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UNIVERSIDAD NACIONAL

DEL ALTIPLANO
FACULTAD : Ciencias de la Salud
ESCUELA PROFESIONAL : Odontología

PROTOCOLO DE CLINICA ODONTOPEDIÁTRICA


2017-I

DOCENTES RESPONSABLES
COORDINADORA : M.Sc. SHEYLA CERVANTES ALAGÓN
C.D. JULIETA CONCHA URDAY
Mg. LOURDES PACORICONA
M.Sc. VILMA MAMANI
C.D. BEATRIZ QUISPE MAQUERA
Mg. .CARLOS CUTIMBO QUISPE
Mg. ENMANUEL LUQUE
Mg. LIZBETH ACERO
C.D.. HENRY QUISPE
C.D.KAREN PINEDA

I.- INTRODUCCION
La Clínica Odontopediátrica, de formación profesional especializada, tiene el
propósito de preparar al estudiante para el manejo psicológico y clínico del paciente
pediátrico , y a realizar una historia clínica adecuada en el paciente niño, para
posteriormente aplicar, dependiendo del diagnostico, actividades preventivo
promocionales y recuperativos, de esta manera permitirá al estudiante el desarrollo
de sus conocimientos, habilidades, destrezas y actitudes aprendidas en el curso de
Odontopediatría.

II.- COMPETENCIA
Aplica conocimientos básicos y tecnología moderna en la atención odontológica
del niño y adolescente, demostrando responsabilidad y respeto al individuo

III. CAPACIDADES Y ACTITUDES


Capacidades:
1.- Evalúa el motivo de consulta del paciente odontopediátrico en pleno
desarrollo físico, psicológico y social realizando un manejo adecuado mediante
una historia clínica, para realizar posteriormente un plan de tratamiento.
2.- Realiza tratamientos dentales en el paciente odontopediátrico, e instaura
programas de educación para la salud, dirigidos a la población infantil y su
entorno.

Actitudes:
1.- Identidad con el niño
2.- Responsabilidad y criticidad para el trabajo
3.- Honestidad para el trabajo
4.- Compromiso social

III.- DE LOS DOCENTES


3.1.- DE LA ORGANIZACIÓN
La clínica Odontopediátrica es cátedra compartida y cuenta con docentes en
cada turno;

3.2.- DE LA PRESENTACIÓN Y DESEMPEÑO DOCENTE:


 El docente de clínica Odontopediátrica, debe llegar a su turno, a la hora
establecida, con un máximo de 15 minutos de tolerancia.
 Deberán portar uniforme institucional.
 Es responsable del estricto control del protocolo.
 Debe observar y practicar y hacer practicar las medidas máximas de
bioseguridad.
 Debe exigir la buena presentación del alumno en clínica, siguiendo las reglas de
higiene y aseo personal.
 Están obligados a concurrir a las evaluaciones en fecha y hora fijada por el
coordinador del curso.
 Deben autorizar pacientes hasta de 9 años.
 Podrán autorizar tratamientos pulpares hasta 01 hora antes de que acabe el turno.
 Podrán autorizar tratamientos de exodoncia hasta 40 minutos antes de que acabe
el turno.
 Podrán autorizar tratamientos operatorios hasta media hora antes de que acabe el
turno.
 Podrán autorizar solicitud de material hasta 20 minutos antes de que acabe el
turno.
 Debe cerciorarse que el instrumental ha sido esterilizado.
 Deben evaluar todos los pasos y técnicas de los procedimientos odontológicos.
 Deben de indicar al alumno en exodoncia, si dos piezas dentarias contiguas
requieren el tratamiento de exodoncia, valdrán como 1 sola.
 Deben de indicar al alumno en tratamientos de operatoria, se contara como
trabajo odontológico por pieza dentaria y no por el número de cavidades que
tiene la pieza dentaria.
 Deben acudir a la clínica según el rol que corresponda publicado.
 Cuando un docente tiene alguna observación de algún procedimiento debe
constar en la ficha clínica con lapicero rojo y fecha.
 Los docentes de clínica Odontopediátrica se reunirán periódicamente y al
llamado del coordinador.

