Examen de Becas Chiclayo

Residentado 2018

1
 1. INSTRUCCIONES
2.

Usted ha recibido una UNIDAD de la Prueba, integrada por la tarjeta de Identi

ficacin y Respuestas y el Cuadernillo de preguntas, ambos documento engrapados. Por
Ningn motivo reciba el cuadernillo o la tarjeta mencionada por separado.

Desglose con mucho cuidado la Tarjeta de Identificacin y la tarjeta de Respues

tas y siga las instrucciones del Profesor de Aula.

El cuadernillo contiene 100 preguntas destinadas a evaluar habilidades intelectua

les y raciocinio clnico, conocimientos adquiridos en sus estudios mdicos de pregrado.
Cada una de estas preguntas va seguida de cinco posibles respuestas identificadas con las
letras A, B, C, D y E.

Antes de responder lea detenidamente la pregunta y analice las posibles respues

tas.
Seguidamente, busque el nmero de la pregunta-2en la HOJA DE RESPUESTAS;
luego identifique la letra que corresponda a la respuesta elegida y rellene ntida e nte
gramente el crculo respectivo cuidando de no rebasar sus lmites.

Marque solamente una alternativa por pregunta. Si marca ms de una alternativa,

la respuesta ser considerada equivocada, aunque entre ellas figura la correcta.

2
1. De las siguientes causas de amenorrea, Cul de ellas presenta prueba de progesterona
positiva?:
A. Sndrome de Asherman-Fritsh.
B. Insuficiencia hipotlamo -hipofisiaria.
C. Ovario poloquistico
D. Prolactinoma hipofisiario.
E. Insuficiencia ovrica.

2. Si sospecha de una sepsis neonatal intrahospitalaria el antibitico a usar sera:

A. Ampicilina ms amikacina.
B. Ampicilina ms gentamicina.
C. Una cefalosporina de 3 generacin.
D. Vancomicina
E. Vancomicina ms un aminoglucsido o una cefalosporina de 3ra generacin

3. El concepto de cncer incipiente (early cancer) del estmago se refiere a un tumor que:
A. Infiltra solamente hasta la subserosa.
B. Invade la mucosa y submucosa y puede tener ganglios positivos.
C. Compromete mucosa y muscular pero sin ganglios positivos.
D. Es ulcerado pequeo y de tipo escirro.
E. Incluye mucosa, muscular de menos de 3 cm, sin ganglios.

4. En la edad peditrica, los senos frontales son visibles a los Rayos X. Seale lo correcto:
A. Al nacimiento.
B. Entre los 2 y 3 aos.
C. Alrededor de los 7 aos.
D. Despus de los 10 aos.
E. Despus de los 12 aos

5. Cul frmaco puede llevar a hipercaliemia peligrosa en pacientes con lesiones por
aplastamiento?
A. xido nitroso.
B. Halotano.
C. Succinilcolina.
D. Fentanilo.
E. Ketamina.

6. Varn de 55 aos aqueja palpitaciones. Pulso rpido irregular y dbil. En el pulso

yugular: ondas "a" gigantes de forma intermitente. ECG: complejos QRS anchos con
frecuencia mayor a 100 lpm. Diagnstico ms probable:
A. Taquicardia intranodal.
B. Taquicardia auricular.
C. Taquicardia ventricular.
D. Taquicardia supraventricular paroxstica.
E. Fibrilacin ventricular.

3
7. Un neonato que presenta ictericia a las 72 horas de nacido, con grupo O Rh positivo,
hematocrito normal, resto del examen clnico normal; madre con grupo A Rh positivo,
indica la posibilidad diagnstica de:
A. Incompatibilidad de grupo.
B. Ictericia por leche materna.
C. Deficiencia enzimtica del glbulo rojo.
D. Sepsis neonatal.
E. Hipotiroidismo.

8. En cul de los siguientes rganos se fistuliza con mayor frecuencia la Diverticulitis

sigmoidea?:
A. tero.
B. Ileon.
C. Vagina.
D. Piel.
E. Vejiga.

9. Nio de 2 aos con cianosis mnima tiene S3 y S4 (ritmo cudruple), un soplo sistlico en
el rea pulmonar y un soplo medio diastlico a lo largo del borde esternal izquierdo
inferior. EKG: hipertrofia auricular derecha y un patrn de bloqueo ventricular en las
derivaciones del trax derecho. El nio muy probablemente tiene:
A. Regurgitacin tricspidea y estenosis pulmonar.
B. Estenosis pulmonar y un defecto septal ventricular (tetraloga de Fallot).
C. Un conducto aurculo -ventricular.
D. Anomala de Ebstein.
E. Sndrome de Wolff -Parkinson White.

