DENGUE HEMORRAGICO

Prevención

Se requiere de educación sanitaria a la población y reordenamiento ambiental, con

participación comunitaria y multisectorial (Pérez-Guerra et al., 2005; Sánchez et al.,
2008). Las medidas de prevención están relacionadas con el control del vector: evitar
los criaderos destruyendo los recipientes de agua inservibles (neumáticos usados, latas,
botellas, etc), así como cubriendo y protegiendo los recipientes de agua para el consumo
(tanques y otras vasijas), modificar el cultivo de plantas en recipientes con agua a los
cuales puede echárseles arena o tierra, y evitar aguas estancadas peridomiciliares.
Pueden utilizarse larvicidas químicos (temephos) o biológicos en tanques y demás
recipientes con agua. Los insecticidas contra mosquitos adultos (adulticidas) solamente
tienen justificación durante epidemias o para interrumpir la transmisión cuando existen
altos niveles de infestación, pero siempre asociadas a las medidas educacionales
anteriormente referidas (Espinoza-Gómez et al., 2002).

http://www.scielo.br/pdf/ea/v22n64/a04v2264.pdf

¿Cómo se puede prevenir el dengue?

La única forma de prevenir la enfermedad es mediante el control del mosquito y sus

criaderos y la detección rápida y temprana de los casos. La vacuna contra el dengue está
en etapa de investigación.

El control del mosquito, además de medidas sanitarias internacionales, requiere del

apoyo de la comunidad. Así, en las zonas con presencia del vector, se pueden eliminar
los criaderos para los mosquitos, limpiando los sitios donde hay basura, manteniendo
tapados los depósitos de almacenamiento de agua y vaciando los envases de agua, los
neumáticos viejos y otros recipientes que pueden contener aguas detenidas. Estas
acciones son simples, no implican recursos y pueden ayudar al control sin utilizar
productos químicos.

OPS recomienda1, fundamentalmente, la concreción de acciones intersectoriales en el

manejo de los programas de control y prevención de la enfermedad; la administración
de un control integrado que incluya suministro de agua, alcantarillado, desperdicios
sólidos, educación ambiental, control químico y biológico, políticas para los neumáticos
usados, normas para la exportación e importación de neumáticos, vigilancia
entomológica y epidemiológica y medidas especiales en puertos y aeropuertos.

http://www.minsa.gob.pe/dgsp/documentos/Guias/RM087-2011-
MINSA1pdf%20Dengue.pdf

http://whqlibdoc.who.int/publications/2009/9789995479213_spa.pdf
http://bvs.insp.mx/rsp/articulos/articulo.php?id=001631

http://es.scribd.com/doc/16452114/Estrategia-Sanitaria-Nacional-de-Prevencion-Enf-
Metaxenicasy#scribd

Medidas de Prevención para viajeros

No hay vacuna disponible contra el dengue, pero los viajeros se pueden proteger siguiendo las
siguientes recomendaciones para prevenir la picada del mosquito:

§ Si ya ha tenido dengue clásico evitar viajar a zonas donde esté presente el vector.

§ Aplicar repelente contra insectos en poca cantidad a la piel expuesta. Un repelente efectivo
contiene entre 20% a 30% DEET (N,N-diethyl-m-toluamida). Los repelentes pueden irritar los
ojos y la boca, por lo tanto no se debe aplicar en las manos de los niños.

§ Rociar la ropa con repelentes que contengan "permetrina" o "DEET", ya que los mosquitos
pueden picar a través de la ropa de tela fina.

§ Usar camisas de manga larga y pantalones largos siempre que se encuentre en exteriores.

§ Usar mosquiteros en las camas si la habitación no tiene acondicionador de aire o tela

metálica. Para protección adicional, rocíe el mosquitero con un insecticida que contenga
permetrina.

§ Rociar permetrina o un insecticida similar la habitación antes de la hora de acostarse.

Cuando utilice un insecticida o repelente de insectos, asegúrese de leer y seguir todas las
instrucciones del fabricante.
LESHMANIASIS

Prevención y control

La prevención y el control de la leishmaniasis requieren una combinación de estrategias

de intervención, ya que la transmisión se produce en un sistema biológico complejo que
engloba el huésped humano, el parásito, el flebótomo vector, y, en algunos casos, un
reservorio animal. Las principales estrategias tienen en cuenta lo siguiente:

 El diagnóstico temprano y la gestión eficaz de los casos reducen la prevalencia

de la enfermedad y previenen la discapacidad y la muerte. Actualmente existen
medicamentos muy eficaces y seguros contra la leishmaniasis, especialmente
contra la leishmaniasis visceral, y cada vez hay un mejor acceso a ellos.
 El control de los vectores ayuda a reducir o interrumpir la transmisión de la
enfermedad al controlar los flebótomos, especialmente en el contexto doméstico.
Entre los métodos de control figuran los insecticidas en aerosol, los mosquiteros
tratados con insecticida, la gestión del medio ambiente y la protección personal.
 La vigilancia eficaz de la enfermedad es importante. La detección y el
tratamiento temprano de los casos ayuda a reducir la transmisión y contribuye a
vigilar la propagación y la carga de la enfermedad.
 El control de los reservorios animales resulta complejo y debe adaptarse a la
situación local.
 La movilización social y el fortalecimiento de alianzas. Significa movilizar e
informar a las comunidades a través de intervenciones efectivas para modificar
las pautas de comportamiento mediante estrategias de comunicación adaptadas a
la situación local. Las alianzas y la colaboración con diferentes sectores
interesados y otros programas de lucha contra enfermedades transmitidas por
vectores son esenciales a todos los niveles.

http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs375/es/