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Carro de paro

Atropina: Estimula el SNC y después lo deprime; tiene acciones antiespasmódicas sobre músculo liso y
reduce secreciones, especialmente salival y bronquial; reduce la transpiración. Deprime el vago e
incrementa así la frecuencia cardiaca.
RAMS: Excitación, descoordinación, confusión mental o alucinaciones (especialmente en dosis altas),
hipertermia; alteraciones visuales (midriasis, inhibición de la acomodación, visión borrosa, fotofobia;
taquicardia (arritmias, exacerbación transitoria de la bradicardia)

Adenosina: Activa receptores purínicos (receptores adenosina A1 , A2 de superficie celular), produciendo


relajación de musculatura lisa por inhibición del flujo lento de entrada de Ca y activación de adenilciclasa
mediada por receptores A2 en células de musculatura lisa.
RAMS: Bradicardia, pausa sinusal, palpitaciones, extrasístole auricular, bloqueo auriculoventricular,
alteraciones de excitabilidad ventricular (extrasístole ventricular, taquicardia ventricular no sostenida); dolor
de cabeza, mareo, cefalea provocada por la luz; disnea; náuseas, molestias abdominales, sequedad de
boca

Adrenalina: Estimula el sistema nervioso simpático (receptores alfa y ß), aumentando de esa forma la
frecuencia cardiaca, gasto cardíaco y circulación coronaria. Mediante su acción sobre los receptores ß de
la musculatura lisa bronquial, la adrenalina provoca una relajación de esta musculatura, lo que alivia
sibilancias y disnea.
RAMS: Miedo, ansiedad, cefalea pulsante, disnea, sudoración, náuseas, vómitos, temblores y mareos;
taquicardia, palpitaciones, palidez, elevación (discreta) de la presión arterial.

Dobutamina: Amina simpaticomimética para administración IV. Es una mezcla racémica 50:50 de isómeros
dextro y levo. La forma dextro tiene un potente efecto agonista ß1 y ß2 y es un agente bloqueante
competitivo de los receptores alfa1 . La forma levo es un agonista selectivo y potente de los receptores
alfa1 . El efecto global de dobutamina se debe a la unión de ambos isómeros a los receptores adrenérgicos.
RAMS: Náuseas, dolor de cabeza, palpitaciones, disnea, dolor torácico y aumento de presión arterial.
Durante la prueba de esfuerzo se ha notificado casos aislados de ruptura cardiaca.

Noradrenalina: Acción vasoconstrictora de vasos de resistencia y capacitancia, estimulante del miocardio.


RAMS: Necrosis, bradicardia. Uso prolongado disminución del gasto cardiaco, depleción del volumen
plasmático, vasoconstricción periférica y visceral severa.

Dopamina: Catecolamina simpaticomimética precursora de la norepinefrina que actúa como un


neurotransmisor en el sistema nervioso central estimulando directamente los receptores adrenérgicos del
sistema nervioso simpático, e indirectamente, provocando la liberación de norepinefrina. A diferencia de la
epinefrina y la norepinefrina, también actúa estimulando los receptores dopaminérgicos. Sus efectos
principales se localizan a nivel cardiovascular y renal.
RAMS: Extrasístoles, náuseas, vómitos, taquicardia, angina de pecho, palpitaciones, disnea, cefalea,
hipotensión y vasoconstricción.

Naloxona: Antagonista opiáceo puro derivado de oximorfona.


RAMS: Desvanecimiento, dolor de cabeza; taquicardia; hipo e hipertensión; náuseas, vómitos; dolor
postoperatorio.

Hidrocortisona: Corticoide no fluorado de corta duración de acción y con actividad mineralocorticoide de


grado medio.
RAMS: tto. prolongado, parenteral: leucitosis; aumento presión intracraneal, perforación y hemorragia,
pancreatitis aguda, candidiasis; alteraciones hidroelectrolíticas; alteración en cicatrización de heridas.

Metilprednisolona: Interacciona con unos receptores citoplasmáticos intracelulares específicos. Una vez
formado el complejo receptor-glucocorticoide, éste penetra en el núcleo, donde interactúa con secuencias
específicas de ADN, que estimulan o reprimen la trascripción génica de ARNm específicos que codifican la
síntesis de determinadas proteínas en los órganos diana que, en última instancia, son las auténticas
responsables de la acción del corticoide.
RAMS: cara de luna llena, aumento de glucemia, aumento de peso, diabetes por esteroides, cambios en
las fracciones de lípidos séricos, lipomatosis

Prednisona: Interacciona con receptores citoplasmáticos intracelulares específicos, formando el complejo


receptor-glucocorticoide, éste penetra en el núcleo, donde interactúa con secuencias específicas de ADN,
que estimulan o reprimen la trascripción génica de ARNm específicos que codifican la síntesis de
determinadas proteínas en los órganos diana, que, en última instancia, son las auténticas responsables de
la acción del corticoide.

