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NORTE DE SALUD MENTAL n 23 2005 PAG 4752

PARA LA REFLEXIN

El encuadre y psicoanalisis
Elena Usobiaga
Psicoanalista.
Bilbao.

INTRODUCCIN
En el recorrido bibliogrfico que he segui- Siguiendo con Horacio Etchegoyen, en el
do en este trabajo, recorrido necesariamente comentario sobre los Escritos tcnicos de
limitado, no he conseguido encontrar a quin Freud, subraya lo que Freud deca que sus
se debe realmente este trmino. Freud nunca consejos se ajustan a su forma de ser pero
habl de encuadre, aunque los autores que pueden variar, y abre una discusin intere-
hablan del encuadre habitualmente se refieren sante: la de la diferencia entre el estilo y la
al mtodo clsico freudiano. He encontrado tcnica. Si bien dice el autor, que no todos los
mltiples trabajos sobre el encuadre o sobre el analistas admiten esta distincin, l, se inclina
setting, sobre teorizaciones de su funcin, sus a creer que la tcnica es universal, y que
aplicaciones clnicas, pero en casi todos los tra- el estilo cambia. (...) En otras palabras
bajos, est dado por supuesto el concepto de podemos elegir nuestro estilo, pero las nor-
encuadre, como si existiera desde siempre. mas tcnicas nos vienen de la comunidad
analtica y no las podemos variar.
Para definir el Encuadre tenemos que ir a
los autores que trabajan este concepto. Autores Winnicott define el setting como la suma
de la A.P.I. (Asociacin Psicoanaltica Interna- de todos los detalles de la tcnica.
cional), que aunque comparten una idea del
encuadre fijo, lo teorizan de manera muy Jos Bleger habla del encuadre como un
diferente. As mi primera conclusin es que no proceso en el sentido de que son las
podemos decir que en la A.P.I. no hay una constantes, dentro de cuyo marco se da el
homogeneidad de criterios al respecto, sino proceso. (...) El encuadre correspondera a
puntos en comn respecto a las reglas bsi- las constantes de un fenmeno, un mtodo
cas del encuadre. o una tcnica, y el proceso al conjunto de las
variables. (...) Y slo lo citamos para que se
comprenda que un proceso slo puede ser
CONCEPTO DE ENCUADRE investigado cuando se mantienen las mismas
Comenzar con la definicin de encuadre constantes (encuadre). (...) Es as que dentro
de Horacio Etchegoyen: El encuadre supone del encuadre psicoanaltico incluimos el papel
fijar como constantes las variables de del analista, el conjunto de factores espacio
tiempo y lugar, estipulando ciertas normas (ambiente) temporales y parte de la tcnica
que delimitan los papeles de entrevistado y (en la cual se incluyen el establecimiento
entrevistador con arreglo a la tarea que se va y mantenimiento de horarios, honorarios,
a realizar. interrupciones regladas, etc.)

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debate en el momento mismo en el que Lacan


CONCEPTOS RELACIONADOS empezaba su enseanza. Poco despus de la
CON EL ENCUADRE muerte de Freud, despus de un tiempo de
Otro concepto importante que recoge gestacin, de investigaciones, dos vas se dife-
Horacio Etchegoyen, que tiene que ver con el renciaron a comienzos de los aos 50: Una
setting es el concepto de alianza teraputica. segua la direccin indicada por el artculo de
Paula Heimann, en 1951, sobre la contratrans-
Sterba (Congreso de Wiesbaden) (1932) ferencia, sin duda precedida por los de Racker,
sostiene que el proceso psicoanaltico se hace el otro es el Informe de Roma de Lacan, que data
posible por un proceso de disociacin del de 1953. (...) Sin embargo, a partir de los aos
yo, una de cuyas partes, la que est vuelta hacia 50, vemos nacer una prctica del psicoanlisis
la realidad, sella una alianza con el analista para fundada sobre la cultura y la explotacin de
observar y comprender a la otra, la instintiva y la contratransferencia. Parece animada por
la defensiva. una dinmica irresistible, crece, se extiende, se
impone y reina finalmente en la A.P.I, hasta con-
Setzel toma de Sterba el concepto de alian- vertirse en el punto comn, el elemento unifica-
za teraputica, basada en la disociacin del yo, dor, el nico comn denominador de analistas a
pero sta aade la necesidad de una regresin los que todo lo dems les diferencia.
teraputica necesaria en el proceso analtico.

