Pae Cancer Emfer Vi. Final

UNIVERSIDAD NACIONAL DE CAJAMARCA
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA ACADÉMICA PROFESIONAL DE ENFERMERÍA
UNIVERSIDAD NACIONAL DE
CAJAMARCA
E.A.P. ENFERMERÍA
"AÑO DEL BUEN SERVICIO AL CIUDADANO”
PROCESO DE ATENCIÓN DE ENFERMERÍA EN

PACIENTE NM GASTRICO
ASIDNATURA:
ENFERMERÍA VI
DOCENTE:
LIC. YENI IGLESIAS FLORES
ALUMNO:
TAFUR SANCHEZ ANIBAL
CICLO:
SÉPTIMO
Cajamarca mayo del 2017.
1
INTRODUCCIÓN
EL proceso de atención de enfermería es un método racional y

sistemático de planificación y provisión de cuidados de
enfermería. Es importante ya que enfermería está buscando
formas de mejorar su práctica y la satisfacción de las personas
que atiende. De allí la importancia de brindar una atención de
calidad y sobre todo a un paciente con NM gástrico.
El cáncer gástrico, o cáncer de estómago es un tipo de cáncer

que inicia en el estómago. Los tumores cancerosos que
comienzan en diferentes secciones del estómago podrían
producir síntomas diferentes y tienden a tener consecuencias
diferentes.
El presente trabajo está organizado de la siguiente manera: En el

primer capítulo se detallará en base a un caso clínico el proceso
de atención de enfermería en un paciente con cáncer gástrico
presentando la valoración, diagnóstico de enfermería, plan de
atención, ejecución y evaluación. En el segundo capítulo se
presenta fisiopatología, factores de riesgo, síntomas, diagnóstico
y finalmente se presentan conclusiones, y bibliografía.
2
CAPÍTULO I
PROCESO DE ATENCIÓN DE ENFERMERÍA EN PACIENTE CON CANCER

GASTRICO.
1. VALORACIÓN DE ENFERMERÍA AL INGRESO:
A. DATOS GENERALES
NOMBRE DEL PACIENTE : Máximo Longa Gallardo.
FECHA DE NACIMIENTO : 17 de mayo de 1926
EDAD : 91 años
SEXO : Masculino
FECHA DE INGRESO : 20 de abril del 2017
HORA : 05:4pm.
SERVICIO : Medicina
PERSONA DE REFERENCIA : hija
TELÉFONO : 951054611
PROCEDENCIA : Asunción.
FORMA DE LLEGADA : ambulatoria.
PESO : 47 Kg
ESTATURA : 1.65 cm
FUENTE DE INFORMACIÓN : hija y paciente
PA: 120/80 mmHg FC: 68 puls. X` FR: 22 resp. X`

T: 35,8ºC
B. ANTECEDENTES DE ENFERMEDAD Y QUIRÚRGICAS
 Diabetes mellitus, HTA, TBC.

 Fibrosis pulmonar.
 Niega haber presentado algún tipo de cirugía.
QUIRUGICOS:
 Colecistectomía.
3
 Diagnóstico médico:
NM GASTRICO.
C. ENFERMEDAD - FECHA DE HOSPITALIZACION

CASO CLINICO
Paciente adulto mayor de iniciales M.L.G. de 91 años de edad
estado civil viudo, de ocupación agricultor, grado de instrucción
primaria incompleta, procedente del distrito de la asunción y que
actualmente se encuentra viviendo en casa de un familiar ubicada
en el JR. Argentina 553 Cajamarca.
Familiar del paciente refiere que hace 1 mes tiene dolor abdominal
tipo opresivo difuso, acompañado de anorexia, vómitos post
pradiales y pérdida del apetito, ocasionándolo según familiar
pérdida de peso en unos 7kg, dichos síntomas fueron aumentando
progresivamente, donde el día 19 de abril en horas de la noche los
síntomas se exacerbaron, por lo que fue trasladado al hospital
regional de Cajamarca, e ingresando por emergencia el día 20 de
abril del presente, a horas 5:4am. Al momento de la exploración
física presente dolor a la palpación en el epigastrio, por lo que el
medico indicó, endoscopia, biopsia de estómago, determinando el
diagnostico de MN GASTRICO, por lo que decide trasladarlo al
servicio de medicina.
Paciente adulto mayor de contextura delgada, orientado en tiempo
espacio y persona, conversa con coherencia, cuando se le
interroga responde con precisión.
Paciente refiere sentirse tranquilo, con dolor abdominal escaso por
lo que quiere regresar a su domicilio. Actualmente se encuentra
hospitalizado ocupando la cama 5002 B, del servicio de medicina.
Lleva un curso de recuperación progresiva, presentando P/A
100/70, FC 68, FR. 22 X´, T° 36.4°C.
4
2. VALORACIÓN SEGÚN DOMINIOS - (FECHA DE VALORACION

