Cuadro comparativo Apraxia y Disartria
Nombres: Paulina Chinchn Sofa Correa - Francisca Corts Constanza Hernndez.
Apraxia del Habla
1. Etiologa Trastorno adquirido por lesin SNC (corteza
suplementaria, rea 44 de Brodman o nsula
izquierda anterior), lesin subcortical.
2. Coexistencias Afasia broca.
Afasia progresiva primaria
Disartria.
3. Sintomatologa Dificultad en el inicio de los enunciados
Disprosodia: ritmo, acentuacin y entonacin
anormal.
Inconsistencia Articulatoria: Sobre repetidas
producciones del mismo enunciado.
Ensayos y errores: Intentos de autocorreccin.
Disartria
Resultado de una lesin neurolgica en
algunos de los componentes del sistema
motor del habla, es decir, el sistema
neuromuscular involucrado en el proceso
de hablar. Se caracteriza por la dificultad en
la pronunciacin de las palabras.
Parlisis cerebral infantil
Tumor cerebral infantil
Distrofia neuromuscular
TEC
Enfermedades degenerativas de vas
nerviosas.
AVE
Infeccin sistema nervioso
De acuerdo con el tiempo de adquisicin:
Congnita o evolutiva
Adquirida
Arrastrar" las palabras al hablar
Hablar muy bajito o ser apenas capaz de
susurrar
Hablar con lentitud
Hablar con rapidez y "entre dientes"
Movilidad limitada de la lengua, los labios y
la mandbula
Entonacin (ritmo) anormal al hablar

4. Aspecto de Control motor
oral alterado
5. PMBH alterados
6. Rasgos neuromusculares
Planificacin del habla: Aspectos de espacialidad
(fontico, punto articulatorio): Dificultad para
las posturas articulatorias correctas y
temporalidad (coarticulatorio) del habla.
Iniciacin del movimiento: Pausas, falsos
comienzos, conductas de tanteo, esfuerzo,
conductas de ensayo y error, autocorreccin.
Articulacin y prosodia
Rango (amplitud de movimiento): es ineficiente
ya que el individuo no sabe dnde movilizar los
puntos articulatorios.
Precisin (grado de alcance): es impreciso por
una excesiva frecuencia de movimientos.
Secuenciacin: alterado.
Cambios en el timbre la voz (voz "nasal" o
sonar "tupido")
Ronquera
Voz entrecortada
Babeo o escaso control de la saliva
Dificultad al masticar y tragar
Habla con esfuerzo(tensin en cuello y cara
en hipertono)
Afectacin de la velocidad del habla.
Generarse movimientos involuntarios, que
en ocasiones pueden ir vinculados a
movimientos anmalos de lengua y labios
afectando a la inteligibilidad del discurso.
En una disartria todos, o slo algunos
De los procesos, pueden estar afectados en
grado variable.
Respiracin, fonacin, resonancia,
articulacin y prosodia.
Tono (estado basal del musculo en
reposo): hipertono (espstico rgido) y
Hipotono.
Velocidad (rapidez del movimiento):
Lentitud contraccin lenta y curso lento.
Secuenciacin lenta. Inicio rpido curso
lento.
Rango (amplitud del movimiento):
Ineficiente limitado o reducido.
Exageracin en movimientos asilados.
Precisin (grado de alcance): impreciso por
una excesiva frecuencia de movimientos.

7. Errores articulatorios Articulacin inconsistente e impredecible.
Dficit en silabas en posicin inicial.
Vocales ms fciles de emitir.
Mayor dficit en consonantes en silaba inicial.
A mayor metra de la palabra, mayor
ininteligibilidad.
Diadococinesias (Incapacidad para realizar
rpidamente movimientos alternantes).
8. Habla Automtica mejor que espontnea y dirigida.
9. Musculatura No se observa debilidad, incoordinacin o
parlisis en los msculos asociados con el habla.
10. Control motor involuntario No hay dificultad con el motor involuntario para
masticar, deglutir, etc. (A menos que haya
tambin apraxia oral).
11. Prosodia Generalmente hay buen control de la intensidad
y del volumen, pero puede verse limitado el
Secuenciacin (ritmo durante la ejecucin
de SRRA): disdiacocinesia.
Articulacin imprecisin e incompetente.
Los rganos pueden moverse para realizar
otras funciones, sin embargo, articular
palabras requiere movimientos finos,
precisos, sincrnicos, rpidos y
coordinados.
Disartria leve-moderada: inteligibilidad
mayor en frase que en palabra.
Disartria moderada severa: inteligibilidad
mayor en palabras que frase.
Anartria: no se distingue fonema
consonntico el mejor es voclico.
Error en la transmisin de los impulsos que
controlan los movimientos motores del
habla
el ritmo o velocidad de su habla cambia.
Disminucin en la fuerza y coordinacin de
los msculos asociados, provocando una
produccin del habla imprecisa y
distorsionada.
Dificultad con el control motor involuntario
para masticar, deglutir, etc. Debido a la
debilidad muscular e incoordinacin.
Voz montona y dificultad para controlar el
volumen.
 rango de inflexin al hablar (elevacin o
atenuacin que se hace con la voz quebrndola
o pasando de un tono a otro. Sirve para
comunicar sentimientos y emociones).

12. Calidad de la voz Calidad de la voz apropiada para la edad. La calidad de la voz puede ser ronca, spera,
hipernasal, etc. Dependiendo del
tipo de disartria.

