LA ATENCION PRIMARIA EN SALUD

EN LA PRACTICA

DR. LUIS MIGUEL LEON GARCIA

MINISTERIO DE SALUD DEL PERÚ
 EL DERECHO A LA SALUD…

…significa que los gobiernos deben crear / mejorar las condiciones

para que todas las personas vivan lo más saludable posible. Incluye:

educación
vivienda asequibleacceptable
nutritivos adecuada atención
alimentos calidad sanitaria
trabajo oportuna
seguro información

EL PERÚ
SALUDA
LA VIDA
 ¿QUÉ RESULTADOS QUEREMOS?

1. Que la población esté protegida de riesgos sanitarios en el entorno en el que vive.

2. Que la población participe activamente en el cuidado de su salud y se beneficie de acciones
de prevención de enfermedad.
3. Que más ciudadanos estén asegurados y disminuya su gasto de bolsillo en salud.
4. Que los ciudadanos resuelvan sus necesidades de salud más frecuentes en redes integradas
de salud más cercanas y con capacidad resolutiva.
5. Que los usuarios de los servicios sean atendidos por personal de salud competente y
motivado tanto en zonas urbanas cuanto en zonas rurales.
6. Que los usuarios tengan acceso a medicamentos de calidad y bajo costo.
7. Que los usuarios reciban servicios de salud de calidad, oportunos y adecuados a su
cultura.
8. Que los usuarios accedan a las prestaciones que requieran independientemente de donde
estén asegurados (intercambio de servicios).
9. Que las personas que tengan cobertura de atención de las principales enfermedades
catastróficas sin importar dónde viven o cuánto ganan.
10. Que los ciudadanos ejerzan sus derechos en salud con el respaldo de una institución
supervisora reconocida. EL PERÚ
SALUDA
LA VIDA
 LINEAMIENTOS DE LA REFORMA

HACER QUE LAS INTERVENCIONES Y LOS SERVICIOS DE SALUD RESPONDAN A

LAS NECESIDADES Y EXPECTATIVAS DE LOS USUARIOS:

1. FORTALECER LA ATENCIÓN PRIMARIA DE SALUD

 Implementación de un modelo de organización territorial, para brindar atención
integral, continua y de calidad a personas y familias; con ÉNFASIS EN LA ATENCIÓN
AMBULATORIA, LA PROMOCIÓN DE LA SALUD Y PREVENCIÓN DE ENFERMEDADES
PREVALENTES; buscando elevar la capacidad resolutiva de los servicios de APS.

 Mejorar la infraestructura, equipamiento, dotación de recursos y ampliación de la

cartera de servicios de 748 EESS del MINSA y 151 de EsSalud, ESTABLECIMIENTOS
ESTRATÉGICOS en todo el país.

 Implementar un Programa de especialización EN ATENCIÓN PRIMARIA DE SALUD

(IMPLEMENTACIÓN DEL PROGRAMA DE FORMACIÓN EN SALUD FAMILIAR Y COMUNITARIA)

 Potenciar la estrategia de ATENCIÓN ITINERANTE A POBLACIÓN DISPERSA (AISPED).

 OBJETIVOS DE DESARROLLO DEL MILENIO
ACUERDO NACIONAL
CONVENCION DE LOS DERECHOS DE LAS PERSONAS CON
DISCAPACIDAD

PLAN NACIONAL DE ACCION POR LA INFANCIA Y LA

ADOLESCENCIA 2012-2018 DS 001-2012-MIMP
PLAN NACIONAL CONCERTADO DE SALUD RM 589-2007

LINEAMIENTOS DE POLITICA 2011-2016

MODELO DE ATENCION INTEGRAL DE SALUD BASADO EN FAMILIA
Y COMUNIDAD RM Nº 464-2011

Otros DTN salud materno infantil

Lineamientos para la Gestión articulada intersectorial intergubernamental

para la disminución DCI RM 131-2012/MIDIS
Ley 29344 ASEGURAMIENTO UNIVERSAL DE SALUD-DS 016-2009 PEAS
Ley 29973 Ley General de las PCD - LEY 30061 AIS ESCOLARES – LEY 30021 Alimentación Saludable
 Componentes de la AIS

