Codigo Etica Buen Gobierno PDF

MACROPROCESO: GESTION GERENCIAL CODIGO:
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DOCUMENTO: CODIGO DE ETICA Y BUEN PAGINA:
GOBIERNO
ESE HOSPITAL UNIVERSITARIO DEL CARIBE
CODIGO DE ETICA Y BUEN GOBIERNO
ELGA EHRHARDT GUTIERREZ.
Gerente
Carrera 10A No. 15A 127 Barrio Centro

Telefax (8) 5642095 /195 Celular 312 510 64 66 Pg. 1 de 32
Email: ese@hospitalsanantoniodemitu.gov.co Http//www.hospitalsanantoniodemitu.gov.co
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ELGA EHRHARDT GUTIERREZ. Gerente.
LILIANA SANTOYA TORRES. Jefe Oficina Desarrollo Estratgico
JUAN C.MANRIQUE HERRERA. Jefe Oficina Control Interno
ENOVALDO HERRERA GALVIS. Subgerente Cientfico Medico
ELIZABETH LOPEZ RIVAS. Subgerente Cientfico de Cuidados Crticos
FREDYC DIAZ CASTILLO. Subgerente Cientfico de Investigacin y Proyeccin

Social
ROGER CARABALLO MARIMON. Subgerente Cientfico de Apoyo Diagnstico y

Teraputico
NIRVA CABARCAS ORTEGA. Subgerente Cientfica de Enfermera
MARTHA VALDELAMAR CASTILLO. Subgerente Cientfica Quirrgica.
JOSEFA AGUILAR PAYARES. Subgerente Administrativa.
ANA MARIA PIZARRO. Jefe Oficina Asesora Jurdica.
CARTAGENA BOLVAR
2015

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PRESENTACIN.
La Empresa Social del Estado Hospital Universitario del Caribe, es una entidad
Comprometida con el manejo transparente de los recursos del estado. Lo cual se
percibe tanto en los lineamientos tcnicos del MECI como en el Plan de Desarrollo
Institucional, as i como en el Estatuto Interno de Contratacin.
En consideracin al contenido de la obligacin derivada del artculo 40 literal h de

la Ley 1122 de 2007, as como de las normas corporativas, cuyo espectro
obligacional nos cobija, hemos decidido adoptar el siguiente Cdigo tica y de Buen
Gobierno, en el cual se plasma la filosofa y las normas que rigen el manejo de las
relaciones entre la institucin, nuestros clientes internos y externos y las entidades
territoriales que se han comprometido con el desarrollo empresariaI de la Empresa
Social del Estado Hospital Universitario del Caribe.
La tica del servidor pblico es la disposicin natural del servidor para hacer el
bien a travs del cumplimiento correcto de sus funciones.
El sentido de la vida no se logra sin una bsqueda de una razn fuerte que oriente
toda la existencia, por lo anterior, la formacin tica en valores de los servidores y
el proceso permanente de reflexin e interiorizacin en la ESE Hospital
Universitario del Caribe, se convierte en un factor de rentabilidad para la existencia
y legitimidad de la funcin pblica que permita fortalecer e incrementar el capital
moraI para hacerle frente a las malas prcticas administrativas.
La conducta tica de los servidores pblicos debe enmarcarse, por tanto, en la

observancia del principio de prevalencia del inters general sobre el particular"
como lo consagra el Artculo 1 de la Constitucin Poltica de Colombia.
Para la Empresa Social del Estado Hospital Universitario del Caribe el Cdigo de
tica y Buen Gobierno es una gua de conducta que orienta el desempeo de su
talento humano con el fin de cumplir con calidad integral nuestra misin y
articulando la visin, los principios y valores corporativos, que nos lleven a ser
competitivos para alcanza r la excelencia.
En la Empresa Social del Estado Hospital Universitario del Caribe pretendemos

que la integridad, calidad y el alto sentido de responsabilidad, impreso en cada
trabajo desarrollado, se conviertan en nuestro valor agregado y que nuestros
empleados sean reconocidos por ello.
A travs del Cdigo de tica queremos fortalecer la tica a nivel personal y de

la compaa, ya que la Empresa Social del Estado Hospital Universitario del
Caribe reconoce al personal como su recurso ms valioso, sin el cual no podra
funcionar apropiadamente.
La rectitud y buen ejemplo, son bases imprescindibles para nuestro desempeo

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laboral y compromiso social
La aplicacin de este Cdigo de tica y Buen Gobierno actuar en beneficio del

desarrollo integral de nuestro talento humano, de las personas naturales o
jurdicas que se relacionan con nuestra compaa.
Los cdigos de tica y buen gobierno, ms que reglas, son una filosofa, una
forma de vida y de actuar en un entorno laboral. Estas normas complementan lo
establecido en los estatutos sociales y en las disposiciones legales aplicables a las
Empresas Sociales del Estado. Lo invitamos a leerlo detenidamente.
ELGA EHRHARDT GUTIERREZ.

Gerente

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GLOSARIO DE TRMINOS.
Para efectos de la comprensin de los diferentes aspectos que consagra el

Cdigo de Buen Gobierno para Entidades Pblicas, se establecen los
siguientes significados de las palabras y expresiones empleadas en el texto:
Administrar: Gobernar, ejercer la autoridad o el mand o sobre un territorio y
sobre las personas que lo habitan. Dirigir una institucin. Ordenar, disponer,
organizar, en especial la hacienda o los bienes.
Cdigo de Buen Gobierno: disposiciones voluntarias de auto regulacin de
qu ienes ejercen el gobierno de las entidades, que a manera de compromiso
tico buscan garantizar una gestin eficiente, ntegra y transparente en la
administracin pblica. Este documento recoge las normas de conducta,
mecanismos e instrumentos que deben adoptar las instancias de direccin,
administracin y gestin de las entidades pblicas, con el fin de generar
confianza en los pblicos internos y externos hacia el ente estatal.
Cdigo de tica: documento de referencia para gestionar la tica en el da a

da de la entidad. Est conformado por los Principios, Valores y Directrices
que en coherencia con el Cdigo de Buen Gobierno, todo servidor pblico de
la entidad debe observar en el ejercicio de su funcin administrativa.
Comit de Buen Gobierno: instancia encargada de ejercer la veedura sobre

el cumplimiento del Cdigo de Buen Gobierno, y el facultado en el tema de la
prevencin y manejo de los conflictos de inters dentro de la entidad.
Com it de tica: instancia organizacional encargada de promover y liderar el
proceso de im plantacin de la gestin tica para entidades del Estado,
encausado hacia la consolidacin del ejercicio de la funcin pblica en
trminos de eficacia, transparencia, integridad y servicio a la ciudadana, por
parte de todos los servidores pblicos de la entidad.
Gestionar: hacer diligencias conducentes al logro de un negocio o un objetivo.
Gobernabilidad: conjunto de condiciones que hacen factible a un gobernante o

director el ejercicio real del poder que formalmente se le ha entregado para el
cumplimiento de los objetivos y fines bajo la responsabilidad de su cargo.
- El cumplimiento de principios y valores ticos y \ a priorizacin del inters
general sobre el particu la r integridad-; y
-La comunicacin para hacer visibles la forma como se administra y los
resultados obtenidos transparencia.
Gobierno Corporativo: manera en que las entidades son dirigidas,
mejorando su funcionamiento interno y externo, buscando eficiencia,
transparencia e integridad, para responder adecuadamente ante sus grupos de

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inters, asegurando un comportamiento tico organizacional.

Grupos de Inters: personas, grupos o entidades sobre las cuales el ente
pblico tiene influencia, o son influenciadas por ella. Es sinnimo de Pblicos
internos y externos", o Clientes internos y externos", o partes interesadas".
Misin: definicin del quehacer de la entidad. Est determinado en las normas
que la regulan y se ajusta de acuerdo a las caractersticas de cada ente pblico.
Modelo Estndar de Control Interno MECI-: modelo establecido por el

Estado para sus entidades mediante el Decreto No 1599 de 2005. Proporciona
una estructura para el control a la estrategia, a la gestin y a la evaluacin,
con el propsito de mejora r el desempeo institucional mediante el
fortalecimiento del control y de los procesos de evaluacin que deben llevar a
cabo las Oficinas de Control Interno, Unidades de Auditora Interna o quien haga
sus veces.
Polticas: directrices u orientaciones por las cuales la alta direccin define el
marco de actuacin con el c ual se orientar la actividad pblica en un campo
especfico de su gestin, para el cumplimiento de los fines constitucionales y
misionales de la entidad, de manera que se garantice la coherencia entre s/s
prcticas y sus propsitos.
Principios ticos: creencias bsicas sobre la forma correcta como

debemos relacionarnos con los otros y con el mundo, desde las cuales se
erige el sistema de valores ticos al cual la persona o el grupo se adscriben.
Rendicin de Cuentas: deber legal y tico de todo funcionario o persona de

responder e informa r por la administracin, el manejo y los rendimientos de
fondos, bienes y/o recursos pblicos asignados, y los respectivos resultados, en
el cumplimiento del mandato que le ha sido conferido. De esta manera se
constituye en un recurso de transparencia y responsabilidad para generar
confianza y luchar contra la corrupcin.
Riesgos: posibilidad de ocurrencia de eventos tanto internos como externos,

que pueden afectar o impedir el logro de los objetivos institucionales de
una entidad pblica.
Transparencia: principio que subordina la gestin de las instituciones a las

reglas que se han convenido y que expone la misma a la observacin directa
de los grupos de inters; implica, as mismo, el deber de rendir cuentas de la
gestin encomendada.
Valor tico: forma de ser y de actuar de las personas, que son altamente
deseables como atributos o cualidades propias y de los dems, por cuanto
posibilitan la construccin de una convivencia gratificante en el marco de la
dignidad humana. Los valores ticos se refieren a formas de ser o de actuar para
llevar a la prctica los principios ticos.