13. Clasificacin ADH de tipo Temporal. De acuerdo a compromiso motos o sistema

ADH de tipo espacial. neurofuncional alterado.
Disartria espstica
Disartria flccida
Disartria atxica
Disartria hipocintica
Disartria hipercintica rpida
Disartria hipercintica lenta
Disartria mixta.
14. Evaluacin La evaluacin de la ADH involucra recopilar los La evaluacin del habla tiene varios
antecedentes biogrficos, mdicos y propsitos, detectar o confirmar el
conductuales. Los objetivos son proporcionar un problema, establecer el diagnstico
diagnstico, determinar la severidad del cuadro, diferencial, clasificar el trastorno,
establecer un pronstico y sugerir un determinar el sitio de la lesin o los
tratamiento si el paciente es candidato para procesos alterados, especificar el grado o la
este. severidad, establecer el pronstico,
especificar el tratamiento, medir los
cambios experimentados por el paciente:
por el tratamiento, falta de tratamiento o
aumento de las dificultades y finalmente
establecer el criterio para terminar el
tratamiento.
15. Objetivos del Tratamiento
16. Tipos de tratamientos
Los objetivos del tratamiento se establecen en
funcin del grado de severidad de la apraxia en
cada paciente. En condiciones ptimas dnde el
pronstico es favorable, el principal objetivo es:
Conseguir que el paciente controle
conscientemente la programacin articulatoria
de manera que el habla pueda ser producida
voluntariamente. (MacCaffrey, 2003: CMSD
642 Unit 10).
Los objetivos especficos de la intervencin
estn dirigidos a reactivar o mejorar los procesos
motores bsicos alterados.
La meta no es el habla normal sino el habla
funcional.
En la rehabilitacin debe participar un equipo
multidisciplinario compuesto, al menos, por:
neurlogo, fisioterapeuta, fonoaudilogo.
Se enfatiza en las modalidades visuales y
auditivas. Las tcnicas visuales (lectura labial del
terapeuta) y tcnicas de colocacin (utilizando
rdenes orales y colocaciones fsicas), pueden
ser tiles.
Algunos autores, recomiendan terapias
compensatorias para la apraxia. Estas terapias se
centran en ayudar al paciente a utilizar las
habilidades comunicativas que le quedan. Otras
terapias, las de re-entrenamiento, pretenden
Los objetivos generales del tratamiento de
la disartria son por una parte que el
paciente logre satisfacer las necesidades
comunicativas cotidianas en relacin al
dao neurolgico con el propsito de que
obtenga una mejora en su calidad de vida y
por otra, en la adaptacin psicosocial del
paciente y su familia, con el fin de que
puedan aceptar las limitaciones definitivas.
Los objetivos especficos de la intervencin
estn dirigidos a reactivar o mejorar los
procesos motores bsicos alterados. Sin
embargo, en algunos casos, esto no ser
posible: el trastorno slo podr ser
compensado a travs de medios
aumentativos y/o alternativos de
comunicacin tales como un tablero
alfabtico, uso de gestos u otros medios
para comunicarse
En la rehabilitacin debe participar un
equipo multidisciplinario compuesto, al
menos, por: neurlogo, fisioterapeuta,
fonoaudilogo, kinesilogo.
Las terapias de las disartrias pueden ser
terapia de la deglucin, ya que est
presente la disfagia lo que limita la calidad
de vida y puede llevar al paciente a la
muerte por desnutricin o por
broncoaspiracin.
Postura corporal, para la adecuada emisin
de los sonidos y una buena respiracin para
los efectos del habla y la voz y un eficiente
estimular otra parte del crtex para que sta
lleve a cabo las funciones que antes realizaba el
rea de Broca. (MacCaffrey, 2003: CMSD 642
Unit 10 )
desarrollo articulatorio y una mejor
deglucin.
Terapia de rehabilitacin oral, el xito de
esta depende del conjunto de sntomas y
signos neurolgicos musculares,
respiratorios del habla, la voz, el estado
fsico y psquico en general.
Terapia para la articulacin, los problemas
de pronunciacin estn presentes en mayor
o menor grado en la inmensa mayora de los
pacientes con espasticidad, flacidez,
incoordinacin muscular o trastorno del
movimiento.
Terapia fonatoria, tambin se pueden
realizar tcnicas para la resonancia nasal
aumentada, tcnica para aumentar la
intensidad vocal y mejorar el timbre
paretico, tcnicas para disminuir la
intensidda vocal, tcnicas para mejorar el
timbre espstico, tcnicas para mejorar la
prosodia y tcnicas para la fluidez.
Bibliografa

Gonzlez Rafael, Toledo Lilian. (2015). A Apraxia del Habla: Evaluacin y Tratamiento. Revista Neuropsicologa, Neuropsiquiatra y
Neurociencias, Vol.15, N1, 141-158.
FF. (2012). Una comparacin entre apraxia infantil, disartria y trastorno fonolgico grave. 22-10-2016, de Futuro fonoaudilogo Sitio
web: https://fonoaudiologos.wordpress.com
Blasco, E. (2006 ). Apraxia del habla: Presentacin de un caso clnico . 2006 , de Logopeda. Unidad Dao Cerebral N Sra. del Carmen
Sitio web: www.uv.es
Rafael A. Gonzlez V., Jorge A. Bevilacqua R. (2012). Las disartrias. Hospital Clnico Universidad de Chile, 23, 299-309.
Dr. Luis Alvarez Lami. Disartrias. Hospital Hnos Ameijeiras.
American Speech-Language-Hearing Association. (2000). Disartria. 2016, de American Speech-Language-Hearing Association Sitio web:
http://www.asha.org/public/speech/disorders/La-Disartria/
Roco Bellver Abarda. (2002). Disartria: sntomas, causas y tratamiento. 2016, de lifeder Sitio web: http://www.lifeder.com/disartria/