerdo, si le parece absurdo o siquiera dudoso, carente de razones técnicas o
científicas, contrario a la lógica o a las reglas generales de la experiencia o a
hechos notorios, reñido con lo expuesto sobre la materia por autores de
reconocido prestigio, emanado de personas que no son verdaderos expertos,
desprovisto de firmeza y claridad. Esa sujeción servil haría del juez un autómata,
lo privaría de su función de fallador y convertiría a los peritos en jueces de la
causa, lo cual es inaceptable.
Naturalmente, el rechazo por el juez del dictamen de los peritos, cuando dos de
ellos opinen de acuerdo, o del perito único, debe basarse en razones serias que
debe explicar, en un análisis crítico tanto de sus fundamentos como de sus
conclusiones y de las demás pruebas sobre los mismos hechos, que lo lleve al
convencimiento de que, o bien aquéllos no aparecen suficientes o carecen de
lógica o son contradictorios entre sí, o bien no existe la relación lógica
indispensable entre esos fundamentos y tales conclusiones o éstas contrarían
normas generales de la experiencia o hechos notorios u otras pruebas más
convincentes o resultan absurdas o increíbles o dudosas por otros motivos.
Si por el contrario, el juez considera que los fundamentos y las conclusiones del
dictamen reúnen todos los requisitos de lógica, de técnica, de ciencia, de equidad,
que para el caso pueden exigirse, lo mismo que los demás requisitos para su
validez y su eficacia y no existen otras pruebas mejores o iguales en contra, por lo
cual queda convencido de la certeza de esas conclusiones, no puede rechazarlas
sin incurrir en arbitrariedad, sea que la ley le otorgue absoluta libertad para
valorarlo o que lo tenga sometido a una tarifa legal, exactamente como ocurriría si
rechazara un conjunto de testimonios o una confesión o unos documentos o
indicios, a pesar de que le suministren un completo convencimiento sobre los
hechos.
El valor probatorio del dictamen debe ser el mismo, tanto para la relación de
hechos observados por los peritos, como para sus conclusiones técnicas o
científicas, es decir, sus conceptos o juicios. No existe razón lógica ni jurídica para
darle distinto valor a las dos partes del dictamen, porque el perito puede incurrir en
error en ambas actividades. La mayoría de los autores modernos están conformes
en este concepto.
Es decir, debe existir unidad de criterio para la apreciación del dictamen y esto
significa que su valor probatorio es el mismo en ambos aspectos. Por el primero se
produce una sustitución de la percepción del juez o de testigos, por la que los
peritos realizan en el desempeño de su encargo, que tiene el mismo valor
probatorio que esos juicios técnicos, científicos o artísticos, es decir, que depende
de las explicaciones o fundamentaciones que los peritos expongan sobre la
manera como adquirieron el conocimiento de tales hechos y de su apreciación por
el juez. Como muy bien lo dice VIROTTA: "la función de la pericia es unitaria,
aunque estructuralmente se deba distinguir la percepción de la valoración del
hecho" y "por el aspecto intelectual la observación y la valoración se compenetran,
si no se confunden". Consecuencia de lo anterior es que, cuando la ley no exija la
prueba de inspección judicial, puede suplirse el examen directo del juez con el
dictamen de los peritos, para verificar hechos, como la identidad de un inmueble,
sus linderos, los cultivos y edificaciones que allí existan, su explotación
económica, etcétera.
Art. 360.CPC- Fuerza probatoria del dictamen pericial. La fuerza probatoria del
dictamen pericial será apreciada por el juez, teniendo en consideración la
competencia de los peritos, la conformidad o disconformidad de sus opiniones, los
principios científicos en que se funden y las demás pruebas y elementos de
convicción que la causa ofrezca.
Dentro del peritaje judicial existen distintos tipos de peritaje dependiendo del
proceso judicial en el que se incluyan.
CLASES DE PERITO.
Artículo 215. CPP CALIDAD HABILITANTE. Los peritos deberán ser expertos y
tener título habilitante en la materia relativa al punto sobre el que dictaminarán,
siempre que la ciencia, arte o técnica estén reglamentadas. En caso contrario
deberá designarse a persona de idoneidad manifiesta.-
No regirán las reglas de la prueba pericial para quien declare sobre hechos o
circunstancias que conoció directamente aunque utilice para informar las aptitudes
especiales que posee en una ciencia arte o técnica.
4) los inhabilitados.
La Tanatología es el nombre que recibe una disciplina vinculada a los efectos que
provoca la muerte en el organismo. Se trata de una serie de conocimientos de la
medicina y de otras ciencias que analizan diversos aspectos del fallecimiento. Por
lo general se asocia la tanatología a la medicina forense, cuya finalidad es
demostrar científicamente por qué se produjo una muerte. Para esto el médico
forense desarrolla diversos estudios sobre el cadáver que le permiten determinar
las causas del fallecimiento.
