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1ESTUDIAR
1ESTUDIAR
Un cambio en las propiedades de comunicación entre dos células o dos redes neuronales.
"La plasticidad cerebral se refiere a la capacidad del sistema nervioso para cambiar su
estructura y su funcionamiento a lo largo de su vida, como reacción a la diversidad del
entorno. Se utiliza para referirse a la los cambios que se dan a diferentes niveles en el
sistema nervioso: Estructuras moleculares, cambios en la expresión genética y
comportamiento.”
Actualmente sabemos que el postulado de que todo lo que muere en el sistema nervioso
no se puede regenerar no es del todo correcto, ya que por ejemplo se ha descubierto que
el organismo es capaz de poner en marcha mecanismos de neurogénesis en los que se
pueden producir nuevas neuronas, algo parecido ocurre con la plasticidad neuronal que
explicamos en este artículo.
La plasticidad neuronal es un fenómeno extraordinariamente complejo que lleva a cabo el
sistema nervioso, a través de numerosos procesos a diferentes niveles; moleculares,
celulares, funcionales, microestructurales e incluso en raras ocasiones macroestructurales.
Según la OMS (Organización Mundial de la Salud) la plasticidad neuronal se define como:
“capacidad que tienen las células que conforman el sistema nervioso para reconstituirse de
forma anatómica y funcional, después de ciertas patologías, enfermedades o incluso
traumatismos”. Pero la plasticidad no solo se da cuando se padece una anomalía, sino que
también está presente en las bases de cualquier aprendizaje.
Este fenómeno es una capacidad adaptativa del organismo, necesaria para compensar los
efectos que una lesión puede causar en las células neuronales o en el tejido nervioso. Los
mecanismos que se ponen en marcha en la plasticidad neuronal son de una complejidad
extraordinaria en los que interactúan numerosas sustancias como péptidos, proteínas,
neurorreceptores, etc. Pero principalmente están encaminados a conseguir una
reorganización de las sinapsis y capacitar a las neuronas para asumir el papel de otras
lesionadas.
Un ejemplo de lo asombroso que puede llegar a ser esta capacidad cerebral ha sido un
descubrimiento muy sonado de una mujer que vive sin cerebelo (no es el único caso, ya
que anteriormente se ha tenido constancia de otros 8), en estas personas las funciones del
cerebelo son asimiladas por otras zonas cerebrales. Hay que destacar que estas personas
han logrado vivir sin cerebelo, ya que nacieron sin él, y ha sido posible que conviviesen con
esta anomalía, debido que la plasticidad cerebral tiene su máximo potencial en los primeros
años de vida.
Queremos enfatizar que este fenómeno es un conjunto de mecanismos de mucha
complejidad, en el cual aún queda mucho por descubrir y en el descubrimiento de este
fenómeno puede que se encuentren las piezas de algún puzle.
La plasticidad cerebral es la adaptación funcional del sistema nervioso central para minimizar los
efectos de las alteraciones estructurales o fisiológicas, sin importar la causa originaria. Ello es
posible gracias a la capacidad que tiene el sistema nervioso para experimentar cambios
estructurales - funcionales detonados por influencias endógenas o exógenas, las cuales pueden
ocurrir en cualquier momento de la vida.
Es la capacidad del cerebro para adaptarse y compensar los efectos de la lesión, aunque sólo sea
de forma parcial, es mayor en los primeros años de la vida que en la etapa adulta. Los mecanismos
por los que se llevan a cabo los fenómenos de plasticidad son histológicos, bioquímicos y
fisiológicos, tras los cuales el sujeto va experimentando una mejoría funcional- clínica,
observándose una recuperación paulatina de las funciones perdidas.
La neuroplasticidad como propiedad universal del sistema nervioso (SN), se basa en mecanismos
comunes en especies tan diferentes como insectos y seres humanos, y tienen en general carácter
adaptativo, conservándose tanto ontogenética como filogenéticamente. Se expresan en cada
etapa del desarrollo de un individuo, a partir de fenómenos genéticamente programados, como el
crecimiento y la migración neuronal; y también asociados a las experiencias individuales como el
aprendizaje o posterior a la ocurrencia de lesiones en el SN.
La neuroplasticidad es la capacidad que tienen nuestros cerebros de formar y reformar redes
neuronales a partir de nuestras experiencias, es decir, la habilidad de moldearse con el
aprendizaje, cuando estamos aprendiendo algo nuevo, se forman redes en nuestro cerebro a partir
de neuronas que se comunican entre ellas a través de estructuras que permiten el pase de señales
de una neurona a otra, conocidas como sinapsis. Una mejor comunicación entre neuronas está
dada por un paso más eficiente de estas señales.
