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TONO, POSTURA Y MOVIMIENTO

BASES NEUROFISIOLGICAS

Tono:

Grado de tensin de los tejidos, especialmente de los msculos (tono muscular).


Situacin de equilibrio tensional en los tejidos del organismo.
Estado de semicontraccin permanente.
La contraccin y relajacin de las fibras vecinas de un grupo muscular sitan al rgano en
una posicin funcional, neutra, exenta de fatiga. El mantenimiento del tono es bsico para
ciertas funciones corporales, como conservar la postura erecta.

Tono muscular:

El punto de partida para tratar el tema del tono muscular y la postura es, sin duda, poder
definir y diferenciar con claridad los siguientes conceptos: tono muscular de reposo, tono
muscular activo o propiamente dicho, tono postural, tono voluntario y postura.

Tono muscular de reposo:

La tensin o tono general del msculo esqueltico normal en reposo est dado por la
turgencia o elasticidad pasiva de los tejidos musculares y fibrosos. La mayora de los
neurofisilogos concuerdan, desde hace muchos aos, en que la electro miografa revela de
manera concreta la relajacin total del msculo estriado humano normal en reposo
(Clemmensen, 1951; Basmajian, 1952; Ralston y Libet, 1953).
As, en reposo total, un msculo no goza de actividad neuromuscular alguna, aunque no
pierda su tono, lo cual en definitiva, va a depender de su estado de trofismo (nutricin). De
aqu se desprende la conclusin de que un msculo en hipertrfico consigue mejor tono de
reposo que un msculo hipotrfico.

Tono muscular propiamente dicho:

La tensin o tono muscular activo est dado por la resistencia activa (contraccin) de un
msculo a su estiramiento pasivo. Podramos definir tambin el tono muscular activo como
aumento de la tensin de un msculo dado por su capacidad de reaccionar contrayndose
frente a un estimulo reflejo.
El tono muscular activo tiene su base funcional en el reflejo miottico.

Docente: T.F. Liliana B. Di Pasquale Anatoma Funcional Tcnicas Corporales Teraputicas


Postura:

Mantenimiento de una relacin determinada de los distintos segmentos corporales entre s,


y por otra parte, del cuerpo en su totalidad con relacin al espacio y al plano de
sustentacin.
La postura est determinada y mantenida por la alineacin biomecnica, los msculos
esquelticos, mecanismos propioceptivos, sensoriales, adaptativos y la percepcin del
cuerpo en el espacio.

Tono postural:

Tono postural es la tensin muscular necesaria para el mantenimiento de la postura. El


grado de dicha tensin, as como su velocidad, estar dado por el grado y velocidad de los
estmulos contra los que tienen que luchar los msculos posturales.

Tono muscular voluntario:

Es el grado de tensin (contraccin) que se puede provocar intencionalmente en un


msculo estriado. El control principal de este tono muscular estara dado por el rea motora
de la corteza cerebral. La informacin cerebral llega a las motoneuronas Alfa por medio de
2 vas, a saber: una la piramidal (movimiento incoordinado), y otra, la extrapiramidal
(movimiento automatizado).

Movimiento:

Desplazamiento de los segmentos corporales en el espacio, que puede ser activo o pasivo,
voluntario o involuntario.

Gravedad

Reflejos subcorticales

Actitud erecta o bpeda

L a gravedad acta sobre la actitud erecta o bpeda, el cuerpo lucha contra la gravedad por
medio de mecanismos que mantienen la bipedestacin y que generalmente no son
percibidos concientemente porque son reflejos y se integran a nivel subcortical.( a veces
tomamos conciencia y hacemos movimientos voluntarios, por ejemplo, cuando aparece
fatiga.
En la actitud erecta, la vertical pasa por el centro de gravedad del cuerpo y cae dentro del
plano de sustentacin.
El centro de gravedad se encuentra, aproximadamente 1 cm. por delante de la 5 vrtebra
lumbar y el sacro.
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La estabilidad aumenta: -descendiendo el centro de gravedad.
- aumentando la base de sustentacin.
La actitud erecta depende de una adecuada interaccin de los msculos. y los ligamentos,
que ayudan a fijar las articulaciones ahorrando esfuerzo.

