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Definicin
Indicaciones
-Dolores musculares, tendinosas y periarticulares.
-Neuralgias. -Parlisis. -Edema (facilita vaciamiento de los vasos linfticos afectados).
-Insomnio (produce efecto sedante).
-Celulitis. -Cicatrices y adherencias.
-Problemas musculares, tendinosos y articulares, como contracturas musculares, miositis,
bursitis, tendinitis, entre otras
Contraindicaciones
En general el masaje est contraindicado en todos los procesos en los que la sensibilidad
tisular est aumentada y que por su fragilidad, estn expuestos a que el efecto mecnico
de las manipulaciones pueda dar lugar a alteraciones o accidentes graves.
FRICCIN: Se realiza par liberar los planos cutaneos de las fascias musculares
superficiales y/o profundas y en cicatrices adherentes, ya que produce reblandecimieno y
distensin del tejido fibroso, ayuda a evitar adherencias en estructuras muy profundas y
favorece la absorcin de derrame local alrededor de articulaciones. La friccin puede
practicarse con toda la palma de la mano o slo la parte proximal de sta o con la cara
palmar de las falanges distales, de los pulgares o de los dems dedos.
Presin: En estos movimientos la presin debe ser fuerte, pero no tan intensa como para
lesionar estructuras subyacentes.
Direccin: El movimiento es
circular. Ritmo y velocidad: Deben
ser uniformes.
La vibracin es una tcnica realizada con una o ambas manos, que consiste en
transmitir a los tejidos un ligero temblor, empleando la mano entera o las puntas de los
dedos
Objetivo El objetivo principal de la vibracin es ayudar a desprender las secreciones
de los pulmones. Tambin puede usarse como tcnica de estimulacin sobre los
tejidos musculares, ya que puede estimular un efecto reflejo.
Tcnica bsica y direccin del movimiento Se coloca la mano o las puntas de los
dedos sobre la zona que hay que tratar. El codo debe mantenerse casi recto, pero el
brazo debe estar relajado. Cuando se aplica sobre el trax para desprender y eliminar
secreciones pulmonares, las manos pueden colocarse sucesivamente sobre cada uno
de los segmentos pulmonares. El movimiento puede realizarse hacia dentro y hacia
afuera, o tambin hacia arriba o hacia abajo. Tambin puede efectuarse moviendo la
mano, para cubrir una zona ms grande.
Velocidad del movimiento Si el objetivo es ayudar a desprender las secreciones
pulmonares, estas deben realizarse durante la fase de la espiracin. Durante el
movimiento vibratorio, la sacudida puede ser bastante rpida, pero se realizar slo
cuando el paciente espire el aire.
Profundidad y presin Las vibraciones suelen ser bastante sutiles. Para efectuar la
sacudida sobre el pecho, se emplea poca presin.
Efectos de las vibraciones Las vibraciones consiguen un efecto relajante dela
musculatura, que resulta as ms fcil de masajear. La tensin inicial que puede tener
el paciente que inconscientemente tensa su musculatura queda minimizada cuando
recibe las sacudidas de la vibracin, haciendo que la zona se relaje. De efecto
principalmente excitante nervioso y circulatorio. Se utiliza para provocar una
reactivacin del tono muscular, en los msculos que han sido sedados, para favorecer
la estimulacin motriz, y la puesta en marcha.
Roce superficial y
profundo Estimulacin del flujo linftico y sanguneo superficial;
movilizacin de la piel y tejido subcutneo; fomento
Rodadura de la
relajacin local y general; alivio del dolor.
Amasamiento Movilizacin del tejido muscular; estimulacin de la
circulacin profunda; fomento de la relajacin; alivio del
dolor.
Liberacin de msculos de planos adyacentes.
Percusin Estimulacin de la actividad muscular y la circulacin
profunda.
Palmoteo Movilizacin y eliminacin de secreciones pulmonares
Vibraciones
Friccin profunda Movilizacin y alivio del dolor en tendones, msculos,
ligamentos y cpsulas articulares.