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Visin: establece el deber ser de la entidad pblica en un horizonte de tiempo,

desarrolla la misin del ente e incluye el plan de gobierno de su dirigente, que
luego se traduce en el plan de desarrollo de la entidad.
Conflictos de inters. Se considera conflicto de inters cualquier situacin

en la cual una persona enfrenta sus intereses personales con los de la
empresa en actividades personales, o en el trato con terceros, ya sean
proveedores, contratistas, clientes u otros, de tal manera, que se afecte la
libertad e independencia de la decisin por diferencias en los motivos de
qu ienes intervienen en la relacin
Rega los. Un regalo incluye cualquier cosa de valor transferida a otra

persona voluntariamente, sin ningn tipo de compensacin a cambio.

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CAPTULO I .
DE LA N ATURALEZA JURIDICA Y LAORIENTACIN
E STRATGICA DE LA ESE.
Identificacin y Naturaleza. De conformidad con lo dispuesto por el Decreto

Ordenanza I nmero 895 del 29 de Diciembre de 2004, proferido por el
Gobernador de Bolvar, la Empresa Social del Estado Hospital Universitario del
Caribe, es una Entidad Especial de carcter pblico descentralizada del orden
Departamental, dotada de personera jurdica, patrimonio propio y autonoma
ad ministrativa, sometida al rgimen jurdico previsto en los artculos 194, 195 y
197 de la Ley 100 de 1993, sus Decretos Reglamentarios y por e l derecho p rivado
en lo que se refiere a contratacin. En razn de su autonoma la E.S.E HOSPITAL
UNIVERSITARIO DEL CARIBE, se organiza, gobierna y establece sus normas y
regla mentos de conformidad con los principios Constitucionales y legales que le
permitan desarrollar los fines para los cuales fue constituida, por lo que en su
plataforma estratgica se compromete a manejar de manera tica y transparente
los recursos, segn los siguientes lineamientos:
MISION.
Mejorar la calidad de vida de la poblacin usuaria del Caribe y Latinoamrica, mediante la

oferta de servicios en salud de mediana y alta complejidad, generando asistencia
humanizada y tica, en un ambiente de coordinacin administrativa, tcnica, acadmica e
investigativa; basado en la transparencia administrativa, la calidad de los procesos, el uso
de tecnologa apropiada y la excelente formacin profesional y moral de un talento
humano comprometido e involucrado en el desarrollo continuo de los servicios y la
sostenibilidad institucional; integrando la participacin pblica y privada, para dignificar la
vida, aliviar el sufrimiento y generar confianza gubernamental.
Corresponde a la ESE Hospital Univ ersitario del Caribe garantizar la gestin y

sostenibilidad de los servicios de atencin en salud de alta complejidad en
Cartagena y Bolvar, promover el desarrollo integral de la calidad en todas sus
unidades funcionales y generar condiciones de satisfaccin entre todos sus
usuarios, mediante la adopcin y ejecucin de polticas, planes y programas
generales que propicien el crecimiento institucional y el desarrollo emp resarial
sostenible, creando las condiciones necesarias para la interaccin funcional
mediante la concertacin y el dilogo entre los diversos actores de su operatividad,
generando confianza y formas participativas de descongestin de los servicios
entre los elementos de la entidad y dems entidades u operadores involucrados.
VISION.
En ao 2020 la E.S.E. Hospital Universitario del Caribe ser la institucin hospitalaria,

que dentro de una organizacin autnoma y empresarial, ha potencializado la
especializacin operativa y estratgica de los servicios asistenciales en salud de
mediana y alta complejidad en el Caribe y Latinoamrica. Consagrada como entidad

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lder en cobertura, rentabilidad institucional y social, ha construido el escenario ideal

para la generacin de servicios especializados asistenciales e investigativos para la
poblacin usuaria y la formacin del talento humano del sector, mediante procesos de
ptima calidad, centrados en la excelencia de la atencin, la innovacin tecnolgica, el
respeto a la dignidad humana, la cultura de la calidad, la actividad docente e
investigativa permanente y la concertacin Inter-estamentaria e Inter-institucional.
La principal intencin del Plan de Desarrollo de la ESE Hospital Universitario del

Caribe 2011 -2015 es programar el cumplimiento de su misin y el alcance de la
visin institucional, mediante una gestin que tcnica y ordenadamente, genere
satisfaccin a los usuarios de sus servicios, a los clientes internos y externos en un
marco financieramente sostenible.
ARTICULO 1. PRINCIPIOS CORPORATIVOS.
CALIDAD: Prestamos servicios de salud encaminados a satisfacer necesidades a

nuestros usuarios, a travs de la atencin efectiva, oportuna, personalizada y con las ms
altas exigencias humanas.
ETICA: Nuestro pensar y actuar est encaminado al logro del bien individual y al
desarrollo colectivo con honradez y trasparencia, preceptuado en nuestros principios
ticos e institucionales.
HONESTIDAD Y TRANSPARENCIA: Derivada de la claridad, honorabilidad y tica que

debe caracterizar a todos los actos administrativos de la gestin pblica.
EFICIENCIA: utilizamos de forma racional los recursos tcnicos, materiales y financieros,

as como nuestro talento humano, con el fin de mejorar las condiciones de salud de la
poblacin.
EFICACIA: garantizamos excelentes resultados de los procedimientos empleados para

mantener la salud de la comunidad.
HONESTIDAD: tenemos un trato tico y profesional hacia nuestros usuarios, empleados,

proveedores, acreedores y la comunidad en general.
JUSTICIA SOCIAL Y RESPONSABILIDAD: prestamos servicios de salud a todos

nuestros usuarios sin ninguna discriminacin de raza, sexo, edad, filiacin poltica o
estrato socio econmico.
TALENTO HUMANO COMPROMETIDO

INVESTIGACIN
LIDERAZGO.
ARTICULO 2. OBJETIVOS DE LA EMPRESA.
Son objetivos de la empresa.

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Contribuir al desarrollo social del pas mejorando la calidad de vida, y reduciendo

la morbilidad, la mortalidad, la incapacidad, el dolor y la angustia evitables en la
poblacin usuaria, en la medida en que esto est a su alcance.
Producir servicios de salud eficientes y efectivos que cumplan con las normas de
calidad establecidas, de acuerdo con la reglamentacin que se expida para tal
propsito;
Prestar los servicios de salud que la poblacin requ iera y que la EM PRESA, de
acuerdo a su desarrollo y recursos disponibles pueda ofrecer;
Garantizar, mediante un manejo gerencial adecuado, la rentabilidad social y

financiera de la EMPR ESA;
Ofrecer a las Entidades Ad ministradoras de Planes de Ben eficios en salud, a las

instituciones ed ucativas y d ems personas naturales o jurdicas que los
demanden, servicios y paquetes a tarifas competitivas en el mercado.
Satisfacer los requerimientos del entorno, adecuando continuamente sus servicios y

funcionam iento.
Garantizar los mecanismos de participacin ciudadana y comunitaria establecidos
por la Ley y los reglamentos.
Desarrollar la estructura y capacidad operativa de la Empresa mediante la

aplicacin de principios y tcnicas gerenciales que aseguren su supervivencia,
crecimiento, calidad de los recursos, capacidad de competir en el mercado y
rentabilidad social y financiera.
Contribuir a la formacin del factor humano del sector salud.
Impulsar y desarrollar proyectos de investigacin para mejorar la calidad en el

servicio y la gestin.
Promover la coordinacin interinstitucional e intersectorial que permita un trabajo

conjunto con fines de impacto social.
A R T I C U L O 3 . P RINCIPIOS TICOS.
Son principios ticos de la Empresa Social del Estado Hospital Universitario
del Caribe los siguientes:
El inters general prevalece sobre el inters pa rticular.
Es imperativo de la funcin pblica el cuidado de la vida en todas sus formas.
Los bienes pblicos son sagrados.
La finalidad del Estado es contribuir al mejoramiento de las condiciones de vida
de toda la poblacin.
La funcin primordial del servidor pblico es servir a la ciudadana.

