Hospital III – José Cayetano Heredia

INFORME DE EVALUACIÓN PSICOLÓGICA

I. DATOS GENERALES

 Nombres y apellidos : Minchola Crisanto, Luiggi Alex.

 Edad : 8 años 9 meses
 Sexo : Masculino.
 Fecha de Nacimiento : 16/08/2009
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 Lugar de examen : Hospital III José Cayetano Heredia

 Acompañante : Sandra (Mamá).
 Ps. Responsable : Ps. Julia Parra Villalonga

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 Motivo de Evaluación : Medir la inteligencia del paciente.

 Técnicas Aplicadas : Observación, Entrevista, evaluación psicométrica
 Instrumento Aplicado :

o “Test Peabody”

II. MOTIVO DE CONSULTA

Medir la inteligencia del paciente a través del vocabulario auditivo o conocimiento
receptivo del vocabulario.

III. OBSERVACIONES GENERALES Y DE CONDUCTA

3.1 DESCRIPCION DEL MEDIO AMBIENTE:

La evaluación se realizó en un espacio iluminado y ventilado, sin medios

distractores que interfieran en el desarrollo del test. Así mismo, la evaluada
contó con los materiales requeridos (Protocolo y Lapicero) para el desarrollo
del test.

3.2 OBSERVACIONES PSICOLOGICAS:

Impresión Conductual: Durante la evaluación el paciente se mostró inquieto y

distraído. Se establecieron las reglas de trabajo para el inicio de la evaluación,
donde el menor demostró un descontrol en sus impulsos, moviéndose de un
lugar a otro por lo que se pidió que la mamá se retire del lugar donde se
evaluaba al menor.

IV. RESULTADOS DE LA EVALUACIÓN:

El paciente presenta una edad cronológica de 8 años 9 meses, donde el resultado
obtenido de la evaluación es de 85 puntos con un CI de 122, ubicándolo dentro de
la categoría diagnóstica de un “Rápido Aprendizaje”, con una edad mental de un
niño de 12 años 1 mes; indicando que el evaluado presenta un buen manejo en lo
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que respecta a sus habilidades para procesar y organizar la información, un

vocabulario adecuado para un menor de su edad, adecuado para una correcta
comprensión y capacidad crítica, obteniendo buenos resultados en lo que refiere a
procesos cognoscitivos para el éxito escolar.

Según los resultados obtenidos, el evaluado posee la capacidad para transmitir

información, logrando evocar la información aprendida para posteriormente
expresarla de manera locuaz mediante su capacidad de atención, retención y
comprensión del aprendizaje adquirido.

Por otro lado, en lo que respecta a habilidades sociales donde se ve manifestada

por el control de impulsos y recepción de la información, denota un inadecuado
control de impulsos, debiendo reforzar esta área mediante el concepto que tenga
el paciente de sí mismo y el reforzamiento de figuras de autoridad como respeto y
el acatar reglas dentro y fuera de su centro de confort, para una posterior
adecuación y aceptación hacia medio exterior.

V. CONCLUSIONES:
 El evaluado posee un CI de 122, ubicándose dentro de la categoría diagnóstica
de un “Rápido Aprendizaje”.
 Presenta la capacidad para transmitir información de manera locuaz y fluida, la
misma que se encuentra en proceso de aprendizaje.
 Presenta una severa dificultad en lo que se refiere a figuras de autoridad,
evidenciando un deterioro en la aceptación y obediencia para acatar normas y
seguir instrucciones.

VI. CONCLUSIÓN DIAGNÓSTICA:

 El paciente presenta un nivel intelectual Superior. Donde, requiere mejorar
aspectos relacionados al reconocimiento de figuras de autoridad y
seguimiento de reglas.

VII. RECOMENDACIONES:

 Continuar su capacidad cognitiva mediante la lectura de cuentos, llenado de

laberintos, rompecabezas, lectura interactiva, entre otros juegos que
fortalezcan su capacidad de atención y amplíen su vocabulario.

 Se les sugiere a los padres, acompañar al menor en la tarea de reforzamiento,

donde se establezcan espacios de comunicación, estableciendo reglas donde
sean acatadas por todos los miembros del hogar; siendo este el primer modelo
ejemplar para la corrección de conductas no adecuadas en el menor.

 Dentro de las recomendaciones asignadas, se les encarga a los padres

establecer un horario (en papel y por escrito), donde figuren las actividades
diarias que realiza el menor. Aquí deberá figurar su horario de estudios,
actividades asignadas en casa, recreatividad, hora de descanso, entre otras
actividades que sean consideradas por los padres.
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 Se les sugiere a los padres, que Luiggi tenga contacto con más chicos de su
edad, bajo supervisión de ellos mismos. Esto ayudará a moldear dichos
comportamientos inadecuados, y el paciente aprenderá a controlar sus
impulsos.

 Continuar con terapias psicológicas para una mejor orientación y guía en el

manejo conductual del menor.