IV.- DE LOS ALUMNOS

4.1 INSTRUMENTAL MÍNIMO REQUERIDO PARA LA ATENCIÓN DE


CLÍNICA ODONTOPEDIATRICA

Requisito indispensable para comenzar tratamientos en clínica


1. 01 Pieza de mano de alta velocidad.
2. 01 Micro motor, contrángulo y jeringa triple
3. 03 Espejos bucales pequeños
4. 03 Exploradores monoactivos
5. 03 Cureta para dentina en buen estado Maillefer pequeña y mediana
6. 03 Pinzas para algodón pequeñas
7. 02 Dicaleros
8. 03 Bandeja metálica
9. 01 Porta amalgama
10. 02 Atacador para amalgama de diferente tamaño
11. 01 Tallador para amalgama
12. 02 Bruñidor ( 1 mediano y 1 pequeño)
13. 01 Mortero y pistilo para amalgama
14. 10 Cuñas dentales de madera
15. 02 Espátula para cemento
16. 01 Espátula o atacador para resina
17. 01 Platina de vidrio grueso
18. 01 Porta matriz
19. 01 Cinta matriz metálica (01 rollo)
20. Cintas de celuloide ( cantidad adecuada)
21. Cintas de lijar de granulación fina para pulir resinas ( cantidad adecuada)
22. Papel de articular para control de oclusión ( cantidad adecuada)
23. 02 Vasos dappen
24. 01 Caja metálica para esterilizar limas
25. 01 Porta Limas
26. 06 Jeringa de tuberculina
27. 01 Regla metálica milimetrada
28. 01 Juego de Abrebocas de goma intermaxilares
29. 02 Jeringa cárpule
30. 01 Anestesia local en crema
31. 01 Hilo dental
32. 01 Juego de fórceps ( 6 forceps)
33. 02 Elevadores rectos
34. 02 Elevadores pata de cabra
35. 01 Sindesmótomo
36. 02 Tijeras de cirugía (1 recta y 1 curva).
37. 01 Porta agujas
38. 01 Porta instrumental
39. 01 Porta algodón
40. 50 Vasos descartables medianos para residuos
41. 02 Juegos de cubetas pediátricas para fluor.
42. 04 Escobillas para profilaxis
43. 01 Equipo de aislamiento absoluto (arco de Young, goma dique)
44. 01 Juego de clamps pediátricos (4)
45. 01 Porta Clamps
46. 01 Perforador de goma dique
47. 40 Eyectores de saliva
48. Rollos de algodón
49. Gasa
50. 02 Lentes de protección( 1 para trabajo y 1 para resina)
51. 01 Juego de cubetas cribadas pediátricas ( 1 grande, 1 mediana y 1 pequeña).
52. 50 Campos de trabajo descartables
53. 02 Porta baberos
54. 03 rollos de Papel Toalla
55. 06 globos y palitos para globos
56. Puntas de goma para pulir amalgama en forma de flama y tasa.
57. Juego de piedras de arkansa para pulir resina.
58. Juego de fresas de carburo y de diamante mediano pequeño y grande (redonda,
cilíndrica, fisura y cono invertido).
59. Encendedor
60. 50 bolsas de color rojo para material biocontaminado
61. Jabón liquido
62. Alcohol en gel
63. Stickers diseños infantiles
64. Chaqueta modelo establecido
65. Funda para unidad dental con diseños pediátricos
66. Banco de plástico color blanco.
67. Globos y sus palitos 1. Docena
68. Chaqueta con diseños
Todo el material e instrumental deberá encontrarse debidamente marcado y/o bordado.