Los msculos mantienen la actitud erecta:


-transformando el cuerpo en una columna flexible.
-evitando la prdida de equilibrio.
-volviendo el cuerpo a su posicin de equilibrio, cuando sale de l.

Los msculos que mantienen la actitud erecta son extensores (antigravitatorios) con
actividad tnica.
Los msculos tienen dos tipos de actividad:
-Fsica: elevada frecuencia de impulsos nerviosos y produce movimiento.
-Tnica: depende de un numero menor de estmulos, las fibras van entrando en contraccin
por grupos, mientras unas se contraen otras se relajan, por eso la fatiga es menor que en la
fsica. Este tipo de contraccin no genera movimiento, ni desplazamiento (fija las
articulaciones); se establece lentamente; es persistente, muy resistente a la fatiga y su
consumo energtico es dbil.
El tono muscular es la expresin en el tiempo de la contraccin tnica muscular, es una
manifestacin de la actividad refleja de las moto neuronas alfa y de los ncleos de los
nervios craneales y esta edificado sobre el reflejo miottico.
El reflejo miottico desencadenado por el estiramiento muscular es la base de el tono
muscular, como a su vez el tono es el que mantiene la postura, en ltima instancia la
postura depende del reflejo miottico, que es modulado por influencias nerviosas
superiores de centros ubicados en todos los niveles del encfalo que actan sobre la moto
neurona gama para aumentar o disminuir su actividad.
Las motoneuronas se encuentran en el asta anterior de la mdula, y son de dos tipos:
-alfa, dan origen a grandes fibras nerviosas, que inervan grandes fibras musculares
esquelticas.
-gama, dan origen a fibras mucho ms pequeas, que transmiten impulsos a las fibras
intrafusales.

CENTROS SUPERIORES

POSTURA

REFLEJO MITTICO TONO MUSCULAR

ESTIRAMIENTO MUSCULAR

Docente: T.F. Liliana B. Di Pasquale Anatoma Funcional Teraputica Corporales Teraputicas


El tono de un msculo depende fundamentalmente de la estimulacin de receptores que se
encuentran en el propio msculo (regulacin autgena).
Hay otra regulacin que proviene de receptores situados:
-en msculos de otras zonas del cuerpo.
-en receptores propioceptivos labernticos, (muy importantes las influencias que sobre el
tono de los miembros ejerce la posicin y los movimientos de la cabeza), estas influencias
se originan en los receptores ubicados en los husos neuromusculares de los msculos del
cuello y en receptores del laberinto no auditivo (sculo, utrculo, conductos semicirculares)
regulacin hetergena o no autgena.
Otros receptores, (exteroceptores, receptores visuales) pueden actuar modificando el tono
muscular aunque su mecanismo de accin es diferente a la accin de los receptores
propioceptivos (msculo tendinosos, articulares y labernticos).
Los centros nerviosos superiores constantemente estn modificando ese tono a travs de su
influencia exitatoria o inhibitoria sobre las motoneuronas alfa y gama.
Este control superior acta coordinadamente con la regulacin autgena del tono muscular.
La actividad de los propioceptores puede producir una respuesta refleja y/o llevar
informacin al SNC en sus distintos niveles, para lograr la integracin de la funcin
neuromotora en la regulacin postural, por lo tanto la estimulacin de los receptores puede
seguir una va refleja o una va sensitiva-sensorial.