Sealar que en el citado congreso de Gine-


FUNCIN DEL ENCUADRE
bra (1955), vemos desarrollarse, los conceptos H. Etchegoyen, habla del setting como
kleinianos, as como los de la Egopsycologie, continente, necesario para el establecimiento
momento histrico en que Lacan comienza su del proceso analtico: En este sentido puedo
crtica, sobre todo a esta ltima. decir que la funcin continente, parte induda-
blemente de Melanie Klein, pero adquiere ms
El debate que se establece entre unos y envergadura en Winnicott, Bion, Esther Bick o
otros autores, sobre si tienen en cuenta, o Meltzer.
no, la realidad. Es clsica la crtica, de los
anafreudianos y los de la Egopsycologie a los Bleger, en el artculo citado, estudia las rela-
kleinianos, de no tener en cuenta la realidad. ciones entre encuadre y proceso. Se propone
estudiar la funcin del encuadre, su signifi-
A mi entender, otro aspecto clave para cado psicoanaltico, cuando se mantiene en
entender la funcin del encuadre como punto condiciones idealmente normales. Analiza as
de referencia fijo es la contratransferencia, el encuadre como una institucin. En este
trmino introducido en Las perspectivas sentido el encuadre es mudo pero no por ello
futuras de la terapia psicoanaltica (II Congreso inexistente: Forma el noyo del paciente sobre
internacional de Nrenberg 1910) la base del cual se configura el Yo. El encuadre
como institucin, es el depositario de la
En el debate entre Daniel Widlcher y parte psictica de la personalidad, es decir
Jaques Alain Miller (Junio de 2002), J.A.M. pone de la parte indiferenciada y no resuelta de los
de manifiesto este concepto en el debate sobre primitivos vnculos simbiticos.
las diferencias entre analistas de la A.I.P. y los
lacanianos: La contratransferencia, el nuevo Rafael Cruz Roche, en su artculo Estatuto
sentido de ese trmino, la modificacin de la metodolgico del encuadre, partiendo de que
escucha y de la interpretacin psicoanalticas el encuadre cannico claramente determinado
introducida entonces, han dado lugar a un no es en el fondo ms que una idealizacin

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EL ENCUADRE Y PSICOANALISIS

conceptual, advierte del riesgo que supone En Consejos al mdico sobre el trata-
que el encuadre defina el mtodo. Considera miento psicoanaltico (1912) Freud dice:
que el encuadre cualquiera que sea debe favo- esta tcnica ha resultado la nica adecuada
recer la regresin, la articulacin de los proce- para mi individualidad; no me atrevo a poner
sos primario y secundario, el establecimiento en entredicho que una personalidad mdica de
de una forma de relacin (psicoanaltica) y muy diversa constitucin pueda ser esforzada
la aparicin de una cierta forma de tempora- a preferir otra actitud frente a enfermos y a las
lidad. tareas por solucionar.

Amparo Escriv, en su artculo El encuadre Con este encabezamiento, comienza Freud,


en el anlisis con nios, define la funcin del lo que constituye casi su declogo sobre tcnica
encuadre como: continente de la transfe- del psicoanlisis. En este trabajo supuestamente
rencia, simboliza una serie de funciones del sobre tcnica del psicoanlisis no encontramos
analista. Por una parte, una funcin materna, ni una sola nota sobre el encuadre, ms bien
y en ese sentido podramos entenderla como se trata de tica del psicoanalista. En trminos
la aplicacin del concepto holding de D.Win- de los postfreudianos se tratara del Encuadre
nicott, como sostn de la regresin y mante- interno.
nimiento de un self unitario vivido como conti-
nuidad de la existencia. Por otra, puede cumplir En Sobre la iniciacin del tratamiento
una funcin paterna, (...) prohibidora del (1913) hace referencia a la apertura y cierre del
incesto. En esta lnea de pensamiento, A. juego de ajedrez: Pronto advertir que slo
Green (1952) comprende que el encuadre las aperturas y los finales consienten una
representa ese elemento tercero que irrum- exposicin sistemtica y exhaustiva (...) A
pe en la relacin dual. parecidas limitaciones estn sujetas las reglas
que uno pueda dar para el ejercicio del trata-
Podramos decir que el encuadre, en los miento psicoanaltico. Advierte tambin que
diversos autores consultados, responde a dos se trata de consejos y no pretenderlas incon-
principios. De un lado como punto de referen- dicionalmente obligatorias.
cia fijo para que la experiencia pueda ser estu-
diada desde un punto de vista cientfico; por En este artculo encontramos las conocidas
otro lado, en su funcin en la cura psicoanaltica, referencias al uso del divn: Mantengo el
atribuyndole diferentes funciones segn los consejo de hacer que el enfermo se acueste
autores: marco que posibilita la regresin y a la sobre un divn mientras uno se sienta detrs,
vez la limita, referencia tercera en una relacin de modo que l no lo vea. Esta escenografa
conceptualizada como dual. Tambin como marco tiene un sentido histrico: es el resto del
de referencia para el analista respecto de su tratamiento hipntico a partir del cual se
contratransferencia. Desde la inclusin de la desarroll el psicoanlisis. Pero por varias
contratransferencia como eje de la interpreta- razones merece ser conservada. En primer
cin me parece que la referencia al encuadre lugar, a causa de un motivo personal, pero que
como algo fijo mantiene toda su lgica. quiz otros compartan conmigo. No tolero
permanecer bajo la mirada de otro ocho
horas (o ms) cada da. (...) S que muchos
FREUD Y EL ENCUADRE analistas obran de otro modo, pero no s si
De los cuatro trabajos sobre la tcnica del en esta divergencia tiene ms parte la mana
psicoanlisis entre los aos 19121914, solo en de hacer las cosas diversas, o alguna ventaja
los dos primeros, encontramos las referencias que ellos hayan encontrado.
explcitas sobre lo que llamamos Encuadre.