VIERNES 05 DE ABRIL DEL 2017 )
a) DOMINIO 1. PROMOCIÓN DE LA SALUD
 Expresa sentirse aburrido ya que no puede realizar sus actividades

como comúnmente las hacía de allí su deseo por mejorar,
demostrando aceptación al tratamiento.
 Estilos de vida/hábitos: consumió alcohol en ciertas ocasiones

especiales cuando era joven, y le gusta mucho el ají.
 Estado de higiene: Refiere haberse bañado cuatro veces por
semana y solo, pero entiende que ahora necesita ayuda y que será
con menos frecuencia.
 Comentarios: Las ganas de afrontar su enfermedad se muestran día

a día puesto que el señor Máximo colabora en cada procedimiento
que se le realiza, sin embargo en ocasiones se siente frustrado y
aburrido por su postración en cama pero a pesar de ello trata de
incorporar sus ánimos y sus fuerzas para lograr rápidamente su
estabilización y volver a su casa y por ende retomar nuevamente sus
actividades diarias.
b) DOMINIO 2. NUTRICIÓN
 Ha bajado de peso en el último mes de 7kg debido a la pérdida de

apetito, y los vómitos presentes por su patología.
 Dificultad en la absorción de nutrientes.
5
 Estilos de alimentación: Su alimentación es de tres comidas al día

a base de carbohidratos en mayor cantidad, y poco consumo de frutas
y verduras debido a incapacidad para masticar y deglutir. refiere que
le gusta el ají.
 Comentarios: Paciente refiere no gustarle mucho la comida del

hospital, pero por mejorar su salud lo consume sin quejarse.
c) DOMINIO 3. ELIMINACIÓN
 Hábito intestinal: 1 vez al día presencia de heces duras, secas y

formadas
 Hábitos vesicales: 2 a 3 veces al día.
d) DOMINIO 4. ACTIVIDAD/REPOSO
i. Sueño y Descanso
 Últimamente se siente cansado, con dificultad para
conciliar el sueño normalmente se levantaba muy
temprano (5 am) y solía tomar siestas de 30 minutos. Al
estar en el hospital refiere no dormir bien puesto que no
es como estar en su cama. cuántas horas duerme?
ii. Capacidad de autocuidado:
 Manifestaciones de independencia: Movilidad limitada

debido al tratamiento instaurado (vía periférica). No tolera
bien a los cambios posturales.
 Manifestaciones de dependencia: Ante cambios
posturales.
6
iii. Actividad Circulatoria:

Ruidos cardiacos rítmicos de buen tono e intensidad, pulso
periférico presente de bajo tono y regular llene capilar.
 Presencia de líneas invasivas: Catéter en vía periférica

para administración de tratamiento.
 Parámetros ventilatorios:
Gases arteriales
pO2: 86%
 Comentario:
No tolera bien los cambios posturales. no descansa bien.
e) DOMINIO 5. PERCEPCIÓN/COGNICIÓN
 Nivel de Conciencia (Escala de Glasgow)
APERTURA RESPUESTA RESPUESTA

OCULAR VERBAL MOTORA
(x) 6 obedece
(x) 4 espontánea (x) 5 orientado
órdenes
( ) 5 localiza el
( ) 3 a la voz ( ) 4 confuso
dolor
( ) 3 palabras
( ) 2 al dolor ( ) 4 se retira
inapropiadas
( ) 2 sonidos ( ) 3 flexión
( ) 1 no responde
incomprensibles anormal
( ) 2 extensión
( ) 1 no responde
anormal
( ) 1 no responde
7
Glasgow de 15 puntos: paciente consiente, orientado en tiempo, espacio y

persona
 Comunicación: Se relaciona sin dificultad en el entorno en el que se

encuentra.
f) DOMINIO 6. AUTOPERCEPCIÓN
Manifiesta cierto grado de ansiedad por hospitalización y por no