Entre los datos que nos pueden arrojar preliminarmente una hora aproximada de
la muerte están los siguientes
TEMPERATURA:
LIVIDECES
PUTREFACCIÓN
Etapa Descripción
apariencia fresca; no decoloración de la piel; no
Fresco actividad de insectos
Lesiones antemortem
4. No sangre coagulada
CONCEPTO
METODOLOGÍA
a) protección del lugar de los hechos
b) La inspección del lugar de los hechos
c) El examen de la ropa de la víctima
d) El examen exterior del cuerpo
Autopsia» (del griego autopsía, o acción de ver con los propios ojos) se define en
el Diccionario de la Real Academia con 2 acepciones:
8.9.- Etapas
-Lesiones punzo-cortantes
-Lesiones contuso-cortantes
-Lesiones contusas
-Contusiones
-Quemaduras
-Electrocusión
SEGÚN EL ELEMENTO OBJETIVO
Lesiones gravísimas
Lesiones leves
Lesiones levísimas
Lesiones intencionales
Lesiones preterintencionales
Lesiones culposas
B. CONTUSIONES
Son las lesiones producidas por energías mecánicas, en las cuales, el cuerpo
vulnerante, de superficie roma u obtusa, es decir, desprovisto de puntas y de
superficies cortantes, (cuerpo contundente), dotado de fuerza viva que actúa sobre
el cuerpo, o en estado estático, opone violenta resistencia al organismo animado
de movimientos activos o pasivos (choque o caída). Las contusiones pueden ser:
1) Escoriaciones
2.contusión directa.
3.Contragolpe.
Contusiones cefálicas.
4) hematoma
Es la colección de sangre extravasada en una cavidad por el desprendimiento o
separación de los tejidos debido a trauma extenso de los mismos. Otras veces la
sangre infiltra una cavidad pre-existente.
5) Bolsa sanguínea
La lesión
Artículo 112.- Lesión grave 1º Será castigado con pena privativa de libertad
de hasta diez años el que, intencional o conscientemente, con la lesión: 1.
pusiera a la víctima en peligro de muerte; 2. la mutilara considerablemente
o la desfigurara por largo tiempo; 3. la redujera considerablemente y por
largo tiempo en el uso de su cuerpo o de sus sentidos, en su capacidad de
cohabitación o de reproducción, en sus fuerzas psíquicas o intelectuales o
en su capacidad de trabajo; o 4. causara una enfermedad grave o afligente.
2º El que dolosamente maltratara físicamente o lesionara a otro y con ello
causara uno de los resultados señalados en el inciso 1º, habiéndolo tenido
como posibles, será castigado con pena privativa de libertad de hasta cinco
años. Será castigada también la tentativa.
Artículo 113.- Lesión culposa 1º El que por acción culposa causara a otro un
daño en su salud, será castigado con pena privativa de libertad de hasta un
año o con multa. 2º La persecución penal del hecho dependerá de la
instancia de la víctima."
Los tipos de pericias laborales que se efectúan son de tipo físico y psicológico. La
reducción de la capacidad se puede producir por agentes físicos (calor, frío,
electricidad, o sustancias radiactivas), químicos (monóxido de carbono, benzol,
hidrocarburos), o biológicos, en el peritaje debe tener en cuenta la relación de
causa-efecto, y la posibilidad de simulación la exageración de signos, o síntomas.
Son circunstancias o factores ajenos al hecho del autor pero que agravan sus
consecuencias, tornando grave una herida leve, o mortal una que no lo era
Consideraciones generales:
“Todo instrumento configurado por una hoja o cuerpo de metal, con punta, filo o
bordes romos y con un mango o empuñadura del mismo o de otro material”.
Por lo general, las armas blancas son de manufactura, pero también las hay de
hechizas, es decir, construidas rústicamente o artesanalmente, en centros de
reclusión u otros centros de trabajo. Las armas blancas presentan diseños y
morfología diversas, existen una multiplicidad de formas de fabricación, son
considerados agentes mecánicos que originan directa o indirectamente lesiones
que pueden producir incluso la muerte.
Por tal motivo se continuará con los conceptos y definiciones con relación a la
investigación criminal, a efectos de usar los términos adecuados, a fin de describir
y cumplir eficazmente con los objetivos que tiene trazados la criminalística de
campo en la investigación de hechos contra la integridad física y la vida de las
personas.
Concepto de lesión
Por otra parte el Doctor Emilio Bonnet da la siguiente definición médico legal de
herida, probable sinónimo de lesión:
“Es un daño que produce una solución de continuidad en los tejidos superficiales o
profundos de una persona, pudiendo ser etiología accidental, suicida u homicida”.
Desde el punto de vista médico forense, se entiende como lesión: “El daño
biopsicofisiológico originado a un sujeto vivo, con algún agente vulnerante
externo”, definición que hace comprender que el daño causado podría afectar la
integridad física, la función psíquica o la fisiológica de una persona. El origen de
ese daño puede ser doloso, culposo o fortuito; doloso, cuando otro ser vivo lo
cause intencionalmente; culposo, cuando se produce por accidente pero con la
intervención de otro sujeto vivo, y fortuito, cuando la naturaleza lo provoca con
alguno de sus elementos.