Efectos y reacciones fisiolgicas
EFECTOS FISIOLGICOS:
o Aumento del flujo sanguneo y linftico.
o Aumento del flujo de nutrientes
o Eliminacin de productos de desecho y metabolitos
o Estimulacin del proceso de cicatrizacin
o Resolucin del edema crnico y los hematomas
o Aumento del movimiento articular
o Facilitacin de la actividad muscular
o Estimulacin de funciones del sistema autnomo
o Estimulacin de funciones viscerales
o Estimulacin de secreciones pulmonares
o Fomento de la relajacin local y general
EFECTOS MECNICOS:
Movimiento de :
- Linfa
- Sangre venosa
- Secreciones pulmonares
- Edema
- Contenido intestinal
Movimiento de:
-Fibras musculares Masas musculares Tendones
- Piel y tejido subcutneo
- Tejido cicatrizal Adherencias
EFECTOS PSICOLGICOS:
o Relajacin fsica
o Alivio de la ansiedad y la tensin (estrs)
o Estimulacin de la actividad fsica
o Alivio del dolor
o Sensacin general de bienestar
La Piel
Es una membrana cutnea resistente y flexible que recubre toda la superficie del
cuerpo humano, interrumpida solamente a nivel de los orificios naturales, donde se
contina con las mucosas. Es el mayor rgano del cuerpo humano, mide de 1,6 a 1,9m 2 y
pesa unos 2 kg.
Cumple diversas funciones como proteccin, regulacin de la temperatura, etc. La
piel ayuda a enfriar el organismo cuando la temperatura ambiente se eleva, irradiando
calor por aumento del flujo sanguneo y potenciando la evaporacin del sudor; cuando la
temperatura disminuye, los vasos sanguneos se contraen y la produccin de sudor se
frena. Tiene glndulas que cumplen un importante papel en la eliminacin de desechos. A
ella llegan grandes cantidades de terminaciones nerviosas que constituyen los llamados
corpsculos tctiles, estos son receptores de estmulos que provienen del medio externo.
En cuanto a su color, existen variaciones que dependen de muchos factores, de la
raza (blanca, amarilla, negra), de la circulacin capilar y de un pigmento oscuro llamado
melanina (del griego melas negro) que se encuentra como grnulos en las clulas de la
capa basal en cantidad variable. Su espesor es variable dependiendo de la regin; por
ejemplo: en los talones y las palmas de las manos es ms gruesa que en los prpados.
En su constitucin podemos distinguir las siguientes capas o sustratos:
Epidermis: es la capa ms superficial de la piel, est adaptada a la funcin de proteccin.
Se encuentra ubicada sobre la dermis. Sus clulas estn en constante evolucin desde la
profundidad a la superficie, sufriendo un proceso de queratinizacin.
Est formada por cinco capas, de la profundidad a la superficie:
a) La capa germinativa o basal es la ms adyacente a la dermis.
b) Capa espinosa
Existen requisitos bsicos para lograr una prctica eficaz y profesional del masaje
teraputico, dentro de estos se incluyen: el tipo de equipamiento que va a utilizarse, los
mtodos para colocar al paciente y los diversos lubricantes utilizados.
Cuestiones ticas:
Todo terapeuta, debe presentarse para los tratamientos de masaje igual que lo
hara para realizar cualquier otra modalidad de tratamiento.
Es imprescindible mantener altos niveles de higiene personal y aseo habitual, de esta
manera se lograr desarrollar confianza en el paciente. Hay que evitar los tocamientos
inapropiados y la exposicin innecesaria. Es un requisito bsico proporcionarle una
explicacin adecuada al paciente sobre los distintos procedimientos.
Es aconsejable retirar joyas de las muecas o dedos.
Los masajes eficaces pueden suponer un trabajo agotador, por lo que se requiere
cuidado y precisin en la realizacin del trabajo, si quiere reducirse al riesgo de sufrir
lesiones en la espalda.
Equipamiento:
El equipamiento ms importante es un par de manos bien entrenadas, dirigidas por
una mente inteligente.
Tambin es importante una mesa o superficie de tratamiento adecuada (por ej: un
plinto, una camilla o una cama). Lo ideal es que la altura de la camilla sea ajustable. Estas
medidas ayudan a asegurar una postura ptima del paciente y del fisioterapeuta.
Hay modelos de camillas que disponen un mecanismo hidrulico y suelen
fabricarse con metal. [Figura 2-3 y Figura 2-2] Tambin hay asientos para hacer el masaje
en posicin sedente. [Figura 2-4].
Figura 2-3
Figura 2-2
Figura 2-4
Adems del equipamiento ya descrito, existen dos medios auxiliares que resultan
tiles para los masajes.
El primero es la almohada para el decbito prono.