10. Gestante de 36 aos, G:4, P:003, 20 semanas por ltima regla y altura uterina, PAP:
lesin intraepitelial de alto grado, la colposcopia satisfactoria muestra epitelio acetoblanco
y mosaico en el radio de las 12. Cul es el paso ms apropiado a seguir?:
A. Biopsia dirigida.
B. Cesrea - histerectoma a las 38 semanas.
C. Conizacin con asa de alambre.
D. Electrocauterizacin.
E. Repetir PAP y colposcopa 45 das despus del parto.

11. Varn de 70 aos de edad, dolor torcico sbito e intenso en regin interescapular.
Disnea, diaforesis, sensacin de debilidad. ECG: Inespecfico. Rx simple de trax:
ensanchamiento mediastnico superior y derrame pleural izquierdo. Cul es el diagnstico
ms probable?:
A. Infarto agudo de miocardio.
B. Diseccin artica tipo A.
C. Diseccin artica tipo B.
D. Angina de Pecho.
E. Embolismo pulmonar.

4
12. El sndrome de parlisis pseudobulbar se debe a lesiones de una de las siguientes
estructuras:
A. Ncleos bulbares bilaterales.
B. Pednculos cerebelosos.
C. Va motora corticobulbar bilateral.
D. Unin neuromuscular.
E. Pares craneales bulbares.

13. En el lactante, el movimiento de pinzamiento ndice-pulgar se inicia desde los:

A. Cuatro meses.
B. Ocho meses.
C. Doce meses.
D. Diecisis meses.
E. Veinte meses.

14. La masa abdominal ms comn en un recin nacido es:

A. Divertculo de Meckel.
B. Tumor de Wilms.
C. Neuroblastoma.
D. Hidronefrosis.
E. Teratoma ovrico.

15. El tumor maligno ms frecuente de intestino delgado es:

A. Linfoma.
B. Leiomiosarcoma.
C. Adenocarcinoma.
D. Carcinoide.
E. Sarcoma.

16. Paciente con carcinoma ms all del cuello uterino sin extensin hasta la pared; no
afeccin parametrial y compromiso del tercio superior de la vagina. A qu estado del
cncer de crvix corresponde?:
A. IIIa.
B. Ia.
C. Ib.
D. IIb
E. IIa

17. Cul de los siguientes signos no se presentan en un paciente con neuropata vegetativa
diabtica?
A. Gastroparesia
B. Hipotensin ortosttica
C. Muerte repentina
D. Bradicardia de reposo
E. Hiperhidrosis de miembros superiores

5
18. Un ingeniero de 40 aos de edad presenta agrandamiento de ganglios hiliares,
hepatoesplenomegalia, hipercalcemia y enfermedad pulmonar intersticial. El diagnstico
ms probable es:
A. Hiperparatiroidismo.
B. Leucemia.
C. Histoplasmosis.
D. Sarcoidosis.
E. Tuberculosis

19. Una nulpara de 18 aos es admitida al hospital con una masa plvica semislida de 5cm.
No hay anormalidades menstruales o disturbios en intestinos o vejiga. Su ltima
menstruacin empez hace 10 das. El nico sntoma ha sido un vago dolor abdominal bajo;
al examen plvico la masa es mvil y anterior al tero. El resto del examen plvico, as como
el examen general, es normal. El diagnstico ms probable es:
A. Quiste del cuerpo lteo.
B. Teratoma benigno (dermoide).
C. Tumor de la granulosa.
D. Arrenoblastoma.
E. Endometrioma del ovario.

20. El sndrome de Peutz-Jeghers se caracteriza por:

A. Plipos hamartomatosos.
B. Adenomas vellosos.
C. Adenomas tubulares.
D. Plipos hiperplsicos.
E. Plipos malignos.

21. Las alteraciones principales en la funcin pulmonar asociadas con el sndrome de distrs
respiratorio del adulto (SDRA) incluyen a todos los siguientes, EXCEPTO:
A. Hipoxemia.
B. Disminucin en la compliance pulmonar.
C. Patrn intersticial difuso a los rayos X.
D. Incremento en la capacidad residual funcional.
E. Incremento en la ventilacin del espacio muerto.