ORGANIZACION • Redes de Servicio MINSA y Sectoriales en el

marco del SNCDS
• Planeamiento, prog. y asig. Recursos
• Supervisión, monitoreo y evaluación
GESTION • Fortalecimiento competencias del personal
• Sistema Nacional de Información
• Sistema Nacional de Gestión de Calidad
• Desarrollo de Gestión Tecnológica en Salud

FINANCIAMIENTO • AUS Y PPR

PRESTACION

Programas de Programa de
Atención Promoción
Atención Entornos
Integral a las Integral a la
Familia Saludables
Personas

Estrategias Sanitarias Nacionales, Regionales y Locales

para Prioridades Sanitarias
 Programas Estratégicos de Salud

Salud Control y
Articulado TBC – VIH Metaxenicas No
Materno
Nutricional SIDA y Zoonosis Trasmisibles
Prevención Resultados
Neonatal del Cáncer Sanitarios

Aseguramiento Universal Resultados

Del Sistema de
Salud

Reforma y Mejoramiento de Infraestructura del

Sector Salud
Resultados
Seguridad Accidentes de Seguridad Emergencias Medio Asociados a los
Discapacidad
Alimentaria Transito ciudadana y Desastres Ambiente Determinantes
de la Salud
 ORGANIZACIÓN DE REDES INTEGRADAS DE SALUD
BASADAS EN ATENCIÓN PRIMARIA
Cambios en el Sistema de Prestación de Servicios de Salud
CAMBIOS EN EL SISTEMA DE PRESTACIONES DE SERVICIOS DE SALUD
POLÍTICA ACTUAL NUEVA POLÍTICA
ORGANIZACIÓN ORGANIZADO POR NIVELES ORGANIZADO POR REDES
ATENCIÓN INTEGRADAS BASADAS EN APS
CRITERIOS SEGÚN NORMATIVIDAD PROGRAMADO EN EL PERIODO
2013-16
 BASE TERRITORIAL REDES/MICRORREDES RED: ÁREA – ZONA SALUD
 BASE POBLACIONAL SEGMENTOS ASEGURADOS 3,500 APS , >25-30,000
ESTRATÉGICOS
 ACCESOS 2 HR URBANO.6HR RURAL 2HRS APS - 4HRS ESTRATÉGICOS
 IDENTIFICACIÓN Y REGISTRO DE A ESPERA DEMANDA RESPONSABILIDAD SOBRE
POBLACIÓN ASIGNADO A EBAP. POBLACIÓN ASIGNADA
 EQUIPOS ATENCIÓN PRIMARIA NO PROFESIONALIZADA MEDICO FAMILIA –ENFERMERA,
OTROS
 ESPECIALIDADES BÁSICAS BAJA DISPONIBILIDAD MEDICINA ESPECIALIZADA
INTERMEDIA
 EAP A SIGNADOS A ALTA REFERENCIA, MENOS REFERENCIA
E. ESTRATÉGICO CON ALTO RECHAZO BAJO RECHAZO
DESTINO OFERTA INTEGRAL CONCENTRADO URBANO CIERRE BRECHAS RURAL
 ORGANIZACIÓN REDES INTEGRADAS SALUD BASADAS
ATENCIÓN PRIMARIA
Cambios en el Sistema de Prestación de Servicios de Salud
CAMBIOS EN EL SISTEMA DE PRESTACIONES DE SERVICIOS DE SALUD
POLÍTICA ACTUAL NUEVA POLÍTICA
CARTERA DE SERVICIO VARIABLE ARTICULADA A PEAS
 SALUD INDIVIDUAL PREDOMINIO SALUD MATERNO SEGÚN OFERTA DISPONIBLE,
INFANTIL AJUSTADA REALIDAD LOCAL.
 SALUD COLECTIVA NO EXPLICITO EXPLICITO ACORDE A RIESGOS
COORDINACIÓN ARTICULACIÓN DESINTEGRACION INTEGRACION FUNCIONAL
S. INFORMACIÓN NO UNIFORME O AUSENTE UNIFORME ARTICULADO
SISTEMA TRANSPORTE REF LIMITADO/FRAGMENTADO SE DISPONE DE AT.PREHOSPITALARIA
Y CONTAREFERENCIA SIN INCENTIVOS AL DESEMPEÑO C/ INCENTIVOS DESEMPEÑO
TRANSFERENCIA TECNOLÓGICA AUSENTE AP. ARTICULADA- RED CLÍNICA
PARTICIPACIÓN SOCIAL PASIVO ACTIVO EN VIGILANCIA Y COGESTION
MECANISMO DE PAGO ALTA VARIABILIDAD Y MEZCLA INTEGRADO Y VINCULADO A PLAN
(PPTO. HIST./PPR/SIS/ROR) PRESTACIONES SALUD INDIV. Y
COLECTIVA
 APS : SINONIMO DE ATENCION INTEGRAL
BASADA EN PERSONA FAMILIA Y COMUNIDAD