poder desarrollar sus actividades como agricultor.
g) DOMINIO 7. ROL / RELACIONES
El rol como agricultor, y sustento de su propia vida se encuentra

bien definido impedido ahora por la hospitalización, sin embargo
eso no disminuye sus ánimos y ganas de salir adelante y con las
esperanzas aun puestas en la efectividad del tratamiento y fe en
Dios.
 Estado civil: viudo
 Profesión / ocupación: Agricultor, se dedica a la siembra y

cultivo de sus propios terrenos, vive solo en su domicilio, pero
refiere que es acompañado por sus hijos mediante turnos
semanales por las noches.
 Comentarios: Paciente refiere que: quiere volver a su casa para

continuar con sus actividades como agricultor, aunque este
mayor a él le gusta sembrar. Pero que se siente un poco
preocupado porque no pueda volver hacer lo que hacía antes.
8
h) DOMINIO 8. SEXUALIDAD
 Sin problema alguno refiere que antes que falleciera su esposa

siempre tuvieron relaciones satisfactorias.
i) DOMINIO 9. AFRONTAMIENTO TOLERANCIA AL ESTRÉS
 Temor a la muerte en ciertas ocasiones. Refiere que si el muere

quien los va a ver sus animales que cría en su domicilio.
 Impotencia o frustración porque no puede realizar sus
actividades ni las de autocuidado.
j) DOMINIO 10. PRINCIPIOS VITALES
 Religión: Católico
k) DOMINIO 11. SEGURIDAD Y PROTECCIÓN
 Estado de enfermedad: presencia de dolor.

 Violencia Familiar: No manifiesta violencia alguna.
Comentario: refiere que él se ve por su cuenta, que sus hijos

quieren recogerlo a sus viviendas pero que él prefiere estar en su
casa.
l) DOMINIO 12. CONFORT
 Dolor abdominal tipo opresivo dificultando su capacidad para

descansar y dormir.
m) DOMINIO 13. CRECIMIENTO Y DESARROLLO
9
 Refiere que ya no es como antes, le dificulta un poco caminar

lejos, y sembrar grandes cantidades.
3. DATOS DE LABORATORIO:
DATOS
VALOR NORMAL
OBTENIDOS
Hb 9.4g/dl 12.0-16.0 g/dl
Hto 29 % 36-48 %
Plaquetas: 150. 000 a 400. 000.
260.000.por Micro litro.
Micro litro.
Glucasa basal. 100-
Glucosa basal.
110mg/dl.
114.mg/dl
4. TRATAMIENTO
1. Dieta blanda severa + Lav.

2. Dimenhidarto 50mg EV C/12HR.
3. Tramadol 100mg. EV. C/12 Hrs.
4. ClNa 100cc EV. C/12 Hrs
5. Dextrosa 1000 cc EV 15gts.
6. Ceftriaxona 100mg 0.5cc. C/12hrs.
10
5. V. DIAGNÓSTICO DE ENFERMERÍA (según dominios)
ANÁLISIS DEL DIAGNÓSTICO DE ENFERMERÍA
1. riesgo de desequilibrio de la nutrición por defecto r/c el deterioro de

la absorción de los nutrientes, disminución del apetito evidenciando
por bajo peso. ( 7kg) perdida.
1. Problema: Alto riesgo de alteración de la nutrición por defecto
1.1. Definición: riesgo de aporte de nutrientes insuficientes para

satisfacer las necesidades metabólicas.
1.2. Características que definen en problema: alteración de la

mucosa gástrica, y dificultad para desarrollarse el
metabolismo.
1.3. Factores de riesgo: aporte de nutrientes insuficientes.
2. Déficit de volumen de líquidos r/c Pérdida activa de volumen de

líquidos evidenciado por vómitos.
1. Problema: déficit de volumen de líquidos
1.1. Definición: Disminución del líquido intravascular, intersticial
o intracelular. Se refiere a la deshidratación o pérdida sólo de
agua, sin cambio en el nivel de sodio.
1.2. Características que definen el problema: perdida de
líquidos mediante los vómitos.
2. factor relacionado: perdida activa de volumen de líquidos.
2.1. Fisiopatología: Los vómitos se producen cuando contracciones muy
fuertes en el estómago fuerzan una gran parte del contenido del mismo a
volver a subir por el esófago y a salir por la boca o la nariz. Generalmente
los causa un trastorno menor. No es lo mismo que la regurgitación.
11
3. Dolor agudo r/c agentes lesivos (inflamación tisular del estómago)