22. Cul de los siguientes organismos est habitualmente asociado con osteomielitis, en
pacientes con anemia falciforme?
A. Pneumococcus.
B. Escherichia.
C. Pseudomonas.
D. Salmonella.
E. Staphylococcus.

23. Lactante de 6 meses de edad, previamente sano, con signos iniciales de flujo nasal
abundante, anorexia, fiebre de 40C, irritabilidad, vmitos y tos que progresa con disnea en
48 horas. Al examen: congestin nasal con secreciones espesas, aleteo nasal, retracciones,
sibilantes difusos en ambos hemitrax. Cul sera su diagnstico?:

6
A. Laringotraqueitis.
B. Bronquiolitis
C. Asma bronquial.
D. Rinofaringitis.
E. Sinusitis.

24. Al examen fsico de un recin nacido: pabelln auricular bien incurvado hasta el lbulo,
surcos plantares en toda la planta, no hay lanugo, escroto cubierto de arrugas y huesos del
crneo duros. Qu edad gestacional en semanas tiene?
A. 38
B. 37
C. 36
D. 35
E. 40

25. Con que signo apendicular se puede diagnosticar apendicitis aguda antes que se
manifieste la migracin del dolor?
A. Chutro
B. Donelly
C. Gravitacional
D. Tressder
E. La Roque

26. El sndrome de irritabilidad, craneotabes y agrandamiento de los huesos largos define a

nios con:
A. Pelagra.
B. Deficiencia de riboflavina.
C. Escorbuto.
D. Deficiencia de vitamina A.
E. Raquitismo.

27. El tratamiento de un paciente de 28 aos de edad, que consulta por una masa en el cuello
y que en la gammagrafa corresponde a un ndulo fro de 2 cm. de dimetro, siendo sus
pruebas funciones dentro de los lmites normales, es:
A. Yodo radioactivo.
B. Tapazol en dosis repetidas.
C. Administracin de hormona tiroidea.
D. Hemitiroidectoma y examen por congelacin.
E. Tiroidectoma radical y diseccin radical del cuello.

28. Cul de los siguientes cambios mamarios puede ser precanceroso?:

A. Enfermedad microqustica.
B. Adenosis esclerosante.
C. Fibroadenoma.
D. Hiperplasia epitelial.
E. Ectasia ductal.

7
29. La variedad de malformacin esofgica congnita ms frecuente relatada y observada
es:
A. Atresia con fstula traqueoesofgica distal.
B. Atresia esofgica con fstula.
C. Fstula traqueoesofgica sin atresia.
D. Fstula traqueoesofgica proximal.
E. Atresia con fstula proximal y distal.

30. De las siguientes cual es una maniobra para diagnosticar apendicitis retrocecal?
A. Chutro
B. Donelly
C. Gravitacional
D. Tressder
E. La Roque

31. Se ha demostrado que el carcinoma medular de tiroides secreta todo lo siguiente,

EXCEPTO:
A. Tirocalcitonina.
B. Hormona adrenocorticotrpica.
C. Prostaglandina.
D. Histamina.
E. Tiroxina.

32. Paciente de 44 aos de edad, con antecedente de tiroidectoma, que acude por depresin,
convulsiones, espasmos musculoesquelticos, calambres musculares y parestesias en manos
y pies. En el examen clnico se evidencia papiledema, cataratas inmaduras bilaterales, signo
de Chvostek, signo de Trousseau y arritmia cardaca. El tratamiento indicado es:
A. Calcio e hidrocortisona.
B. Restriccin de calcio y mayor ingesta de lquidos.
C. Calcio y relajantes musculares.
D. Espironolactona y vitamina D.
E. Calcio y suplementos de vitamina D.

33. El segmento del tubo digestivo que con mayor frecuencia se compromete en la
intususcepcin en nios es:
A. leo clicas.
B. leo ileal.
C. leo ileoclicas.
D. Ceco clicas.
E. Colo clicas.

34. El nervio asesino de Grassi se origina de:

A. Vago anterior
B. Vago posterior
C. Latarjet anterior
D. Latarjet posterior
E. Rama celiaca.

8
35. La inflamacin transmural de la pared intestinal con formacin de granulomas no
caseosos es ms tpica de:
A. Enfermedad de Crohn.
B. Colitis ulcerosa inespecfica.
C. Sarcoidosis.
D. Esclerosis generalizada.
E. Adenocarcinoma.