• INSTRUMENTO PUNZANTE:
El orificio que producen al exterior sobre la piel es por lo general de forma oval,
redonda o alargada.
• INSTRUMENTO CORTANTE:
• INSTRUMENTO CONTUNDENTE:
Entre los agentes contundentes más comunes existen: puño cerrado, piedra,
palos, garrotes, leños, varillas, soleras, trozos de muelle, martillos, hachas sin filo,
machetes sin filo, ladrillos, tubos, dientes, cabeza, mazos, porras, macanas,
proyectiles de arma de fuego, es decir todos los cuerpos duros con uno, dos, tres
o más bordes romos.
• INSTRUMENTO PUNZO-CONTUNDENTE:
Son las lesiones que ocasiona el proyectil a su paso a través de los tejidos del
cuerpo humano. Las lesiones varían según la distancia y la zona del cuerpo donde
penetra el proyectil.
Clasificación
Según su distancia en
Las heridas por arma de fuego presentan: lesión de entrada, trayecto, lesión de
salida y además, lesiones producidas por elementos acompañantes que en
ocasiones agregan su efecto a los producidos por el proyectil.
10.3.- Orificios de entrada, trayectoria y salida.
LESIÓN DE ENTRADA
En toda lesión de entrada los elementos a estudiar son: orificio de entrada, zona
de Fisch, zona de tatuaje y zona de falso tatuaje. El hallazgo de todos estos
elementos variará según la distancia del disparo.
ORIFICIO DE ENTRADA
El diámetro del OE puede ser igual, mayor o menor que el diámetro del proyectil
por lo que su medida no permite sacar conclusiones acerca del calibre del mismo.
ZONA DE FISCH
-halo de quemadura
-zona de Fisch
-el trayecto puede contener pelos, fibras de ropa, tacos del cartucho, esquirlas
óseas, fragmentos d proyectil.
-el trayecto pude comunicar con una luz vascular o corazón, intestino, tráquea,
cavidad peritoneal o pleural.
LESIÓN DE SALIDA
Es la lesión provocada por el proyectil al salir del cuerpo, dando fin al trayecto.
Puede ser irregular, igual o mayor que el orificio de entrada, circunstancia esta,
indicativa del proyectil desviado, deformado o fragmentado y también de salida de
esquirlas óseas junto con el proyectil.
Se llaman cáusticos, aquellas sustancias, que puestas en contacto con los tejidos
orgánicos, reaccionan químicamente con ellos produciendo su desorganización
más o menos profunda que puede llegar incluso a su destrucción. Las lesiones
que producen se conocen habitualmente con el nombre de quemaduras químicas.
Las sustancias causticas son consideradas desde la perspectiva médico-legal de
la siguiente manera:
-BASES: actúan por disolución de los tejidos, de allí que las escaras que dejan
son húmedas, de superficie jabonosa, coloreadas de rojo por la hemoglobina.
“Son las alteraciones producidas en daño del organismo por las radiaciones
ionizantes” El efecto lesivo depende de la calidad de los rayos, de la cantidad de
energía irradiada, de la duración de la exposición y de las condiciones individuales
de cada sujeto. Las lesiones pueden interesar aún los tejidos profundos y de modo
particular, los órganos hematopoyéticos y las gónadas. En algunos casos también
el sistema óseo. Las lesiones por rayos x son verdaderas quemaduras que se
conocen con el nombre de RADIODERMATITIS y pueden ser agudas o crónicas.
Los efectos «crónicos», por otro lado, tardan más en aparecer y a veces resulta
difícil relacionarlos con los productos agroquímicos o con la utilización de una
sustancia particular debido a que el mismo individuo pueda haber utilizado varias
sustancias diferentes. Por otro lado, cuando varias sustancias agroquímicas se
acumulan en el cuerpo, el efecto crónico sobre la salud puede estar ocasionado
por el efecto acumulado de varios productos químicos. Los médicos y el personal
de salud en general conocen los síntomas crónicos del envenenamiento por
productos agroquímicos. En consecuencia, conviene comunicar al doctor o al
personal de salud las sustancias agroquímicas con las que se ha trabajado y se
recomienda presentar las etiquetas al consultar al médico.
Son las lesiones producidas por la acción directa del calor o del frío en forma de
llamas, líquidos o gases, pueden ser debido a accidentes, crímenes, o suicidios.
Clasificación de quemaduras:
Gravedad:
El doctor Martínez Murillo opina que: “La muerte por sofocación comprende todas
las causas de asfixia traumática, cuya causa criminal o accidental es un obstáculo
en el trayecto de las vías respiratorias aéreas o un impedimento a la ventilación
pulmonar fuera de toda constricción del cuello o penetración de un líquido en la
tráquea y bronquios. Este concepto de Lacassagne encierra en mecanismo de
sofocación
Tipos.