4.2.- DE LA PRESENTACION Y DESEMPEÑO DE LOS ALUMNOS


 La asistencia a clínica Odontopediátrica es obligatoria, no teniendo derecho a
evaluación los alumnos que presenten el 30% o más de inasistencia a clínica,
salvo previa justificación.
 Deberán llegar a su turno con un máximo de 15 minutos de tolerancia, firmando
previamente el cuaderno de asistencia y portando correctamente el uniforme
institucional, además de la pechera pediátrica, si el alumno necesitara traer a su
paciente niño puede solicitar permiso al docente de turno sin perjudicar el
avance del compañero operador.
 Los alumnos que lleguen, después de la hora de entrada acordada, no serán
evaluados en sus tratamientos en ese turno.
 No podrá retirarse antes del horario establecido, salvo excepciones justificadas.
 El alumno deberá sustentar la historia clínica odontopediátrica del paciente al
docente de turno para su evaluación respectiva, adjuntando el consentimiento
informado y la ficha del diario diétetico para determinar el RE hasta tener el
visto bueno del mismo, caso contrario no podrá iniciar los tratamientos
odontológicos.
 Podrán iniciar sus procedimientos odontológicos si presentan constancia de
haber presentado la historia clínica debidamente firmada por el docente de turno
y el número de historia clínica de diagnostico y la constancia de haber
presentado el instrumental completo.
 Los alumnos serán evaluados teóricamente por el docente de turno, y serán
evaluados constantemente por los docentes durante la realización de sus
tratamientos odontológicos, caso contrario no podrán iniciar sus procedimientos
odontológicos hasta aprobar la parte teórica.
 Deberá observar y practicar las medidas de bioseguridad en todos los
procedimientos que realice. Utilizar bolsas rojas para sus tachos de basura,
fundas para el sillón dental.
 Solo puede realizar dos tratamientos por cita en el mismo paciente y cuando se
trate de arcadas opuestas y podrá realizar más tratamientos por cita si la técnica
anestésica lo permite y si los procedimientos no son muy extensos.
 Cuando el tratamiento operatorio requiera una aplicación anestésica, el alumno
de clínica deberá solicitar autorización correspondiente al docente de turno.
 El alumno debe ingresar solo con su paciente, esta permitido la presencia del
padre o apoderado cuando el caso lo requiera como para la realización de la
historia clínica integral y exodoncia.
 Los fólderes de clínica odontopediátrica serán de color rojo, colocado en un
pioner con su identificación, a la presentación final deberán entregarlo anillado
del color mencionado.
 Los trabajos consignados en el record serán supervisados por el docente de turno
en una ficha especial.
 Los alumnos están obligados a presentar su fólder de trabajo y sus fichas de
trabajos, en las fechas señaladas para ser evaluados en su avance, la no
presentación del fólder o cuadernillo de trabajos lo imposibilitara a evaluaciones
posteriores y evaluación final.
 Todo acto procedimental requiere la autorización previa del docente de turno,
previa presentación del consentimiento y el asentimiento informado.
 Esta totalmente prohibido prestarse instrumental para realizar los tratamientos.
 Los alumnos deberán realizar sus trabajos, con todos los docentes de clínica
odontopediátrica, de forma equitativa.
 Solo se considerarán los trabajos para efectos de evaluación los que fueron
supervisados en el turno de clínica odontopediátrica y sólo por los docentes que
pertenecen a la Clínica Odontopediátrica.
 Para tratar pacientes menores de 4 años de edad deberán tener un buen
conocimiento del manejo de conducta, caso contrario no serán autorizados para
realizar el tratamiento.
 La justificación de la inasistencia a clínicas deberán realizarla con una carta con
los argumentos de la inasistencia por ejemplo certificado medico, caso contrario
no podrán continuar con la asistencia a clínicas, salvo otras causas que serán
resueltas por el staff de docentes de la clínica odontopediátrica.
 Las regularizaciones de los trabajos realizados por el alumno tendrán un tiempo
máximo de una semana después de ejecutado el tratamiento.
 Los trabajos que no cuenten con historia Clínica pediátrica y registro
estomatológico no tendrán validez.

V.- DE LOS PACIENTES DE CLINICA ODONTOPEDIÁTRICA


5.1.- DE LOS PACIENTES PEDIATRICOS
 Debe tener como máximo 8años 11 meses y 29 días (9 años) identificado con
DNI.
 Para tratar pacientes menores de 4 años de edad deberán tener un buen
conocimiento del manejo de conducta, caso contrario no serán autorizados para
realizar el tratamiento.
 Deberán tratar solo el motivo de consulta.

5.2.- LAS CITAS DE LOS PACIENTES


1ra Cita:
 Aceptación de paciente por docente del staff
 Realización de la Historia clínica Odontopediátrica
 Realización del tratamiento

2da Cita
 Si el caso lo requiere

VI.- DE LOS TRATAMIENTOS


6.1 TRATAMIENTOS DE OPERATORIA DENTAL

6.1.1. RESTAURACIÓN CON AMALGAMA CLASES I y II


1ra. Sesión:
 Previo visto bueno del docente de turno, se inicia con la apertura de la cavidad y
colocación de base.
2da. Sesión:
 Previo visto bueno del docente de turno, se realiza el retallado de la cavidad,
obturación definitiva y control de la oclusión
3ra. Sesión:
 Pulido.

6.1.2. RESTAURACIÓN CON RESINA DE FOTOCURADO III , IV y V


1ra. Sesión:
 Previo visto bueno del docente se realizara el aislamiento absoluto o relativo,
según el caso lo requiera.
 Eliminación de la caries.
 Lavado de la pieza con suero fisiológico
 Acondicionamiento acido.
 Lavado y secado.
 Colocar el adhesivo.
 Fotocurar el adhesivo
 Colocar la resina según la técnica incremental.
 Fotocurar la Resina
 Control de oclusión
2da sesión
 Pulido

