REPBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA

UNIVERSIDAD EXPERIMENTAL DE LOS LLANOS CENTRALES

-----ROMULO GALLEGOS
REA DE POSTGRADO

EXPECTATIVAS DEL PERSONAL DE ENFERMERIA SOBRE LA

PREVENCIN DEL EMBARAZO A TEMPRANA EDAD.
Trabajo de Grado Presentado Como Requisito Parcial Para Optar Al
Ttulo De Magister En Enfermera Mencin Salud Comunitaria

Autora: Yetzy Laya.

Tutora: Haydee Figuera

San Juan de los Morros, Junio 2016.

 ACEPTACIN DEL TUTOR

Ciudadano (a):
Coordinador (a) y dems miembros de
La Comisin Tcnica de Trabajo de Grado
Universidad Rmulo Gallegos
Su Despacho.-

Por la presente hago constar que he ledo el Proyecto de Trabajo de Grado

de Maestra, presentado por la ciudadana: Yetzy Laya, para optar al Grado de
Magister en Enfermera, Mencin Salud Comunitaria, cuyo ttulo tentativo es
EXPECTATIVAS DE LOS PROFESIONALES DE ENFERMERIA SOBRE LA
PREVENCIN DEL EMBARAZO A TEMPRANA EDAD; y que acepto
asesorar a la estudiante, en calidad de tutora, durante la etapa de desarrollo
del Trabajo hasta su presentacin y evaluacin.
En la ciudad de San Juan de los Morros, a los ______ das del mes de
___________ del 2017.

___________________________________
Doctora Haydee Figueroa
C.I. 5.489.792
 DEDICATORIA

A nuestro Padre Celestial porque somos su creacin y todo es posible

gracias a su bondad y su gran amor, porque cuando hay Fe no hay nada
imposible, todas las cosas hermosas de este mundo es producto del padre a
travs del hijo.
Gracias a nuestro seor que me dio las fuerzas necesarias para continuar,
en los momentos difciles siempre estuvo presente para levantarnos, gracias y
alabanzas a su nombre.
A mis padres por confiar en m, por su ayuda, paciencia y el amor que
tuvieron en cada momento.
A las personas especiales, hermosas y maravillosas de nuestras vidas les
dedico este trabajo.
 RECONOCIMIENTOS

En la investigacin llevada a cabo, muchas personas jugaron un rol muy

importante en su elaboracin, sin sus apoyos y motivaciones no hubiera sido
posible esta investigacin. A continuacin los pilares fundamentales:
Primeramente agradezco a Dios todopoderoso el cual me ha dado el
entendimiento y la sabidura para poder realizar este trabajo de investigacin.
A nuestros padres por animarme durante la trayectoria de nuestra formacin
profesional. Gracia por quererme a su manera!....
A familiares y amigos que dieron su palabra de motivacin para no desistir
durante este caminar.
A los profesores que extendieron una mano amiga para ayudar a la
culminacin de este trabajo, especialmente a la tutora Dra. Haydee Figueroa
gracias por la paciencia. El aprendizaje continua!...
A todas aquellas personas que siempre tuvieron esa palabra alentadora que
de una y otra manera me ayudaron avanzar durante esta carrera. Y que directa
e indirectamente fueron cimiente en mi, para dirigirme en la alameda de esta
investigacin, nada es casual!!!
 NDICE GENERAL
Pg.
DEDICATORIA................ iii
RECONOCIMIENTOS.. iv
LISTA DE CUADROS.......................................................................... v
LISTA DE GRAFICOS......................................................................... vi
RESUMEN........ vii
INTRODUCCIN.. viii
AVANCE I Contextualizacin De La Realidad
Conociendo la situacin 0
Propsitos de la Investigacin 0
Justificacin de la Investigacin 0

AVANCE II Referentes Tericos

Antecedentes de la Investigacin... 00
Teora Psicosocial . 00
Teoras de Sustento.. 00
Aspectos Conceptuales en La Familia.. 00
Aspectos Tericos de La Enseanza en Enfermera.. 00
La Adolescencia . 00
Educacin Sexual como Una Necesidad, Una Opcin y un Derecho. 00
Causas del embarazo en adolescentes. 00
Consecuencias del embarazo en adolescentes.. 00
Antecedentes de la Investigacin Internacionales 00
Antecedentes Locales. 00
Antecedentes Nacionales.. 00
Referencias legales. 00

AVANCE III Orientacin Epistemolgica Y Metodolgica.

Consideracin Paradigmtica....... 00
Matriz Epistmica o filosfica 00
Mtodo de Investigacin

AVANCE IV Presentacin de Los Resultados.

Cuadro categora ........................................................................ 00
Estructura individual Iluminada............................................................
Estructura apariencia...................................................... 00
AVANCE V HALLAZGOS.................................................................... 00
AVANCE VIREFEXIONES FINALES 00
REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS................................... 00
LISTA DE CUADROS

Cuadros Pg.
1 Entrevista Sujeto de estudio Iluminacin........... 00
2 Entrevista Sujeto de estudio Asptica.............................. 00
3 Entrevista Sujeto de estudio Apariencia.................. 00
4 Matriz de triangulacin 00
LISTA DE DIAGRAMAS

Grficos Pg.
1 Estructura Sujeto de estudio Iluminacin 00
2 Estructura Sujeto de estudio Asptica 00
3 Estructura Sujeto de estudio Apariencia..... 00
 RESUMEN

La adolescencia es un perodo nico de rpido crecimiento y desarrollo,

que incluye las esferas fsicas, emocional, cognitiva y social, a travs de la cual
se pasa de la infancia a la adultez. Esta comienza con los cambios de la
pubertad y termina cuando emerge un adulto joven autnomo que puede
funcionar a nivel intelectual, sexual y tener vocaciones aceptables para la
sociedad. Generalmente comienza entre los 11 y los 12 aos y termina entre
los 18 y 21 aos. Por ello la presente investigacin tuvo como propsitos
Develar los estilos saludables y calidad de vida en las adolescentes,
Comprender la naturaleza integral de las Adolescentes y Sealar el cuidado
Humano ofrecido a las adolescentes adscritas al Programa de Salud Sexual y
Reproductiva del centro de Salud del consultorio mdico popular Barrio
Adentro ubicado en La comunidad Ral Leoni del municipio Barinas. La
metodologa utilizada es la cualitativa, el mtodo aplicado fue el
fenomenolgico-hermenutico para comprender el verdadero significado de la
realidad en estudio desde las experiencias de las personas que lo vivieron
Para la recoleccin de la informacin se utilizo la observacin participante y
la entrevista abierta asumiendo el Interaccionismo simblico como tcnica de
anlisis por lo que la metdica del estudio.
Se realizo atraves de la categorizacin triangulacin y hermenutica de la
informacin, basado en los discursos de los actores sociales, el capital cultural
de quien suscriben y los aportes de la literatura especializada. Los sujetos
informantes fueron tres enfermeras, los cuales se le coloc un seudnimo
para resguardar su identidad: Iluminacin Escptica, Apariencia. Desde la
esencia interpretativa de stas y con mi visin comprensiva como
investigadora emergieron las siguientes categoras: embarazos a temprana
edad, Salud Sexual, Derecho de los Adolecentes, Comportamiento,
Interaccin Familiar, Calidad de Vida. Entre las reflexiones ms resaltantes se
encuentran: combinar lar alternativas que fomenten comportamiento cuenta,
la pluralidad de ideas y elementos tericos de enfermeras.
 INTRODUCCION

A lo largo de toda la vida de los seres humano, la sexualidad esta presente.

Su desarrollo armnico es fundamental para el desarrollo integral para el
individuo, adems contempla dimensiones comunicativas, afectivas, de placer
y reproductivas. Por lo tanto comprende aspectos biolgicos psicolgicos, y
sociales, resaltando dentro de estos ltimos la dimensin tica. Es por ello la
educacin sexual, se orienta hacia la consecucin de la salud de forma integral
fsica, mental y social, exigindole al adolecente que asuma responsablemente
la sexualidad es que alguno de ellos piensa que por la aparente libertad sexual
del momento presente y la gran cantidad de informacin que se difunde a
travs de los medios de comunicacin, es muy fcil obtener la misma,
utilizndola oportunamente.
No obstante, los embarazos en adolecentes se incrementan cada da, por
lo que son jvenes que no estn preparados para asumir el compromiso de
ser padres a temprana edad. Por tal motivo desde las expectativas de
enfermera, la educacin en este mbito de estudio, ofrece una peculiar
concepcin de cuidado como la esencia de la disciplina: sin embargo, mas
all del mensaje explicito, es necesario indagar sobres las formas y practicas
que hace realidad su mensaje, siendo la educacin educativa, el escenario en
el cual se conjugan objetivos y contenidos educativos, as como la practica
cotidianas de gran importancia por su papel socializador que se revierten.
Es necesario destacar que en esta investigacin, se platea la perspectiva
sobre las expectativas de enfermeria concebir el currculo y la practica
educativa como mecanismos de socializacin, la cual transciende la
transmisin de conocimientos y desarrollo de habilidades tcnicas, tambin
expresa, unas formas de actividad fundamentadas en la interaccin, en medio
de la cual se produce la experiencia educativa tanto en los profesionales de
enfermeria, los docentes y el cuidado, sobre los que se teje una red de
significados.
Mi experiencia, como profesional de enfermeria, y estudiante de esta
ltima dcada, me permiten plantear criterios sobre la institucin educativa
como elemento de socializacin en el que se produce interacciones que
influyen en la formacin de enfermeria, la cual ocurre en micros y espacios de
enseanza considerados escenario de encuentro donde se manifiestan los
intereses, emociones, sentimientos y las expectativas tanto de quien ensea,
como de quien es enseado y cuidado. En est sentido interpreto, las practicas
educativas como potencial elemento de socializacin, as como cuidado en
base a las cuales las personas construye significados que influyen en la
generacin de conducta y situaciones configuradas desde la interaccin.
Para ello, la investigacin se enfoc en el paradigma interpretativo,
considerando en el punto de vista epistemolgico el Interaccionismo.
Simblico dado que se plantea el currculo como elemento de socializacin por
medio del cual se establece la cultura de la disciplina y las practicas
educativas. De tal manera, que la practica se exige como un proceso de
interaccin donde los escenarios educativos constituyen el contexto en el cual
se producen relaciones el docente entre el docente y seres en formacin para
la socializacin.
Surge entonces la inquietud sobre esa temtica, teniendo como intencin
en el abordaje como la presente tesis indagar en las vivencia de los sujetos de
investigacin para as comprender el significado del fenmeno y de esta
manera ofrecer nuevos puntos de vista posibles comentarios que emerjan del
estudio. Dicha investigacin se encuentra conformada por cinco escenarios, a
los cuales llam Avances que se especifican a continuacin. En el Avance I se
expone a la Realidad del Sujeto de Estudio, al mismo tiempo se plantea el
propsito del mismo, tanto el general como los especficos y se presenta la
investigacin de la justificacin.
Avance II se refieren a los elementos tericos referenciales, que colocan
en evidencia los estudios mas reverentes mas encontrados; abarc las
referencias tericas, constituido por los aportes de las teoras relacionada con
la temtica y los referentes conceptuales que sirven de fundamentacin para
sustentar el estudio.
Avance III esta representado por el Andamiaje Metodolgico el cual
describe la matriz epistmica desde la cual se visualiz la investigacin y a la
vez finalmente se aport la espteme emergente, igualmente se presenta el
mtodo, la plataforma procedimental, los informantes claves, las tcnicas de
recoleccin de informacin, calidad de estudio, rigor cientfico, por ltimo la
recoleccin y presentacin de la informacin.
El Avance IV detalla la Descripcin, Esencia, y Estructura del fenmeno,
esto influye la descripcin del fenmeno, las categoras, individuales y
universales. Emergentes tambin se hace referencia a las Constitucin de la
Significacin a travs de la descripcin fundamentada de las categoras
universales emergentes del fenmeno.
El escenario V refleja la interpretacin del fenmeno en estudio, donde la
investigacin logr una relacin entre la estructura descriptiva que emergi
del fenmeno en estudio, donde la investigadora logr una relacin entre la
estructura descriptiva que emergi desde fenmeno con las teoras
conceptuales, y proposiciones de otros estudios para compararlas, logrando
una interaccin mayor que me llevo a la comprensin de la significacin del
fenmeno. Estudiado.
El Escenario VI esta conformado por las reflexiones finales que emergieron
de acuerdo con las informaciones recopiladas, a travs de las observaciones
y las entrevistas a profundidad. Finalmente, se puntualizaron las Referencias
y anexos, como soportes del proceso investigativo, que ayudaron a plantear
todas las actividades, asumida desde el inicio de la investigacin hasta la
culminacin de las mi
 AVANCE I