3. Por enterramiento.
12.2.- Ahorcamiento
Síntomas:
Peritajes: el análisis de todos los signo exteriores e internos del cadáver las
concordancia de las lesiones con la posición de la cuerda, y de las circunstancias
que rodena el hecho, vecindad d algún mueble que permita la subida previa, etc.
Permitirá al perito afirmar si la causa de la muerte es la ahorcadura y si se trata de
suicidio, homicidio o accidente.
12.3.- Estrangulación:
facies cianótica
manchas purpuritas Cervico faciales
conjuntivas inyectadas
hemorragias por nariz y oídos.
12.5.- Ahogamiento
AHOGADO AZUL:
El concepto de accidente vial Montiel Sosa (1997) es aquel que se utiliza para
hacer referencia a los hechos o siniestros que toman lugar en la vía pública y que
tienen que ver con vehículos de distinto tipo. Los accidentes viales son una de las
principales causas de muerte a nivel mundial ya que cuestiones como la
imprudencia, la falta de respeto a las leyes viales, el pobre estado de los caminos
y carreteras en algunos países, la no existencia de leyes y demás contribuyen a
generar esta situación.
VEHÍCULO
El objeto del delito por medio del cual el autor debe poner en riesgo la vida o
integridad física de las personas participando en una prueba de destreza o
velocidad sin autorización es el vehículo automotor, excluyéndose de por sí, todos
aquellos vehículos que utilicen tracción a sangre (Carros, carretas, volantas, etc.).
CÓDIGO PENAL
El capítulo II del código penal establece las conductas típicas de los hechos
punibles contra la seguridad de las personas en el transito.
“1°) El que:
Tiene como antecedentes los arts. 144, 246, 247, 252 y 441 del Código anterior.
Concuerda con los arts. 203, 214 y 215 de esta Ley.
“1°) El que:
3. produjera un obstáculo;
2°) El que realizara el hecho mediante una conducta culposa, será castigado con
pena privativa de libertad de hasta dos años o con multa.
Tiene como antecedentes los arts. 144, 246, 247, 252 y 441 del Código anterior.
Concuerda con los arts. 203 y 215 de esta Ley.
Tiene como antecedentes los arts. 144, 246, 247, 252 y 441 del Código anterior.
Concuerda con los arts. 203, 214 de esta Ley.
“1°) El que:
2°) El que realizara el hecho mediante una conducta culposa, será castigado con
pena privativa de libertad de hasta dos años o con multa.
3°) En estos casos, se aplicará también lo dispuesto en el artículo 214, inciso 3°”.
Tiene como antecedentes los arts. 144, 246, 247, 252 y 441 del Código anterior.
En el análisis del art. 107 se decía que un hecho punible es culposo cuando el
resultado aunque haya sido previsto, no ha sido querido por el autor y se produce
por imprudencia, impericia, negligencia, descuido de deberes o inobservancia de
leyes, reglamentos, órdenes o resoluciones. Por lo tanto toda posibilidad de dolo
debe ser excluida y más bien debe mediar una de las circunstancias arriba
señaladas. De aquí pasamos al homicidio culposo, que es una figura atenuada, y
que el Código tipifica como “El que por acción culposa causara la muerte de otro,
será castigado con pena privativa de libertad de hasta cinco años o con multa”.
340 del Código anterior y concuerda con los arts. 17 y 52 de esta Ley.
1°) El que por acción culposa causara a otro un daño en su salud, será castigado
con pena privativa de libertad de hasta un año o con multa.
Tiene como antecedentes los arts. 341 y 342 del Código anterior. Concuerda con
los arts. 59, 114 y 115 de esta Ley.
El problema que presentan las lesiones culposas para ser consideradas como
tales es el de la prueba que evidencie si hubo dolo o culpa.
SANCIONES MUNICIPALES.
b. Marca, año, modelo del vehículo y los números de fábrica que lo identifiquen.
Art. 35º El Carnet de habilitación del Automotor a que se refiere el artículo anterior
deberá contener, como mínimo, los datos siguientes:
Art. 39º Todo propietario de vehículo está obligado a abonar la patente de rodado
correspondiente al año, en la fecha establecida por la Ordenanza respectiva. (Su
inobservancia constituye falta leve)."
d. Por el paso de luz roja, signo de "PARE", detención impartida por la autoridad
competente o conducir vehículos sin estar habilitados para el efecto: o bajos los
efectos del alcohol, drogas, narcóticos o estupefacientes se aplicará el monto
máximo previsto para falta gravísima..
Art. 240º Los vehículos serán retirados de circulación de la vía pública en los
siguientes casos:
c. Cuando un vehículo automotor circule por la vía pública y no cumpla con los
siguientes requisitos:
Art. 241º Además de las sanciones que correspondan por las infracciones
consignadas en este Reglamento, la Intendencia Municipal queda autorizada a
percibir los gastos que demande la operación de retiro de la vía pública,
inmovilización del vehículo, depósito y mantenimiento, que correrán por cuenta del
infractor cuando los servicios sean prestados por la Institución o por su orden.
Estos gastos serán establecidos por ordenanza."
