Enfermedad

diabtica
del ojo
Una gua para
el educador
Desarrollado por el Programa Nacional de Educacin sobre la Salud del Ojo (NEHEP, por sus siglas
en ingls), Enfermedad diabtica del ojo: Una gua para el educador es una herramienta educativa
para los pacientes para uso por profesionales de salud y educadores comunitarios que trabajan
con personas con diabetes. Tambin est disponible la versin en ingls: Diabetic Eye Disease: An
Educators Guide.
El Instituto Nacional del Ojo (NEI, por sus siglas en ingls) realiza y apoya las investigaciones que
llevan a tratamientos que prolongan la vista y juega un papel importante en disminuir el deterioro
visual y la ceguera. El NEI forma parte de los Institutos Nacionales de la Salud (NIH, por sus siglas en
ingls), una de las agencias del Departamento de Salud y Servicios Humanos de los Estados Unidos.
Para ms informacin sobre el NEI, comunquese con:
Instituto Nacional del Ojo
Institutos Nacionales de la Salud
2020 Vision Place
Bethesda, MD 208923655
Telfono: 3014965248
E-mail: 2020@nei.nih.gov
Sitio Web: www.nei.nih.gov
Introduccin
La diabetes es una de las principales causas de la
ceguera en los adultos en edad de trabajar en los
Estados Unidos. Sin embargo, con una deteccin
temprana y un tratamiento oportuno se puede
controlar la enfermedad diabtica del ojo. La clave
es hacerse un examen completo de los ojos con
dilatacin de las pupilas, por lo menos una vez al ao.
Al aconsejar a las personas con diabetes que se hagan
un examen completo de los ojos con dilatacin de las
pupilas, usted les puede ayudar a reducir su riesgo de
sufrir una prdida en la visin, o incluso la ceguera.
Cmo usar esta gua
Enfermedad diabtica del ojo: Una gua para el
educador es un rotafolio de escritorio que contiene
texto para guiar su discusin e ilustraciones para
mostrar a sus pacientes. Utilice la ltima pgina como
caballete para apoyar el rotafolio.
Pregntele al paciente cundo
fue la ltima vez que se hizo un
examen de los ojos
Pregntele al paciente si se ha hecho un examen
completo de los ojos con dilatacin de las pupilas
recientemente. Si el paciente no se ha hecho un
examen completo de los ojos con dilatacin de las
pupilas en el ao anterior, pregntele por qu no. Es
posible que usted pueda ayudarlo.
Dle al paciente los nombres de
oculistas en el rea
Si el paciente no tiene un profesional fijo para el
cuidado de sus ojos, al proporcionarle una lista de
oculistas locales, usted le estar ayudando a dar
el siguiente paso: hacer una cita para un examen
completo de los ojos con dilatacin de las pupilas.
Ayuda financiera para el cuidado
de los ojos
Hay muchos recursos estatales y nacionales que
proporcionan ayuda regularmente a personas con
problemas de la visin. Si el paciente necesita ayuda
financiera para evaluar o tratar un problema de los
ojos, por favor vea la lista de programas proporcionada
por el sitio Web del NEI:
www.nei.nih.gov/health/financialaid.asp.
Cuide su visin.
Cuide su visin.

La visin es una parte importante de su vida

Cuide su visin.
diaria. Si usted tiene diabetes, debe tener
cuidado especial de proteger su visin de la
enfermedad diabtica del ojo.

1
Pgina de informacin para educadores
Introduccin
Las personas con diabetes necesitan saber que
Las personas con diabetes necesitan saber que

Tienen riesgo de desarrollar la

Las personas con diabetes necesitan saber que
enfermedad diabtica del ojo,
especialmente la retinopata diabtica,
que puede causar una prdida en la
visin, incluso la ceguera.

Es importante hacerse un examen

completo de los ojos con dilatacin de
las pupilas por lo menos una vez al ao
para detectar y tratar la enfermedad
diabtica del ojo en sus primeras
etapas.

Es importante hablar con su mdico

sobre el auto cuidado de la diabetes.

2
Pgina de informacin para educadores
Introduccin
Quin puede desarrollar la retinopata diabtica?
Quin puede desarrollar la retinopata diabtica?

Todas las personas con diabetes, tanto del

Quin puede desarrollar la retinopata diabtica?
tipo 1 como del tipo 2, pueden desarrollar la
retinopata diabtica, la ms comn de las
enfermedades diabticas del ojo. Mientras
ms tiempo ha tenido diabetes, mayor es
la probabilidad de que usted desarrolle la
retinopata diabtica.

Informacin opcional:
Ms de la mitad de las personas con diabetes tipo 1 tienen
algn nivel de retinopata despus de tener diabetes por
10 aos. Casi un tercio de las personas con diabetes tipo
2 tienen algn nivel de retinopata al momento de ser
diagnosticados.

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Pgina de informacin para educadores
RIesgo
Cmo daa la diabetes los ojos?