GENESIS DE LA REALIDAD

Descripcin de la situacin

El ser humano transita por varias etapas de desarrollo en su ciclo vital,

cada una de ellas se constituye en un peldao de crecimiento y madurez para
asumir la subsiguiente, es decir, stas hacen su aparicin en ascenso
progresivo donde cada persona sea hombre o mujer va experimentando
cambios internos y externos. Siendo las transformaciones un proceso natural
que trascurre desde el nacimiento hasta la vejez.
Desde mi perceptibilidad como enfermera y como ser humano, debo
reconocer que cada etapa tiene sus connotaciones singulares, que hace de
cada una de ellas una vivencia, una aventura, una experiencia nica e
irrepetible en cada ser humano. Pues cada quien experimenta sus etapas
tomando en consideracin ambiente en el cual se desenvuelve, y desarrolla el
auto concepto que tienen de s mismo y del grupo al cual pertenece. No
obstante, aunque
Cada etapa es nica e irrepetible, en esta investigacin desde la enfermera
comunitaria me enfocar en la etapa de la adolescencia. La adolescencia, que
es el proceso mediante el cual el nio alcanza la madurez sexual y se convierte
en un adulto. Se inicia con la pubertad, esto es, con los cambios fsicos y el
desarrollo de las caractersticas sexuales secundarias (las que no tienen que
ver directamente con el desarrollo de los rganos sexuales, como el cambio
de la voz en los hombres o el ensanchamiento de las caderas en las mujeres.
 Ahora bien, autores como Moreno (2015), exponen que durante esta
fase de la adolescencia no se producen cambios psicolgicos porque en lo que
se refiere a los procesos cognitivos, el adolescente Sigue pensando en
concreto, no ha desarrollado una lnea abstracta de pensamiento, deja de
percibir las implicaciones futuras y se encuentra todava muy lejos del
pensamiento adulto.
En este sentido, La Organizacin Mundial de la Salud (OMS) afirma
que el periodo de la adolescencia est comprendido entre los 10 y los 19 aos
de vida, aunque tanto la madurez fsica y sexual como la psicolgica y social
dependen de factores individuales, como el sexo (una mujer se desarrolla
antes que un hombre).
La adolescencia no es un proceso que llega de sbito, sino que tienen sus
respectivas etapas evolutivas y cada una ocurre un en su condicin de un
proceso que de alguna manera cambia algunos aspectos internos o externos
de la persona, por ellos autores como Monroy, (2004) Gallego Codees
(2007), dan cabida a una adolescencia temprana, la cual se ubica entre la
edades comprendidas de 11 a 13 aos. Una de las caractersticas ms
resaltantes que se avizora es que el nio comienza a la experimentacin de
cambios fsicos a una vertiginosa velocidad y se configuran los caracteres
sexuales secundarios.
Cabe destacar que, los autores consultados pretende activar la idea de esta
etapa los cambios psicolgicos y sociales no tienen un gran desarrollo, sino
que son consecuencias o se derivan de las modificaciones fsica, el adolecente
se hace consciente y va observando cmo su cuerpo se desarrolla y aparecen
ciertas transformaciones, lo que da inicio a una gran curiosidad por ser una
situacin extraa, sorprendente para l. Desde otras consideraciones, la
segunda etapa de la adolescencia media se registra entre 14 y 17 aos de
edad.
Tal como lo seala Coleman y Jendry, (2003) estos rasgos nos indican que
al comienzo de esta fase ya ha culminado casi por completo la maduracin
sexual, es decir los rganos sexuales han alcanzado prcticamente su
desarrollo y el otro cambio significativo se refleja en lo que pudiera ser su
estatura normal. Son condiciones distintivas en esta importante etapa que los
cambios se tornan lentos; esta lentitud permite al adolescente fijar su imagen
corporal y desarrollar ms fcilmente una imagen de s mismo., pues sin duda,
adquiere significativa los cambios psicolgicos y sociales.
En este orden de ideas, destaco que La tercera etapa conocida como
adolescencia tarda, se ubica entre los 17 a 21 aos de edad, ya prcticamente
se interpreta que el desarrollo fsico y sexual ha culminado, por lo que
transciende de una adolescencia a una adultez, sus rganos sexuales estn
plenamente capacitados para la reproduccin y el otro elemento de esta etapa
es que su pensamiento abstracto tambin se ha desarrollado, hacindole
capaz de percibir perfectamente las implicaciones futuras que pudieran
acarrear sus decisiones y actuaciones, por lo que es un factor individual que
depende de las condiciones del entorno y de las propias capacidades de la
persona.
Este argumento sensible, me impulsa sealar que La adolescencia es,
en otras palabras, la transformacin del infante antes de llegar a la adultez. Se
trata de un cambio de cuerpo y mente, pero que no slo acontece en el propio
adolescente, sino que tambin se conjuga el entorno donde se encuentra
inmerso.
Por consiguiente, de acuerdo con la posicin terica de Almario
(2016), comprender la personalidad de los jvenes o adolescentes no puede
ser una tarea sencilla, debido a que pues entender incluso la personalidad de
los adultos ya es una labor bastante complejo. Por lo que al caracterizar la
adolescencia sin subestimarla ni sobreestimarla, respetar a los adolescentes,
comprender su experiencia interna, acompaarlos, saber vincularse y
profundizar en su cultura, creencias, valores, formas de vida son habilidades
propias de todo adulto, especialmente de aquellos quienes se dedican a
acompaar este periodo de la vida, bien como su profesor, desde su trabajo
como enfermera o enfermero o desde la noble condicin de ser padre. Puesto
que el adolescente lleva esculpida en su vida con una huella indeleble, la
historia familiar.
En concordancia a lo anterior es importante mencionar que la adolescencia
es considerada una de las etapas ms importantes en el desarrollo de la vida
del ser humano, debido a que involucra una serie de cambios fsicos, mentales
y emocionales que contribuyen desde su presencia dinmica a definir el
comportamiento del individuo para plasmar su hacer y sentir dentro de la
sociedad, al mostrar habilidades para el manejo de situaciones cada vez mas
complejas derivadas de la humana.
Otro interesante aporte que he querido compartir en esta investigacin es
el de Irwin (1996), quien refiere que al criterio biolgico para definir la
adolescencia se le acua el calificativo de pubertad, se vincula con las
mutaciones fisiolgicas, anatmicas del cuerpo del adolescente sobrevienen
bajo la accin de los esteroides sexuales endgenos y de la hormona del
crecimiento.
Sin embargo, a la luz de las perspectivas terica presentada por los citados
autores, cobran importancia resaltar en estas lneas, que las y los
adolescentes llegan a vivir su condicin fertilidad ante de ser emocionalmente
maduros y muchos se inician en el ejercicio de la sexualidad antes de los 18
aos. Por lo que, el inicio de la actividad sexual sin una adecuada orientacin
y proteccin puede provocar riesgos asociados a embarazos no deseados y
a otras situaciones que ponen en riesgo la salud. .
De las consideraciones anteriormente, expuesta puede inferir, que la
adolescencia o pubertad significa una etapa de la vida en la que hombres y
mujeres experimentan cambios fsicos, psicolgicos, emocionales y sociales.
La adolescencia se inicia con la pubertad y concluye cuando estos cambios
alcanzan mayor estabilidad alrededor de los 19 aos, 20 incluso 21 aos.
El sobre las caractersticas sensitivas y humanas del adolecente,
representa otro elemento que surge en tan importante etapa de la vida como
es la adolescencia, es el que est asociado a un estado de salud integral, pues
en cada una de ellas se pueden presentar eventualidades que ponen riesgo
la salud fsica y mental y afectar su entorno. De all que una de las prioridades
de enfermera est estrechamente vinculada a la prevencin primaria desde
salud comunitaria la cual est enfocada segn lo deja ver Monroy, (2004), a
proteger a las personas del efecto de factores asociados a la alta probabilidad
de daos o eventos no deseados, as como a los factores o agentes causa-
les de enfermedades o daos biolgicos, psicolgicos, sociales y sus
secuelas.
Dentro de estos eventos no deseados y que resulta de inters para esta
investigacin sobresale el embarazo a temprana edad. Puesto que el
embarazo en adolescentes es una realidad que toca diferentes hogares y no
tienen preferencia social, sin embargo, es de notar que los problemas
asociados a l se les han otorgado caractersticas diferentes segn el sector
social donde se manifieste.
Cabe destacar que en los sectores marginales, el embarazo en
adolescentes es percibido como la solucin a problemas sociales y familiares
en un contexto de falta de opciones; las relaciones producto de estos
embarazos terminan por desaparecer dejando un nmero de madres solteras,
abortos, y declive de las condiciones de vida de la madre y su hijo o hija.
En cuanto a lo que es un embarazo en adolescentes o a temprana edad
para Stern, Claudio. (2012). Y otros exponen que de ste se pudieran derivar
implicaciones para las jvenes, para su pareja, para su familia, para la
comunidad y para la sociedad en general, incluyendo los servicios mdicos y
asistenciales, los cuales varan para los diversos grupos sociales y contextos
socioculturales que componen un mosaico poblacional.
Tambin Velasco, citado por Monroy (2002) y Galds Muoz (2008), sobre
lo que es un embarazo a temprana edad, explica que la edad ideal para un
embarazo es entre 20 y 30 aos de edad, refieren que la atencin prenatal,
juega un papel preponderante en la mujer embarazada, especialmente
aquellas tipificadas como embarazo a temprana edad. Esta atencin permite
oportunamente apreciar cualquier riego o sntomas que puedan complicar el
embarazo, poner en riesgo el parto o condicionar un pronstico desfavorable
para el recin nacido. Por lo que se estima que un control debe iniciarse a
partir de las primeras semanas de embarazo o cuando se sospeche de su
existencia.
El embarazo en adolescentes es un problema de salud pblica a nivel
mundial, ya que en la mayora de los casos esta afecta negativamente la salud
de la madre y del hijo por nacer, adicionalmente puede ocasionar alteraciones
en la calidad de vida no solo de ellos, sino de la familia y la sociedad. Por tanto,
los profesionales de enfermera deben realizar un abordaje global con el fin de
orientar acerca de la gestacin en las adolescentes, los riesgos que ella pueda
acarrear, cual puede impactar positivamente sobre la salud de esta poblacin
vulnerable y brindar cuidado oportuno de calidad a las mujeres adolescentes
embarazadas.
Venezuela es el pas de Sudamrica con mayor tasa de embarazo
adolescente. Segn datos de la Organizacin de Naciones Unidas, 91 de cada
1.000 gestantes tiene menos de 18 aos. Esta realidad se constituye en un
problema asociado principalmente a familias disgregadas, de bajos recursos
que se repite generacin tras generacin y que el Ministerio del Poder Popular
para la Salud lo asume como el segundo gran problema de salud sexual.
No en vano lo seala el Ministerio antes indicado que para el 2008, en el
informe sobre la Salud Sexual en Venezuela, cuando dice que asume que el
embarazo en adolescentes es el segundo problema de salud sexual y
reproductiva a nivel nacional y que un 50% de las adolescentes venezolanas
se inician sexualmente antes de los 19 aos y 10% antes de los 15 aos. El
21% de los nacimientos vivos registrados en el pas ocurren en adolescentes
entre 15 y 19 aos, donde dos de cada cinco estudiantes dejan la escuela.
De todo este andamiaje, de reflexiones, es significativo interpretar lo que
representa la enfermera comunitaria en un escenario como sede de grupos
de personas que lo habitan cada quien con sus respectivas particularidades,
pero unido por situaciones de habitad. Al respecto Snchez Sendra (2014),
nos da un aporte de lo que es enfermera comunitaria al definirla como aquel
que se aplica al tipo de enfermera dedicada al cuidado y a la prevencin no
slo de la salud del individuo si no tambin de la familia y, especialmente de
la comunidad (p.11). As mismo para contreras (2011), la adolescencia
tambin es un reto personal es la oportunidad para que las personas en esta
etapa aprendan de sus experiencias y empiecen el transito desde el
pensamiento concreto, hasta el pensamiento abstracto, adquiriendo la
madurez e independencia emocional, psicolgica y fsica, adems de cimentar
su futura dependencia econmica.
Por lo que, compartiendo la postura del autor, considero que esta
importante profesin es una rama de la ciencia que se ocupa de promover y
establecer hbitos de conductas y cuidados que no slo preserven la salud de
una persona de manera especfica, sino que, tambin del mantenimiento de
ambientes comunitarios seguros y saludables para todos sus integrantes.
Desde la perspectiva anterior, la enfermera comunitaria, tal como lo dice
su nombre, se ocupa de las cuestiones relacionadas con la salud en el mbito
de la comunidad., como podemos ver est preparada profesionalmente y
abarca una variedad de competencias que superan a las de una enfermera
individual puesto que las mismas ejercen un rol donde estn inmersos grupos
poblacionales de ms amplitud demogrfica.
Es por lo que al referimos a enfermera comunitaria nos enfocamos al
trabajo que los y las profesionales de enfermera realizamos con la finalidad
de asegurar que determinadas conductas como el embarazo a temprana edad,
enfermedades y virus no se expandan en la comunidad, que la higiene de los
mbitos habitables sea mantenida, en otras palabras; que la salud familiar
dentro del espacio privado sea siempre asegurada.
A la luz de enfermera, es importante acotar que las personas no son
conscientes de este universo de realidades que ocurren en su entorno donde
est implicado en embarazo a temprana edad, el cual se debate en un
escenario de desconocimiento, y ese mundo de sensaciones, emociones y
reacciones que rodean a cada persona, pero que en la adolescencia o
pubertad no seamos conscientes de lo que ello significa para el transcurrir de
nuestras vidas.
Interpreto como investigadora que la adolescencia representa una etapa
de incertidumbre, de establecer un proyecto de vida, de sueos, de vinculo
fuertes, y al mismo tiempo de ser persona independiente, sin embargo, en
medio de todos estos cambios, ideales de exploracin de su cuerpo y de su
entorno, se identifica el tema de la sexualidad, que resulta ser un tema de
inters para los y las adolecentes, especialmente en las relaciones de pareja,
precisamente el inicio temprano de la sexualidad conlleva al riesgo del
embarazo precoz, riesgo incrementado por la falta de orientacin,
comunicacin y acompaamiento de los adolecentes en los proceso de
maduracin biolgico y psicolgica en esta etapa crucial del ciclo vital.
En este mismo orden de ideas, considero que el embarazo a temprana
edad, debe ser internalizado como un problema de relevancia social debido a
las consecuencias que el mismo se derivan en la contemporaneidad y que
desde mi percepcin pudiera estar asociados a dos tipos de proceso, por una
parte el aspecto socio cognitivo puesto que la mayora de esta poblacin
tienen un tipo de creencias arraigadas segn la educacin que hallan recibido
segn a partir de las cuales contribuyen una comprensin de los hechos; y los
de origen socio cultural como la construccin, de las identidades locales,
definiciones ideolgicas y los criterios morales para sancionar lo que para un
contexto, sociedad o grupo es aceptable o no.
Otro factor que vincula Friedman(1984), el tema del embarazo a temprana
edad, es el crecimiento demogrfico de las ciudades y urbanismos que
favorece el urbanismos que favorece el anonimato de la familia nuclear en la
que ambos padres trabajan fueran del hogar. Por eso, al considerar lo
aportado por el antes citado desde las expectativas de enfermeria en la
prevencin del embarazo a temprana edad, visualizo que en que en la
actualidad prevalecen estos estilo de familias rompiendo con esas ataduras
sociales tradicionales de que la madre se quede en la casa y el padre trabaja
una reflexin que sobre sale en este aporte es que cuando los y las adolecente
no planifican sus actividades estn frente al inminente riesgo de un embarazo
no deseado que desajusta la paz familiar, trunca su desarrollo integral dejando
huellas quizs imborrable que perturban sus desenvolvimiento y logros de
metas a futuro.
Es importante mencionar que tambin estn presente Otros factores de
riesgo, los cuales he venido observando de manera reiterada en el
ambulatorio donde me desempeo como enfermera desde hace diez(10) aos
e incluso he compartido con algunas compaeras que tambin ejercen el
mismo rol profesional y estn vinculadas o cercanas a esta importante
poblacin como es el caso del embarazo a temprana edad, les puedo
mencionar familias disfuncionales, de extensin, hacinamiento, donde el padre
afronta una situacin severa es alcohlico o drogadiccin, maltrato
intrafamiliar, madres solteras, falta de acceso a servicios de salud y de
anticoncepcin, bajo nivel acadmico de los padres y de los adolescentes,
presencia de estereotipos como el machismo.
As mismo, he venido reflexionado acerca del valor que se le da a la mujer
en su rol de madre soltera, la falta de continuidad de su educacin, un
ocultamiento en los hogares con relacin a la actividad sexual de los jvenes
y las caractersticas propias de una adolescencia, en palabras de Velasco
(1993), la mayora de las madres a temprana edad de embarazos no
deseados, por lo general perciben su medio carente de afecto, expresan un
sentimiento de no ser aceptadas, buscan una identidad propia, anhela
encontrar a quien amar sin mirar los riesgos, muestran inters hacia lo
prohibido, algunas se desvan hacia la prostitucin, alcoholismo y
drogadiccin.
 Todo lo anterior, son signos ms que evidentes que las podemos asociar a
las consecuencias sociales y psicolgicas negativas del embarazo a temprana
edad y tienen una magnitud mayor que los efectos biolgicos los cuales de
alguna manera pueden ser prevenidos con la adecuada atencin prenatal.
De all, la importancia de la prevencin del embarazo a temprana edad
desde el rol de enfermara, por ser estos profesionales de alguna manera
portavoces de los medios anticonceptivos y su utilizacin adecuada para la
prevencin de embarazos a temprana edad; orientaciones que tambin debe
llegar a los padres y educadores, quienes por razones culturales perciben ven
en esta orientacin no una prevencin sino la invitacin a los jvenes a tener
relaciones sexuales pre maritales.
De todo este recorrido expuesto en los prrafos que anteceden, donde se
entrelazan temas y realidades vividas en situaciones como la adolescencia,
embarazo a temprana, edad, prevencin y expectativas de enfermera, debo
declarar que los mismos han sido producto de mi experiencia laboral en el
consultorio mdico popular Barrio Adentro ubicado en La comunidad Ral
Leoni del municipio Barinas, especficamente desde el rea asignada al el
Programa de Salud Sexual y Reproductiva desde hace diez (10) aos, as
como mi vinculacin con las usuarias y usuarios de las comunidades aledaas
Todo lo antes expuesto, me ubica en una realidad vivida y sentida por mu-
chas familias, por lo que desde las expectativas de enfermera sobre la
prevencin del embarazo a temprana edad, se constituye en un fenmeno de
inters social que para ser abordado con fines investigativos me planteo las
siguientes inquietudes, Cules son las expectativas desde enfermera en
cuanto a la prevencin del embarazo a temprana edad en las usuarias que
asisten en la consulta de planificacin familiar del consultorio mdico popular
Barrio Adentro.
Tambin es de inters reflexionar sobre Cul es la interpretacin que se
deriva de las expectativas desde enfermera en cuanto a la prevencin del
embarazo a temprana edad en las usuarias que asisten en la consulta de
planificacin familiar del consultorio mdico popular Barrio Adentro
Comunidad Ral Leoni, Municipio Barinas, estado Barinas? Cul es la
comprensin que se le otorga a las expectativas desde enfermera en cuanto
a la prevencin del embarazo a temprana edad en las usuarias que asisten en
la consulta de planificacin familiar? Como una manera de dar respuestas a
las preguntas que anteceden, fue necesario disear unos propsitos como a
continuacin se enuncian.

Propsitos de la Investigacin

Dilucidar las expectativas desde enfermera en cuanto a la prevencin

del embarazo a temprana edad en las usuarias que asisten la consulta de
planificacin familiar del consultorio mdico popular Barrio Adentro
Comunidad Ral Leoni, Municipio Barinas, estado Barinas.
Interpretar las expectativas que se derivan desde enfermera en cuanto
a la prevencin del embarazo a temprana edad en las usuarias que asisten la
consulta de planificacin familiar del consultorio mdico popular Barrio
Adentro Comunidad Ral Leoni, Municipio Barinas, estado Barinas
Comprender las expectativas que se desprenden desde enfermera en
cuanto a la prevencin del embarazo a temprana edad en las usuarias que
asiste la consulta de planificacin familiar del consultorio mdico popular
Barrio Adentro Comunidad Ral Leoni, Municipio Barinas, estado Barinas

Justificacin de la Investigacin

Las expectativas de enfermera sobre la prevencin del embarazo a

temprana edad, ha sido un tema de mucho inters tanto para los profesionales
de enfermera, como para los centros de salud, las familias y la comunidad en
general, pues es una realidad que de alguna manera esta vinculada con el
desarrollo de las personas enfatizando las oportunidades que en la
adolescencia tienen la mayora de los jvenes para tener una satisfactoria
calidad de vida, a su vez es una realidad que se encuentra vinculada a
modelos conductuales, culturales, educativos, morales y otros.
Realidades estas que se vinculan a la actividad sexual adolescente cuyos
resultados son embarazos a temprana edad. Por lo que la investigacin se
justifica debido a que en ella convergen varias dimensiones que a continuacin
esbozo.

Desde la dimensin social

Se justifica puesto que a partir del devela-miento de los diferentes

significados que surgen de las expectativas de enfermera con respecto al
embarazo a temprana edad el cual es una realidad vivida y sentida por
jvenes adolescentes que acuden al centro de salud ubicado en la comunidad
Ral Leoni del estado Barinas, permiti generar aportes que pueden ser de
apoyo desde el seno de actuacin de enfermera desplazndose hacas las
familias y la comunidad como tal para potenciar la calidad de vida de las
jvenes embarazadas y a su entorno

Desde la dimensin institucional

Como escenario donde se focaliza el fenmeno de inters, su justificacin

est representada por que el embarazo a temprana edad ha sido siempre de
inters para las instituciones educativas y de salud, puesto que las mismas
contemplan funciones ajustadas a polticas pblicas y normas, por medio de
las cuales se busca promover la prevencin de embarazos a temprana edad
como uno de los elementos que garantizan estilos de vida libre de riesgos,
en este caso de embarazos; algunas veces no deseados, muchas familias
estn inmersa en una gama de dificultades que de alguna manera afectan el
desarrollo pleno de una familia, hecho que se traduce en una barrera
perturbadora en adolescentes y su entorno social

Desde la dimensin terica.

Se justifica por que los resultados de la investigacin vinculada a las

expectativas de enfermera acerca del embarazo a temprana edad, se
constituye en unos nuevos conocimientos que reforzar los ya existentes
provenientes de investigaciones afines, y por ser un tema que no se agotara
por formar parte de una compleja y continua dinmica social donde el modelo
de promocin de la salud identifica en las personas factores cognitivo-
perceptuales, que son modificados por las caractersticas situacionales,
personales e interpersonales, lo cual da como resultado la participacin en
conductas favorecedoras de la salud cuando existe una pauta para la accin.

Desde la dimensin metodolgica

Su justificacin deviene por que podr ser utilizado como antecedentes a

futuras investigaciones en relacin con las expectativas de enfermera sobre
el embarazo a temprana edad con trascendencia a las familias, la comunidad
y a la sociedad, puesto que desde salud comunitaria no solo se busca la salud
deseada de toda persona sino tambin el bienestar pleno de sus integrantes.
Otra dimensin relevante para esta investigacin est representada por la
dimensin sociopoltica, porque en Venezuela existe una variedad de pro-
gramas e instituciones creadas con el fin de apoyar desde el seno de las
comunidades al segmento de la juventud, donde la enfermera comunitaria se
le presenta una gran oportunidad para ejercer su rol docente de formadora y
orientadora de los jvenes y la familia en aras de garantizar una comunidad
sana y responsable.
La Lnea de Investigacin es la identificada como Cuidado Humano a la
Persona, Familia y/o Comunidad. Cuidado Humano a la persona sana o
enferma en las diferentes etapas del ciclo vital desde una visin holstica. Esta
importante lnea privilegia el cuidado por constituirse en parte de la vida
misma, incorporando su prctica a la cotidianidad desde el momento del
nacimiento hasta el trmino del ciclo vital.
Es importante indicar que cada etapa que atraviesa una persona en su ciclo
de vida, esos cuidados pudieran ser autos administrados o proporciona-dos
por otros en funcin de una gran variedad de eventualidades donde la carencia
o la prdida de autonoma estn asociadas a la edad de las persona
 MOMENTO II

REFERENTES TOERICOS Y CONCETUALES

Los referentes tericos y conceptuales, se constituyen en un proceso

de bsqueda de informacin bibliogrfica que permiten ampliar los
conocimientos cientficos que existen sobre temas relacionados con el
embarazo a temprana edad. Esta bsqueda incluye la consulta de
antecedentes de investigadores que han tratado este tema desde diferentes
enfoques, a nivel internacional, nacional y local. Tambin, la consulta de
teoras que sustentan la investigacin, adems, de conceptos, referentes
legales y programas de polticas publicas dedicadas al fenmeno de inters
desde una visin de enfermera salud comunitaria.

Antecedentes de la Investigacin

Internacionales

Silva (2014), realizo una investigacin titulada El abordaje sanitario del

embarazo precoz y la maternidad temprana, en la Universidad de Chile
Facultad de Ciencias Sociales, para optar al ttulo de Magster en Psicologa,
Mencin Psicologa Comunitaria, la intencin que oriento al investigador fue
comprender el abordaje dominante en la atencin sanitaria, a travs de la
opinin de los operadores de salud respecto a sus conceptualizaciones sobre
ambas situaciones y las estrategias de acompaamiento empleadas por los
mismos.
La investigacin se enfoc desde la metodologa cualitativa, de corte
transversal, emplendose un diseo abierto emergente considerando las
caractersticas del estudio, lo cual permiti al investigador que a medida que
avanzaba la investigacin se pudieran incluir nuevas entrevistas, a las
previamente programadas, por lo que result revelador poder conocer las
caractersticas del espacio de encuentro entre el operador de salud y la
adolescente, para identificar las oportunidades de cambio dentro del abordaje
sanitario hasta ahora instrumentado.
Para analizar los datos obtenidos aplico un proceso de reduccin de los
mismos y seleccion y condenso la informacin obtenida mediante la
elaboracin de resmenes sobre los diversos temas compartidos con los
entrevistados. Esta etapa del anlisis la inici con el estudio de tres entrevistas
por cada grupo de participantes, es decir, se emplearon tres procedentes de
los informantes claves y otras tres correspondientes a los operadores de salud.
Tambin expone el investigador que, durante este proceso, se
identificaron unidades de significado, las cuales se categorizaron, y se les
asign un cdigo. El segmento de contenido para su codificacin fue el prrafo,
en relacin a su significacin. Asimismo, se compararon los segmentos entre
s, con la finalidad de identificar similitudes y/o diferencias en cuanto a
significado y concepto.
Como resultado el investigador reflexiona que el profesional de la salud
debera reconocer la naturaleza activa y protagnica del usuario en su proceso
de atencin, adoptando en consecuencia una actitud de escucha y gua al
servicio de la integracin de saberes y que desde el mbito educativo se
asuma una actitud comunicativa con los y las jvenes del liceo, donde se les
permita a stos conocerse y valorarse como seres con potencialidades y futuro
para hacer su proyecto con objetivos claros que no se dejen limitar por lo que
otros hagan o digan, sino por sus metas personales que deberan ser claras al
desarrollo potencial de sus fortalezas y necesidades. Psico fsico social.
De acuerdo a los resultados aportados por este antecedente, es
significativo mencionar que existe una relacin en cuanto a que el investigador
genera como resultado en que los profesionales de salud, en mi caso desde
enfermera que los jvenes desde los espacios educativos deben tener acceso
a una formacin sobre educacin sexual que los oriente a conocerse y
valorarse y tener proyectos claro en el desarrollo de las etapas de su ciclo vital.
Tambin, Baptista (2014), present un trabajo de investigacin
identificado como Actitudes y comportamientos de los adolescentes frente a
la sexualidad, en la Universidad de Extremadura, en Espaa, para optar al
ttulo de Magister en Psicologa Evolutiva. En su prembulo la investigadora
comenta que la adolescencia es la fase de las dudas y de los descubrimientos
y es tambin en esta poca que los futuros adultos se encuentran con los
mayores problemas relativamente al descubrimiento de su sexualidad. El ideal
ser que los jvenes afronten la sexualidad como una parte integrante de sus
vidas, encontrando una posicin diferente de ella en relacin con la
reproduccin, pues slo as podrn ver la sexualidad como una fuente de
placer, que fomenta la comunicacin y la afectividad entre dos personas.
Los principales objetivos que orientaron la investigacin fueron:
Identificar actitudes y comportamientos de los adolescentes que frecuentan la
enseanza secundaria y analizar la influencia de variables como sexo, edad,
tener novio/a, el grado de instruccin y profesin de los padres, la informacin
sobre sexualidad, relaciones sexuales y utilizacin de mtodos contraceptivos,
religin y prctica religiosa, en las actitudes y comportamientos.
Otro aspecto tratado por la investigadora fue el de analizar si las
actitudes sexuales influyen en las variables individuales y familiares, partiendo
del principio de que las actitudes sexuales vienen condicionadas por aspectos
de la personalidad, de la percepcin, de las actitudes parentales, del auto-
concepto, dimensiones estas cuya existencia estn en la base de esta
investigacin.
En cuanto a lo metodolgico tanto para la recogida y tratamiento de los
datos, asumi una investigacin cuantitativa, de carcter descriptivo-
analtico y transversal. Como campo de estudio fue en una poblacin
configurada por estudiantes, entre los 15 y los 19 aos, matriculados en la
enseanza secundaria, de las instituciones de enseanza localizadas en la
ciudad de Castelo Branco, durante el ao lectivo 2012/2013.
La investigadora a lo largo de esta investigacin se pretendi abordar la
forma como los adolescentes de la muestra viven las actitudes y
comportamientos sexuales. El tema se abord, en una primera parte de forma
terica, para permitir fundamentar los resultados encontrados. En una
segunda parte se procedi a un estudio emprico, basado en los objetivos
previamente definidos. Las actitudes sexuales fueron as medidas a travs del
IP Snyder, que se constituy en un buen instrumento, necesitando sin
embargo de nuevos estudios de validacin en muestras ms numerosas en
estas franjas etarias.
Dentro de los resultados obtenidos se tienen que las actitudes sexuales
difieren en funcin del sexo de los estudiantes, lo que apoya los estudios, en
el que se refiere al doble patrn sexual, o sea la adhesin al sexo ocasional y
sexo con compromiso. Pero no hay diferencia estadsticamente significativa en
funcin de la edad, lo que no nos sorprende, dado que el valor de las edades
se sita en la franja etaria entre los 15 y los 19 aos.
En cuanto al nivel de escolaridad de los padres, slo existen diferencias
tanto para el padre como para la madre, en la variable sexo ocasional. Lo que
puede ser justificado por el grado de escolaridad de los padres. No existen
diferencias entre las actitudes sexuales y la situacin del padre y de la madre
de cara al trabajo, lo que puede estar justificado por el tipo de trabajo, la cual
hoy da nos presenta ya una realidad diferente, por el contexto socio-
econmico en que el pas se encuentra.
Tambin que relativamente al tipo de informacin sobre sexualidad,
presentado por los adolescentes, existen diferencias en las actitudes sexuales,
para la variable sexo con compromiso. Lo que viene a reforzar lo descrito en
la literatura, refiriendo que las informaciones que los estudiantes tienen sobre
sexualidad son susceptibles de influir sus comportamientos, generando
expectativas positivas o negativas, relativamente a las eventuales
consecuencias de sus acciones.
En cuanto a la situacin de tener novio/a no se verific diferencia
estadstica con las variables sexo ocasional y sexo con compromiso. Existe
relacin entre las actitudes sexuales con la variable que indica que ya tuvo
relaciones sexuales, as como con quin tuvo la primera relacin sexual.
As mismo, los resultados mostraron existir relacin entre las actitudes
sexuales y la religin, sin embargo slo el sexo con compromiso tiene relacin
con las prcticas religiosas, que las actitudes difieren con la religin y su
practica, lo puede ser confirmada y analizada en consonancia con los varios
estudios referidos en la parte terica, que ponen de manifiesto que la
sexualidad como factor influyente de las actitudes y comportamientos sexuales
del individuo Tanto la personalidad como la Extroversin y el Neocriticismo
presentan correlacionados con el sexo ocasional, pero el sexo con
compromiso slo correlaciona con la Extroversin.
Otro resultado de inters fue en que las actitudes parentales la variable,
sexo ocasional, aparece correlacionando con Control y Hostilidad, mientras el
sexo con compromiso aparece correlacionado con Autonoma, Control y
Hostilidad. Podemos as verificar que slo no existe correlacin entre las
actitudes sexuales y la variable Amor
A manera de reflexin la investigadora expresa que, los resultados
presentados y las conclusiones deben servir de punto de partida para nuevas
investigaciones, teniendo por base la implicacin de los profesionales de salud
en proyectos educativos de orientacin sexual, tanto en su lugar de trabajo o
fuera de l, a travs de colaboraciones con las escuelas y con la comunidad.
Aunado a todo lo anterior sugiere la construccin de un Programa
Educativo, teniendo por base una concepcin crtica y reflexiva, con vista a la
introduccin de buenas prcticas, comprometido con una educacin ms
liberal, favoreciendo actitudes responsables y efectivas en la construccin de
una identidad consciente y autnoma, a la luz de la calidad de vida, preparando
los adolescentes para la vida y la ciudadana.
Los contenidos de este antecedente se relacionan con la presente
investigacin, puesto que trata sobre temas que contienen informacin
acerca del inicio de la sexualidad a temprana edad y lo concerniente ala
implicacin de los profesionales de salud en este caso de enfermera en su
corresponsabilidad en promover proyectos educativos de orientacin sexual,
tanto en su lugar de trabajo o fuera de l, a travs de colaboraciones con las
escuelas, familia y comunidad