La Resolución del MOPC N° 74/10 amplía las resoluciones 51/09, que establece
las normas para el control de alcoholemia a los conductores de vehículos, y la
Resolución 1301/10 establece la obligatoriedad del uso de casco y chalecos
reflectivos a los motociclistas.
"Aquellos conductores que durante la prueba del alcotest den entre 0.01% y 0.20%
miligramos de alcohol por cada litro de sangre serán sancionados con 10 (diez)
jornales mínimos. Si la cifra oscila entre 0.21% y 0.80% la multa será de 15
jornales mínimos. Si la alcoholemia supera los 0.81% por cada miligramo de
sangre, la sanción será de 20 jornales mínimos".
Factor humano
Todos los usuarios de una red vial poseen los mismos factores humanos, no
importa como la utilizan y además cada uno posee distintas necesidades, es por
esto que al viajar por una vía, sea por medio de vehículo, bicicleta o a pie, implica
el buscar, encontrar, entender y aplicar la información, así como el reaccionar al
encontrar una información inesperada. Una vez encontrada y entendida la
información, se determina la importancia, se debe toma la decisión y se ejecuta la
acción en respuesta a la información obtenida. Esta actividad es cíclica ocurriendo
a menudo muchas veces por segundo en ambientes complejos y exigentes.
Visión
Los usuarios de la vía realizan de la mejor forma posible, bajo niveles moderados
de demanda, el tratamiento de la información. Un exceso de información o una
disminución de información, tienden a degradar el funcionamiento. Cuando las
cosas resultan según lo esperado, el funcionamiento es a menudo muy rápido y
sin error, en caso contrario, resulta sorpresa y la nueva información debe ser
recopilada por el usuario y debe repensar la respuesta. La adherencia para
uniformar los principios para la presentación de la información en el diseño, el uso
de dispositivos de control de tráfico y de manejar la carga total de información
puesta a los usuarios de la vía, es vital para asegurarse que estos consigan la
información que necesitan, cuando la necesitan, en una forma que se pueda
reconocer y entender, a la hora de percibir y reaccionar a ella de manera
apropiada.
Memoria
Los seres humanos poseen una memoria a corto plazo limitada, un porcentaje
pequeño de lo que se ve, se recuerda realmente. La memoria a largo plazo se
compone de las experiencias que han sido inculcadas con la repetición. Estas son
fuente de nuestras expectativas.
Género
El tiempo de reacción tiende a ser levemente más largo para las mujeres que para
los hombres, esta diferencia es estadística pero no significativa. Con el fin de
analizar la circulación, las diferencias entre el funcionamiento de hombres y
mujeres pueden no ser consideradas.
Edad
El sistema de tráfico es un sistema unitario. Por ello para que sea efectivo el
esfuerzo científico, humano y económico por dotar a los automóviles de sistemas
de seguridad cada vez mayores, es necesario tener también en cuenta otros
factores que son en definitiva responsabilidad directa del conductor y que
muestran desde otra perspectiva el peso del "factor humano" en la prevención de
la accidentalidad. Lo anterior hace referencia por ejemplo a la reparación y
mantenimiento adecuado del vehículo, así como al conocimiento o
desconocimiento del funcionamiento de la máquina y sus sistemas de seguridad
por parte del usuario.
Los parámetros que caracterizan las condiciones de la vía, tienen una influencia
notable en los accidentes registrados. Las principales variables que influyen son la
velocidad de circulación y la proporción de vehículos pesados.
Velocidad de circulación
La velocidad es uno de los factores que más estudios tiene asociado con los
accidentes de tráfico. Sin embargo, el tema del exceso de velocidad como causa
principal de los accidentes de tráfico es tan importante como arduo, ya que no es
tanto el exceso de velocidad como una velocidad inadecuada, la responsable de
los numerosos accidentes de tráfico.
Sin embargo, tanto desde los datos estadísticos oficiales de organismos con
competencias en materia de tráfico y seguridad vial, como desde investigaciones
de especialistas en el tema como Barjonet (1988; 1991), la velocidad inadecuada
o excesiva se manifiesta como un claro factor de riesgo, ya que potencia todos los
fallos humanos en la conducción.
Peritaje
a) Si es posible reconstruir las etapas del accidente, conocer bien las
circunstancias del hecho,
b) Investigar las causas del accidente, trazos y huellas dejadas,
c) Relación de las lesiones con el accidente
d) Relación causa efecto
e) Responsabilidad y culpabilidad de la víctima
f) Recordar la posibilidad de una simulación de accidente, para ocultar
homicidio previo, muerte por otras causas.
g) No usando cinturón de seguridad, las lesiones más frecuentes son las
magulladuras y lesiones graves del rostro y cabeza, igualmente y hasta
fractura del esternón, fracturas de la columna vertebral, desarticulación de
la cadera, magullamiento y fractura de rotula y tobillo.
h) Usando cinturón, las lesiones más frecuentes son: las magulladuras de
rostro y cabeza, y sobre la parte anterior de la pelvis.
