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Cómo Se Mide La Calidad de Los Servicios de Cuidado Infantil PDF
Cómo Se Mide La Calidad de Los Servicios de Cuidado Infantil PDF
mide la
calidad de
los servicios
de cuidado
infantil?
Gua de herramientas
FEBRERO 2016
Palabras claves: Desarrollo infantil, guarderas, jardines infantiles, salas cuna, centros de
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Banco Interamericano de Desarrollo
Divisin de Proteccin Social y Salud
Cmo se
mide la
calidad de
los servicios
de cuidado
infantil?
Gua de herramientas
FEBRERO 2016
scl-sph@iadb.org
www.iadb.org/ProteccionSocial
Tabla de
Contenido
PREFACIO .................................................................................................................................................... 06
AGRADECIMIENTOS ................................................................................................................................. 08
TABLAS ....................................................................................................................................................... 58
Las brechas en el desarrollo se hacen infantil, sabemos que sta abarca una variedad
evidentes desde los primeros aos de vida. de elementos, desde la provisin de una
Es por esto que los temas de desarrollo alimentacin nutritiva, el tamao del grupo
infantil se han posicionado recientemente de nios a cargo de cada cuidador, el salario y
en la agenda de la mayora de los pases de la educacin de los cuidadores, el sistema de
Amrica Latina y el Caribe. entrenamiento continuo para los cuidadores,
hasta elementos ms difciles de medir como
Los gobiernos han enfocado sus esfuerzos la calidad de las interacciones entre los
principalmente en la expansin de la cuidadores y los nios, por nombrar algunos.
cobertura de servicios de cuidado para nios
pequeos (centros de cuidado muchas veces Se podra pensar que un servicio de calidad
llamados guarderas, salas cuna, jardines promedio podra ser suficiente para las
infantiles y knderes). Actualmente, los pases familias pobres, pues sus alternativas de
de la regin enfrentan el desafo de asegurar la cuidado son muy precarias. Por ejemplo,
calidad de los servicios de cuidado que ofrecen, en contextos de familias muy vulnerables
dado que los nios que acuden a ellos lo hacen es prctica comn dejar al nio solo en el
durante sus primeros aos de vida, un perodo hogar, encargarlo al cuidado de otro nio o
crtico para el desarrollo de las capacidades. La llevarlo al lugar de trabajo de la madre en
inversin en servicios de cuidado de calidad donde puede estar expuesto a riesgos y no
es una poltica social que favorece la equidad recibe ninguna atencin. En este sentido,
promoviendo oportunidades de desarrollo la literatura concluye que la calidad de la
desde el inicio de la vida. Trabajar enfrentando atencin que reciben los nios que asisten
este reto requiere inicialmente entender qu a un servicio de cuidado, en particular para
es un servicio de cuidado de calidad y qu se los nios de hogares pobres o en situacin
requiere para ofrecerlo. de riesgo, es fundamental porque se pueden
satisfacer sus necesidades de alimentacin,
Si bien no existe una receta nica para de estimulacin, de condiciones higinicas,
asegurar la calidad de los centros de cuidado y de afecto que tal vez no se satisfacen en
6
Cmo se mide la calidad de los servicios de cuidado infantil? Captulo 1
7
agradecimientos
Primero, queremos destacar los valiosos aportes de los participantes del comit asesor del
BID para temas de desarrollo infantil que se reuni en enero de 2012 con el propsito de
apoyar a nuestro equipo en el diseo de una agenda aplicada de investigacin en el tema
de la medicin de la calidad en centros de cuidado: Steve Barnett, Raquel Bernal, Margaret
Burchinal, Patrice Engle, Sally Grantham McGregor, Jennifer LoCasale Crouch, Milagros
Nores, Deborah Phillips, Maureen Samms Vaughan, Sergio Urza, Hiro Yoshikawa y Martha
Zaslow.
Por ltimo, reconocemos con gratitud el sostn institucional recibido de Ferdinando Regalia,
Jefe de la Divisin de Proteccin Social y Salud del BID, Norbert Schady, Asesor Econmico
Principal para el Sector Social, as como de Hctor Salazar, Gerente del Sector Social, quienes
nos apoyaron en sacar adelante este proyecto.
8
GUA
DE USO
A lo largo de esta gua se utiliza bebs y nios pequeos para referirse a aquellos menores de 36 meses de edad.
1
9
Por qu es
fundamental
la calidad de
los servicios
de cuidado
INFANTIL?
Captulo 1
10
Cmo se mide la calidad de los servicios de cuidado infantil? Captulo 1
Cada vez con mayor frecuencia, los pases Las intervenciones de poltica durante la
optan por invertir en el desarrollo infantil primera infancia son prometedoras, dado
temprano focalizando sus esfuerzos hacia que tienen el potencial de paliar algunos de
los nios de hogares ms pobres como estos efectos de las privaciones tempranas.
una estrategia para mejorar los resultados Existe evidencia que sugiere que, en el
escolares de estos nios y su trayectoria caso de los centros de cuidado infantil,
durante la vida adulta (Engle et al., 2007; la situacin de los nios ms vulnerables
Engle et al., 2011). Concretamente, los tiene mucho potencial de mejora, siempre
nios que crecen en entornos pobres estn y cuando se provean servicios de calidad.
expuestos a mltiples factores de riesgo, Por esta razn, es fundamental que los
tales como la mala nutricin, condiciones gobiernos cuenten con instrumentos que les
de salubridad precarias, entornos de permitan medir la calidad de la atencin que
aprendizaje poco estimulantes, niveles muy brindan los centros, enfocndose en aquellas
altos y constantes de estrs, y otros riesgos dimensiones de la calidad que son crticas
ambientales. Todos estos factores afectan su en su relacin con resultados positivos en el
desarrollo cognitivo, socioemocional y fsico, desarrollo de los nios (Martinez-Beck en
y frenan el desarrollo de su potencial tanto en Zaslow et al., 2011; Peisner-Feinberg et al.,
la escuela como en la edad adulta (Fernald, 2001; Vandell y Wolfe, 2000; Lamb, 1996,
Gertler y Neufeld, 2009; Grantham- 1998; Phillips, 1987 y Clarke-Stewart y Fein,
McGregor et al., 2007). En Amrica Latina y 1983).
el Caribe (ALC), se ha documentado que los
nios que viven en la pobreza, en promedio, La necesidad de proveer servicios de calidad
alcanzan niveles ms bajos de desarrollo es crucial en el rango etario de los bebs y
11
nios pequeos, es decir, aquellos de entre 0 Toddler HOME (CC-IT-HOME, por sus
y 3 aos (36 meses) de edad. Esta afirmacin siglas en ingls) y el Missouri Infant/Toddler
se sustenta tanto en la evidencia biolgica Responsive Caregiving Checklist (MITRCC,
(por ejemplo, la ventana de oportunidad por sus siglas en ingls) se aplican en nios
de los primeros 1000 das de vida desde el de entre 0 y 36 meses (y el primero tiene
embarazo para intervenciones nutricionales) tambin una versin para nios en edad
como en la literatura de psicologa infantil preescolar). Todos estos instrumentos se
(por ejemplo, los perodos sensibles para explicarn con mayor detalle en la Seccin
el desarrollo del apego o del lenguaje). Es 3.5. Las complicaciones para identificar y
notable la poca informacin existente sobre tambin para medir la calidad pueden ser
las diferencias en los parmetros de calidad uno de los tantos obstculos que enfrentan
que son crticos para el desarrollo adecuado los servicios de cuidado que atienden a bebs
de bebs y nios pequeos, comparados y nios pequeos en su afn de garantizarla.
con aquellos que se requieren para nios
en edad preescolar (Barros et al., 2011). Las
variables de proceso2, es decir, aquellas que
caracterizan la calidad de las interacciones
entre los nios y los adultos a su cargo y 1.2 / A qu nos referimos cuando
las rutinas de cuidado, se vuelven an ms hablamos de calidad?
importantes para este grupo etario. Esto es Dimensiones crticas para la atencin
porque si bien los nios pequeos requieren de bebs y nios pequeos
de contenido menos estructurado, ellos
demandan atenciones ms individualizadas
que los nios mayores.
Parte del desafo de garantizar una atencin
Por otro lado, los instrumentos de de alta calidad en un servicio de cuidado
medicin de la calidad desarrollados a nivel es que aparentemente no hay una receta
internacional para bebs y nios pequeos nica para lograrla. Especialmente en la
cubren distintos rangos de edades, lo que primera infancia, el consenso general es
dificulta an ms una medicin sistemtica que la calidad debe ser integral, es decir, no
y comparable a travs del tiempo, incluso centrarse nicamente en la educacin o la
dentro de una misma familia de salud, sino tambin en el desarrollo cognitivo
instrumentos. Por ejemplo, el Classroom y socioemocional, la nutricin y la crianza
Assessment Scoring System (CLASS, por (Halle, Whittaker y Anderson, 2010; Zill et al.,
sus siglas en ingls) tiene dos versiones, 2003; NICHD, 1996). Kagan (2010) identifica
una para bebs que se aplica hasta los 18 que las reas crticas en las cuales hay que
meses de edad y otra para nios pequeos evaluar la calidad de los servicios de cuidado
que se utiliza entre los 15 y 36 meses. El incluye: las relaciones que el nio tiene con
Infant/Toddler Environment Rating Scale otros adultos y con otros nios, el plan de
Revised (ITERS-R, por sus siglas en ingls) actividades y aprendizaje, la enseanza, la
se aplica a nios entre los 0 y 30 meses y evaluacin del progreso del nio, la atencin
el Early Childhood Environment Rating a la salud, el perfil de los adultos a cargo de
Scale Revised (ECERS-R, por sus siglas en la atencin de los nios, el contexto familiar,
ingls) se aplica a nios desde los 30 hasta las relaciones comunitarias, el entorno fsico,
los 60 meses de edad. El Child Care Infant/ el liderazgo de quien coordina el centro de
2
En el Captulo 2 se analizan detalladamente los dos tipos de dimensiones: de procesos y estructurales. Las primeras observan la calidad
de las interacciones entre los nios y sus cuidadores, y entre unos y otros, as como las actividades en las que se involucran mientras estn
en el centro de cuidado. Las variables estructurales en general identifican los recursos que facilitan las interacciones: tamao de los grupos,
educacin, experiencia y salario del cuidador, infraestructura y seguridad, currculo y materiales.
12
Cmo se mide la calidad de los servicios de cuidado infantil? Captulo 1
cuidado, y los aspectos relacionados con la de atencin (es decir, el nmero de nios por
gestin del centro. adulto) as como el tamao del grupo tienen
una mejor calidad del cuidado de los nios.
A pesar de este consenso (NAEYC, 2012; Adems observaron que cuando en un aula se
NICHD, 2000a,b), no existe una manera encuentra un nio ms de lo que determinan
nica y universal que describa cmo se deben las normas estatales de coeficientes de
combinar o evaluar estos elementos que, en atencin ptimos, esto se asocia con una
forma conjunta, constituyen la calidad ni atencin de menor calidad.
qu ponderacin asignarle a cada uno. Por
lo tanto, se vuelve complejo medir y definir De acuerdo a la opinin de los expertos
la calidad de los centros de cuidado infantil. consultados por el BID (Barnett, 2012 y
De los estudios internacionales sobre la BID Advisory Committee, 2012) los seis
oferta de cuidado infantil durante la primera elementos crticos que deberan definir la
infancia se desprende que los gobiernos calidad en centros de cuidado para el grupo de
tienen la capacidad de desempear un papel 0-3 aos de edad en ALC son los siguientes:
importante para garantizar la calidad a
1. La provisin de una alimentacin
travs de su funcin de control y rectora. nutritiva, en condiciones ptimas de higiene,
Por ejemplo, tanto en los Estados Unidos saneamiento y seguridad;
como en Europa, aquellos estados o pases
con estndares de concesin de licencias ms 2. La cantidad de nios a cargo de cada
estrictos y aquellos que establecen sistemas cuidador, que no debera ser mayor a seis
de acreditacin para sus centros adems nios por adulto en el grupo de edad de 12-36
de monitoreo y gestin de la calidad, son meses y que debera ser an menor para los
bebs;
aquellos que cuentan con una calidad ms
alta. En Estados Unidos, se ha encontrado que 3. La calidad de las interacciones entre
los centros que logran superar los estndares los cuidadores y los nios, su frecuencia e
fijados por el estado tambin tienden a intensidad;
proporcionar un cuidado de mayor calidad a
4. La existencia de un sistema que monitorea
los nios (Fundacin Van Leer, 2011; Helburn,
la calidad con regularidad en todos los
1995). Howes et al. (1992) encuentran que los
centros;
centros de cuidado que regulan el coeficiente
13
5. Los esfuerzos de capacitacin y que depende en nios mayores (Gonzalez-
desarrollo profesional para los cuidadores y Mena y Widmeyer Eyer, 2007; Raikes
maestros; y Edwards, 2009). Esto est tambin
6. Actividades, materiales de juego y relacionado con el hecho de que los nios
espacios estimulantes. ms pequeos necesitan una atencin ms
individualizada.