Nacionales

Otra interesante investigacin fue la presentada por Petrella, (2014),

titulada Lo sexual dentro de la sexualidad en el embarazo temprano, para
optar al Ttulo de Doctora en Ciencias Mdicas en la Universidad de Carabobo,
Tuvo por objetivo generar una teora consensuada para incentivar una
sexualidad responsable y as disminuir el embarazo no planificado en la
adolescencia en etapa temprana, siendo el escenario seleccionado como
campo de accin la Unidad Educativa Lus Augusto Machado Cisneros
ubicado en Gucara, estado Carabobo, siendo la temporalidad del mismo
desde el mes de Febrero a Noviembre 2.006.
Desde la posicin epistmica la investigadora lo hizo de la siguiente
manera abordaje desde la ciencia critica, Enfoque cualitativo, paradigma
crtico dialectico, con Fundamento en la Teora Critica de Ha bermas, y cuyo
mtodo fue la Investigacin-Accin lo que le permiti el Fin ltimo, como fue
comprender y transformar la realidad existente a travs de talleres vivenciales
y dinmicas grupales, sobre educacin sexual y reproductiva, desarrollo
humano, promovindose las relaciones interpersonales, creatividad,
participacin, autoestima, motivacin, conocimiento sobre sexualidad; con
adolescentes en etapa temprana de ambos sexos, que en forma voluntaria y
espontanea participaron.
En lo relacionado a la sistematizacin de experiencia, aprendizajes y
generacin del nuevo contexto, la investigadora expone que En conjunto el/la
adolescente en edad temprana a travs del dilogo constructivo, y en forma
consensuada se lleg a la conclusin diagnostica de que se deben afianzar
los conocimiento sobre Sexualidad, por sus escasos conocimientos sobre los
mismos. Surgiendo as el planteamiento de formar El Adolescente Lder
Sexual del Barrio y/o Comunidad, y as estaran ellos mismos a la vanguardia
en la capacitacin de otros y otras adolescentes de su comunidad. Al igual
incorporar una cartilla con el (Abecedario Sexual) ABC...Sexual, para as
desde la etapa inicial escolar comenzar la iniciacin sobre educacin sexual
segn el nivel y desarrollo de sus capacidades.
Desde la experiencia aportada por la investigadora de este antecedente,
debo exponer que el mismo se relaciona con la investigacin emprendida por
mi, desde Salud Comunitaria, puesto que la investigadora enfatiza en
reconocer que el dilogo constructivo para emprender una sexualidad
responsable debe ser desde la niez y as cuando se llega a la adolescencia
poder entender lo sexual con sus mltiples aristas y consecuencias que si no
se planifica puede ser negativa al desarrollo humano integral.
Tambin, consulte la investigacin presentada por Carrero (2014),
titulada Construccin subjetiva del proyecto de vida de una adolescente
embarazada, en la Universidad de Carabobo, para optar al ttulo de
Especialista en Salud y Desarrollo de Adolescente. La investigadora se plante
como objetivo, comprender la construccin del proyecto de vida de una
adolescente embarazada. Se realiz bajo una orientacin metodolgica
cualitativa y desde una perspectiva holstica sobre la base de una matriz
Epistmica- Fenomenolgica siendo el Mtodo de Spiegelberg escogido para
la interpretacin de los datos. La muestra estuvo conformada por 3
embarazadas adolescentes y 2 informantes externos sensibilizados con el
estudio. Se realiz una entrevista a profundidad previo consentimiento
informado la cual permiti detallar aspectos significativos de la adolescente a
partir de su propia experiencia de vida obtenindose tres categoras:
Definiendo un proyecto de vida, Sentimiento ante el embarazo y Construyendo
mi proyecto de vida.
Una vez culminada el procesamiento de informacin, se obtuvo como
resultado que el embarazo en la adolescencia, significa un fuerte cambio a
nivel de su crecimiento personal. Su principal meta a futuro refiere a lograr las
condiciones de vida ptima tanto para ellos, su hijo y su familia. Las familias
instalan la lgica del hacerse responsables y asumir las consecuencias de sus
actos. Se recomienda
Como reflexin final la investigadora resalta lo de promover la
importancia de un proyecto de vida que sea reforzado a nivel de la familia, la
escuela y la comunidad. Incentivar el rol de las familias, como un factor
protector en
La prevencin del embarazo en la adolescencia, y su papel en fomentar
un proyecto de vida desde edades tempranas incorporndolos como actores
relevantes en las estrategias de prevencin. Se escogi ese estudio previo por
valorar la propia experiencia del adolescente para construir un proyecto que
les permita prevenir futuros embarazos y la proteccin de su salud integral.
Este antecedente, aporta informacin significativa a esta investigacin,
puesto que destaca que la sexualidad se construye a travs de interaccin
entre el individuo y las estructuras sociales, siendo la familia la que tiene mayor
influencia en la construccin de las bases para la conducta sexual de
adolescentes, mientras que las instituciones educativas, como la que aborda
el objeto de estudio, favorecern patrones de orientacin que contengan
herramientas para afrontar el entorno desde el respeto individual, personal y
social a los derechos de otros.
Tambin, Hernndez (2016), en su investigacin que lleva por titulo
Realidad de las adolescentes con un embarazo a temprana edad desde sus
vivencias: una apodctica fenomenolgica, presentada para optar al titulo de
Magister en Educacin Mencin Investigacin en la Universidad Nacional
Experimental de los Llanos Centrales Rmulo Gallegos (Unerg). La misma
tuvo como escenario la Unidad Educativa Cuma ripa, Municipio Bruzual,
Estado Yaracuy.
El propsito expresado por la investigadora fue describir la naturaleza
profunda de la experiencia vividas por las adolescentes, tomando en cuenta la
sexualidad y sus consecuencias. El paradigma asumido fue el post positivista,
apoyndose en el mtodo fenomenolgico, enfoque cualitativo, el cual le
permiti conocer, comprender, y describir el fenmeno.
El sujeto significante estuvo representado por tres (03) estudiantes del
plantel que vivieron la experiencia de un embarazo, se les aplico una
entrevista a profundidad, cuyas respuestas fueron transcritas para realizar el
anlisis de la informacin obtenida a travs de la categorizacin, triangulacin
y contrastacin, aportando fiabilidad al estudio. Las teoras utilizadas para la
investigacin fueron: la Teora Constructivista de Vygotsky, Teora de la
Motivacin de Maslow y la Teora Social de Blandura, Teora Psicosexual de
Freud.
En su reflexionar la investigadora deja un interesante aporte en cuanto a
que: La escuela propicia y tiene como objetivo formar ciudadanos con virtudes
aptas para desenvolverse en la sociedad que les rodea y no dejar de ser nia
para ser mujer adems de no dejar de ser nia para ser madre de verdad;
que la juventud es una experiencia irrepetible que da la oportunidad de tomar
decisiones en cuanto a lo que queremos ser. Lo que queremos ser desde la
adolescencia es ser mejores ciudadanos con una vida plena de satisfacciones
y una tener una vida plena con propsitos.

Teoras Fundantes de la Investigacin

Modelo de Promocin de la Salud

Los modelos conceptuales vienen a ser una representacin o un ideal

que fueron elaborados por investigadores sobre alguna disciplina y que nos
permiten en un momento dado interpretar y comprender realidades y
visualizarla desde nuestros conocimientos. El tema de los modelos ha sido
tratado por autores como Llach Canut, (2004) Kerouac, Pepn, y Francine
(2007), quienes detallan que los modelos son ideas de carcter universal, es
decir que pude ser utilizado a cualquier parte del mundo cundo se requiera
poner en practica, por instituciones, profesionales o investigadores.
Generalmente un modelo conceptual esta constituido por una serie de
conceptos y abstracciones provenientes de teora sustantivas por lo que no
se puede concebir como una realidad concreta sino un ideal de la misma.
Apoyndome en las orientaciones de los autores citados, considero que
al asumir un modelo conceptual desde enfermera, permite ampliar los
conocimientos y esclarecer algunos aspectos para lograr informacin que
interesa a la investigacin sobre enfermera y sus expectativas acerca de la
prevencin del embarazo a temprana edad. Por lo que, a continuacin
comparto un modelo conceptual que me orienta en cuanto a la promocin de
salud, por estar asociado con la prevencin del embarazo a temprana edad.
La promocin de la salud ha sido motivo de grandes estudios, amplias
discusiones y resultados de muchos temas que se han ido tomando en cuenta
a lo largo del tiempo y que en la actualidad son el sustento para la elaboracin
y puesta en practica de polticas publicas internacionales relacionadas a la
promocin de la salud al individuo, familia y comunidad, todo ello con la
finalidad de promover acciones que garanticen la prevencin de situaciones
que comprometan el estado ideal de una persona en este caso el de la
prevencin del embarazo no deseado desde las expectativa de enfermeria.
Al considerar la importancia de lo que representa un modelo conceptual
de Promocin de la Salud, para esta investigacin considere oportuno
apoyarme en el Modelo de la teorizante Nola J. Pender, quien para el
ao1975, pblico un modelo conceptual de conducta para la salud
preventiva. Este modelo se instauro como una plataforma para estudiar la
manera en que los seres humanos asumen las decisiones y medidas sobre
el cuidado de su propia salud dentro del contexto de la enfermera para
prevenir las enfermedades.
Sobre este importante modelo cito a Marriner (2004), quien refiere que
Nola Pender, fue pionera sobre la idea de que la misin de enfermera
consista en ayudar a otras personas a cuidar de s mismas (p.34). Por lo
que, en uno de sus textos, esbozo que su idea bsica consista en que
promover un estado ptimo de salud era un objetivo que deba anteponerse
a las acciones preventivas (p.530).La inspiracin de Pender, baso tambin
su modelo en la psicologa social y la teora del aprendizaje, puesto que
consider al ser humano como pensante que puede reflexionar sobre lo ms
conveniente para conservar su salud y por lo tanto distinguir y percibir lo
nocivo que pudiera constituirse en un desencadenamiento de estados
indeseables que alteren su vida.
Es as que en la teora de Pender, se definen los factores cognitivos-
perceptivos como mecanismos primigenios fundamentales de motivacin de
las actividades creadas para la promocin de la salud. Uno de estos
mecanismos es como el individuo toma en cuenta la importancia de la salud y
declara que los que tienen una alta valoracin de la salud es ms probable
que intenten promover la propia (p.430). Otro mecanismo define que la
percepcin de la persona de la capacidad propia para influir en su salud
estimula su deseo de conseguir dicho estado de salud (p.422); y cito
finalmente este otro mecanismo , la conviccin de cada persona de que una
actitud o conducta es difcil o imposible de conseguir puede influir en su
propsito de comprometerse con ella (p.533).
Otra teora que influyo en Nola Pender, fue la de Fishbein, quien
razonada en que la conducta depende de actitudes personales y de normas
sociales (p.530), por lo que podra inferirse que de acuerdo a la actitud y a las
normas sociales asumidas por las personas en este caso el segmento juvenil,
quien puede elegir una conducta cnsona con el cuidado de su salud,
previendo un comportamiento que promueva su salud, asumiendo tambin
actitudes preventivas que la favorezcan.
En cuanto a los Meta paradigmas, se fundamento los siguientes
aspectos:
Salud: Estado altamente positivo. La definicin de salud tiene ms
importancia que cualquier otro enunciado general.
Persona: Es el individuo y el centro de la teora. Cada persona est
definida de una forma nica por su propio patrn cognitivo perceptual y sus
factores variables.
Entorno: No se describe con precisin, pero se representan las
interacciones entre los factores cognitivo preceptales y los factores
modificantes que influyen sobre la aparicin de conductas promotoras de
salud.
Enfermera: El bienestar como especialidad de la enfermera, ha tenido
su auge durante el ltimo decenio. La responsabilidad personal en los
cuidados sanitarios es la base de cualquier plan de reforma de tales
ciudadanos y la enfermera se constituye en el principal agente encargado de
motivar a los usuarios para que mantengan su salud personal.
Es aqu donde la enfermera comunitaria, ha de promover el
compromiso que tienen la persona, la familia y la comunidad de adquirir
comportamientos que fomenten la salud a travs de una educacin contina.
Por lo que, desde mi postura como investigadora considero que el modelo
conceptual de enfermera propuesto por Nola J. Pender, tiene una variedad de
aspectos coincidentes con las expectativas de enfermera sobre la prevencin
del embarazo a temprana edad, en cuanto a que existen contenidos que
pudieran influir en modificaciones conductuales de adolescentes y sus
conocimientos acerca de la sexualidad responsable libre de riesgos y
embarazos no deseados.

Teora Psicosocial de Erick Erickson

La teora psicosocial de Erick Erickson esta fundamentada en la

experiencia humana y en los estudios antropolgicos. Este importante terico
para el ao (2005), explic que la existencia de un ser humano depende de
tres grandes momentos o etapas y en cada momento se materializan tres
procesos de organizacin complementarios: siendo el primero de ello el
biolgico, que envuelve la organizacin jerrquica de los sistemas biolgicos,
orgnicos, el desarrollo fisiolgico y el soma; el segundo proceso es el
psquico: que envuelve las experiencias individuales en sntesis del yo, los
procesos psquicos, la experiencia personal y relacionalla psique; y el tercer
proceso corresponde a lo tico-social: que envuelve la organizacin cultural,
tica y espiritual de las personas y de la sociedad, expresados en principios y
valores de orden social-el etnos.
En cualquier abordaje desde las expectativas de enfermera para la
prevencin de embarazos a temprana edad con bases en lo formativo o
educacional, debe tener presente que estos procesos se desarrollan de
manera integral y interconectada unos con otros. A su vez, estos procesos
van facilitando espacios para que por diferentes mtodos puedan ser
estudiados como tensin somtica, psquica o social.
Como podemos ver, el propsito de esta teora se focaliza en entender,
comprender e identificar los procesos mentales y a travs de ellos tratar de
describir los mtodos para que la instruccin sea ms efectiva. Erickson
manifiesta que, las personas viven en las distintas etapas de su crecimiento,
desde lo biolgico (cuerpo, mente y corazn), psicolgico (pensamientos y
sentimientos), social (la necesidad de interrelacionarse y comunicarse con sus
semejantes) espiritual (la necesidad de trascender como ser humano).
 Al reflexionar sobre los aporte de esta teora a la prevencin del
embarazo a temprana edad, puedo decir que la misma se fundan en
cualidades de las personas y que el profesional de enfermera en su rol de
educador ha de ponerlas en prctica en su quehacer cotidiano al interactuar
con el paciente o usuario de un servicio socio comunitario, promoviendo desde
estos espacios y programas un nivel de calidad de vida, cnsona con su etapa
de desarrollo humano.
Por lo que, desde sus expectativas el profesional de enfermera al
ejercer su rol de educador y/o orientador, es considerado un promotor del
aprendizaje y tiene ante s una variedad de funciones que lo conducen a
desplegar actividades para promover la dinmica del otro, en este caso la
dinmica del intrincado y complejo mundo juvenil. Desde esta perspectiva
estamos hablando de observaciones crticas y reflexivas de su quehacer con
miras a estimular y promover esa accin educativa dirigida al receptor de los
cuidados para lograr penetrar la interioridad del ser.

Teora Psicosexual

La teora psicosexual, de acuerdo a autores como Papalia, Wandkos y

Feldman, (2005), quienes exponen que el autor o precursor fue Simond Freud,
y que el termino psicosexual se refiere a algunos placeres corporales, que en
cada etapa los nios descubren zonas ergenas, o reas corporales que
producen placer al ser estimuladas(p.65). Este insigne investigador opinaba
que los primeros aos de vida de un ser humano son decisivos en la formacin
de la personalidad, y medida que los nios desarrollan conflictos entre sus
impulsos biolgicos innatos relacionados con la sexualidad y las restricciones
de la sociedad.
Estos conflictos se presentan en una secuencia de etapas variables del
psicosexual, en las cuales el placer se desplazaba de una zona del cuerpo a
otra. Este desplazamiento va de la boca al ano y de all a los genitales. En
cada etapa, el comportamiento que funciona como base de gratificacin
cambia: de la alimentacin a la eliminacin, y, de modo eventual, a la actividad
sexual.
Desde las expectativas de enfermera es significativo, hacer un esbozo
del psicoanlisis freudiano y las cinco etapas del desarrollo humano, de las
cuales extraje algunos fragmentos de inters para esta investigacin que gira
en torno al embarazo a temprana edad.
La primera etapa es la oral: (del nacimiento a los 12 18 meses), la
principal fuente de placer del beb se orienta hacia las actividades de la boca,
como chupar y comer. Siendo la lengua, los labios y la cavidad bucal la zona
ergena, esta etapa se subdivide en dos fases secundarias. La primera fase
de succin, llamada pre ambivalente que tienen que ver con la accin de
succionar (chupeteo) y sentir placer al hacerlo y la segunda fase sdico oral,
que viene con la aparicin de los dientes, sustituyendo el placer de chupar por
el de masticar.
La segunda etapa es conocida como la anal. (De los 12 18 meses a los
3 aos) en esta etapa la retencin y expulsin de sus heces produce placer en
el nio. La zona de gratificacin es la regin anal.
La tercera etapa es conocida como flica (de los 3 a los 6 aos), se inicia
ms o menos a la edad de aprendizaje de control de esfnteres y el acto de la
defecacin, por lo tanto, el placer de expulsar o retener, resulta un hecho que
el nio puede controlar a voluntad.
Durante este periodo el nio (a) aprende ciertas orientaciones bsicas
para la vida: la posesin de las cosas y el desprendimiento de las mismas.
Comienza desde los 18 meses a los tres aos y medio correspondiendo ms
o menos a la edad de aprendizaje de control de esfnteres y el acto de la
defecacin, por lo tanto, el placer de expulsar o retener, resulta un hecho que
el nio puede controlar a voluntad. La zona de gratificacin se desplaza hacia
la regin genital. Se inicia la poca del "romance familiar", conocidas como el
complejo de Edipo en los nios y el de Electra en las nias.
 La cuarta etapa denominada como la de lactancia (de los 6 aos a la
pubertad).Es una etapa de transicin hacia otras ms difciles. Los jvenes
comienzan a adoptar los roles de gnero y desarrollan el sper ego. Pueden
socializarse, desarrollan habilidades y aprenden acerca de ellos mismos y de
la sociedad. Durante esta fase pueden observarse manifestaciones sexuales,
pero no se puede hablar de una nueva organizacin de la sexualidad, por lo
que se denomina perodo de latencia o de aparente inactividad.
La quinta etapa conocida como genital (adolescencia y edad adulta). En
esta etapa los cambios fisiolgicos de la pubertad realimentan la lvido, energa
que estimula la sexualidad. Relaciones heterosexuales y exogmicas. Es la
ltima etapa, antes de entrar a la edad adulta. Es decir la conocida como la
etapa adolescente.
De manera que segn Freud, la sexualidad es el determinante de la
personalidad, entendida como energa vital conexionada con la afectividad
pero tambin es la etapa donde se registra el mayor numero de embarazos a
temprana edad o embarazos no deseados. De all que la prevencin de los
mismos desde enfermara salud comunitaria se ha constituido en temas de
inters para desarrollar investigaciones con participacin de la enfermera, la
persona, la familia y la comunidad.
Los aspectos desarrollados en los prrafos anteriores desde las
expectativas de enfermera, considero que deberan ser socializados en
escenarios donde se desenvuelve el mundo juvenil pero con la participacin
de docentes, padres y representantes para que sean conscientes de lo que
significa la sexualidad y educacin sexual, as como diferentes sentimientos
que tienen los jvenes en la etapa de la pubertad.

