REALIZACION DE ACTIVIDADES EN ETAPAS DE VIDA

ADOLESCENTE Y JOVEN.

ETAPA DE VIDA JOVEN

Las y los jvenes entre los 18 y 29 aos, 11 meses y 29 das de edad
Necesidades de salud de las jvenes y los jvenes. Actualmente las
enfermedades cardiovasculares, cncer, obesidad, diabetes, HTA, depresin,
dependencia a drogas, entre otros, presentan una prevalencia cada vez mayor
entre las y los jvenes. Dichas enfermedades tienen un fuerte impacto en el
estado de salud y la calidad de vida en la etapa adulta. Por ello es necesario
brindar a las y los jvenes un acceso oportuno a los servicios de salud y realizar
intervenciones preventivas que puedan identificar a las jvenes y los jvenes que
se encuentran en riesgo. La Norma Tcnica de Salud para la Atencin Integral
de Salud en la Etapa de Vida Joven, establece el paquete de Atencin Integral
de Salud (Anexo N 1), en base al cual se brindaran las prestaciones de salud
en esta poblacin y su cumplimiento est garantizado por el Plan Esencial de
Aseguramiento en Salud (PEAS) y del Seguro Integral de Salud (SIS).
Comprende una evaluacin integral (Salud fsica y nutricional, salud psicosocial
y de la salud sexual y reproductiva), incluye orientacin y/o consejera,
intervencin y suplementacin preventiva, el desarrollo de temas educativos y la
atencin de enfermedades segn prioridad regional.
Enfoques y estrategias para la salud Integral de la joven y el Joven. La Norma
Tcnica para la Atencin Integral de Salud en la Etapa de Vida Joven seala los
enfoques y estrategias que influyen en la atencin integral de salud de la/el joven
y deben ser tomados en cuenta por el personal de salud, entre estos tenemos:
Los enfoques de derechos humanos, tales como la equidad de gnero e
interculturalidad brindan las garantas de igualdad de trato, la no discriminacin,
el acceso y la utilizacin de recursos para mujeres y varones, reconociendo la
existencia de una pluralidad de grupos tnico culturales.
Las estrategias, como la concertacin inter y multisectorial, las alianzas
estratgicas con los sectores involucrados en la promocin de la salud, la
prevencin y control de enfermedades y/o problemas propios de las y los
jvenes, el fortalecimiento de los programas de promocin de la salud en
coordinacin con municipios, instituciones educativas, comunidades y familias
que aborden problemas especficos que afectan la salud de la y el joven segn
sus realidades, tecnologas de informacin y comunicacin a favor de la difusin
de mensajes e informacin sobre el autocuidado, proteccin, atencin de salud
y polticas sanitarias y la participacin juvenil promoviendo la integracin y
empoderamiento de la y el joven en temas de salud.
Organizacin de la Atencin Integral de la Joven y el Joven Para
brindar un servicio de atencin integral de calidad debemos
contar con:
Ambiente de atencin, que brinde privacidad, silencio e iluminacin adecuada.
Equipos, materiales e insumos, para dar atencin integral a las y los jvenes
necesitamos:
- Balanza mecnica de plataforma.
- Tallmetro fijo de madera.
- Cinta mtrica flexible no elstica.
- Escalera de dos peldaos. - Tensimetro.
- Estetoscopio. - Cartilla de Snellen.
- Puntero.
- Oclusores.
- Tabla con valores de ndice de Masa Corporal (IMC) para jvenes.
- Tabla con valores de permetro de cintura PAB.
- Tabla con valores de clasificacin de presin arterial.
- Equipos e insumos para evaluacin de enfermedades estomatolgicas.
- Escala de Salud Personal (ESP).
- Cuestionario de Sntomas para Adolescentes, Jvenes y Adultos (Symptoms
Report Questionnaire SRQ).
- Prueba de Identificacin de Trastornos derivados del Consumo de Alcohol de
la OMS (Alcohol Use Disorders Identification Test AUDIT).
- Ficha de tamizaje de violencia familiar y maltrato infantil.
- Cuestionario de deteccin de violencia basada en gnero.
- Formato de atencin integral de la joven y el joven.
- Flujograma de atencin integral de salud de jvenes.
- Material educativo (dpticos, trpticos, rotafolios, videos, entre otros.).
- Directorio de instituciones que brinden servicios para jvenes (redes de
atencin y soporte social
Personal capacitado, la atencin de salud debe ser realizada por un equipo
multidisciplinario de profesionales de la salud capacitados para realizar una
adecuada prevencin, diagnstico, tratamiento, seguimiento y promocin de
comportamientos saludables en la poblacin joven. Este equipo estar
conformado de acuerdo al nivel de atencin, y a las necesidades de salud de la
joven y/o el joven.
Tipos de Servicios, pueden organizarse dentro del establecimiento de salud
(intramural) o fuera de l (extra mural) son:
- Intramurales, se refiere a la organizacin de servicios dentro de los
establecimientos de salud en funcin de la capacidad resolutiva.
- Extramurales, se refiere a la organizacin de servicios que se desarrollan en
otros espacios donde se encuentran las jvenes y los jvenes; mediante la
intervencin de servicios mviles y servicios en instituciones educativas
(Institutos, Universidades, entre otros)
PROVISION DE LA ATENCIN INTEGRAL DE SALUD DE LA
JOVEN Y EL JOVEN
La poblacin a ser atendida est comprendida entre los 18 aos y 29 aos, 11
meses y 29 das.
Se define como atencin integral de salud de la y el joven, a aquella que
permite evaluar su estado de salud, identificando precozmente los factores y
conductas de riesgo, as como los problemas de salud, con el objeto de intervenir
en forma oportuna e integral, con enfoque preventivo; fomentando adems
conductas protectoras con enfoques de derechos, equidad de gnero e
interculturalidad.
La atencin se inicia con el primer contacto con la joven y/o el joven, ya sea
dentro del establecimiento de salud cuando acude por algn motivo de consulta
(demanda espontnea o referencia), o cuando es captado fuera de l; en el
primer caso, el o la joven puede ser acompaante de otro usuario o haber
concurrido al establecimiento por otro motivo; en el segundo caso el o la joven
puede ser captado en espacios donde ellos y ellas permanecen habitualmente
(centro de estudios, clubes, barrios, comunidad, etc.).
La atencin integral comprende: -
Atencin del motivo de consulta.
- Evaluacin integral y elaboracin del plan de atencin integral individualizado.
-Intervenciones preventivas promocionales y suplementacin preventiva con
micronutrientes.
- Intervenciones educativas. - Ejecucin y seguimiento del plan de atencin
integral.
ATENCIN DEL MOTIVO DE CONSULTA
El motivo de consulta es la razn por la que la joven y/o el joven vienen al servicio
y solicitan atencin, la cual no solo permite recabar la informacin necesaria que
fundamentar una hiptesis diagnstica, sino porque en el espacio interpersonal
que se genera, se facilita la comunicacin de dicho diagnstico y de la propuesta
de tratamiento. - Lo primero que se debe hacer es atender el motivo de consulta
con un enfoque integral, que permita identificar y comprender las necesidades y
tipo de atencin que requieren los jvenes. - Hay que tener presente que muchas
veces los jvenes concurren consultando por problemas menores, ya que no
registran o no quieren registrar que tienen problemticas o sntomas mucho ms
serios. Por esta razn, adems de una adecuada atencin del motivo de consulta
explcito es importante explorar otros aspectos que podran estar afectando la
salud de la joven y/o el joven. Esta informacin debe ser obtenida mediante una
anamnesis la cual debe ser recogida y registrada utilizando el Formato de
Atencin Integral para Jvenes