Receptores que intervienen en la regulacin del tono

Huso muscular:

Este receptor es el que se encarga de iniciar el reflejo miottico. Es una estructura


relativamente grande. Pues tiene de 7 a 9 mm. De largo y contiene de 3 a 12 fibras
musculares especiales denominadas intrafusales. Se sita paralelamente entre las fibras
musculares extrafusales insertado en los endomisios que protegen a las clulas musculares.
Por su ubicacin en paralelo, es capaz de captar los estiramientos del propio msculo.
El huso tiene 2 tipos de fibras: en bolsa nuclear y en cadena nuclear. Sobre estas fibras se
inician las fibras nerviosas aferentes que llevan informacin sensitiva al ganglio de la raz
posterior de la mdula espinal.
Se denominan fibras IA a las que parten del rea central de la bolsa nuclear y cadena
nuclear (receptores primarios); y fibras IIA a las que parten de las zonas perifricas de la
bolsa y cadena nuclear (receptores secundarios).
Las fibras IA son gruesas (12 a 20 micrones) y, por esta razn, estn adaptadas a percibir
principalmente estiramientos fsicos que desencadenen conducciones aferentes veloces.
Las fibras II son finas (5 a 12 micrones) y, por ello, perciben principalmente estiramientos
sostenidos y lentos que desencadenen aferencias lentas. Su umbral de excitacin es 5 veces
mayor que el de la IA.

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La accin del huso puede resumirse de la siguiente manera:

a) Estiramiento de los receptores del huso.

b) Este estiramiento desencadena los potenciales aferentes que viajan hacia la mdula
espinal.

c) Esta informacin ingresa por el asta posterior de la mdula espinal y cruza hacia el asta
anterior donde hace sinapsis con la motoneurona Alfa correspondiente.

d) Alfa enva, por su va eferente; la informacin de que se contraigan las fibras


extrafusales correspondientes (alrededor del huso).

e) Al contraerse el msculo, el receptor deja de percibir el estiramiento y, por ende, se corta


el reflejo.

Sistema gamma:

Volviendo a la descripcin del huso muscular, nos queda por reconocer sus extremos
contrctiles. stos se encuentran inervados por las motoneuronas Gamma. Las que al igual
que las Alfa, tienen sus cuerpos neuronales en las astas anteriores de la mdula espinal.
Los impulsos nerviosos generados por la motoneurona gama contraen los extremos del
huso.
Esta contraccin de ambos extremos estira la zona central del mismo, estimulando a los
receptores que desencadenan el reflejo miottico.
Estudios recientes determinaron la existencia de dos tipos de motoneurona y en razn de la
modificacin de la respuesta dinmica y/o esttica de los receptores. De esta forma se
distinguen:
a) Gamma dinmicas: su estimulacin incrementa la sensibilidad de las fibras IA a la
respuesta dinmica. Esto significa que su actividad permitira al SNC reconocer la
velocidad de cambios de longitud del msculo, es decir, en ltimo termino. La velocidad
del movimiento.
b) Gamma estticas: su estimulacin aumenta la sensibilidad de las fibras IA y II a la
respuesta esttica, es decir, a los cambios de longitud, pero no al cambio de velocidad. Por
lo tanto, permite que el SNC obtenga informacin sobre a longitud del msculo.

El sistema Gamma se puede activar en determinadas situaciones, por ejemplo stress


competitivo o emotivo. En estos casos la motoneurona gama, es excitada por centros
supramedulares (formacin reticulada), para que descargue potenciales de accin sobre los
extremos contrctiles del huso y de esta forma mantener estirados a los receptores para que
sigan provocando sucesivos reflejos miotticos. As, finalmente, el acortamiento muscular
no relajara a los receptores del huso que siguen siendo estimulados por el sistema Gamma.

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rgano Tendinoso de Golgi:

Este rgano, aunque no interviene directamente en el tono muscular, resulta muy


importante en el control de los movimientos. Su estimulacin da origen al reflejo miottico
inverso.
El O.T.G. se encuentra ubicado en serie con las fibras musculares en la unin msculo-
tendinosa. Las relativamente pocas fibras musculares adheridas a un O.T.G. pertenecen a
diferentes unidades motoras. Sus fibras nerviosas aferentes tienen muchas ramas enrolladas
dentro de trenzas de haces de colgeno. Estas fibras nerviosas son comprimidas
lateralmente (por las haces de colgeno) cuando el aumento de la tensin muscular estira al
tendn (y a la unin msculo-tendinosa). La fibra aferente del O.T.G. se denomina fibra IB
y tiene un grosor de 16 micrones. Su umbral de excitacin es 50 veces mayor que el de las
fibras IA, razn por la cual necesita una gran estimulacin para ser excitada.