Aspectos Conceptuales

Embarazo: una condicin nica que dignifica la condicin de ser madre.

 Para la Organizacin Mundial de la Salud (OMS) (2014), reconoce
como embarazo al trmino que comprende el periodo de gestacin del ciclo
reproductivo humano. Este comienza con un proceso que se inicia cuando el
espermatozoide de un varn fecunda el ovulo en la hembra, y este ovulo
fecundado se implanta en la pared del tero. Como el embarazo altera los
esquemas hormonales de la mujer, uno de los primeros sntomas del
embarazo es la prdida del periodo menstrual. Otros sntomas son aumento
de la sensibilidad de las mamas, cansancio, nauseas, sensibilidad a los olores,
mayor frecuencia en la miccin, cambios de humor y aumento de peso.
De ah, que UNAMUJER (2009), asume que el embarazo es una etapa
de la vida en la que se producen transformaciones fsicas y psicolgicas
importantes y requiere procurarle a la madre las condiciones ptimas para el
desarrollo y nacimiento de un ser, los primeros meses del embarazo son los
ms crticos para el nio en desarrollo, ya que en este periodo se forma el
cerebro, los brazos, las piernas, y los rganos internos. Es por esa razn que
una mujer embarazada debera tener especial cuidado antes de tomar algn
tipo de medicacin.
Ante las aportaciones de las organizaciones arriba mencionadas que
son d reconocida trayectoria y las mismas han dedicado muchos espacios a lo
que significa un embarazo como una condicin nica que dignifica la condicin
de ser madre, sin embargo, resulta alarmante, el fenmeno de la adolescente
embarazada, pues, desde enfermera comunitaria no hace falta imaginar el
escenario emocional por donde transita la nia embarazada durante su
periodo de gestacin, donde existen una diversidad de sntomas que se
pudieran constituir en factores de riesgo para ella y el nuevo ser que acuna en
su vientre.
Dentro de estos factores destacan culpa, temor, vergenza, soledad,
agresiones, rebeldas, desencanto, entre otras. Lo antes referido, se constituye
en una situacin que las induce al ocultamiento de su estado de embarazo y
de su sentir que pone en riesgo la comunicacin entre padres e hijos y muchas
veces las conlleva a tomar decisiones que atenta contra su vida y la estabilidad
familiar.
Partiendo de estas realidades, considero oportuno sealar que la
comunicacin es una de las herramientas fundamentales dentro de un hogar,
por lo que desde enfermara comunitaria, la comunicacin es un elemento que
ayuda a conocer realidades vividas y sentidas por la familias muy
especialmente a conectarse con el mundo de la joven embarazada a temprana
edad o de un embarazo no deseado.

Embarazo a temprana edad.

El embarazo a temprana edad, es una realidad que se vive en muchas

partes del mundo en pases desarrollados y en desarrollo, para el Servicio de
Noticias de la Mujer de Latinoamrica y el Caribe (SEMLAC).(2014), como
producto de sus investigaciones y disertaciones en muchos espacios donde el
tema central gira en torno a la familia, la salud y el embarazo a temprana edad,
puesto que este ha sido calificado como un fenmeno de enorme inters en la
regin de Latinoamrica y el Caribe, llamando la atencin de los
administradores de poltica pblica, de investigadores y del personal de salud
muy especialmente al de enfermera. Hasta ahora las investigaciones sobre
embarazo adolescente se ha concentrado sobre las complicaciones mdicas
durante el mismo, las causas psicosociales y las derivaciones de la fertilidad
adolescente, los cambios demogrficos a travs del tiempo y las
consecuencias sobre el desarrollo de los hijos.
Tomando en consideracin de lo anterior, es necesario el
reconocimiento que desde la perspectiva de enfermera por ser profesionales
que desempean su rol en espacios donde existe una cotidianidad de manera
muy cercana e interactivas con las personas, las familias y la comunidad, al
desarrollar sus actividades, por lo que aqu se genera una oportunidad para la
prevencin del embarazo adolescente, y llamar la atencin sobre las
consecuencias a largo plazo sobre los roles alternativos de la mujer y su
estatus socioeconmico. Dicho de otra manera que un embarazo no
planificado se constituye en un signo que pudiera perturbar el proyecto de vida
juvenil.
Dentro de estas expectativas, vale destacar que Otlora y Martnez,
(1999), comentan que: a partir de las consecuencias adversas econmicas y
sociales de la maternidad adolescente, en mltiples trabajos se ha sealado
que en la desigualdad socioeconmica se puede encontrar su explicacin. La
maternidad temprana marca el inicio de una responsabilidad econmica a
largo plazo para la cual las madres jvenes cuentan con pocos recursos y se
estresan ms ante las limitadas oportunidades laborales. La familia de origen,
aun cuando apoya a la nueva familia no cuenta con recursos y ms bien la
joven y sus hijos son una carga extra para los familiares.
Tambin existe una fuerte asociacin entre, embarazo temprano en una
generacin y la edad al embarazo de la siguiente generacin, ya que es ms
probable que una mujer que fue madre tempranamente sea hija de una mujer
que tambin fue madre adolescente. Por lo tanto, si el embarazo adolescente
se origina principalmente en condiciones de pobreza y a su vez tiene
consecuencias econmicas y sociales, la repeticin intergeneracional o
cultural del embarazo adolescente puede ser un mecanismo intermediario en
la reproduccin socio familiar de la pobreza cultural.
Todos estos rasgos, caracterizan a la mayora de las comunidades donde
la enfermera comunitaria desde el ejercicio de su rol profesional interacta
con el individuo, la familia y el entorno siempre en la bsqueda de la
prevencin de situaciones que puedan alterar el buen vivir de las familias, en
este caso embarazos a temprana edad o no deseados.

Embarazo no Deseado
 En palabras de Pavn, y otros (2001), un embarazo no deseado
generalmente conduce tambin a la bsqueda de un aborto inducido, que
en el caso de las adolescentes sin experiencia y avergonzadas,
probablemente lo realizarn cuando el embarazo est avanzado y esto
conlleva a mayores riesgos para la salud, la fecundidad futura, as como
la vida de la joven particularmente si se realiza de manera clandestina.
Cuando la joven acude a esta solucin, y es fallido el aborto, no slo se
arruina el desarrollo social, educativo y econmico de la joven madre,
sino que es probable que su hijo nazca con grandes desventajas.
Desde el senos de familias y su entorno, es notorio el hecho de que
en muchas sociedades donde el aborto inducido es ilegal, la informacin
y los servicios sobre anticonceptivos son virtualmente inaccesibles para
los adolescentes solteras y lo mismo sucede con la educacin sexual ya
que en algunas regiones persiste el mito de que el hecho de proporcionar
a los jvenes informacin acerca de la sexualidad, incentivar las
relaciones sexuales a edad temprana y la promiscuidad.
Sin embargo desde las expectativas de enfermera frente a un
embarazo a temprana edad, la evidencia sugiere lo contrario, la gente
joven tendr un comportamiento responsable si se dan herramientas que
necesita para ello, pues el ocultamiento siempre crea curiosidades con
desenlaces de un embarazo no deseado, que repercute en la vida de la
joven, la familia y la comunidad
En cuando a los factores predisponerte de un embarazo no deseado en
adolescentes, desde salud comunitaria debo indicar que existen diversos
factores que contribuyen en el inicio de la sexualidad adolescente, entre ellos
les puedo enunciar: carencia de informacin en reproduccin y sexualidad
humana, deficiente comunicacin con los padres, desinformacin de los
padres en embarazo y sexualidad, problemas entre los padres, padres que
viven separados y ser hijo o hija de madre adolescente y creencias religiosas;
pero tambin tenemos una variante cultural, y es la de hablarles con claridad
a los jvenes desde el hogar de lo que es la sexualidad y de cmo prevenir
embarazos, muchas familias cuestionan la educacin sexual desde los
espacios educativos y otras por el contrario delegan esta funcin a los
docentes.
En cuanto a los factores que contribuyen de alguna manera embarazos
no deseados para Pavn (Ob, Cit)) expresa que a una menor probabilidad de
relaciones sexuales en los adolescentes, sobresalen que los jvenes
provienen de padres ms instruidos y educados, buena o adecuada
autoestima del adolescente, adolescentes estudiando, existencia de planes
futuros y ocupacin del tiempo libre con actividades de desarrollo fsico,
intelectual, artstico o espiritual. (p.31).
En opinin de Pignatiello (1999), tambin nos refiere que los aspectos
psicolgicos asociados al embarazo a temprana edad que se asocian a la
actividad sexual en la adolescencia se encuentran la baja autoestima, la
inseguridad, el temor al rechazo, bajas aspiraciones en la vida o un dficit
importante en el nivel de control de emociones, la mala relacin con los padres
y la carencia de creencias y compromisos religiosos (p.32). Estos factores,
pueden estar presentes dentro del hogar donde se desarrolla la adolescente,
pero tambin pudieran estar presentes en los grupos de amigos donde
cotidianamente se desenvuelven los adolescentes como es el caso de los
entornos de sus espacios educativos y comunitarios.

La sexualidad en la etapa juvenil

La sexualidad adolescente se convierte en una bsqueda del significado,

una experiencia generadora de autonoma, de sentimiento de identidad y de
autovaloracin como persona atractiva, para Valerio (1993), al reflexionar
sobre la sexualidad exponen que es aqu en donde el grupo familiar juega un
rol fundamental en la conformacin de actitudes, conocimientos y prcticas en
la expresin de la sexualidad adolescente, todos estos conocimientos
deberan de ser ampliados en los espacios educativos y en centros de salud.,
 En esta bsqueda de significado de la identidad juvenil, la sexualidad se
intensifica con la pubertad y ocupa un lugar central en el desarrollo
adolescente. Prcticamente en todas las sociedades, incluso en realidades
calificadas como socioculturales, la pubertad se celebra como un
reconocimiento de que la nia est iniciando la transicin, no nicamente hacia
la edad sino hacia la maternidad, porque es el inicio de la madurez sexual, el
crecimiento total de las caractersticas sexuales secundarias, el punto en el
cual las y (os) jvenes alcanzan su madurez sexual y estn capacitados para
reproducirse, lo que significa que en este periodo de transicin y desarrollo
donde tienen lugar cambios fsicos impresionantes, hay diferencias fsicas
ms notorias entre varones y hembras as como tambin en sus expectativas
sociales.
Al respecto cito Prez, Bastardo, Cermeo y Daz (2008) al referirse
a las incidencia de embarazo a temprana edad, exponen que en los pases
desarrollados el embarazo en adolescentes solteras puede conducir a un
matrimonio forzado antes que los miembros de la pareja estn listos para vivir
juntos y a compartir una vida en pareja donde prevalecen deberes y derechos,
es decir es una vida con responsabilidades compartidas. sin embargo esta
realidad de matrimonio forzado, que da lugar a mayores probabilidades de
divorcio como sucede a menudo al enfrentar un futuro social econmicamente
deficiente siendo por lo general la joven madre quien asume la responsabilidad
de quedarse con los hijos.
Por lo que desde enfermera comunitaria, percibimos con frecuencia que
algunas jvenes o familias asumen que la maternidad viene a ser como una
forma de aumentar su propio valor y poseer asidero personal, entendiendo que
cada adolescente es nica en su adaptacin familiar y cultural, notndose
etapas o periodos diferentes en su carcter, afectividad en sus
manifestaciones de alegra, tristeza, o rabia.
Las manifestaciones arriba enunciadas limitan a las jvenes
embarazadas a buscar y obtener asesora, consejera y servicios en esa
materia provocando para una adolescente la ausencia de informacin sobre
medios de prevencin, al no existir informacin acerca de la sexualidad
responsable, se profundizan los riesgos de enfermedad y muerte para la
madre adolescente y su hijo son mayores mientras ms joven es la madre en
especial cuando el cuidado de la salud es inferior a lo ideal.
Tambin es significativo resaltar, que una gran proporcin de
adolescentes no se embarazan de otro adolescente sino de un hombre adulto
que puede duplicar o triplicarles la edad. La proporcin de adolescentes
embarazadas vctimas de abuso sexual por parte de sus progenitores, se da
especialmente en edades comprendidas entre los diez y los catorce aos. La
gran mayora de las madres de estas adolescentes tambin fueron madres
adolescentes.
De all la importancia que reviste la enfermera comunitaria en las
etapas del desarrollo de las personas, en este caso la de adolescentes
donde la prevencin del embarazo es una de las actividades que desde
la cotidianidad del ejercicio de su rol profesional ha de tener presente
para el bienestar de la persona, la familia y el entorno.

Prevencin del embarazo desde las expectativas de enfermera

En trminos generales la prevencin es asociada a un conjunto de

medidas que tienden a evitar que llegue a producirse un fenmeno no
deseable. En este caso se trata de la prevencin del embarazo a temprana
edad desde las expectativas del profesional de enfermera, al respecto cito a
Barbn (2011) Zurro y Jedar Solas (2011), de quienes extraje algunos tpicos
que deben ser considerados cuando se trate de la prevencin de embarazos
seria importante el permitir a las adolescentes ser participes de la elaboracin
de las polticas de salud sexual y reproductiva, con la finalidad de lograr
articular la poltica y la realidad sentida por la adolescente
Tambin seria interesante mejorar el acceso y la calidad de los servicios
de salud sexual y reproductiva, de tal forma que estos no se conviertan en una
limitante al momento de ejercer los derechos en salud sexual y reproductiva y
adelantar acciones para que las mujeres adolescentes conozcan y se apropien
de sus deberes y derechos en salud sexual y reproductiva e Identificar redes
de apoyo para estas madres con el fin de contribuir en el desempeo del nuevo
rol al que se van a ver enfrentadas, adems de incorporar a los padres, familia
o cuidadores como agentes primarios de formacin, reforzando la informacin
que ellos manejan.
Desde las orientaciones que aportan los autores antes citados, considero
pertinente que la divulgacin de informacin confiable acerca de las
particularidades, ventajas y desventajas y efectos secundarios que pudieran
generar los variados mtodos de anticoncepcin as como verificar en la
poblacin juvenil este conocimiento partiendo de los derechos sexuales y
reproductivos vienen a ser como una de las funciones dentro de atencin
primarias de enfermera comunitaria para garantizar la prevencin de
embarazos no deseados.

La Familia frente el Embarazo Adolescente

Los factores que pudieran estar presentes en el embarazo adolescente

son: biolgicos, psicosociales y socioculturales. Todo depende de los autores
o instituciones; sin embargo, para este estudio se tomaron en cuenta los
factores familiares, donde el Ministerio de Salud y Desarrollo Social (2003),
expone que la familia es un factor importante en el embarazo adolescente,
debido a que ejerce un impacto por la dinmica que en ella se produce, por lo
que se convierte en un recurso til para el diagnstico ya la atencin de las
necesidades de los y las adolescentes.
 Este Ministerio indica que las deficiencias de un medio familiar
perturbado, asociado acondiciones de vida precarias, a conductas
inadecuadas de los padres, el abandono del hogar por algunos de los padres,
pueden generar en los adolescentes problemas sociales como consumo de
drogas alcohol, tabaco. En la actualidad, se habla con frecuencia de la prdida
de valores ticos y morales agobian a la sociedad; en este sentido, la familia
toma importancia significativa como clula del desarrollo social que debe
seguirla conducta social.
Dentro de este contexto enfermera comunitaria, reflexiona en que a la
familia se le debe ayudar, educar y fortalecer para que sea lo que debe ser y
haga lo que corresponde hacer, en cuanto al problema del embarazo
adolescente., al respecto cito a Chapn (1999): quien textualmente nos aporta
que:
La familia es la base de la estructura social, la primera escuela, el
centro de comunicacin de premios y valores que orientan la
existencia de las personas y de la sociedad; por todo ello, es
indispensable la ayuda que incluya el mejoramiento de las
condiciones socioeconmicas y la lucha contra la pobreza, para
recuperarla investigacin familiar para disminuir problemas de
embarazo adolescente, delincuencia. (p.58)
Tambin Fishbein (1975),en lo relacionado a la Familia frente al
Embarazo Adolescente en su modelo terico para analizar el comportamiento
a travs de las creencias, actitudes, intenciones y conducta, manifiesta que el
hombre es un ser pensante, ya que construye ideas y toma decisiones para
actuar en funcin de la informacin que obtiene de su medio ambiente, lo cual
le permite asumir determinada posicin frente a cualquier objeto de opinin y
relacionarse con acontecimientos, individuos y comportamientos. Es a travs
de estas experiencias que identifica atributos (cualidades positivas o
negativas) en los objetivos, hecho son individuos que se constituirn en
conocimientos, creencias que el individuo tendr sobre esos objetos, as la
creencia de salir embarazada en una adolescente puede tener para ella.
 Otro autor que aporta sobre el tema de la familia y embarazo temprano
es Scanner (1975), quien expresa que, la conducta social surge de
antecedente sociales, este planteamiento confirma que el embarazo en
adolescentes se da en mayora de los casos por el hecho que su familia hay
muchos antecedentes de embarazo adolescente, lo que llevar a una imitacin
o transmisin a los futuros miembros de la familia.

Promocin de la salud

La promocin de la salud es definida por la Organizacin Mundial de la

Salud (OMS), como el proceso que permite a las personas incrementar el
control sobre su salud. Este concepto se pone en prctica usando enfoques
participativos; los individuos, las organizaciones, las comunidades y las
instituciones colaboran para crear condiciones que garanticen la salud y el
bienestar para todos. En trminos ms sencillos, la promocin de la salud
fomenta cambios en el entorno que ayudan a promover y proteger salud.
Estos cambios incluyen modificaciones en las comunidades y los
sistemas, por ejemplo, programas que garanticen el acceso a los servicios de
salud o polticas que establezcan parques pblicos para la actividad fsica de
las personas y su convivencia. La promocin de la salud implica una manera
particular de colaborar: se basa en la poblacin, es participativa, es
intersectorial, es sensible al contexto y opera en mltiples niveles.
De las consideraciones anteriores se desprende que a promocin de la
salud es el proceso que permite a las personas incrementar el control sobre
su salud para mejorarla y que se dedica a estudiar las formas de favorecer una
mejor salud en la poblacin. Es importante indicar la definicin que nos da la
histrica Carta de Ottawa (1986), en cuanto a que la promocin de la salud
consiste "en proporcionar a la gente los medios necesarios para mejorar la
salud y ejercer un mayor control sobre la misma".
 Tambin en este importante documento, se plantean las acciones
dirigidas a construir polticas pblicas saludables, crear ambientes que
beneficien la salud; desarrollar habilidades personales, potenciar la accin
comunitaria y reorientar los servicios de salud. Prcticamente La promocin
de la salud desde enfermera comunitaria se nutre de muchas disciplinas como
la epidemiologa, la medicina, la sociologa, la psicologa, la comunicacin, la
educacin la pedagoga entre otras.

Enfermera Comunitaria y su compromiso social

Para autores como Elio y Halley (1988), Fernndez Ferrn (2003), nos
hacen un interesante despliegue en cuanto a lo que es enfermera comunitaria
y responsabilidad en un contexto social o comunitario, y dentro de las
definiciones mas generales exponen que viene a ser una disciplina que
sintetiza los conocimientos tericos y las habilidades practicas de la misma y
dentro del campo de la salud publica y los aplica como alternativas o
estrategias vinculados a su trabajo en el seno de las comunidades con el
objeto de promover, mantener y restaurar la salud de una poblacin contando
con la participacin de sus habitantes.
La puesta en prctica de estas estrategia se ponen se visualiza
mediante cuidados directos e indirectos, a individuos, familias incluyendo otros
grupos que all residan en su conjunto que requieren una atencin en salud
integral y preventiva en todos los ciclos o etapas de desarrollo del ser humano.
Otro aspecto que exponen los citados autores es acerca de los principios
de enfermerita comunitaria tales como: se apoya en una base solida de
enfermera integrando a su prctica de conocimientos de salud pblica; asume
su responsabilidad en la poblacin como un todo; en cuanto a la naturaleza de
su practica se basa en las necesidades y problemas de salud parietarias de
una comunidad desde los procesos participantes; sus acciones tendrn un
caracteres integrales e integrados; desde enfermera comunitaria, la actividad
evaluativa continua y sistemtica de las situaciones de salud se constituyen
en la clave para organizar procesos para un mejoramiento de los servicios de
salud,
Otro principio que sobresale es el de la educacin sanitaria, la cual debe
ser asumida como un instrumento de trabajo fundamental en enfermera
comunitaria cuyo protagonista principal es el individuo, familia y comunidad.
Desde los principios aportados por los autores, se desprende el hecho
de que. Enfermera Comunitaria debe trabajar con y para la comunidad
promoviendo la participacin comunitaria, y la familia debe ser aceptada como
su principal unidad de atencin primaria integral, puesto que sus problemas y
necesidades de salud deben abordarse desde
Los problemas y necesidades de salud deben abordarse desde una
postura de calidad e interdisciplinariedad, tambin dentro de su compromiso
debe proyectar y ser defensora de los valores que contribuyan a mantener una
mayor solidaridad y justicia social, e igualdad de oportunidades, en virtud que
el objetivo de la enfermera comunitaria, busca en todo momento desde el
ejerci de rol profesional la satisfaccin de las necesidades de salud de una
poblacin con la participacin de sus habitantes y la colaboracin de otros
profesionales.