Sistema de Salud Basado en

la APS“...Un Sistema de
Salud Basado en la APS es
un enfoque amplio de la
organización y operación de
los sistemas de salud, que
hace del derecho a
alcanzar el mayor nivel de
salud posible su principal
objetivo, al tiempo que
maximiza la equidad y la
solidaridad del sistema”.

RM N°464-2011/MINSA
(OPS, Marzo 2007)
 APS: ATENCION INTEGRAL BASADA EN PERSONA
FAMILIA Y COMUNIDAD
EJE DE LOS DETERMINANTES SOCIALES DE LA SALUD

DIMENSION TECNICO OPERATIVA

EJE DE LAS NECESIDADES DE SALUD

CONDICIONES DE VIDA Y NIVEL DE SALUD

DIMENSION POLITICA

PAQUETE DE
PAQUETE DE PAQUETE DE
ATENCION
ATENCION INTERVENCIONES A
INTEGRAL A LA
INTEGRAL A LA LA COMUNIDAD
PERSONA
FAMILIA

MEJORADAS
INTERSECTORIALES
INTERVENCIONES
SECTORIALES E

EESSNN

PERSONA FAMILIA COMUNIDAD

Y ENTORNO

PERSONAS, FAMILIAS, COMUNIDADES Y ENTORNOS

SALUDABLES
R.M. 464-2011/MINSA
ABORDAJE INTERSECTORIAL E INTERGUBERNAMENTAL

FUN PRESTACION

FUN REG Y CON

GN GR GL
 INNOVAR EL ENFOQUE DE LA ATENCION :
INDIVIDUO-FAMILIA Y ARTICULACION DE REDES SOCIALES
RBC

PROJOVEN

OREDIS

OMAPED

CEERS
Centros Comunitaros de
Centros Rehabilitación y
Reinserción
residenciales Socioproductiva

SERVICIOS DE
REHABILITACION
PRITES
FUNDADES CEBES
HANOPREM

LEY N° 29973 “Ley General de la Personas con Discapacidad “

ACCESIBILIDAD: POBLACION OBJETIVO
POBLACION TOTAL: 30,174,000 habitantes

INCLUSION SOCIAL

POBLACION REGIÓN EXTREMADAMENTE

POBRES
NATURAL POBRES
COSTA 52.1 % Costa 17.8% 1.2%
SIERRA 34.9 % Sierra 41.5% 13.8%
SELVA 13 % Selva 35.2% 9%