Por qu estas dimensiones crticas podran Es as que, si bien los seis elementos crticos
diferir de aquellas relevantes a la atencin mencionados para definir la calidad en
de los nios de ms de 3 aos? Primero, centros de cuidado pueden ser relevantes
porque el sistema inmunitario de los bebs y para los nios de entre 0 y 5 aos, el segundo
nios pequeos se est recin desarrollando. y el tercer punto parecen ser mucho ms
El cuidado en grupo los expone entonces relevantes para el grupo de 0 a 3 aos por
a mayores riesgos. Adems, la literatura dos razones. Primero, porque se requieren
especializada documenta que los indicadores menores coeficientes de atencin (menos
de proceso, tales como la capacidad de nios por cuidador) para los nios ms
respuesta y de interaccin de los cuidadores pequeos. Segundo, porque la frecuencia y
hacia los nios, tienen un papel an ms calidad de las interacciones tienen un papel
importante en el desarrollo de los bebs y ms importante en este grupo.
nios pequeos. Esto se debe a que como
los bebs y nios pequeos tienen una Cmo podran diferir estas dimensiones
capacidad limitada para iniciar interacciones crticas en pases de diferentes regiones del
con sus cuidadores, con otros nios o con su mundo? A diferencia de muchos estudios
entorno antes de tener movilidad completa realizados en los Estados Unidos, el anlisis
(Howes et al., 1992) dependen ms del inicio de Berlinski, Galiani y McEwan (2008) y de
de la interaccin de parte del cuidador. Berlinski, Galiani y Gertler (2009) en ALC
Otra literatura se basa en las teoras sugiere que el mero acceso a la educacin
de apego en la infancia muy temprana preescolar s tiene un impacto positivo en
(Bowlby, 1969). Al igual que para los nios los resultados en la escuela primaria para
mayores, las variables de proceso estn ms los nios (aunque estudios recientes no
asociadas al desarrollo de los bebs y nios publicados de Chile parecen demostrar
pequeos que las variables estructurales; lo contrario). Dado que los estudios no
aunque es importante notar que una mejor midieron la calidad del preescolar, estos
infraestructura tambin permite mejores resultados son consistentes con dos posibles
procesos. explicaciones: (i) que efectivamente los
servicios de preescolar fueron de buena
Las variables estructurales se miden con calidad o (ii) que para los nios de familias
mayor frecuencia en entornos escolares muy pobres, incluso los centros de cuidado
y preescolares. Por ejemplo, el tipo de que proveen atencin de calidad baja pueden
actividades previstas para que bebs y nios producir resultados positivos si el ambiente
pequeos desarrollen comportamientos que es mejor que el de su propio hogar.3 No se
les proporcionen una base cognitiva, social sugiere que los estndares de los centros de
y emocional slida en la vida y que, con el cuidado en ALC sean bajos. Por el contrario,
tiempo, los preparen mejor para la escuela. se conoce que muchos de los nios ms
Sin embargo, dicho desarrollo depende pobres de la regin enfrentan situaciones
mucho ms de la calidad de sus interacciones de riesgo y vulnerabilidad en sus propios
fsicas y verbales con sus cuidadores de lo hogares. Por lo tanto esta realidad exige
3
El impacto de un servicio de cuidado sobre el desarrollo del nio est relacionado con las caractersticas de la alternativa de cuidado a la cual
hubiera tenido acceso ese nio en la ausencia del servicio (el llamado contrafactual).
14
Cmo se mide la calidad de los servicios de cuidado infantil? Captulo 1
4
Esta seccin se basa en la Nota Conceptual del Proyecto (Schodt, 2012).
15
preescolar de Australia. Encontraron que, en que la mayora de los estudios disponibles
general, asistir a centros de cuidado a tiempo slo toman en cuenta los resultados de
completo se asocia negativamente con el los nios en el corto plazo, varios estudios
comportamiento de los nios, especialmente reconocidos de Estados Unidos, como los
para aquellos provenientes de familias proyectos Abecedarian, High/Scopes
con buenos lazos afectivos o de estratos Perry Preschool y Early Head Start
socioeconmicos altos. En ambos casos se tambin han encontrado efectos positivos,
observa que el servicio (considerado por los significativos y de largo plazo en servicios
autores de alta calidad) resulta en peores de cuidado de calidad, bien diseados e
indicadores de comportamiento de los nios implementados. Entre los impactos de largo
pequeos. Sin embargo, ninguna de estas dos plazo identificados, se destacan menores
ltimas referencias aborda explcitamente la ndices de delincuencia, menos embarazos
medicin de la calidad. en adolescentes, menor dependencia de
programas de asistencia social y menor
Amplia evidencia emprica sugiere que uso de drogas, as como mayores salarios y
la calidad del cuidado infantil influye tasas de empleo. Estos estudios evaluaron a
directamente sobre los resultados nios de hogares vulnerables que recibieron
del nio en una serie de dimensiones. cuidado de muy alta calidad durante la
Especficamente, la participacin en primera infancia (NAEYC, 2012). Si bien los
programas de calidad alta o bien tiene estudios del Abecedarian y High/Scopes
claros impactos positivos en el desarrollo, Perry Preschool contaban con muestras
como fue demostrado con las evaluaciones muy pequeas, estos estudios hacen hincapi
experimentales de los proyectos en la necesidad de contar con cuidado de
Abecedarian (Campbell y Ramey, 1995), calidad durante la primera infancia para
Early Head Start (Love et al., 2005) y mejorar los resultados de desarrollo del nio
Perry Preschool (Schweinhart et al., ya que las intervenciones de baja calidad
2005); o bien est asociada con mejor salud no han demostrado tener una asociacin
y desarrollo socioemocional y cognitivo en el positiva con los resultados del nio (Peisner-
corto plazo (Vandell y Wolfe, 2000; Phillips, Feinberg et al., 2001). La evaluacin de
1987; NICHD, 2000a,b; Shonkoff y Phillips, largo plazo del programa a escala de Quebec
2000; Burchinal et al., 1997). Mientras refuerza este importante mensaje.
16
Cmo se mide la calidad de los servicios de cuidado infantil? Captulo 1
5
Una excepcin, sin embargo, constituye el trabajo de Grantham-McGregor y coautores (1991, 1997) en Jamaica, en el que se evalu una
intervencin dirigida a padres que inclua visitas domiciliarias semanales por parte de auxiliares de salud comunitarias. Este programa
demostr tener resultados positivos en una amplia gama de dimensiones sociales, de salud y educacin hasta la edad de 22 aos en aquellos
nios cuyos padres se beneficiaron con esta intervencin (Walker et al., 2011). Adems se observaron resultados similares en los hijos de
los nios intervenidos (Walker et al., 2012). Una adaptacin de este piloto a Colombia tambin arroja resultados positivos, aunque no se
demuestran efectos de los suplementos nutricionales (Attanasio et al., 2012).
17
servicios de cuidado, junto con indicadores
de desarrollo y caractersticas familiares
de nios en la ciudad de San Pablo.
Los autores encontraron que fueron
las dimensiones de proceso, ms que
las dimensiones estructurales, las que
tuvieron una asociacin significativa con
los resultados de desarrollo de los nios.
Tambin encontraron que la relacin de
costo-efectividad de mejorar la calidad de los
cuidados fue casi de 60 a 1. No obstante, si el
aumento en la calidad se centrara en mejorar
las dimensiones de proceso que ms se
relacionan con el desarrollo de los nios, los
autores calculan que se podra alcanzar una
calidad con una relacin de costo-efectividad
casi 40 veces mayor.6 En cuanto a la dosis
de atencin o la frecuencia, intensidad y
duracin de la exposicin al servicio de
cuidado en Bolivia, Behrman, Cheng y
Todd (2004) encontraron que los mayores
beneficios se dan entre los nios que
comienzan a asistir al centro de cuidado a los
2 aos de edad y que participan por lo menos
entre 12 y 24 meses, con rendimientos
decrecientes despus de esa edad.
6
Estos resultados son similares a los del estudio de costos, calidad y resultados en centros de cuidado que determin que el cuidado infantil es
costoso en todo el espectro, pero que los costos de los servicios de calidad, aunque son mayores, lo son slo marginalmente si se los compara
con aquellos de servicios de mala calidad (Helburn, 1995).
18
Introduccin a
la medicin de
la calidad de
los servicios de
cuidado
Captulo 2
20
Cmo se mide la calidad de los servicios de cuidado infantil? Captulo 2
21
correlacionadas con la calidad del cuidado Varios estudios han encontrado que existen
infantil (Howes et al., 1992). Por ejemplo, relaciones significativas entre variables
cuando el coeficiente de atencin es ms estructurales de calidad y el desempeo de
alto, las interacciones positivas y afectivas los nios. En concreto, clases con menos
ocurren con menor frecuencia. Cuando nios, coeficientes de atencin bajos (es
se cuenta con poco o ningn material o decir, pocos nios por cuidador) y cuidadores
infraestructura bsica, las rutinas de salud bien calificados se asocian tanto con una
y nutricin tienden a ser de mala calidad o mejor calidad del cuidado como con mejores
inexistentes y las actividades son menores resultados de desarrollo de los nios
en frecuencia y calidad (Clarke-Stewart, (NICHD, 1999). Asimismo, las aulas con un
Gruber y Fitzgerald, 1994; Howes, 1983; mayor nmero de adultos por nio se asocian
NICHD, 1996, 2000a; Phillips en Burchinal con mejores habilidades de lenguaje y
et al., 1997; Volling y Feagans, 1995). Adems, conversacin ms sofisticada del nio, mayor
se ha demostrado que los salarios de los cultura general y mayor participacin en
cuidadores estn altamente correlacionados interacciones positivas y cooperativas entre
con la calidad de los centros de cuidado los nios (Vandell y Wolf, 2000). Howes et
infantil. Asimismo, los salarios ms altos al. (1992) sugieren que esto se debe a que los
estn relacionados con mejores resultados en cuidadores que son responsables de grupos
los nios (Kagan, 2010). En la misma lnea, ms pequeos tienen la capacidad de brindar
la encuesta nacional de centros de cuidado ms atencin y cuidados individualizados
infantil del Early Childhood Network del a los nios a su cargo. Investigaciones no
NICHD (National Institute of Child Health experimentales han mostrado que los nios
and Human Development) encontr que en edad preescolar, bajo el cuidado de adultos
los cuidadores que tenan ms aos de con una mejor educacin y capacitacin
educacin y aquellos que se capacitaron sobre desarrollo infantil, obtienen resultados
en temas de educacin de primera infancia significativamente mejores en pruebas
tienden a ofrecer actividades ms apropiadas cognitivas estandarizadas, se concentran
y estimulantes para el desarrollo de los nios ms fcilmente en las tareas y se comunican
bajo su cuidado (NICHD, 2000a; Vandell y mejor con los adultos y entre s (Hausfather
Wolfe, 2000). et al., 1997; Vernon-Feagans et al., 1997;
Howes, 1997; Dunn, 1993; Clarke-Stewart
22
Cmo se mide la calidad de los servicios de cuidado infantil? Captulo 2
23
(con medidas de prcticas de seguridad representativa de 224 aulas de preescolar en
en el aula), y el MITRCC (con algunos seis estados de Estados Unidos y concluye
tems sobre materiales). Sin embargo, hay que las caractersticas de la calidad del aula
algunas medidas de proceso validadas, ms directamente relacionadas con los
como el CLASS, ORCE y CIS, que se centran resultados de aprendizaje de los nios en la
nicamente en actividades muy especficas escuela o en entornos similares al escolar
del proceso (por ejemplo, la estimulacin son justamente el tipo y calidad de las
del lenguaje) efectuadas por los propios interacciones entre nios y cuidadores.
cuidadores (Vandell y Wolfe, 2000).
