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UNIVERSIDAD PRIVADA ANTENOR ORREGO

Escuela de Medicina

TEMARIO DE LA ASIGNATURA MORFOFISIOLOGIA II

SEMINARIO 1 DIA 22 08 2017


ASESOR : Prof. No A. Len Q. Prof.

Generalidades del Sistema Cardiovascular Elementos orgnicos que constituyen el sistema sanguneo
(corazn, arterias y venas). Las leyes de distribucin. Circulacin sangunea (corporal, pulmonar y circuito
cardiaco). Micro circulacin. Circulacin colateral. Topografa del corazn. Configuracin externa e interna
del corazn. Cmaras (atrios y ventrculos). Sistema excito-conductor. Pericardio. Senos. transversos y
oblicuo. Cavidad pericrdica. Circulacin coronaria
Corazn: estructura histolgica: epicardio, miocardio y endocardio. Estructuras de tejido conectivo:
"esqueleto del corazn", Vlvulas. Sistema de autogeneracin y conduccin de impulsos. Pericardio: hoja
parietal o fibrosa; hoja visceral
Desarrollo del corazn tubular. Mesodermo intra embrionario, Plegamientos del embrin. Formacin y
posicin del tubo cardiaco. Formacin del asa cardiaca. Desarrollo del seno venoso. Formacin de los
tabiques cardiacos. Tabicamiento de la aurcula comn. Tabicamiento del canal auriculo ventricular,
vlvulas auriculo ventriculares. Tabicamiento de los ventrculos. Vlvulas semilunares. Defectos
oncognicos cardiovasculares ms frecuentes. Formacin del sistema de conduccin del corazn.
Fisiologa del Sistema Cardiovascular: Msculo cardiaco. El ciclo cardiaco. Relaciones cronolgicas de
eventos mecnicos y elctricos. Relacin volumen - presin del ciclo cardiaco. El sistema de excito-
conduccin cardiaca. Ritmo cardiaco. El ECG normal. Derivaciones electrocardiogrficas. Interpretacin
bsica del
ECG. Eje de las derivaciones bipolares. Anlisis vectorial del ECG normal. Corriente de lesin y el Punto J.
Regulacin de la actividad cardiaca. Curva de gasto cardiaco. Efecto de K+, Ca++ y temperatura sobre la
funcin cardiaca.

SEMINARIO 2 DIA 29-08-17


ASESOR : Prof. Ramel Ulloa Deza. Prof. Antonio Salazar Bricieo

Grandes arterias. Tronco pulmonar: arterias pulmonares y venas pulmonares. Aorta. porcin ascendente,
cayado nrtico y porcin descendente. Sistema de las arterias cartidas: tronco braquioceflico, arteria
cartida comn o primitiva, externa e interna. Sistema de la arteria subclavia: subclavia, axilar, braquial,
radial y ulnar (cubital). Arcos palmares. Anastomosis entre ambos sistemas.
Clasificacin y estructura histolgica de los vasos sanguneos. Arterias y venas. Caractersticas en algunos
territorios vasculares. Anastomosis arterio-venosas
Tabicamiento del tronco arterioso y del cono arterial. Desarrollo embriolgico del sistema arterial: Aortas
dorsales y arcos nrticos. Principales grupos arteriales por los que circula la sangre fetal. Defectos
congnitos cardiovasculares ms frecuentes. Diagnostico pre-natal de malformaciones cardiovasculares.
Desarrollo vascular. Sistema venoso. Principales grupos venosos por los que circula sangre fetal.
Malformaciones venosas congnitas.
La Circulacin sangunea. Caractersticas. Circulacin arterial y venosa. Ley de Ohm. Ley de Poiseuille.
Distensibilidad y adaptabilidad vascular. Curvas de presin-volumen de la circulacin arterial y venosa.
Presin arterial, presin circulatoria media, presin diferencial. Presin venosa central y perifrica. Mtodos
de su determinacin.
SEMINARIO 3 DIA 05-09-17
ASESOR : Prof. Victor Requena Fuentes. Prof.
Aorta abdominal: ramos viscerales pares e impares. Ramos parietales. Arterias de la pelvis y del miembro
inferior: iliacas comunes, iliacas internas y externas. Femoral. Popltea. Tibial anterior y posterior y arterias
del pie.
Capilares sanguneos. Clasificacin: continuos, fenestrados, sinusoides. Intercambio transendotelial. Barreras
capilares especializadas. Funcin secretora del endotelio. Sistema vascular linftico. Clasificacin.
Micro circulacin: Sistema capilar. Circulacin capilar. Caractersticas. Rol fisiolgico. Fuerzas y equilibrio
de Starting. Coeficiente de filtracin. Sistema linftico. Caractersticas. Circulacin linftica, factores que
lo determinan . Rol fisiolgico. Edema