AREA DE EXTREMADAMENTE
POBRES
POB. URB 70,1 % RESIDENCIA POBRES
POB. RURAL 29,9 % Urbano 18% 1.5%
Rural 56.1% 20.4%

FUENTE: ENDES 2012

 ESTABLECIMIENTOS DE SALUD EN FUNCIONAMIENTO, POR REGIÓN, Y "SIN CATEGORÍA"
PRIMER NIVEL SEGUNDO NIVEL TERCER NIVEL %
SIN Total
REGIÓN CATEGORIA "SIN
I-1 I-2 I-3 I-4 II-1 II-2 II-E III-1 III-2 III-E general
CATEGORÍA"
AMAZONAS 349 43 65 3 8 1 20 489 4.09%
ANCASH 268 93 46 15 10 3 43 478 9.00%
APURIMAC 216 91 31 29 5 2 31 405 7.65%
AREQUIPA 72 152 67 20 10 2 3 1 321 648 49.54%
AYACUCHO 270 52 49 13 7 1 3 4 399 1.00%
CAJAMARCA 614 112 115 28 13 2 60 944 6.36%
CALLAO 118 105 54 10 3 2 2 3 1 172 470 36.60%
CUSCO 132 116 62 10 4 2 236 562 41.99%
HUANCAVELICA 279 66 51 11 2 1 21 431 4.87%
HUANUCO 116 105 58 7 2 2 9 299 3.01%
ICA 47 95 66 11 13 1 57 290 19.66%
JUNIN 302 158 58 11 8 1 2 2 173 715 24.20%
LA LIBERTAD 88 184 90 29 32 4 2 2 43 474 9.07%
LAMBAYEQUE 81 75 48 10 7 2 1 208 432 48.15%
LIMA 149 127 59 5 4 6 0 0 0 0 51 401 12.72%
LIMA METROPOLITANA 1249 824 454 46 60 28 30 16 9 1 486 3203 15.17%
LORETO 284 60 54 14 6 2 2 29 451 6.43%
MADRE DE DIOS 82 14 2 10 2 1 35 146 23.97%
MOQUEGUA 23 13 26 2 1 1 66 0.00%
PASCO 188 43 13 10 4 15 273 5.49%
PIURA 216 111 60 30 6 2 1 1 1 209 637 32.81%
PUNO 220 123 62 46 13 2 2 64 532 12.03%
SAN MARTIN 276 32 47 17 4 1 3 20 400 5.00%
TACNA 40 27 20 5 2 2 115 211 54.50%
TUMBES 22 14 13 4 4 9 66 13.64%
UCAYALI 159 30 25 3 1 3 23 244 9.43%

Total general 5860 2865 1695 399 231 72 41 32 13 4 2454 13666 17.96%

10819 344 49 11212

POR NIVEL
96.49% 3.07% 0.44%
Registro Nacional de Establecimientos de Salud y Servicios Médicos de Apoyo - RENAES, consultado 14 marzo de 2013
 ESTABLECIMIENTOS DE SALUD EN FUNCIONAMIENTO, POR PRESTADOR DE SERVICIOS, Y "SIN CATEGORÍA"

PRESTADOR DE PRIMER NIVEL SEGUNDO NIVEL TERCER NIVEL SIN Total % "SIN
SERVICIOS CATEGORIA general CATEGORÍA"
I-1 I-2 I-3 I-4 II-1 II-2 II-E III-1 III-2 III-E