36. En relacin a la placenta previa, cul de las siguientes es la afirmacin CORRECTA?:

A. Es frecuente en gestantes preeclmpticas y diabticas.
B. El sangrado se inicia con el trabajo de parto.
C. La ecografa da un diagnstico de certeza.
D. El embarazo debe terminar siempre por cesrea.
E. El tacto vaginal es inocuo.

37. La regeneracin de la mucosa intestinal en los casos de enfermedad diarrica aguda

(EDA) se produce:
A. A los 8 das.
B. A los 15 das.
C. A los 3 das.
D. Al mes.
E. A las 24 horas.

38. Hallazgos ms frecuentes en el desprendimiento prematuro de placenta:

A. Dolor abdominal y sufrimiento fetal.
B. Ausencia de latido fetal y sangrado vaginal.
C. Hipertona uterina y sangrado vaginal.
D. Sufrimiento fetal e hipertona.
E. Sangrado vaginal y dolor abdominal.

39. Multpara con gestacin de 38 semanas, que ingresa a emergencia referida de un centro
de salud, en trabajo de parto. Examen: dolor abdominal intenso, sangrado vaginal,
taquicardia, polipnea, hipotensin, ausencia de latidos fetales, cese de dinmica uterina y
fcil palpacin de partes fetales. Seale la primera posibilidad diagnstica:
A. Abrupto placentae.
B. Feto muerto por desprendimiento prematuro de placenta.
C. Inminencia de rotura uterina.
D. Placenta previa con muerte fetal.
E. Rotura uterina.

40. La persona que viaja a zonas endmicas de malaria, para evitar enfermar debe:
A. Aplicarse una vacuna contra la malaria.
B. Tomar antimalricos al salir de la zona.
C. Hacerse un frotis y gota gruesa al salir de la zona.
D. Tomar antimalricos a dosis profilctica antes, durante y semanas despus de salir de la zona.
E. Tomar antimalricos a dosis profilctica slo al llegar a la zona, hasta abandonar la misma.

9
41. La entidad benigna que ms frecuente causa una hemorragia post-menopasica es:
A. Vaginitis atrfica.
B. Los plipos cervicales.
C. Los miomas.
D. La hiperplasia endometrial.
E. Erosin cervical.

42. Varn de 65 aos, con asma crnica y uso continuo de corticoides sistmicos por
frecuencia de las crisis. Una semana antes de su ingreso al hospital presenta tos,
expectoracin amarillenta (en ocasiones con sangre), fiebre y disnea. No responde a terapia
antibitica con amoxicilina/ cido clavulnico. La radiografa de trax muestra mltiples
ndulos pulmonares mal definidos, algunos de ellos tabicados. De los siguientes diagnsticos,
cul es el ms probable?:
A. Infeccin por Aspergilus fumigatus.
B. Infeccin por Micoplasma pneumoniae.
C. Infeccin por Streptococcus pneumoniae.
D. Neumona por Cndida albicans.
E. Neumona viral.

43. Un paciente operado de cncer del sigmoides, practicndosele colectoma izquierda. Un

da antes de su alta (8vo. da) presenta temperatura de 39C. Al examen se constata
disminucin del M.V. de la base izquierda y dolor torcico a la percusin en el
ladoizquierdo. Su diagnstico ser:
A. Atelectasia basal izquierda.
B. Neumona basal izquierda.
C. Herpes zoster.
D. Absceso subfrnico.
E. Fiebre por antibitico.

44. Durante el control prenatal, una gestante diagnosticada de VIH por primera vez. En
qu semana de edad gestacional se inicia la terapia antirretroviral triple?
A. Solo durante el trabajo de parto.
B. En cualquier momento del segundo trimestre, para disminuir el riesgo de teratogenia.
C. Al momento del diagnstico independientemente de su edad gestacional.
D. Inmediatamente despus del parto.
E. Durante el tercer trimestre, ya que son teratgenos comprobados.

45. La variedad ms maligna encontrada en teratomas ovricos es:

A. Carcinoma de clulas epidermoides.
B. Sarcoma.
C. Tumor mesodrmico mixto.
D. Adenocarcinoma.
E. Cistadenocarcinoma mucinoso.