Las mismas variables de proceso que son
Qu dice la literatura? vitales para garantizar una atencin de
calidad a los bebs y nios pequeos son
Los indicadores de proceso que miden tambin aquellas ms difciles de medir, ya
la calidad de los centros se encuentran que requieren la interpretacin y el juicio de
mucho ms consistentemente relacionados expertos para su medicin. La calidad de la
con la calidad de la atencin y con los atencin en estas dimensiones no se logra
resultados de desarrollo de los nios, que ni a travs de lineamientos por parte de las
los indicadores estructurales (La Paro et al., autoridades ni por la va exclusiva de las
2004; Hamre y Pianta, 2007). Una cantidad polticas (Howes y Smith, 1995). La evidencia
considerable de estudios experimentales y emprica existente en los Estados Unidos
cuasi experimentales han encontrado que los sugiere que, para los bebs y nios pequeos,
nios en aulas de preescolar o en entornos es mucho ms difcil producir cuidado de
de atencin de alta calidad (medida a travs calidad alta medida a travs de indicadores
de la calidad de las interacciones entre los de proceso que producirlo para nios en
nios y de ellos con sus cuidadores), no slo edad preescolar. En Estados Unidos el cuidado
son capaces de iniciar y de participar en que se provee a los nios ms pequeos es,
actividades de aprendizaje de orden superior en general, de menor calidad (Helburn, 1995;
con sus pares, sino que adems alcanzan NICDH, 2000a) y mucho menos regulado
niveles ms altos en las evaluaciones que el servicio provisto a nios en preescolar.
de preparacin acadmica (Campbell y Esto se debe a que ante una provisin pblica
Ramey, 1995). Estos efectos persisten en el muy escasa, la regulacin suela ser bsica y
tiempo y pueden durar hasta su vida adulta no hay nfasis en una poltica de calidad. En
(Greenberg, Domitrovich y Bumbarger, definitiva, estas caractersticas del mercado
2001; Hamre y Pianta, 2007; Shonkoff y permiten el desarrollo de un sector privado de
Phillips, 2000; Peisner-Feinberg et al., 2001; baja calidad y sin controles estrictos.
Burchinal et al., 1997; Helburn, 1995; Howes
y Hamilton, 1993; Kisker, Hofferth, Phillips En resumen, para los nios ms jvenes,
y Farquhar, 1991; Kontos y Wilcox-Herzog, la calidad est mucho ms asociada a las
1997; NICHD, 2000a). variables de proceso que son justamente
las que los gobiernos han descuidado ms
Los indicadores de proceso son los que en trminos de medicin y de priorizacin
se ha demostrado que estn relacionados (Howes et al., 1992).7
con la experiencia diaria, los resultados de
aprendizaje y el desarrollo del nio. Pianta
(2003) examina una muestra nacionalmente
7
No obstante, la literatura existente sobre el cuidado de bebs y nios pequeos sugiere que los componentes estructurales de la calidad
tambin pueden ser muy importantes para el rango de edad de 0-3 aos ms que para otros grupos de edad. Por ejemplo, en un metaanlisis
de las ltimas tres dcadas, Vandell y Wolfe (2000) encuentran que tanto los indicadores de proceso como los indicadores estructurales de
calidad se relacionan consistentemente con los resultados del nio en el corto plazo.
24
Cmo se mide la calidad de los servicios de cuidado infantil? Captulo 2
25
Def iniciones
claves para
la medicin
Captulo 3
26
Cmo se mide la calidad de los servicios de cuidado infantil? Captulo 3
27
aspectos crticos de mejora de la calidad de es analizar las diferencias en la calidad
un servicio probablemente sea necesario entre los diferentes cuidadores mediante
seleccionar una muestra de centros los efectos fijos dentro del centro, entonces
representativa del tipo de servicios que se se necesita tomar al menos dos grupos por
quiere mejorar e invertir en un conjunto centro.
de instrumentos que permita caracterizar
a fondo el estado de la calidad del servicio
en estos centros. En estudios muestrales,
el tamao muestral deber determinarse a
partir de los clculos de potencia estadstica
que permiten determinar el mnimo tamao 3.4/ Cmo medir?
que se requiere en una muestra para poder
identificar estadsticamente un efecto de
una magnitud dada con un nivel de precisin
aceptable. La recoleccin de informacin sobre
la calidad del centro de cuidado puede
Luego de tener clara la poblacin objetivo de realizarse a travs de dos tipos de
la evaluacin, es necesario analizar dentro de mecanismos. El primero consiste en
cada centro que va a ser investigado, cul es evaluaciones basadas en la observacin
la unidad de anlisis. El centro de cuidado? que realiza una persona entrenada
Uno o ms grupos de nios atendidos en ese para sistematizar lo que observa en
centro y su(s) cuidador(es)? Cada uno de los un instrumento. El segundo tipo son
nios que asiste a l? Claramente el objetivo evaluaciones basadas en el reporte de un
del estudio, junto con el presupuesto informante a quien se le aplica una encuesta
disponible, van a guiar esta decisin. o entrevista (por ejemplo, puede ser la
madre del nio, un cuidador del centro o el
Si adems de medir la calidad del centro hay director del mismo). Algunos instrumentos
que medir resultados en los nios, entonces de medicin combinan los dos modos de
los instrumentos descritos en esta gua de recoger informacin.
herramientas deben complementarse con
instrumentos de medicin del desarrollo Las medidas por observacin requieren
infantil. Este es un ejemplo en el cual la que un observador comparta un tiempo
unidad de anlisis del estudio es el nio y determinado (en general, ms de una hora)
donde la calidad de la atencin que recibe de la rutina diaria de los nios, para recabar
en el centro es una variable explicativa del informacin sobre las dimensiones del
desarrollo del nio. Si, por el contrario, cuidado que se evalan y sistematizarla
el estudio se enfoca exclusivamente en segn el protocolo de uso del instrumento.
recolectar medidas de calidad a nivel de El observador debe estar capacitado en el
los centros, entonces la seleccin de un uso del instrumento y ser capaz de captar
grupo y su cuidador en cada centro abrira aquellas actividades, vnculos, estmulos
la posibilidad de aplicar una gama ms o interacciones que deban reportarse
amplia de instrumentos. En el caso en en la prueba, sin desviarse en detalles
que los centros cuentan con ms de un intrascendentes. En el caso de la informacin
grupo, la seleccin de este debera hacerse recogida por reporte, se realiza una entrevista
aleatoriamente, a menos que existan razones estructurada o se aplica una encuesta a un
vlidas para no hacerlo de esta manera (por informante calificado, segn una lista de
ejemplo, nmero de nios en cada clase es preguntas sobre las dimensiones de la calidad
menor al requerido para el estudio, rangos que se quiere evaluar. Tambin se pueden
de edad fuera del objetivo de estudio, etc.). incluir reportes sobre el comportamiento de
Cuando el objetivo de la medicin de calidad los nios, las caractersticas de los cuidadores
28
Cmo se mide la calidad de los servicios de cuidado infantil? Captulo 3
29
La evaluacin por observacin es ms ejercicios de confiabilidad son medidas que
compleja porque el observador tiene se toman para mitigar estos riesgos.
que ser capaz de documentar, codificar
o dar un puntaje en cada dimensin, Algo importante de mencionar es que,
manteniendo una visin objetiva y para los instrumentos que requieren de
precisa al respecto. Por esta razn, se observacin (no as para los de reporte), es
requiere de personal capacitado en el importante que la hora a la cual se realiza la
tema, con un conocimiento certero del observacin sea siempre la misma en todos
instrumento a aplicar (caractersticas, los centros observados, dadas las rutinas
preguntas o tems a responder, tiempo tan especficas de los nios pequeos. En
necesario de la evaluacin). Adems, otras palabras, no se puede comparar una
se requiere asegurar que las medidas observacin realizada durante la maana
se realicen con confiabilidad. Es decir, con una observacin realizada por la
primero, que la evaluacin sea parecida, tarde, cuando los cuidadores y nios se
independientemente de cul sea el encuentran ms cansados. Otros momentos
observador que la aplique; segundo, que reveladores de la calidad del servicio y que
el instrumento otorgue consistentemente forman parte de la rutina diaria son la hora
a cada centro el mismo resultado sobre de llegada y cmo se recibe a los nios en
su calidad si estos son evaluados en dos el centro o la hora de la comida y del aseo.
momentos cercanos en el tiempo (por Esto requiere que el observador llegue al
ejemplo, que un centro de calidad mediana centro antes de que este inicie su operacin.
sea consistentemente de calidad mediana si Para observar el momento de la comida,
es evaluado hoy o en dos semanas). hay que prever estar presente a la hora
del desayuno y/o almuerzo. Tambin se
Las mediciones por observacin son debe considerar la hora de la siesta, ya que
intensivas en tiempo porque se necesita durante aproximadamente dos horas no
compartir la experiencia de los nios por habr nada que observar; ello justifica que,
un tiempo determinado (en general ms de en general, las observaciones se den entre
1 hora), durante el cual se obtiene y codifica las 08:00 y las 13:00. Adems esto supone
la informacin requerida. Los instrumentos que un observador no puede cubrir ms de
de medicin por observacin requieren de un centro por da.
una capacitacin de mayor duracin para
que los observadores se familiaricen con el En los instrumentos de reporte, la
instrumento. Adems, demandan bastante informacin se recoge directamente de
prctica antes de iniciar las mediciones en las preguntas que se realizan a la madre o
campo para asegurar la confiabilidad entre el cuidador del nio. Por lo tanto, hay una
los observadores. Un riesgo es que estas ventaja en facilidad de aplicacin, rapidez,
mediciones pueden no ser representativas menor costo y menor requerimiento de
de un da tpico. Por ejemplo, el coeficiente capacitacin. Pero el reporte puede estar
de atencin cuidador-nios puede variar sujeto a sesgos. Por ejemplo, una madre
de una clase a otra, en el transcurso del da tiene informacin imperfecta sobre lo que
(nios con asistencia a tiempo completo sucede en el centro de cuidado en el cual
vs. medio tiempo), en diferentes das de la deja a su hijo; un cuidador no est dispuesto
semana o en distintas estaciones (Weber y a compartir informacin que pudiera revelar
Kariger, 2011). Estas mediciones tambin que la atencin que brinda a los nios a su
pueden ser ms susceptibles a problemas cargo no es la ptima; o una persona con
como el error de medicin y el sesgo del bajo nivel educativo puede no ser capaz
observador (Zaslow et al., 2006; NICHD, de reportar con precisin acerca de la
1996). La capacitacin intensiva y constante frecuencia con la cual realiza actividades
a lo largo del proceso de codificacin y los con el nio.
30
Cmo se mide la calidad de los servicios de cuidado infantil? Captulo 3
31
desarrollado versiones para bebs (Infant
CLASS que se aplica a nios de entre 0 y 18
meses) y nios pequeos (Toddler CLASS
3.5/ Qu instrumentos existen? que se aplica a nios entre 15 y 36 meses).8
El Toddler CLASS es el que ms se ajusta al
grupo etario considerado en esta gua.
El Registro de observaciones de los
La evidencia revisada hasta este punto entornos de prestacin de cuidado (ORCE,
sugiere que es importante medir tanto los por las siglas en ingls de Observational
elementos estructurales como aquellos de Record of the Caregiving Environment).
proceso con el fin de tener una medicin
completa y confiable de la calidad de La Escala de interaccin del educador
los servicios de cuidado. Como se dijo (CIS, por las siglas en ingls de [Arnett]
antes, varios instrumentos miden ambos Caregiver Interaction Scale).
elementos de la calidad. Tambin es El Perfil de evaluacin (APECP/APFCCH,
importante destacar que se han desarrollado por las siglas en ingls de Assessment
instrumentos que permiten evaluar la Profile for Early Childhood Programs and
calidad del cuidado y la atencin que reciben Assessment Profile for Family Child Care
los nios en otros entornos, por ejemplo, en Homes).
el hogar con sus padres o con una niera.