La determinación de los presupuestos objetivos del tipo del art. 217 inc. 1º del
Código Penal paraguayo, “Exposición a peligro del tránsito terrestre”, conduce a
un problema probatorio. La práctica tradicional en nuestro país de utilizar solo la
medición del alcohol en el aliento (el llamado alcotest) como medio de prueba es
inadmisible dentro del proceso penal. Desde el punto de vista técnico, ya que los
alcoholímetros utilizados no se encuentran normalizados, ni tampoco verificados
por el Instituto Tecnológico Nacional, el cual es el organismo que controla todo los
elementos técnicos utilizados para medición, de distancia peso, volumen y todo
elemento que pueda efectuar una mediciaión. La prueba del Alcohotest puede ser
orientativa, ya que la única prueba que es certera en la actualidad es la medición
de alcohol en sangre por extracción de la misma y remisión al laboratorio. La cual
violenta el principio de no auto incriminarse, que la negativa es tomada ya por el
fiscal como una presunción de culpabilidad, que al contrario debería estarse a
derecho respetando el principio de la inocencia.
El órgano del cuerpo que primero es influenciado por el alcohol, es el cerebro y los
primeros efectos del alcohol se sienten en lo psicológico. Con pequeñas
concentraciones de alcohol, ciertas inhibiciones disminuyen, la auto-confianza se
ve fortalecida y aparecen las primeras tendencias a sobre estimar la propia
capacidad, lo que conlleva a un aumento del deseo de riesgo. Las capacidades de
reacción, coordinación y atención también se ven afectadas, existe una
disminución en la velocidad de procesamiento de la información en el cerebro y
una pérdida de claridad en la toma de decisiones. Los conductores afectados por
el alcohol, necesitan más tiempo para leer una señal de tráfico o para reconocer y
actuar frente a una luz de semáforo. Por otra parte, existe una reducción de la
visión después de tomarse unos tragos. A mayores concentraciones de alcohol el
empeoramiento de la visión es evidente, sobre todo en forma de visión doble. La
visión periférica, atención y capacidad de interpretación y decisión se ven influidas
antes que la parte motriz; es decir, las funciones verdaderamente decisivas se ven
afectadas antes de que uno mismo empiece a darse cuenta de lo afectado que se
encuentra. Con todo lo anterior, el riesgo de sufrir un accidente se duplica.
14.2.- Legislación.
CÓDIGO PENAL
Artículo 280° - Los trabajadores no podrán dormir en los locales de labor, salvo
las peculiaridades de ciertas empresas, en cuyo caso el empleador habilitará
alojamientos apropiados.
Artículo 281°- Todo lugar de trabajo deberá estar provisto de asientos con
respaldo en número suficiente, para el uso de cada trabajador ocupado, cuando la
naturaleza del trabajo lo permita.
El personal tendrá derecho a ocupar su asiento en los intervalos de descanso, así
como durante el trabajo si la naturaleza del mismo no lo impidiese.
La prueba pericial resulta decisiva ante conflictos derivados de las solicitudes y/o
denegaciones de incapacidades en sus distintos grados o en modificaciones de
grado de incapacidad, tanto cuando derivan de enfermedad común como de
contingencia profesional, siendo de aplicación la normativa en Seguridad Social y
los documentos de apoyo.
Artículo 133.- Acoso sexual 1º El que con fines sexuales hostigara a otra
persona, abusando de la autoridad o influencia que le confieren sus
funciones, será castigado con pena privativa de libertad de hasta dos años.
2º En estos casos se aplicará lo dispuesto en el artículo 59. 3º La
persecución penal dependerá de la instancia de la víctima.
EXAMEN DE LA VÍCTIMA:
MUJER
examen genital: vagina, himen, cuello uterino, averiguar si hay
desfloramiento o nuevas desgarros del himen, localizar las roturas,
coágulos entre labios de roturas, comienzo de cicatrización.
Examen peri genital: cara interna de los muslos, arañadoras por uñas,
equimosis, hematomas, parte inferior del vientre, región glútea, peri anal,
orificio anal, relajamiento del esfínter, sangre, esperma en la mucosa rectal.
Talla y fuerza, para comparar con las del autor. Examen general, extra
genital, de todo el cuerpo, cabeza, cuello, y extremidades, buscando signo
de violencia aplicada por el autor para dominarla, describir y fotografías as
lesiones halladas. Manchas de esperma o sangre en la ropa.
Formula endocrina: algún desequilibrio funcional, hiper sexualidad,
exhibicionismo.
Aspecto mental, psicológico: debilidad mental, alineación,
sugestionabilidad.
ETS.
Embarazo
Aspecto social: in conducta, prostitución real o encubierta, modo de vestir y
lo que exhibe de sus intimidadas, grupos sociales que frecuente..
Análisis de circunstancias: análisis de posibilidades de que el autor, victima
y del hecho de haberse realizado la violación. Idoneidad de los medios
empleados. Tentativa de chantaje, calumnia, extorsión.
HOMBRE
Lesiones en el ano.