46. En cul de las siguientes condiciones se encuentra una disminucin de la tasa de filtrado
glomerular?
A. Vasodilatacin de la arteriola aferente
B. Vasoconstriccin de la arteriola eferente

10
C. Aumento de la presin hidrulica glomerular
D. Disminucin de la presin onctica glomerular
E. Contraccin de las clulas mesangiales internas

47. La arteria gstrica posterior (cardioesofagotuberositaria posterior) se origina de:

A. Gstrica izquierda
B. Gstrica derecha
C. Gastroepiploica derecha
D. Gastroepiploica izquierda
E. Esplenica

48. Mujer de 27 aos, con diagnstico de hepatitis C, presenta hipocomplentemia, edemeas

en MMII, proteinuria y prpura secundaria a vasculitis leucoclstica. Cul es su sospecha
diagnstica?
A. Glomerulonefritis mesangiocapilar
B. Glomerulonefritis lpica
C. Glomerulonefritis membranosa
D. Glomerulonefritis focal y segmentaria
E. Nefropata de Ig A

49. En Querin el tratamiento es:

A. Antihistamnicos.
B. Penicilina.
C. Clotrimazol.
D. Griseofulvina.
E. Anfotericina B.

50. La variante histolgica ms frecuente del cncer de mama es:

A. Carcinoma apocrino
B. Carcinoma mucinoso
C. Carcinoma lobulillar infiltrante
D. Carcinoma ductal infiltrante
E. Carcinoma medular

51. Mujer de 35 aos, cuadro de artritis, fiebre y aparicin de un rash de color asalmonado
en relacin con los picos febriles. Palpacin de una hepatomegalia y auscultacin de un roce
pericrdico. Usted sospecha de:
A. Sndrome de Felty.
B. Enfermedad de Still del adulto.
C. Reumatismo palindrmico.
D. Sndrome de Kaplan.
E. Brucelosis.

52. Qu parmetro se asocia a apendicitis aguda complicada segn el AIR SCORE?

A. Leucocitos mayor a 18 000
B. Rebote en Fosa iliaca derecha
C. Guneau de mussy positivo
D. Elevacin de PCR

11
E. Bilirrubina total mayor a 1,5

53. Cul de stos produce inconciencia, analgesia y amnesia en dosis que no causan
depresin cardiovascular?
A. xido nitroso.
B. Halotano.
C. Succinilcolina.
D. Fentanil.
E. Ketamina.

54. Es posible evitar la recurrencia de trastornos bipolares (alternancia de crisis manacas

y depresivas) y unipolares (crisis depresivas) mediante:
A. Carbonato de litio.
B. Psicoterapia cognitiva.
C. Inhibidores de la MAO.
D. Antidepresivos tricclicos.
E. Antipsicticos.

55. En el tratamiento de una intoxicacin por cocana. Cul de los siguientes frmacos est
contraindicado?
A. Midazolam
B. Propanolol
C. Verapamilo
D. Diazepam
E. Nitroglicerina

56. Cunto es la sensibilidad de del signo del grano de caf en una radiografa de abdomen
para el diagnstico de volvulo de sigmoides?
A. 30 a 40%
B. 40 a 50%
C. 50 a 70%
D. 80 a 90%
E. 90 a 100%

57. Qu enfermedad sufre un paciente con vasculitis necrotizante que afecta a venas y
arterias de pequeo calibre, desarrollo de granulomas en vas respiratorias superiores e
infecciones y patologa renal que evoluciona a GNRP con semilunas?
A. Churg-Strauss.
B. Schonlein-Henoch.
C. Wegener.
D. Takayasu.
E. PAN.

58. Una paciente de 18 aos de edad se presenta a la consulta con deterioro del estado
general, fiebre y dolor abdominal. Al examen ginecolgico se constata ligera hipoplasia
genital, un tumor unilateral en uno de los anexos que ha crecido rpidamente. Cul es el
diagnstico presuntivo?:
A. Teratoma qustico

12
B. Disgerminoma
C. Adenocarcinoma serosa
D. Quiste folicular
E. Coriocarcinoma

59. En los pacientes con niveles sanguneos mayores de 200 ug/mL a las 4 horas de haber
ingerido paracetamol, para reducir la hepatotoxicidad se usa N acetil cistena. En qu
dosis inicial?:
A. 50 mg/kg.
B. 60 mg/kg.
C. 80 mg/kg.
D. 100 mg/kg.
E. 140 mg/kg.