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entre los adultos y el nio, as como en su


DIVERGENCIAS SOBRE Diario clnico.
TCNICA ENTRE
LOS CONTEMPORNEOS Objeciones de Freud a sus contempo-
DE FREUD rneos: En 1924 (15 de febrero), Freud preo-
Pocos analistas contemporneos de Freud cupado por las noticias que tenia, escribe una
discutieron los principios bsicos. Adler dis- carta circular a los miembros del Comit sobre
cuti el uso del divn para que el paciente no los conflictos que haban surgido entre ellos y
se sienta inferior. Fairbairn (1958), duda del les dice: Queridos amigos: Por varios conductos
tiempo fijo y del uso del divn y previene a los he llegado a saber, no sin cierto asombro, que
analistas contra el peligro de que una adhesin las recientes publicaciones de Ferenczi y Rank
muy estricta al mtodo cientfico les haga olvi- me refiero a su libro en colaboracin y al del
dar el factor humano. trauma de nacimiento han provocado una
discusin bastante desagradable y tormentosa.
Un caso excepcional fue Sandor Ferenczi, En esta larga carta, la crtica que Freud les hace
quien propuso y llev a cabo varias reformas es que no dan cuenta de los cambios en
tcnicas. Ferenczi se topa con las pulsiones la tcnica, aadiendo: Un completo acuerdo
como obstculo al avance del anlisis (libido sobre los detalles cientficos y sobre todo tema
retenida). Su respuesta a este obstculo nuevo que surja es absolutamente imposible
fueron sucesivas modificaciones de la tcnica, entre media docena de personas de tempera-
manteniendo que si un anlisis no avanza, mento diferente, y ni siquiera es deseable.
es responsabilidad del analista hacer algo
ms. Su primera modificacin fue la tcnica
activa, con la que se propone hacer hablar a
LOS ANALIZANTES
sus pacientes de sus pulsiones. Posteriormente
DE FREUD: HILDE DOOLITLE
cuestiona su Tcnica activa, y propone nuevas Y SMILEY BLANTON
modificaciones. Llama la atencin en estos testimonios el
modo en que Freud reinventa el psicoanlisis con
En 1928, escribe dos trabajos que suponen cada paciente, como la propia Hilde Doolitle
un viraje en su teora y tcnica: El problema dice en su libro, El profesor es el menos
del fin de anlisis en el que hace especial hin- ortodoxo. Encontramos como se pliega a las
capi en los anlisis didcticos, en que estos particularidades de cada uno. Como le lleva
deben ser llevados hasta el final y Elasticidad a Hilde Doolitle a la habitacin de al lado
de la tcnica psicoanaltica. En este segundo a ensearle su coleccin de figuras, la
artculo, cuestiona de nuevo la tcnica. La importancia que tienen en su anlisis y que
nica base fiable de una buena tcnica en cambio no adquieren ninguna importancia
analtica es el anlisis finalizado del ana- para Smiley Blanton.
lista, aadiendo que un buen anlisis del
carcter debe desembarazarse de cualquier El manejo del dinero con Smiley Blanton,
tipo de SuperEgo. quien tiene un especial empeo en pagarle por
adelantado, cosa que Freud acepta, pero dicin-
En sus ltimos momentos Ferenczi volvi dole: Usted debe prometerme que lo pedir
al viejo concepto del Anlisis mutuo, tra- de vuelta a mi familia en caso de mi prematura
tando de demostrar, que el analista, tambin muerte. Tambin con respecto al tiempo, en el
puede tener sus conflictos con un analizante. caso de S. Blanton, ste relata en varias ocasio-
Estas observaciones se encuentran en su lti- nes como Freud, sealando la importancia de lo
mo artculo, de 1933 Confusin de lengua dicho, termina la sesin varios minutos antes.