SEMINARIO 4 DIA 12-09-2017


ASESOR : Prof. Luis Reyes Lopez Prof.
Sistema de la VCS: Venas braquioceflicas, yugulares externa e interna y anteriores. Venas superficiales y
profundas del miembro superior. Sistema de la vena cigos, hemicigos y cigos accesoria. Sistema de la
VCI: Afluentes parietales y viscerales. Venas iliacas, comn, interna y externa. Venas superficiales y
profundas del miembro inferior. Sistema de la vena porta: Vena esplnica, mesentrica superior y V.
mesentrica inferior. Anastomosis porto-cava y cava-cava.
Tejido linfoide y sistema inmunitario. Definiciones. Clasificacin: rganos centrales o primarios. Timo,
bazo. Estructura histolgica. Histofisiologa.
Desarrollo del sistema linftico e inmunolgico. Correlaciones inmunolgicas del feto con su madre.
Desarrollo del Sistema vascular linftico y de las poblaciones de linfocitos T y B. Malformaciones del sistema
vascular linftico. Correlaciones inmunolgicas del hijo con su madre, el papel de la placenta y dems
membranas fetales en esta relacin y las implicaciones para el desarrollo de estos eventos. Desarrollo del
bazo, timo y amgdalas. Malformaciones congnitas.
Regulacin de la circulacin. Mecanismos de control del flujo sanguneo local: Vasomocin.
Autorregulacin del flujo sanguneo local. Control agudo y a largo plazo. Regulacin humoral: Agentes
vasoconstrictores y vasodilatadores. Regulacin nerviosa de la circulacin. Regulacin de la PAM: control
rpido, a corto y largo plazo. Regulacin renal de 1a circulacin. El sistema integrado de regulacin.
Reaccin de Cushing. Modelos de estudio de alteraciones de la PAM.

SEMNARIO 5 DIA 19-09-2017


ASESOR : Prof. No A. Len Q. Prof.
Caractersticas generales del sistema linftico, elementos que lo constituyen. Caractersticas particulares del
conducto torcico y conducto linftico derecho. Grupos ganglionares. Bazo y Timo.
Ganglios linfticos: estructura histolgica. Histofisiologa. Tejido linfoide asociado a las mucosas:
amgdalas, placas de Peyer, apndice cecal.
Modificaciones circulatorias post natales: circulacin fetal y post natal. Ajustes implcitos en la transicin
hemodinmica al nacimiento. Importancia de los Shunts intra y extra cardiacas para la sobrevivencia del
feto.
Gasto cardiaco. ndice cardiaco. Factores que afectan el G.C. Curva de G.C normal. Factores que determinan
el G.C. Efecto de la resistencia perifrica sobre el G.C. a largo plazo. Regulacin nerviosa del G.C. Cambios
del G.C. en diversas condiciones fisiopatolgicas. Retorno venoso. Curva normal de R.V. Factores que
determinan el R.V. Modelos de estudio de algunos estados fisiopatolgicos.