Programa de Salud Sexual y Reproductiva (Proyecto Madre)

El programa de salud sexual y reproductiva, en Venezuela, segn el

Manual de procedimientos para la promocin y el desarrollo de la salud sexual
y reproductiva (2003), lo define como instrumentos normativos que se
presentan como un importante logro para la garanta plena de los de los
derechos sexuales y reproductivos los mismos establecen directrices
fundamentales de la Poltica Publica de Salud Sexual y Reproductiva.
Su objetivo general, se enfoca en aquellos aspectos de orden Social,
responsables para alcanzar un pleno desarrollo de la sexualidad, sus
funciones y manifestaciones, necesarios para garantizar la Salud Integral y la
calidad de vida., lo que implica garantizar los Derechos Sexuales y
Reproductivos como Derechos Humanos Bsicos de manera Integral,
Universal, Permanente, suficiente y equitativa. Su visin es desarrollar una
poltica pblica de Salud Sexual y Reproductiva, universal y equitativa.
Uno de los fines de este importante programa es que oriente los
proyectos, servicios y acciones integrales dirigidas a todos los grupos
poblacionales a lo largo del ciclo vital, segn sus necesidades especficas de
gnero, etnias, pueblos indgenas, territorio y clase social, a travs de las
redes sociales, con participacin de la familia y de la comunidad, a fin de incidir
en la calidad de vida y en el desarrollo humano y social.
Dentro de ese contexto, el Fondo de Poblacin de las Naciones Unidas
(UNFPA, 2004). El UNFPA es la mayor fuente de asistencia de poblacin en
todo el mundo y realiza programas en ms de 140 pases. Ayuda a las mujeres,
hombres y jvenes a planificar sus familias y evitar embarazos no deseados,
a tener embarazos y partos sin riesgos, a evitar las infecciones de transmisin
sexual, incluyendo el VIH, y combatir la discriminacin contra los sectores
vulnerables de la poblacin, principalmente las mujeres y la familia.
El programa ha elaborado una norma oficial para Atencin Integral en Salud
Sexual y Reproductiva, con las bases conceptuales y programticas,
reglamento tcnico-administrativo y procedimientos para el desarrollo de la
misma. Este conjunto de documentos constituye un importante aporte para
contribuir al mejoramiento de la calidad de la atencin en salud sexual y
reproductiva en las redes sociales y de salud. Al respecto Rodrguez (2006)
refiere que:

El proceso de elaboracin, revisin y validacin de los documentos

normativos ha contado con la participacin de equipos interdisciplinarios
con experticia sustantiva, gerencial y operativa en reas de la Salud
Sexual y Reproductiva del sector gubernamental y no gubernamental, a
nivel nacional y regional, de las universidades nacionales, sociedades
cientficas, organismos de cooperacin internacional.(p.2)
 Como podemos valorar, todos los aportes han sido decisivos para el
logro de este importante objetivo, contando tambin con la colaboracin de los
programas nacionales de Promocin de Salud y Desarrollo de la Salud Integral
Las y los Adolescentes, de ITS, VIH/SIDA, de oncologa, salud bucal, salud
mental, Comit Nacional para la Prevencin y Control de la Mortalidad Materna
e Infantil y bajo la Coordinacin del Programa Nacional de Salud Sexual y
Reproductiva, la Direccin General de Salud Poblacional y el Vice ministerio
de Salud del ministerio.
Por consiguiente, estos programas buscan desarrollar una oferta de
servicios integrados de salud sexual y reproductiva con enfoque integral, infra
e intersectoriales, con participacin de las instancias pblicas y privadas
involucradas en las reas de Salud y Desarrollo Social. Pretende contribuir al
desarrollo humano y social a travs del desarrollo de polticas y acciones de
promocin, prevencin, restitucin y rehabilitacin, en salud sexual y
reproductiva, con enfoque integral y equidad de gnero; de acuerdo a
necesidades, riesgos y derechos especficos, de mujeres y hombres, durante
todo su ciclo de vida.
Siendo as, el propsito del programa es contribuir a mejorar la formacin
integral de las y (los) adolescentes en el mbito de la educacin sexual para
el ejercicio pleno y responsable de los derechos sexuales y reproductivos a lo
largo de toda la vida. Se propone incorporar contenidos de educacin de la
sexualidad y equidad de gnero en los programas de estudios desde el nivel
de Educacin Inicial hasta el nivel de media, diversificado y profesional. El fin,
es contribuir a mejorar la calidad de vida de los y las venezolanas, facilitando
el disfrute de los derechos sexuales y reproductivos que la Constitucin de la
Repblica Bolivariana de Venezuela les garantiza.
Luce relevante asegurar, que la funcin de enfermera comunitaria en
estos programas es relevante, ya que es un proyecto socio-educativo de
prevencin que se soporta en acciones de formacin, acompaamiento,
atencin, socializacin, participacin e integracin comunal, dirigidas a
garantizar y manejar los derechos a la informacin y conocimiento en materia
de sexualidad, prevencin de embarazos a temprana edad y no deseados, e
infecciones de transmisin sexual en las y (os) adolescentes mediante
proyecto de aprendizaje, talleres, foros, a fin de prevenir conductas de riego.
Todo esto requiere la participacin adems de la enfermera tambin de la
poblacin juvenil, la familia y la comunidad.

Soporte Jurdico.

El soporte jurdico donde se afianza la investigacin sobre las

expectativas de enfermera sobre el embarazo a temprana edad se desprende
de los principios rectores de la Constitucin de la Repblica Bolivariana de
Venezuela (1999), en su artculo 19, establece que:

... El Estado garantizar a toda persona, conforme al principio de

progresividad y sin discriminacin alguna, el goce y ejercicio
irrenunciable, indivisible e interdependiente de los derechos
humanos su respeto y garanta son obligatorio a los rganos del
poder pblico de conformidad con esta constitucin, con los
tratados de derechos humanos suscritos y ratificados con la
repblica y con las leyes que los desarrollen

En este artculo se consagran las funciones del Estado como garante

de los derechos de todas las personas que dentro del territorio venezolano,
siguiendo las directrices de los tratados de Derechos Humanos y el resguardo
de los rganos del poder pblico, esto implica que el Estado debe ser el
encargado de velar por el respeto de los derechos constituidos en nuestra la
Carta Magna

Artculo.55., tipifica que:

...Toda persona tiene derecho a la proteccin por parte del estado,
a travs de los rganos de seguridad ciudadana regulado por la ley,
frente a situaciones que constituyan amenaza, vulnerabilidad o
 riesgo para la integridad fsica de las personas, sus propiedades, el
disfrute de sus derechos y el cumplimiento de sus deberes...

En este artculo se especfica la creacin de una ley especial que regule

las garantas, derechos, deberes, aspectos que constituyan riesgo, amenaza
en la integridad fsica de las personas, en este caso de los nios, nias y
adolescentes sobre todo en estado de abandono.
Tambin En el Art.78, reza lo siguiente:
...Los nios, nias y adolescentes son sujetos plenos de derecho y
estarn protegidos por la legislacin, rganos y tribunales
especializados, los cuales respetarn, garantizarn y desarrollarn
los contenidos de esta constitucin , la convencin de los derechos
del nio y dems tratados internacionales que en esta materia
hayan suscrito y ratificado la repblica. El estado, la familia y la
sociedad aseguraran, con prioridad absoluta, proteccin integral,
para lo cual se tomar en cuenta a su inters superior en las
decisiones y acciones que le conciernen. El estado promover su
incorporacin progresiva al ciudadana activa y crear un sistema
rector nacional para la proteccin integral para la proteccin de los
nios, nias y adolescentes.

En este artculos le otorga al nio, nia y al adolescente la calidad de

sujetos plenos de derecho, adems de que el Estado, la familia y la sociedad,
asegurarn a travs de los rganos y tribunales especializados el respeto y
garanta de los derechos constituidos en la Carta Magna la convencin de los
derechos del nio.
Este artculo se deriva de la denominada Convencin sobre los Derechos
del Nio suscrita por Venezuela, mediante la cual el Estado debe garantizarle
a los nios y adolescentes un desarrollo integral a travs de la proteccin de
todos los derechos y garantas que indique el inters superior, debiendo tomar
en cuenta adems, otros tratados y convenios suscritos. Menciona de la
misma manera ste artculo que el Estado es responsable de garantizar los
derechos de la familia y sociedad en general.
En La ley Orgnica para la Proteccin del Nio y el Adolescente, (2007)
en el Artculo 4 tipifica:
 El estado tiene la obligacin indeclinable de tomar todas las
medidas administrativas, legislativas y judiciales y de cualquier otra
ndole que sean necesarias y apropiadas para asegurar que todos
los nios y adolescentes disfruten plena y efectivamente de sus
derechos y garantas

Es el Estado bajo las facultades emitidas por la Constitucin de la

Repblica Bolivariana de Venezuela, la cual tiene la obligacin de tomar
medidas administrativas, legislativas y judiciales que sean necesarias tomar
para asegurar que los nios, nias y adolescentes disfruten plenamente sus
derechos y garantas.
En su artculo 32 la responsabilidad del Estado, de la familia y de la
sociedad en general a no permitir que no le sean violados los derechos de los
nios(as) y adolescentes, as como de ofrecerle atencin integral a todo aquel
que lo necesite.
Todos los nios y adolescentes tienen derecho a la integridad
personal. Este derecho comprende la integridad fsica, psquica y
moral.
Prrafo primero: Los nios y adolescentes no pueden ser sometidos
a torturas, ni otras penas o tratos crueles, inhumanos o
degradantes.
Prrafo segundo: El estado, la familia y la sociedad deben proteger
a todos los nios y adolescentes contra cualquier forma de
explotacin, maltratos, torturas, abusos o negligencias que afecten
su integridad personal, el estado debe garantizar programas
gratuitos de asistencia y atencin integral a los nios, nias y
adolescentes que hayan sufrido lesiones a su integridad personal.

En su artculo 50, estableces la salud sexual y reproductiva Todo

los nios, nias y adolescentes tienen derecho a ser informados e
informadas y educados o educada, de acuerdo a su desarrollo, en
salud sexual y reproductiva para una conducta sexual y una
maternidad y paternidad responsable, sana, voluntaria y sin riesgos.

Tambin este articulo establece que el Estado, con la activa

participacin de la sociedad, debe garantizar servicios y programas
de atencin de salud sexual y reproductiva a todos los nios y
adolecentes.
 En estos artculos se da por sentado que todos los servicios y programas
debe estar a disposicin de la poblacin juvenil donde se garantice su acceso
desde lo econmico, lo confidencial, adems de resguardar el derecho de
privacidad de la vida de este segmento atareo. Adems de respetar su libre
consentimiento, fundamentado en una informacin oportuna y veraz, y es all
donde enfermiza comunitaria se vincula directamente con esta poblacin.

Cdigo Deontolgico de Enfermera

El cdigo deontolgico de enfermera encierra el conjunto de normas.

Deberes, derechos que debe conocer el profesional de enfermera para
aplicarlos en su prctica diaria. El mismo se rige bajo los principios de
responsabilidad, solidaridad, altruismo, cooperacin, compaerismo.

Ley del Ejercicio De La Enfermera (2005)

De la cual es importante referir,

El Artculo 2, se entiende por Ejercicio de la enfermera, cualquier actividad

que propenda a:

1. El cuido de la salud del individuo, familia y comunidad, tomando en cuenta

la promocin de la salud y calidad de vida, la prevencin de la Enfermedad y
la participacin de su tratamiento, incluyendo la rehabilitacin De la persona,
independientemente de la etapa del crecimiento y desarrollo en que se
encuentre, debiendo mantener al mximo, el bienestar, fsico, mental, social y
espiritual del ser humano.

2. La prctica de sus funciones en el cuidado del individuo, donde esta se

sustenta en una relacin de interaccin humana y social entre el o la
profesional de la enfermera y el o la paciente, la familia y la comunidad. La
esencia del cuidado de enfermera esta en cuidar, rehabilitar, promover la
Salud, prevenir y contribuir a una vida digna de la persona

3. Ejercer sus funciones en los mbitos de planificacin y ejecucin de los

cuidados directos de enfermera que le ofrece a las familias y a las
Comunidades

4. Ejercer las prcticas dentro de la dinmica de la docencia e investigacin,

basndose en los principios, cientficos, conocimientos y Habilidades
adquiridas de su formacin profesional, actualizndose mediante la
experiencia y educacin continuacin

Ley orgnica De Salud

Articulo 4 La Organizacin publica Estar Integrada por los organismos de

salud de la Repblica, Del Distrito Federal, los estados y los municipios
Articulo 32. La Contralora Sanitaria comprende: el registro, anlisis,
inspeccin, vigilancia y control sobre los procesos de produccin,
almacenamiento, comercializacin, transporte y expendio de bienes de uso y
consumo humano y sobre los materiales, equipos, establecimiento e
industrias destinadas a actividades relacionadas con la salud

Artculo 60: La Provisin de cargos en las administraciones pblicas en

salud y en los establecimientos de atencin mdica se efectuara mediante
concurso en la forma y condiciones que establezcan el Reglamento

Ley Plan de la Patria (2013-2019)

 En su gran Objetivo Histrico N. 2, en su aparte II, establece lo
siguiente: Continuar construyendo el socialismo bolivariano del siglo XXI, en
Venezuela, como alternativa al sistema destructivo y salvaje del capitalismo y
con ello asegurar la mayor suma de felicidad posible, la mayor suma de
seguridad social y la mayor suma de estabilidad poltica para nuestro pueblo.
En su Objetivo Nacional 2.2.
Nos dice lo de construir una sociedad igualitaria y justa. y en los
objetivos Estratgicos Generales 2.2-2.10,
nos exhorta a asegurar la salud de la poblacin dese la perspectiva de
prevencin de enfermedades o estado indeseados y la promocin de calidad
de vida, teniendo en cuenta los grupos sociales vulnerables, etarios, etnias,
genero, estratos y territorios sociales.
En el 2.2.10.1. Establece lo de asegurar la salud de la poblacin a
travs del fortalecimiento continuo y la consolidacin de todos los niveles de
atencin y servicios del Sistema Publico Nacional de Salud, priorizando el nivel
de atencin primaria para la promocin de estilos de estilos y condiciones de
vida saludables en toda la poblacin.
De ante lo expuesto se concluye que la salud es uno de los elementos
ms relevantes para el desarrollo de una vida larga y cualitativa. En este
sentido, la importancia de la salud reside en permitir que el organismo de una
persona, mantenga buenos estndares de funcionamiento y pueda as realizar
las diferentes actividades que estn en su rutina diaria. Todas estas acciones
hacen que una persona lleve una vida lo ms saludable y segura posible y
aqu notamos entonces la idea de cun importante la salud es para que un
individuo pueda enfocar sus das con un mejor estado de nimo, con ms
vitalidad y energa, con mejores expectativas a futuro.
 AVANCE III

RECORRIDO EPISTEMOLOGICO METODOLGICO

Este aparte correspondiente al momento III, reviste una importancia para

toda investigacin puesto que contiene todos los aspectos de carcter
epistmico y metodolgico considerados para hacer todo su recorrido. En
primer lugar, se resalta la posicin epistemolgica asumida por la
investigadora para realizar una lectura lo ms cercana posible a la realidad de
inters como es el caso de expectativas de enfermera sobre la prevencin
del embarazo a temprana edad. Esta posicin epistmica, me condujo
posteriormente a ubicar y definir un paradigma y abordaje, adems de
elaborar una matriz o dimensin filosfica en consonancia con el enfoque y
el mtodo con sus respectivas tcnicas cualitativas tanto de bsqueda de
informacin como de procesamiento de la misma.

Consideracin Paradigmtica

Las espteme de los diferentes perodos histricos, se han caracterizado

por prcticas sociales que constituyen la manera de vivir y de pensar de dichas
prcticas y van permitiendo el surgimiento de paradigmas en los que solo se
aceptan los parmetros de verdad que stos se han trazado. En esta lnea,
Martnez (2012), hace referencia a que: Cuando un paradigma cientfico va
agotando su capacidad de explicar la realidad, su poder de generar
conocimientos tiles en el rea para el cual se cre, lo ms sabio y lgico es
pensar en concebir otro. (p. 79). Siguiendo lo expresado en la cita, debemos
reconocer que en la actualidad, ha emergido una diversidad de pensamientos
que permiten hacer ciencia ajustndose a criterios y discursos bien definidos
que orientan el sendero a seguir.

De manera que, cada uno de ellos no comparte otras visiones del mundo
ms que las que stos se perfilan como camino metodolgico. A su vez,
Guzmn (2006), afirma que nuestra poca se caracteriza, ms que ninguna
otra por una diversificacin creciente de conocimientos, tcnicas de
modalidades de pensamiento. (p. 37). De all pues, la necesidad de acogerse
a un paradigma que permita desarrollar la gestin epistmica que se presenta.
Al respecto, Kan (1971), afirm que un paradigma es: Un conjunto de
prcticas que definen una disciplina cientfica durante un perodo especfico
de tiempo. (p. 53).
Tambin Martnez (Ob. Cit.), sostiene que: un paradigma instituye las
relaciones primordiales que constituyen los supuestos bsicos, determinan los
conceptos fundamentales y rigen los discursos y las teoras. (p. 38). Por
consiguiente, la presente investigacin se acoge a los postulados del
paradigma de la postmodernidad, identificado como pos positivista cualitativo,
el cual orienta el camino por el cual se va marchar en la investigacin desde
Enfermera Comunitaria.
Partiendo de lo anterior, se puede afirmar que el conocimiento cientfico en
los nuevos tiempos exige una postura epistmica que permita reemplazar la
tradicional moderna donde se valore los distintos mtodos de investigacin,
por lo que, los cambios generados han permitido reorganizar el pensamiento
y vislumbrar direcciones diversas para abordar realidades desde otras pticas,
dejando de lado la metodologa reduccionista. Al respecto, Guzmn (Ob. Cit),
sostiene que: la postmodernidad es una condicin cultural caracterstica de
un espacio epistemolgico distinto al que define la modernidad como
paradigma. (p. 36).
En atencin a lo anterior, es importante sealar, que el modo de pensar, de
percibir y de valorar la realidad se direccion por los preceptos de carcter
pos positivista, por considerar que el embarazo a temprana edad es una
realidad vinculada a la salud del individuo, persona y comunidad desde una
perspectiva de enfermera.
En lo se refiere al abordaje de la investigacin, desde el paradigma pos
positivista cualitativo, se asume a la fenomenologa de acuerdo a lo expresado
por Husserl citado por Martnez (2009), como la ciencia que trata de
descubrir las estructuras esenciales de la conciencia, (p.139). Por lo que, se
interpreta que la finalidad de la fenomenologa no es tanto describir un
fenmeno singular sino descubrir en l la esencia del mismo.
Ya definidos el paradigma, y el abordaje, faltara el enfoque metodolgico,
que no es otro que el cualitativo. Para autores como Hernndez, Fernndez
y Baptista (2007), la metodologa cualitativa es un proceso no lineal,
interactivo o recurrente, las etapas en realidad son acciones para adentrarnos
ms en el problema a estudiar y la tarea de recolectar analizando los datos
permanentes. (p. 523).
Igualmente Parlett y Hamilton (1992), sealan que la investigacin
cualitativa se puede entender como: cualquier tipo de investigacin que
produce resultados a los que no se han llegado por procedimientos
estadsticos y otro tipo de cuantificacin (p. 47), como podemos apreciar los
autores se refieren a investigaciones acerca de la vida de personas, historias,
comportamientos y tambin al funcionamiento organizativo, movimientos
sociales o relaciones de interacciones.

Una de las caractersticas de la investigacin cualitativa y segn los autores

arriba citados es que estudia la realidad en su contexto natural, tal y como
sucede, intentando sacar sentido de, o interpretar los fenmenos de acuerdo
con los significados que tienen para las personas implicadas. por lo que la
misma implica la utilizacin y recogida de una gran variedad de materiales,
entrevista, experiencia personal, historias de vida, observaciones, textos
histricos, imgenes, sonidos que describen la rutina y las situaciones
problemticas y los significados en la vida de las personas.

Matriz Epistmica o filosfica

Para Leal (2009), la matriz epistmica, es la fuente de origen de una

cosmovisin, ideologa, paradigma, mtodo, tcnica o estrategia adecuada
para investigar la naturaleza de una realidad natural o social desde varias
dimensiones. (p. 87). Cabe destacar que esta matriz, segn el autor citado,
est configurada en una estructura penta-dimensional que incluye las
siguientes dimensiones o supuestos:

Supuesto Epistemolgico:

Para Piaget (1967), enfatiza que la epistemologa es el estudio del pasaje

de los estados de menor conocimiento a los estados de un conocimiento ms
avanzado (p. 89). Cortes y Gil (1997) destacan que este autor se pregunta
por el cmo conoce el sujeto (cmo se pasa de un nivel de conocimiento a
otro); la pregunta es ms por el proceso y no por lo "qu es" el conocimiento
en s.

A su vez, Ceberio y Watzlawick (1998), aclaran que el trmino

epistemologa deriva del griego espteme que significa conocimiento, y es una
rama de la filosofa que se ocupa de todos los elementos que procuran la
adquisicin de conocimiento e investiga los fundamentos, lmites, mtodos y
validez del mismo.

Desde este punto de vista, se consider la investigacin de situaciones

problemticas que condujeron a la obtencin del conocimiento; adems de
tener presente los aportes de los sujetos de informacin, tambin fue
necesario valorar circunstancias histricas, sociales, antropolgicas y
culturales, buscando a profundidad para obtener el conocimiento cientfico,
partiendo de las experiencias de cada individuo, desde las interacciones que
se dan entre ellos, para encontrar peculiaridades y aspectos relacionados con
los factores pre disponentes al embarazo a temprana en adolescentes, como
una perspectiva desde enfermera, lo que condujo a la comprensin del
fenmeno de inters.