60. Un nio de 3 aos de edad con EDA que ha recibido tratamiento antiemtico en forma
brusca presenta irritabilidad, rigidez de nuca y convulsiones tnico - clnicas, lo ms
probable es debido a:
A. Deshidratacin hipertnica severa.
B. Reaccin fenotiaznica.
C. Meningoencefalitis purulenta.
D. Sndrome de Rapaport.
E. Hipomagnesemia.

61. Al ponerse en contacto el espermatozoide con el oocito, se produce una reaccin zonal
que se produce por la accin de la:
A. Neuroxidasa.
B. Hialuronidasa.
C. Acrosina.
D. Grnulos corticales del oocito.
E. Enzimas de la mucosa tubrica.

62. Cul es la denominacin de una hernia femoral que contiene un apndice cecal?
A. Amyand
B. Serafini
C. Laugier
D. Hesselbach
E. Garengeots

63. Cules son los principales rganos o tejidos en los que se realiza la gluconeognesis?:
A. Rin y msculo.
B. Cerebro e hgado.
C. Msculo y tejido adiposo.
D. Hgado y rin.
E. Cerebro y rin.

13
64. Mujer de 30 aos sexualmente activa presenta fiebre, dolor hipogstrico y flujo vaginal.
Examen fsico: dolor a la palpacin en el hipogastrio y a la movilizacin de cuello uterino.
Ecografa transvaginal: tumoracin de 8 cm en el anexo izquierdo. Cul es el estadio de la
enfermedad inflamatoria plvica?
A. I
B. II
C. IV
D. V
E. III

65. Cul de los siguientes enunciados caracteriza la ubicacin de la arteria pulmonar

derecha?
A. Anterior a la aorta descendente
B. Posterior a la vena pulmonar inferior
C. Posterior al bronquio principal derecho
D. Anterior a la aorta ascendente
E. Posterior a la aorta ascendente

66. A travs de que estructura anatmica emergen las hernias epigstricas:

A. Lnea Alba
B. Poros de Rieder
C. Arco de Douglas.
D. Lnea de spieguel
E. Espacio de Larrey

67. Cul de las siguientes capas o tnicas de las arteriolas intervienen en la regulacin de
la resistencia vascular perifrica?
A. Media
B. Adventicia
C. Elstica externa
D. Elstica interna
E. Endotelio

68. El concepto sistema de significacin compartida por los miembros de una organizacin
que determina en gran medida la forma en que actan sus empleados, corresponde a:
A. Riesgo compartido.
B. Gerencia de administracin.
C. Trabajo en equipo.
D. Cultura organizacional.
E. Misin.

69. Nio de 7 aos presenta una masa testicular irregular, crecimiento de vello pbico y
cambio en el timbre de voz. El tumor testicular es:
A. Gonadoblastoma maligno.
B. Tumor de clulas de Leydig benigno.
C. Coriocarcinoma maligno.
D. Tumor de clulas de Sertoli benigno.
E. Tumor del seno endodrmico maligno.

14
70. Qu porcentaje de pacientes con diverticulosis hacen un cuadro complicado a lo largo
de su vida?
A 10%
B. 30%
C. 40%
D. 50%
E. 70%

71. La relacin entre el valor monetario de los recursos y el valor real de los efectos con
relacin a la poblacin objetivo se denomina:
A. Costo eficacia.
B. Costo beneficio.
C. Costo efectividad.
D. Costo utilidad.
E. Costo eficiencia.

72. Alrededor de qu da de la fecundacin se establece una genuina circulacin

placentaria?:
A. Dcimo da.
B. Decimotercer da.
C. Decimosptimo da.
D. Vigsimo da.
E. Vigesimocuarto da.

73. El mdico jefe de un establecimiento de salud realiza un taller con su equipo de gestin.
En base al ASIS identifican y priorizan problemas. Programan tareas y recursos que
garanticen la ejecucin de actividades para el logro de objetivos y metas del siguiente ao
fiscal. Qu tipo de planificacin han desarrollado?
A. Operativa
B. De recursos
C. Estratgica
D. Tctica
E. Contingencial

74. La secuencia de la maniobra de Kocher para reducir una luxacin anterior del hombro
es:
A. Traccinrotacin externa-adduccinrotacin interna.
B. Abduccin-rotacin interna-adduccin.
C. Traccinadduccinrotacin interna abduccin.
D. Rotacin externa-abduccin-rotacin interna.
E. Abduccin-rotacin externa-traccin-rotacin interna.

