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DESCRIPCION DE LA PATOLOGIA
Qu es?
Puede originarse por un impacto posterior o lateral al colisionar dos vehculos, pero puede
tambin originarse por zambullidas o maniobras anormales del cuello.
El impacto puede originar lesiones seas o de los tejidos blandos que pueden dar lugar a
diferentes manifestaciones clnicas (Alteraciones aso ciadas al esguince cervical).
Sin embargo, es casi imposible confirmar que el dolor se debe especficamente al desgarro de
un ligamento, y en la prctica el trmino esguince cervical se usa casi como sinnimo de
latigazo cervical, pues se asume que es el mecanismo mediante el que aparece el dolor en
esos casos.
El latigazo cervical consiste en la lesin producida por una sucesiva flexin y extensin
brusca y excesiva del cuello. La causa ms tpica y comn es un accidente de coche en el que se
produce un impacto por detrs,
especialmente si resulta inesperado,
de manera que la musculatura est
relajada y no frena ni limita el rango
de movimiento. Se asume que esa
combinacin puede causar
sucesivamente un esguince cervical en
la fase de flexin y una sobrecarga de
la articulacin facetaria de la columna
cervical en la fase de extensin, y es
ms probable si no se lleva cinturn
de seguridad y cuando la musculatura
es menos potente.
Sin embargo, los estudios cientficos han demostrado que en la aparicin (y, sobre todo,
persistencia) del dolor atribuido a esguince cervical participan ms factores: alteraciones en
el mecanismo neurolgico mediante el que el Sistema Nervioso Central procesa los estmulos
dolorosos, respuestas de estrs, y factores psicolgicos, culturales y sociales, incluyendo los
mecanismos de seguro, litigacin y compensacin de los accidentes de coche.
Sintomatologa
Desde hace ya muchos aos se conocen una variedad de sndromes clnicos como
consecuencia de un esguince cervical. Gay y Abbott en 1953 (3), describieron las caractersticas
clnicas de stos. As, siguiendo a estos autores, existen cinco tipos de presentaciones clnicas:
E. Lesiones lumbares asociadas que se presentan en el 30% de los casos. Se caracterizan por
dolor lumbar y en extremidades inferiores, asocindose la posibilidad de la presencia de
hernias discales a este nivel.
En muchas ocasiones ninguno de estos estudios aporta informacin referente a las causas del
dolor cervical.
Es muy sencillo. Lo primero de todo hay que tratar el dolor y las contracturas, para ello se
pueden tomar antiinflamatorios no esteroideos (AINES) y relajantes musculares.
En segundo lugar hay que hacer reposo e inmovilizar el cuello, aunque nunca habr que
tenerlo inmovilizado ms de tres das consecutivos, ya que la musculatura se va atrofiando y la
recuperacin ser ms larga y costosa. A partir del tercer da habr que combinar la
inmovilizacin con ejercicios cervicales.
En su ortopedia hay una serie de collarines cervicales ideales para inmovilizar el cuello en estos
casos. Los hay de distintas resistencias (desde el ms blandito hasta ms rgido y regulable) y
modelo.
Collarn cervical blando y semiduro
Eleccin
Una vez atendido el paciente en el servicio de urgencias y realizadas las pruebas pertinentes se
le remitio lo ms pronto posible a la consulta de traumatologa y ortopedia.
As los especialistas observando el cuadro clnico del paciente concluyeron el aparato ortsico
ms adecuado a sus condiciones patolgicas y sus secuelas.
Paciente refiere que las actividades de la vida diaria pueden se encuentran limitadas y es
imposible mantener la situacin de sedestacin o bipedestacin durante largos perodos de
tiempo. Otro factor que refiere el pacientes es la fatigabilidad, agravada por el reposo y el no
uso.
El mdico especialista refiere uso del collarn, con una retirada precoz del mismo para
disminuir la incidencia de complicaciones o persistencia del dolor. Es importante que tras la
retirada del collarn se realice una correcta valoracin del paciente y que se asegure el
seguimiento de un tratamiento, ya que un reposo prolongado puede llevar a situaciones de
atrofia por desuso, contracturas y a aumentar la sensacin de discapacidad, sobre todo si se
acompaa del uso del collarn.
Para una prescripcin ms exacta se tomo en cuenta aspectos como:
La edad
El sexo
Al realizar el examen clnico se observa al paciente con una postura fija, antilgica. Segn la
valoracin se concluye que el paciente ha sido afectado por una lesin de Grado II: paciente
refiere cervicalgia con prdida de recorrido articular o puntos dolorosos a la palpacin, la
columna cervical est limitada severamente. Los movimientos son dolorosos en cualquier
direccin. Lo ms afectado son las rotaciones. La palpacin es muy dolorosa en inserciones
musculares y regiones de trapecio, hombros y occipital, elevador de la escpula y
esternocleidomastoideos. Se detectan fcilmente puntos gatillo en estos grupos musculares.
La exploracin neurolgica normal
Justificacin
Tratamiento ortesico .
https://www.efisioterapia.net/articulos/fisioterapia-y-sindrome-del-latigazo-cervical
https://riull.ull.es/xmlui/bitstream/handle/915/3634/Analisis%20sobre%20la%20efect
ividad%20del%20tratamiento%20conservador%20fisioterapeutico%20en%20el%20sin
drome%20de%20latigazo%20cervical.%20Revision%20bibliografica.pdf?sequence=1
WEBGRAFIA
http://www.espalda.org/divulgativa/dolor/causas/alteraciones/latigazo.asp
https://www.google.com.ec/search?q=termografia+medica+cervical&source=lnms&tb
m=isch&sa=X&sqi=2&ved=0ahUKEwj-
tP_fzPDTAhWBbSYKHQj7C8EQ_AUIBigB&biw=1298&bih=702#imgrc=pVMIWDVfPjOnZ
M:
https://www.ortoweb.com/deporte-y-rehabilitacion/ortesis-tronco/collarines-y-
soportes-cervicales
http://studylib.es/doc/6602229/ortesis-para-la-columna-cervical.
http://www.ucam.edu/sites/default/files/revista-
fisio/evidencia_de_los_tratamientos_fisioterapicos_utilizados_en_el.pdf