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SEMINARIO 6 DIA 26-09-2017
ASESOR : Prof. Victor Requena Fuentes. Prof. Antonio Salazar Briceo

Aparato Respiratorio: concepto, funcin y partes orgnicas que lo componen. Nariz externa. Cavidad nasal:
regiones (vestibular, respiratoria y olfatoria), Senos paranasales. Laringe: cartlagos. Cavidad larngea
(vestbulo, glotis, ventrculo, regin infragltica). Msculos larngeos: intrnsecos y extrnsecos, accin e
inervacin.
Histologa de la porcin conductora superior: Fosas nasales: vestbulo. Mucosa respiratoria. Mucosa
olfatoria. Senos paranasales. Nasofarnge. Laringe: epiglotis. Cuerdas vocales. Estructura histolgica.
Desarrollo de la cara y de las cavidades nasales: relacin entre ambos procesos. Senos paranasales. Desarrollo
del paladar primario y secundario. Malformaciones congnitas.
Respiracin. Principios fsicos que gobiernan los gases. Caractersticas del aire en la atmsfera, vas areas y
alvolos. Mecnica de la Ventilacin pulmonar. Factores biofsicos. Distensibilidad pulmonar. Trabajo
respiratorio. Resistencia de las vas respiratorias al flujo areo: causa y efectos. Volmenes y capacidades
pulmonares. Espirograma. Volumen minuto respiratorio. Ventilacin alveolar. Espacio muerto. Ecuacin
de Bohr. Insuficiencia ventilatoria Mtodos de su evaluacin:

SEMINARIO 7 DIA 03-10-2017


ASESOR : Prof. Luis Reyes Lopez Prof.
Trquea (cervical y torcica). Bronquios (principales, lobulares y segmentarios). Pulmones y segmentacin
pulmonar.
Histologa de la porcin conductora inferior: Trquea. Bronquios. Bronquiolos. Caractersticas
histofuncionales. Porcin respiratoria: Bronquiolos respiratorios. Conductos alveolares. Alvolos.
Tabique interalveolar. Caractersticas histofuncionales.
Desarrollo de la laringe, trquea y rbol bronquial.
Difusin de los gases. Presiones de los gases en el alvolo. Factores que determinan la difusin de gases.
Capacidad de difusin de la membrana respiratoria. Relacin ventilacin / perfusin alveolar. Transporte de
gases en la sangre y lquidos corporales. Factores que determinan el transporte. Curva de disociacin de la
Oxi-Hb. Efecto Haldane y efecto Bobr.

SEMINARIO 8 DIA 17-10-2017


ASESOR : Prof. No A. Len Q. Prof.

Pleura (visceral y parietal). Cavidad pleural. Mediastino : su divisin y rganos que lo contienen.
Riego sanguneo, linfticos e innervacin de las vas areas intrapulmonares. Pleura: hoja parietal y visceral.
Etapas de la maduracin pulmonar y las formas de evaluarlas. Alteraciones congnitas en el desarrollo de
estos rganos. El pulmn en la vida post natal.
Regulacin de la respiracin. Control nervioso: Centro respiratorio. Reflejos respiratorios. Reflejo de Hering
Breuer. Control qumico de la respiracin. Accin y niveles de accin de paO2, paCO2, pH. Teora de los
factores mltiples. Regulacin de la V.P. en condiciones especiales : ejercicio, anemia, altura, sueo,
anestesia, intoxicacin con CO y CN-