La Lista de verificacin de Missouri para
el cuidado sensible de los nios menores de
En las ltimas dos dcadas, los instrumentos
tres aos (MITRCC, por las siglas en ingls
de medicin de la calidad de los procesos
de Missouri Infant-Toddler Responsive
ms utilizados en los Estados Unidos
Caregiving Checklist).
para centros de desarrollo infantil son los
siguientes: HOME para cuidado de bebs y nios
pequeos (CC-IT-HOME, por las siglas en
La Escala de calificacin del ambiente
ingls de Child-Care Infant and Toddlers
de la infancia temprana, edicin revisada
HOME Observation for Measurement of the
(ECERS-R, por las siglas en ingls de Early
Environment).
Childhood Environment Rating Scale,
Revised edition) y la Escala de calificacin Rutinas de comida de un nio (Feeding
del ambiente para bebs y nios pequeos, Scale, NCAST, 2012).9
edicin revisada (ITERS-R, por las siglas en
Antes de proseguir con la presentacin
ingls de Infant and Toddlers Environment
de cada instrumento, vale la pena
Rating Scale, Revised edition).
mencionar que las autoras de esta gua de
El Sistema de observacin y calificacin herramientas trabajaron con algunos de
en el aula (CLASS, por las siglas en ingls de los instrumentos citados anteriormente.10
Classroom Assessment Scoring System) Con el fin de estudiar la calidad del servicio
que existe en varias versiones. Las versiones de cuidado en los Centros Infantiles del
del instrumento CLASS que se han usado Buen Vivir (CIBV) en Ecuador durante
desde hace ms tiempo son aquellas del el ao 2012 (Araujo et al., 2015), se aplic
Pre-K y tercer grado. Recientemente se han una batera de instrumentos que permite
8
Tambin se ha desarrollado una versin para aulas de nios mayores de tercer grado, Upper Elementary CLASS, y se est desarrollando una
versin del instrumento para las aulas de segundo de bsica.
9
Las autoras adaptaron este instrumento para la construccin del instrumento de comida presentado en la subseccin 3.5.8. Es importante
mencionar que este instrumento difiere de los otros en el sentido que no es una medida global de la calidad, sino que se focaliza en un
proceso en particular, en este caso, una rutina.
10
Los cuestionarios aplicados por las autoras en Ecuador no se incluyeron en el documento para no extralimitarse en su extensin. Sin
embargo, estn disponibles y si algn lector tiene inters en ellos puede contactar a las autoras (mcaraujo@iadb.org, o florencial@iadb.org).
32
Cmo se mide la calidad de los servicios de cuidado infantil? Captulo 3
33
del material de aprendizaje, el tipo de En 2009, un equipo de investigadores aplic
actividades que se llevan a cabo durante el el ECERS-R y el ITERS-R exitosamente para
da, etc. (Cryer et al., 2004a,b). Las pruebas se evaluar la calidad de los centros de cuidado y
implementan en tres horas, que se dedican a los servicios de preescolar en Brasil. Dada la
la observacin y calificacin. Algunos de los heterogeneidad en la calidad de los entornos
tems se completan a travs de la entrevista de cuidado infantil evaluados en este estudio,
a las cuidadoras. La calificacin se realiza se adapt la escala al contexto brasileo,
siguiendo una escala numrica del 1 al 7, para ampliando el rango de la parte ms baja de
cada uno de los 39 tems que comprenden la escala para captar la variabilidad en el
las 7 dimensiones presentes en el ITERS-R, segmento de calidad ms baja del espectro
donde un 1 significa baja calidad, 3 una calidad (Verdisco y Prez Alfaro, 2010). El anlisis
mnima, 5 buena calidad y 7 una excelente permiti concluir que, si bien existe una gran
calidad. Los 43 tems de ECERS-R se puntan variabilidad en la calidad de los centros de
de la misma forma. En la Tabla 3 se presentan cuidado, por lo general los nios ms pobres
las principales caractersticas de ITERS-R. son los que reciben servicios de cuidado de ms
baja calidad (Verdisco y Prez Alfaro, 2010).
Experiencias de aplicacin
El ECERS-R y el ITERS-R se adaptaron de
La escala ECERS-R fue ampliamente usada manera similar para su uso en Chile y fueron
para una muestra de nios de 2 a 4 aos en aplicados en aulas para bebs y preescolares
centros de cuidado de los Estados Unidos de escuelas pblicas y privadas a fin de
(Burchinal, Kainz y Cai, 2011). En ALC, poner a prueba su validez en el contexto
cuatro pases han aplicado alguno de estos chileno y entender mejor la calidad general
instrumentos (ver Tabla 3). de los primeros entornos de aprendizaje
de los nios de ese pas (Herrera et al.,
El programa de Colombia Hogares 2005). El equipo de investigacin identific
Comunitarios fue evaluado en 2007 utilizando algunas caractersticas psicomtricas de los
el instrumento FCCERS-R con el fin de medir instrumentos que eran aplicables al contexto
la calidad de los servicios que el programa chileno. Los resultados de las aplicaciones
ofreca a los nios. Este programa provee de ECERS-R e ITERS-R revelaron que la
servicios de cuidado con una modalidad calidad de los centros evaluados era muy
comunitaria, en donde madres de la variable: el puntaje promedio fue muy
comunidad son las encargadas de la atencin bajo en toda la muestra y especialmente
de los nios, la misma que se brinda en su entre los nios de 0 a 3 aos. Por ltimo,
propio hogar. El programa tiene una cobertura se encontraron resultados similares a los
muy amplia y atiende a los nios ms pobres de la evidencia emprica de otros pases:
del pas desde 1986 (Bernal et al., 2009). Un el aumento de la calidad de los programas
hallazgo interesante de la evaluacin fue que, para la primera infancia en Chile est
a pesar del xito relativo del programa en la estrechamente relacionado con la mejora
mejora de algunos resultados cognitivos y de de los resultados de los nios (Herrera
salud de los nios, la calidad de los servicios et al., 2005). Las autoras de esta gua de
medida a travs de los puntajes que arrojaron herramientas aplicaron el ITERS-R en
estas pruebas en los aspectos estructurales y Ecuador (Araujo et al., 2015) y tambin se
de proceso de los entornos del cuidado fue, en ha aplicado ITERS-R en la lnea de base de
promedio, muy baja (un puntaje de alrededor la evaluacin de impacto de la modalidad de
de 2 puntos). Esto dio espacio a una serie de cuidado diurno del Programa Nacional Cuna
iniciativas para mejorar la calidad del servicio Ms en Per, y se lo est considerando en
(Bernal et al., 2009). Existen tambin dos Uruguay.
trabajos en curso que estn aplicando este
instrumento en Colombia.
34
Cmo se mide la calidad de los servicios de cuidado infantil? Captulo 3
35
en bebs/nios pequeos para asegurar la y desarrollo profesional de su personal. Este
validez de los conceptos adaptados. esfuerzo implica la capacitacin de ms de
200 especialistas del equipo de monitoreo
Fueron significativas las correlaciones del NHS en todo el pas, quienes utilizan el
con medidas tradicionales de calidad en CLASS para dar seguimiento a la calidad y
educacin infantil temprana, como as brindar capacitacin sobre la herramienta
tambin con el nivel de educacin del a los directores locales del programa para
cuidador, tamao del grupo, coeficiente de que ellos, a su vez, puedan monitorear la
atencin nio-educador, puntajes asignados calidad y establecer metas de mejora en sus
(en funcin de la inclusin de aspectos de propios programas (Teachstone, 2012a).
calidad en el programa y el nivel educativo El pre-K CLASS sirve principalmente
de los cuidadores) y las dimensiones. Ver para proporcionar un vocabulario comn
Anexo 1 para mayor detalle de la validez a todos los educadores, directores de
del instrumento Pre-K CLASS (Pianta et programas y responsables de polticas de
al., 2005). En la Tabla 4 se presentan las manera que sean capaces de identificar,
caractersticas salientes del instrumento. discutir y dar seguimiento a los temas de
calidad en diversos programas en todo el
Experiencias de aplicacin pas. Tambin en los Estados Unidos, en
el estado de Virginia, el pre-K CLASS est
Existe un metaanlisis de 20 estudios siendo utilizado como parte de un sistema
publicados en revistas profesionales que estatal de acreditacin y monitoreo de los
pasaron por un proceso de revisin externa entornos de cuidado de la primera infancia.
por expertos. Estos estudios miden la calidad El uso de CLASS permite que los padres y los
del cuidado de los nios y sus resultados de responsables de polticas puedan distinguir
desarrollo, usando una muestra de nios fcilmente aspectos relacionados con la
de 0 a 4 aos en centros de cuidado de los calidad de los establecimientos. Adems,
Estados Unidos durante la ltima dcada. hace posible dar seguimiento a la evolucin
As es que Burchinal, Kainz y Cai (2011) de la calidad en los diferentes programas
encontraron que la escala pre-K CLASS y gua a los educadores y cuidadores sobre
brindaba asociaciones ligeramente ms cmo mejorar la calidad de sus servicios
consistentes con los resultados de desarrollo (Teachstone, 2012b).
de los nios que el instrumento que ha sido
el ms utilizado hasta la fecha, el ECERS-R. En Chile, el pre-K CLASS est siendo
Los tems individuales que ms predecan utilizado en Santiago como una herramienta
los resultados del nio en la escala pre-K de seguimiento y de desarrollo profesional
CLASS fueron las dimensiones de manejo (Yoshikawa et al., 2008). En 2008, el
del comportamiento, productividad, clima instrumento fue aplicado por primera vez
positivo y clima negativo. Cabe anotar que por el programa piloto Un buen comienzo
la versin de CLASS para los nios ms (UBC) como parte de un esfuerzo integral de
pequeos (Infant CLASS) se encuentra desarrollo profesional diseado para mejorar
actualmente en fase de desarrollo, por lo la calidad de la educacin preescolar y para
que la informacin y la evidencia de su uso mejorar el desarrollo cognitivo, social y de
para nios menores de 18 meses de edad son salud de los nios, as como la participacin
limitadas (Teachstone, 2012c). de los padres en la escuela. El pre-K CLASS
fue utilizado para monitorear los cambios en
En la actualidad, el conocido Programa la calidad en el transcurso de la intervencin
Nacional Head Start de los Estados Unidos y se aplica en la actualidad en una serie
(NHS, por sus siglas en ingls) utiliza los de programas piloto adicionales en otras
instrumentos de pre-K CLASS y Toddler regiones del pas (Yoshikawa et al., 2008). En
CLASS como herramientas de seguimiento Ecuador, el K-3 CLASS ha sido ampliamente
36
Cmo se mide la calidad de los servicios de cuidado infantil? Captulo 3
37
en un entorno institucional. Se punta la y las prcticas de enseanza en las aulas
frecuencia con la cual se observan ciertos para nios entre 3 y 7 aos. Mientras que
comportamientos por parte del cuidador, la Medida de autoevaluacin es ms bien
centrndose principalmente en las utilizada para propsitos de mejoramiento
caractersticas estructurales del cuidado y de programas de primera infancia. Dicha
las interacciones entre los cuidadores y los medida adems de evaluar dimensiones
nios (Vandell y Wolfe, 2000; Burchinal, tales como las prcticas en el aula, el
Kainz y Cai, 2011). A cada uno de los entorno del aprendizaje, la planificacin,
26 tems de las cuatro dimensiones del los mtodos curriculares, las interacciones
instrumento se le otorga una calificacin de y la individualizacin, tambin evala las
1 (ausente) a 4 (muy presente). prcticas administrativas, tales como las
instalaciones, los servicios de comida, las
La escala no aborda temas como el currculo polticas y los procedimientos, el personal
u otras estrategias de gestin del aula, como y el profesionalismo, la evaluacin y el
el agrupamiento de los nios segn su desarrollo. Esta medida es ms amplia que la
edad o el flujo de actividades (Denham, Ji y herramienta de investigacin global, resulta
Hamre, 2010). En la Tabla 6 se presentan las fcil de usar en los procedimientos para
caractersticas salientes del instrumento. la autoevaluacin de los programas para
nios pequeos (entre 0 y 10 aos) ya que
Experiencias de aplicacin los tems son de simple aplicacin, y adems
genera un anlisis extenso y detallado
El CIS fue aplicado en Bermuda (Arnett, de recomendaciones de mejora para los
1989) y en varios estudios de centros de programas. El instrumento se punta
cuidado en Filadelfia (Jaeger y Funk, 2001) otorgando S/No a cada uno de los tems
y en otras ciudades de Estados Unidos. de las cinco dimensiones del instrumento y
Este instrumento siempre mostr niveles luego se suman los S.
de cuidado por debajo de los mnimos
establecidos por los estndares de los La validez de criterio del instrumento se
programas. estableci mediante el examen de la relacin
del PE con el ECERS (Harms y Clifford,
1980). En estos estudios, Wilkes (1989)
encontr una correlacin significativa (r
= 0,64, p = 0,001), y Abbott-Shim (1991)
3.5.5/ Perfil de evaluacin tambin encontr una correlacin
significativa (r = 0,74, p = 0,001).