evidenciado por verbalizaciones del paciente ( me duele mi
estómago)
1. Problema: Dolor agudo:
1.1. Definición: Experiencia sensitiva y emocional desagradable
ocasionada por una lesión tisular real o potencial o descrita en tales
términos; inicio súbito o lento de cualquier intensidad de leve a
severa con un final anticipado o previsible.
1.2. Características que definen el problema: expresa dolor en

el estómago, y un dolor tipo opresivo.
2. Factor relacionados: agentes lesivos: Un agente biológico o

bioagente es un organismo, como una bacteria, un virus, un parásito,
un hongo, etc., una toxina u otro material biológico con la capacidad
de afectar de manera adversa la salud de los humanos en diversos
modos. Inflamación por helicobacter pylori, determinada por
endoscopia.
4. Ansiedad relacionado con amenaza en la función del rol y al tiempo
de hospitalización evidenciado por verbalizaciones del paciente ( ya
quiero ir a mi casa)
1. Problema: Ansiedad
1.1. Definición: Sensación vaga e intranquilizadora de malestar

o amenaza acompañada de una respuesta autónoma (el
origen de la cual con frecuencia es inespecífico o
desconocido para la persona); sentimiento de aprensión
causado por la anticipación de un peligro. Es una señal de
alerta que advierte de un peligro inminente y permite a la
persona tomar medidas para afrontar la amenaza.
12
1.2. Características que definen el problema: Expresa

preocupaciones debidas a cambios en acontecimientos
vitales, angustia, temor a consecuencias inespecíficas.
2. Factor relacionado: Amenaza en la función del rol
2.1. Fisiopatología: La vejez se asocia a numerosos cambios,

la pérdida de las funciones físicas y la agudeza sensorial, la
jubilación, la hospitalización, la inseguridad financiera y los
cambios en la organización de la vida son una amenaza para
el más sano y feliz de los ancianos. El anciano es capaz de
superar gran parte de estos problemas vitales, aunque si a
esto sumamos la pérdida de las personas esenciales para
su apoyo emocional y bienestar (cónyuge, familiares y
amigos), le hace más susceptible de padecer alteraciones
en su salud mental.
13
6. CONCLUSIÓN DIAGNÓSTICA POR PRIORIZACIÓN
1. Dolor agudo r/c agentes lesivos (inflamación tisular del

estómago) evidenciado por verbalizaciones del paciente (me
duele mi estómago)
2. Déficit de volumen de líquidos r/c Pérdida activa de volumen de
líquidos evidenciado por vómitos.
3. riesgo de desequilibrio de la nutrición por defecto r/c el deterioro
de la absorción de los nutrientes, disminución del apetito
evidenciando por bajo peso. (7kg) perdida.
4. Ansiedad relacionado con amenaza en la función del rol y al
tiempo de hospitalización evidenciado por verbalizaciones del
paciente (ya quiero ir a mi casa)
7. PLANIFICACIÓN DE CUIDADOS
14
DIAGNÓSTICO OBJETIVO INTERVENCIÓN DE ENFERMERÍA FUDAMENTACIÓN

Los signos vitales reflejan funciones
Manejo del dolor: esenciales del cuerpo. Sirven para
1. Dolor agudo r/c INTERVENCIONES: control de signos evaluar su nivel de funcionamiento
agentes lesivos vitales. físico, y para detectar cualquier
(inflamación alteración.
tisular del Administración de analgésico por vía El tramadol utilizado para aliviar el
estómago) Paciente no presentara endovenoso. Tramadol 100mg ev. dolor de moderado a moderado
evidenciado dolor agudo al cabo de C/12hrs. intenso
por 30 minutos luego de las
con esta postura nuestro estómago
verbalizaciones intervenciones de Cambio posición. Colocar en posición
queda más libre, menos presionado,
decúbito lateral izquierdo.
del paciente ( enfermería. por lo que ayuda a disminuir el dolor.
me duele mi
estómago)
15
Manejo de liquidos, Los signos vitales reflejan funciones esenciales

