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UNIVERSIDAD PERUANA DE INTEGRACION GLOBAL

ESCUELA ACADÉMICO PROFESIONAL DE ENFERMERÍA

“Año del dialogo y la reconciliación Nacional”

PLAN DE SESIÓN EDUCATIVA

ALUMNOS RESPONSABLES:

AÑO DE ESTUDIO: VII


ASIGNATURA: Enfermería en el cuidado del adulto y adulto mayor I
DOCENTE DE PRACTICA: Lic.

2018
1. SITUACIÓN PROBLEMÁTICA:
En el Hospital Nacional Dos de Mayo, servicio de cirugía I 4, se observan todos los días pacientes
de toda edad, en su mayoría adultos y adultos mayores. Una vez concluida su intervención
quirúrgica, ya sea por diversos motivos como apendilap, colelap, colecistitis, fracturas
expuestas, etc, se lleva a cabo la atención al paciente en la etapa postoperatoria. En esta etapa
la atención de la enfermera se centra en torno a la valoración integral del paciente, su vigilancia
continua, con el propósito de proporcionar una asistencia de alta calidad profesional, iniciando
por la identificación de problemas potenciales y su tratamiento oportuno. Esto incluye la
participación de los familiares, por eso es indispensable que el personal del área de recuperación
tenga contacto (comunicación) con el paciente y su familia, ya que ellos serán quienes cuidarán
la recuperación y el autocuidado que debe tener el propio paciente una vez que sea dado de
alta.
Por lo mencionado, el contenido a desarrollar en la presente sesión educativa permitirá tratar
sobre los cuidados preoperatorio y postoperatorios, mencionando acciones e intervenciones
para la recuperación del paciente, con la finalidad de enseñar los cuidados que debe tener
después de la cirugía, no solo en el servicio de recuperación sino también en su hogar.

2. GRUPO OBJETIVO:
 Dirigido a los pacientes hospitalizados y a sus familiares en el Hospital Nacional Dos de
Mayo en el servicio de cirugía I4

3. DIAGNOSTICO DE ENFERMERÍA:
 Pacientes adultos y adultos mayores con incomodidad y disconfort relacionado a la
presencia de dolor para realizar sus actividades habituales.
 Pacientes adultos y adultos mayores con riesgo a complicaciones postoperatorias
relacionado a la poca importancia del cuidado recuperatorio en el hogar.
 Pacientes adultos y adultos mayores con riesgo a contraer infecciones sobreagregadas
relacionado al desconocimiento del cuidado de la herida operatoria.
 Pacientes adultos y adultos mayores con necesidad de información relacionado al bajo
interés que tienen sobre su recuperación. (Opcional si es que a los pacientes les da igual
su recuperación)

4. PLANTEAMIENTO DE LA ACTIVIDAD EDUCATIVA:


- Tema: “Cuidado pre- operatorio y pos-operatorio”
- Lugar: servicio de cirugía I4
- Fecha: Viernes 01 de Junio del 2018
- Hora: 11:00 am
- Técnica: Exposición interactiva y participativa,
- Duración: 40 min
5. OBJETIVO GENERAL:
 Lograr la participación e integración de los familiares y pacientes, para enfatizar los
conocimientos de los cuidados en el post operatorio y pre operatorio

6. OBJETIVOS ESPECÍFICOS:

 Evitar las complicaciones en el paciente post operado incorporarlo sus


actividades habituales
 Educar e implicar al paciente sobre los cuidados básicos de su herida quirúrgica.
 Evitar los riesgos de complicaciones post operatorios.
 Concientizar a los pacientes y familiares sobre la importancia de los cuidados
post operatorios.
7. ESTRUCTURA DEL CONTENIDO

OBJETIVOS CONTENIDO ESTRATEGIA MATERIAL TIEMPO


ESPECÍFICOS EDUCATIVA EDUCATIVO

1. Presentación
Establecer un clima de Buenos días estimados señores y señoras. Somos Método didáctico: Técnica educativa:
confianza entre los estudiantes de enfermería de la UPIG. En esta M. pasivo T. expositiva 4 minutos
familiares de los oportunidad nos dirigimos a ustedes con el fin de
pacientes y los brindarles una actividad educativa titulada “cuidemos la
estudiantes vida”

2.Introduccion
Orientar a los pacientes En la presente sesión educativa trataremos sobre los Método didáctico: Técnica educativa: 5 minutos
y familiares sobre el cuidados en la etapa preoperatoria y postoperatoria, en M. pasivo T. expositiva
tema a tratar en la la cual se realizan una serie de acciones que van a ser
sesión. encaminadas al cuidado del paciente tras la intervención
que ha sido sometido, para ayudarle a recuperarse con
la máxima comodidad posible, favoreciendo su curación,
previniendo las posibles complicaciones postoperatorias
y favoreciendo el autocuidado, estas acciones son
realizadas por la enfermera y con apoyo de la familia.