Cada vez que aprendemos o practicamos algo, estas conexiones se forman, o se refuerza la
comunicación de conexiones existentes. Antiguamente se creía que las conexiones que se
formaban durante nuestro crecimiento quedaban estáticas, pero hoy se sabe que la fuerza de
estas conexiones puede variar de acuerdo con el uso o desuso de las mismas. Esta extraordinaria
capacidad se conoce como plasticidad sináptica y es un concepto clave en el estudio del
aprendizaje y la memoria.
El acto perceptivo se inicia con el estímulo, que activa los diversos receptores sensoriales.
La información se transmite por las vías sensoriales hasta los niveles superiores del SNC.
Si el individuo esta en un adecuado estado de alerta y el SNC no tiene alteraciones, el
mensaje alcanza el nivel cortical, donde se lleva a cabo un proceso de recepción, selección
y organización de la información. En este nivel de organización e interpretación, será
necesaria la intervención de otros procesos como la atención, la memoria y la imaginación.
Seleccionar y organizar implica, además, que el acto perceptivo deja de ser estrictamente
sensorial para pasar a ser subjetivo y humano. La percepción es condicionada por el estado
afectivo y es por eso que un mismo elemento puede ser percibido distinto por distintas
personas o por la misma persona en distintos momentos. Finalmente, el sistema genera
una respuesta al estímulo percibido.
Los estímulos sensoriales siguen vías neuronales que van desde los órganos sensoriales
a regiones específicas en el cerebro.
Factores internos:
Intereses
Estado emocional
Valores
Motivaciones
Necesidades
Nivel de atención, etc.
5. Estimulación sensorial
Actividades para estimular el sentido de la audición, exponiendo diferentes sonidos
para que los identifique. Reproducir diferentes tipos de música a diferentes
volúmenes y con diferentes tonos; para que intente reconocer ritmos variados.
El colocar diferentes colores en una imagen ya se le puede considerar una
estimulación visual. Además las formas y el movimiento también se emplean en este
tipo de estimulación.
Reconocer texturas en general, Presionar una esponja o bolitas de plasticina. Pasar
un cepillo de cerdas suaves sobre las manos.
Al identificar sabores conocidos o conocer sabores nuevos se estimulan las papilas
gustativas trayendo consigo la estimulación. Además el comer alimentos que son
de su agrado puede causar el estimulo positivo haciendo que la alimentación sea
gratificante.
Solo por el hecho de percibir diferentes olores se estimula el sentido del olfato, como
al oler comida, flores, perfumes, etc. Hasta en el momento en el que un AM se
preocupa por su higiene personal y usa colonia o perfume ya realiza una
estimulación olfatoria hacia los demás
Nuestros sentidos están en constante diálogo con el entorno.
Con la estimulación sensorial el cerebro entra en un estado de receptividad sensitiva
que repercute en una mayor atención, la que a su vez es como la mecha que
enciende la conciencia.
Es la exposición de los sentidos, a estimulos (visuales, auditivos, gustativos,
olfativos y táctiles) que provocan las funciones cerebrales y nos comunica la
sensación de estar mas vivos. Con la estimulación sensorial el cerebro entra en un
estado de receptividad sensitiva que repercute en una mayor atención, la que a su
vez es como la mecha que enciende la conciencia.
Es de vital importancia pq solo atraves de las sensaciones se llega a los conceptos
y a las definiciones de las cosas. La riqueza de estimulos sensoriales beneficia al
pensamiento, a la inteligencia y al lenguaje del pequeño. Las funciones superiores
dependen de la educación de los 5 sentidos.
ESTIMULACION AUDITIVA:
Algunos tipos de actividades que se pueden realizar para estimular el sentido del oído es
exponerlo a diferentes sonidos para que los identifique.
Otro tipo de actividades para agudizar el oído seria que escuche diferentes tipos de música
a diferentes volúmenes y con diferentes tonos; que intente reconocer ritmos variados o
simplemente que escuche alguna platica se logra el estímulo.
ESTIMULACION VISUAL:
El colocar diferentes colores en una imagen ya se le puede considerar una estimulación
visual.
Aunque no solo son colores si no también se podría decir que las formas y el movimiento
también influyen en este tipo de estimulación.
ESTIMULACION TACTIL
El realizar diferentes tipos de actividades puede implicar estimulación para el sentido del
tacto. Presionar una pelota de esponja o de bolitas de unicel.
Pasar un cepillo de cerdas suaves sobre las manos
Reconocer texturas en general.