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Quien administra recursos pblicos rinde cuentas a la sociedad sobre su

utilizacin y los resultados de su gestin.
Los ciudadanos tienen derecho a participar en las decisiones pblicas que los
afecten.
ARTICULO 4. VALORES INSTITUCIONALES
Los valores institucionales que inspiran y soportan la gestin de la Empresa

Social del Estado Hospital Universitario del Caribe son los siguientes.
RES PONSABILIDAD: cumplimos lo prometido a la sociedad y a nuestros

clientes y pacientes.
TICA: nuestros actos se acogen a los principios de la biotica: autonoma,

beneficencia, no maleficencia, justicia y coherencia.
RESPETO A LA VIDA: vemos la vida como el mayor tesoro de cualquier

persona, por eso la cu idamos con dedicacin y responsabilidad.
HONESTIDAD: al actuar honestamente cualquier proyecto humano se p uede

realizar y la confianza colectiva se transforma en una fuerza de gran valor,
incluye el respeto a los pactos definidos con los clientes, los proveedores, el
personal y el Estado.
TOLERANCIA: consideramos el dialogo con nuestros oponentes la va para

soluciona r los conflictos sin descuidar que debemos protesta r con energa
cuando hayan situaciones frente a las cuales la integridad de la Empresa y de
los servidores se encuentre violentada, pero actuando siempre con el debido
respeto a los dems, como la expresin ms clara de la tolerancia.
AGRADECIMIENTO: s e considera la gratitud y el reconocimiento como los

mejores regalos que puede recibir una organizacin.
SOLIDARIDAD: se persigue con la solidaridad una causa noble y justa que

hace aI sistema de salud mejor y ms digno. Implica identificarse con la
problemtica de la comun idad para llegarles con sensibilidad; identificndonos
e interesndonos por comprender los problemas o modos de pensar y sentir de
bs dems y aportamos ideas y acciones para sus soluciones.
BONDAD: al mantener una actitud amable abierta y generosa hacia los

dems, abrigamos compasin hacia las personas que sufren enfermedades,
mostrndonos siempre dispuestos a ayudar al que los q u e necesita.
J USTICIA: implica reconocer, aplaudir y fomentar las buenas acciones y las

buenas causas, conocer, respetar y hacer valer los derechos de las personas;
tambin implica condenar todos aquellos comportamientos que hacen dao a
los individuos o a la sociedad y velaremos por que los responsables sean

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debidamente castigados por las autoridades correspondientes.
LEALTAD: implica poseer un alto sentido de compromiso de todos los

trabajadores que les permite ser constante en sus afectos y cumplidores de
sus deberes, no cediendo al soborno y a toda clase de manejos y engaos a
cambio de dinero poder o privilegios que lleva a traicionar la confianza recibida.
PERSEVERANCIA: perseverantes con una alta motivacin y un profundo
sentido del compromiso que nos impiden abandonar las tareas que
comenzamos y nos animan a trabajar hasta el final, creyendo en lo que
hacemos, armndonos de paciencia para sortear los obstculos, sin perder de
vista nuestras metas y luchando contra el cansancio o el desnimo.
TRANSPARENCIA: Manejo honesto y responsable de los recursos, con una
distribucin adecuada de los mismos; con un sistema de divulgacin de la
informacin financiera y mecanismos de rendicin de cuentas, siempre di puesta
a los controles.
RES PONSABILIDAD: actitud de actuar con plena conciencia de sus actos y
conforme a los compromisos adquiridos o delegados, cumpliendo las
expectativas deseables.
COHERENCIA: actitud de actuar conforme a los pensamientos. Es la
congruencia de los actos de una persona y su desarrollo profesional dentro de
las polticas de la empresa.
AUTOCONTROL: Actitud de mejoramiento y autocrtica para facilitar el
proceso de desarrollo y los cambios en las personas y en la empresa.
COLABORACIN. Accin y efecto de trabajar en comn con otra persona u otras

personas. Contribuir para el logro de un fin. Ayudar a otra u otras personas
en su trabajo o en el logro de sus fines.
COMPROMISO. Obligacin contrada, palabra dada, fe empeada. Palabra que se da

uno mismo para hacer algo. Disposicin para asumir como propios los objetivos
estratgicos de la organizacin a la cual se pertenece.
EFICACIA. Fuerza y capacidad para obrar. Capacidad de accin para hacer efectivo
un propsito.
EFICIENCIA. Virtud y facultad de lograr un efecto determinado. Capacidad de accin

para lograr un propsito con el menor uso de energa o de recursos.
EQUIDAD. Disposicin de nimo que mueve a dar a cada uno lo que se merece.
PARTICIPACIN. Tomar parte. Compartir. Abrir espacios para que otros hagan parte
de una actividad, o movilizarse para tomar parte en ella.

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PROCESO: FECHA:
GOBIERNO
RESPETO. Miramiento, consideracin, deferencia del otro. Reconocimiento de la

legitimidad del otro para ser distinto a uno.
RESPONSABILIDAD. Obligacin de responder por los propios actos. Capacidad

para reconocer y hacerse cargo de las consecuencias de las propias acciones.
VERACIDAD. Condicin de quien dice o profesa siempre la verdad.
CAPITULO ll
POLTICA DEL BUEN GOBIERNO PARA LA ADMINISTRACIN DE
LA ENTIDAD.
ARTICULO 5. ESTRUCTURA ORGANIZATIVA.
Acuerdo 002 de 2011 modifica Acuerdo No 003 de 2006 adoptase estructura

Orgnica de la Empresa Social del Estado Hospital Universitario del Caribe, a partir de
una estructura bsica que incluye tres reas:
AREA DE DIRECCIN:
Conformada por la Junta Directiva, el Gerente desde donde se ejerce la orientacin y

vigilancia del cumplimiento del desarrollo de los procesos que permiten mantener la
unidad de objetivos e intereses de la organizacin en torno a la Visin, Misin, as
como las directrices para la definicin de propsitos, objetivos, metas y estrategias
institucionales desde el punto de vista econmico y social que sern adoptadas por la
Empresa, identificar las necesidades esenciales y las expectativas de los clientes,
determinar los mercados a atender, adoptar y adaptar normas de eficiencia y calidad,
controlando su aplicacin en la gestin institucional, la cual debe ser de carcter
participativo. Conformada por Junta directiva, Revisor fiscal, Gerencia, Oficina asesora
de control interno, Oficina asesora de desarrollo estratgico, Oficina asesora jurdica,
Comits. la gerencia tendr estas oficinas como asesoras.
REA DE LOGSTICA.
Esta rea comprender las unidades funcionales encargadas de ejecutar, en

coordinacin con las dems reas, los procesos de planeacin, adquisicin, manejo,
utilizacin, optimizacin y control de los recursos humanos, financieros, fsicos y de
informacin, necesarios para alcanzar y desarrollar los objetivos de la Empresa y
realizar el mantenimiento de la planta fsica y su dotacin. Conformada por
Subgerencia administrativa y financiera dependiendo de esta las unidades de Talento
humano, Financiera, Recursos fsicos, Admisiones y atencin al usuario
REA DE PRESTACION DE SERVICIOS.

Conjunto de unidades funcionales encargadas del proceso de produccin y prestacin
de los servicios de salud, con sus respectivos procedimientos y actividades; incluye la
definicin de polticas institucionales de atencin, el tipo de recursos necesarios para

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el efecto y las formas y caractersticas de la atencin. El rea funcional de prestacin

de servicios comprende las acciones orientadas a atender al cliente de los servicios
respondiendo a las necesidades especificas de salud mediante las siguientes
actividades: Contactar y aproximar al usuario , recepcionarlo, clasificarlo, prestarle el
servicio especifico de salud, egresarlo despus de la prestacin del servicio,
garantizndole condiciones de comodidad, seguridad y satisfaccin. Su desarrollo
debe enfocarse a mejorar la calidad de la atencin y satisfacer las necesidades y
expectativas del usuario. Comprende las subgerencias Mdica, Quirrgica, De
Enfermera, Apoyo diagnstico y Teraputico. De cuidados Crticos y subgerencia de
Investigacin y proyeccin social.
ARTICULO 6. OBJETIVO DEL CODIGO DE ETICA Y BUEN GOBIERNO.
Es objetivo del cdigo de tica y buen gobierno la adopcin de compromisos ticos de

la alta direccin respecto a la gestin ntegra, eficiente y transparente en su labor de
direccin y/o gobierno, que a manera de disposiciones voluntarias de autorregulacin,
son promulgados ante los diversos pblicos y grupos de inters. Y el cumplimiento por
reas organizacionales de los principios y valores ticos enunciados en el Cdigo de
tica en el cumplimiento de la funcin pblica que les corresponde ticos, por su
parte, son acuerdos aplicar los principios y valores.
ARTICULO 7. PRINCIPIOS DEL CODIGO DEL BUEN GOBIERNO.
Los principales principios de cdigo de tica de la ESE Hospital Universitario del

Caribe son la transparencia, honestidad y rendicin de cuentas.
ARTICULO 8.COMPROMISOS CON LA MISIN, VISIN Y OBJETIVOS DE LA

ESE.
La Empresa Social del Estado Hospital Universitario del Caribe y sus directivos, en
su calidad de Entidad del Estado para la prestacin de un servicio pblico, de
conformidad con los contenidos constitucionales y legales correspondientes, tendrn
como finalidad especfica la organizacin para la garanta de prestacin de los
servicios de salud de mediana y alta complejidad dentro del marco legal I y
constitucional.
Para el cumplimiento de dichos cometidos los directivos de la Empresa Social del

Estado Hospital Universitario del Caribe ejercern sus funciones administrativas en
la sociedad dentro de los ms altos cnones de tipo tico, gestionando de forma
adecuad a y cu idadosa los recursos y especialmente aquellos que tengan destinacin
especifica, rindiendo las cuentas e informes requeridos por las autoridades de
vigilancia y control y colaborando con el Estado en general, para el adecuado
desarrollo del Sistema General de Seguridad Social en Salud.
La gerencia y su Equipo de Subgerentes, se comprometen a destacarse por su

competencia, integridad, transparencia y responsabilidad pblica, actuando con
objetividad, transparencia y profesionalismo en el ejercicio de s u cargo, guiando las
acciones de la Entidad hacia el cumplimiento de su misin en el contexto de los

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PROCESO: FECHA:
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fines sociales del Estado, formulando las polticas pblicas o acciones

estratgicas, y siendo responsables por su ejecucin. Para ello se comprometen a
orientar sus capacidades personales y profesionales hacia el cumplimiento efectivo
de los fines misionales de la Entidad, a cumplir cabalmente con la normatividad
vigente, al mantenimiento de la confidencialidad en la informacin que lo requiera,
al acatamiento de los procedimientos para el sistema de evaluacin de desempeo,
y a I cumplimiento efectivo de la rendicin de cuentas a la sociedad sobre su gestin
y resultados.
ARTICULO 9. GRUPOS DE INTERS DE LA ENTIDAD.

