CLASE 2

 ANTISÉPTICOS (AS) Y DESINFECTANTES (D)

 Antiséptico
Agente químico que
detiene o inhibe,
pero no
necesariamente
elimina los
microorganismos
patógenos de la piel,
mucosa o tejidos.
 Antiséptico (AS)
Mecanismos de acción:
Producen muerte o inhibición celular
en las bacterias, por oxidación,
hodrólisis e inactivación de enzimas,
con pérdida de constituyentes
celulares.

Son mas selectivos

Son los únicos de uso en tejidos vivos

Tipos de antisépticos (AS)

Soluciones AS: Bacteriostático:

Jabones AS: Deben ser Agente que inhibe Bactericida:
Son compuestos empleados el crecimiento Agente que
químicos con despúes de la vegetativo, sin destruye los
efecto limpieza de la piel ocasionar microorganismos
antimicrobiano para lograr su destrucción de los patógenos.
efecto antiséptico microorganismos.
ANTISÉPTICOS

 Propiedades de un Antiséptico Ideal

 Amplio espectro de acción
 Acción rápida
 Acción residual
 Baja toxicidad
 Inocuo a tejidos vivos
 Estable: En su concentración y dilución en uso
 Eficaz en materia orgánica
 Bajo costo
ANTISÉPTICOS
Propiedades de un Antiséptico Ideal
 No ser afectado por factores del medio ambiente: Debe ser
activo en presencia de materia orgánica y compatible con
detergentes, jabones y otros agentes químicos.
 Compatibles con las superficies: No debe corroer metales ni
deteriorar plásticos, gomas, etc.
POVIDONA YODADA

Presentación:
 Líquida, solución al 10% y solución con detergente al 8% o
10%. En pomada; nombre comercial Povidona yodada, etc.
 Mecanismo de acción:
 Efecto bactericida, a través de la oxidación e inactivación
destruye citoplasma y membrana celular.

 Son letales en minutos para bacterias, hongos, virus,

protozoos, quiste y amebas.
POVIDONA YODADA
Uso:
 Antisepsia de piel (Heridas y Lavado de manos) y mucosas.

 Preparación de piel previa a cirugía y algunos procedimientos

invasivos.
Aplicación:
 Solución al 10%, directa para pincelación, pomada se aplica
directamente. Solución con detergente al 8% o 10%, directo
por arrastre mecánico (lavado concurrente y quirúrgico de
manos, preparación pre- operatoria de piel, etc.)
POVIDONA YODADA
Tiempo de exposición:
 Povidona solución al 10% en pincelado de piel, esperar que se
seque para permitir el efecto residual del producto, son letales
en minutos para bacterias, hongos, virus, protozoos, quiste
amebas y esporas, pero frente a esporas secas requiere un
mayor tiempo de exposición (horas).
 Povidona solución con detergente, mientras se efectúe el
procedimiento; requiere enjuague posterior.
 Pomada, mientras permanezca en el sitio de colocación.
POVIDONA YODADA
Precauciones:
 Mantener protegido de la luz en frasco oscuro.

 Puede producir irritación de la piel.

 Corrosivo.

 Usar desde envase original, no trasvasijar.

 Evitar que se apose, puede producir quemaduras.

 No se recomienda su uso en personas alérgicas al yodo y

en cirugía de tiroides.
 No debe usarse pulverizadores para su aplicación sólo
aplicar en forma directa.
 Debe ser compatible al mezclarla con otros antisépticos en
una misma aplicación.
TINTURA DE YODO
Presentación:
 Líquido, concentración 1 a 2 % de yodo y yoduro de potasio
en 70% de alcohol.
Mecanismo de acción:
 Por oxidación e inactivación de los componentes celulares.
 Su uso es seguro y de acción rápida, efecto mantenido
hasta 2 horas.
 Amplio espectro de acción.
Desventajas:
 Irritación de la piel y quemaduras por exposición
prolongada en el tiempo.
Uso:
 Masivo por su bajo costo y fácil preparación
 Se utiliza para la preparación de la piel pre-operatorios y en
antisepsia de la piel en punciones
GLUCONATO DE CLORHEXIDINA

 Presentación:
 Líquida 2% y 4% como lavador quirúrgico.