ESTIMULACION GUSTATIVA
Al identificar sabores conocidos o conocer sabores nuevos se estimulan las papilas
gustativas y esto trae consigo la estimulación.
También el comer alimentos que son del agrado de la persona puede causar ese estimulo
positivo que se busca y eso hará que la persona se alimente de manera gratificante.
ESTIMULACION OLFATIVA
Con el simple hecho de percibir diferentes olores se puede decir que se tiene un estimulo
del sentido del olfato. Como el oler comida, flores, perfumes, etc.
Hasta en el momento en el que un AM se preocupa por s higiene personal y usa colonia o
perfume ya realiza una estimulación olfatoria hacia los demás.
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En la literatura se mencionan distintos tipos de memoria, entre ellas la memoria sensorial,
que es la que utiliza los cinco sentidos. Cada persona conoce y percibe la realidad de
diferente manera, utilizando distintos sentidos para distinguir el medio.
A continuación, se describen las diferentes memorias asociadas a los sentidos:
MEMORIA SENSORIAL
6. Estimulación cognitiva
• Es el conjunto que engloba todas aquellas acciones que se dirigen a mejorar o
mantener el funcionamiento cognitivo en general mediante ejercicios de memoria,
percepción, atención, concentración, lenguaje, funciones ejecutivas (solución de
problemas, planificación, razonamiento, control…), praxias, funciones viso
espaciales, etc., por medio de programas estructurados de estimulación.
• Se trabaja habitualmente en los ámbitos cognitivos alterados o que comienzan a
alterarse y también en aquellos que no se encuentran afectados pero que pueden
mejorar su rendimiento.
• La estimulación cognitiva se basa en la plasticidad y en la reserva cerebral para
mejorar el rendimiento de las capacidades mentales mediante técnicas y ejercicios
organizados de modo sistemático.
• ¿Por qué es importante la estimulación cognitiva en el adulto mayor?
• El hecho de que el cerebro pueda responder positivamente al entrenamiento justifica
la elaboración de programas de estimulación cognitiva. Su objetivo es mantener y/o
aumentar el rendimiento del cerebro, así como buscar estrategias para enlentecer y
compensar las fallas normales de atención y memoria. La importancia radica en que
se ha observado que con la edad se debilitan algunos sentidos, como la vista y la
audición, la sensibilidad táctil, la rapidez de aprendizaje y de reacción, la atención y
la retención de nombres. Sin embargo, son funciones que sí se pueden mantener
bien entrenadas a través de la continua ejercitación.
• La finalidad es poder mejorar la calidad de vida y promover un desempeño
autónomo y funcional de los adultos mayores.
¿Cómo puede afectar el desuso cognitivo?
Dentro de las habilidades que están a la base del desempeño autónomo y funcional, se
encuentran los procesos cognitivos, que son aquellos procesos mentales involucrados en
el procesamiento de la información -tanto la proveniente del ambiente como la ya
almacenada en la memoria- mediante los que se logra el aprendizaje y la reelaboración de
habilidades, conocimientos y valores.Los procesos cognitivos se tipifican en básicos
(percepción, atención y memoria) y superiores (lenguaje, razonamiento, aprendizaje y
control de la conducta). Todos ellos se sustentan en estructuras neurobiológicas, que
requieren encontrarse indemnes para su óptimo funcionamiento.La importancia de los
procesos cognitivos radica en que permiten la realización de actividades cotidianas (como
conversar, prepararnos una taza de café, manejar dinero) y de tareas más complejas (leer
sobre un tema sobre el que tiene poco conocimiento, encontrar la mejor solución a un
problema, aprender un instrumento musical). Es decir, permiten las características
típicamente humanas: el ser sociales e inteligentes.No obstante, al envejecer, los sistemas
biológicos del organismo se afectan, lo que se traduce en una merma en su funcionamiento.
Este proceso también se evidencia en el cerebro, el cual disminuye de peso y tamaño a
medida que la edad aumenta, y obtiene menor irrigación sanguínea y -por tanto- una menor
nutrición celular.Debido a estos cambios, se comprometen algunos procesos cognitivos,
principalmente la velocidad de procesamiento, la atención y la memoria. Generalmente,
esto se evidencia en algunas dificultades menores que se presentan lenta y
progresivamente en el tiempo, como olvidar dónde se dejó algún objeto, no recordar una
cita, “perder el hilo” de una conversación o tener dificultad para acordarse de los nombres
de las personas que se conocen recientemente.Se sabe que estos cambios se presentan
de manera distinta y con intensidad diferente en las personas, en lo que influye
principalmente los años de escolaridad, la ocupación laboral y el nivel intelectual previo. Y
que el impacto que pueden tener en el desempeño de un individuo guarda una estrecha
relación con las expectativas, intereses, roles y ocupaciones del mismo.