Supuesto Teleolgico:

La palabra teleologa, es la doctrina centrada en las llamadas causas

finales (es decir, los fines). La teleologa forma parte de la metafsica, una rama
de la filosofa. Puede entenderse a la teleologa como el anlisis de los
propsitos o de los objetivos que persigue un ser o un objeto. Desde esta
dimensin, como fin ltimo en la presente investigacin busque interpretar y
comprender el significado que se deriva de las realidades vividas por un grupo
de enfermeras vinculadas al rea Programa de Salud Sexual y Reproductiva
del consultorio mdico popular Barrio Adentro ubicado en La comunidad Ral
Leoni del municipio Barinas, donde acuden las adolescentes embarazadas.

Es as, como se percibe desde esta investigacin, en la que se abri una

ventana para la interpretacin y comprensin de realidades o problemticas
tipificadas como una situacin de salud pblica, de inters social e
institucional.

Supuesto Axiolgico:

Berger (2001), analiza la concepcin del campo de la axiologa desde

diversas perspectivas epistemolgicas, concluyendo que para los idealistas, la
bondad se encuentra en el ideal dicho de otra manera en la perfeccin pero
sta slo existe en el terreno de lo inmaterial y nunca se puede encontrar en
el mundo real.

Por esto, solamente se puede hablar de aproximaciones a lo que sera una

situacin axiolgica deseable en la realidad, puesto que la norma, el ideal, es
inalcanzable. Desde esta dimensin se valora la expresin del sentir de los
actores, principalmente de los sujetos de informacin para comprender las
vivencias que stas han experimentado al estar vinculadas a una poblacin
juvenil con embarazo a temprana edad sin tener la madurez ni el conocimiento
en educacin sexual para que el sujeto viva una sexualidad a plenitud sin
comprometer el desarrollo de las etapas en su ciclo de vida.

Supuesto Ontolgico:

Segn Gruber (1993), se refiere a un modelo abstracto de algn fenmeno

del mundo del que se identifican los conceptos que son relevantes; explcito
hace referencia a la necesidad de especificar de forma consciente los distintos
conceptos. Por lo tanto vienen a ser una disciplina que da razn de aquello
que fundamenta a la realidad; la ontologa a travs de la historia nos ha dado
varias posturas y respuestas sobre aquello que nos da identidad y razn de
ser.

De acuerdo a esta perspectiva, el embarazo a temprana edad resulta de

inters para por estar inmersas en el rea donde se desarrolla un programa
creado como poltica pblica para garantizar por medio del cuidado humano
al individuo, familia y comunidad la Salud Sexual y Reproductiva donde la
enfermera comunitaria le corresponde el ejercicio de su rol profesional. Por
lo tanto, es una persona con una historia de vida que participa en la comunidad
y en su cultura, en interaccin constante con la otra persona y donde la
educacin juega un papel relevante en la socializacin de los seres humanos.
Supuesto Metodolgico:

Para Piero Martin y Rivera Machado (2013), describe lo relativo al

cmo, es decir, a los modos como es conducido el quehacer investigativo;
abarca el aspecto de la disciplinar de la investigacin; esto se relaciona con
los principios, reglas, o normas de acuerdo con los cuales se lleva a cabo.
Desde esta dimensin la aproximacin al objeto de estudio se hace desde el
paradigma pos positivista ya descrito, con un enfoque cualitativo a travs de
una inmersin por medio del mtodo fenomenolgico hermenutico como la
gua para interpretar y comprender los discursos para organizar el
conocimiento y construir una respuesta cientfica al fenmeno de inters.

Mtodo de Investigacin

Un mtodo de manera general lo podemos definir como la gua que nos

conduce hacia la bsqueda de informacin, indicios o signos de realidades
sociales que por alguna razn nos interesa conocer, para esta investigacin
asum como meto de investigacin el fenomenolgico hermenutico En
sintona con el paradigma, el abordaje y el enfoque, la investigacin fue
conducida con el mtodo fenomenolgico hermenutico, sobre el cual Prez,
G. (1998) y otros, exponen que Husserl fue uno de los mayores exponente
del mtodo fenomenolgico, su dedicacin estuvo centrado en el proceso de
hacer ciencia y por ello, se esmer por su creacin, cuyo fin principal era ser
ms riguroso y crtico en la metodologa cualitativa y se concentraba en la
descripcin y anlisis de los contenidos de la conciencia.

Para Leal (2012) y otros, exponen que el mtodo fenomenolgico

hermenutico, estudian las vivencias de las personas, se interesan por la
forma en que la gente vive y experimenta su mundo, que es lo significativo
para ellos y cmo interpretarlo y comprenderlo. por lo general, las
investigaciones orientadas por este mtodo tratan de hurgar en el problemas
de la representacin del mundo y desde la postura ontolgica estudia la forma
de convivir en el mundo histrico social y cultural, la cual viene a ser segn
los autores antes indicados una dimensin fundamental de toda conciencia
humana. y se manifiesta a travs del lengua/texto.

Todo mtodo, para que se pueda llevar a la prctica y obtener resultados

confiables, debe tener un punto de partida, aunque en investigacin cualitativa
se siguen procesos no lineales, es necesario tener a mano un modelo o diseo,
el cual no tiene que ser inflexible. por lo que a efectos de esta investigacin
desde la Maestra en Enfermera mencin Salud Comunitaria cuyo objeto de
investigacin gira alrededor de la perspectiva de enfermera, considere
apropiado posesionarme del diseo propuesto por Spiegelberg, el cual es
citado por Leal G. (Ob,cit), en este, se desarrollan las siguientes fases.

Fase 1: Descripcin del fenmeno: el investigador hace una descripcin el

fenmeno con toda su riqueza, sin omitir detalles, con un lenguaje cualitativo
en primer persona.

Fase 2; Bsqueda de variadas perspectivas: el investigador no solamente

toma en cuenta las opiniones de los sujetos de estudio, sino tambin la visin
del fenmeno por parte de agentes externos o personas involucradas, adems
de su propia opinin sobre el fenmeno. Es importante aclarar que la
perspectivas que emite el investigador es sobre el fenmeno de estudio y o
sobre la informacin otorgada por los actores sociales.

Fase 3: Bsqueda dela esencia y de las estructura: en este proceso se

organiza la informacin a travs de matrices o filtros epistmicos para ser
contrastada de manera que emerjan las semejanzas y diferencias sobre el
fenmeno de estudio.

Fase 4: constitucin de la significacin: una vez organizada la informacin

e identificada las semejanzas y diferencias se facilita la constitucin de los
significados que los sujeto de informacin tienen con respecto al fenmeno.
Fase 5: Interpretacin del fenmeno: despus de haber seguido este
procedimiento el investigador el investigador tiene todos los elementos para
hacer la interpretacin que le permita comprender la realidad del estudio; es
importante indicar que todo este proceso est presidido por la epoj o
suspensin de juicios.

Luego de las reflexiones anteriores es importante acotar que la experiencia

humana al descubierto pone de manifiesto que toda disciplina que aspira a
obtener una comprensin profunda de esta experiencia encuentra en el
mtodo Fenomenolgico Hermenutico una va privilegiada y sistemtica de
investigacin.

Descripcin de escenario:

lvarez 2003 refiere, que todos los escenarios persona son digno de
estudio. Ningn aspecto de la vida social es conocido frvolo o tribal como para
el ser estudiado. Todos los escenarios y personas, son a la vez similares y
nicos p 98. Son similares en el sentido de que en cualquier escenario o entre
cualquier grupo de personas se puedan hallar algunos procesos sociales de
tipo general. Son nicos debido a que en cada escenario o por medio de cada
informante se puede estudiar del mejor modo algn aspecto de la vida social,
porque ah aparece ms iluminado. Algunos procesos sociales que aparece
con un relieve bien definido, en ciertas circunstancias en otras solo se dibujan
tenuemente.

En este contexto, el escenario de estudio es el consultorio mdico popular

de la comunidad Ral Leoni, la cual se encuentra ubicada en la Parroquia
Ramn Ignacio Mndez limitado Norte Av. Agustn Codazzi, Sur Av. Nva
Torunos. Este Barrio Corocito y Dominga Ortiz de Pez, Oeste Barrio 1ro de
Diciembre, dicha comunidad asisten al consultorio ubicado en el sector 5.
Nuestra urbanizacin Ral Leoni, ubicada en la parte baja de la ciudad en la
zona Sur Este de la ciudad perteneciente al Municipio Barinas. En 1986, era
donde se realizaba la actividad Cra de Ganado Ganadera cuya Duea era la
Seora Ramona Ochoa, conocido como hato Corocito. Su Fundacin, se
realiza bajo la Presidencia de Dr. Jaime Lusinchi. En 1986, se fundaron los
Sectores, 3, y 8. En 1.988, se funda el Sector 1.2.4.5.7. Su clima es de 31

Determinante el estado de Salud De La Poblacin.

El Consultorio Mdico Popular es Tipo III, y est Ubicado en el Sector 5 de

la Ral Leoni donde me desempeo como enfermera.

Programas que se Realizan en el Consultorio

Atencin Primaria, Vacunacin, Endocrino Metablico, Servicio de Pediatra,

Proyecto Comunidad Segura Plena.(Salud sexual y Reproductiva) Proyecto
Carent (Salud Cardiovascular), Proyecto de Atencin Especiales (Salud
Visual),

Personal Adscrito

1 Medico Coord. 3 Lcda. en Enfermera, 2 Personal de Mantenimiento, 1

Vigilante Nocturno. Asistente de Oficina 1 Portera. Y 13 Estudiante de
Medicina. Horario de personal es de 7 a 12 y Medico y la enfermera es 8 a
1pm de lunes a viernes.

Comunidades atendidas.

Barri Betania, San Eleuterio y Vista Hermosa.

Sujetos de estudio

Los sujetos de estudio en palabras de Piero Martin y Rivera Machado

(Ob.cit)), explican que cuando la investigacin cualitativa se enfoca en el
estudio de fenmenos sociales que emergen del acontecer cotidiano y
dialgico de las personas en un contexto especifico, entonces los sujetos
susceptibles a ser parte del abordaje en el objeto de estudio son individuos
vinculados e identificados con el fenmeno de inters para el investigador.
(p.91). siguiendo estas orientaciones la informacin la obtuve de (3) tres
enfermeras es decir sujetos de estudio que forman parte del personal que
labora en el Consultorio Mdico, Popular Ral Leoni del municipio Barinas,
estado Barinas, para resguardar su identidad les adjudique un seudnimo. A
continuacin presento a los sujetos de estudios y describo algunas
caractersticas como son:

Iluminacin:

Licenciada en enfermera con 52 aos de edad y 25 aos de servicio.

Estatura 1.58 pesa: 67 kg, es de piel blanca, delgada, cabello negro corto,
labios gruesos, nariz perfilada, ojos color marrn y rostro ovalado. Es una
persona humanitaria, servicial, alegre, poseedora de una gran generosidad,
carcter dcil, siendo trabajadora, responsable y seguro de s misma.

Escptica:

Magister en Enfermera Mencin Salud Comunitaria 48 aos de edad y 20

aos de servicio, Estatura, 1.62 pesa 72 kg, es de piel morena, contextura
gruesa, cabello negro rizado, labios gruesos, ojos achinados color negro y
rostro redondo. Es una persona autoritaria se da a respetar en el rea de su
servicio, es perfeccionista y cumple con sus funciones a cabalidad de
supervisora obstetricia y ginecologa.

Apariencia:
 Licenciada en enfermera 47 aos de edad. 10 aos de servicio Estatura,
1.70 pesa 65 kg es de piel morena clara, delgada, cabello rizado con
transparencias rizado, labios delgados, ojos grandes color negro y rostro
alargado. Es una persona pasiva, poco comunicativa, responsable, seria en
su trabajo y cumple funciones como vocera de la Parroquia Ramn Ignacio
Mndez.

Tcnica e Instrumentos de Recoleccin de informacin

Las tcnicas de investigacin es ese conjunto de herramientas que todo

investigador activa para lograr el desplazamiento de un mtodo y obtener los
resultados o informacin sobre el fenmeno de inters. Para Tamayo y
Tamayo (1998), la tcnica corresponde a un conjunto de mecanismos, medios
y sistemas de dirigir, recolectar, conservar, reelaborar y transmitir los datos
(p.85). Por su parte, Castro (2001), indica que las tcnicas estn referidas a la
manera como se van a obtener los datos.

Una de las tcnicas ms aplicadas en investigacin cualitativa, es la

entrevista en profundidad, de la cual Piero Martin y Rivera Machado (ob.cit),
explican que viene a ser un espacio de interaccin dialgica, cara a cara y en
varios momentos, y el investigador se apoya en una gua de preguntas abiertas
desde donde se busca encontrar lo que es importante y significativo para los
informantes y descubrir acontecimientos y dimensiones subjetivas de las
personas tales como creencias, expectativas, perspectivas, pensamientos,
valores entre otros.

Este proceso de entrevista requiere una preparacin preliminar del

entrevistado, es decir, darle a conocer con antelacin el tema o temas que
sern tratados en los encuentros acordados. Los entrevistados, solos toman
la decisin o no de que sus nombres aparezcan en la investigacin. De lo
contrario se acordara un seudnimo para resguardar su identidad, cada
entrevista deber ser grabada y posteriormente transcrita sin omitir detalles,
adems el investigador puede utilizar su libreta para ir anotando algunos
signos que no son perceptibles a travs de los equipos sonoros o fotografas.

Tcnicas para el procesamiento de la informacin.

Las tcnicas para procesar informacin proveniente de una investigacin

cualitativa, son de gran relevancia, puesto que se trata de dar concrecin a
todo el proceso de investigacin, en un cuerpo terico que trate de dar
respuesta a los propsitos planteados, esto es significativo, al constituirse en
el basamento para dar aproximaciones e interpretaciones al mundo interno
que se propone explorar en la investigacin.

Al principio, se utiliza el estudio de la informacin obtenida al respecto

Krippendorf (2000), lo define como una tcnica de investigacin cuya finalidad
es la descripcin objetiva y sistemtica del contenido manifiesto de la
comunicacin o de cualquier otra manifestacin de la conducta, y luego se
profundiza a travs de las siguientes etapas: Categorizacin, Estructuracin,
Contrastacin y Teorizacin, las cuales se describen a continuacin:

Categorizacin: Martnez, citado por Teppa Garca (2012), dice que una
forma de presentar este material es transcribir las entrevistas, grabaciones y
descripciones en los dos tercios (derechos de las pginas), dejando para la
categorizacin y anotaciones especiales el tercio izquierdo, enumerando las
pginas y las lneas para su fcil manejo posterior. En cuanto a la
categorizacin de la informacin Martnez, afirma que categorizar es
conceptualizar o codificar mediante un termino o palabra el contendi o idea
central de cada unidad temtica, y se obtienen de la reduccin sistemtica de
la informacin aportada por los sujetos de estudios. Este proceso segn que
se puede realizar de diversas maneras, una de ellas es la tabla de doble
entrada donde se coloca la categorizacin ms importante que se encuentra
en la informacin recopilada, apoyada por fases textuales de los sujetos de
informacin Sin embargo este proceso de categorizacin puede ser ajustado
por el investigador pero sin perder de vista lo que es una categorizacin en un
proceso de investigacin cualitativa. En palabras de Leal (2012) y

Estructuracin: En esta etapa, se busca tener o llegar a conformar una

estructura lgica y coherente respecto de la informacin que ha sido obtenida,
esta se organiza y se buscan las relaciones y conexiones, se establecen las
unidades temticas o de conversacin que han sido desarrolladas en el
trascurso de haber aplicado las tcnicas de recoleccin, as se llega a una
aproximacin de la trama que se va condesando en el trascurso de la
interaccin con las personas.

Sobre esta etapa, Martnez (Ob. Cit.), indica que la estructuracin es seguir
el proceso de integracin de categoras menores o ms especficas en
categoras ms generales y comprensivasen ltima instancia, la estructura
podra considerarse como una gran categora, ms amplia. (p.176).
prcticamente una estructuracin es un proceso nico y exclusivo del
investigador que va uniendo esas categoras generales en unas mas
especificas donde se devela el significado que los entrevistado le otorgan al
fenmeno de inters, es un proceso que requiere reflexin y creatividad del
investigador, En este caso las expectativas de enfermera sobre la
prevencin del embarazo a temprana edad.

Contrastacin:

Martnez (2007), indica que este proceso consiste en relacionar y

contrastar los resultados obtenidos en la informacin otorgada por los
entrevistados con aquellos estudios paralelos o similares que se presentaron
en el contexto terico-referencial, para ver cmo aparecen desde perspectivas
diferentes o sobre marcos tericos ms amplios y explicar mejor lo que el
estudio verdaderamente significa.
Triangulacin:

La triangulacin de la informacin es un acto que se realiza una vez que

ha concluido el trabajo de recopilacin de la informacin. En palabras de
Martnez (Ob. Cit), es una tcnica para analizar los datos cualitativos. Se basa
en analizar datos recogidos por diferentes tcnicas, lo cual permite analizar
una situacin de diversos ngulos. Es un control cruzado empleando
diferentes fuentes, instrumentos o tcnicas de recogida de datos. (p. 211).
Segn Lea G. (ob.cit), existen varias formas de triangulacin, en el caso de la
presente investigacin utilice la de Fuentes.

Por consiguiente, la triangulacin me permiti organizar los datos de las

entrevistas realizadas a los diferentes sujetos, es decir enfermeras adscritas
al Programa de Salud Sexual y Reproductiva del centro de Salud del
consultorio mdico popular Barrio Adentro ubicado en La comunidad Ral
Leoni del municipio Barinas. Este proceso permiti relacionar y establecer
conexiones en las diferentes categoras, contrastando la veracidad de los
mismos con la actitud de revivir la realidad y reflexionar sobre ella para
interpretarla y comprenderla. De all que la triangulacin se constituye en una
tcnica de validez de la informacin recolectada y categorizada.

Teorizacin:

Martnez (Ob. Cit), apunta que el fin es lograr estructurar una imagen
representativa, un patrn que sea coherente y lgico, un modelo terico de
una autntica teora o confirmacin del fenmeno estudiado que le d sentido
a todas sus partes y componentes. Esta etapa permite conformar una
aproximacin a la situacin que se ha estudiado, esta depender de una
postura que se asuma y la misma es el respeto a la condicin humana, y todo
aquello que ha sido expresado por las personas entrevistadas. Realmente la
teorizacin da origen a la emergencia de un nuevo conocimiento producto de
la objetividad y subjetividad del proceso investigativo, pero a criterio de esta
investigacin realice una sntesis conceptual como nuevo conocimiento
emergente.
 MOMENTO IV

PROFUNDIZANDO EN LOS HALLAZGOS

Cada momento de la investigacin va dejando vestigios que se van

profundizando a medida que avanzamos hasta asomarnos a este portal como
es el momento IV, lo cual es sinnimo de haber recorrido cada trazo
investigativo desde el paradigma interpretativo, abordaje fenomenolgico,
enfoque cualitativo y mtodo fenomenolgico hermenutico, acompaada de
un dinamismo exigido por el mtodo, su variedad de tcnicas de bsqueda y
procesamiento de informacin.
Todo esto junto a una gama de antecedentes, teoras, conceptos y
sustento jurdico y que me dan la bienvenida para detenerme y escudriar en
ese encuentro con el fenmeno de inters focalizado desde las expectativas
de enfermera sobre la prevencin del embarazo a temprana edad, y para su
esclarecimiento se conto con unas entrevistadas que me aportaron desde sus
experiencias y vivencias por estar cercanas desde su cotidianidad laboral al
fenmeno de inters.
Toda investigacin requiere de una rigurosidad sistemtica lo cual
representa su cinticificidad, por lo que para darle desplazamiento al mtodo
fenomenolgico hermenutico y sus respectivas tcnicas comenc este
proceso por la seleccin de las informantes, algunos conversatorios previos
que me permitieron intercambiar ideas y fijar las pautas para las entrevistas,

Un total de tres encuentros con cada informante en horarios y espacios

convenidos.
 Al culminar estas entrevistas, el siguiente paso fue su transcripcin , sin
omitir detalles, y posteriormente darle muchas lecturas reflexivas ara ir
seleccionando fragmentos cuyos significados pudieran originar una categora
general. Este proceso o realice con las tres entrevistas que logre aplicar cara
a cara con entrevistadas quienes fueron tres enfermeras dos adscritas al rea
del Programa de Salud Sexual y Reproductiva una de ellas forma parte del
comit de salud del Consejo Comunal. y una de emergencia del centro de
Salud y que a su vez cumple un rol docente en un Liceo de la comunidad.
A cada enfermera le asign un seudnimo: Iluminacin, Escptica,
Apariencia. Estos seudnimos fueron asignados tomando en cuenta algunas
expresiones de las entrevistadas en este caso sujetos de estudio. Para
organizar la informacin al ser trascrita, utilice las matrices o cuadros
propuesto por Leal G. (2005), los cuales ajuste a mis requerimientos y le
asigne tres columnas. En la primera la entrevista tal y como fue suministrada,
en la segunda coloque las categoras y en la tercera la interpretacin de la
misma, en cada fragmento significante o de inters para develar el fenmeno
lo identifique con un subrayado. Adems debo aclarar que el proceso de
categorizacin le permite al investigador tcnicas o estrategias segn sea la
creatividad de cada quien. Seguidamente presento el proceso de
categorizacin. En las unidades de anlisis se utilizaron los siguientes
smbolos con la leyenda correspondiente: (I) investigador; est representado
por o las personas que realizan un estudio, as como tambin, plantean a los
informantes las interrogantes. (E) entrevistado.
En cuanto al proceso de categorizacin, siguiendo las sugerencias de
Martnez (2004) y Leal (2012), la categorizacin la realice seleccionando por
medio de un color prrafos o frases que me aportaron informacin significativa
para dilucidar el fenmeno de inters relacionado a las expectativas de
enfermera sobre la prevencin del embarazo a temprana edad. Estos
prrafos fueron sometidos a una lectura mas detenida e hice una abstraccin
la cual represent mediante un trmino o palabras que el sujeto de estudio
desde su experiencia expres, pero este termino o palabra recogen la esencia
de lo que el sujeto expres. A continuacin plasmo los cuadros donde realic
la categorizacin, los mismos fueron identificados como filtros epistmicos.
Informante: 1.Iluminacin
Cuadro 1:
Texto de la Entrevista Categora Interpretacin

I.-Buenos das Licda. De acuerdo a su - Para la informante Iluminacin desde

experiencia como enfermera en este centro de sus expectativas como enfermera
Ejercicio del rol docente
salud, que me puedes decir desde sus vinculada a una poblacin juvenil,
expectativas acerca de la prevencin del deja ver se requiere del Ejercicio del
embarazo a temprana edad. rol docente para ir logrando una
Empata comunitaria
Empata comunitaria, que permita
E.-Buenos das colega, las expectativas que una orientacin permanente en
tengo y que siempre he tenido acerca del cuanto al Ejercicio de la sexualidad
embarazo a temprana edad son muchas, sobre responsable, puesto que de lo
todo por las experiencias obteniditas aqu como contrario se altera la conducta de
Ejercicio de la sexualidad
enfermera desde hace muchas aos, con ese las familias y muy especialmente el
responsable.
contacto casi a diario dentro y fuera con muchas proyecto de vida de las embarazadas
personas, eso me ha dado mucha iluminacin a
sobre el tema del embarazo en muchas que en
conducta de las familias
su mayora, expresan que fueron vctimas de un
engao o de un descuido o error del momento.
Muchas veces, me he convertido en consejera
de jvenes que acuden al servicio.

