REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA.

CONSEJO COMUNAL” QUEBRADA HONDA II SECTOR EL GAS”.

CÓDIGO DEL MPPCPS: 09-08-01-024-0002.
PARROQUIA SAN CARLOS. URB QUEBRADA HONDA II, SECTOR EL GAS.
MUNICIPIO EZEQUIEL ZAMORA. SAN CARLOS. ESTADO BOLIVARIANO DE COJEDES.
RIF: 403506256

CARTA AVAL POR ABANDONO DE HOGAR.

A QUIEN PUEDA INTERESAR.

Quienes suscribimos, voceros (as), representantes legales del Consejo Comunal

“____________________________________”, Parroquia Tinaco, Municipio Tinaco del
Estado Cojedes, respectivamente; Hacemos constar que el Ciudadano
_________________________, venezolano, mayor de edad, portador de la Cédula de
Identidad Nº V.- ____________; por el conocimiento hacia él, damos fe que tiene su
residencia en:___________________________________________________________

Manifiesta que ha vivido en la citada dirección en compañía de su familia, junto a su

cónyuge María Sutaneja Pancha Suarez desde hace 10 años, de dicha relación procrearon
una hija de nombre María Gracia Pérez Fonseca, de 04 años de edad, en este sentido,
refiere el ciudadano, que su esposa, antes identificada abandonó el domicilio conyugal,
antes mencionado, el día 20 de mayo del presente año, llevándose a su hija y sus
pertenencias personales, por lo cual solicita la presente constancia de abandono de hogar
para trámites posteriores. Constancia que se expide a solicitud de parte interesada, en la
ciudad de Tinaco Estado Cojedes, a los ____________ (____) días del mes de
____________ de ___________ (_______)
P/el Consejo Comunal

__________________________ ___________________________
Vocero (a) Principal C.C. Vocero (a) Principal C.C.
C.I. NºV-._______________ C.I. NºV-.________________
 REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA.
CONSEJO COMUNAL” QUEBRADA HONDA II SECTOR EL GAS”.
CÓDIGO DEL MPPCPS: 09-08-01-024-0002.
PARROQUIA SAN CARLOS. URB QUEBRADA HONDA II, SECTOR EL GAS.
MUNICIPIO EZEQUIEL ZAMORA. SAN CARLOS. ESTADO BOLIVARIANO DE COJEDES.
RIF: 403506256