En esta etapa de la vida las personas se acercan mucho más a su dimensión espiritual,
pues esta fortalece y anima, cambia lo negativo en positivo, da sentido a sus vivencias ya
sea tristeza, dolor, pérdida o enfermedad. Los sentimientos que genera la espiritualidad
permiten que se desarrollen mecanismos psicológicos que favorecen la aceptación del
envejecimiento.
Hay antecedentes que indican que personas activas religiosamente muestran niveles más
bajos de consumo de alcohol y tabaco así como una menor tasa de cuadros depresivos, lo
que puede estar asociado a que las prácticas religiosas tienden a generar una mirada
optimista de la vida.
Es común observar que en esta etapa de la vida las personas se acercan mucho
más a su dimensión espiritual, no es casualidad que aumente su interés por
integrarse a comunidades religiosas que de alguna manera vienen a cubrir las
necesidades de integración y de vinculación con el mundo circundante, desde la
búsqueda de lo divino.
La espiritualidad en la adultez mayor, tiene que ver con el bienestar psicológico de
la persona en su relación con los demás, con su propio crecimiento personal y el
propósito que le da a su vida.
envejecimiento produce cambios naturales en los ritmos de vida, deja espacios
propicios para practicar nuevas rutinas y disminuir la ansiedad que implicó el
cumplimiento de un sinnúmero de obligaciones en la etapa media de la vida,
favoreciendo el desarrollo de la espiritualidad.
Las personas que demuestran prácticas religiosas, reconocen que, a medida que
avanzaron en edad, aumentó su espiritualidad, se recuperaron prácticas religiosas
de la infancia y las experiencias con lo divino. La espiritualidad fortalece y anima,
cambia lo negativo en positivo, da sentido a lo que les toca vivir sea su tristeza,
dolor, pérdida o enfermedad.
No son muchos los estudios que se han hecho sobre el tema, sin embargo, hay
antecedentes que indican que personas activas religiosamente muestran niveles
más bajos de consumo de alcohol y tabaco, menores cuadros depresivos y
desarrollo de canceres, lo que puede explicarse por que las prácticas religiosas
tienden a tener una mirada optimistas de la vida.
Las sociedades modernas han abandonado a sus ancianos, fenómeno que ha
obligado al adulto mayor a preocuparse de sí mismo, atender a sus estados de
soledad y falta de cariño y se vea motivado por entrar en contacto con lo divino a
través del desarrollo de su espiritualidad.
Transformación personal
La espiritualidad se manifiesta en el anciano como un principio de transformación
personal e interpersonal, que lo fortalece para resistir las dificultades del último
tiempo. La búsqueda de lo divino transforma la muerte en un cambio, un cambio
positivo hacia un estado en el que se podrá disfrutar de condiciones ideales, sin
dolor, sin sufrimiento.
Finalmente es correcto pensar que los sentimientos que genera la espiritualidad
permiten que se desarrollen mecanismos psicológicos que favorecen la aceptación
del envejecimiento y que las prácticas asociadas con la espiritualidad, como la
meditación, tienen efectos beneficiosos en la persona, estableciendo un equilibrio
en su estado físico, psíquico y emocional.
7. Terapia de Reminiscencia
La Reminiscencia es una técnica que favorece la evocación de recuerdos y sucesos del
pasado conectándolos con el presente, cuya finalidad es conseguir fortalecer y
consolidar la propia identidad, frente a los cambios que supone el proceso de
envejecimiento.
Es una técnica que busca que la persona experimente emociones vinculadas a sus
recuerdos, resaltando aquellos que resultan gratificantes. Esta permite:
• Integración del pasado al presente de las personas mayores. Especialmente en
aquellas que manifiestan algún tipo de demencia.
• Recordar es un proceso del ciclo vital saludable y normal. Es un mito social el creer
que recordar el pasado es algo nocivo en personas mayores. Es preciso romper con
esa creencia, ya que gracias a los recuerdos, las personas mantienen su identidad.
• Reafirma la confianza y seguridad para afrontar cambios relacionados con la vejez.
• Mejora o enlentece algún tipo de deterioro cognitivo relacionado al lenguaje,
memoria, etc.
Es posible apoyarse de materiales visuales, auditivos, olfativos, gustativos.
• Realizar preguntas específicas sobre hechos anteriores, por ejemplo:
• ¿Recuerda algún juego de su infancia?
• ¿Dónde solía jugar?
• ¿Con quién jugaba?
• ¿Cuáles eran las reglas de ese juego? ¿Cómo de jugaba?