75. La fractura luxacin de Galeazzi es:

A. Fractura diafisaria media o proximal del cbito con luxacin posterior de cabeza radial.
B. Fractura diafisaria media o distal del radio asociada a luxacin radiocubital distal.
C. Fractura diafisaria distal del cbito asociada a una luxacin radiocarpiana.
D. Fractura de la cabeza radial asociada a una luxacin radiocubital proximal.
E. Fractura de la apfisis estiloides radial asociada a luxacin radiocbito-carpiana.

15
76. La fractura craneofacial Le Fort I presenta lesiones en:
A. Regin transversal del maxilar
B. Separacin maxilar de base de crneo
C. Separacin segmentaria piramidal del maxilar
D. Pirmide nasal y arco cigomtico
E. Transversal de la rbita

77. Boxeador recibe fuerte gancho en la nariz. Se atiende su hemorragia nasal con
compresin directa de la regin por varios minutos, la hemorragia contina. Hay
crepitacin y segmentos seos mviles. Se observan hematomas en el pmulo izquierdo. El
diagnstico es:
A. Hematoma nasal
B. Fractura de la pirmide nasal
C. Fractura cigomtica
D. Fractura de Le Fort II
E. Hematoma septal

78. Cul no es una tcnica para prevenir lesin de va biliar principal durante una
colecistectomia laparoscopica?
A. Tcnica de bismuth
B. Vista crtica de Strasberg
C. Tcnica infundibular
D. Mtodo Triestructura
E. Tcnica de ficher

79. Cul de las entidades mencionadas a continuacin no se presenta como complicacin

de la varicela?:
A. Cerebelitis.
B. Coagulacin intravascular diseminada.
C. Piodermitis.
D. Encefalitis.
E. Miositis.

80. Para el tratamiento del cuadro convulsivo en un neonato debe usarse:

A. Alprazolam
B. Carbamazepina
C. Hidralazina
D. Fenobarbital
E. Diazepam

81. El alcalde de Chaclacayo se rene con todos los sectores y organizaciones representativas
del distrito, para elaborar el presupuesto participativo y el plan de desarrollo local. Qu
dimensin de la promocin de la salud aplic?
A. Social
B. Poltica
C. Econmica
D. Psicosocial
E. Cultural

16
82. A qu se denomina superfetacin?:
A. Cuando dos vulos son fecundados entre coitos.
B. Cuando dos vulos de ciclos distintos son fecundados en dos coitos.
C. Cuando dos vulos son fecundados en un solo coito.
D. Cuando dos vulos del mismo ciclo son fecundados en dos coitos diferentes.
E. Cuando dos vulos son fecundados el da 24 del ciclo.

83. La fase de control se ejerce por medio de la supervisin, que es un

control______________ y por medio de la medicin, que es un control_____________.
A. Cualitativo - cuantitativo
B. administrativo - matemtico
C. preciso - temporal
D. evaluativo - numrico
E. flexible rgido

84. El tipo de muestreo que analiza las unidades de una poblacin que pueden encontrarse
agrupadas en personas, familias, viviendas o manzanas es:
A. Muestreo aleatorio estratificado.
B. Muestreo sistemtico.
C. Muestreo aleatorio por recomendacin.
D. Muestreo aleatorio de conglomerados.
E. Muestreo aleatorio simple.

85. No es un componente del perfil biofsico fetal de Manning:

A. CST (Test estresante).
B. Movimientos respiratorios fetales.
C. Movimientos corporales fetales.
D. Tono fetal.
E. Cantidad de lquido amnitico.

86. Cul de las siguientes patologas oftalmolgicas se asocian al sndrome de Marfan?

A. Luxacin del cristalino
B. Desprendimiento de retina
C. Degeneracin macular
D. Queratitis parenquimatosa
E. Ninguna de las anteriores

87. Cul es el test que tiene por objetivo comparar la audicin de un sonido transmitido
por va sea, con la audicin del mismo sonido transmitido por va area?
A. Test de Weber.
B. Test de Rinn.
C. Test de Schwabach.
D. Test de Fowler.
E. Test de Sisi.