Relajación del esfínter, erosiones del ano.
Presencia de esperma en el recto, ropas.
Signos de violencia.
¿Hay antecedentes de homosexualidad?
LEGISLACIÓN
Esta ley establece las normas de protección para toda persona que sufra
lesiones, maltratos físicos, psíquicos o sexuales por parte de alguno de los
integrantes del grupo familiar, que comprende el originado por el parentesco, en el
matrimonio o unión de hecho, aunque hubiese cesado la convivencia; asimismo,
en el supuesto de pareja no convivientes y los hijos, sean o no comunes.
Todo afectado podrá denunciar estos hechos ante el Juez de Paz del lugar,
en forma oral o escrita, a fin de obtener medidas de protección para su seguridad
personal o la de su familia. Las actuaciones serán gratuitas. En los casos en que
la persona afectada no estuviese en condiciones de realizar la denuncia por sí
misma, lo podrán hacer los parientes o quienes tengan conocimiento del hecho.
En los casos en que la denuncia se efectuara ante la Policía Nacional o en los
centros de salud, la misma será remitida al Juez de Paz en forma inmediata.
CÓDIGO PENAL
Una de las técnicas más recientes es la aspiración por medio del vacío, técnica
descrita por primera vez por los ginecólogos chinos en el año 1958, técnica que se
difundió por los países socialistas en la década del 60 y luego a Gran Bretaña y a
EU. a partir del año 1966. Está técnica es de especial eficacia en embarazos
menores de doce semanas; consisten en una bomba de succión unida por medio
tubo a una serie de cánulas de aspiración de diferentes calibres y que requiere
poca anestesia y es de duración breve, entre 5 a 10 minutos; necesita menos
dilatación del cuello que con el curetaje. Actualmente la técnica de aspiración por
el vacío es una de las técnicas más usadas en el mundo y no requiere
hospitalización.
En la actualidad existen drogas para uso obstetricia por sus efectos ocitócicos,
tales como las prostaglandinas, como prostaglandina E, que está siendo usada
como abortivo en países como Suecia e Inglaterra en forma de supositorios,
administrándolos pocos días después de la falla menstrual con resultados
cercanos al 100%.
CÓDIGO PENAL
Este trastorno ocurre cuando una persona necesita ingerir alcohol u otra sustancia
(droga) para desempeñarse normalmente. Suspender abruptamente la droga lleva
a que se presenten síntomas de abstinencia.
Hay varias etapas del consumo de drogas que pueden llevar a la adicción. Las
personas jóvenes parecen pasar más rápidamente a través de las etapas que los
adultos. Las etapas son:
Consumo experimental: típicamente involucra a los compañeros, se hace
para uso recreativo; el consumidor puede disfrutar del hecho de desafiar a
los padres u otras figuras de autoridad.
Consumo regular: el consumidor falta cada vez más al colegio o al trabajo;
le preocupa perder la fuente de droga; utiliza las drogas para "remediar"
sentimientos negativos; empieza a apartarse de los amigos y la familia;
puede cambiar los amigos por aquellos que son consumidores regulares;
muestra aumento de la tolerancia y capacidad para "manejar" la droga.
Consumo problemático o riesgoso: el consumidor pierde cualquier
motivación; no le importa el colegio ni el trabajo; tiene cambios de
comportamiento obvios; pensar acerca del consumo de drogas es más
importante que todos los otros intereses, incluso las relaciones
interpersonales; el consumidor se torna reservado; puede comenzar a
vender drogas para ayudarse a sostener el hábito; el consumo de otras
drogas más fuertes puede aumentar; se pueden incrementar los problemas
legales.
Adicción (dependencia): no puede enfrentar la vida diaria sin las drogas;
niega el problema; el estado físico empeora; pierde el "control" sobre el
consumo; puede volverse suicida; los problemas financieros y legales
empeoran; puede haber roto los lazos con los miembros de la familia o los
amigos.
Confusión.
Continuar consumiendo drogas incluso cuando la salud, el trabajo o la
familia están siendo afectados.
Episodios de violencia.
Actitud hostil cuando se lo confronta acerca de la dependencia de las
drogas.
Falta de control sobre el consumo excesivo de drogas: ser incapaz de parar
o reducir la ingesta de alcohol.
Inventar excusas para consumir drogas.
Faltar al trabajo o al colegio o disminuir el rendimiento.
Necesidad de consumir la droga de manera diaria o regular para poder
funcionar.
Descuidar la alimentación.
No preocuparse por la apariencia física.
No volver a tomar parte en actividades debido a la drogadicción.
Comportamiento reservado para ocultar el consumo de drogas.
Consumir drogas incluso estando solo.
16.7.- Intoxicación. Síndrome de abstinencia.
Nicotina. Por regla general, cuanto más tiempo y más cigarrillos haya
fumado una persona, mucho mayor será la probabilidad de que presente
síntomas al abandonar el consumo de tabaco; los más comunes son: deseo
irrefrenable de fumar, tensión, irritabilidad, dolor de cabeza, dificultad para
concentrarse, somnolencia o insomnio y aumento del apetito y de peso.