3. Motivación
Lograr Que los familiares Para conseguir que la Sesión Educativa sea más
dinámica, emotiva y participativa, se realizará primero Método didáctico: Técnica educativa: 15minutos
colaboren y participen
preguntas por escrito, ellos cogerán una tarjeta que M. activo T.Expositiva participativa
acerca del cuidado que
incluirá ahí la pregunta y el paciente o familiar Tarjetas con preguntas
deben de brindarle
después de la operación responderá a su criterio.
Las preguntas que incluirán en la tarjeta son : Medio:
 ¿Qué entiende por cuidados post- operatorios? Visual–verbal
participativa
- Educar a los  Que alimento debe comer después de una
familiares de los operación?
pacientes y a los  ¿Después de una operación puedo hacer
mismo pacientes actividad física? ¿Por qué?
sobre el cuidado  Cuando la herida de la operación está sangrando
o hinchado ¿qué debo hacer?

4. Contenido propiamente dicho


Técnica educativa:
IMPORTANCIA: Método didáctico: T.Expositiva participativa
El cuidado adecuado de la herida después de una M. activo
intervención quirúrgica puede ayudar a prevenir la
infección y reducir la cicatrización a medida que la herida Medio:
quirúrgica sana. Visual–verbal

CLASIFICACIÓN:

La etapa post-operatoria inmediata

Es el periodo en que se proporciona la atención al


paciente en la sala de recuperación y durante las
primeras horas en la sala de hospitalización.

La etapa post-operatoria intermedia o mediata

Comprende la atención del paciente durante la


convalecencia de la cirugía hasta la pre-alta del paciente.
La etapa post-operatoria tardía

Consiste en la planeación del alta del paciente y la


enseñanza de los cuidados en el hogar, así como de las
recomendaciones especiales.

CUIDADOS POS-OPERATORIOS:

1.La dieta que debe seguir:


 Dieta absoluta
 Liquida
 Blanda
 Hipograsa
 Completa

2.Movilización:
1. Pasiva (con ayuda de los familiares en su
cama)
2. Activa (por si solo)
Prevenir complicaciones
al paciente 3. Deambulación precoz: a las 24 h. cuanto antes se
Prevenir infecciones levante mejor, ya que al estar en la cama hay peligro de
trombosis. Pasos a seguir para levantarse:
1- Incorporar la cama semifowler durante unos
minutos.
2- Poner al paciente en Fowler durante unos
minutos
3- Sentarlo en la cama con los pies hacia abajo
4- Sentarlo en el sillón
5- Deambulación por la habitacion
4.Aseo:

El médico le dirá cuándo puede bañarse después de la


cirugía. Generalmente, está bien bañarse después de 48
horas.

 Empapar la herida podría hacer que esta se


vuelva a abrir o se infecte.

 Retire el vendaje antes de bañarse a menos que


le hayan dicho lo contrario. Algunos vendajes
son impermeables. El medico puede sugerirle
que se cubra la herida con una bolsa de plástico
para mantenerla seca.
 Si su médico lo autoriza, enjuague suavemente
la herida con agua mientras se baña. NO frote ni
restriegue la herida.
 NO use jabones, lociones, polvos, cosméticos ni
cualquier otro producto para el cuidado de la piel
en la herida.
 Seque la zona alrededor de la herida dando
palmaditas suaves con una toalla limpia. Deje
que la herida se seque al aire.
 Coloque un nuevo vendaje.
En algún momento durante el proceso de curación, ya no
necesitará un vendaje. El proveedor le dirá cuándo
puede dejar su herida descubierta.