Son grupos de inters de la gestin de servicios de la Empresa Social del
Estado Hospital Universitario del Caribe.
INTERNOS.
- Los directives.
- Funcionarios y sus familiares.
EXTERNOS.
- Usuarios y clientes institucionales.
- Servidores pblicos diferentes a los trabajadores.
- Otras entidades pblicas.
- Instituciones formadoras de recurso humano.
- rganos de Control
- Ciudadana en general.
- Comunidades organizadas.
- Contratistas y proveedores.
- Gremios econmicos
- El medio ambiente.
ARTICULO 10.OBLIGACIONES DE LOS DIRECTIVOS DE LA ENTIDAD.
La ESE Hospital Universitario del Caribe se compromete por intermedio de la

gerencia y servidores pblicos a. Destacarse por su transparencia, integridad,
competitividad y responsabilidad pblica.
ARTICULO 11. RESPONSABILIDAD CON EL ACTO DE DELEGACIN.
La delegacin de funciones en la Empresa Social del Estado Hospital Universitario

del Caribe, se realizar siempre mediante acto administrativo o por oficio, previa
evaluacin de las competencias de cada funcionario segn lo establecido en el
Manual de Funciones, Competencias La borales y Requisitos de la institucin. E I
superior jerrquico se compromete a brindar la asesora o asistencia tcnica al
funcionario delegatario de la funciones y a expresar claramente por escrito los
lmites de las competencias delegadas. La responsabilidad es indelegable.
ARTICULO 12. POLTICA DE RELACIN CON LOS RGANOS DE CONTROL

EXTERNO.

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PROCESO: FECHA:
GOBIERNO
La Empresa Social del Estado Hospital Universitario del Caribe asume la

siguiente poltica de relacin con los rganos de control externo: Los directivos de la
entidad se comprometen a atender los requerimientos de los rganos de control y
vigilancia externos (Contralora General de la Repblica, Procuradura General de la
Nacin, Defensora del Pueblo, Contadura General de la Nacin, Fiscala General de
la Nacin, el Congreso de la Repblica, rganos de control poltico), de acuerdo con
las disposiciones legales vigentes y mantener unas relaciones armnicas con los
rganos de control y a suministrar la informacin que legalmente estos requieran en
forma oportuna, completa y veraz para que puedan desempear eficazmente su labor.
Igualmente, se comprometen a implantar las acciones de mejoramiento institucional
que los rganos de control recomienden en sus respectivos informes.
Implementar un sistema de informacin orientado a la generacin de informes

peridicos que garanticen tanto la Gestin de procesos apegada a los man uales
expedidos por la Direccin como tambin la Oportunidad en la entrega de informes
requeridos por los organismos de inspeccin, vigilancia y control, y la Rendicin de
cuentas a la comunidad organizada. Asumir la transparencia en la contratacin y
expedicin de actos administrativos que conlleva la publicacin en pgina Web
www.hucaribe.gov.co de todos sus actos jurdicos.
CAPITULO III.
DE LAS POLTICAS DE BUEN GOBIERNO PARA LA GESTIN DE LA ENTIDAD.
POLTICAS FRENTE AL SISTEMA DE DESARROLLO ADMINISTRATIVO

POLTICAS PARA LA GESTIN TICA.
Compromiso con el Cdigo de tica.
ARTICULO 13. La Gerencia manifiesta su clara disposicin a auto regularse,

para lo cual se compromete a encaminar sus actividad es de conformidad con
los principios enunciados en la Constitucin, las dems normas vigentes, el
presente Cdigo de Buen Gobierno y el Cdigo de tica, orientndose hacia
una gestin integra, con principios y valores ticos frente a todos sus grupos de
inters.
ARTICULO 14. Se compromete a luchar contra la corrupcin, para lo cual crear

compromisos tendientes a lograr este objetivo por parte de sus servidores pblicos y
contratistas. Igualmente se compromete a capacitar a sus altos directivos y dems
equipo humano, y cuando lo crea conveniente a sus grupos de inters, en polticas y
acciones anticorrupcin.
En el desarrollo de esta poltica de lucha anticorrupcin, la entidad se compromete a

vincular a la ciudadana por medio de los mecanismos de participacin ciudadana para
el control social. En el marco de lo expuesto, todos aquellos que se vinculen directa o
indirectamente con la Empresa Socia l del Estado Hospital Universitario del Caribe

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PROCESO: FECHA:
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f i r marn un compromiso estndar de conducta que excluya la aceptacin u

ofrecimientos de sobornos; este compromiso incluye a aquellos que deseen participar
en cualquier forma de contratacin con la entidad. Igualmente la Entidad se
compromete a capacitar a sus aItos directivos y dems equipo humano -y cuando lo
crea conveniente a sus g grupos de inters- en polticas y acciones anticorrupcin.
En el desarrollo de esta poltica de lucha anticorrupcin, la Entidad vincular a la
ciudadana por medio de los mecanismos de pa rticipacin ciudadana para el control
social de la gestin.
ARTICULO 15. ACCIONES PARA LA INTEGRIDAD Y LA TRANSPARENCIA. La

ESE Hospital Universitario del Caribe rechaza toda prctica corrupta; para impedir,
prevenir y combatir estos fenmenos, adoptar como mnimo las siguientes medidas:
- Identificar riesgos de corrupcin y establecer las polticas para mitigarlos.

- Contar con una dependencia encargada de recibir, tramitar y resolver las
quejas,
- sugerencias y reclamos que los ciudadanos formulen, y que se relacionen con
el
- cumplimiento de la misin de la entidad.
- Guiar sus actuaciones orientadas por los principios ticos establecidos en el
cdigo de tica.
- Dar publicidad a la promulgacin de normas ticas y advertir sobre la
determinacin inquebrantable de cumplirlas en el giro ordinario de sus
actividades.
- Promover la suscripcin de pactos de integridad y transparencia en su interior y
con otros entes.
- Garantizar que todos los procedimientos sean claros, equitativos, viables y
transparentes.
- Denunciar las conductas irregulares, tanto para que las entidades competentes
conozcan de los hechos, como para que la sociedad est al tanto del
comportamiento de sus servidores.
- Capacitar al personal en materia de tica ciudadana y responsabilidad social en
todos los niveles.
- Articular con los programas presidenciales y gubernamentales las acciones de
control social.
- Efectuar la rendicin de cuentas a los grupos de inters, garantizando la
revisin pblica de la informacin no confidencial.
- En materia de contratacin, implementar y adoptar las normas vigentes para el
sector pblico; publicar la contratacin de servicios y la adquisicin de bienes
de acuerdo con lo prescrito por la legislacin vigente y el presente Cdigo de
Buen Gobierno; y establecer mecanismos de seguimiento a los contratos.
ARTICULO 16. COLABORACIN INTERINSTITUCIONAL EN LA ERRADICACIN

DE PRCTICAS CORRUPTAS.
A fin de combatir la corrupcin, la entidad se compromete a mejorar los sistemas de

comunicacin e informacin, sosteniendo una ms eficiente e ntegra comunicacin

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con otras entidades pblicas, con entidades privadas, con entes de cooperacin, con
la poblacin objeto y con la ciudadana en general, para lo cual se podrn establecer
pactos ticos frente al desempeo de la funcin administrativa y la contratacin
estatal, con el gran objetivo de construir cadenas ticas que vayan configurando unas
buenas prcticas de integridad, transparencia y eficiencia en el ejercicio de la funcin
pblica.
ARTICULO 17. COMPROMISO EN LA LUCHA ANTIPIRATERA. Velar porque se

respeten las normas de proteccin a la propiedad intelectual y los derechos de autor,
estableciendo una poltica antipiratera. En ella se compromete a excluir el uso de
cualquier tipo de software o archivo de audio y video que no est debidamente
licenciado. Adicionalmente, dar cumplimento a lo establecido en las disposiciones
internas que rigen el uso de internet y del correo electrnico.
Ningn servidor pblico de la entidad est autorizado para instalar en sus equipos
software diferente a los debidamente adquiridos por la entidad.
ARTICULO 18. POLTICAS DE GESTIN DEL RECURSO HUMANO.
Compromiso con la Proteccin y el Desarrollo del Talento Humano
La ESE Hospital Universitario del Caribe se compromete a desarrollar y fortalecer las

competencias, habilidades, aptitudes e idoneidad de los servidores pblicos,
determinando polticas y prcticas de gestin humana en que se incorporan principios
de justicia, equidad y transparencia. Al realizar los procesos de seleccin, induccin,
reinduccin, formacin, capacitacin, bienestar, promocin y evaluacin del
desempeo, este compromiso se reflejar en el respeto por parte de los servidores
pblicos de los derechos de las personas en el ejercicio diario de sus funciones, se
relacionen o no directamente con la entidad.
ARTICULO 19. La entidad actuar conforme a los principios de objetividad,

independencia e imparcialidad en la delegacin de todas sus funciones. Asimismo,
garantizar y vigilar la vinculacin de los ms idneos, bien sea como servidores
pblicos o como contratistas, propendiendo por el desarrollo de los principios rectores
de la administracin pblica. Tambin garantiza a sus servidores pblicos, que la
administracin del recurso humano se regir por los parmetros establecidos en la Ley
de carrera administrativa y las disposiciones que surjan en torno a la misma.
ARTICULO 20.Velar porque todos sus colaboradores pblicos conozcan y apliquen

los contenidos del Cdigo de Buen Gobierno y el Cdigo de tica, y realizar acciones
que garanticen el aseguramiento de una gestin tica con aplicacin en el da a da en
la entidad.
ARTICULO 21. Relaciones regidas por respeto, la conducta de toda persona con
vinculo en la ES E, se condicionar a la correcta actuacin profesional y el
esfuerzo por cumplir con las expectativas de los usuarios sobre la calidad del
servicio, as como el respeto a los principios ticos de competencia lea l en las