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SEMINARIO 9 DIA 24-10-2017
ASESOR : Prof. Ramel Ulloa Deza. Prof. Antonio Salazar Bricieo
Aparato urinario: concepto, funcin y rganos que lo constituyen. Relaciones con el aparato reproductor.
rganos urinarios: Rin: situacin, celda renal, configuracin externa e interna del rin, relaciones
anatmicas, topografa renal.
Rin: estructura histolgica general. Tbulos urinferos: nefrona y sistema colector. Complejo
yuxtaglomerular. Histofisiologa.
Desarrollo de las unidades excretoras y colectoras del metanefros. lnteracciones epitelio-mesnquimatoso
durante el desarrollo del aparato urinario. Cambios fisiolgicos de posicin del rin durante la etapa prenatal
y los factores que lo favorecen. Irrigacin renal. Algunas malformaciones congnitas que afectan la forma y
posicin de los riones, las vas de conduccin de la orina y el parnquima renal.
Funcin renal. Rol fisiolgico del sistema renal. Flujo sanguneo renal. La nefrona. Formacin de la orina:
Funcin glomerular. Factores que determinan la F.G. Regulacin de la F.G. y del flujo sanguneo renal :
autorregulacin de la F.G. y el FSR. Retroalimentacin tbulo glomerular, Aclaramiento plasmtico.
Aplicacin clnica. Funcin tubular: Mecanismos de transporte. Reabsorcin de agua y solutos a lo largo
de la neurona. Factores y mecanismos de reabsorcin. Secrecin tubular a lo largo do la nefrona. Regulacin
de la reabsorcin y secrecin tubular. Equilibrio glomrulo - tubular.

SEMINARIO 10 DIA 31-10-2017


ASESOR : Prof. Victor Requena Fuentes. Prof.
Urter: caractersticas particulares, porciones, estrechamientos, relaciones anatmicas.
Componentes del tejido conectivo del rin: intersticio renal Irrigacin sangunea y drenaje linftico..
Importancia de los estudios ultrasonogrficos y del liquido amnitico en el diagnstico prenatal de las
malformaciones congnitas del sistema renal.
Regulacin de la osmolalidad y la concentracin del sodio en el LEC. Manejo tubular del agua y del sodio.
Concentracin y dilucin de la orina. Rol del mecanismo de contracorriente y efecto de la ADH. Regulacin
de la osmolaridad: el sistema osmorreceptor-ADH-sed. Factores que influyen en la secrecin de ADH. La sed
en el control de la osmolaridad. Regulacin de la concentracin de K+ en el LEC y su excrecin. Manejo
tubular del K+. Papel de la aldosterona.

SEMINARIO 11 DIA 07-11-2017


ASESOR : Prof. Luis Reyes Lopez Prof.
Vejiga urinaria. Uretra masculina y femenina. Caractersticas particulares y relaciones. Anatoma de
superficie y radiolgica.
Vias urinarias: Pelvis renal. Urter. Vejiga. Uretra. Caractersticas histofisiolgicas.
Desarrollo de la vejiga. Anomalas uracales. Desarrollo de la uretra.
Regulacin del equilibrio cido - base. Defensa frente a cambios en la concentracin de H+ : Sistemas de
amortiguacin cido - base de los lquidos corporales. Ecuacin de Henderson Hasselbalch. Principio
isohdrico. Regulacin respiratoria del equilibrio cido-base. Mecanismos tubulares de secrecin de H+ y
reabsorcin de HC03-. Regulacin renal de la acidosis y alcalosis .metab1ica y respiratoria. Causas , efectos
y respuestas compensatorias.

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SEMINARIO 12 DIA 14-11-2017
ASESOR : Prof. No A. Len Q. Prof.
Aparato digestivo: concepto, funciones y partes orgnicas que lo constituyen, segmentos del canal alimentario.
Glndulas anexas: hgado y pncreas. Cavidad oral (vestbulo y cavidad oral propiamente dicha). Paladar.
Dientes. Lengua. Glndulas salivales: partida, submandibular y sublingual. Faringe: porcin nasal, oral y
laringe. Esfago: porcin cervical, torcica y abdominal.
Caractersticas histofisiolgicas de la boca, labios. Cavidad bucal: mucosa bucal, lengua. Glndulas salivales.
Faringe.
Desarrollo embriolgico del aparato digestivo. Intestino anterior: faringe primitiva y sus derivados (desarrollo
de la cavidad bucal, dientes, lengua, glndulas salivales, faringe). Mesenterio. Interaccin epitelio
mesnquima en el patrn general del desarrollo de los rganos tubulares. Principales transformaciones
morfolgicas durante el desarrollo de las porciones del intestino primitivo : alargamiento rotaciones, cambios
de posicin, crecimiento diferencial y tabicamiento. Desarrollo del esfago. Malformaciones congnitas de
stos rganos.
Funcin digestiva. Fisiologa del msculo liso gastrointestinal. Funcin motora: deglucin. Motilidad
gstrica. Bomba pilrica. Motilidad del intestino delgado y grueso. Defecacin. Regulacin de la funcin
motora del tubo digestivo. Funcin secretora : mecanismos bsicos de secrecin. Secrecin salival y gstrica.
Mecanismos de la secrecin cido - pptica. Secrecin intestinal, pancretica y biliar. Regulacin de la
funcin secretora digestiva.