11
Las versiones del Perfil de Evaluacin se denominan en ingls summative y formative. En lugar de usar una traduccin literal de estos
nombres, en esta gua se denomina a cada versin en funcin de su contenido y utilizacin, llamndose Medida global de calidad a la primera
y Medida de autoevaluacin a la segunda.
38
Cmo se mide la calidad de los servicios de cuidado infantil? Captulo 3
Otro instrumento que utiliza un formato El MITRCC ha sido usado en los Estados
de lista de verificacin es la Lista de Unidos (Missouri Head Start State
verificacin de Missouri para el cuidado Collaboration Office, ZERO TO THREE),
sensible de los nios menores de 3 aos as como en la evaluacin del programa
(MITRCC, por las siglas en ingls de Aeiotu en Colombia (NIEER y Bernal,
Missouri Infant/Toddler Responsive trabajo en proceso). Las autoras de esta
Caregiving Checklist). Se enfoca en nios gua de herramientas tambin lo aplicaron
de hasta 3 aos de edad y puede utilizarse en en Ecuador y el trabajo est disponible en
centros de cuidado u hogares. Araujo et al. (2015) y en Lopez Boo y Tome
(2016).
39
de cada tem se realiza marcando un S/
No y la calificacin total mxima es de 42
puntos. El instrumento est dividido en 6
3.5.7/ CC-IT-HOME dimensiones. En la Tabla 9 se presentan las
caractersticas salientes del CC-IT-HOME.
Experiencias de aplicacin
Descripcin
El CC-IT-HOME ha sido ampliamente
Cuando el entorno de cuidado es el hogar, usado en los Estados Unidos y en el
el inventario de HOME es una medida de la Caribe. Clarke-Stewart et al. (2002) cita
calidad del medioambiente familiar que se un estudio que revela que los nios que
centra en el proceso aunque evala tambin fueron atendidos en hogares de mayor
la presencia de variables estructurales. calidad de acuerdo con el Inventario de
El inventario HOME original cuenta CC-IT-HOME, tambin puntuaron ms
con una versin (el Child Care Infant/ alto en la prueba de Bayley12 a los 2 aos
Toddler HOME, CC-IT-HOME) que ha sido de edad, y a los 3 aos de edad tuvieron
adaptada para ser aplicada en entornos de significativamente mejores puntajes de
cuidado en el hogar, tales como el cuidado aprestamiento escolar, en comparacin con
por familiares o nieras. Asimismo, para el sus pares que recibieron cuidados de menor
estudio realizado en Ecuador las autoras calidad en sus hogares. Las autoras de esta
aplicaron una traduccin y adaptacin del gua de herramientas aplicaron una versin
CC-IT-HOME para ser aplicada a centros adaptada para centros de cuidado del CC-
realizada por NIEER (National Institutes IT-HOME en Ecuador (Araujo et al., 2015).
of Early Education Research). El CC-IT-
HOME emplea un enfoque de lista de
verificacin, para evaluar el cuidado e
incluye la calificacin de elementos como la
seguridad del ambiente, prcticas de salud y
materiales y actividades provistos. 3.5.8/ Otros instrumentos
12
La prueba llamada Bayley, cuyo nombre completo es Bayley Scales of Infant Development consta de tres ediciones en la actualidad: BSID-I,
1st edition; BSID-II, 2nd edition; BSID-III, 3rd edition. El Bayley evala de manera directa el desarrollo de nios entre 1 y 42 meses en un
amplio espectro de dominios. La prueba sirve para diagnosticar rezagos y planear intervenciones adecuadas y ha sido validada. Esta prueba es
considerada la regla de oro o gold standard en la medicin del desarrollo infantil.
40
Cmo se mide la calidad de los servicios de cuidado infantil? Captulo 3
medidas que puedan ser aplicadas a un alimentacin requiere el tiempo que dura
costo ms bajo (en capacitacin, tiempo y una comida (NCAST, 2012).
perfil del personal) y aun as que provean El instrumento de comida que fue piloteado
informacin sobre estas dimensiones de la en Ecuador es una adaptacin realizada
calidad. Se identificaron momentos claves por el equipo BID de la Feeding Scale
en los cuales era posible para un cuidador (NCAST, 2012) que fue aplicada en los
demostrar interacciones individualizadas Estados Unidos. Bsicamente, se observa la
y sensibles con los nios a su cargo. Los frecuencia y duracin de ciertas reacciones
momentos claves de la rutina de cuidado (positivas o negativas) del cuidador durante
que se eligi evaluar con estos instrumentos la comida. La medida original posee
son: (a) la comida, (b) el cambio de paales parmetros de validez interna, externa y
o ida al bao, segn la edad, (c) el manejo predictiva adems de una confiabilidad
de situaciones disruptivas durante el da adecuada (NCAST, 2012). El instrumento
como el llanto de uno o varios de los nios, que las autoras pilotearon para caracterizar
experiencias de maltrato verbal, fsico o las interacciones durante el cambio de
psicolgico, o la desconexin del nio con el paal o la ida al bao se construye a partir
entorno y las personas que lo rodean. del instrumento de comida, y se enfoca
en observar y evaluar las reacciones del
Las escalas de evaluacin de las rutinas cuidador durante este evento particular, tal
de cuidado se han utilizado para medir la cual se hace durante una comida.
calidad de las interacciones entre los padres
y los nios o entre estos y los cuidadores El tercer instrumento piloteado en Ecuador,
en una variedad de contextos. Estas escalas enfocado en la observacin de momentos
evalan las interacciones y la comunicacin de llanto/maltrato/desconexin est
entre los padres o los cuidadores y los nios, basado en varios instrumentos existentes:
ya sea durante la alimentacin (para nios el Infant Toddler and Family Instrument
entre 0 y 12 meses de edad) o durante la (Provence y Apfel, 2001), el Family Care
enseanza (para nios entre 0 y 36 meses Instrument (FCI), as como el instrumento
de edad). Las escalas presentan la ventaja PRIDI (Engle, Cueto, Ortz y Verdisco,
de que se pueden administrar relativamente 2011). El instrumento requiere de observar
rpido; por ejemplo, una escala de la frecuencia y duracin de alguno de estos
41
tres eventos (llanto, maltrato entre nios dar seguimiento o acreditacin y con fines
o del cuidador hacia el nio y desconexin) de investigacin/evaluacin en centros
durante 40 minutos consecutivos y ver de cuidado en Estados Unidos (Denham,
las acciones del cuidador cuando estos Ji y Hamre, 2010; Halle, Whittaker y
eventos se presentan. Con pocos tems de Anderson, 2010). Una nueva medida que
observacin o preguntas, se busca tambin est en construccin y en fase piloto en
evaluar la manera que tiene el cuidador 400 centros de cuidado infantil de Estados
para disciplinar al nio o reaccionar ante Unidos es la Escala de la calidad de la
momentos de estrs. Una dificultad de este interaccin entre el cuidador y los bebs y
instrumento puede ser que requiera una nios pequeos (Q-CCITT, por las siglas
observacin de duracin ms larga para en ingls de Quality of Caregiver-Child
efectivamente presenciar una situacin de Interaction for Infants and Toddlers).
esta naturaleza. En entornos de cuidado de Financiado por la Oficina de Head Start,
calidad se podra pensar que es muy poco el Q-CCITT promete ser un indicador
frecuente que lleguen a darse circunstancias sicomtrico lo suficientemente amplio
de desconexin o maltrato y el instrumento como para hacer comparaciones entre una
se enfocara entonces en caracterizar variedad de entornos de cuidado infantil en
nicamente las reacciones de los adultos los que los padres no estn presentes. Con
ante las instancias de llanto. esto, se busca superar las limitaciones de la
mayora de los otros instrumentos que son
Todos los instrumentos de rutinas fueron especficos en trminos de entorno, edad
originados y refinados con sugerencias y lenguaje (Halle et al., 2011). El Q-CCITT
del BID Advisory Committee (2012). Las es nico por centrarse especficamente
autoras de esta gua de herramientas en variables de proceso, por aplicarse a
pilotearon estos instrumentos en Ecuador entornos de atencin diversos (el hogar,
en 2012. El anlisis de esta aplicacin centros de cuidado, aulas separadas por
y la funcionalidad de estas escalas se edad o de edades mixtas, por enfocarse en
encuentran en proceso al momento nios de 0-3 aos), y por cubrir aulas que
de escribir esta gua. En la Tabla 10 se atienden a nios con discapacidades y a
presentan las caractersticas salientes de aquellos cuya lengua materna es diferente a
estos instrumentos. la lengua del centro de cuidado (Halle et al.,
2011).
Nuevos instrumentos
42
Cmo se mide la calidad de los servicios de cuidado infantil? Captulo 3
13
El coordinador del centro est encargado de liderar, y promover una comunidad de aprendizaje dirigida a los nios. Es la persona
responsable de proponer programas de actividades adaptadas a los intereses y necesidades pedaggicas de los menores, as como de la
resolucin de los conflictos que surjan con el objetivo de lograr un ambiente idneo.
43
Asimismo, en la Tabla 13 se proveen a depender mucho del contexto en el cual se
ordenamientos para cuatro elementos apliquen los instrumentos, el tamao de la
esenciales: las dimensiones a ser medidas, lista de centros a evaluar, y la experiencia de
el tiempo mnimo de administracin, la quien lleve a cabo la aplicacin.
disponibilidad de capacitacin oficial y el
costo total (que en su mayora refiere al
costo de capacitacin). Se ofrece tambin
un ordenamiento que puede ser de utilidad
al tomar decisiones en otras cuatro
dimensiones que son: si el instrumento fue
aplicado/adaptado en ALC, si el instrumento
cuenta con traduccin al espaol, si el
instrumento ha sido validado y finalmente el
perfil del aplicador.
El uso de instrumentos con licencias de propiedad intelectual tambin conlleva altos costos de transaccin.
14
Es importante notar que al ORCE generalmente lo prestan los que han desarrollado el instrumento por ser este un medio desarrollado para
15
44
Implementacin
Captulo 4
46
Cmo se mide la calidad de los servicios de cuidado infantil? Captulo 4
Los observadores y encuestadores deben ser Una capacitacin efectiva combina las
entrenados adecuadamente por un equipo explicaciones de tipo ctedra, con muchos
de capacitadores. Cada uno debe recibir ejemplos, casos y actividades prcticas
la misma instruccin. Los capacitadores que simulen situaciones con las cuales los
deben ser profesionales, con un amplio investigadores pueden encontrarse en el
conocimiento de desarrollo infantil y campo. Adems se discute cmo abordar
el entorno de los servicios de cuidado y dichas situaciones. Durante la capacitacin,
con experiencia previa y un profundo pueden usarse videos y fotos de aulas
conocimiento del instrumento sobre el similares a las del contexto a ser estudiado
cual capacitan. Para capacitar en algunos para ilustrar situaciones que ocurren en los
de los instrumentos (como, por ejemplo, centros de cuidado y motivar la discusin
CLASS) se requiere que el entrenador sobre ciertos conceptos o temas. Este
haya sido certificado por la empresa que tipo de ejercicios deben asegurar que los
47
investigadores construyan un entendimiento las cuales no sera adecuada una traduccin
similar sobre conceptos complejos literal, ya que se perdera el significado
como cules elementos caracterizan una del contenido (van Widenfelt et al., 2005).
interaccin clida y sensible entre el nio A pesar de los controles que puedan
y su cuidador y cmo se observan esos implementarse al traducir de un lenguaje
elementos en el contexto cultural en el cual a otro, la versin obtenida posiblemente
se lleva a cabo el estudio en cuestin. sea an incongruente en su significado
y necesite modificarse para obtener un
comportamiento objetivo similar en los dos
lenguajes (Pea, 2007).