Vasos
sanguneos
daados

Una mirada
ms cercana
Cmo daa la diabetes los ojos?
Es necesario tener una retina saludable para
Cmo daa la diabetes los ojos? tener buena visin. La retina se encuentra
situada al fondo del ojo y es la parte sensible a
Vasos la luz. Con el tiempo, los niveles altos de azcar
sanguneos
daados en la sangre, la presin arterial y el colesterol
pueden daar los vasos sanguneos diminutos
en la retina. Estos vasos sanguneos pueden
Una mirada
ms cercana inflamarse y obstruirse y se pueden formar
nuevos vasos sanguneos ms dbiles. Cuando
estos cambios ocurren, se ha desarrollado algn
nivel de retinopata diabtica.
Informacin opcional:
Las personas con diabetes tambin tienen riesgo de otras enfermedades diabticas del ojo como:
Las cataratas: Cuando se nubla el cristalino (el lentedel ojo) que es la parte del ojo que enfoca los rayos de luz en la retina.
El glaucoma: Un grupo de enfermedades que pueden daar el nervio ptico del ojo. El nervio ptico es la parte del ojo que
manda la informacin de la retina al cerebro, para que ste le pueda informar lo que est viendo.

4
Pgina de informacin para educadores
Complicaciones
Cmo puede la retinopata diabtica
causar una prdida en la visin?
Si no se trata, la retinopata
diabtica puede causar una
prdida en la visin.

La retinopata diabtica puede

daarle sus ojos aun antes de
que usted note los cambios en
su visin.
Cmo puede la retinopata diabtica
causar una prdida en la visin?

La retinopata diabtica puede daarle sus

Cmo puede la retinopata diabtica
causar una prdida en la visin? ojos aun antes de que usted note los cambios
en su visin. Si no se trata, la retinopata
Si no se trata, la retinopata
diabtica puede causar una diabtica puede causar una prdida en la
prdida en la visin.
visin.

La retinopata diabtica puede

daarle sus ojos aun antes de
que usted note los cambios en
su visin.

5
Pgina de informacin para educadores
complicaciones
Por qu es importante hacerse un examen
completo de los ojos con dilatacin de las pupilas?
Por qu es importante hacerse un examen
completo de los ojos con dilatacin de las pupilas?
Por qu es importante hacerse un examen
completo de los ojos con dilatacin de las pupilas?
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Pgina de informacin para educadores
Deteccin
No hay seales de aviso para la retinopata
diabtica. Un examen completo de los ojos
con dilatacin de las pupilas le permite
al oculista ver las primeras seales de
la enfermedad y ayudarle antes de que
sta afecte su visin. Encontrar y tratar
la retinopata diabtica a tiempo puede
ayudar a proteger su visin.
Qu ocurre cuando le hacen un un examen
examen completo
completo
de los ojos con dilatacin
dilatacin de
de las
laspupilas?
pupilas?

Pupila Pupila
no dilatada
dilatada

Retina Rayo de luz Retina Rayo de luz

Porcin de Porcin de
la retina la retina
que se que se
puede ver a puede ver a
travs de travs de
una pupila una pupila
no dilatada dilatada

Nervio Pupila Nervio Pupila

ptico ptico
Qu ocurre cuando le hacen un examen completo
de los ojos con dilatacin de las pupilas?
Qu ocurre cuando le hacen un examen completo
de los ojos con dilatacin de las pupilas?
Pupila no dilatada
La mejor manera de saber si tiene retinopata
diabtica antes de que afecte su visin es que
su oculista le haga un examen completo de
los ojos con dilatacin de las pupilas. Este
examen incluye:
Pupila dilatada

Dilatacin de las pupilas: Le pondrn

unas gotas en sus ojos para dilatarle
(agrandarle) las pupilas. Su oculista
Retina Rayo de luz Retina Rayo de luz

Porcin de Porcin de
la retina
que se
puede ver a
la retina
que se
puede ver a
usar un lente de aumento especial para
travs de travs de
una pupila
no dilatada
una pupila
dilatada examinar su retina y otras partes de su ojo.
Nervio Pupila Nervio Pupila

Agudeza visual: Durante esta prueba le

ptico ptico

pedirn que lea de una tabla para medir su

visin a diferentes distancias.

Tonometra: Una prueba para medir la

presin del ojo.

7
Pgina de informacin para educadores
deteccin
Qu puede hacer para proteger su visin?

1 Tome sus medicamentos, segn las

indicaciones de su mdico.

2 Adopte y mantenga
un peso saludable.

3 Participe en actividades
fsicas diariamente.

4 Controle los niveles de azcar en la sangre,

la presin arterial y el colesterol.

5 No fume.
Qu puede hacer para proteger su visin?
Hgase un examen completo de los ojos con
dilatacin de las pupilas por lo menos una vez
Qu puede hacer para proteger su visin?
al ao, y mantngase saludable siguiendo estos
consejos:
1
Tome sus medicamentos, segn las
indicaciones de su mdico.

2 Adopte y mantenga
un peso saludable. 1. Tome sus medicamentos, segn las
indicaciones de su mdico.
3 Participe en actividades
fsicas diariamente.