SEMINARIO 13 DIA 21-11-2017


ASESOR : Prof. Victor Requena Fuentes. Prof. Antonio Salazar Briceo
Estmago, porciones. Intestino delgado (duodeno y yeyuno-ileon). Intestino grueso (ciego y su apndice,
colon ascendente, colon transverso, colon descendente, colon sigmoideo, recto y canal anal). Relaciones
anatmicas : anatoma de superficie y radiolgica.
Modelo estructural histolgico de la pared del tubo digestivo: mucosa, submucosa, muscular y serosa.
Caractersticas histofisiolgicas del esfago, estmago, intestino delgado (duodeno, yeyuno, leon). Intestino
grueso: apndice cecal, recto, canal anal.
Intestino Anterior : desarrollo del estmago, duodeno. Desarrollo del Intestino Medio : yeyuno, leon, ciego,
apndice vermiforme, colon ascendente y 2/3 proximal del colon transverso. Rotacin del asa del intestino
medio. Intestino caudal o posterior (1/3 distal del colon transverso, colon descendente, sigmoides, recto y
ano) Desarrollo de la cloaca, conducto anal. Mesenterios de las asas intestinales. Defectos congnitos en el
desarrollo del intestino anterior, medio y posterior.
Digestin y absorcin en el aparato digestivo. Bases generales de la digestin. Digestin de carbohidratos,
lpidos y protenas. Mecanismos. Digestin en la boca, estmago e intestino. Absorcin. Bases generales y
principios antomo-fisiolgicos de la absorcin. Absorcin de los principios nutritivos, agua, vitaminas e
iones. Mecanismos y lugar de accin. Capacidad de absorcin del I.D. e I.G. Formacin de las heces.

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SEMINARIO 14 DIA 28-11-2017
ASESOR : Prof. Luis Reyes Lopez Prof.
Hgado: 1bulos, surcos, estructura segmentaria sectorial. Vas biliares : vescula biliar. Conductos biliares.
Pncreas: cabeza, cuerpo, cola. Conductos excretores. Cavidad abdominal : paredes. Cavidad abdominal
propiamente dicha y cavidad plvica. Peritoneo: peritoneo parietal y visceral, pliegues ( mesos, omento y
ligamentos ).
Glndulas anexas al tubo digestivo. Hgado : caractersticas histofisiolgicas. Lobulillo heptico clsico.
Acino heptico. Lobulillo portal. Hepatocitos : caractersticas citofisiolgicas. Sinusoides hepticos. Vas
biliares : intra y extrahepticas. Pncreas exocrino. Estructura histofisiolgica. Vescula biliar. Estructura
histofisiolgica.
Desarrollo embriolgico de las glndulas del tubo digestivo : hgado, vas biliares y pncreas. Malformaciones
congnitas.
Regulacin de la ingesta de alimento. Hambre y apetito. Equilibrio de la alimentacin. Fisiologa de los
trastornos del aparato digestivo : alteraciones de la deglucin, alteraciones del esfago ( acalasia, megaesfago
), del estmago (gastritis, lcera pptica), del intestino delgado (sndrome de mala absorcin), del intestino
grueso (estreimiento, diarrea, megacolon), del pncreas (pancreatitis). Otras afecciones: vmito,
obstruccin del tubo digestivo.

EL COORDINADOR

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