6.1.3. RESTAURACION CON IONOMERO DE VIDRIO AUTOCURADO


 Previo visto del docente de turno se procede la restauración en pieza decidua con
próxima fecha a recambio dentario.
 Eliminación de la caries.
 Lavado de la pieza con suero fisiológico
 Colocación del inómero de restauración de autocurado
 Control de la oclusión
6.1.4. RESTAURACION DE IONOMERO DE VIDRIO FOTOCURADO
 Previa evaluación del docente de turno se procede con la restauración de pieza
decidua con caries superficial
 Eliminación de caries
 Colocación del adhesivo
 Fotocurado
 Colocación del ionómero Vitremer
 Fotocurado
 Control de oclusión
 Colocación de Gloss
 Fotocurado

6.1.5. RESTUARACION CON INCRUSTACION Y CORONA DE ACERO


COLADO
1ra Cita
 Previo visto bueno del docente
 Preparación de la pieza dentaria para incrustación o corona según el caso lo
amerite
 Impresión y obtención del modelo de trabajo
2da Cita
 Previo visto bueno del docente
 Prueba en boca de la incrustación o corona
 Ajustes y control de oclusión
 Cementación

6.2 TERAPIA PULPAR

6.2.1. PULPOTOMIA
 Previo visto bueno del docente.
 Radiografía pre-operatoria.
 Anestesia local.
 Aislamiento absoluto.
 Limpieza y desinfección de la zona.
 Acceso a la cavidad y eliminación de dentina cariada.
 Apertura del techo cameral.
 Amputación de la pulpa coronaria.
 Cohibir la hemorragia.
 Fijar los filetes con formocresol por 5 minutos.
 Colocar pasta de obturación (OZE)
 Colocar base de Ionómero .(sgt. Cita)
 Control radiográfico.
 Restauración final .
 La segunda sesión no deberá exceder después de una semana de la primera, sí
fuera así se anulará el procedimiento.
NOTA: Por decisión de la mayoría de docentes del staff se determinó realizar el
tratamiento de pulpotomía en 2 sesiones por tiempo y factibilidad.
6.3. TRATAMIENTOS DE PREVENCION

6.3.1. SELLANTES
 Limpieza de la pieza a sellar
 Aislamiento absoluto o relativo según el caso.
 Secar la pieza.
 Acondicionar el esmalte.
 Lavar y secar la superficie del esmalte.
 Aplicar el sellante.
 Fotocurar.
 Control de la oclusión.

6.3.2.- FLUORIZACION.
 Educación dietética y promoción de la salud bucal.
 Profilaxis y limpieza bucal.
 Selección y preparación de cubetas.
 Secar los dientes.
 Colocar el fluir gel en cubetas y llevar a la boca.
 Retirar la cubeta después de 4 minutos.
 Indicar al padre y al niño, no enjuagarse la boca ni ingerir alimentos hasta
después de 1hora de haber aplicado el gel.

6.4.- CIRUGÍA

 Diagnóstico clínico de la pieza.


 Evaluación e interpertación radiográfica
 Autorización del padre o tutor para realizar la exodoncia.
 Autorización del docente para cancelar presupuesto.
 Técnica de anestesia evaluada por el docente.
 Realizar el acto quirúrgico, evaluado por el docente.
 Indicaciones y medicación según el caso.

6.5.- PROYECCION SOCIAL


 Promoción de la salud bucal en un Centro Educativo Inicial o Primario, a través
de charlas, teatro, títeres, etc.
 Se realizara previa presentación de un plan de trabajo, presentado a los docentes.
 Se evaluara a través de un informe que contenga fotos y el certificado
correspondiente del director de la institución y la supervisión del docente
encargado.
 Es requisito para aprobar la asignatura participar en la proyección social.
VII.- RECORD MINIMO DE TRABAJOS EN CLINICA ODONTOLOGICA

Nº TRABAJO Nº DE TRABAJOS
ODONTOLÓGICO
1.- Ionómeros 02 ionómeros auto(piezas en recambio según evaluación)
02 ionómeros foto(piezas en recambio según evaluación)
2.- Amalgama 02 amalgamas simples
02 amalgamas compuestas
3.- Resinas 02 resinas simples
01 resinas compuestas
4.- Pulpotomías 02 pulpotomias
5.- Coronas 01 coronas
6.- Exodoncia 02 exodoncias tronculares
02 exodoncias infiltrativas
7.- Sellantes 03 sellantes (en piezas permanentes, salvo excepciones)
8.- Fluorización 01 flúor
9.- Proyección social 01
TOTAL 23 TRABAJOS

Exámenes auxiliares ( no cuenta para el record):


 Radiografías periapicales y bitewing si se requiere
 Radiografía panorámica si se requiere