 Es una solución acuosa con detergente

 Posee efecto residual

 Al 0,5% en base alcohólica para la preparación

de la piel.
GLUCONATO DE CLORHEXIDINA

Mecanismo de acción:
 Actúa sobre la membrana celular y precipitación del
citoplasma.
 Amplio espectro de acción, actúa sobre bacterias gram + y -,
no tiene acción sobre el bacilo tuberculoso y débil en
hongos.

 Su acción antiviral incluye VIH, herpes simple, citomegalovirus

e influenza.
GLUCONATO DE CLORHEXIDINA
Uso:
 Lavado de manos quirúrgico,

 Preparación de la piel pre-operatoria.

 Baño del recién nacido.

 Tratamiento de heridas, quemaduras y mucosas.

 Aplicación:
 Solución acuosa: por arrastre mecánico

 solución alcohólica por pincelación.

GLUCONATO DE CLORHEXIDINA

Tiempo de exposición:
 Solución alcohólica esperar que seque.
 Solución con detergente, mientras se efectúe el
procedimiento; requiere enjuague posterior.
Precauciones:
 Usar desde envase original, no trasvasijar.
 No debe usarse pulverizadores para su aplicación,
sólo aplicar en forma directa
 Debe ser compatible al mezclarla con otros
antisépticos en una misma aplicación.
ALCOHOLES (70%)

Presentación:
 Líquido, concentración 70%. La concentración al 90% se usa
para fijar muestras.
Mecanismo de acción:
 Produce desnaturalización de las proteínas.

 Acción contra formas vegetativas de bacterias gram + y -, bacilo

tuberculoso, hongos y virus, hepatitis B y HIV.
ALCOHOLES (70%)
Uso:
 Preparación de la piel en punción intravenosa, antisepsia de
piel, base de preparación para otros antisépticos y
desinfectantes; desinfección de ampollas, matraces de
suero y termómetros.

Aplicación y tiempo de exposición:

 Aplicación directa por pincelación en piel. Esperar que se
seque completamente, en las concentraciones de uso
habitual provee una acción muy rápida, incluso ya a los 15
segundos
ALCOHOLES (70%)

Precauciones:
 Mantener en frascos limpios, tapados y rotulados.

 Es volátil e inflamable.

 Es tóxico, no se debe ingerir.

 Usar desde envase original, nunca trasvasijar.

Existen tres tipos de alcoholes útiles como antisépticos:

TRICLOSÁN

Es un derivado fenólico, no se ha demostrado efecto alergénico ni mutaciones

en períodos cortos de tiempo, su actividad es levemente afectada por
materia orgánica.
Presentación:
 Panes al 1% y preparado Líquido, concentración 0.3%, 2% y 5%.

Mecanismo de acción:
Produce daño en la pared celular de los microorganismos por difusión a través
de la membrana citoplásmica e inhibición de la síntesis de RNA, lipídica y
proteica.
 Es de amplio espectro bacteriano, mejor para gram + y no hay evidencia
sobre su actividad sobre virus.
 Uso:
 Lavado de manos de tipo clínico.
 Desinfectante
Agente químico utilizado
en objetos inanimados
para disminuir o
eliminar
microorganismos
patógenos.
EJ: alcohol, hipoclorito
de sodio, gluteraldehido
activado al 2%
 Características de un
desinfectante
Bajo costo
Acción rápida
Germicida de amplio
espectro
Toxicidad variable según
producto
Amplio espectro de
acción
DESINFECTANTE
Alcohol
 Mecanismo acción:

 Destruye las formas vegetativas de bacterias hongos, virus.

 Es un desinfectante de nivel intermedio.