48
Cmo se mide la calidad de los servicios de cuidado infantil? Captulo 4
de los datos, brindando la posibilidad de los datos de un nivel con los de otro nivel
corregir los puntos problemticos antes de fcilmente. Por ejemplo, es necesario saber
que sea utilizada la prueba (Litwin, 1995). si el nio 1 pertenece al grupo A o B del
Otro tipo de recursos que pueden ayudar a centro 1 o 2; de lo contrario al momento
probar la pertinencia de los instrumentos del anlisis no se podrn identificar las
adaptados son instrumentos de investigacin potenciales variables explicativas de la
cualitativa como los grupos focales. Se puede calidad que se quiere medir.
convocar a grupos pequeos que tengan
caractersticas parecidas a la poblacin del En el mismo sentido, usar identificadores
estudio y conversar con ellos sobre cmo como carnets de identidad, certificados de
los tems en el instrumento responden a la nacimiento o cdigos administrativos de
realidad de los centros de cuidado que estos provincia o municipio, o identificadores
conocen. nicos del centro en relacin con su
institucin madre tambin facilitarn la
En resumen, los pasos apropiados para consolidacin posterior de las diferentes
la adaptacin incluyen la traduccin bases con otros datos administrativos.
exacta de todos los materiales y conceptos Si bien es necesario ser cuidadosos con
subyacentes, la adaptacin de los contenidos respecto a la confidencialidad de los datos
de las evaluaciones y del proceso de y quin tiene acceso a ellos, la literatura
administracin de las mismas al contexto reciente ha demostrado que el uso de bases
local y la realizacin de pruebas piloto administrativas consolidadas con encuestas
minuciosas que permitan implementar ad hoc puede dar mayor riqueza al anlisis.
ajustes y reevaluar los instrumentos
(Fernald, Kariger et al., 2009). Adems,
en pases donde los recursos financieros
y humanos son muy limitados, algunos
instrumentos pueden acortarse o
simplificarse para reducir costos y tiempos 4.5/ Variables crticas del contexto
de implementacin. Vale la pena recordar
que, mientras ms se altere un instrumento,
las mediciones que se realicen con este sern
menos comparables con los resultados de Es extremadamente importante tener un
aplicaciones del instrumento original en conocimiento profundo del contexto en
otros pases o contextos. el que se van a aplicar los instrumentos de
medicin de la calidad para que estos fluyan
y no se encuentren con dificultades en
terreno. A continuacin se presenta una lista
de elementos claves a investigar antes del
diseo de cuestionarios y de su prueba piloto:
4.4 / Generacin de nmeros
nicos de identificacin entre 1. Localizacin de los centros (urbano,
bases de datos rural, disperso).
2. Frecuencia del servicio de cuidado
(diario, o nmero de das por semana).
3. Horario de atencin y nmero de turnos
Es tambin muy importante generar
que brindan al da.
nmeros identificadores nicos para cada
unidad estudiada (unidad geogrfica, centro, 4. Rutinas del centro (hora del recibimiento
cuidador, coordinador, grupo de nios, nio) de los nios; hora del refrigerio, del almuerzo,
y que estos indicadores permitan consolidar de la siesta, de la merienda y/o cena; y hora
49
de la terminacin del servicio; ver si los
cuidadores tienen tiempo libre durante el da
para responder a una encuesta).
4.6/ Confiabilidad entre observadores
5. Estructura organizacional (si los centros (Inter-rater reliability)
son locales, municipales, provinciales,
y/o nacionales; cmo se organizan los
aspectos operativos, la administracin y el
financiamiento del centro). La confiabilidad entre observadores (Inter-
rater reliability) cuantifica cun parecidos
6. Estructura del recurso humano (uno o
son los resultados de la medicin de calidad
ms coordinadores del centro, uno o ms
que resulten de la aplicacin de un mismo
cuidadores por grupo de nios, tamao de
instrumento por diferentes observadores
cada grupo, coeficientes de atencin segn
sobre un mismo estudio (Gwet, 2008).
rango de edades, presencia de personal de
En particular, lograr confiabilidad entre
apoyo que no labora en el centro a tiempo
observadores significa que diferentes
completo).
observadores entrenados pueden alcanzar
7. Estructura de los grupos atendidos juicios precisos y consistentes sobre
en el centro (organizacin de aulas en el desempeo del cuidador, sobre las
grupos de edad, la frecuencia de atencin dimensiones captadas por las variables
a nios de diferentes edades, por ejemplo de proceso y sobre otras evidencias de la
si hay pocos nios menores a un ao o si calidad del cuidado que reciben los nios.
hay representacin de diferentes grupos Este tipo de confiabilidad es importante
etarios). para asegurar que los distintos observadores
estn valorando cada situacin de la misma
8. Lugares en los cuales transcurren
manera, y consecuentemente reduce
los diferentes momentos de la rutina de
el potencial de sesgo derivado de una
los nios (interiores, exteriores, aulas,
valoracin personal subjetiva (Fernald,
comedor, etc.).
Kariger et al., 2009).
9. Tamao de los centros de la poblacin
a estudiarse (distribucin del nmero de La alta confiabilidad entre observadores se
nios, cuidadores y grupos). debe alcanzar antes de salir al campo y es
10. Lengua de la poblacin usuaria del necesario mantenerla durante la recoleccin
servicio y de aquellos que trabajan en los de la informacin a partir del anlisis de
centros. los datos recogidos con una comparacin,
calibracin o recertificacin peridica
Adems, deber tomarse en cuenta si (APPR, 2012). Sin embargo, se debe
las variables antes nombradas varan comenzar a trabajar en obtener confiabilidad
significativamente entre las diferentes entre observadores desde el entrenamiento,
regiones o entre el mbito urbano y el rural. con criterios claros y objetivos sobre cmo
recoger, analizar y reportar la evidencia
observada en los centros. Se pueden tomar
videos sobre la rutina diaria en algunos de
los centros, y trabajar en grupo sobre los
criterios usados, la evidencia y cmo se
decide la puntuacin o calificacin de los
tems de cada prueba.
50
Cmo se mide la calidad de los servicios de cuidado infantil? Captulo 4
51
El segundo tema importante al llegar a un desarrollan habitualmente en el centro
centro es la seleccin del grupo de nios de cuidado y cmo el personal y nios se
a ser estudiado. Dado que los grupos en comportan a diario. Se debe actuar con
cada centro estn organizados de acuerdo discrecin durante la visita, entablando
a la edad de los nios, existen muchos relaciones de confianza y respeto con el
compromisos cuando uno toma esta personal de los centros. Se recomienda
decisin. Se puede seleccionar a todos los invertir el tiempo que sea necesario al inicio
grupos del centro que conforman la edad del trabajo para entablar esas relaciones,
objetivo (0-36 meses por ejemplo), lo cual y conocer al personal, de tal manera
puede ser costoso, o seleccionar un solo que el flujo del da pueda avanzar sin
grupo de todos los que quedan totalmente inconvenientes.
contenidos en el rango de la edad objetivo.
Cuando hay ms de un grupo que cumple El observador deber ubicarse en un lugar
con las caractersticas que requiere el del aula que no perturbe el ambiente,
estudio, la seleccin de aquel que se va de modo de no interferir en la rutina de
a estudiar debera hacerse de manera actividades mientras observa. Asimismo,
aleatoria si se busca tener validez externa se recomienda que no tenga interaccin
en los nios/cuidador/grupos/aulas que se con los nios, ni haga interrupciones al
estar observando. Por ejemplo, se puede cuidador u otro miembro del personal en el
asignar un nmero a cada grupo que queda aula. Aunque es necesario que el observador
totalmente contenido en el rango de edad, se ubique en una posicin en la cual pueda
luego tirar un dado, y ver cul es el grupo que registrar sus observaciones con comodidad,
coincide con el nmero del dado. Lo ptimo es preferible que no utilice el mobiliario
es que el centro no sepa qu aula o clase o destinado a las actividades de los nios o su
grupo de nios se va a observar ese da. cuidadora.
52
Cmo se mide la calidad de los servicios de cuidado infantil? Captulo 4
16
Este protocolo se basa en el protocolo de filmacin del Toddler CLASS (Reyes Ugalde y Schodt, 2011). En el estudio realizado por las autoras
en Ecuador se us este mismo protocolo.
53
Asegurar que la batera recargable para la el material para reeditar siempre que sea
cmara est totalmente cargada. La cmara necesario y que se organice bien el material
debe instalarse lo ms cerca de una pared en forma ordenada (nombres de archivos,
al fondo del saln para que se pueda tener identificador nico del centro, etc.).
una visin general de la sala (por ejemplo,
cuando se usa CLASS) o del grupo de nios Codificacin
completo (si se aplicar el MITRCC).17
Evitar armar estructuras complejas o El equipo de codificadores trabaja en un
inestables para apoyar la cmara y que espacio fijo de oficina. Para el anlisis de los
puedan resultar peligrosas. Utilizar siempre videos (es decir, para la codificacin), cada
la cmara con el trpode para que las tomas codificador necesita una computadora que
sean fijas, lo que facilitar la observacin del tenga capacidad de leer archivos .mov, .mp4,
video y anlisis posterior de las imgenes. .avi, y DVD; un par de auriculares y una
Preocuparse de que el lugar seleccionado estacin de trabajo fija y tranquila.
para grabar no reciba luz solar directa de
frente. Es muy importante no grabar a Los codificadores pueden trabajar en jornada
contraluz pues esto repercute gravemente flexible. Se recomienda que no trabajen en
sobre la calidad y claridad de la imagen codificar videos ms de cuatro horas por
captada. da (ms un descanso) pues la codificacin
Asegurar que la cmara est prendida es una tarea que requiere de un nivel de
y se haya sacado la tapa del lente. Es concentracin muy alto. Para asegurar
recomendable hacer una prueba de sonido e la calidad y validez de la evaluacin, el
imagen antes de comenzar las grabaciones. trabajo de codificacin en video requiere
Asegurar constantemente que la cmara la observacin a cargo de dos personas
de video est grabando correctamente. distintas de cada uno de los videos y, al
No cortar las grabaciones por periodos de menos en una submuestra, alcanzar una
recesos, ni generar nuevos archivos, pues el adecuada confiabilidad entre observadores
trabajo posterior de anlisis y codificacin (inter rater reliability). Los videos se deben
se vuelve desordenado y complejo si toda la asignar a los codificadores de una manera
informacin no est en un solo archivo. aleatoria, para evitar que los codificadores
Una vez iniciada la filmacin, el estn evaluando los mismos videos al mismo
camargrafo no debe conversar con el tiempo o en colusin. En los casos de muchas
cuidador ni con los nios. Si le hablan, discrepancias entre los dos codificadores
gentilmente puede sealar que al final de la en el mismo segmento de video, se puede
jornada pueden retomar la conversacin. realizar una tercera codificacin individual
o de grupo, o encargarla al capacitador o
Edicin supervisor de los codificadores.
17
Si se quisiera filmar, por ejemplo, un instrumento cuyo objeto de estudio es un nio (CC-IT-HOME), entonces la cmara debera solo
focalizarse en el cuidador y el nio.
18
El protocolo de edicin no se incluy en el documento para no extralimitarse en su extensin. Sin embargo, est disponible y si algn lector
tiene inters en l puede contactar a las autoras (mcaraujo@iadb.org, florencial@iadb.org).
54
Consideraciones
finales
Captulo 5
56
Cmo se mide la calidad de los servicios de cuidado infantil? Captulo 5
57
Tabla 1: Variables de estructura y de proceso, algunos ejemplos
Variables de estructura Variables de proceso
y seguridad Medidas de salud pblica, Prcticas observadas de salud y seguridad.
procedimientos de salud y El cuidador ayuda a los nios a seguir las reglas de seguridad
Salud
seguridad, documentos. y les explica las razones en que se basan estas reglas.
Tamao del grupo. Existe interaccin entre los nios durante gran parte del da.
Grupos de nios
Razn nio por adulto. El cuidador ayuda a los nios a tener empata con sus
compaeros; explica las acciones, intenciones y sentimientos de
los nios a otros nios.
El cuidador interrumpe la interaccin negativa entre los nios
y los ayuda a entender los efectos de sus propias acciones sobre
los dems.
