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Universidad Tcnica de Ambato

Facultad de Ciencias de la Salud


Psicologa Clnica

Nombre: Maria Jose Muoz


Curso: Sexto Semestre
Fecha: 26-01-17

Datos informativos

Nombres: N/N
Sexo: Femenino
Edad: 16 aos
Estado civil: Soltera
Hermanos: Hermano 25 aos
Parto: Cesario
APGAR: Normal
Nivel sociocultural: Medio
Escolarizacin: Secundaria

Sintomatologa

Actitud reticente, distante y displicente


Impotencia
Frustracin
Autoestima bajo
Realiza dietas
Depresin
Tras las ingestas se senta hinchada, abotargada y culpable
Vomito
Bajo rendimiento escolar
Estricta conducta alimentaria (3 meses)
Consumo excesivo de comida

Motivo de consulta
La madre refiere que trae a su hija de forma obligada, preocupada por su conducta
alimentaria. Tambin refiere que sospech que su hija vomitaba tras la cena, ya que se
encerraba en el bao despus y abra la ducha. Esto y el cambio de actitud en relacin
con los estudios y con el comportamiento con el resto de la familia le haban llevado a
pensar que poda tener algn problema.
Factores predisponentes
La madre refiere que se haba tratado haca unos 5 aos por un trastorno
depresivo con marcados rasgos de ansiedad, con una personalidad segn el
informe psicolgico rgida, con dificultades de adaptacin social, introvertida,
muy apegada a normas y con tendencia a preocuparse por pequeas cosas.
Presentaba un sobrepeso considerable que atribua a su constitucin familiar y
a la menopausia.
La abuela materna haba fallecido haca unos 6 meses como consecuencia de
una enfermedad de Alzheimer.
Por la rama paterna, a un to del padre se le haba diagnosticado de esquizofrenia
y haba muerto por autlisis. No haba convivido con el padre y las referencias
eran tan slo verbales.

Factores determinantes
La paciente refiere que se preocupaba por su peso desde que un compaero se haba
burlado de ella por el tamao de sus nalgas haca unos 3 o 4 meses.

Factores desencadenantes
El motivo fundamental era el cambio de actitud de la paciente en los ltimos 3 meses,
con un bajn notable en el rendimiento escolar y una actitud displicente en casa.

Factores mantenedores
Despus de las burlas la paciente refiere que haba procurado adelgazar con una dieta
autoimpuesta, con escasos resultados.

DIAGNOSTICO: Al paciente se le diagnostica una presunta bulimia nerviosa de tipo


purgativo.

Criterios

Incluye:

Bulimia sin especificar.


Hiperorexia nerviosa.

Bibliografa:

Garca , M. ADAMED UPDATE. Casos Clnicos en Psiquiatra. Bulimia


nerviosa en una adolescente. Recuperado de: http://www.adamedfarma.es/wp-
content/uploads/2012/02/doc_productos/d_pro_44_86.pdf.

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