RAMS: (Síndrome de Cushing) a dosis altas, linfopenia, eosinopenia, retraso en cicatrización de heridas;
erupciones acneiformes

Levotirox: Se transforma en T3 en órganos periféricos y, como la hormona endógena, desarrolla su efecto a


nivel de receptores T3 .
RAMS: Taquicardia, palpitaciones, arritmia cardiaca, angina, cefalea, debilidad muscular y calambres,
rubor, intolerancia al calor, sudoración, fiebre, vómitos, alteraciones menstruales

alopurinol: Disminuye el nivel de ác. úrico en plasma y orina por inhibición de xantinoxidasa, enzima que
cataliza la oxidación de hipoxantina a xantina y de xantina a ác. úrico.
RAMS: Erupción cutánea (rash); aumento de TSH (hormona estimulante del tiroides); frecuencia muy rara:
agranulocitosis, trombocitopenia y anemia aplásica,

Tramadol: Analgésico de acción central, agonista puro no selectivo de los receptores opioides µ, delta y
kappa, con mayor afinidad por los µ.
RAMS: Mareos, cefaleas, confusión, somnolencia, náuseas, vómitos, estreñimiento, sequedad bucal,
sudoración, fatiga.
Hidroclorotiazida: Inhibe el sistema de transporte Na + Cl - en el túbulo distal renal, disminuyendo la
reabsorción de Na + y aumentando su excreción.
RAMS: Los efectos adversos son poco frecuentes (<10%) y generalmente están relacionados con la dosis,
pudiendo minimizarlos estableciéndose la dosis mínima eficaz, particularmente en la hipertensión arterial.

Metformina: Reduce la glucosa en plasma postprandial y basal. Actúa por 3 mecanismos. 1: Reduce la
producción hepática de glucosa por inhibición de gluconeogénesis y glucogenolisis. 2: En el músculo
incrementa la sensibilidad a insulina y mejora de captación de glucosa periférica y su utilización. 3: Retrasa
la absorción intestinal de glucosa. No estimula la secreción de insulina por lo que no provoca hipoglucemia.
RAMS: Disgeusia; náuseas, vómitos, diarrea, dolor abdominal, pérdida de apetito.

Glibenclamida: Estimula la secreción de insulina por células ß del páncreas. Reduce la producción hepática
de glucosa y aumenta la capacidad de unión y de respuesta de la insulina en tejidos periféricos.
RAMS: Molestias visuales transitorias (al inicio); hipersensibilidad; náuseas, vómitos, hiperacidez gástrica,
dolor epigástrico, anorexia, estreñimiento, diarrea; prurito, eritema, dermatitis, erupciones exantematosas.
Raras: anemia hemolítica y aplásica, leucopenia, linfocitosis, trombopenia, porfiria; ictericia colestásica,
hepatosis; aumento de transaminasas.

Ac. Fólico: Factor vitamínico. Interviene como cofactor en síntesis de nucleoproteínas y en eritropoyesis.
RAMS: distensión abd. GI

Sulfato ferroso: Es esencial para el transporte de oxígeno (Hb) así como para la transferencia de energía
en el organismo.
RAMS: Estreñimiento, diarrea, distensión abdominal, dolor abdominal, cambios en el color de las heces,
náuseas.

Piridoxina: Cofactor enzimático en reacciones bioquímicas implicadas en el metabolismo de proteínas y


aminoácidos. Participa en la síntesis de ác. nucleicos, Hb y parece que en la del GABA.
RAMS: dependencia.

Digoxina: Inhibidor potente y selectivo de la subunidad alfa de ATPasa. Posibilita el transporte sodio-
potasio (ATPasa Na+/K+) a través de las membranas celulares. Esta unión es de características
reversibles.
RAMS: Anorexia, náuseas, vómitos, diarrea, debilidad, apatía, fatiga, malestar, dolor de cabeza,
alteraciones de la visión, depresión e incluso psicosis, bradicardias y arritmias.

Amiodarona: Acción directa sobre el miocardio, retrasando la despolarización y aumentando la duración del
potencial de acción. Inhibe de forma no competitiva los receptores alfa y ß y posee propiedades vagolíticas
y bloqueantes del Ca.
RAMS: Bradicardia; hipo o hipertiroidismo; micro-depósitos cornéales; náuseas, vómitos, alteraciones del
gusto, alteraciones hepáticas agudas con hipertransaminasemia y/o ictericia; temblor extrapiramidal,
alteraciones del sueño; toxicidad pulmonar; fotosensibilización, pigmentaciones cutáneas, reacciones en
lugar de iny. como: dolor, eritema, edema
Midazolam: Incrementa la actividad del GABA al facilitar su unión con el receptor GABAérgico.
RAMS: Sedación, somnolencia, disminución del nivel de conciencia, depresión respiratoria; náuseas y
vómitos.