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EL ENCUADRE Y PSICOANALISIS

En El diario de mi anlisis con Freud de a encontrar el significado, o si el analista trata


Smiley Blanton, es dnde encontramos ms de ayudar al paciente, incrementa la resistencia
referencia tcnicas, quiz por la importancia del paciente.
que para l mismo tenan estos consejos. Reco-
jo algunas: En la sesin del 13 de Febrero de 1930,
hay una referencia hacia los regalos en anlisis.
En su primer encuentro, Smiley se presenta Smiley le estaba contando a Freud que estaba
con una carta de presentacin del Dr. Mc Cord, ahorrando para comprar sus obras completas,
Como veo que menciona su nombre, dijo haciendo referencia al esfuerzo econmico que
Freud leer la carta. (...) En la siguiente sesin, le supona. Freud le dijo al da siguiente: Puedo
cuenta que Freud le dijo: Siga como si esta regalarle una copia de mis libros? Despus de
fuera una nueva hora y no la continuacin de la lo cual, me dio un juego de sus obras completas
ltima vez. en cuatro volmenes. Cuenta que este hecho
moviliz una serie de sueos, de los que nada
En otra ocasin, cuenta que Freud le poda obtener. Entonces Freud le dijo: En
interrumpi diciendo: Usted prepar esto? cuanto a los ltimos das, sus sueos se han
S, repliqu. Pero, Ud. no debe preparar lo que vuelto cada vez ms oscuros. Esto slo puede
va a decir, sino dar libremente lo que le viene a tener un significado: Hay un cambio en la
la cabeza. Ese es el mtodo clsico. Estuve transferencia. Se debe probablemente al
en silencio durante varios minutos despus regalo de los libros. De aqu usted ver qu
de lo cual Freud dijo Puede usted seguir y dificultades producen siempre los regalos en
decirme lo que haba preparado. anlisis.

Cuando en una sesin l estaba criticndose Y como resumen de las aportaciones tcni-
por sus resistencias, Freud le dijo Ud. sabe cas del diario de Smiley Blanton una ltima
cul es una de las maneras fundamentales en referencia: ...en el asunto de ensayos sobre
que aparece la resistencia?... En culparse y criti- tcnica continu diciendo Freud siento
carse. que son completamente inadecuados. No
creo que uno pueda proporcionar los mtodos
Relata tambin varias intervenciones de tcnicos a travs de artculos. Debe hacerse
Freud con respecto al anlisis de los sueos. mediante una enseanza personal. Por supuesto
Una de ellas: Si est escribiendo sus propios los principiantes probablemente necesitan algo
sueos, debe escribirlos. Pero no es lo que para empezar. De otro modo, no tendramos
sus pacientes deben hacer. Yo haca que mis nada para seguir adelante. Pero si siguen las
pacientes escribieran sus sueos, pero estoy orientaciones en forma consciente, pronto se
seguro de que no es el plan ms inteligente. encontrarn con problemas. Entonces, deben
En otro momento en que llevaba das hablan- aprender a desarrollar su propia tcnica.
do de sueos, Freud le dijo: No est usted
harto de sueos? Usted tambin necesita
hablar de lo que est en su pensamiento
UNA REFLEXIN FINAL
consciente. A partir de este recorrido, me parece claro
que Freud no impuso un encuadre. No defen-
Tambin respecto a las asociaciones con da, como recogemos en el testimonio de
ciertos nmeros de un sueo, Freud le dijo: Smiley Blanton los tratados de tcnica. Inclu-
Existe esta regla en anlisis: El analista nunca so en sus escasas crticas a sus discpulos, su
debe molestarse en encontrar el significado exacto crtica principal, no era que innovaran sino que
del paciente. (...) Si el analista fuerza al paciente no den cuentan de los cambios en la tcnica.

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Me parece tambin claro como recoge Horacio Y citando a Esthela Solano en Seguir un
Etchegoyen que lo que Freud expuso como hilo: ...Por el contrario, si la orientacin
consejos, fue fijado como constantes. Pienso lacaniana supone tener en cuenta lo real, como
que el objetivo de que no pase nada imprevis- lo expuso Jess Santiago, esto implica acoger la
to, que algunos autores se plantean, lleva a una dimensin temporal de lo imprevisto. No slo
concepcin de la cura en la que se anula la darle lugar, sino tambin hacerse su agente. En
dimensin de sorpresa, tan presente en los este sentido, es por su acto que el analista se
relatos de los analizantes de Freud. hace agente de la contingencia.

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