Fuente: Entrevista aplicada la informante a Iluminacin

 Informante: 2. Informante: Escptica
Cuadro 2

Entrevista Categora Interpretacin

I-Buenos das Licda. De acuerdo a su En su conversatorio, Escptica,

experiencia como enfermera en este centro reconoce que el embarazo a temprana
de salud, que me puedes decir desde sus Entorno social juvenil edad es una realidad que afecta a la
expectativas acerca de la prevencin del joven embarazada y a la familia, y
embarazo a temprana edad. muchas veces trasciende hacia las
Autoestima y crecimiento caracterstica psicosociales de las
E. Buenos das, es muy grato conversar con personal personas, lo que ella relaciona como
usted sobre mis expectativas como una sancin social, donde estn
enfermera acerca de la prevencin del explicitas o implcitas valores
embarazo a temprana edad. Entorno social individuales como es el caso de del
Expectativas
juvenil Por lo general, este tipo de embarazo Nivel de autoestima, bajas
sufre algn tipo de sancin social relacionado aspiraciones y expectativas en su vida,
con caractersticas psicosociales de las lo que repercute en la Oportunidad
personas, como son el bajo nivel de laboral, Bajo ingresos econmico, as
autoestima, y crecimiento personal como una desercin escolar que
Nivel de autoestima y
crecimiento personal genera una gran limitacin de su
proyecto de
 Informante: 3. Apariencia.
Cuadro 3
Entrevista Categora
I-Buenos das Licda. De acuerdo a su
experiencia como enfermera en este centro
de salud, que me puedes decir desde sus Rol
expectativas acerca de la prevencin del enfermera
embarazo a temprana edad.
E-Buenas tarde Lcda. Laya, as es, hoy
finiquitamos la entrevista, que dicho tema es
muy interesante la prevencin del embarazo a
temprana edad, donde la orientadora de
enfermeria realiza secciones educativa sobre
sexualidad responsable, tiene muchos
seguidores, hay muchas maneras de orientar a
los muchachos para prevenir el embarazo, pero
parece que apenas dan la vuelta de un espacio
de formacin, ya andan practicando sexo sin
proteccin, y all estn las consecuencias de ser
irresponsables, por que para mi eso se llama no
tener conciencia de las consecuencias de sus
diversiones fundamentadas en el sexo sin
proteccin. Desde mi perspectiva digo que
mientras siga existiendo la mala informacin
sexual, en la adolescencia,
Interpretacin
Desde sus expectativas la
informante Apariencia da por
Orientador de sentado que la Orientacin sobre
sobre sexualidad responsable
sexualidad responsable garantiza el desarrollo del ciclo
de vida de cada ser humano y
evita los Riesgos de contraer
enfermedades de trasmisin
sexual, pero adems limita la
desercin escolar y aumenta la
oportunidad para que los jvenes
ingresen actividades formativas y
laborales que garanticen un
ingreso econmico para una
mejor calidad de vida.
 Luego de culminar con las transcripcin delas entrevistas, y su
respetiva categorizacin e interpretacin desde la subjetividad de lo que
expres cada una de las informantes sobre sus expectativas en cuanto a la
prevencin del embarazo a temprana edad. El segundo paso fue elaborar una
estructuracin, que consiste en un proceso mental y relacionar esas
categoras con un hilo imaginario de manera que no pierdan la esencia de lo
que expresaron las entrevistadas con relacin a sus experiencias, vivencias y
expectativas asociadas al fenmeno de inters. Seguidamente las estructuras
representadas por unas figuras para la primera estructura individual seleccion
las figuras de unas damas para representar a las entrevistadas a quienes le
asigne a la primera el seudnimo de Iluminada. La segunda figura
corresponde una dama en actitud dubitativa y reflexiva y est asociada a una
dama escptica. La tercera figura, es una dama con una actitud de aparentar
estar orientando a su hijo sobre algn tema de inters para ambos.

El siguiente paso fue elaborar una estructura general donde se visualiza

la reunin de las tres estructuras individuales.
 Ejercicio del rol
docente desde
enfermera

Promocin de la
salud y calidad de
Empata comunitaria
vida,

Proyecto de vida,

Ejercicio de la sexualidad
responsable.

Conducta de las familias

Figura 1.Estructura individual de Iluminada.

 Entorno social juvenil

Hogares de
extensin Autoestima y
crecimiento personal

Riesgos de la
salud integral por
abortos inducidos
Oportunidad laboral

Proyecto de vida.

Figura 2.Estructura individual de Escptica.

 Entorno social juvenil

Hogares de Actividades formativas y

extensin laborales

Impacto
econmico para el
ncleo familiar.
Oportunidad laboral

Contexto social y
cultural especfico

Figura 3.Estructura individual de Apariencia.

 -Ejercicio del rol docente desde enfermera
-Empata comunitaria
-Ejercicio de la sexualidad responsable.
-Conducta de las familias
-Proyecto de vida,
-Promocin de la salud y calidad de vida,

-Entorno social juvenil

-Actividades formativas y laborales
-Oportunidad laboral
-Contexto social y cultural especfico
-Impacto econmico para el ncleo familiar.
-Hogares de extensin

-Entorno social juvenil

-Actividades formativas y laborales
-Oportunidad laboral
-Contexto social y cultural especfico
-Impacto econmico para el ncleo familiar.
-Hogares de extensin

Figura 4. Estructura General de Informantes. Fuente: Laya (2017)

 Culminado el proceso de estructuracin continuo con la triangulacin
como tcnica de procesamiento de informacin que me permite validar
internamente la informacin suministrada por los informantes. Aunque hay
varios tipos de triangulacin asumo la propuesta por Leal G. (2012), como es
de las fuentes, la cual consiste en cuatro momentos a saber: el primero es una
extraccin de fragmentos significativos de lo aportado por las entrevistadas.
Que representan las categoras emergentes o finales, el segundo es lo
aportado por tericos relacionado en los referentes tericos o teora de
sustento y aspectos conceptuales y jurdicos, un tercer momento donde
expongo mi postura como investigadora y un ltimo momento donde constru
una sntesis integrativa de los tres momentos anteriores. Esta triangulacin la
realice con tres categoras por considerar que se ajustan al problema de
investigacin relacionado con embarazo a temprana edad.
A continuacin presento una figura con las tres categoras
seleccionadas. Y posteriormente las matrices o cuadros de triangulacin.

Contexto geogrfico social y cultural especfico

Figura N 5. Seleccin de categoras para triangular. Fuente Laya (2017)

 Categora: Ejercicio del rol docente desde enfermera.
Cuadro. 1
ENTREVISTADOS TEORICOS MI PUNTO DE VISTA SINTESIS
INTEGRATIVA
Iluminada me he Para Respecto a nuestras el desempeo de nuestra
convertido en consejera de Salas Iglesia funciones en el ejercicio del profesin esta implcito el
jvenes que acuden al servicio, (20102) El rol rol docente, debemos estar hecho de que desde
pero del un embarazo, pues el que debe dispuestas a ser enfermera el embarazo a
desempeo de nuestra desempear la facilitadoras, ayudar, apoyar temprana edad es una realidad
profesin esta implcito el enfermera es y motivar desde nuestros que afecta a la joven
hecho de que desde aquel que espacios laborales para embarazada y a la familia
enfermera se comprenda, implica el prevenir el embarazo a por lo que implica el desarrollo
describa y conozca al otro, desarrollo de temprana edad. Nuestra de todas sus funciones, la
Escptica el embarazo a todas sus actitud debe caracterizarse asistencial ampliamente
temprana edad es una realidad funciones, la por practicar la creacin de desarrollada, la de gestin, la
que afecta a la joven asistencial climas tolerantes de de docencia y la de
embarazada y a la familia ampliamente entendimiento que investigacin Esta es quizs la
Apariencia: hay muchas desarrollada, la favorezcan la comunicacin. clave que nos permite
maneras de orientar a los de gestin, la Esta es quizs la clave que desarrollar la Educacin para
muchachos para prevenir el de docencia y nos permite desarrollar la la Salud integral en todas sus
embarazo, pero parece que la de Educacin para la Salud vertientes ejerciendo el papel
apenas dan la vuelta de un investigacin integral en todas sus que nos corresponde y que por
espacio de formacin, ya vertientes ejerciendo el otra parte se espera de
andan practicando sexo sin papel que nos corresponde y nosotros, para prevenir el
proteccin. que por otra parte se espera embarazo,
de nosotros.
Fuente: La Investigadora (2017)
 Categora: Ejercicio de la sexualidad responsable.

Cuadro 2
ENTREVISTADOS TEORICOS MI PUNTO DE VISTA SINTESIS
INTEGRATIVA
Iluminada podamos el Manual de Desde los centros La de formar desde
dar respuesta que la procedimientos para la de salud, se requiere temprana edad a los
comunidad nos demanda promocin y el estar en permanente jvenes para que disfruten
como profesionales de desarrollo de la salud contacto con las familias y de su ciclo de vida,
enfermera. dentro de esta sexual y reproductiva su entorno comunitario. incluyendo el ejerci de la
prevencin esta la de formar (2003), expresa que la Muchas veces nos sexualidad responsable
desde temprana edad a los salud integral de los dedicamos a orientar adems las acciones que
jvenes para que disfruten de adolescentes debe nicamente a los que debe estar dirigidas a
su ciclo de vida, incluyendo el incluir informacin, acuden a consultas de promover el desarrollo
ejerci de la sexualidad comunicacin y planificacin y somos personal y el mejoramiento
responsable educacin acerca del desconocedores de la prcticamente desde los
Escptica: El aborto ejercicio responsable cantidad de jvenes que centros de salud, se
inducido es una respuesta a de la sexualidad y estn en proceso de requiere estar en
un embarazo no deseado. reproduccin, gestacin pero no asisten permanente contacto con
Los riesgos que implica ste derechos sexuales y a ningn control, acuden las familias y su entorno
para las adolescentes. reproductivos, y las a consulta en caso de comunitario El aborto
Apariencia: ya andan acciones que deben que sientan algn inducido es una respuesta
practicando sexo sin estar dirigidas a malestar, es decir que no a un embarazo no
proteccin, y all estn las promover el desarrollo existe unas conciencia de deseado por que para mi
consecuencias de ser personal y el lo que es la prevencin y eso se llama no tener
irresponsables, por que para mejoramiento de la los riesgos que se pueden conciencia.
mi eso se llama no tener salud sexual () presentar.
conciencia.
Fuente: La Investigadora (2017)
 Categora: Contexto geogrfico social y cultural especfico
Cuadro. 3
ENTREVISTADOS TEORICOS MI PUNTO DE SINTESIS INTEGRATIVA
VISTA
Iluminada: una (Dvila, Desde mi Un joven de una zona
cuestin es que exista un 2004:92).La juventud no experiencia considero rural no tiene la misma
programa, que este activo, y es un 'don' que se pierde que cada comunidad o significacin etaria que un
otra es la conducta de las con el tiempo, sino una cada grupo familiar van joven de la ciudad, como
familias en cuanto a su condicin social con construyendo su estilo tampoco los de sectores
aceptacin y las decisiones cualidades especficas de vida y tienen sus marginados y las clases de
de la poblacin que se manifiestan de propias apreciaciones altos ingresos econmicos.
Escptica: este tipo diferentes maneras con respecto de la Cada comunidad o cada
de embarazo sufre algn segn las caracterstica juventud, y sobre todo grupo familiar van
tipo de sancin social histricas sociales de de lo que significa un construyendo su estilo de
relacionado con cada individuo [...] Un embarazo a temprana vida y tienen sus propias
caractersticas joven de una zona rural edad. Su vida social y, apreciaciones con respecto
psicosociales de las no tiene la misma por otro lado, las de la juventud, el bajo nivel
personas, como son el bajo significacin etaria que responsabilidades y los de autoestima, la escasez de
nivel de autoestima, la un joven de la ciudad, derechos que deben control interior, y las bajas
escasez de control interior, y como tampoco los de atriburseles a travs aspiraciones y expectativas.
las bajas aspiraciones y sectores marginados y de la articulacin de Son el bajo nivel de
expectativas. las clases de altos polticas concretas. autoestima, la escasez de
Apariencia la mayora ingresos econmicos control interior, y las bajas
de son el bajo nivel de [...] aspiraciones y expectativas.
autoestima, la escasez de
control interior, y las bajas
aspiraciones y expectativas.
Fuente: La Investigadora (2017)
 AVANCE V

CONCEPTUALIZACION INTEGRATIVA

Impulsada por las inquietudes y reflexiones surgidas en lo cidiano de mi

prctica profesional, como actividad universitaria relevante, en la consulta de
control de crecimiento y desarrollo de los hijos (as) de madres adolescentes
que asisten al Programa y Asistencia del Embarazo en Adolescentes, en el
Consultorio Popular Ral Leoni tipo III ( Barrio Adentro), procur a travs del
estudio, aproximarme a la comprensin de las expectativas de los
profesionales de enfermera sobre la prevencin del embarazo a temprana
edad, a travs de sus experiencia vivida, reflejada en sus testimonios.
Para ello a la luz de la corriente del pensamiento complejo de Edgar Morn
trabaj incorporando un momento fenomenolgico hermenutico, bajo la
corriente filosfica de Martin Heidegger y un momento emprico analtico, de
cuyo anlisis se obtuvo hallazgos que fueron incorporados en la
contextualizacin del fenmeno. Para el anlisis de la informacin
fenomenolgica, fue utilizada la teora fundamentada en los datos de Barney
Glaser y Anselm Strauss
De donde surgen las siguientes consideraciones teniendo como premisa la
comprensin de que el ser humano no puede ser interpretado de manera
aislada, por el contrario debe ser vista, como un ser en el mundo, en su
condicin de una totalidad abierta en interrelacin constante, de sus padres
adems en continua organizacin en busca de la complementariedad. De este
acercamiento, autnticamente humano de nuestros asistenciales de dialogo
abiertos, con libertad, guiados por la sinceridad, el respeto mutuo y la
afectividad. Obtuve el relato de la experiencia reflejada por las enfermeras
relacionada con el cuidado materno. De los anlisis realizados a la informacin
obtenida, lleva a su mnima expresin, agrupada a subcategoras categoras
concretada en temas esenciales, surgieron seis (6) significados, que se
presentan en integrado a un tema central. Tales significados fueron
comprendidos como: valorando el cuidado del materno, no planificado el
embarazo evidenciando el embarazo, recibiendo apoyo familiar. Recibiendo
apoyo de la escuela, vinculndose efectivamente.

EMPATIA COMUNITARIA.

Este enunciado emergen, como categora central a partir de la

interpretacin de la informacin suministrada por las informantes, la cual est
integrada en el rea de la salud donde se pueden identificar la mayor cantidad
de polticas y programas para atender las necesidades psicosociales del
embarazo y la maternidad en las adolescentes porque cuenta en su estructura
con instituciones de Salud, las cuales operan a nivel pblico y a nivel privada.
El usuario elige libremente cul de los prestadores de salud prefieren para
recibir su atencin, al que puede acceder de acuerdo a su capacidad
contributiva. En este sentido, el Seguro Social de salud, intenta equilibrar la
justicia contributiva, la eficiencia sanitaria, y la eficiencia econmica.
En este marco, se define como poltica de salud el fortalecimiento de los
servicios pblicos de salud re posicionando a la Administracin de Servicio de
Salud del Estado como su prestador principal en el primer nivel de atencin,
liderando el cambio de modelo de atencin a nivel nacional.
Define como poltica de salud el fortalecimiento de los servicios pblicos de
salud, re posicionando a la Administracin de Servicios de Salud del Estado
como su prestador principal en el primer nivel de atencin, liderando el cambio
de modelo de atencin a nivel nacional.
Se interpreta, que si bien la atencin preventiva continua siendo la
prioridad en el abordaje sanitario, se seala como nuevos lineamientos; el
progresivo involucramiento y participacin de los adolescentes, el
fortalecimiento de los vnculos y redes sociales, el mejorar el trabajo
institucional, as como tambin la necesidad de general soportes que
acompaen la transicin del adolecente hacia la adultez. Adems se reconoce
la adopcin de una orientacin, biopsicosocial, la cual se gesta a partir de un
diagnstico situacional de las necesidades que presenta la adolecente en la
consulta.
Se agregan, que las condiciones de la misma deberan realizarse a travs de
servicios privados, confirosles, y accesibles, asegurando as una atencin
amigable y de calidad. Del mismo modo se aludi a la relevancia de adoptar,
un enfoque basado en las fortaleza del sujeto, independiente de la edad del
usuario, en el momento de entablar el vnculo asistencial. En segundo lugar,
el financiamiento de las instancias multidisciplinaria parece ser una necesidad
parece ser una necesidad imprescindibles para superar las barreras que
existen en el que hacer asistencial. En tercer lugar asumir un enfoque
constructivo sobre el embarazo en la adolescencia, desde donde sea
visualizado como una posibilidad de entrelazar otros proyectos
complementarios de la misma. El panorama axiolgico revelado en esta
aproximacin terica, me deja ver en cuarto lugar, la necesaria construccin
de una plataforma institucional que sea garante de un abordaje integral e
intersectorial de la salud. Finalmente se plante la importancia de no
relacionarse desde los estereotipos o perjuicios construidos culturalmente.
Esto implicara reconocer la naturaleza activa y protagnica del usuario en su
proceso de atencin. La informacin obtenida a partir del anlisis de los datos,
tiene el potencial de favorecer la generacin de insumo que quien el protocolo
de acompaamiento del embarazo y maternidad adolecente sugerido por
salud pblica. Este proceso de acercamiento y contemplacin pueden permitir
mayores puntos de encuentro entre el discurso y la praxis, y con ellos,
contribuir alcanzar los compromisos asumidos por el modelo de atencin
integral de salud para las adolescentes embarazadas. En este panorama
cognoscente considero necesario reflexionar en relacin en que la empata
comunitaria, la integracin social tiene la misin de liderar, en la perspectiva
del reconocimiento y la garanta de los derechos, las polticas sociales para la
integracin social de las personas, la familia y las comunidades con especial
atencin hacas aquella que estn en mayor situacin de pobreza y
vulnerabilidad as mismo, ejecutar las acciones que permitan la promocin,
prevencin, proteccin, rehabilitacin y restablecimiento de sus derechos
mediante el ejercicio de la corresponsabilidad y la cogestin entre la familia, la
sociedad y el estado.

PROYECTO DE VIDA.

El embarazo surge como sorpresa para estas adolecentes madres, en esta

bsqueda de brusquedad de su identidad sexual, inicia tempraneramente
esta actividad, sin prever las consecuencias de ellos, entre estas el embarazo
no planificado junto con sus repercusiones tanto para la madre como para su
hijo (a). En este caso el reconocimiento por parte de las madres adolescentes,
de no ser el momento adecuado para embarazarse considera, pues considera
que el graduarse antes de tener un embarazo es ms importante de
autoconciencia, criticas de ellas sobre la realidad que viven, su futuro
inmediato, las dificultades que afrontan y la confirmacin de no haber
considerado la planificacin del embarazo.
El abandono de la escolaridad es una de las conductas asumidas con
frecuencia con las jvenes que se embarazan, este hecho trae consigo
consecuencias lejos de ayudar, en su situacin la complicacin an ms .Ao
contemplar su educacin, es probable que la madre adolecente no posea las
habilidades que necesita para conseguir un trabajo y conservarlo. Es por esto
comn, que dependa econmicamente de su familia o del sistema de su
dependencia social, especialmente en los primeros aos posteriores al
nacimiento de su hijo (a), aumentando el nmero de madres adolescentes que
viven inmersas a la pobreza.
Tambin es posible que la adolecente no haya desarrollado las habilidades
para el cuidado que requiere el nio o (a) como ser humano y tampoco
cuentan con sistemas sociales de apoyo que contribuyan a su
fortalecimiento. Esta apreciacin me genera algunas interrogantes que
pudieran ser respondidas en otras investigaciones, como son: Qu significado
le atribuye la adolecente embarazada a la interrupcin de su proyecto de
estudio? Que valores subyacen las adolescentes embarazadas que continan
estudios y de qu manera se manifiestan en el cuidado de su hijo Cmo?
Como se expresan los valores de autoestima de las madres adolescentes en
el cuidado de su hijo? Otro aspecto a tener presente en el hecho de la
iniciacin temprana de las relaciones sexuales en los adolescentes, stas es
consideradas unas de las causas del embarazo en la poblacin joven, lo cual
trae consigo una serie de consecuencia no previstas por ellos, tales como
stress en las propias adolecentes y su grupo familiar, conflicto, ansiedad e
incertidumbre ante de la nueva circunstancias que deben afrontar como lo es
el embarazo a temprana edad.
Se percibe, que la adolecente embarazada, enfrenta varias dificultades
durante el embarazo, el hecho de no completar aun el crecimiento y
desarrollo, aumenta el riesgo para su salud y la de su hijo (a), en la mayora
de casos existen desconocimiento de tales riesgos. Por otra parte, la falta de
apoyo de la propia familia, de la escuela y la sociedad aunada al
desconocimiento de los aspectos involucrados en el cuidado del ser humano
desde su concepcin, complica an ms esta realidad que vive la
adolescente.
De igual forma se interpreta que la expresin de su sexualidad se sobre
ponen a las metas establecidas, as como el pensamiento abstracto y lgico
normal, etapa de operaciones formales donde se encuentran los adolecentes
en su etapa de desarrollo. Del mismo modo, vislumbran la poca consideracin
que ellas tienen sobre los riesgos a los cuales estn expuestas y que define
su vulnerabilidad. Estos aspectos presentes en las experiencias en la vida de
las adolecentes, a simple vista como opuestos o contradictorios con sus
prcticas requieren otro tipo de explicacin que no sea causa efecto, por lo
que evidentemente se generan dudas e incertidumbre en lo relativo a la
sexualidad de los y las adolecentes, incorporan todos los eventos que estn
presentes e interactan en los fenmenos humanos, no pudiendo ser
entendidos de manera aislada.
En este sentido, considero relevantes el inters que pueden mostrar los
sectores salud, educativo familiar y socia, para la comprensin de estas
realidades con una visin diferentes a la acostumbrada, a los fines de
esclarecer los puntos oscuros.