Dicha almohada, se coloca plana sobre la camilla de
tratamiento y est diseada para apoyar la cabeza y
los hombros del paciente. Es posible que algunos
pacientes encuentren incmodas estas almohadillas,
cuando tengan las articulaciones cervicales superiores
apoyadas en posicin extendida.
Otro medio auxiliar son los calzos o cabezales; estos soportes suelen colocarse de modo
que el paciente pueda apoyarse sobre ellos. Por este motivo, deben colocarse apoyados
en una pared o una superficie de apoyo. El calzo tambin puede usarse para apoyar las
extremidades inferiores del paciente. [Figura 2-6]
Existen otros medios que pueden servir
de apoyo. Por ejemplo, pueden usarse sacos
de arena, sbanas, toallas y almohadillas.
Es de gran importancia que los
pacientes estn apoyados cmodamente
durante las sesiones, ya que de lo contrario
no podran relajarse, y el tratamiento
resultara menos eficaz.
Figura 2-6
Figura 2-
10
Direccin:
Los trazos del masaje pueden realizarse en muchas direcciones distintas,
dependiendo del propsito de cada tcnica.
La direccin puede ser: centrpeta (hacia el corazn en la direccin del flujo
venosos y linftico) y centrfuga (alejndose del corazn, en la direccin del flujo arterial),
as como en otras direcciones anatmicas especficas.
Presin: La presin vara en funcin del propsito especfico que se quiera generar. La
eleccin del grado de presin depende mucho de la funcin de cada tcnica.
En el roce la presin aumenta gradualmente. Los movimientos siempre terminan en
un grupo de ganglios linfticos superficiales. Sera preciso incrementar gradualmente la
presin y hay que efectuar una pausa bien marcada al final de cada trazo, para que las
vlvulas de los vasos puedan cerrarse.
Tambin hay movimientos extremadamente suaves.
Una presin fuerte puede provocar una fuerte estimulacin y aumentar la tensin y
el dolor, mientras que una ms suave puede producir una ligera estimulacin, ayudar a la
relajacin y reducir el dolor.
Velocidad y frecuencia:
La velocidad depende de su funcin particular. Generalmente los movimientos
suelen ser lentos, aunque hay algunos, como la percusin y el palmoteo, que son
bastante rpidos.
En general, los movimientos que se realizan lentamente tienden a ser ms
relajantes; mientras que los movimientos rpidos son ms estimulantes.
La continuidad durante la sesin es importante, y se logra manteniendo un ritmo
apropiado para cada tcnica de masaje.
Masaje general.
INTRODUCCCION
La Reflexologa Podal con base cientfica comenz en el siglo XIX. En ello participaron
principalmente los siguientes investigadores:
F. y W. Huneke, en (1841), fueron los descubridores de un fenmeno, el cual se
convirti en la base de la terapia del campo de interferencias; los dos
investigadores demostraron que mediante inyeccin de un anestsico local con
efecto sobre el sistema nervioso en un campo de interferencias (por ejemplo
cicatrices, focos de enfermedad en races dentales o amgdalas), se pueden hacer
desaparecer dolores en otras regiones corporales mediante efectos reflejos a
distancia, con una duracin aproximada de al menos 20 horas.
Iwan P. Paulow, premio Nobel del ao 1904, junto a su asistente y posterior
sucesor Alexei D. Speranski, explic los reflejos y demostr que el sistema
nervioso tiene en el desarrollo de enfermedades un gran o posiblemente destacado
significado; con sus famosos experimentos, desarroll las bases cientficas de la
Reflexologa Podal.
William Fitzgerald, el cual a principios del siglo XX comenz con el desarrollo de su
"terapia de zonas" desarroll la separacin del cuerpo en 10 zonas verticales. A
travs de ello fue el precursor de la actual Reflexologa Podal. Probablemente
Fitzgerald tambin se sirvi para ello de las muchas experiencias dejadas por los
indios de los pueblos de su patria americana.
Eunice Ingham, la masajista americana que traslad las zonas corporales de
Fitzgerald a los pies y desarroll tcnicas de tacto especiales para el tratamiento de
sus zonas reflejas.
Con ello el cdigo de enseanza y terapia de la Reflexologa Podal, obtuvo una
importancia cada vez mayor. En pasadas dcadas, el tratamiento de las zonas de reflejo
se acredit en infinidad de ocasiones y pudo ser desarrollado como un mtodo de
curacin de las Terapias Naturales fundado y adaptado individualmente a cada paciente.
Importancia de la forma de los pies.
