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Bradicardia
Bradicardia
TEMA:
Bradiarritmias: bradicardia sinusal, bloqueo
sinoauricular y auriculoventricular.
Taquiarritmias: taquicardia sinusal, auricular,
taquicardia de la unión, taqucardia con QRS ancho,
fluter y fibrilación auricular.
BRADIARRITMIAS
LA BRADICARDIA SINUSAL
El corazón está compuesto por cuatro cavidades, de las cuales dos son
superiores (aurículas) y dos son inferiores (ventrículos). Normalmente, un
marcapasos natural (el nódulo sinusal), que se encuentra en la aurícula derecha,
controla el ritmo cardíaco mediante impulsos eléctricos que inician cada latido
del corazón. Estos
impulsos eléctricos atraviesan las aurículas, lo que hace que se contraigan y
bombeen sangre a los ventrículos. Luego, estos impulsos eléctricos llegan a un
grupo de células llamado nódulo auriculoventricular. El nódulo
auriculoventricular transmite la señal a un grupo de células llamado haz de His.
Estas células transmiten la señal a una rama izquierda que se encarga del
ventrículo izquierdo y a una rama derecha que se encarga del ventrículo derecho,
lo que hace que los ventrículos se contraigan y bombeen sangre: el ventrículo
derecho envía sangre con poco oxígeno a los pulmones y el ventrículo izquierdo
envía sangre rica en oxígeno al cuerpo.
Para poder diagnosticar la afección, el médico analizará los síntomas, así como
tu historia clínica y la de tu familia, y realizará una exploración física.
Tu médico solicitará análisis de sangre para verificar las afecciones que pueden
estar contribuyendo a la bradicardia, como una infección, hipotiroidismo o un
desequilibrio de electrolitos.
Tratamiento
Marcapasos:
El ritmo normal de un corazón en reposo debe ser entre 60 y 200 latidos por
minutos. Cuando se dice que una persona tiene bradicardia o corazón lento es
porque su ritmo cardíaco se ve afectado y el corazón late menos de 60 veces
por minuto. No todas las personas con una frecuencia cardíaca inferior a 60
latidos por minuto sufren de bradicardia, por ejemplo, los deportistas o adultos
muy saludables suelen tener un ritmo del corazón más lento sin presentar
ninguna anormalidad en el funcionamiento del nodo sinusal.
La bradicardia sinusal es la enfermedad más común del nodo sinusal y ocurre
cuando dicho nodo, por diversas causas que explicaremos más adelante, reduce
sus impulsos eléctricos, lo cuales son responsables de hacer que lata
normalmente el corazón. También puede ocurrir que el nodo presente una pausa
que le impida enviar los impulsos de forma normal, que el impulso se bloquea
antes de que las aurículas del corazón se contraigan o que exista una
combinación de ritmos cardíacos acelerados y lentos, es decir, taquicardia y
bradicardia.