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relaciones comerciales, protegiendo como es debido los intereses de la institucin,

de los usuarios y de la sociedad.
CAPITULO IV
DEL CDIGO DE TICA
Artculo 22. De la tica en la institucin. Al definir los Principios, Valores,

Polticas y Estrateg ias que se desarrollarn al interior de la Institucin, la
Gerencia pretende orientar la Cultura Organizacional hacia ambientes donde
impere la Solidaridad y la Colaboracin tanto de los directivos y funcionarios,
como de aquellas personas y/o entidades que desarrollen procesos y/o
actividades en desarrollo del fin misional de la entidad. Lo anterior, para
reafirmar prcticas con transparencia y confianza, en la toma y desarrollo
cada una de sus decisiones, garantizando as una administracin que sea
confiable, para los usuarios y ciudadanos en general.
ARTCULO 23. Adems de los Principios contemplados e n el Articulo 209 de

la Constitucin Poltica de Colombia (igualdad, moralidad, eficacia, economa,
celeridad, imparcialidad y publicidad), en los estatutos de la empresa
(eficiencia y calidad), y en el Plan de desarrollo, La E.5 .E. Hospital
Universitario del Caribe est comprometido con los siguientes Principios:
AUTOCONTROL: Todo funciona rio del nivel tcnico, profesional, asesor y

directivo del Hospital, planea, ejecuta, verifica y ajusta los procedimientos en
los cuales participa, para que stos sean realizados de acuerdo con las
polticas institucionales, y a las normas vigentes para cada caso particular.
UNIVERSALIDAD: Atencin abierta al pblico en general, sin discriminacin

tnica. Poltica, religiosa o econmica.
TRANSPAR ENCIA: Es el cumplimiento de l quehacer como Entidad Pblica

de conformidad con los deberes y obligaciones a los que se ha
comprometido con la sociedad y la comunidad.
PARTICIPACIN SOCIAL Se estimular y permitir la pa rticipacin de los

usuarios en la organizacin y control de la institucin, a fin de establecer la
vigilancia de la comunidad.
RESPETO A LA DIGN IDAD HUMANA: Dirigido a garantizar la prestacin de

servicios de salud con un trato digno, respetuoso, serio y confidencial s in
discriminacin alguna, respetando derechos, formas de comportamiento,
creencias, intimidad y libertad de expresin de usuarios y trabajadores.
COMPROMISO SOCIAL: Es el compromiso con la sociedad de garantizar la

prestacin de servicios con calidad, humanismo, oportunidad, eficiencia y
eficacia, garantizando la participacin ciudadana.

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ARTICULO 24. POLTICAS DE COMUNICACIN E INFORMACIN-
DEL COMPROMISO CON LA COMUNICACIN PBLICA.
La ESE Hospital Universitario del Caribe se compromete a asumir la rendicin de

cuentas a la ciudadana y la informacin como un derecho inviolable a los entes de
control, entidades de cooperacin y a la poblacin. La transmisin tendr un carcter
estratgico y estar orientado hacia el fortalecimiento de la imagen institucional y a la
expansin de la capacidad productiva de los miembros de la entidad, para lo cual las
acciones comunicativas para difusin de la informacin y para la rendicin de cuentas
se efectuarn de acuerdo con los parmetros establecidos en las actividades
comunicacionales dentro del plan objetivos misionales.
ARTICULO 25. COMPROMISO CON LA COMUNICACIN ORGANIZACIONAL.
La comunicacin organizacional estar orientada al fortalecimiento del sentido de

pertenencia para dar una mejor atencin y satisfaccin de los clientes. Esto se har a
travs de acciones que mejoren la actitud de servicio de cada colaborador, generando
as compromisos sobre la necesidad de responder oportuna y satisfactoriamente las
quejas y reclamos de la poblacin objeto, y estableciendo as mejores relaciones de
dilogo y colaboracin entre los servidores pblicos de la entidad; para ello la
administracin establecer procesos y mecanismos comunicativos que garanticen la
interaccin y la construccin de visiones comunes en relacin con la satisfaccin de
los clientes.
Igualmente, se compromete a tener actualizados los mecanismos de comunicacin

institucional con la finalidad que sus colaboradores siempre estn en continua
retroalimentacin de la informacin tanto externa como interna.
ARTICULO 26. COMPROMISO DE CONFIDENCIALIDAD
El hospital de compromete a vigilar que los servidores pblicos que manejan

informacin privilegiada objeto de reserva, no den mal uso de ella mediante
publicacin o informacin a terceros. Ninguno de los grupos de inters podr directa o
indirectamente utilizar informacin privilegiada y confidencial de la entidad para
favorecer sus propios intereses.
ARTICULO 27. COMPROMISO CON LA CIRCULACIN Y DIVULGACIN DE LA

INFORMACIN.
La entidad se compromete a establecer un contacto permanente y correlativo con sus

grupos de inters. Con este fin se seguirn adoptando mecanismos para que la
informacin llegue a sus grupos de inters de manera integral, oportuna, actualizada,
clara, veraz y confiable, bajo polticas efectivas de produccin, manejo y circulacin de
la informacin a travs de los canales institucionales de comunicacin establecidos.
Para fortalecer el sistema de atencin de quejas y reclamos, la entidad se
compromete, a formular polticas encaminadas a dar respuesta oportuna y satisfactoria

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a las peticiones planteadas por la comunidad, con el fin de mejorar la receptividad

institucional.
ARTICULO 28. COMPROMISO CON EL GOBIERNO EN LNEA
El equipo directivo de la ESE Hospital Universitario del Caribe se compromete a poner

especial inters en la aplicacin efectiva del gobierno en lnea, a travs de la
implantacin de las acciones necesarias para mantener actualizado el sitio web con la
ms completa informacin sobre la marcha de la gestin institucional en cuanto a
procesos y resultados de la contratacin, estados financieros, concursos para proveer
cargos, planes y programas, avances en el cumplimiento de metas, portafolio de
servicios, informes de gestin, actividades de capacitacin, foros realizados y otros
temas de inters de la poblacin objeto y la ciudadana en general.
ARTICULO 29. POLTICA DE CALIDAD.
COMPROMISO CON LA CALIDAD:
La entidad se compromete a orientar su gestin a la obtencin de beneficios y

resultados de calidad para sus clientes, por lo cual se obliga a implantar el sistema de
gestin de calidad y a mejorar continuamente los procesos, contando con funcionarios
idneos, con participacin ciudadana, y ejerciendo un autocontrol integral en forma
eficiente, eficaz y efectiva.
ARTICULO 30 ADOPCIN DE LA POLTICA DE CALIDAD.
La entidad establece una poltica integral de calidad, la adopta y la divulga a los

funcionarios de la entidad.
ARTICULO 31. POLTICAS DE RESPONSABILIDAD SOCIAL CON LA

COMUNIDAD
La entidad expresa su compromiso de contribuir con el mejoramiento de las

condiciones de vida de la poblacin beneficiaria de nuestros servicios, promoviendo la
participacin ciudadana y a travs de los planes y programas con una adecuada
coordinacin, articulacin y cooperacin interinstitucional.
Declara expresamente su compromiso con la proteccin de los Derechos

Fundamentales, salvaguardando los parmetros bsicos de proteccin a la vida, a la
libertad, a la igualdad, a la dignidad humana, a la intimidad, al libre desarrollo de la
personalidad, a la libertad de conciencia y de cultos, a la informacin, al trabajo, a la
asociacin, al respeto a la naturaleza, a la intervencin ciudadana activa, y a la
solidaridad, entre otros.
ARTICULO 32. INFORMACIN Y COMUNICACIN CON LA COMUNIDAD.