monitorización de del cuerpo. Sirven para evaluar su nivel de
liquidos: intervenciones: funcionamiento físico, y para detectar cualquier
Control de signos vitales. alteración.
2. Déficit de
Aporta al paciente por vía intravenosa los
volumen de
nutrientes básicos que necesita. Las sustancias
líquidos r/c El paciente no suministradas deben proporcionar la energía
Pérdida presentara déficit de requerida y la totalidad de los nutrientes
activa de volumen de liquidos al Nutrición parenteral.
esenciales (azúcares, sales, aminoácidos,
volumen de cabo de 30min, luego
vitaminas, etc), y deben ser inocuas y aptas
líquidos de las intervenciones para su metabolismo. Con el fin de equlibrirar el
evidenciado de enfermería. volumen de líquidos.
por vómitos.
Administración de
Utilizado sobre todo como antiemético, con la
dimenhidrato 50mg ev
finalidad de contrarrestar el vómito.
C/12Hrs.
Permite la detención temprana para la

Vigilar náuseas y vómitos.
administración del tratamiento.
16
Los líquidos intravenosos de mantenimiento es

conservar el volumen extracelular a la vez que
3. riesgo de
mantener normal el equilibrio electrolítico. El
desequilibrio 1. Reposición de líquido de mantenimiento será apropiado si
de la nutrición líquidos intravenoso. proporciona una cantidad suficiente de agua y
por defecto r/c El paciente no ClNa 100cc EV. C/12 electrolitos para mantener una buena perfusión
el deterioro de presentara riesgo de Hrs tisular sin causar complicaciones relacionadas
la absorción de desequilibrio de la
con sobrecarga o disminución de la volemia.
los nutrientes, nutrición por defecto,
También previene la hiponatremia, la
disminución luego de las hipernatremia y otros desequilibrios
del apetito intervenciones de electrolíticos
evidenciando enfermería. Alimentación administrada a través de una
por bajo peso. (
Alimentación enteral por sonda que se introduce en la boca o la nariz y
7kg) perdida.
sonda. llega al estómago, Utilizada para brindarle
calorías extra a la paciente.
17
Vigilar la ganancia o
Facilita la detención temprana de la pérdida de
pérdida de peso del
peso y el desequilibrio nutricional en el paciente.
paciente.
4. Ansiedad
relacionado
Terapia de relajación. Los ejercicios de relajación nos ayudan a liberar
con amenaza
cuerpo y mente y hace olvidar de los problemas
en la función Paciente disminuirá
que está causando la ansiedad.
del rol y al nivel de ansiedad al
Escuchar al paciente y La interacción y comunicación efectivas
tiempo de cabo de 1 hora.
brindarle Apoyo emocional. contribuyen en el logro de conservación del
hospitalización
equilibrio psicológico
evidenciado
por
18
verbalizaciones
del paciente (
ya quiero ir a mi
casa)
19
8. EJECUCIÓN
Las intervenciones de enfermería fueron realizadas en un 95% de los

objetivos propuestos, puesto que la participación y apoyo tanto del
paciente como de su hija fue continua, sin embargo un 5% de las
actividades no pudieron realizarse por falta de materiales
especialmente para la aplicación de medios físicos para disminuir el
dolor presentándose solo ese inconveniente. Se le proporciono
acciones de enfermería específicas e individualizadas y sistemáticas
que nos condujeron a una evolución satisfactoria, así mismo se brindó
orientación al paciente e hija sobre cuidados en su domicilio y
medidas preventivas para evitar posibles recaídas.
9. EVALUACIÓN
La evaluación se realizó durante todo el proceso de intervención de

actividades quedando el paciente estable y satisfecho con nuestra
labor, habiéndose corregido el dolor agudo, los vómitos, desequilibrio
nutricional, y recuperando de apoco su estado de ánimo.
20
CAPÍTULO II
CÁNCER GÁSTRICO
El cáncer gástrico es la neoplasia más frecuente del tubo digestivo en todo el

mundo. El término cáncer gástrico se refiere a los
adenocarcinomas del estómago, que representan un
95% de los tumores malignos de este órgano.
Etiología:
Se ha demostrado que ciertas condiciones se asocian