Calificacin: aos de educacin, Comportamiento del cuidador:
formacin en desarrollo infantil, Los cuidadores se muestran atentos con todos los nios, incluso
experiencia previa cuando trabajan slo con uno.
y capacitaciones. Cmo responde el cuidador ante el llanto de un nio; el cuidador
Planificacin de las actividades. no expresa fastidio u hostilidad hacia el nio.
Sistemas de supervisin de los Cuntas veces el cuidador usa movimientos bruscos al alimentar
cuidadores. a un nio, se queja de su comportamiento o presenta una actitud
Salario. amenazante.
Los cuidadores saludan a cada nio y a su madre o padre
al recibirlos y despedirlos.
Los cuidadores reaccionan rpidamente para solucionar
los problemas.
Interacciones nio-cuidador:
El cuidador usa una variedad de palabras sencillas para
comunicarse con los nios.
Cuidador
Electricidad.
Telfono.
Espacio fsico por nio.
Materiales.
Instalaciones protegidas, reas
de juego.
58
Cmo se mide la calidad de los servicios de cuidado infantil? TABLAS
Tabla 2: Comparacin de instrumentos usados para monitorear la calidad de los servicios de cuidado
en Ecuador, Ciudad de Buenos Aires y Mxico (peso relativo de cada tem, %)
Temas Ecuador Ciudad de Mxico Mxico - Ejemplos de la informacin recabada
Buenos Anexo en cada categora
Aires
Datos de la 0,0% 1,2% 1,8% 0,0% Fecha de la supervisin, supervisor responsable, estado
Supervisin. en que se encontr el centro (operando o sin actividad).
Informacin 7,2% 3,9% 2,5% 4,5% Ubicacin geogrfica (provincia, cantn, localidad,
del centro. municipio, barrio), domicilio, telfono, responsable
del centro, fecha de apertura del centro, modalidad,
horario de funcionamiento.
Condiciones 12,6% 3,1% 6,5% 15,0% Estado y material de los techos, paredes, pisos, baos,
del inmueble. instalaciones elctricas y mobiliario; estado
y otros usos del inmueble.
Informacin 4,0% 29,8% 14,0% 0,0% Gnero, antigedad en el centro, nivel de estudio,
sobre el capacitaciones, si posee libreta sanitaria del personal
personal. (responsable del centro, maestras jardineras,
auxiliares, personal de cocina, etc.).
Poblacin 5,4% 8,1% 2,5% 8,5% Nmero de nios y nias atendidos, por salas o
atendida. grupos de edad, con o sin apoyo econmico.
Seguridad. 70,4% 5,0% 57,5% 4,5% Condiciones de la iluminacin, ventilacin, manejo
de residuos, presencia de qumicos, escaleras y
muebles; presencia de elementos de seguridad como
matafuegos y botiqun; realizacin de simulacros;
informacin para casos de emergencia.
Equipamiento, 0,0% 5,8% 5,5% 5,5% Nivel de limpieza de baos y cocinas, presencia de
orden e higiene. bao exclusivo para los nios, inodoros y lavabos fijos,
mobiliario libre de elementos que pueden presentar
riesgo para los nios (puntas afiladas, astillas, partes
oxidadas o sueltas).
Registro de 0,0% 0,0% 2,3% 0,0% Existencia de un registro de asistencia e informacin
asistencia. registrada (fecha, nombres, hora de entrada y salida).
Documentacin 0,0% 5,4% 4,5% 15,5% Existencia de un reglamento interno, acta de reuniones
del centro y de y planificacin de actividades; existencia de copia del
los nios. acta de nacimiento, foto actualizada, certificado mdico,
cartilla de vacunacin, domicilio particular y telfono de
contacto con la familia de cada uno de los nios.
Atencin 0,4% 36,0% 1,3% 0,0% Los nios reciben desayuno, almuerzo y/o merienda,
alimentaria, cumplimiento del men y tamao de la porcin;
actividades contenidos que se trabajan en actividades de
educativas y estimulacin y educativas; realizacin de talleres con
monitoreo de las familias; control antropomtrico.
crecimiento.
Gastos de 0,0% 0,0% 0,0% 5,0% Tarifa de los servicios de electricidad y agua,
electricidad y modificaciones en la tarifa desde que funciona el
agua. centro.
Visitas de 0,0% 0,0% 0,0% 33,0% Supervisin por parte de personal de Secretaras o
inspeccin Ministerios que no llevan adelante el programa.
de personal
externo.
Otros aspectos. 0,4% 1,6% 1,8% 8,5% Observacin de maltrato verbal, fsico o psicolgico,
personal fumando y/o ingiriendo bebidas alcohlicas,
supervisin de los nios en todo momento (incluso
cuando duermen); condicionamiento del servicio a
un pago.
Total de tems 223 258 400 200
59
Tabla 3: Caractersticas del instrumento ITERS-R
Instrumento Escala de calificacin del ambiente para bebs y nios pequeos, edicin revisada (ITERS-R,
por las siglas en ingls de "Infant and Toddlers Environment Rating Scale, revised edition").
Autores/Fuente Harms, Cryer y Clifford (2006).
Pas donde E.E.U.U.
fue diseado
Pas donde Brasil - Verdisco y Prez Alfaro (2010).
se aplic Chile - Herrera et al. (2005).
Colombia - Bernal et al. (2009).
Ecuador - Araujo et al. (2015).
EEUU - entre otros, Harms, Cryer y Clifford (2006).
Confiabilidad Cryer et al. (2004a) analizan la validez y confiabilidad con una prueba de campo
y validez sobre grupos de programas de Carolina del Norte, a partir de 90 observaciones con 2
observaciones emparejadas cada una en 45 ambientes grupales. Medidas de confiabilidad:
Confiabilidad del observador:
Confiabilidad del indicador: de un total de 39 tems hubo concordancia en el 91,6%
de las calificaciones asignadas por los evaluadores. Si slo se consideran las primeras
Diseo
60
Cmo se mide la calidad de los servicios de cuidado infantil? TABLAS
A quin? Ambiente (por ejemplo: salita, aula), grupo de nios, cuidador principal y cuidador
asistente cuando este est presente.
Rango de edad 0-30 meses.
Capacitacin Para utilizar la escala formalmente Harms, Cryer y Clifford (2006) recomienda la
participacin en una capacitacin dirigida por un capacitador con experiencia en ITERS-R;
no es necesario participar en una capacitacin oficial. Los codificadores/observadores que
usarn la escala deben participar por lo menos en 2 observaciones de clase prctica con un
Requerimientos
Material USD 22,9 el manual.4 Las hojas de codificacin son gratuitas y de libre acceso.5
Personal Entrenador de los codificadores/observadores de campo y codificadores/observadores de
necesario campo.
1. Una persona con nivel de calificacin alta (terciario) y especializacin en desarrollo
infantil podra capacitarse en ITERS-R y CC-IT-HOME al mismo tiempo con lo que la
duracin de la capacitacin podra reducirse.
Otros
2. Existe una versin de este instrumento aplicable a programas de cuidado infantil en
familia, que fue aplicada en Colombia (Bernal et al., 2009): Escala estandarizada de calidad
en centro (FDCRS, por las siglas en ingls de "Family Day Care Rating Scale").
1
En el estudio del BID en Ecuador (Araujo et al., 2015) participaron un capacitador y 15 codificadores/observadores. La capacitacin consisti en 5 das
en NIEER (New Jersey) de capacitacin a la entrenadora (train the trainer), divididos en 1 da de teora y 4 das de prcticas para alcanzar confiabilidad.
Adems se implementaron 2 das de capacitacin a codificadores/observadores en campo.
2
http://www.tcpress.com/ERS.html.
3
Los autores ofrecen una capacitacin en la Universidad de Carolina del Norte, Chapel Hill. Para ms informacin ver http://ersi.info/training_live.html.
4
Los precios fueron recuperados el 28 de diciembre de 2015, http://www.tcpress.com/ERS.html.
5
Disponibles en http://www.tcpress.com/pdfs/iterss.pdf.
61
Tabla 4: Caractersticas del instrumento Toddler CLASS
Instrumento Sistema de Observacin y Calificacin en el Aula, versin para nios pequeos (Toddler
CLASS, por las siglas en ingls de "Classroom Assessment Scoring System").
Autores/Fuente Pianta, La Paro y Hamre (2008).
Pas donde E.E.U.U.
fue diseado
Pas donde E.E.U.U.
se aplic Ecuador (versin traducida al espaol) - Araujo et al. (2015).
Confiabilidad Thomason y La Paro (2009) analizan la validez del constructo de Toddler CLASS a partir
y validez del estudio de 46 educadores en 30 aulas preescolares diferentes de EEUU. La validez del
constructo de Toddler CLASS se establece a partir de revisiones exhaustivas de medidas
existentes, una revisin de la investigacin sobre los aspectos nicos del desarrollo infantil
Diseo
Tiempo de 2 horas (como mnimo). Esto es, 4 ciclos de 20 minutos de observacin y 10 minutos de
administracin codificacin.
Requerimiento Requerimientos particulares:
del aplicador Realizar la capacitacin y pasar un examen de confiabilidad.
Realizar una prueba diaria de validez.
Requerimientos generales deseados:
Buenas relaciones personales.
Facilidad de comunicacin verbal (claridad y articulacin)- Afinidad con nios.
Estudios de nivel superior relevantes (por ejemplo, en psicologa, educacin
preescolar,docencia primaria).
Experiencia de trabajo con nios.
Experiencia de campo en trabajo cualitativo.
Buena capacidad de negociacin y resolucin de problemas .
Habilidad para resolver situaciones imprevistas.
62
Cmo se mide la calidad de los servicios de cuidado infantil? TABLAS
A quin? Grupo de nios, cuidador principal y cuidador asistente cuando este est presente.
Rango de edad 15-36 meses.
Capacitacin Se requiere que cada codificador/observador obtenga la certificacin en el instrumento,
a partir de la participacin en la capacitacin de 2 das y de aprobar el examen de
confiabilidad. Para aprobar este examen se debe alcanzar un 80% de acuerdo (se acepta
Requerimientos
como mximo un punto de divergencia en los puntajes) en 5 casos modelo, y por lo menos
2 puntajes por dimensin deben estar correctos para los 5 casos (sin divergencia alguna en
el puntaje).
La capacitacin puede ser realizada por Teachstone o por un capacitador certificado por
Teachstone, quien debe haber obtenido su certificacin, en una capacitacin de 3 das,
hasta un ao antes de la capacitacin.1 Luego, los codificadores/observadores mantienen su
validez a travs de una prueba diaria de confiabilidad antes de empezar su trabajo.2
Materiales Manual, hojas de codificacin, videos modelo, pantalla para proyectar videos.
Capacitacin USD 4.500 cuesta la capacitacin de Teachstone para capacitadores ("train the trainer").
Alternativamente, se puede capacitar en Teachstone a cada codificador/observador por
USD 850.3
Costo
63
Tabla 5: Caractersticas del instrumento ORCE
Instrumento Registro de Observaciones de los Entornos de Prestacin de Cuidado (ORCE, por las siglas
en ingls de "Observational Record of the Caregiving Environment").
Autores/Fuente NICHD Early Child Care Research Network (1996).
Pas donde E.E.U.U.
fue diseado
Pas donde E.E.U.U. (2002, 2010).
se aplic
Confiabilidad En base a una muestra de 1.364 familias, entre 10 sitios de Estados Unidos (NICHD Study
y validez of Early Child Care and Youth Development), con nios nacidos en 24 hospitales, la
confiabilidad de la informacin es la siguiente:
Diseo
1. Escala de comportamiento.
1.1 Afecto positivo y negativo (3 tems).
1.2 Interaccin focalizada en el lenguaje (3 tems).
1.3 Estimulacin (2 tems).
1.4 Orientacin del comportamiento (5 tems).
1.5 Actividades (6 tems).
1.6 Interaccin entre los nios (2 tems).
2. Calificaciones cualitativas.
2.1 Calificaciones de los educadores (8 tems).
Medicin
64
Cmo se mide la calidad de los servicios de cuidado infantil? TABLAS
Capacitacin N/D
Costo
Material N/D
Personal Entrenador de los codificadores/observadores de campo y codificadores/observadores
necesario de campo.
El instrumento puede codificarse en campo o en video. Para ms detalles de la codificacin
Otros
en video ver la Seccin 3.4 de esta Gua de Herramientas.