Uso:

 En la desinfección de termómetros, superficies pequeñas

como tapones de goma de los frasco ampolla
DESINFECTANTE
Cloro y Derivados del cloro: Hipoclorito
 La concentración de hipoclorito comercializada es de
50 gr. de cloro por litro (al 5.25 %), para desinfección
ambiental las diluciones de uso son al 0.1 y 1 % (20 y
200 ml. de cloro en 1 lt. de agua, respectivamente), al
1% se utiliza cuando hay sangre o productos
orgánicos en la superficie que se desea desinfectar.
 Desinfectante de alto nivel.
 Uso clínico limitado por que frente al PH alcalino
disminuye su efectividad.
DESINFECTANTE
 Tienen un amplio espectro (bactericida, virucida y esporicida,
pero variable frente a micobacterias), son de bajo costo.
 Se inactivan frente a la presencia de materia orgánica, son
inestables y corroen los metales.
 El mecanismo de acción no es conocido, pero se postula que
actúan inhibiendo las reacciones enzimáticas y
desnaturalizando las proteínas.
DESINFECTANTE
Glutaraldehído Activado
Corresponde a un dialdehído saturado
 Las formulaciones convencionales de glutaraldehído tienen
una duración aproximada de 14 días.
 La actividad microbicida del glutaraldehído es afectada por el
tiempo de uso, dilución y carga de materia orgánica.
Mecanismo de acción:
 Actúa alquilando los grupos amino, alterando el ARN y
ADN y la síntesis de proteínas.
 Amplio espectro de acción, es activo en presencia de
material orgánico y no es corrosivo
DESINFECTANTE

Niveles de desinfección de Glutaraldehído

 Lo anterior depende del tiempo de exposición:

 12 horas se obtiene esterilización.

 20-45 minutos desinfección de alto nivel,

siendo el tiempo de inmersión más utilizado de
30 min.
DESINFECTANTE
 El GA se utiliza para desinfección de alto nivel en materiales
que no resisten altas temperaturas como los endoscopios ya
que tienen piezas de goma y fibras ópticas.
 NIVELES DE ACCIÓN DE LOS DESINFECTANTES Y
ANTISÉPTICOS
 Algunos desinfectantes son capaces de actuar en uno o más
niveles de acción de acuerdo a la concentración empleada o al
tiempo de permanencia del desinfectante sobre el objeto o
piel.

Nivel alto
Nivel intermedio
Nivel bajo
NIVELES DE ACCIÓN DE LOS DESINFECTANTES Y
ANTISÉPTICOS

NIVEL ALTO
 Actúa sobre toda forma de vida y algunas esporas, pero su uso
no reemplaza a los procedimientos de esterilización.
 Usos: desinfección de objetos inanimados, esterilización de
materiales en determinadas circunstancias y bajo condiciones
especiales.
 Desinfectantes: Glutaraldehido activado al 2% en solución
acuosa.
NIVELES DE ACCIÓN DE LOS DESINFECTANTES Y
ANTISÉPTICOS

NIVEL INTERMEDIO
 Actúa sobre todas las formas vegetativas de los
microorganismos, excepto las esporas.
 Usos: antisepsia de piel (curaciones, lavado de
manos), desinfección de ambientes, agua, etc.
 Desinfectantes: hipoclorito de sodio, alcohol al 70%.
 Antisépticos: povidona yodada solución acuosa,
yodina (yodo al 0,5 – 1% mas alcohol 70%), alcohol
70%.
NIVELES DE ACCIÓN DE LOS DESINFECTANTES Y
ANTISÉPTICOS

NIVEL BAJO
 Su acción no alcanza a esporas ni hongos, sólo bacterias
vegetativas y algunos virus.
 Desinfectantes: amonios cuaternarios compuestos acuosos 0,1
a 0,2% ej.: Zonalin.
 Antisépticos: compuestos mercuriales (mercurio de cromo).
Merthiolate, Agua Oxigenada, Hexaclorofeno 1%.
GRACIAS POR SU ATENCIÓN