HOGARES DE EXTENSION.

Las madres adolecentes necesitan apoyo familiar y de las escuelas, de

sus padres y de los centros de salud. El buen trato por parte de la familia y
permitindoles quedarse en la casa, fue considerado en apoyo. El no dejarlas
la participacin de la madre y otros miembros del ncleo familiar en el cuidado
del nio, es un soporte para que puedan seguir con su proyecto de estudio, y
una ayuda para el fortalecimiento de las relaciones familiares y lazo de unin.
Considero que la familia constituye una unidad de cotidianidad, y
convivencia, es el vinculo natural donde se trasmiten a los nios y
adolecentes, el cmulo de conocimientos, creencias, mitos, tabes, valores,
normas y actitudes de lo que significa ser varn y ser mujer. Nuestras madres
adolecentes al no haber contemplado su crecimiento y desarrollo ni
dependencia, esperan la comprensin de su grupo familiar y el apoyo transitar
para con menores dificultades el ejercito de su maternidad y continuar con
sus proyectos,
Las enfermeras percibieron que las escuelas le pueden dar apoyo a las
adolecentes para continuar sus estudios junto con el desarrollo de su
embarazo, el hecho de que se les otorgue la posibilidad de continuar estudio,
darle descansos y facilidades para presentar sus exmenes, les permite dar
a continuidad a su proyecto de vida, lo que influira de manera positiva en el
cuidado de la adolecente pueda dar a su hijo, ponen en practicas las
orientaciones dadas se sienten competentes para realizar el cuidado
materno.
Coinciden tambin que pueden recibir apoyo de la escuela a darle
permiso, para cumplir con sus actividades escolares y de cuidar a su hijo,
demostrando flexibilidad en cuanto a la planificacin de actividades para el
hogar. Finalmente, las enfermera descubrieron ante mi, como le gustara que
las adolecentes embarazadas sean vista por los dems, como madres/
jvenes consientes que al embarazarse no tuvo dentro de su proyecto de
vida, surgiendo de manera esperada.
Por lo tanto no fue oportuno, generando cambios importantes a su vida.
Pudieron verlas y percibirlas como madres poseedoras de una gran
sensibilidad humana, siendo capaces de desarrollar la vinculacin afectiva
con autoconfianza para dar cuidado materno, considerando a su hijo el centro
de atencin depositando en el su razn de ser y de existir con un fuerte ideal
de madre abnegada. Pero a la vez que necesita el apoyo de la familia, para
permitirle seguir sintindose miembro de ella y crear a sus hijos al reguardo de
la misma. As mismo pienso que necesitan del apoyo las escuelas para
terminar con su proyecto educativo conjuntamente con el desarrollo de su
embarazo y tambin cuidando a su hijo (a). Con esta interpreto tambin, que
las enfermeras quisieran que las madres adolecentes vistas con naturalidad,
consideren que por el hecho de haberse embarazado ellas inoportunamente,
no es razn para ser discriminadas y ser vista como algo extrao.
Se debe asumir, que estas jvenes tienen deseo de seguir adelante
continuar con sus proyectos, lo que las ayudaran a su crecimiento y desarrollo
como seres humanos. Del conjunto de datos surgidos, e interpret que el
fenmeno de la condicin de ser madre adolecentes con sus implicaciones,
sean de orden biolgico, psicolgico, moral, social espiritual ocupa un espacio
relevante de sus asistencia, que a la vez le permiten avanzar en su desarrollo
humano, envolviendo la totalidad de sus existencia.
Tal situacin marcada por diferentes fases e influenciadas por mltiples
aspectos y experiencias, que influyen desde el mismo momento en que surge
el embarazo, el parto y el puerperio seguirn siendo fuentes de complejas
develaciones. Los temas informados por los informantes, interpretado por m
en forma de significados, formaron una red alrededor del tema principal hacer
comprendido como; valorando el cuidado materno; es una responsabilidad
grande que uno tiene que asumir, a su vez esta integrado en otros temas
formando una constelacin ( esquema constelacin ), no planificado el
embarazo Evidenciando el embarazo Recibiendo apoyo familiar, Recibiendo
apoyo de la escuela. Y Vinculndose afectivamente.
El cuidado materno visto como un fenmeno complejo de actividades que
involucran conocimientos, aptitudes, sentimientos, valores, creencias entres
otros, realizada por un ser humano, fsico, biolgico, afectivo, espiritual
complejo tambin como lo es la madre adolecentes, que adems se
encuentran sumergidas en un proceso complejo como lo es su propio
conocimiento y desarrollo, que por su parte mantiene relacione de
interdependencia e interactan con los componente que lo originan. La
valoracin del cuidado materno pasa por el reconocimiento, por parte de la
madre adolecente de tener un hijo (a), producto de un embarazo no
planificado, que viven en un contesto histrico social y cultural de relaciones
complejas que lo afecta y son afectadas a la vez, generando a la vez nuevos
sentimientos y responsabilidades, que ameritan el apoyo familiar, educativo y
social.
De lo ante expuesto he considerado que en un contexto que en el
embarazo en la adolescencia es concebido como un problema de salud
publica, no solo por su alta incidencia, sino por las implicaciones que tiene para
la madre y para su hijo (a), en lo relativo al cuidado humanizado que la joven
madre pueden darles, se requieren de la comprensin del fenmeno en su
amplia dimensin.
Es decir las realidades nos ofreces algunas de sus caras, y el sujeto
dispone solo de algunas categoras. Por estos, necesitamos una nacionalidad
ms respetuosa de los diversos aspectos del ser, una nacionalidad abierta,
donde se considere toda y cada. Una y de las descripciones como
complementarias, visualizada su riqueza, atraves de diferentes puntos de
vista. Estos hallazgos pueden ser tiles para la reflexin sobre la enseanza
y el saber de enfermeria, as como el desarrollo de nuevas investigaciones.
Desde esta perspectiva, para los gestores de polticas publicas
relacionada a la educacin y la salud, se evidencia una vez ms la
problemtica existente sobre el embarazo en adolecentes, la cual tiene que
ver con muchos aspectos, donde el componente educativo tiene un valor
importante en lo relativo a la salud sexual y reproductiva , planificacin familiar,
valores entre otros este hecho sugiere la compresin del fenmeno, en sus
diferentes dimensiones, siendo una de ellas el significado que las propias
enfermeras le atribuyen el cuidado a sus hijo e integrarlo a otros aspectos que
lo conforman como parte del todo. Cabe destacar, que atraves de la
compresin de las conductas de las madres adolecentes en el cuidado
cotidiano de su hijo (a), se pudiera la reflexin. Por otra parte, las instituciones
educativas pudieran repensar su accionar a la luz de los derechos que
poseen los adolecentes que se embarazan a seguir cursando estudios, as
como planificar actividades favorecedoras de la prosecucin estudiantil.
 Al equipo de salud y otras instituciones asistenciales, queda la invitacin
a reflexionar sobre las expectativas de los profesionales de enfermeria sobre
la prevencin del embarazo a temprana edad caracterstica del cuidado que
se brinda la necesidad que tienen las madres adolecentes y su parejas de
cuidados humanizado amoroso, responsable, oportuno, que integre todas
las disciplinas, considerando sus potencialidades, capacidades, necesidades
como seres humanos que transita una experiencia nueva y representa un
reto para su vida.
Como profesionales de enfermeria y desde nuestra condicin de seres
humanos que se aproximan a otras personas dotadas de sensibilidad,
valoramos el cuidado materno que le dan a sus hijos y se plena de fuerzas
interior como madres al ejercitarlo como un acto que debe ser dados por ellas
misma y no por otras personas. Las acciones de cuidado materno de las
madres adolecentes, centradas en la preservacin en la vida humana del hijo
(a), y a satisfaccin de sus necesidades bsicas, tales como alimentacin,
referida al amamantamiento as como brindar higiene, comodidad y continua
expresiones de afecto a su hijo (a), ( caricias, besos, llamado por su nombre,
hablarle).
Tales actividades implican una relacin dialgicas, intersubjetiva entre la
madre y su hijo (a), en la que se desarrolla un intercambio de procesos de
vida, desarrollo humano, continuo y mutuo aprendizaje. En esta interrelacionen
subyacen las potencialidades que posen las madres adolecentes para cuidar
a sus hijos (a), se interpreta que esta oportunidad existencial se exige
caminar Asia un yo creativo, autogestionario, opuesto al dependiente de la
infancia, pero conscientes de la necesidad de contar con el apoyo de la familia,
la escuela y la comunidad , quien en la actualidad estn asumiendo la
situacin del embarazo en adolescentes de una manera diferente a pocas
anteriores, con aceptacin, sentido de compromiso y algn tipo de apoyo para
que contine sus proyecto de vida.
 Todo ello para sumir el ejercicio de nuevos roles impuestos, por la
maternidad, con el compromiso del cuidado a su hijo (a), adicionalmente a su
auto cuidado adolecente y como madre, brindndole, la oportunidad a que ella
pueda constituirse en sujeto o fin de su modo de ser, y hacer y estar en el
mundo como ser humano digno. La maternidad le permite a las adolecentes,
con la practica del cuidado materno; descubrir sus potencialidades, fortalecer
sus saberes, desarrollar sus capacidades y habilidades, en el cuidado de su
hijo (a).
Al mismo tiempo, esta realidad exige a la familia, la escuela y comunidad
una nueva relacin de apoyo consciente, responsable intencionado y
oportuno, con las adolecentes, para que puedan atender los retos que tiene
frente a si, convirtiendo la experiencia vivida en una oportunidad de
desarrollo.
Esta consideraciones tericas revisten particular importancia para la
reflexin por partes de los propios adolescentes, familia, comunidad,
educadores y trabajadores de la salud., quien en poseemos la oportunidad
de plantearnos una visin diferentes acerca del fenmeno de la maternidad
en adolescentes incorporado sus mltiples dimensiones, en el escenario de
una realidad dinmica, compleja, con sus relaciones e interacciones, donde
se considere tiempo, espacio, y contexto integrado divisiones
complementarias en un proceso de construccin de conocimiento.
Hacemos referencia a un enfoque de promocin de salud y desarrollo, en
el que los y las adolescentes, asimismo adems actores claven se integran
como protagonista en proceso de reflexin accin reflexin sobres sus
realidades quiero expresar que estos hallazgos solo constituye una
aproximacin a la realidad vivida por las enfermeras como actoras sociales
que concebimos a las adolescentes, en su experiencia madre a temprana
edad, cuidando a otro ser humano hijo (a), lo que me dio el privilegio de
iniciarme en un transitar diferente en busca de un mtodo de investigacin
mas sensible y esencialmente humano.
 AVANCE VI
TEJIENDO LAS REFLEXIONES FINALES.

Quiero resaltar que al llegar a este transitar reflexivo, me siento

cambiada por haber compartido de manera intersubjetiva con la enfermera
actora sociales protagonistas de esta investigacin, como objeto
cognoscentes me acerqu a ellas sujeto cognoscible que mediante su
lenguaje me dieron a conocer sus experiencias y valores sobre las
expectativas que avengan en relacin a las adolescentes embarazadas a
temprana edad, como fenmeno de estudio concerniente a esta investigacin.
Al percibirlas, de modo continuo, pude darle sentido de credibilidad al estudio
pues sus vivencias expresada verbalmente eran cercana a la realidad
advertidas.
Por consiguiente desde las versiones emitida, por las profesionales de
enfermeras, comprender las vivencias de las adolecentes embarazadas,
como la interpretacin del contexto para una previsin de cuidado integral,
individualizado y personalizado, es necesaria para la prctica de est es
necesario para la practica en este mbito de estudio tratar el fenmeno
aludido como hecho social que exige tomar posicionamiento de las
realidades del mundo emocional y subjetivo y como tambin las condiciones
externas, adoptando el principio de que se ignora en su totalidad lo que van
reconociendo que las circunstancias vividas no pueden ser modificadas por
un simple decreto de la voluntad, sino que requiera un esfuerzo laborioso,
sostenido, prolongado, considerando las experiencia desde los mbitos
internos y externo. Por lo tanto presentar un marco concepto y referencial,
desde lo social, interpretando la vivencia, permitir a la enfermera
comprender este fenmeno cuando dichas experiencias involucran o ponen
en riesgo la salud de la adolescentes gestante, ms an, que la practica
clnica de esta profesin se ha estudiado primariamente desde una
perspectiva, sociolgicas, debido a que comparten una relevancia social,
centrado en apoyar, atender a los individuos, familias, comunidades,
sociedades para realizar, mantener, recuperar la salud y aliviar los efectos
de la enfermedad, con el propsito legitimo de promover la calidad de vida
relacionada con el bienestar integrar del ser humano dentro de contextos
inmediatos. Y ms amplios.
Cabe afirmar, que la percepcin que tienen las actoras sociales sobre el
cuidado materno se basa en que las accionen dirigidas a las prcticas de los
cuidados estn centradas en los siguientes aspectos; las acciones del
cuidado estn dirigidas a la preservacin de la vida humana, salud,
satisfaccin de las necesidades bsica del hijo (a), tales como; alimentacin,
a travs del amamantamiento, brindar higiene, comodidad, ensearle caminar,
hablar, comportarse bien, actividades que implica una relacin dialgica,
intersubjetiva en la interaccin de la madre entre la madre y su hijo (a), donde
se desarrolla un intercambio de proceso de vida, y reflejan algunas
potencialidades de la madre adolescentes para la proteccin de su hijo(a),
En el mismo orden de ideas, los testimonios develan, algn aspecto de la
totalidad materna presentes, en las adolescentes, embarazadas.
Considerando el cuidar ms que un acto, significa una actitud que involucran
valores como la responsabilidad, estar presentes, abandonando ideas
egocntricas para dar pas aun pensamiento centrado en el otro. Cada
madre adolescente a partir de sus referencias posee singularidad y manera
nica de proteger a su hijo atribuyndole significacin al cuidado que presta,
siendo fundamental para que el nio (a), pueda transitar, vivir a plenitud
todas las etapas de crecimiento y desarrollo, asimismo es dado en una
relacin, simbiticas, de muchas ganancias y aprendizaje. Del mismo modo,
desde mi manera de concebir el embarazo, ste surge como sorpresas para
las jvenes madres, a quien en esta bsqueda contante en su actividad
sexual, inicia temprana mente la referida actividad, sin visualizar las
implicaciones que llevan implcitas en ellos, entre las cuales se encuentra el
embarazo no deseado juntos con sus efectos, tanto para la madre como
para su hijo(a), en tal caso el reconocimiento, por partes de las adolescentes,
de no ser el momento adecuado para embarazarse, pero que consideran
que culminar sus estudios ante de tener un embarazo, es mas importante,
constituye un anhelo que pudiera influir en su auto estima al no poder
alcanzar su proyecto de vida por causa del embarazo, al mismo tiempo que
sus compaero de grupos. Por su parte, se percibe que la expresin de la
propia sexualidad se sobrepone a las metas concebidas, que pudieran lo
que pudieran estar presente en el cuidado de ellas dan a sus hijos (as),
como investigadora considero, que las madres adolescentes, siente alegra
antes de su embarazo al igual que en su grupo familiar despiertas
sentimientos de aceptacin este hecho contribuye a consolidar la proteccin
del recin nacido dentro del ncleo, familiar al permitirle a las jvenes a criar
a sus hijos (a), dentro de sus seno. Esto otros contexto de paciente
consanguneo residente en un sector de clase baja o marginal, debido a la
frecuencia con que se presenta y a otras condiciones desfavorables, el
embarazos en adolescentes es visto como una situacin habitual. Por lo tanto
su aceptacin, el buen trato por parte de la familia, y permitirle quedarse en
la casa, es considerado como un gran apoyo, la principal ayuda la recibe de
la madre.
Interpret que las mayoras de las adolescentes sienten que en la escuela
la pueden respaldar, para continuar sus estudios, junto con el desarrollo de
su embarazo, el hecho que se le otorgue su posibilidad de continuar su
preparacin escolar, darles oportunidades para presentar sus exmenes,
permite dar continuidad a su proyecto de vida, lo que afecta de manera
positiva, el cuidado que la madre adolescente pueda dar a su hijo (a),
reconocen el apoyo educativo recibido, ponen en practicas las orientaciones
dadas, por lo que se sientes competentes para realizar el cuidado materno,
as mismo prevenir otro embarazo a futuro. Coincido tambin, en que las
adolescentes reciben apoyo a la escuela al darle permiso para cumplir con
sus actividades escolares y cuidar a su hijo (a), Ahora bien vincularme
subjetivamente en este proceso investigativo asumo con profundidad
conviccin, que la escuela no solo es el espacio de recepcin de
conocimientos, sino tambin de preparacin para el mundo de ciudadana, en
este sentido el proceso debe ser permanente, permitiendo la continuidad del
mismo, tomando como brjula orientadora los mecanismo de proteccin legal
en el caso de las adolecentes embarazadas. Todos ellos atraves de una
practican, real de convivencia al respecto a los derechos humanos, dilogos,
acuerdos, oportunidades, proyectadas a potencial la vida humana y dar
sentido a la misma.
Visualizo, que la experiencia vivida por las madres adolescentes en
relacin en el lapso afectivos reflejas que son capaces de establecer
comunicaciones con sus hijos(a), en el vientre materno, lo que le genera sentir
su presencia, esperar respuesta de l, constituyen una forma de apego en
esa relacin materno filiar que ofrece al nio(a), dentro del tero significa la
presencia de vida dentro de ella, la cual alienta para soportar las dificultades
que deben afrontar y le ayuda en el razonamiento de la vinculacin madre
e hijo(a), que no indica el final de su existencia sino el despertar de su
conciencia para emprender con pasos firmes un nuevo camino desde una
mirada distintas.
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Universidad de Carabobo, Valencia- Venezuela

ESTOS AUTORES NO APARECEN EN LA BIBLIOGRAFIA QUE ME MANDO

GALLEGA CONDE 2007

COLEMAN Y JENRY 2003 PAPALIA WUANDKOS

UNA MUJER 2009

OTALORA

PAVAN2001

PIGNATIELLO 1999
BALBORA 2011

ZURRO Y JADAR SALAS 2011

FISBEIN 1999

SKINNER 1975

CARTA DE OTTAWUA 1986

FERNANDEZ FERMIN 2003

PIER MARTINEZ Y RIVERO MACHADO 2013

TAMAYO 1998

TEPPA GARCIA 2012 PARLETH HAMITON 1992

BERGER 2001

ALMARIO2016

IRWUIN

STEM CLAUDIO2012

CARRERO2014

MASLOW

LUCH CANUT 2004

KERONAC

PEPIN

FRANEIRE 2004
ME FALTA TOMAR FOTO DEL CONSULTORIO Y A LAS
ENFERMERA Y COLOCARLE LAS NORMAS

Anexos
 Sntesis Curricular

Yetzy Zoraida Laya Escalona

Datos Personales
Cedula de Identidad: V-9.877.211
Nacionalidad: venezolana
Estado Civil: Solteras
Lugar de Nacimiento: Barinas Estado Barinas
Fecha de Nacimiento: 29/03/68
Telfonos: 0414-0712719-0273-5421116
Direccin: Urb. Dominga Ortiz de Pez Calle 30 sector 2
Correo: Yetsi8 @Hotmail.com

Estudios Realizados
Telfono:

Direccin:
Primaria: E. Estadal Padre Serafn Cedeo
Correo:
Secundaria: U. E Libertador Barinas Edo Barinas

Titulo Obtenido: "Bachiller Humanidades

Superior: Universidad De Los Andes
Titulo Obtenido: Lcdo. Enfermeria

Diplomado de Psicologa Aplicada al nio y adolescentes

Diplomado Gestin y Supervisin Hospitalaria
 Cursos realizados
Contabilidad General: Antonio Guzmn Blanco Barinas edo. Barinas

Experiencia
Secretariado Comercial: Laboral
Instituto san francisco de Asis Barinas edo. Barinas
Hospital
Operador de LUIS RAZZETI
computadora Instituto san Rafael
Ambiente
Windows,
Macro: Suplente dePrimeros auxilios nivel 1/2
Enfermeria y 3 Cruz Roja Barinas
Defensora
de salud:
Actualmente Ministerio
Enfermera Del de Salud y Desarrollo
Ambulatorio social Barinas
RAUL LEONI

H
Habilidades Y Destrezas
trabajo en equipo

Disposicin Para Acatar rdenes y seguir procedimientos

D
Establecer relaciones interpersonales

Responsabilidad y Honestidad