con un mayor riesgo de cáncer.
 La anemia perniciosa se asocia con un riesgo de

4 a 6 veces mayor de contraer cáncer gástrico
que la población general.
 La cirugía gástrica por padecimientos benignos
a largo plazo (posterior a 15 años), se asocia con
un incremento del riesgo de cáncer gástrico en
los bordes de los tejidos residuales de la
gastrectomía.
 También se evidencia un incremento de riesgo de carcinoma gástrico
después de vagotomía con piloroplastia.
 Existe un mayor riesgo de carcinoma gástrico en trabajadores de las minas
de carbón, chacareros, ceramistas, trabajadores del caucho y personas
relacionadas con procesamiento de la madera. No se ha determinado si
este riesgo es profesional o refleja en realidad el estrato socioeconómico
de estos trabajadores.
 Numerosos investigadores han postulado que la dieta es el factor principal
en la etiología del cáncer gástrico: una dieta de alto riesgo es la que
contiene escasa cantidad de grasas y proteínas animales, alta cantidad de
carbohidratos complejos, cereales en granos y tubérculos, pocos vegetales
de hoja y frutas frescas (sobre todo cítricos), y abundante sal2,3 que
incrementa el poder mutagénico de los nitritos.
21
Síntomas y signos :
Los rasgos clínicos dependen del tiempo de enfermedad, edad del paciente y
la localización, la extensión y el tipo de tumor.
En su fase más temprana, el carcinoma del estómago se asocia con escasos

síntomas sistémicos. Los tumores localizados en los tractos de entrada o salida
del estómago se relacionan con síntomas dispépticos leves antes de provocar
los de obstrucción. Los carcinomas del cuerpo del estómago pueden
mantenerse clínicamente silenciosos hasta una fase muy tardía o asociarse
con síntomas vagos como anorexia o molestias epigástricas.
Los síntomas más frecuentes de cáncer de estómago son:
 dolor epigástrico e indigestión.

 Anorexia.
 pérdida ponderal.
 vómitos o hematemesis.
 Melena.
 Disfagia.
 lesión ocupante del abdomen.
 diarrea y esteatorrea
22
Fisiopatología.
• Todos, o casi todos los casos de cáncer se deben a una mutación o

activación anormal de los genes que controlan el crecimiento y la mitosis
celular. Estos genes anormales se llaman ONCOGENES.La probabilidad
de ocurrencia de mutaciones puede aumentar muchas veces cuando una
persona se expone a ciertos factores:
• Químicos: Los carcinógenos químicos son compuestos electrófilos que se

unen a los sitios ricos en electrones de los ácidos nucleicos del ADN. Ej.
Cigarrillo.
• Biológicos: Se cree que los virus causan cáncer por mutaciones directas
del ADN o insertando material genético en la célula, que produce
mutación.
• El proceso de la carcinogénesis viral no esta claro; al parecer, los virus

de ADN necesitan un cofactor. Ej. infección por hepatitis B en el carcinoma
hepatocelular.
• Físicos: no se conoce tan bien como la carcinogénesis química.
• Se supone que los daños pueden ser causados de dos formas: 1) la

energía radiante daña directamente las moléculas de ADN, o 2) la energía
transmitida hace que las moléculas pierdan electrones y se tornen
electrófilas, de manera que actúan como carcinógenos químicos.
23
CONCLUSION
Que el proceso de enfermería permite brindar una atención de calidad en la

atención de pacientes con enfermedades cáncer gástrico, de manera
satisfactoria tanto para el paciente como para el personal de enfermería.
24
BIBLIOGRAFÍA
 Álvarez Alva, Rafael (1999) “Educación para la Salud” 1º Edición. –

México - Editorial El Manual Moderno 1999.
 Fatorusso o Ritter (2001) “ Vademécum clínico del diagnóstico al
tratamiento” – Argentina - Editorial El ateneo
 Guyton & hall (2006) “Tratado de fisiología médica” 10ma Edición - Editorial
Elsevier Saunders
 NANDA internacional (2012-2014) “Diagnósticos enfermeros definiciones
y clasificación” - editorial Elsevier
 Carmen Cuadrado Vives, Olga Moreiras Tuni, Gregorio Varela Moreiras
(2009) “Guía de orientación nutricional para personas mayores” España
- Disponible en http://www.fen.org.es/imgPublicaciones/10120084629.pdf
INFOGRAFÍA
 https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/003117.htm
 http://es.wikihow.com/remediar-el-dolor-de-est%C3%B3mago
 http://pendientedemigracion.ucm.es/info/euefp/Guia/Guia_CD/Por%20cu
rsos/Tercero/patron2/3_00027.htm.
 https://www.google.com.pe/search?q=alimentacion+parenteral&oq=alime
ntacion+parenteral+&aqs=chrome..69i57j0l5.4692j0j7&sourceid=chrome
&ie=UTF-8#q=alimentacion+por+sonda+nasogastrica.
 https://medlineplus.gov/spanish/ency/patientinstructions/000182.htm,
 http://www.bvs.ins.gob.pe/plm/src/productos/31484_162.htm.
 http://www.med.unne.edu.ar/enfermeria/catedras/oncologia/clases/007.p
df.
25