¿Qué NO DEBE HACER UN PACIENTE CON HERIDA


QUIRURGICA?
-No levantar objetos pesados porque puede provocar la
apertura de la herida, hemorragia, dolores pélvicos y
lumbar ( aprox. 6 meses)
.evitar golpes en la herida
-no exponer la herida al sol (aprox. 2 meses), si se expone
usar una crema de alta protección. Esto evitara que la
cicatriz oscurezca
-No consumir alcohol, tabaco y drogas.

¿Qué DEBE HACER UN PACIENTE CON HERIDA


QUIRURGICA?
-Lavar muy bien las manos , antes y después de tocar la
herida o alrededor de ella
-bañarse diario, no frotar en la herida, solo hará presión
levemente y secar bien.
-aplicar cremas hidratantes

CUÁNDO LLAMAR AL MÉDICO


Llame a su médico si se presenta alguno de los siguientes
cambios alrededor de la incisión:

 Más enrojecimiento o dolor


 Hinchazón o sangrado
 La herida es más grande o más profunda
 La herida se ve seca u oscura
 También debe llamar al médico si el drenaje
proveniente de la incisión o su alrededor
aumenta o se vuelve espeso, café, verde o
Medio: Medio: 4 minutos
amarillo o huele mal (pus).
Visual y verbal Visual y verbal
 Igualmente llame si la temperatura está por
encima de (37.7°C) por más de 4 horas
Método didáctico:
M. activo

5.- Resumen
El cuidado adecuado de la herida después de una
intervención quirúrgica puede ayudar a prevenir la
infección y reducir la cicatrización a medida que la herida
quirúrgica sana.
CLASIFICACIÓN:

 La etapa post-operatoria inmediata

Método didáctico:
 La etapa post-operatoria intermedia o mediata
M. pasivo
 La etapa post-operatoria tardía
Técnica educativa:
T. Expositiva

6. Evaluación
Se le hizo unas preguntas de acuerdo al tema.
7. Despedida

Bueno señores; concluyendo con la Sesión


Educativa sobre los cuidados post–operatorios de
una serie de acciones para evitar complicaciones
esperamos que haya sido útil y que le sirva para
afrontar cuidados post- operatorio junto con la
familia o personas cercanas a ustedes; pues le
entregaremos un díptico a cada uno(a) para que se
lo lleve, así lo lea y se recuerde lo que tiene que
hacer, gracias.

8. Extensión
Se entregó los trípticos anexados en el siguiente
informe.
BIBLIOGRAFÍA

 Luque Oliveros, Manuel, “Cuidados al paciente quirúrgico. Preoperatorio versus


postoperatorio”. Tomado de Revista Médica Electrónica PortalesMedicos.com el
18/10/16, actualizado el 16/10/16.disponible en http://www.revista-
portalesmedicos.com/revista-medica/cuidados-paciente-quirurgico-preoperatorio-
postoperatorio/

 Lic. Susana Rosales Barrera.Mtra. Eva Reyes Gómez.“Fundamentos de


enfermería”, 3 a edición 2004. Pág.471-474(Periodo inmediato) y Pág.481-482 (Periodo
inmediato).disponible en http://hannyibarra.blogspot.pe/2012/03/periodo-
postoperatorio.html

 Ana Guillamet Lloverás, Juan Manuel Jeréz Hernandez ”Enfermería quirúrgica: planes de
cuidados” -Springer Verlag Ibérica, 2009 pág. 114, disponible en:
http://www.worldcat.org/title/enfermeria-quirurgica-planes-de-
cuidados/oclc/433031527
ANEXOS
Tríptico: Sesión educativa “CUIDANDO CON AMOR”
SOCIODRAMA

TEMA: “Cuidados postoperatorios en el adulto y adulto mayor”