88. En la clasificacin de los tumores testiculares, un estadio II correspondera a:

A. Invasin de la pared escrotal.
B. Masa abdominal palpable.

17
C. Metstasis mediastnicas.
D. Ndulo pulmonar < 5 cm.
E. Tumor desarrollado en testculo criptorqudico.

89. El signo de la cara abofeteada es caracterstica diferencial de una de las siguientes

enfermedades exantemticas:
A. Rubeola.
B. Sarampin.
C. Eritema infeccioso.
D. Exantema sbito.
E. Escarlatina.

90. Se estudiaron a un grupo de gestantes quienes haban recibido drogas teratognicas de

manera casual en los primeros meses de embarazo. El estudio se inici a partir del 3er. mes
de embarazo, con la finalidad de observar posibles efectos en los nios que iban a tener,
comparndose con un grupo control. Esta investigacin corresponde a:
A. Estudio de casos y controles (retrospectivo).
B. Estudio demogrfico.
C. Estudio de cohorte.
D. Experimental.
E. Ensayo doblemente ciego.

91. Cul de los siguientes estudios epidemiolgicos corresponde al estudio que no tiene
direccionalidad y parte de una poblacin de estudio extrada de una poblacin de referencia
dentro de la cual buscar enfermos y sanos, expuestos y no expuestos, pero en un momento
del tiempo?
A. Casos y controles
B. Ecolgicos
C. Panel
D. De prevalencia
E. De incidencia

92. Cul de los siguientes patrones de frecuencia cardiaca del feto es ms probable que se
asocie a hipoxia fetal en el trabajo de parto?:
A. Desaceleracin temprana.
B. Desaceleracin tarda.
C. Desaceleracin variable.
D. Taquicardia.
E. Bradicardia.

93. Cuando tenemos un conjunto de datos agrupados y ordenados y la variable en estudio

es discontinua o discreta, la mejor forma de representar grficamente los datos es:
A. Grfico de barras.
B. Histograma.
C. Ojiva.
D. Polgono de frecuencia.
E. Tendencias.

18
94. Cules son las medidas de eleccin para describir una distribucin asimtrica?
A. Mediana y rango intercuartilar
B. Media y desviacin estndar
C. Mediana y desviacin estndar
D. Media y rango intercuartilar
E. Moda y rango

95. Seale lo incorrecto, con relacin a la mola parcial:

A. El cuadro clnico se inicia a las 8-12 semanas.
B. Hay dotacin diploide de cromosomas.
C. Es ms probable la toxemia.
D. Son menos frecuentes los quistes lutenicos.
E. Son menos frecuentes las vesculas.

96. Una gestante de 12 semanas, que presenta dilatacin cervical y rotura de membranas.
El diagnstico ms probable es:
A. Aborto inevitable.
B. Aborto frustro.
C. Aborto completo.
D. Aborto inminente.
E. Amenaza de aborto.

97. Recin nacido de 28 semanas, peso: 1 500 g, madre con RPM de 72 horas. Presenta:
dificultad respiratoria con Rx de pulmones en vidrio esmerilado. Cul es el diagnstico?
A. Enfermedad de membrana hialina
B. Sndrome de aspiracin meconial
C. Asfixia neonatal
D. Neumona neonatal
E. Quiste pulmonar congnito

98. Cul es la conducta adecuada a adoptar con un recin nacido a cuya madre se
diagnostica varicela durante el parto?:
A. Aplicar vacuna de varicela dentro de las 24 horas del nacimiento
B. Aplicar Gammaglobulina especfica hiperinmune dentro de las 72 horas del nacimiento
C. Indicar aciclovir oral a partir de los 7 das del nacimiento
D. Mantener conducta expectante, con medidas de aislamiento de contacto en la Unidad hasta el
alta
E. Dar el alta del recin nacido sin ningn problema

99. El diagnstico parasitolgico de toxoplasmosis congnita se basa en:

A. Presencia de anticuerpos circulantes.
B. Hallazgo de ooquistes en las heces.
C. Hallazgo de trofozoitos en sangre.
D. Hemocultivo positivo.
E. Examen de fondo de ojo.

19
100. Lactante menor de tres meses de edad es trado a Emergencia, con fiebre y mal estado
general. Se solicitan exmenes auxiliares Cul es la terapia emprica de eleccin?
A. Ampicilina 50 mg/kg/da
B. Amikacina 10 mg/kg/da cada 24 horas
C. Azitromicina 10 mg/kg/da cada 24 horas
D. Ceftriaxona a 50 mg/kg/da
E. Claritromicina 15 mg/kg/da cada 12 horas

20