Cocaína. Es otro estimulante del sistema nervioso, sólo que más potente;
puede inhalarse o inyectarse, y cuando se hierve con bicarbonato sódico se
obtiene el crack, que puede ser fumado. La tolerancia se desarrolla
rápidamente y las reacciones de abstinencia incluyen cansancio extremo,
depresión y ansia de suicidio; en ocasiones hay alucinaciones.
16.8.- Peritaje.
16.9.- Legislación
Constitución Nacional
Código Sanitario:
Art.188.- Las sustancias de origen natural o sintético que, por acción sobre el
sistema nervioso central, pueden modificar la función psíquica, motora o
sensorial de una persona, crearle estado de dependencia con alteración de sus
hábitos de vida y producirle cambio de comportamiento, están sujetas al control
del Ministerio por medio del Registro Nacional de Sustancias, Estupefacientes
y Drogas Peligrosas.
Art. 6o. - Toda receta médica de las sustancias a que se refiere esta Ley, para ser
despachada, constará en un formulario especial numerado, en cuadruplicado, de
color específico que será proveído al costo por el Ministerio de Salud Pública y
Bienestar Social y contendrá en forma legible, manuscrita y sin enmendaduras, los
siguientes datos:.
Art. 7o. - El profesional médico que lo solicite recibirá dos talonarios para las
recetas a que se refiere el artículo anterior. La provisión de un nuevo talonario se
hará anexando a la solicitud el talonario agotado.
Art. 8o. - El que omitiere conservar en su archivo las recetas médicas por el
término fijado en el término fijado en el Artículo 6o. será castigado con multa
equivalente a cien salarios mínimos diarios para actividades diversas no
especificadas de la Capital. La misma pena se aplicará al que no remitiere las
copias al Registro Nacional de Sustancias Estupefacientes y Drogas Peligrosas y
a la Dirección Nacional de Narcóticos (DINAR) dentro del plazo previsto en el
mismo artículo.
Art. 9o. - El profesional médico que recetare sustancias estupefacientes, drogas
peligrosas o productos que las contengan, sin razón terapéutica que lo aconseje o
autorice, será castigado con penitenciaria de dos a ocho años.
Art. 11o. - El que por medio de receta falsa obtenga el despacho o suministro de
las sustancias a que se refiere el artículo 1o. de esta Ley, será castigado con
penitenciaría de cuatro a diez años. La misma pena se aplicará al que, conociendo
la falsedad de dicha receta, la haya despachado o suministrado.
17.1.- Identidad.
Deriva del latín “IDEM”, que significa “LO MISMO” Al término identidad también se
lo conoce como el “PRINCIPIO DE LA MISMIDAD”, siendo el –principio basal de la
técnica de la Papiloscopía -.
Tales como:
3. Violación
4. Sodomía
6. Incesto
7. Bestialismo
17. Mutilación
2. Ayuda a identificar cuerpos que han estado enterrados por mucho tiempo
como las momias.
1. uñas,
2. pañuelos,
6. colillas de cigarrillos,
7. sorbetes,
8. celulares,
12. gorras,
13. espejuelos,
15. tape,
16. cordones,
17. sogas,
La conducta y actitud del médico que realiza el examen en todo momento debe
estar sustentada en el respeto a la dignidad del examinado. Se debe tener en
cuenta que el examen debe realizarse en forma minuciosa y respetando el pudor
del examinado, exponiendo solamente la parte a ser examinada en cada
momento.
La lectura de las placas radiológicas para el análisis del desarrollo de los ápices
de raíces dentales y para carpogramas, podrá ser realizado por el médico forense
asignado al caso, debidamente entrenado en el tema o por los médicos generales,
o especialistas del Sistema Nacional Forense debidamente entrenados. En
aquellos centros médicos del Sistema Nacional forense donde hubiese médicos
especialistas en radiología y odontólogos entrenados para tales procedimientos
dicha labor será realizada en conjunto con ellos.
La actividad del examen médico legal para la determinación médico legal de edad
biológica en personas vivas incluye la ejecución de las siguientes acciones, a
saber:
Examen Externo
Documentación fotográfica
En los lugares donde el médico forense no cuenta con equipo de Rayos X remitirá
al examinado con el formato de transferencia (Anexo 3) a unidad asistencial del
MINSA más cercana. Deberán ser consignados todos los ítems, exceptuando lo
relacionado a la fecha de nacimiento y edad, dado que es lo que se está
determinando.
Desarrollo genital (Tanner, 1962) Desarrollo del vello pubiano (Tanner, 1962)
Aumento del tamaño del pene, Vello pubiano de tipo adulto, pero
con crecimiento del diámetro y no con respecto a la distribución
desarrollo del glande. (crecimiento del vello hacia los
pliegues inguinales, pero no en la
Continuación del agrandamiento cara interna de los muslos)
de testículos y escroto.
Aumento de la pigmentación
de la piel escrotal