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Gestión de la incapacidad laboral

De acuerdo con el artículo 15º del D.S. Nº 009-97, Reglamento de la Ley Nº


26790, Ley de Modernización de la Seguridad Social en Salud, el subsidio por
incapacidad temporal, invalidez absoluta, se otorga en dinero, con el objeto de
resarcir las pérdidas económicas de los afiliados regulares en actividad,
derivados de la incapacidad para el trabajo ocasionada por el deterioro de su
salud. Equivale al promedio diario de las remuneraciones de los últimos cuatro
meses inmediatamente anteriores al mes en que se inicia la contingencia,
multiplicado por el número por el número de días de goce de la prestación.
El derecho a subsidio por cuenta del Seguro Social de Salud se adquiere a partir
del vigésimo primer día de incapacidad. Durante los primeros 20 días de
incapacidad, la entidad empleadora continúa obligada al pago de la
remuneraciones o retribución. Para tal efecto, se acumulan los días de
incapacidad remunerados durante cada año calendario.
El subsidio se otorga durante la incapacidad del trabajador y en tanto no realice
trabajo remunerado, hasta por un máximo de 11 meses y 10 días consecutivos,
con sujeción a los requisitos y procedimientos que señale EsSalud.
Conforme se establece en la Resolución de Gerencia General Nº 248-GG-
ESSALUD-2001, en su ítem Nº 8.1.3, el subsidio por incapacidad temporal se
otorga mientras dure la incapacidad determinada y certificada por el médico, y
como máximo hasta 11 meses y 10 días consecutivos, esto es, 340 días. El total
de los periodos no consecutivos por los cuales se paga el subsidio deberá ser
no mayor a 540 días, en el curso de 36 meses.
Cabe resaltar, como se señala en el segundo párrafo del artículo 15 del Decreto
Supremo Nº 009-97, que el derecho a subsidio a cargo de EsSalud se otorga
desde el vigésimo primer día, por lo tanto, el inicio del cómputo de los 11 meses
y 10 días empieza desde que EsSalud asume el pago, no desde que se declaró
la incapacidad y el empleador comienza con el pago de la remuneración en el
periodo de suspensión imperfecta de labores por la incapacidad del trabajador.
Ahora bien, de acuerdo con el artículo 20 del Texto Único Ordenado del Decreto
Legislativo Nº 728, Ley de Productividad y Competitividad Laboral, Decreto
Supremo Nº 003-97-TR, la invalidez absoluta permanente extingue de pleno
derecho y automáticamente la relación laboral desde que es declarada por el
Instituto Peruano de Seguridad Social o el Ministerio de Salud o la Junta de
Médicos o designada por el Colegio Médico del Perú, a solicitud del empleador.

Subsidio para el trabajador por Incapacidad Temporal

Condiciones

Para tener derecho al subsidio por Incapacidad Temporal debes cumplir las
siguientes condiciones:

 Contar con vínculo laboral al momento del goce de la prestación.

 En caso de accidente solo será necesario que exista afiliación.

 El asegurado regular debe contar con vínculo laboral al momento de iniciar la


incapacidad temporal y contar con 3 meses de aportes consecutivos o cuatro 4
no consecutivos dentro de los seis 6 meses calendario anteriores al mes en que
inició la incapacidad.

 El asegurado Agrario debe contar con 3 meses de aportes consecutivos o 4 no


consecutivos dentro de los 12 meses calendarios anteriores al mes en que inició
la incapacidad.

Condición especial para trabajadores portuarios:

Por excepción, a los trabajadores portuarios una vez acreditado el derecho, se


les reconocerá y otorgará el subsidio a partir del primer día de incapacidad. En
los casos que el trabajador portuario se incapacite cuando no esté prestando
labor efectiva para ningún empleador, EsSalud asumirá directamente el pago del
subsidio desde el primer día de incapacidad y por un periodo de tres 3 meses
contados desde la fecha de su último día de actividad laboral (cese); luego de lo
cual se encontrará en la condición de cesado y sin derecho al subsidio por
incapacidad temporal.

Para recibir el subsidio, el trabajador portuario deberá haber laborado durante


los 3 meses anteriores a la ocurrencia de la incapacidad y por lo tanto contar con
3 meses consecutivos de aportes o 4 no consecutivos, dentro de los 6 meses
anteriores al mes de la incapacidad temporal.

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