ESSALUD 2 75 55 7 29 12 1 7 2 156 346 45.09%

GOBIERNO LOCAL 2 5 7 14 28 50.00%
GOBIERNO PROVINCIAL 1 12 2 15 13.33%
GOBIERNO REGIONAL 4295 1656 969 299 91 30 6 8 4 2 32 7392 0.43%
MINSA 7 155 164 30 2 3 11 6 1 1 380 0.26%
MIXTO 3 1 2 2 1 3 12 25.00%
OTRO 1 4 2 1 24 32 75.00%
PRIVADO 1509 930 463 44 102 26 33 3 1 1 2111 5223 40.42%
SANIDAD EJERCITO 9 7 4 5 1 12 38 31.58%
SANIDAD FUERZA AEREA 2 7 1 3 2 1 10 26 38.46%
SANIDAD NAVAL 7 6 3 1 1 39 57 68.42%
SANIDAD POLICIA NACIONAL 23 18 15 6 3 1 1 50 117 42.74%

Total general 5860 2865 1695 399 231 72 41 32 13 4 2454 13666 17.96%
Registro Nacional de Establecimientos de Salud y Servicios Médicos de Apoyo - RENAES, consultado 14 marzo de 2013
 O F E R TA M O V I L

POBLACIÓN OBJETIVO DE LA INTERVENCIÓN DE LA OFERTA MOVIL

17 Regiones (2012)
Población beneficiaria 768, 520 habitantes
Loreto
Piura - -

Lamb POBLACIONES
y.
ESTABLECIMIENTOS EXCLUIDAS Y
- -

DE SALUD DISPERSAS
Ancash
- -

Ucayali
- -

- -
- -

- -

Pasco
MICRORRE
- -

Junín
- -

Madre de Dios
- -

- -

- -
REDES D
LOCALIDADES CON
Cusco - -

ACCESO GEOGRAFICO
Ica Apurímac
Puno A LOS SERVICIOS - -

DE SALUD
Arequipa - -

- -

- -

- -

- -

LOCALIDADES CON
Tacn
a ACCESO GEOGRAFICO
A LOS SERVICIOS - -

DE SALUD
- -

Equipos de oferta móvil

- -

- -

- -

complementaria a la Oferta Fija - -

INTERVENCIONES DIRIGIDAS A LA PERSONA POR
ETAPAS DE VIDA
EQUIPO BASICO DE SALUD FAMILIAR
Médico - Enfermera Obstetra y Téc. Enfermería

Adulto Mayor 60 años a más.

Adulto 30 años -59 años 11 meses 29 días

Joven 18 años --29 años 11 meses 29 días

Adolescente 12 años --17 años 11 meses 29 días

Niño: 0 años --11 años 11 meses 29 días

ENTREGA DE PAQUETES POR ETAPAS DE VIDA SEGÚN
CATEGORIA DE EESS.
ENTREGA DE PAQUETES DE ATENCION INTEGRAL POR
ETAPAS DE VIDA
 ORGANIZACIÓN DEL SERVICIO
TRABAJO EXTRAMURAL: VISITA FAMILIAR INTEGRAL
2 0 1 0

M A P E O

2 0 1 1

Sectorización, mapeo, asignación de familias al EBS-FC, VFI (Carpeta familiar, ficha familiar, HC
por etapas de vida, tarjetas o carné por etapas de vida, tablero de compromiso de la familia,
formato de referencia, otros)
 VISITA FAMILIAR INTEGRAL
PAQUETE DE ATENCIÓN INTEGRAL DE LA FAMILIA (PAIFAM)

 Vigilar el cumplimiento de los paquetes individuales por

etapas de vida de cada uno de sus miembros .
(Según Etapa de vida preventivo-recuperativo-rehabilitador y riesgos)
 Desarrollar y fortalecer estilos de vida saludables.
(7 ejes temáticos priorizados )
 Desarrollar y fortalecer el saneamiento básico de la vivienda.
(Saneamiento Básico)
 Desarrollar y fortalecer el buen funcionamiento familiar -
esfera psicosocial.
(Maltrato infantil-Violencia Familiar-Estrategias de Pares y Grupos de
Apoyo)
 Intervenciones con enfoque de continuidad e integrales
Eje 1(*): Preservar Capital Humano
4. PE Inclusion a las Personas con Discapacidad
3. PE Enferm.transmisibles TB-ITS, VIH/SIDA, Mestaxénicas-Zoonosis,No transmisibles y cáncer
2. PE Articulado de Nutrición
1. PE Materno Neonatal
3. PE Logros educativos básicos
- 9 meses Nacimiento 3 años 8 años
6. PE 7. PE
5. PE Acceso vial a Electrificación Saneamiento
4. PE Acceso a la servicios sociales y a Rural
Identidad (niños y Rural
oportunidades de
madres/apoderados) mercado

