FORMATO OE-08

ACTA DE TERMINACIÓN DE OBRA

Siendo las 17:30 horas del día 25 del mes de Mayo del 2018 los presentes:
Representante Legal del Organismo Ejecutor, Señor Erick Alfonso Chirinos Jiménez
identificado con DNI Nº: 09383817, Responsable Técnico del Organismo Ejecutor, Ing.
Antonino Chalco Durán DNI: 06163550, Coordinador Técnico de la Obra, Arq. xxxxxxxxxxx
Con DNI xxxxxxxxxxxxx, Reunidos en el anexo Pie de la Cuesta en el distrito de Omas-
Yauyos, lugar donde se ejecutó la obra, con la finalidad de verificar la culminación de los
trabajos materia del presente convenio. Luego de revisar los planos y especificaciones
técnicas aprobados por el Programa, damos constancia del cumplimiento de la ejecución de
Obra de acuerdo a lo expresado en el Expediente Técnico, en fe de lo cual suscribimos la
presente Acta de Terminación de Obra.

Por medio de la presente Acta, los que al final suscribimos, declaramos bajo juramento que a
la fecha se ha culminado la Obra “xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx”, Realizada por el Organismo
Ejecutor Municipalidad Distrital de Omas Con Financiamiento del Programa de Emergencia
Social Productivo “TRABAJA PERU”, según Convenio Nº. xxxxxxxxxxxx

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Representante Legal del Organismo Ejecutor Responsable Técnico
Nombre: Erick Alfonso Chirinos Jiménez Nombre: Antonio Chalco Duran
DNI: 09383817 DNI: 06163550
Reg. Prof.: 76486

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Coordinador Técnico

Nombre: XXXXXXXX Salvador

DNI: xxxx
Nº Reg. Prof.: xxxxxxxxxxx