Correspondencias reflejas
Existe estrecha correspondencia entre todas las articulaciones entre s, es decir:
1. Un problema en el pie, se puede solucionar con el masaje en la zona refleja
correspondiente, que es la zona de la mano.
2. Un problema en el tobillo, se puede solucionar con el masaje en la zona refleja
correspondiente, que es la zona de la mueca.
3. Un problema en la pierna, se puede solucionar con el masaje en la zona refleja
correspondiente, que es la zona del antebrazo.
4. Un problema en la rodilla, se puede solucionar con el masaje en la zona refleja
correspondiente, que es la zona del codo.
5. Un problema en el muslo, se puede solucionar con el masaje en la zona refleja
correspondiente, que es la zona del brazo.
6. Un problema en el fmur, se puede solucionar con el masaje en la zona refleja
correspondiente, que es la zona del hombro.
Secuencia de tratamiento
Higiene y limpieza de los pies:
- Con un trozo de algodn impregnado de alcohol o agua oxigenada recorremos toda la
extensin de la planta del pe, principalmente entre los dedos. Esto es necesario para
protegernos y no contagiarnos de hongos.
Movilizaciones del tobillo y del pie:
- Tobillo: circunduccin derecha e izquierda, flexin y extensin.
- Dedos del los pies: circunduccin derecha, izquierda y estiramiento de cada uno de los
dedos, se empieza por el meique y se termina en el dedo gordo del pie.
- Dorso del pie: flexin y extensin de todos los huesos del pie.
Aplicacin de producto:
Cubrimos toda la extensin de los pes con Aceite de Masaje, (con efecto estimulante de
la circulacin y linftica), varias gotas de Aceite de Masaje Vitae 1, (aconsejo 7 gotas por
pie, aceite con efecto relajante), y Crema de Masaje 10, (con efecto analgsico y
antiinflamatorio).
Presiones:
Existen varias consideraciones de cmo deben de ser las presiones fundamentales en un
masaje reflejo.
- La presin nunca ha de resultar insoportable para el paciente.
- La parte tratada, ha de estar apoyada desde la posicin contraria a la presin ejercida.
- La duracin de la presin para ser efectiva a de ser de 7 a 12 segundos.
- La presin debe ser ejercida con el impulso del cuerpo del terapeuta y no por esfuerzo
muscular, de este modo, siempre ser constante y progresiva, de menos a ms.
- La presin siempre ser firme.
- La presin ha de ejercerse en un ngulo de 90 en relacin a la parte tratada.
- Una forma de familiarizarse con las distintas presiones consiste en practicar en una
balanza de bao. Presionar sobre la balanza con el dedo pulgar hasta conseguir que
marque 3 kilos.
Presin directa:
Es la presin realizada con 90 del pulgar en una zona concreta.
Presin circular sedante:
Se presiona con el pulgar, siendo la presin siempre soportable por el paciente. Partiendo
de un punto central de la zona a tratar, se ir realizando un masaje de giros (en el sentido
contrario a las agujas del reloj), ampliando progresivamente el crculo de rotacin.
Reflexologa Podal tambin produce otras reacciones que proporcionan detalles sobre sus
efectos. A ellas pertenecen sobre todo:
- Secrecin masiva de sudor en las manos, pies, otras reas del cuerpo o en el cuerpo
entero, la cual se observa sobre todo en personas debilitadas con trastornos del sistema
nervioso.
- Un sentimiento generalizado de fro que comienza mayoritariamente en los miembros
inferiores y puede prolongarse hasta el trax; se produce generalmente en el caso de
sobre dosificacin del masaje (mayoritariamente a causa de una presin demasiado
fuerte), ya que a causa de ello se llega a una hiperreaccin de los vasos sanguneos
acompaado de una falta de circulacin de sangre en la piel.
- Efectos secundarios serios aparecen en pocas ocasiones; a ellos pertenecen espasmos
musculares en determinadas zonas del cuerpo o en el cuerpo entero, etc.
De ninguna manera debe seguirse inmediatamente con el tratamiento tras tales
reacciones agudas, solo en cuanto surja una mejora. Un masaje de caricia suave en los
dos pies puede acelerar la recuperacin. El terapeuta tiene la posibilidad de influir de
manera explcita sobre las molestias a travs de determinadas zonas de reflejo. Mediante
respiracin profunda y tranquila, en la mayora de los casos el sistema cardiaco y
circulatorio vuelve pronto a armonizarse.