Hoy, los fisilogos ms reconocidos, entienden que el O.T.G. respondera sensiblemente a


una tensin activa (contraccin) de las unidades motoras que estn unidas en serie a dicho
rgano, y no, al estiramiento pasivo del msculo, tal como se crea antes. Esto responde a
tres situaciones:
a) Est conectado a varias unidades motoras.
b) Su umbral de excitacin es muy elevado.
c) Mecnicamente, la tensin por estiramiento pasivo se dispersa por un rea de un tejido
mucho ms amplia, minimizando la accin sobre el tendn.

El O.T.G. presenta 2 fases: una dinmica, durante la cual hay un aumento de la descarga; y
otra esttica, en la que disminuye la frecuencia de estimulacin. As mismo, la respuesta del
O.T.G. se modifica dependiendo del tipo de contraccin: cuanto mayor y ms rpida es la
contraccin, mayor es la respuesta, tanto en la fase dinmica como en la esttica.

Reflejo miottico inverso:

El O.T.G. capta cierto grado de contraccin muscular y manda la informacin por una va
aferente (fibras IB) al ganglio de la raz posterior. Desde aqu parte un axn que ingresa por
el asta posterior medular y hace sinapsis inhibitoria con la motoneurona Alfa que inerva a
las fibras musculares. Por otro lado, hace una sinapsis simultnea con una motoneurona
Alfa del msculo antagonista, pero excitndola. El resultado final seria la relajacin de las
fibras musculares agonistas y la contraccin de las antagonistas. De all, su otra
denominacin: Reflejo Disinptico.

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Funcin del O.T.G.:

Desde las primeras descripciones de este reflejo, se ha explicado su funcin como la de


proteccin. En efecto, cuando en un msculo se genera una tensin excesiva que pudiera
ser peligrar la integridad de la unin msculo-tendinosa las fibras IB aumentan su
frecuencia de descarga, inhibiendo a las motoneuronas Alfa del msculo en tensin, al
tiempo que estimula a las motoneuronas Alfa de los msculos antagnicos consiguiendo
disminuir la tensin. Sin embargo, esta funcin es incompleta, pues el grado de tensin que
se alcanza en la vida ordinaria excepcionalmente (solo en determinadas actividades fsicas)
es tan elevado como para lesionar el msculo. Por ello, parece lgico pensar que su funcin
como mecanismo de proteccin no debe ser muy importante en el SNC intacto.

A la vista de lo expuesto, se piensa que el reflejo miottico podra intervenir en la


realizacin de las siguientes funciones:
a) Colaborar en la alternancia de la flexo-extensin en los movimientos rpidos, como por
ejemplo, la carrera y el salto;
b) Graduar la fuerza;
c) Impedir que la tensin muy elevada supere los lmites de la amplitud articular.

Inhibicin recproca:

Renshaw, en 1941 sugiere la existencia de interneuronas inhibitorias ubicadas en la zona


ventromedial de la mdula espinal. Ms tarde, en la dcada de los 80, se comprueba su
existencia histolgica. Estas interneuronas actuaran de la siguiente manera: al estirarse un
msculo, la aferencias de sus husos llegan a la mdula donde hacen sinapsis activadoras
con motoneuronas Alfa del msculo agonista; al mismo tiempo, dicho axn aferente hace
sinapsis con interneuronas que inhiben, por medio de otra sinapsis, a las motoneuronas Alfa
de los antagonistas. As, resulta funcionalmente econmico que un antagonista no resista la
accin del movimiento de un movimiento deseado.
Este mecanismo se ejerce tambin, pero de manera inversa, cuando se estimula al O.T.G.
Estas interneuronas tambin ejercen su accin inhibitoria sobre la motoneuronas Gamma.
Es interesante destacar que mientras las Alfa fsicas son las que ms activan a las Renshaw
las Alfa tnicas y las Gamma estticas son las ms influenciadas por su inhibicin.

Docente: T.F. Liliana B. Di Pasquale Anatoma Funcional Tcnicas Corporales Teraputicas

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