4 Controle los niveles de azcar en la sangre,

la presin arterial y el colesterol.
2. Adopte y mantenga un peso saludable.

5 No fume. 3. Participe en actividades fsicas diariamente.

4. Controle los niveles de azcar en la sangre*, la

presin arterial y el colesterol.

5. No fume.

*Hgase la prueba de la A1C, una prueba sencilla de laboratorio

8
Pgina de informacin para educadores que mide el nivel promedio de azcar en su sangre durante los
Auto-cuidado ltimos 3 meses. Es la mejor manera de saber cun bien ha
controlado en general su glucosa sangunea.
Cmo se trata la retinopata diabtica?

Una mirada
ms cercana
Retina
Vasos sanguneos
daados

Vasos sanguneos
despus del tratamiento
Cmo se trata la retinopata diabtica?
Si usted desarrolla retinopata diabtica, su
Cmo se trata la retinopata diabtica?
oculista sabr cundo y cmo tratar el dao
Una mirada
causado a sus ojos. Frecuentemente se usa la
ms cercana
Retina ciruga lser (que usa un rayo de luz especial)
Vasos sanguneos
daados
para tratar los vasos sanguneos daados del
ojo.

Vasos sanguneos
despus del tratamiento

Informacin opcional:
Nota: Tal vez no sea necesario compartir con el paciente en este momento
la informacin opcional a continuacin. Puede ver fotografas de estos
tratamientos en el sitio Web del Instituto Nacional del Ojo www.nei.nih.gov.
La fotografa en esta pgina muestra los resultados
del tratamiento con fotocoagulacin retiniana. Hay
otros tratamientos para las diferentes maneras en que
la retinopata diabtica puede daar los ojos. Estos incluyen
tratamientos para:
Edema macular: Ocurre cuando los vasos sanguneos dbiles en el
centro de la retina gotean lquido dentro de la mcula. La mcula
es la parte central de la retina encargada de la visin central clara.
El edema macular se trata con ciruga lser focal.
Sangrado vtreo: El vtreo es el espacio grande en el centro
del ojo. Est lleno de un lquido gelatinoso claro (gel vtreo).

9
Pgina de informacin para educadores Si este lquido se nubla con la sangre de los vasos sanguneos
daados, puede que sea necesaria una operacin del ojo llamada
t r ata m i e n t o vitrectoma. El lquido opaco se reemplaza con una solucin salina
transparente que es similar al gel vtreo.
Cmo aprovechar su visin al mximo
Cmo aprovechar su visin al mximo
Cmo aprovechar su visin al mximo
10
Pgina de informacin para educadores
R e h a b i l i ta c i n v i s u a l
Es posible que el tratamiento no restaure la visin
que ya se ha perdido debido a la retinopata
diabtica. En este caso, la persona puede tener baja
visin. Las personas con baja visin tienen dificultad
para realizar las tareas diarias, an usando anteojos,
lentes de contacto, medicamentos o despus de
haberse hecho alguna ciruga. Lo bueno es que la
rehabilitacin visual puede ayudar a las personas con
baja visin a aprovechar al mximo la visin que les
queda y as mantener su independencia.
La rehabilitacin visual puede:
Hacer que su casa y el rea de trabajo sean ms
seguras y convenientes.
Hacer ms fcil el viajar solo.
Ensearle a usar los aparatos visuales y de
asistencia.
Si usted desarrolla baja visin, su oculista lo puede
referir a un especialista en baja visin quien lo puede
ayudar a hacer ms fciles sus tareas diarias.
Recuerde- Hgase un examen completo de los
ojos con dilatacin de las pupilas!

1 Tome sus medicamentos, segn las

indicaciones de su mdico.

Adopte y

2 mantenga un
peso saludable.

3
Participe en
actividades fsicas
diariamente.

4
Controle los niveles de azcar
en la sangre, la presin
arterial y el colesterol.

5 No fume.
Recuerde- Hgase un examen completo de los
ojos con dilatacin de las pupilas!
Recuerde- Hgase un examen completo de los La retinopata diabtica no tiene seales de
ojos con dilatacin de las pupilas! aviso.

Hgase un examen completo de los ojos con

1 Tome sus medicamentos, segn las
indicaciones de su mdico.
dilatacin de las pupilas por lo menos una vez
2
Adopte y
mantenga un
peso saludable. al ao.
3
Participe en
actividades fsicas
diariamente.
Si tiene diabetes, mantngase saludable
4
Controle los niveles de azcar
en la sangre, la presin
arterial y el colesterol. siguiendo estos consejos:
5 No fume.
1. Tome sus medicamentos, segn las
indicaciones de su mdico.

2. Adopte y mantenga un peso saludable.

3. Participe en actividades fsicas diariamente.

4. Controle los niveles de azcar en la sangre,

11
Pgina de informacin para educadores la presin arterial y el colesterol.
resumen
5. No fume.
Haga de su visin una
prioridad de su salud.

www.nei.nih.gov
NIH Publication No. 2642
Revised 12/05