El VIH es el agente etiolgico del sida, pertenece a la familia de los retrovirus
humanos (Retroviridae) los cuales no pueden causar enfermedades en otras
especies animales, por tanto, infecta a las clulas del sistema inmunitario humano, alterando o anulando su funcin. La infeccin produce un deterioro progresivo del sistema inmunitario, con la consiguiente "inmunodeficiencia". Se considera que el sistema inmunitario es deficiente cuando deja de poder cumplir su funcin de lucha contra las infecciones y enfermedades.1 Por otra parte, la infeccin por VIH y el sida es una pandemia que se identific por primera vez en Estados Unidos en el verano de 1981, con casos reportados en casi todos los pases del mundo. Al final del ao 2013, un estimado de 35.0 millones de individuos vivan con infeccin por VIH. Ms de 95% de las personas que viven con VIH/sida residen en pases con ingresos bajos o medios; casi 50% son mujeres y 3.2 millones son nios menores de 15 aos de edad. La cifra calculada de personas que viven con VIH, es decir, la prevalencia mundial, ha aumentado casi cuatro veces desde 1990.2 TRANSMISIN: El VIH se transmite sobre todo por contacto sexual (homosexuales y heterosexuales); con la sangre y los hemoderivados, y por contagio de la madre infectada a su hijo durante el parto, el periodo perinatal o a travs de la leche materna. Despus de ms de 30 aos de experiencia y anlisis minuciosos, no se han encontrado pruebas de que el VIH se transmita por contactos casuales, ni de que los insectos sean capaces de propagar el virus, por ejemplo, con la picadura de los mosquitos.3 DIAGNOSTICO: El diagnstico de infeccin por el VIH se basa en la demostracin de los anticuerpos anti-VIH, los anticuerpos anti-VIH suelen aparecer en la circulacin entre tres y 12 semanas despus de la infeccin. Las pruebas convencionales de deteccin sangunea de la infeccin por VIH se basan en la deteccin de anticuerpos contra el VIH. Una plataforma comn es la prueba de enzimoinmunoanlisis de adsorcin (ELISA), tambin conocida como inmunoanlisis enzimtico (EIA, enzyme immunoassay). Este anlisis de fase slida es una prueba de deteccin sistemtica sumamente buena, cuya sensibilidad supera 99.5%.4 TRATAMIENTO: Es posible inhibir el VIH mediante tratamientos en los que se combinan tres o ms frmacos antirretrovricos. Aunque el TAR no cura la infeccin, frena la replicacin del virus en el organismo y permite que el sistema inmunitario recobre fortaleza y capacidad para combatir las infecciones. En 2016, la OMS public la segunda edicin de sus directrices unificadas sobre el uso de los antirretrovirales en el tratamiento y la prevencin de la infeccin por el VIH. En ellas se recomienda proporcionar TAR de por vida a todas las personas infectadas, incluidos los nios, adolescentes y adultos, y las mujeres embarazadas y que amamantan, con independencia de su estado clnico y de su recuento de CD4.5 CITAS 1. Hauser, S. Kasper, D. et al. (2016). Medicina Interna de Harrison. Ed. 19. Vol 1 y 2. McGrawHill. 2545pp. 1215p 2. Hauser, S. Kasper, D. et al. (2016). Medicina Interna de Harrison. Ed. 19. Vol 1 y 2. McGrawHill. 2545pp. 1223p 3. Hauser, S. Kasper, D. et al. (2016). Medicina Interna de Harrison. Ed. 19. Vol 1 y 2. McGrawHill. 2545pp. 1220p 4. Hauser, S. Kasper, D. et al. (2016). Medicina Interna de Harrison. Ed. 19. Vol 1 y 2. McGrawHill. 2545pp. 1245p 5. Hauser, S. Kasper, D. et al. (2016). Medicina Interna de Harrison. Ed. 19. Vol 1 y 2. McGrawHill. 2545pp. 1266p 6. Hauser, S. Kasper, D. et al. (2016). Medicina Interna de Harrison. Ed. 19. Vol 1 y 2. McGrawHill. 2545pp. 1215p