LIQUIDOS CORPORALES

VOLUMEN Y OSMOLARIDAD DE
COMPARTIMIENTOS LIQUIDOS
 Agua corporal total

• Relación con el peso corporal

• Diferencia sexual
• Contenido de agua en diversos tejidos y órganos
• Relación contenido de agua/ depósitos de grasa
 COMPOSICIÓN QUÍMICA
DIFERENCIAL ENTRE LIC Y LEC
 VALORES AGUA CORPORAL TOTAL EXPRESADOS EN
PORCENTAJE DEL PESO CORPORAL Y LA EDAD

DISTRIBUCION DEL AGUA CORPORAL (% DEL PESO)

Líquidos totales Extracelular Relación
EC/IC
Recien nacidos 44% EC > IC
75%
EC = IC
<1 año 60% 26%
EC < IC
>15 años 60-65% 24%

SEGUN LA EDAD
 METODO DE DILUCION PARA MEDIDA DE UN
VOLUMEN DE LIQUIDO

Colorante o
marcador

Dispersión del
marcador

61.250,0 mg colorante

Vol. de distribución = cantidad soluto / cc.de soluto

 DETERMINACION DE VOLUMENES DE
COMPARTIMIENTOS LIQUIDOS

DETERMINACIONES DIRECTAS
DETERMINACION DE H2O CORPORAL TOTAL
• ANTIPIRINA
• H2O PESADA (se cuantifica por diferencia de densidad)
• H2O TRITIADA (se cuantifica por radioactividad)

DETERMINACION DEL VOLUMEN PLASMATICO

• AZUL DE EVANS
• SEROALBUMINA YODADA

DETERMINACION DEL VOLUMEN LEC

INULINA--RAFINOSA--SUCROSA – MANITOL
 DETERMINACION DE VOLUMENES DE
COMPARTIMIENTOS LIQUIDOS

DETERMINACIONES INDIRECTAS (por diferencias)

DETERMINACION DEL VOLUMEN LIC

H2O CORPORAL TOTAL - VOL. DEL LEC

DETERMINACION DEL LIQUIDO INTERSTICIAL

VOL. LEC - VOL. PLASMATICO
• ÓSMOSIS = Se refiere al movimiento de agua a través de
las membranas celulares. La dirección del flujo va desde la
solución con menor concentración a la de mayor
concentración de solutos. El agua va a donde hay más
soluto. Los solutos pueden ser cristaloides o coloides.

• OSMOLARIDAD = Número de partículas osmóticamente

activas por litro de solución (plasma).

Osm = mOsm / lt

• OSMOLALIDAD = Número de partículas osmóticamente

activas por kilogramo de solvente (agua).

Osm = mOsm / kg agua plasmática

Presión osmótica en dos compartimientos
líquidos separados por una membrana
semipermeable
 VARIACIONES EN LA OSMOLARIDAD DEL LEC

• El medio interno es un compartimiento caracterizado por

mantener la osmolaridad dentro de un rango estrecho (290-310
mOsm) y con un control estricto,

• Las variaciones en la osmolaridad del LEC generan

consecuencias fisiológicas sobre los compartimientos
corporales

• Dichas consecuencias son dehidratación y sobrehidratación

• Ambas pueden ser:

Isosmótica
Hiposmótica
Hiperosmótica
 EQUILIBRIO EN CONDICIONES FISIOLÓGICAS

INICIAL

SOLUTO
AGUA
AGUA

LIC LEC
1L 1L
2 Osm 4 Osm

EQUILIBRIO

LIC LEC
0,3 L O,7 L
3 Osm 3 Osm
 ESTADO DE DESHIDRATACIÓN
ISOSMÓTICA
Causas: Hemorragia, Quemaduras, Vómitos, Diarrea

Pérdida de agua y soluto

SOLUTO
AGUA

LIC LEC

VOL Osm

LEC =

LIC = = LEC
LIC
 ESTADO DE DESHIDRATACION
HIPEROSMOTICA
Causas: Diabetes insípida, alcoholismo, transpiración por piel, fiebre, menor
ingesta e agua

Perdida de agua
SOLUTO
AGUA AGUA

LIC LEC

VOL Osm

LEC

LIC
LIC LEC
 ESTADO DE DESHIDRATACIÓN
HIPOSMÓTICA
Causas: Pérdida renal de ClNa por insuficiencia adrenal. Ejemplo
hipoadrenocorticalismo primario o Enfermedad de Addison

Pérdida 1ro de solutos y 2do de agua

SOLUTO
AGUA

LIC LEC

VOL Osm
2do agua 1ero solutos
LEC

agua
LIC
LIC LEC
 ESTADOS DE SOBREHIDRATACION
ISOSMOTICA
Causas: Administracion oral o parenteral de solución isotónica de solución
fisiológica (ClNa), Edema
Solución Isotónica

SOLUTO
AGUA
VOL Osm

LEC =

LIC = =

LIC LEC
 ESTADOS DE SOBREHIDRATACION HIPEROSMÓTICA

INGESTA DE AGUA DE MAR O

SOLUCION HIPERTONICA DE ClNa

LIC LEC

AGUA LIC LEC

SOLUTO >Osm
VOL Osm

LEC

AGUA
LIC
LIC LEC
 SOBREHIDRATACION HIPOSMÓTICA
Causas: Ingesta de grandes volúmenes de agua, Retención renal de
agua por secreción impropia de hormona antidiurética (HAD).
Se corrige con una intensa diuresis
Agua
SOLUTO
AGUA
AGUA

LIC LEC

VOL Osm

LEC

LIC LIC LEC

 LIC 300 mOsm
Membrana impermeable
Volumen celular normal
a los solutos

400 mOsm 300 mOsm 200 mOsm

Solución Hipertónica Solución Isotónica Solución Hipotónica

Colapso o retracción celular Sin cambios Expansión celular