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Los informes financieros y de gestin presentada a los respectivos entes de control,

as como cualquier otra informacin sustancial, deben ser dados a conocer y estar
disponibles para la comunidad de acuerdo con los lineamientos metodolgicos
establecidos en la estrategia de Gobierno en Lnea. De igual manera se publicarn los
informes y recomendaciones que los rganos de control presenten a la entidad
respecto a su gestin y mejoramiento continuo.
Los medios de informacin que podrn utilizarse son, entre otros, boletines, folletos o
circulares, peridico, lnea telefnica gratuita, correo electrnico y las pginas web
establecidos por cada entidad de acuerdo con los lineamientos institucionales.
ARTICULO 33. COMPROMISO CON LA RENDICIN DE CUENTAS
La entidad se compromete a realizar una efectiva rendicin de cuentas cada ao con

el objeto de informar a la ciudadana sobre el proceso de avance y cumplimiento de las
metas contenidas en la planeacin estratgica de la entidad, y de la forma como se
est ejecutando el presupuesto de la entidad y de los resultados de su gestin.
ARTICULO 34. COMPROMISO CON LA ATENCIN Y SATISFACCIN DE LOS

CIUDADANOS QUEJAS Y RECLAMOS.
Para atender a la poblacin objeto, la entidad atender las quejas, solicitudes,

reclamaciones, consultas e informaciones referentes a gestin interna, a las cuales se
les dar respuesta oportuna y tendr en cuenta los trminos previstos por la ley; para
esto contar con una dependencia y con un procedimiento claro para tramitar las
quejas y reclamos que se instauren.
ARTICULO 35. CONTROL SOCIAL.
Se promover la participacin de la ciudadana, organizaciones sociales y

comunitarias, usuarios y beneficiarios, veeduras y comits de vigilancia, entre otros,
para prevenir, racionalizar, proponer, acompaar, vigilar y controlar la gestin pblica,
sus resultados y la prestacin de los servicios, garantizando su gestin al servicio de la
comunidad. As mismo se compromete a facilitar de manera oportuna la informacin
requerida por la ciudadana para el ejercicio del control social.
ARTICULO 36. POLTICA DE RESPONSABILIDAD FRENTE AL MEDIO AMBIENTE
El Departamento Administrativo de la Presidencia de la Repblica se compromete a

respetar los procesos naturales, protegiendo la diversidad de fauna y flora y el medio
ambiente en general. Con dicho fin, las entidades se comprometen a la
implementacin de buenas prcticas de salud y seguridad ocupacional y de gestin
ambiental, garantizando un desarrollo sostenible tanto de ambiente de trabajo como de
la comunidad y su entorno, adems establecer lineamientos en esta materia que
comprendan mecanismos de educacin y promocin, uso de tecnologas limpias,
manejo de desechos y uso de recursos no renovables (Directiva 04 de 2012).

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GOBIERNO
ARTICULO 37. POLTICA SOBRE CONFLICTOS DE INTERS.
COMPROMISO FRENTE A LOS CONFLICTOS DE INTERS.
La entidad se compromete a aplicar en forma permanente los siguientes lineamientos,

que garantizan la prevencin, manejo, divulgacin y resolucin de los conflictos de
inters.
Las prcticas que deben evitarse para la prevencin de conflictos de inters:
La ESE Hospital Universitario del Caribe rechaza, condena y prohbe que su equipo
directivo, miembros de comits especiales, servidores y servidoras pblicos y todos
aquellos vinculados, incurran en cualquiera de las siguientes prcticas:
- Recibir remuneracin, ddivas o cualquier otro tipo de compensacin en dinero

o especie por parte de cualquier persona jurdica o natural, en razn del trabajo
o servicio prestado a la Entidad o a sus grupos de inters.
- Otorgar compensaciones no autorizadas por las normas pertinentes.
- Utilizar indebidamente informacin privilegiada o confidencial para obtener
provecho o salvaguardar intereses individuales propios o de terceros.
- Hacer proselitismo poltico o religioso aprovechando su cargo, posicin o
relaciones con la entidad, no pudiendo comprometer recursos econmicos para
financiar campaas polticas; tampoco generar burocracia a favor de polticos
o cualquier otra persona natural o jurdica.
- Todas aquellas prcticas que atenten contra la integridad y la transparencia de
la gestin y en contra del buen uso de los recursos pblicos.
- Todo trfico de influencias para privilegiar trmites.
ARTICULO 38. DEBERES DEL EQUIPO HUMANO RELACIONADOS CON LOS

CONFLICTOS DE INTERS
Sin perjuicio del establecimiento de otros, los deberes de los servidores pblicos de la
La ESE Hospital Universitario del Caribe, son:
- Revelar a tiempo y por escrito a los entes competentes cualquier posible

conflicto de inters que crea tener.
- Contribuir a que se permita la adecuada realizacin de las funciones
encomendadas a los rganos de control interno y externo.
- Guardar y proteger la informacin que la normatividad legal haya definido como
de carcter reservado.
- Contribuir a que se le d a todos los ciudadanos y habitantes del territorio
nacional un trato equitativo, y a que se le garanticen sus derechos.
- Revelar oportunamente cuando incurran en alguna de las situaciones
enunciadas en el artculo sobre prevencin de conflictos.
ARTICULO 39.PROHIBICIONES PARA LOS SERVIDORES PBLICOS SOBRE

CONFLICTOS DE INTERS

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Sin perjuicio de la ampliacin de estas prohibiciones, los servidores pblicos de la

entidad se abstendrn de utilizar las siguientes prcticas en su actuar diario:
- Participar, directa o indirectamente, con inters personal o de terceros, en
actividades que impliquen competencia de la administracin o en actos
respecto de los cuales exista conflicto de intereses.
- Abstenerse de realizar actividades que atenten contra los intereses de la
entidad.
- Gestionar, por s o por interpuesta persona, negocios que le originen ventajas
que conforme a las normas constitucionales, legales, reglamentarias y el
cdigo de tica, lesionen los intereses de la entidad.
- Abstenerse de utilizar su posicin o el nombre de la misma para obtener para s
o para un tercero tratamientos especiales en negocios particulares con
cualquier persona natural o jurdica.
- Entregar ddivas a otros servidores pblicos a cambio de cualquier tipo de
beneficios.
- Utilizar los recursos de la entidad para labores distintas de las relacionadas con
su actividad, ni encausarlos en provecho personal o de terceros.
- Gestionar o celebrar negocios para s o para personas relacionadas, que sean
de inters para los mencionados.
- Aceptar, para s o para terceros, donaciones en dinero o especie por parte de
proveedores, contratistas o cualquier persona relacionada o no con la entidad,
o de personas o entidades con las que la entidad sostenga relaciones en razn
de su actividad, que conlleve a generar cualquier clase de compromiso no
autorizado.
- Evitar la participacin en procesos de seleccin o contratacin cuando estn
incursos en alguna de las situaciones enunciadas en el acpite sobre
prevencin de conflictos.
ARTICULO 30. RESOLUCIN Y REPORTE DE CONFLICTOS DE INTERESES
Los grupos de inters debern poner en conocimiento o consultar los conflictos de

intereses en los cuales pudieran estar involucrados o incursos, o en los que crean que
otro de ellos lo est, informando a las instancias de control competentes.
POLTICAS FRENTE A LOS GRUPOS DE INTERS.
ARTICULO 41. FRENTE A LA COMUNIDAD EN GENERAL
La entidad garantiza a la comunidad en general que la coordinacin, articulacin y

cooperacin interinstitucional se realiza conforme a los parmetros establecidos en la
normatividad legal vigente, se promueve la participacin ciudadana en el ejercicio del
control social, la proteccin y salvaguarda de los bienes pblicos.
ARTICULO 42. POLTICAS FRENTE A LOS SERVIDORES PBLICOS

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La ESE Hospital Universitario del Caribe respeta y se compromete con sus servidores
pblicos a garantizarles las mejores condiciones laborales y de bienestar, promover el
desarrollo humano integral, mediante espacios de participacin y formacin para
fortalecer la capacidad tanto individual como colectiva para ampliar sus conocimientos
en funcin de mejorar su desempeo y contribuir as al mejoramiento de la entidad. De
igual forma, a vigilar que sean tratados con respeto y calidad humana, sean
escuchados y se consideren sus sugerencias; todo con el propsito de mantener un
compromiso recproco.
ARTICULO 43. POLTICAS FRENTE A LOS ENTES DE CONTROL
Los servidores pblicos de la entidad reconocen la legitimidad de los rganos de

control del poder pblico y se someten al control fiscal, poltico y administrativo,
facilitando la evaluacin por parte de las instituciones de control y el acceso a la
informacin de manera que los resultados sean objetivos y verificables.
ARTICULO 45. POLTICAS FRENTE A LAS COMUNIDADES ORGANIZADAS
La ESE Hospital Universitario del Caribe promueve la participacin de las

comunidades organizadas por medio de la capacitacin en temas afines, y se permite
que stas realicen un efectivo control social a la gestin pblica. Se atienden las
inquietudes, denuncias y quejas, se protege los bienes pblicos, se acta y se decide
de manera imparcial, sin dejarse influenciar por intereses particulares o polticos.
Se divulga a toda la comunidad el resultado de la gestin administrativa y del ejercicio

del control fiscal de acuerdo a los medios de comunicacin establecidos por la entidad.
ARTICULO 46. POLTICAS FRENTE A LAS FUENTES DE COOPERACIN Y

