TÁLAMO

ASPECTOS GENERALES

El tálamo es una gran masa ovoide de sustancia gris que forma la mayor parte del diencéfalo. Hay dos tálamos y
cada uno está situado a cada lado del tercer ventrículo. El extremo anterior del tálamo es estrecho y redondeado
y forma el límite posterior del foramen interventricular. El extremo posterior se expande para formar el pulvinar,
que cuelga por encima del colículo superior. La superficie inferior se continúa con el tegmento del mesencéfalo.
La superficie medial del tálamo forma parte de la pared lateral del tercer ventrículo y habitualmente está
conectada con el tálamo opuesto por una banda de sustancia gris, la conexión intertalámica (adhesión
intertalámica o comisura gris).

SUBDIVISIONES DEL TÁLAMO

El tálamo está cubierto en su superficie superior por una delgada capa de sustancia blanca, denominada capa
zonal y en su superficie lateral por otra capa, la lámina medular externa. La sustancia gris del tálamo está dividida
por una lámina vertical de sustancia blanca, la lámina medular interna, en las mitades medial y lateral. La lámina
medular interna consiste en fibras nerviosas que pasan de un núcleo talámico a otro. En su parte anterosuperior
la lámina medular interna se divide de modo que tiene la forma de una Y. Así, el tálamo está subdividido en tres
porciones principales; la porción anterior se encuentra entre los brazos de la Y, y las porciones medial y lateral se
hallan a los costados del tronco de la letra. Cada una de las tres porciones del tálamo contiene un grupo de
núcleos talámicos. Además, hay grupos nucleares más pequeños dentro de la lámina medular interna y algunos
están ubicados sobre las superficies medial y lateral del tálamo.

Porción anterior

Esta porción del tálamo contiene los núcleos talámicos anteriores, que reciben el tracto mamilotalámico desde
los núcleos mamilares. Estos núcleos talámicos anteriores también reciben conexiones recíprocas con la
circunvolución cingular y el hipotálamo. La función de los núcleos talámicos anteriores se encuentra
estrechamente asociada con la del sistema límbico y está vinculada con el tono emocional y los mecanismos de
la memoria reciente.

Porción medial

Esta parte del tálamo contiene el gran núcleo dorsomedial y varios núcleos más pequeños. El núcleo
dorsomedial tiene conexiones bidireccionales con la totalidad de la corteza prefrontal del lóbulo frontal del
hemisferio cerebral. También posee conexiones similares con los núcleos hipotalámicos. Está interconectado con
todos los otros grupos de núcleos talámicos. La porción medial del tálamo es responsable de la integración de
una gran variedad de información sensitiva que incluye información somática, visceral y olfatoria, y de la relación
de esta información con las sensaciones emocionales y los estados subjetivos.

Porción lateral

Los núcleos están subdivididos en una hilera dorsal y una hilera ventral.

 Hilera dorsal de los núcleos

Esta hilera incluye el núcleo lateral dorsal, el núcleo lateral posterior y el pulvinar. Los detalles de las
conexiones de estos núcleos no están claros. Sin embargo, se sabe que tienen interconexiones con otros
núcleos talámicos y con el lóbulo parietal, la circunvolución cingular y los lóbulos occipital y temporal.
  Hilera ventral de los núcleos
Esta hilera consiste en los siguientes núcleos en secuencia craneocaudal:
1. Núcleo ventral anterior. Este núcleo está conectado con la formación reticular, la sustancia negra, el
cuerpo estriado y la corteza premotora así como con muchos de los otros núcleos talámicos. Dado que
se encuentra en la vía entre el cuerpo estriado y las áreas motoras de Ia corteza frontal, este núcleo
probablemente influya en las actividades de la corteza motora.
2. Núcleo ventral lateral. Tiene conexiones similares a las del núcleo ventral anterior pero además posee
aferencias importantes desde el cerebelo y una aferencia menor desde el núcleo rojo. Sus principales
proyecciones se dirigen hacia las regiones motora y premotora de la corteza cerebral. Aquí también es
probable que este núcleo talámico influya en la actividad motora.
3. Núcleo ventral posterior. Está subdividido en el núcleo ventral posteromedial y el núcleo ventral
posterolateral. El núcleo ventral posteromedial recibe las vías trigeminales y gustativas ascendentes,
mientras que el núcleo ventral posterolateral recibe los tractos sensitivos ascendentes importantes, los
lemniscos medial y espinal. Las proyecciones talamocorticales de estos núcleos importantes atraviesan el
brazo posterior de la cápsula interna y la corona radiada hasta las áreas somatoestésicas primarias de la
corteza cerebral en la circunvolución poscentral (áreas 3, 1 y 2).

Otros núcleos del tálamo

Estos núcleos incluyen los núcleos intralaminares, los núcleos de la línea media, el núcleo reticular y los cuerpos
geniculados medial y lateral. Los núcleos intralaminares son pequeños grupos de células nerviosas dentro de la
lámina medular interna. Reciben fibras aferentes desde la formación reticular, así como fibras procedentes de los
tractos espinotalámicos y trigeminotalámicos; envían fibras eferentes a otros núcleos talámicos, los que a su vez
se proyectan hacia la corteza cerebral, y fibras hacia el cuerpo estriado. Se cree que los núcleos influyen en los
niveles de conciencia y de estado de alerta en un individuo. Los núcleos de la línea media consisten en grupos de
células nerviosas adyacentes al tercer ventrículo y en la conexión intertalámica. Reciben fibras aferentes desde la
formación reticular. Sus funciones precisas no se conocen. El núcleo reticular es una capa delgada de células
nerviosas ubicada entre la lámina medular externa y el brazo posterior de la cápsula interna. Las fibras aferentes
convergen en este núcleo desde la corteza cerebral y la formación reticular y su eferencia se dirige
principalmente hacia otros núcleos talámicos. La función de este núcleo no se conoce totalmente, pero se cree
que estaría vinculada con un mecanismo por el cual la corteza cerebral regula la actividad talámica.