Haloperidol: Neuroléptico perteneciente a la familia de las butirofenonas. Es un potente antagonista de los


receptores dopaminérgicos cerebrales, y por consiguiente, está clasificado entre los neurolépticos de gran
potencia. Haloperidol no posee actividad antihistamínica ni anticolinérgica.
RAMS: Agitación, insomnio; depresión, trastorno psicótico; trastorno extrapiramidal, hipercinesia, cefalea

Lorazepam: Ansiolítico que actúa incrementando la actividad del ácido gamma-aminobutírico (GABA), un
neurotransmisor inhibidor que se encuentra en el cerebro, al facilitar su unión con el receptor GABAérgico.
Posee actividad hipnótica, anticonvulsivante, sedante, relajante muscular y amnésica.
RAMS: Sedación, embotamiento afectivo, reducción del estado de alerta, fatiga, cefalea, somnolencia,
sensación de ahogo, ataxia, diplopía, confusión, depresión, desenmascaramiento de depresión, mareos,
astenia, debilidad muscular, reacciones psiquiátricas y paradójicas.

Clorpromazina: Sedante, antipsicótico, antiemético y tranquilizante.


RAMS: Hiperprolactinemia, amenorrea; aumento de peso, intolerancia a la glucosa; ansiedad; sedación,
somnolencia, discinesia, acatisia, excitación motora; hipertonía, convulsión; prolongación del intervalo QT;
hipotensión ortostática; sequedad de boca, estreñimiento.

Quetiapina: Antipsicótico atípico que interacciona con un amplio rango de receptores neurotransmisores.
Presenta afinidad por serotonina cerebral (5-HT2 ) y receptores D1 /D2 de dopamina, así como también por
los receptores alfa 1 adrenérgicos e histaminérgicos, alfa 2 adrenérgicos y 5HT1A de la serotonina..
RAMS: Disminución de la Hb, leucopenia, disminución del recuento de neutrófilos, aumento de eosinófilos;
hiperprolactinemia, disminución de T4 total, descenso de T4 libre, disminución de T3 total, aumento de TSH;
elevación de los niveles de triglicéridos séricos, elevación del colesterol total, disminución del colesterol
HDL, aumento de peso, aumento del apetito

Fluoxetina: ANTIDEPRESIVO. Inhibe selectivamente la recaptación de serotonina por neuronas del SNC.
RAMS: Disminución del apetito; insomnio, ansiedad, nerviosismo, inquietud, tensión, disminución de la
libido, trastornos del sueño, sueños anormales; alteración de la atención, mareos

Clonazepam: ANTIEPILEPTICO. Sus efectos se deben a la inhibición posináptica mediada por GABA.
RAMS: Cansancio, somnolencia, astenia, hipotonía o debilidad muscular, mareo, ataxia, reflejos lentos.
Disminución de concentración, inquietud, confusión, amnesia anterógrada, depresión, excitabilidad,
hostilidad. Depresión respiratoria, sobre todo vía IV

Alprazolam: Se cree que ejerce su efecto por unión a los receptores estero-específicos localizados en
SCN. Posee propiedades ansiolíticas, hipnóticas relajantes musculares y anticonvulsivantes, así como una
actividad específica en crisis de angustia.
RAMS: Depresión, sedación, somnolencia, ataxia, alteración de la memoria, disartria, mareo, cefalea;
estreñimiento, boca seca; fatiga, irritabilidad.

Zopiclona: HIPNOTICO Y SEDANTE. Agonista específico de receptores centrales pertenecientes al


complejo macromolecular GABA A, que regula la apertura del canal del ion cloruro.
RAMS: Sensación de sabor amargo, dispepsia, náuseas, sequedad de boca; somnolencia durante el día,
embotamiento afectivo, reducción del estado de alerta, confusión, fatiga, cefalea, mareo, vértigo, amnesia;

Neosintron: ANTITROMBOTICO. Impide la formación en el hígado de los factores activos de la coagulación


II, VII, IX y X y de la proteína C, mediante inhibición de la gamma carboxilación de las proteínas
precursoras mediada por la vit. K.
RAMS: Hemorragias en cualquier órgano; calcifilaxis.

Warfarina: Impide la formación en hígado de factores activos de la coagulación II, VII, IX y X por inhibición
de la gamma carboxilación de las proteínas precursoras mediada por vit. K.

RAMS: Hemorragias en cualquier órgano


Fitomenadiona: ANTIHEMORRAGICO. Factor procoagulante. Relacionada con carboxilación
postranslacional de factores de coagulación II, VII, IX y X, así como de inhibidores de coagulación proteína
C y proteína S.
RAMS: IV: irritación venosa, flebitis.

Enoxaparina: HBPM. Inhibe la coagulación potenciando el efecto inhibitorio de la antitrombina III sobre los
factores IIa y Xa. Posee elevada actividad anti-Xa y débil actividad anti-IIa.
RAMS: Hemorragia, anemia hemorrágica, trombocitopenia, trombocitosis; reacción alérgica; dolor de
cabeza; aumento de enzimas hepáticas (principalmente transaminasas, niveles > 3 veces LSN); urticaria,
prurito, eritema; hematoma, dolor y otras reacciones en el punto de iny. (edema, hemorragia,
hipersensibilidad, inflamación, masa, dolor, o reacción).

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