COORDINACIN INTERINSTITUCIONAL
La entidad se caracteriza por tener altos estndares de calidad en la prestacin de sus

servicios y por ello registra altas calificaciones de transparencia en su administracin,
con la credibilidad requerida para facilitar la canalizacin de recursos de la
cooperacin internacional y el liderazgo necesario para coordinar el sistema
institucional que atienda los objetivos de poltica exterior y el Plan Nacional de
Desarrollo.
ARTICULO 47. POLTICAS FRENTE A LOS MEDIOS DE COMUNICACIN
La ESE Hospital Universitario del Caribe informa a los medios de comunicacin los
resultados de la gestin en el ejercicio de la funcin pblica de forma objetiva,
oportuna, veraz, confiable y clara, para que stos sean divulgados en forma amplia a
travs de los medios de comunicacin establecidos por cada entidad.
Es deber de la entidad hacerse responsable de la informacin que suministra y de las

consecuencias que de ello se deriven, adems se garantiza a los medios de

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PROCESO: FECHA:
GOBIERNO
comunicacin, acceso a la informacin requerida que no se encuentre sometida a

reserva sobre el ejercicio de la funcin pblica.
ARTICULO 48. POLTICAS CON CONTRATISTAS Y PROVEEDORES.
La ESE Hospital Universitario del Caribe dar cumplimiento formal y real al estatuto
de la contratacin pblica, para lo cual se compromete a observar las disposiciones
legales con prontitud, exactitud y diligencia, de modo que la informacin sobre las
condiciones y procesos contractuales sea entregada a los interesados oportuna,
suficiente y equitativamente, y a que las decisiones para otorgar los contratos se
tomen sin ningn tipo de sesgos o preferencias, sino de manera exclusiva con base en
el anlisis objetivo de las propuestas presentadas por los participantes.
ARTICULO 49. POLTICA CON LOS GREMIOS ECONMICOS - INFORMACIN Y

CORRESPONSABILIDAD.
La entidad dispondr de informacin en la Web que le permitir a los gremios el

acceso a esta de acuerdo con los lineamientos institucionales y fomentar pactos
ticos entre los sectores privado y pblico. Adicionalmente, bajo el criterio de
corresponsabilidad social, promover acciones con los gremios tendientes al
mejoramiento de la calidad de vida de la poblacin beneficiaria en el mbito de cada
institucin.
ARTICULO 50. POLTICAS FRENTE AL SISTEMA DE CONTROL INTERNO.
POLTICA FRENTE AL CONTROL INTERNO - Compromiso frente al MECI.
La ESE Hospital Universitario del Caribe se compromete a aplicar el Modelo Estndar

de Control Interno MECI (adoptado por el Gobierno Nacional mediante el Decreto
1599 de 2005) y velar por su cumplimiento por parte de todos los servidores pblicos,
para que desarrollen estrategias que conduzcan a una administracin eficiente, eficaz,
imparcial, ntegra y transparente, por medio de la autorregulacin, la autogestin, el
autocontrol y el mejoramiento continuo para el cumplimiento de los fines del Estado,
propiciando el control estratgico, el control de gestin y el control de evaluacin.
Adems promover la integracin entre el MECI, el Sistema de Desarrollo
Administrativo y el Sistema de Gestin de Calidad.
ARTICULO 51. POLTICAS SOBRE RIESGOS - DECLARACIN DEL RIESGO

La entidad declara que en el desarrollo de sus actividades ocurren riesgos con efectos
mayores o menores en su gestin, por lo cual se compromete a adoptar mecanismos y
acciones necesarias para la gestin integral de los mismos, previniendo o minimizando
su Para ello adoptar mecanismos que permitan identificar, analizar, valorar y
administrar los riesgos propios de su actividad y los riesgos de corrupcin. La entidad
determinar el impacto de cada uno de los riesgos para priorizar su tratamiento, y
estructurar criterios orientadores en la toma de decisiones respecto de los efectos de
los mismos.

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PROCESO: FECHA:
GOBIERNO
ARTICULO 52. DE LOS COMITS PARA LAS BUENAS PRCTICAS EN LA

FUNCIN PBLICA.
COMIT DE CONTROL INTERNO.
El Comit de Control Interno de la entidad se encarga de asegurar la evaluacin en la

implementacin del MECI, las auditoras al Sistema de Gestin de Calidad y del
control interno, asegurando una gestin orientada a procesos de mejoramiento
continuo y el aseguramiento de su eficiencia, eficacia y efectividad, mediante el
monitoreo estratgico de gestin y operativo, a travs del Modelo Estndar de Control
Interno.
La entidad regular la conformacin y funciones especficas del Comit de

Coordinacin del Sistema de Control Interno.
ARTICULO 53. DE LA ADMINISTRACIN Y RESOLUCIN DE CONTROVERSIAS.
COMPROMISO CON LA ADMINISTRACIN Y RESOLUCIN DE

CONTROVERSIAS.
La ESE Hospital Universitario del Caribe se compromete a adoptar sistemas para la

prevencin, administracin y resolucin de controversias como un mecanismo para
promover la transparencia, las relaciones con la ciudadana, con el sector privado, las
organizaciones civiles, y para proteger los recursos pblicos.
Cuando un ciudadano considere que se ha violado o desconocido un lineamiento del
Cdigo de Buen Gobierno, podr radicar su reclamacin en la oficina de atencin al
cliente o quien haga sus veces, quien dar el tramite correspondiente.
CAPTULO V
DE LA TICA EN LA ATENCIN DEL
PACIENTE
ARTICULO 54. Declogo de los derechos del paciente. Integrar al presente

Cdigo los postulados bsicos, enunciados en la RESOLUCION 13437 de
1991, emanada del Ministerio de Salud, para propender por la humanizacin en
la atencin a los pacientes y garantiza r el mejoramiento de la calidad en la
prestacin del servicio pblico de salud en la Empresa Social del Estado
Hospital Universitario del Caribe, los Derechos de los pacientes que se
establecen a continuacin:
- Todo paciente debe ejercer sin restriccin es por motivos de raza, sexo,
edad, idioma, religin, opiniones polticas o de cualquier ndole origen social,
posicin eco nm ica o condicin social:
- Su derecho a elegir libremente al mdico y en general a los profesionales de la

salud, como tambin a las instituciones de salud que le presten la atencin
requerida, dentro de los recursos disponibles del pas.

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PROCESO: FECHA:
GOBIERNO
- Derecho o a disfrutar de una comunicacin plena y clara con el mdico,

apropiadas a sus condiciones sicolgicas y cultura les, que le perm itan obtener
toda la informacin necesaria respecto a la enfermedad que padece, as como a los
procedimientos y tratamientos que se le vayan a practicar y el pronstico y riegos
que dicho tratamiento con lleve. Tambin su derecho a que l, sus familiares o
representantes, en caso de inconsciencia o minora de edad consientan o
rechacen estos procedimientos, dejando expresa constancia ojala escrita de su decs
in.
- Derecho a recibir un trato digno respetando sus creencias y costumbres, as

como la s opiniones persona les que tenga sobre la enfermedad que sufre.
- Derecho a que todos los informes de la historia clnica sean tratados de

manera confidencial y secreta y que, slo con su autorizacin, puedan ser conocidos.
- Derecho a que se le preste durante todo el proceso de la enfermedad, la

mejor asistencia mdica disponible, pero respetan do los deseos del paciente en el
caso de enfermedad irreversible.
- Derecho a revisar y recibir explicaciones acerca de los costos por los servicios
obtenidos, tanto por parte de los profesionales de la salud como por las
instituciones sanitarias. Al igual que el derecho a que en casos de emergencia, los
servicios que reciba no estn condicionados al pago anticipado de honorarios.
- Derecho a recibir o rehusar apoyo espiritual o moral cu alquiera que sea el
culto re ligioso que p rofesa.
- Derecho a que se le res pete la voluntad de participa r o no en
investigaciones realizadas por personal cientficamente calificado, siempre y cuando
se haya enterado acerca de los objetivos, mtodos, posibles beneficios, riegos
previsibles e incomodidades que el proceso investigativo pueda implica r.
- Derecho a que se le respete la voluntad de aceptacin a rehusar Ia donacin de
sus rganos para que estos sean trasplantados a otros enfermos.
- Derecho a morir con dignidad y a que se le res pete su voluntad de perm itir
que el proceso de la muerte siga s u curso natural e n la fase terminal de su
enfermedad
ARTICULO 55. DERECHOS DE LOS PACIENTES MORIBUNDOS.
Son derechos del paciente m o r i bundo, los siguientes:
- El derecho a saber que va a morir.

- El d erecho a rehusar un tratamiento.
- El derecho a expresar su propia fe.
- El derecho a mantener la conciencia lo ms cerca posible de la frontera de la
muerte evitando el dolor.
- Morir sin el estrpito frentico de una tecnologa puesta en juego para

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GOBIERNO
otorga r al moribundo algunas horas suplementarias de vida biolgica.

- Morir manteniendo con las personas cercanas contactos humanos,
sencillos y en riquecedores.
ARTICULO 56. DEBERES DE LOS PACIENTES. Son deberes de los pacientes:
- El paciente tiene el deber de colaborar en el cumplimiento de las normas e

instrucciones establecidas en la Empresa Social del Estado Hospital
Universitario del Caribe.
- El paciente tiene el deber de tratar con el mximo respeto al persona l de la

Empresa Social del Estado Hospital Universitario del Caribe, los otros
enfermos y acompaantes.
- El paciente tiene el deber de solicitar informacin sobre las normas

de funcionamiento de la institucin y los canales de comunicacin (quejas,
sugerencias, reclamaciones y preguntas). Debe conocer el nombre del
mdico.
- El paciente tiene el deber de cuida r las instalaciones y de colabora r en e l

mantenimiento de la infraestructura fsica y la dotacin de la Empresa
Social del Estado Hospital Universitario del Caribe.
- El paciente tiene el deber de firmar el documento de Alta Voluntaria, en los casos

de no aceptacin de los mtodos de tratamiento.
- El paciente tiene e l deber de responsabilizarse del uso adecuado de

las prestaciones ofrecidas por el sistema sanitario, funda mentalmente en lo
que se refiere a In utilizacin de servicios, procedimientos de baja la boral
o incapacidad permanente prestaciones farmacuticas y socia les.
- El paciente tiene el deber de utilizar las vas de reclamacin y sugerencias.
- El paciente tiene e l deber de exigir que se cumplan sus derechos.
Articulo 57. Comit de tica Hospitalaria y de tica en Investigacin.