CONSEJERA INTEGRAL

Definicin Operacional.- La consejera es un proceso de dilogo e interaccin

entre el consejero y el consultante, orientado a facilitar la comprensin y solucin
de problemas psico emocionales y fsicos, generando un espacio educativo, de
orientacin y apoyo que busca promover cambios de conducta y el desarrollo de
potencialidades para la toma de decisiones. As mismo busca proporcionar
apoyo en momentos de crisis, responde a necesidades especficas del joven que
consulta y se centra en el tratamiento de un tema especfico con enfoque integral.
Puede ser individual o grupal.

La consejera del joven se puede desarrollar en 1, 2 ms sesiones y como el

objetivo es evaluar que la consejera cumpla con el objetivo determinado, el
registro de la misma tomar la siguiente condicin: Se mantendr la forma de
registro, secuenciando las sesiones de conserjera en el campo Lab 1, 2, pero
cuando se haya cumplido con la condicin descrita en la definicin operacional/1
(que se hayan desarrollado todos los tpicos descritos para la consejera) se
colocar TA de trmino de actividad en el siguiente campo Lab.

Se considerar el trmino de la consejera integral cuando el/la joven haya

recibido consejera en Salud sexual y reproductiva, salud nutricional y salud
psicosocial.

EVALUACIN DEL ESTADO NUTRICIONAL MEDIANTE

VALORACIN ANTROPOMTRICA
La clasificacin que se hace de acuerdo a las normas tcnicas vigentes.

EN LOS JVENES DE 18 A 29 AOS Se tiene la siguiente clasificacin:

A toda persona joven que se le haya realizado la valoracin nutricional

antropomtrica es importante tener en cuenta los signos de alerta:
Incremento o prdida involuntaria de peso mayor a un kilogramo en las
dos ltimas semanas.
Cuando el valor del IMC de normalidad vara en 1,5 (aproximadamente
3 kg) entre dos controles consecutivos, durante los ltimos 3 meses.
Cuando el valor del IMC se aproxima a los valores lmites de la
normalidad. (Valor entre 18,5 y 19,5 o entre 24 y 25).
Cambio de clasificacin del IMC en sentido opuesto a la normalidad.
Ejemplo de Sobrepeso a Obesidad I, de Normal a Sobrepeso, de Normal
a Delgadez I, de Delgadez I a Delgadez II.

DETERMINACIN DEL RIESGO DE ENFERMAR EN LA PERSONA JOVEN

SEGN PERMETRO ABDOMINAL (PAB)

La determinacin del permetro abdominal (PAB) se utiliza para identificar el

riesgo de enfermar, por ejemplo de diabetes mellitus tipo 2, hipertensin arterial,
enfermedades cardiovasculares, entre otras.

Los puntos de corte a utilizarse son los siguientes:

Clasificacin de Riesgo de Enfermar segn sexo y Permetro Abdominal

Circunferencia Muscular del Brazo (CMB). Es el resultado de restar el
compartimento graso de la circunferencia del brazo. El valor obtenido puede ser
comparado con los valores estndar para hombres y mujeres. El resultado
representa el estado de la protena somtica.

Frmula y valores referenciales para Circunferencia Muscular del brazo (CMB)