Eje 2(*): Infraestructura Local Básica,

Social y Económica

(*) PCM: Estrategia de Superación de la Pobreza

 Cobertura de las condiciones del PEAS según nivel de atención y tipo de servicio Condiciones Ginecológicas
LEY 29344 ASEGRAMIENTO UNIVERSAL Nivel de Atención Tipo de Servicio
1 Distopia genital √ √
2 Vulvovaginitis √
DS 016-2009 P.E.A.S I II III
Consulta
Externa
Hospitaliz Emergenci
ación a
Denominación específica de la condición
3 Enfermedad inflamatoria pélvica √ √
I Población Sana
1 Recién nacido sano √ √ √ 
2 Niño sano √
4 Enfermedades benignas de mama √
3 Adolescente sano √ 5 Menopausia √
4 Adulto sano √ III Condiciones pediátricas
5 Adulto mayor sano √
Condiciones que afectan al recién nacido
II Condiciones Obstétricas y Ginecológicas
Condiciones Obstétricas 1 Neonato afectado por el parto √ √ √
1 Aborto incompleto sin complicaciones √ √ √ Neonato afectado por condiciones
2 Aborto incompleto con complicaciones √ √ √ 2 maternas √ √ √
3 Embarazo, parto y puerperio normal √ √ √ Neonato de bajo peso al nacer
4 Enfermedad del Trofoblasto √ √ 3 /prematurez √ √ √
5 Hiperémesis Gravídica √ √ √ 4 Infecciones neonatales √ √ √
6 Embarazo ectópico √ √ √
5 Sepsis neonatal √ √ √
7 Óbito Fetal √ √ √
Hemorragia de la segunda mitad del Trastornos metabólicos: Hipoglicemia
8 embarazo √ √ √ 6 neonatal, Hipocalcemia,
9 Diabetes Gestacional √ √
Hipomagnesemia. √ √ √
10 Embarazo complicado por Polihidramnios √ √ 7 Ictericia neonatal no fisiológica: √ √ √
11 Desproporción feto pélvica √ √ √ 8 Asfixia del nacimiento √ √ √
12 Gestación múltiple √ √
13 Embarazo prolongado √ √ √
9 Dificultad respiratoria en el recién nacido √ √ √
14 Gestante mayor de 35 años √ √ 10 Convulsiones neonatales √ √ √
15 Infección Materna √ √ √ 11 Hipotiroidismo congénito √
16 Enfermedad Hipertensiva del embarazo √ √ √ Incompatibilidad Rh/ABO en el recién
Embarazo complicado por
12 nacido √ √ √
17 Isoinmunizacion Rh (-) √ √
Retraso en el crecimiento intrauterino /
Condiciones que afectan al menor de 10 años
18 Oligohidramnios √ √
Embarazo complicado por riesgo de 13 Infección Respiratoria Aguda √ √ √
19 Hipoxia Fetal √ √ √
20 Gestación complicada con embolia √ √ √ 14 Crisis convulsiva, estado convulsivo √ √ √
Amenaza de Parto Pretérmino. Parto 15 Hidrocefalia congénita √ √ √
21 Pretérmino. √ √ √
Embarazo complicado por Fracaso en la Enfermedades inmunoprevenibles
22 Inducción del Parto / Trabajo de parto 16 (Inmunizaciones) √
prolongado / Distocia de presentación /
Prolapso del Cordón √ √ √ Fiebre de origen desconocido (FOD) en
Desgarro Perineal Grado III o IV 17 menores de 36 meses √ √ √
23 /Desgarro de cervix √ √ √
18 Paladar Hendido √ √
24 Hemorragia post parto √ √ √
25 Retención de membranas √ √ √ 19 Displasia congénita de cadera √ √
26 Sepsis puerperal √ √ √ 20 Enfermedad diarreica √ √ √
Infección urinaria en embarazo, parto y 21 Parasitosis √
27 puerperio √ √ √
22 Desnutrición √ √ √
Puerperio complicado por infeccciones y
28 complicaciones venosas √ √ 23 Anemia nutricional √
 COBERTURA POBLACIONAL Y
PRESTACIONAL