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FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

"AÑO DEL BUEN SERVICIO AL CIUDADANO”

PROCESO DE ATENCIÓN DE ENFERMERÍA EN

LIC. YENI IGLESIAS FLORES

TAFUR SANCHEZ ANIBAL

Cajamarca mayo del 2017.

EL proceso de atención de enfermería es un método racional y

El cáncer gástrico, o cáncer de estómago es un tipo de cáncer

El presente trabajo está organizado de la siguiente manera: En el

PROCESO DE ATENCIÓN DE ENFERMERÍA EN PACIENTE CON CANCER

1. VALORACIÓN DE ENFERMERÍA AL INGRESO:

PA: 120/80 mmHg FC: 68 puls. X` FR: 22 resp. X`

 Diabetes mellitus, HTA, TBC.

C. ENFERMEDAD - FECHA DE HOSPITALIZACION

2. VALORACIÓN SEGÚN DOMINIOS - (FECHA DE VALORACION

a) DOMINIO 1. PROMOCIÓN DE LA SALUD

 Expresa sentirse aburrido ya que no puede realizar sus actividades

 Estilos de vida/hábitos: consumió alcohol en ciertas ocasiones

 Comentarios: Las ganas de afrontar su enfermedad se muestran día

 Ha bajado de peso en el último mes de 7kg debido a la pérdida de

 Dificultad en la absorción de nutrientes.

 Estilos de alimentación: Su alimentación es de tres comidas al día

 Comentarios: Paciente refiere no gustarle mucho la comida del

 Hábito intestinal: 1 vez al día presencia de heces duras, secas y

 Hábitos vesicales: 2 a 3 veces al día.

ii. Capacidad de autocuidado:

 Manifestaciones de independencia: Movilidad limitada

iii. Actividad Circulatoria:

 Presencia de líneas invasivas: Catéter en vía periférica

APERTURA RESPUESTA RESPUESTA

Glasgow de 15 puntos: paciente consiente, orientado en tiempo, espacio y

 Comunicación: Se relaciona sin dificultad en el entorno en el que se

Manifiesta cierto grado de ansiedad por hospitalización y por no

g) DOMINIO 7. ROL / RELACIONES

El rol como agricultor, y sustento de su propia vida se encuentra

 Estado civil: viudo

 Profesión / ocupación: Agricultor, se dedica a la siembra y

 Comentarios: Paciente refiere que: quiere volver a su casa para

 Sin problema alguno refiere que antes que falleciera su esposa

 Temor a la muerte en ciertas ocasiones. Refiere que si el muere

j) DOMINIO 10. PRINCIPIOS VITALES

k) DOMINIO 11. SEGURIDAD Y PROTECCIÓN

 Estado de enfermedad: presencia de dolor.

Comentario: refiere que él se ve por su cuenta, que sus hijos

l) DOMINIO 12. CONFORT

 Dolor abdominal tipo opresivo dificultando su capacidad para

m) DOMINIO 13. CRECIMIENTO Y DESARROLLO

 Refiere que ya no es como antes, le dificulta un poco caminar

1. Dieta blanda severa + Lav.

5. V. DIAGNÓSTICO DE ENFERMERÍA (según dominios)

ANÁLISIS DEL DIAGNÓSTICO DE ENFERMERÍA

1. riesgo de desequilibrio de la nutrición por defecto r/c el deterioro de

1. Problema: Alto riesgo de alteración de la nutrición por defecto

1.1. Definición: riesgo de aporte de nutrientes insuficientes para

1.2. Características que definen en problema: alteración de la

1.3. Factores de riesgo: aporte de nutrientes insuficientes.

2. Déficit de volumen de líquidos r/c Pérdida activa de volumen de

3. Dolor agudo r/c agentes lesivos (inflamación tisular del estómago)

1.2. Características que definen el problema: expresa dolor en

2. Factor relacionados: agentes lesivos: Un agente biológico o

1.1. Definición: Sensación vaga e intranquilizadora de malestar

1.2. Características que definen el problema: Expresa