VIII.- DE LA EVALUACION

 El fólder (pioner) debe de ser presentado en todas las sesiones de trabajo, con su
nombre impreso en las fichas y en ambas caras, está terminantemente prohibido
usar fichas sueltas.
 Los procedimientos serán calificados por cada docente de turno, de acuerdo a los
criterios de evaluación de 0 a 20 puntos.( adjuntado ello al sílabo)

 Los alumnos, deberán cumplir con el 100% del record de trabajos fijados de las
diferentes especialidades, para obtener la nota aprobatoria; trabajos que deben
estar totalmente terminados: pulidos, cementados, instaladosl; así como el
FOLDER DE COLOR ROJO ( anillado al presentar la finalización del record)
debe incluir lo siguiente.
o Carátula
o Silabo
o Protocolo
o Ficha de calificación según avances
o Presentación de Instrumental
o Ficha resumen de evaluaciones
o Tratamientos de ionómeros auto
o Tratamientos de ionómeros foto
o Tratamiento de operatoria amalgama simple
o Tratamiento de operatoria amalgama compuesta
o Tratamiento de operatoria resina simple
o Tratamiento de operatoria resina compuesta
o Tratamiento de pulpotomía
o Tratamiento de corona
o Tratamiento exodoncia
o Tratamiento sellantes
o Tratamiento fluorizaciones
o Informe de Proyección social, copia de la autorización emitida por
Dirección de Estudios)
o Historia clínica Estomatológica y pediátrica de los pacientes adjuntando
DNIs en copia

 La nota del record será promediada con lo evaluado por todos los docentes del
staff, en las fichas de control diarias.
 Se evaluará en el desempeño actitudinal:
Asistencia y puntualidad
Limpieza y orden en el desarrollo de los procedimientos clínicos
Conocimiento teórico de procedimientos clínicos
Porcentaje de trabajos presentados durante las evaluaciones de avances.
 Si el alumno realizara trabajos adicionales al record establecido, su nota
aprobatoria podrá ser elevada de acuerdo a la siguiente tabla de ponderado; solo
si cumplió con todos los demás requisitos:

CANTIDAD TRATAMIENTO PONDERADO


1 Amalgama simple 0.4
1 Amalgama compuesta 0.6
1 Ionómero 0.4
1 Resina fotocurado simple 0.4
1 Resina fotocurado compuesta 0.6
1 Corona 0.8
1 Pulpotomía 0.8
1 Exodoncia (infiltrattiva) 0.4
1 Exodoncia (troncular) 0.6
1 Sellante 0.5
1 Fluorización 0.5

- Si el alumno incumpliera algún trabajo del récord establecido, no será


promovido, y al repetir el curso deberá realizar el total de trabajos considerados
en el récord.
El promedio final será calificado de acuerdo a lo establecido en el sílabo, para
ello el alumno además de concluir el record al 100% para ser aprobado deberá
cumplir con la asistencia establecida.
- Las evaluaciones de avance son obligatorias y se realizarán en las fechas
señaladas en el cronograma.

X.- CRONOGRAMA Y CONTROLES


 Presentación de instrumental, hasta el 5 de mayo del 2017.
 1era Evaluación: (25% de trabajos): 31de mayo del 2017
 2da Evaluación: (70% de trabajos): 5 de julio Los alumnos que no se presenten
a la evaluación no podrán continuar con sus tratamientos.
 3ra y última Evaluación:(100% de trabajos): 27 de julio, Para esta evaluación
deberán presentarse con el siguiente orden:
 Los alumnos que no se presentaran oportunamente a las evaluaciones o
presentación de instrumental deberán presentar su justificación correspondiente
hasta dentro de las 48 horas posterior a la fecha establecida
o Carátula
o Silabo
o Protocolo
o Presentación de Instrumental
o Ficha resumen de evaluaciones
o Ficha resumen de evaluaciones
o Tratamientos de ionómeros auto
o Tratamientos de ionómeros foto
o Tratamiento de operatoria amalgama simple
o Tratamiento de operatoria amalgama compuesta
o Tratamiento de operatoria resina simple
o Tratamiento de operatoria resina compuesta
o Tratamiento de pulpotomía
o Tratamiento de corona
o Tratamiento exodoncia
o Tratamiento sellantes
o Tratamiento fluorizaciones
o Informe de Proyección social (individual e informe en grupo)
o Historia clínica de los pacientes
o Constancia de haber cancelado los tratamientos respectivos.

__________________________
M. Sc. Sheyla Lenna Cervantes Alagón
Docente Coordinadora
EPO-FCDS

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