PRESENTACIÓN: Continuando, ahora se van a escenificar 2 situaciones, cada
una de 1 paciente, que están hospitalizados en una misma habitación del servicio
de cirugía de un hospital muy lejano, y luego comentaremos qué les pareció o
qué les llamó la atención. Los personajes son:
 Paciente 1: Bety Ascencio.
 Paciente 2: Héctor Santos.
 Familiar 1: Yirka Mestanza.
 Familiar 2: Anais Bacilio.
 Enfermero: Arturo Montalvo.
(SE ABRE EL TELÓN)
La familiar 1 llega a la habitación donde se encuentra la paciente 1, que está
despierta, y el paciente 2, que se encuentra dormido. Se está en horario de visita.
Paciente 1: hola hija que tal, me alegro de verte.
Familiar 1: hola mamá, ¿qué tal? Ayer no me pude quedar porque tenía que ir
al trabajo y todavía no despertabas de la anestesia que te habían colocado.
Paciente 1: si hija, te entiendo. Ya estoy mejor, no me duele mucho la operación
porque la enfermera ya me puso mi medicamento para el dolor.
Familiar 1: que bien, me alegro que te recuperes rápido, en casa te extrañamos.
Paciente 1: si hija, yo también los extraño – (tose)
Familiar 1: mamá ¿estás bien?
Paciente 1: (angustiada) Auu, me dolió un poco, creo que se me van a salir los
puntos.
Familiar 1: mamá voy a llamar al enfermero espérame un momento (llama al
enfermero)
Enfermero: señora buenos días, ¿qué pasó?
Familiar 1: mi mamá dice que le duele luego de haber tosido y cree que se le
van a salir los puntos.
Enfermero: mmm… seguro a tosido de una forma incorrecta. Tranquila señora
no se le saldrán los puntos. Mire, le voy a enseñar una forma correcta de toser
luego de una operación y que le evitarán esos dolores. Cuando sienta que quiere
toser encórvese un poco hacia adelante y coja la zona donde la han operado con
una almohada, tratando de toser de a pocos.
Familiar 1: gracias enfermero, estaré al pendiente de que tosa de una forma
correcta.
Enfermero: okey, hasta luego, estoy en el servicio por si tiene alguna duda.
Paciente 1 y familiar 1: gracias, nos vemos.
Familiar 1: ya ves mamá, tranquila, no se te saldrán los puntos.
Paciente 1: ya hija (se quedan hablando despacio).
Llega a la habitación la familiar 2, quien despierta al paciente 2.
Paciente 2: hay hija, ¿qué pasó?
Familiar 2: papá, ¿no te has bañado? Hueles un poco mal…
Paciente 2: hay hija, no puedo moverme mucho, me duele donde me han
operado, y toda la noche estuve tose que tose ¿Me puedes bañar aquí hija?
Familiar 2: ¿cómo te voy a bañar aquí papá? Vamos a ensuciar todo y luego
tendré que limpiar, mejor vamos a la ducha.
Paciente 2: pero no puedo hija – (tose) – Auuu, me duele.
Familiar 2: hay papá, pero si la operación fue ayer, además ayer antes de irme
me dijeron que compre un medicamento para el dolor, no te debe de doler.
La paciente 1 junto a su familiar luego de observar la escena se integran a la
conversación.
Familiar 1: señora que tal, ¿necesita ayuda?
Familiar 2: mi papá no quiere ducharse afuera y dijo que le dolió cuando tosió.
Familiar 1: sí señora, mi mamá también salió de la operación ayer y le duele
cuando tose, pero el enfermero nos enseñó posiciones correctas para disminuir
esos dolores, que es encorvarse un poco hacia adelante y agarrarse la zona de
la herida con una almohada mientras tose despacio (le enseña las posiciones).
Entra el enfermero a la habitación para colocar los medicamentos
correspondientes, quien ve la situación y agradece al familiar por enseñar a quien
lo necesitaba:
Enfermero: muchas gracias por explicarle a la señora, se ve que fue efectiva la
conversación.
Familiar 2: sí, muchas gracias – (agradece a la familiar 1) – Disculpe enfermera,
¿me puede ayudar a llevar a mi papá a la ducha? Lo quiero bañar porque está
un poco sucio.
Enfermero: oh, no señora, su papá no puede ducharse durante las 48 horas (2
días) luego de una operación, pues aunque se le ponen medicamentos para
aliviar el dolor, el reposo absoluto también es parte del tratamiento.
Familiar 2: ah ya… (Asiente).
Enfermero: si, hay muchos más cuidados que se les tiene que dar a un paciente
pos operado, así que están invitados a la charla que se dará este miércoles 02
de noviembre a las 11am en el servicio.
Familiares y pacientes: muchas gracias.
(SE CIERRA EL TELÖN)
MOMENTOS DE LA SESIÓN EDUCATIVA
MOTIVACIÓN MEDIANTE UN SOCIODRAMA
SOBRE LOS CUIDADOS POSOPERATORIOS
Lo que caracteriza a un(a) enfermero(a)

“CUIDANDO CON AMOR”

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