Porcentaje de población Asegurada al Seguro

Integral de Salud Rural – Urbana(*) 2004 – 2012 (IV
Trimestre)

Fuente INEI - Encuesta Nacional de Hogares, 2004 – 2012 Condiciones de Vida en

Perú. Octubre - Diciembre, 2011
(*) Excluye Lima Metropolitana: SIS 14 %
 PROFESIONALES DE SALUD FORTALECIDOS EN APS – R
A TRAVES DEL PROFAM (FASE 1)

TOTAL DE PROFESIONALES
CAPACITADOS: 345 2013
REGION
UNIVERSIDAD FINANCIADOR DIRESA Loreto EN PROCESO
(provincia)

AYACUCHO DIRESA Amazonas

Universidad Nacional San
(Huanta, La Mar y OPS
Cristobal de Huamanga
Vilcashuaman)

Universidad Tecnológica
de los Andes
APURIMAC
OPS
(Andahuaylas)
Universidad Alas
Peruanas

DIRESA Lima
HUANCAVELICA Universidad Nacional de OPS
(Tayacaja y Huancavelica
Acobamba y DISA Lima Este
Churcampa) Universidad Nacional San MEDICUS
Cristobal de Huamanga MUNDI
DISA Lima Sur DIRESA Huancavelica

Universidad Científica del

DISA Lima Ciudad DIRESA Apurímac
Perú
LORETO
OPS
(Maynas)
Universidad Nacional de DIRESA Callao
la Amazonia

DIRESA Ayacucho
UNMSM
LIMA UPCH MINSA
UNSLG

Universidad Nacional 2009 EJECUTADO EJECUTADO 2012

AMAZONAS Toribio Rodríguez de OPS
Mendoza
LA SALUD CON CALIDAD DEBE SER UNA POLITICA DE ESTADO
PARA CUALQUIER SISTEMA DE SALUD

Matriz para identificar características de calidad

Estructura Procesos Resultados

Dimensión 1 2 3
Técnica Guía del desempeño del
Dimensión primer
4
nivel
5
de atención
6
Interpersonal
Componentes: 5
Macroprocesos: 20
Estándares: 55
Procesos Claves: 232
 CONCLUSIONES ESPECIFICAS

FORTALECIMIENTO DEL PRIMER NIVEL DE ATENCION

COMPONENTE MACRO PROCESO ESTANDARES
I.- ESTRUCTURA 34 1. RECURSOS ESTRATEGICOS 34 INFRAEST ADECUADA 32 EQUIP ADECUADO 25 PERSONAL ADECUADO39 MATERIALES E INSUMOS32

2. PLANEAMIENTO Y CONTROL 12 PLAN DE SALUD 14 SISTEMA DE CONTROL10

3. RECURSOS HUMANOS 31 SELECCIÓN, INCORPOR37 SALUD OCUPACION 36 CAPACITACION 29 BIENESTAR SOCIAL 34

4. CALIDAD DE ATENCION 32 GESTION CALIDAD 30 ESCUCHA AL USUARIO29 ENCUESTAS Y PROYECT28 AUDITORIA HC USO GPC38

5. PRODUCTOS FARMACEUTICOS 44 ORGANIZACION 56 SUMINISTRO 50 USO RACIONAL 36

II.- GESTION LOCAL
6. SISTEMA DE INFORMACION 36 INTEGRALIDAD 43 CALIDAD Y OPORTUNID31 ASIS 17 TOMA DE DECISIONES 46
35
7. FINANCIAMIENTO 53 DS 022 75 SIS 31