El cuerpo geniculado medial forma parte de la vía auditiva y es una tumefacción sobre la superficie posterior del
tálamo por debajo del pulvinar. Las fibras aferentes que se dirigen al cuerpo geniculado medial forman el brazo
inferior y provienen del colículo inferior. Debe recordarse que el colículo inferior recibe la terminación de las
fibras del lemnisco lateral. El cuerpo geniculado medial recibe información auditiva de ambos oídos, pero
predominantemente del opuesto. Las fibras eferentes abandonan el cuerpo geniculado medial para formar la
radiación auditiva, que se dirige hacia la corteza auditiva de la circunvolución temporal superior. El cuerpo
geniculado lateral forma parte de la vía visual y es un engrasamiento de la superficie inferior del pulvinar del
tálamo. El núcleo consiste en seis capas de células nerviosas y en él terminan todas las fibras del tracto óptico
(excepto las que se dirigen hacia el núcleo pretectal). Las fibras son los axones de la capa de células ganglionares
de la retina y provienen de la mitad temporal del ojo homolateral y de la mitad nasal del ojo contralateral; estas
últimas fibras cruzan la línea media en el quiasma óptico. Por ende, cada cuerpo geniculado lateral recibe
información visual del campo visual opuesto. Las fibras eferentes abandonan el cuerpo geniculado lateral para
formar la radiación visual, que se dirige hacia la corteza visual del lóbulo occipital.
CONEXIONES DEL TÁLAMO

Existen los siguientes circuitos neuronales importantes entre los núcleos talámicos y otras áreas del sistema
nervioso central:

1. Cada núcleo talámico (excepto el núcleo reticular) envía axones a partes específicas de la corteza cerebral y
cada parte de la corteza cerebral envía fibras recíprocas nuevamente a los núcleos talámicos. Esto indicaría que
la información recibida por el tálamo siempre sería compartida con la corteza cerebral y que la corteza y el
tálamo podrían modificar mutuamente sus actividades.

2. El tálamo es una estación de relevo importante para dos circuitos axónicos sensitivomotores que comprenden
el cerebelo y los núcleos basales: (1) el circuito cerebelo-rubro-tálamo-cortico-ponto-cere- beloso y (2) el circuito
corticoestriado-pálido-tála- mo-cortical; ambos son necesarios para el movimiento voluntario normal.
FUNCIÓN DEL TÁLAMO

No se considera esencial que el médico posea un conocimiento detallado de todos los núcleos talámicos y sus
conexiones. Aunque se ha investigado mucho en esta área, todavía se sabe muy poco acerca de la importancia
funcional de muchos de los núcleos. Deben recordarse de memoria los siguientes principios básicos:

1. El tálamo está formado por grupos complicados de células nerviosas que se ubican en el centro del
cerebro y que están interconectados.
2. Una gran cantidad de información sensitiva de todo tipo (excepto olfatoria) converge en el tálamo y
presumiblemente es integrada a través de las interconexiones entre los núcleos. El patrón de
información resultante es distribuido a otras partes del sistema nervioso central. Es probable que la
información olfatoria sea integrada primero en un nivel inferior con el gusto y otras sensaciones y sea
llevada hasta el tálamo desde el complejo amigdalino y el hipocampo a través del tracto mamilotalámico.
3. Desde los puntos de vista anatómico y funcional el tálamo y la corteza cerebral están estrechamente
vinculados. Se han establecido conexiones de fibras y se sabe que después de la extirpación de la corteza
el tálamo puede apreciar sensaciones burdas. No obstante, la corteza cerebral es necesaria para la
interpretación de las sensaciones basadas en experiencias pasadas. Por ejemplo, cuando se destruye la
corteza sensitiva aún es posible apreciar la presencia de un objeto caliente en la mano; sin embargo, la
apreciación de la forma, el peso y la temperatura exacta del objeto estará alterada.
4. El tálamo posee algunos núcleos muy importantes cuyas conexiones se han establecido claramente.
Estos núcleos incluyen el núcleo ventral postero- medial, el núcleo ventral posterolateral, el cuerpo
geniculado medial y el cuerpo geniculado lateral. Deben aprenderse sus posiciones y conexiones.
5. Los núcleos ventral anterior y ventral lateral del tálamo forman parte del circuito de los núcleos basales y
por ende están involucrados en la ejecución de los movimientos voluntarios. Estos núcleos reciben
aferencias desde el globo pálido y envían fibras a las áreas prefrontal, suplementaria y premotora de la
corteza cerebral.
6. El gran núcleo dorsomedial tiene conexiones extensas con la corteza del lóbulo frontal y el hipotálamo.
Existen indicios considerables de que este núcleo se encuentra en la vía vinculada con los estados
emocionales subjetivos y la personalidad del individuo.
7. Los núcleos intralaminares están estrechamente vinculados con las actividades de la formación reticular
y reciben gran parte de su información de esta fuente. Su posición estratégica les permite controlar el
nivel de actividad global de la corteza cerebral. Así, los núcleos intralaminares pueden influir en los
niveles de conciencia y en el estado de alerta de un individuo.

https://es.scribd.com/document/322276511/Cuestionario-Sistema-Visual