1
En el NICHD Study of Early Child Care se requiri que los codificadores/observadores alcanzaran al menos un 90% de confiabilidad para ser certificados,
y se verific que se mantuviera la confiabilidad cada 4 meses, Bradley et al. (2003) en Halle, Whittaker y Anderson (2010).
65
Tabla 6: Caractersticas del instrumento CIS
Instrumento Escala de Interaccin del Educador (CIS, por las siglas en ingls de "(Arnett) Caregiver
Interaction Scale").
Autores/Fuente Arnett (1989).
Pas donde fue E.E.U.U.
diseado
Pas donde se Bermudas - Arnett (1989).
Diseo
A quin? Grupo de nios, cuidador principal y cuidador asistente cuando este est presente.
Rango de edad 36-60 meses.
Capacitacin Se requiere realizar una capacitacin terica y prctica. Previo a realizar observaciones
Requerimientos
independientes, los observadores tienen que alcanzar confiabilidad con el capacitador. Para
ser un observador certificado en la Escala de Interaccin del Educador se debe alcanzar
una confiabilidad de 70% en 2 visitas consecutivas (Jaeger y Funk, 2001).
Materiales Manual y hojas de codificacin.
Otros Se requieren 2 observadores diferentes (Vandell y Wolfe, 2000).
Capacitacin N/D
Costo
66
Cmo se mide la calidad de los servicios de cuidado infantil? TABLAS
67
Tabla 7: Caractersticas del instrumento Perfil de Evaluacin (cont.)
Dnde? Centro.
A quin?
Aplicacin
Grupo de nios, cuidador principal y cuidador asistente cuando este est presente.
Rango de edad Medida global de calidad: aulas/grupos con nios de 3 a 7 aos.
Medida de autoevaluacin: bebs (0-12 meses), nios pequeos (12-26 meses), preescolar
(3-5 aos) y edad escolar (5-10 aos) en cada aula/grupo.
Capacitacin La formacin es necesaria para establecer confiabilidad entre los evaluadores. Implica una
Requerimientos
Capacitacin N/D
Material Medida global de calidad: USD 50 el manual y USD 25 las hojas de codificacin3.
Costo
68
Cmo se mide la calidad de los servicios de cuidado infantil? TABLAS
A quin? Grupo de nios, cuidador principal y cuidador asistente cuando este est presente.
Rango de edad 0-36 meses.
Capacitacin No es un requisito la realizacin de una capacitacin oficial, ni con un capacitador
Requerimientos
69
Tabla 9: Caractersticas del instrumento CC-IT-HOME
Instrumento HOME para cuidado de bebs y nios pequeos (CC-IT-HOME, por las siglas en ingls de
"Child-Care Infant and Toddlers HOME Observation for Measurement of the Environment").
Autores/Fuente Bradley, Caldwell y Corwyn (2003).
Pas donde E.E.U.U.
fue diseado
Pas donde se EEUU - NICHD (1996, 2000b)1, Clarke-Stewart et al. (2002).
aplic Colombia (versin traducida al espaol y adaptada por NIEER).
Ecuador (versin traducida al espaol y adaptada por NIEER) - Araujo et al. (2015).
Diseo
Confiabilidad y En el estudio NICHD Study of Early Child Care realizaron el anlisis de una muestra de 53
validez observaciones emparejadas. Medidas de confiabilidad:
Confiabilidad del observador: en los tems hubo un nivel de concordancia muy alta.
Despus de 24 meses de recopilacin de datos un anlisis de las calificaciones
emparejadas revel correlaciones Pearson (r = 0,94) y Winer (r =0,97) muy altos.
Despus de 54 meses las correlaciones Pearson (r = 0,98) y Winer (r = 0,99) todava
fueron altas (Halle, Whittaker y Anderson, 2010; Bradley et al., 2003, p. 301).
Coherencia interna: en general, la escala tiene un alto nivel de coherencia interna con
un alfa de Cronbach de 0,81 (NICHD, 1996).
Tipo de evaluacin Observacin presencial y reporte.
Dimensiones 1. Capacidad de respuesta (11 tems).
2. Aceptacin (7 tems).
3. Organizacin (6 tems).
4. Materiales de aprendizaje (9 tems).
5. Involucramiento (6 tems).
6. Variedad (4 tems).
Resultados Calificacin de cada tem S/No. Calificacin total entre 0 y 43.
Tiempo de 1 hora de observacin, reporte y codificacin.
administracin
Medicin
70
Cmo se mide la calidad de los servicios de cuidado infantil? TABLAS
71
Tabla 10: Caractersticas del instrumento Rutinas
Instrumento Rutinas.
Quien lo dise BID (2012).
Pais donde Ecuador - Araujo et al. (2015).
Diseo
se aplic
Confiabilidad N/A - Sin embargo, la Feeding Scale (NCAST) posee medidas de validez interna, externa y
y validez predictiva, adems de una confiabilidad adecuada.
Tipo de evaluacin Observacin presencial.
Dominios y 1. Comida, basado en Feeding Scale (NCAST, 2012) que fue aplicada en E.E.U.U.
dimensiones 1.1 Detalles de la rutina tales como duracin y la presencia de otras personas (8 tems).
1.2 Interaccin entre un nio y el cuidador a la hora de la comida (20 tems).
2. Paal/Bao.
2.1 Interaccin entre un nio y el cuidador durante el cambio de paales o la ida al bao
(22 tems).
A quin? Un ciudador y un nio segn la situacin de rutina observada (un nio que NO come solo;
un nio que NO va al bao solo; un nio que llora, ha sido maltratado o se desconecta de la
realidad del centro, del cuidador o de los otros nios).
Rango de edad Segn la dimensin: 0-24 meses para Comida, 0-30 meses para Paal/Bao, 0-60 meses
para Llanto/Maltrato/Desconexin.
Capacitacin Se requieren 2 das de capacitacin.
Requerimientos
Gua de Herramientas).
Personal necesario Entrenador de los codificadores/observadores de campo y codificadores/observadores de
campo.
72
Cmo se mide la calidad de los servicios de cuidado infantil? TABLAS
se aplic
Confiabilidad N/A
y validez
Tipo de evaluacin Observacin presencial y reporte.
Secciones 1. Cuidador.
1.1 Datos del cuidador (28 tems).
1.2 Escala de conocimiento sobre desarrollo infantil -KIDI (58 tems).
1.3 Escala sobre prcticas, basada en un instrumento diseado en EEUU para
operacionalizar los lineamientos del NAEYC (National Association for the Education of
Young Children) (23 tems).
1.4 Relacin del cuidador con UN nio, basada en ITFI (Infant-Toddler and Family
Instrument, 2001) (11 tems).
2. Coordinador.
2.1 Informacin sobre todo el personal del centro (12 tems).
2.2 Informacin sobre el coordinador (10 tems).
2.3 Informacin sobre el centro (20 tems).
2.4 Escala de conocimiento sobre el desarrollo infantil - KIDI (58 tems).
2.5 Escala de Disciplina (2 tems).
3. Estructural.
3.1 Informacin general sobre el centro (9 tems).
3.2 Informacin sobre servicios bsicos (7 tems).
Medicin
Duracin de la 2 das.
Requerimientos
Capacitacin
Material Manual y hojas de codificacin son gratuitos y de libre acceso (consultar a autoras de esta
Gua de Herramientas).
Personal necesario Entrenador de los entrevistadores de campo y entrevistadores de campo.
73
Tabla 12: Resumen de los instrumentos
Medicin
3 horas
MITRCC N/A N/A N/A S/No y 30
minutos.
74
Cmo se mide la calidad de los servicios de cuidado infantil? TABLAS
Tabla 12 (continuacin)
Capital
Aplicacin
Humano
Mnimo
A que edades?2 Cmo? requerimiento
Nios de 60 meses y ms
Observacin presencial
Nios de 15-36 meses
Nios de 0-15 meses
Instrumentos Dnde
se puede A quin?
Secundario
Terciario
Ninguno
Reporte
aplicar?
Grupo de nios,
cuidador principal y
Toddler
Centro. cuidador asistente x x x x 902,9
CLASS
cuando este est
presente.
Ambiente, grupo
de nios, cuidador
ITERS-R Centro. principal y cuidador x x x x x 22,9
asistente cuando este
est presente.
Contexto
CC-IT-HOME de cuidado Un nio y un cuidador. x x x x x 40,3
no materno.
Grupo de nios,
cuidador principal y
MITRCC Centro. cuidador asistente x x x x x 0
cuando este est
presente.
75
Tabla 12 (continuacin)
Medicin
1. Sensibilidad (P).
2. Severidad (P). 90
CIS N/A 4 1-4
3. Indiferencia (P). minutos6
4. Permisividad (P).
76
Cmo se mide la calidad de los servicios de cuidado infantil? TABLAS
Tabla 12 (continuacin)
Capital
Aplicacin
Humano
Mnimo
A qu edades?2 Cmo? requerimiento
Nios de 60 meses y ms
Observacin presencial
Nios de 15-36 meses
Nios de 0-15 meses
Instrumentos Dnde
se puede A quin?
Secundario
Terciario
Ninguno
Reporte
aplicar?
Contexto de Un nio y un
ORCE cuidado no cuidador u otro x x x x x N/D
materno. adulto presente.
Grupo de nios,
Contexto de cuidador principal y
CIS cuidado no cuidador asistente x x x N/D
materno. cuando este est
presente.
Perfil de Grupo de nios,
evaluacin cuidador principal y
-Medida Centro. cuidador asistente x x x x 43,0
Global de cuando este est
Calidad presente.
Grupo de nios,
Perfil de
cuidador principal y
evaluacin
Centro. cuidador asistente x x x x x x x N/D
- Medida de
cuando este est
autoevaluacin
presente.
5
El instrumento tiene 4 versiones, una para cada edad del perodo en que se recolectan los datos: 6, 15, 24, 36 y 54 meses (las versiones para 24 y 36 meses
son las mismas). Las 4 versiones se dividen en los mismos 3 dominios; sin embargo, las dimensiones presentan diferencias. Aqu se presentan la versin para
6 meses (ver Halle, Whittaker y Anderson (2010) para una derivacin de las otras versiones a partir de esta).
6
Estos 90 minutos tienen que implementarse en 2 observaciones separadas de 45 minutos cada una (Vandell y Wolfe, 2010).
7
En un da se observan/reportan 2 o 3 grupos. Se consideran 8 horas de trabajo en el da.
77
Tabla 13: Comparaciones de los instrumentos
Tiempo mnimo
Costo total1
Aplicado / adaptado
de administracin
mayor costo)
en algn pas
Capacitacin
dimensiones
Instrumentos
(de menor a
(de menor a
Nmero de
Traduccin
al espaol
aplicador
Validez2
Tiempo
de ALC
Orden
oficial
Orden
Toddler CLASS 8 2 horas 3 902,9 6 S S S S Terciario
ITERS-R 3 horas
7 y 30 5 22,9 2 No S S3 S Terciario
minutos
CC-IT-HOME 6 1 hora 1 40,3 3 No S S S Terciario
MITRCC 3 horas
N/A y 30 5 0 1 No S S S Terciario
minutos
Rutinas 1 hora
3 y 30 2 0 1 No S S N/A Secundario
minutos
ORCE 1 hora
3 y 30 2 N/D N/D No No No S Terciario
minutos
CIS 1 hora
4 y 30 2 N/D N/D No No No S Terciario
minutos
Perfil de evaluacin -
Medida global 5 3 horas4 4 75,0 4 No No No S Terciario
de calidad.
Perfil de evaluacin -
Medida de 11 7 horas 6 170,0 5 No No No S Terciario
autoevaluacin.
1
Corresponde al costo de los materiales por observador-codificador. La nica excepcin es Toddler CLASS, en el cual se incluye el costo de la capacitacin
oficial para un observador que es obligatoria.
2
Corresponde a la existencia o no de estudios sobre la validez y confiabilidad del instrumento.
3
Versin publicada por Teachers College Press.
4
En un da se observan/reportan 2 o 3 grupos. Se consideran 8 horas de trabajo en el da.
78
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Cmo se mide la calidad de los servicios de cuidado infantil? ANEXO 1. VALIDEZ DEL INSTRUMENTO PRE K CLASS
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Cmo se
mide la
calidad de
los servicios
de cuidado
infantil?
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FEBRERO 2016