Entindase integ rado a la poltica de tica adoptada por la institucin a
travs de la expedicin del presente acto administrativo, el Comit de tica
Hospitalaria y el de tica en Investigacin, creados para propender por
espacios que garanticen el desarrollo de los principios ticos definidos por ley
y adoptados por el Hospital.
Articulo 58. Los Comits de que trata el artculo anterior, desarrollarn las
funciones asignadas en su acto de creacin, a travs de los miembros
definidos para el efecto. Sus actos gozarn de publicidad, y se aplicarn
siguiendo las directrices estipuladas por su reglamento

VERSION:
PROCESO: FECHA:
GOBIERNO
Articulo 59. Aplicacin de las normas vigentes. La Gerencia de la E.S.E

Hospital Universitario del Caribe, velar por el cumplimiento de los
compromisos ticos adquiridos por cada una de las personas que intervienen
en el procesos de prestacin de servicios de salud tanto a nivel institucional,
como administrativo; y en tal medida, agotan las instancias definidas a nivel
institucional para el efecto; previa verificacin de la competencia para investiga
r y sancionar.
Articulo 60. Entindanse incorporadas al presente documento, las siguientes

no rmas que regulan la formacin y el ejercicio de las diferentes profesiones
de la salud; y en s u defecto, aquellas que las aclaren, modifiquen o
sustituyan:
- Ley 949 de 2005: por la cual se dictan normas para el eje inicio de la
profesin de terapia ocupacional en Colombia, y se establece el Cdigo de
tica Profesional y el Rgimen Disciplinario correspondiente.
- Ley 0911 de 2004: Por la cual se dictan disposiciones en d eontologa para la

enfermera.
- Ley 784 de 2002: Por medio de la cual se reforma la Ley 6 de 1982.

(Por la cual se reglamenta la profesin de instrumentacin tcnico quirrgica).
- Ley 0657 de 2001 Por la cual l se reglamenta la especialidad mdica de la

diolog a e imgenes diagnsticas y se dictan otras disposiciones.
- Ley 0528 de 1999: Por la cua l se reglamenta el ejercicio de la profesin
de fisioterapia, se dictan normas en materia de tica profesional y otras
disposiciones.
- Ley 0485 de 1998:, por medio de la cual se reglamenta la profesin de

Tecnlogo en Regencia de Farmacia y se dictan otras disposiciones.
- Ley 0376 de 1997: Por la cual se reglamenta la profes in de optometra,

por la cual se reglamenta la profesin de Fonoaudiologa y se dictan normas
para su ejercicio en Colombia.
- Ley 0372 de 1997: Por la cual se reglamenta la profesin de optometra.
- Ley 0266 de 1996: Por la cual se reglamenta la profes in de enfermera en
Colombia y se dictan otras disposiciones.
- Ley 0212 de 1995: Por la cual se reglamenta la profes in de farmacutico.
- Ley 0036 de 1993: Por la cual se reglamenta la profes in de los
bacterilogos.
- Ley 0030 de 1992: Por la cual se organiza el servicio pblico de la educacin
superior. Ley 0006 de 1991: Por la cual se reglamenta la especialidad mdica
de anestesiologa. Ley 0035 de 1989: Sobre tica del Odontlogo
Colombiano.
- Ley 0031 de 1982: Por la cual se regula la profesin de Terapia ocupacional

VERSION:
PROCESO: FECHA:
GOBIERNO
- Ley OOSO de 1981: Por la cual se crea el Servicio Social Obligatorio en

todo el territorio nacional.
- Ley 0023 de 1981: Por la cual se dictan normas en materia de tica Mdica.
- Ley 0073 de 1979: Por la cual se reglamenta el ejercicio de la profesin
de nutricin y diettica.
- Ley 0009 de 1976: Por la cual se reglamenta la profes in de Fisioterapia.

- Ley 0014 de 1962: Por la cual se dictan normas relativas a I ejercicio de
la Medicina y
- Ciruga.
- Decreto 3616 de 2006: Por medio del cual se establecen las
denominaciones de los auxilia res en las reas de la salud, se adoptan sus
perfiles ocupacin ales y de formacin, los requisitos bsicos de calidad de
sus programas y Se dictan otras disposiciones.
- Decreto 1352 de 2000. Por el cual se modifica parciaImente el Decreto 1875
de 1 994. Decreto 2430 de 1997. Por el cu al se deroga el Pargrafo del
artculo primero del Decreto 2865 de 1994.
- Decreto 1945 de 1996: por el cual se reglamentan parcialmente
- Leyes 23 de 1962 y 212 de 1995, y se dictan otras disposiciones.
- Decreto 0097 de 1996: Reglamentario de la Ley 6 anestesiologa.
- Decreto 2865 de 1994: Por el cual se reglamenta parcialmente la Ley 50 de

1981.
- Decreto 1465 de 1992: Por el cual se reglamenta la ley 23 de

1981 en cuanto a la expedicin de la tarjeta profesional del mdico y se
dictan otras disposiciones.
- Decreto 0491 de 1990: Reglamenta rio Ley 35 de 1989.
- Decreto 3380 de 1981: Reglamenta rio Ley 23 de 1981.
- Decreto 2396 de 1981: Por el cual se dictan disposiciones relacionadas con

el Servicio Soc a l Obligatorio del rea de la Salud.
- Resolucin 01180 de 1999: Por la c cual se reglamenta el artculo 5 de

la Iey 6 anestesiologa.
- Resolucin 02927 de 1998: Reglamentaria prctica terapias alternativas
- Resolucin 00795 de 1995: Por la cual se establecen criterios tcnico

adm inistrativos- renovacin plazas del Servicio Social Obligatorio.
- Resolucin 00449 de 1993: Por la cual se delegan funciones para inscribir

la profesin de gerontologa

VERSION:
PROCESO: FECHA:
GOBIERNO
- Resolucin 05078 de 1992: Por la cual se adoptan normas en materia

de medicinas tradicionales y alternativas.
- Resolucin 15787 de 1991: Por la cual se exonera de S.S.O. a los

profesionales de la microbiologa.
- Resolucin 07326 de 1983: Por la cual de dictan disposiciones con la

vinculacin de
- Auxiliares de enfermera.
- Resolucin 02050 de 1977: Por la cual se dictan normas Sobre S.S.O. En la

profesin de enfermera.


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CODIGO DE ETICA Y BUEN GOBIERNO

ELGA EHRHARDT GUTIERREZ.

Carrera 10A No. 15A 127 Barrio Centro

ELGA EHRHARDT GUTIERREZ. Gerente.

LILIANA SANTOYA TORRES. Jefe Oficina Desarrollo Estratgico

JUAN C.MANRIQUE HERRERA. Jefe Oficina Control Interno

ENOVALDO HERRERA GALVIS. Subgerente Cientfico Medico

ELIZABETH LOPEZ RIVAS. Subgerente Cientfico de Cuidados Crticos

FREDYC DIAZ CASTILLO. Subgerente Cientfico de Investigacin y Proyeccin

ROGER CARABALLO MARIMON. Subgerente Cientfico de Apoyo Diagnstico y

NIRVA CABARCAS ORTEGA. Subgerente Cientfica de Enfermera

MARTHA VALDELAMAR CASTILLO. Subgerente Cientfica Quirrgica.

JOSEFA AGUILAR PAYARES. Subgerente Administrativa.

ANA MARIA PIZARRO. Jefe Oficina Asesora Jurdica.

Carrera 10A No. 15A 127 Barrio Centro

En consideracin al contenido de la obligacin derivada del artculo 40 literal h de

La conducta tica de los servidores pblicos debe enmarcarse, por tanto, en la

En la Empresa Social del Estado Hospital Universitario del Caribe pretendemos

A travs del Cdigo de tica queremos fortalecer la tica a nivel personal y de

La rectitud y buen ejemplo, son bases imprescindibles para nuestro desempeo

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laboral y compromiso social

La aplicacin de este Cdigo de tica y Buen Gobierno actuar en beneficio del

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Para efectos de la comprensin de los diferentes aspectos que consagra el

Cdigo de tica: documento de referencia para gestionar la tica en el da a

Comit de Buen Gobierno: instancia encargada de ejercer la veedura sobre

Gestionar: hacer diligencias conducentes al logro de un negocio o un objetivo.

Gobernabilidad: conjunto de condiciones que hacen factible a un gobernante o

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inters, asegurando un comportamiento tico organizacional.

Modelo Estndar de Control Interno MECI-: modelo establecido por el

Principios ticos: creencias bsicas sobre la forma correcta como

Rendicin de Cuentas: deber legal y tico de todo funcionario o persona de

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Conflictos de inters. Se considera conflicto de inters cualquier situacin

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Identificacin y Naturaleza. De conformidad con lo dispuesto por el Decreto

Mejorar la calidad de vida de la poblacin usuaria del Caribe y Latinoamrica, mediante la

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lder en cobertura, rentabilidad institucional y social, ha construido el escenario ideal

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ARTICULO 2. OBJETIVOS DE LA EMPRESA.

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Contribuir al desarrollo social del pas mejorando la calidad de vida, y reduciendo