8. EMERGENCIAS Y DESASTRES 17 ESTIMACION RIESGOS 14 ACCIONES REDUCCION16 RESPUESTA Y REHABILIT18 RESCONSTRUCCION 19

9. ATENCION DE RIESGOS 47 AGUA SEGURA 62 SALUD OCUPACIONAL27 RESIDUOS SOLIDOS 57

10. CATEGORIZACION 37 RENAES 55 CATEG ADECUADA 31

III.- ORGANIZACIÓN
11. SIST REFERENCIA Y CONTRAR 44 RED DE SERVICIOS 69 ORGANIZACIÓN SRCR 43 TRASLADO OPORTUNO41
DE LOS SERVICIOS
DE SALUD
42 12. ORGANIZACIÓN INTERNA 47 ACESO A SERV 49 ATENCION ADMISION 46

13. IMAGEN INSTITUCIONAL 46 IDENTIDAD 41 MARKETING 50 Porcentaje de

14. ATENCION AMBULATORIA 50 PLAN DE ATENCION 50 SEGUIMIENTO AL PLAN50 cumplimiento del
15. ATENCION DE URG Y EMERG 38 32
ORG DE TOPICO Y EMERG RECURSOS NECESARIOS45
establecimiento
IV.- PROVISION de salud
DE SERVICIOS 37 16. ATENCION DE INTERNAMIENTO 44 ORGANIZACION 45 ESTANCIA 44
DE SALUD 36
17. ATENC DE APOYO AL DX Y TTO 34 PROCEDIM ADECUAD 38 DIAG POR IMAGENES 20

18. ESTERILIZACION, LAVADO Y L 24 BIOSEGURIDAD 30 MATERIALES Y EQUIP 17 AREAS DE ATENCION 21

V.- ARTICULACION 19. PROMOCION Y PREVENCION 28 ENFOQUE TERRITORIAL29 37

IMPLEMENTAC DE PROG GESTION COMUNAL 13
SECTORIAL Y
COMUNITARIA
29 20.- CLAS COGESTION Y PART CIUD37 LEY DE COGESTION 31 COORD CON GR Y GL 44
LINEA DE BASE 1RA VISITA 2DA VISITA
(Abril-Mayo 2010) (Agosto - Setiembre 2010) (Enero - Febrero 2011)
 FICHAS FAMILIARES ELABORADASS POR REGIONES, HASTA EL PRIMER
SEMESTRE 2013

LIMA CIUDAD 7,333

LIMA ESTE 0
LIMA PROVINCIA 361
LIMA SUR 12,705
LIMA CALLAO 4,103
UCAYALI 3,589
TUMBES 883
TACNA 302
SAN MARTIN 0
PUNO 5,336 TOTAL DE FICHAS
PIURA II 0 FAMILIARES
PIURA I 0
PASCO 2,157 117,498
MOQUEGUA 208
MADRE DE DIOS 627
LORETO 15,756 2012: 86, 890
DIRESAS/DISAS
LAMBAYEQUE 6,793
LA LIBERTAD 0
2013: 30, 608
JUNIN 0
ICA 5,155
HUANUCO 330
HUANCAVELICA 27,574
CUSCO 3,138
CAJAMARCA 0
AYACUCHO 1,886
AREQUIPA 5,280
APURIMAC II 1,954
APURIMAC I 0
AMAZONAS 11,073
ANCASH 955
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EQUIPO BASICO DE SALUD EN LA COMUNIDAD.

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