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las intervenciones de estilo de vida incluyen la prdida modesta de peso a partir de una baja en caloras,
dieta baja en grasas, y el aumento de la actividad fsica de intensidad moderada (como
caminar durante 21/2 horas a la semana).
Las personas tratadas con una intervencin intensiva en el estilo a reducir su riesgo de desarrollar
diabetes por medio de ms de 4 aos, mientras que las personas tratadas con metformina reducen su
riesgo en slo un tercio (American Diabetes Association, 2006). La metformina es ms eficaz entre los
jvenes, las personas ms pesados (los 25-40 aos de edad, 50 a 80 libras de sobrepeso) y
menosefectiva entre las personas mayores y las personas con un IMC ms bajos.
En el STOP-NIDDM Trial, el tratamiento de las personas con intolerancia a la glucosa con la acarbosa
frmaco redujo el riesgo de desarrollar diabetes en un 25% en 3 aos.
Los beneficios de la prdida de peso y la actividad fsica sugieren fuertemente que la modificacin del
estilo de vida debe ser la primera opcin para prevenir o retrasar la diabetes (American Diabetes
Association, 2009). El dietista juega un papel importante en la educacin nutricional y asesoramiento
para estos cambios de comportamiento.
Marcadores genticos: Los investigadores estn aprendiendo cmo predecir las probabilidades de
contraer diabetes de una persona; Caucsicos con diabetes tipo 1 tienen genes llamados HLA-
DR3 o HLA-DR4 (American Diabetes Association, 2009). El gen HLA-DR7 puede poner los
afroamericanos en riesgo, y el gen HLA-DR9 puede poner en riesgo japons.
El polimorfismo MTHFR C? T tiene una asociacin significativa con la neuropata diabtica en
la raza blanca y en personas con diabetes tipo 2 (Zintzaras et al, 2007). Se necesitan estudios ms
rigurosos para definir el papel de los genotipos de las complicaciones y el manejo de la diabetes.
Glucossa
alterada en
ayunas La glucosa plasmtica en ayunas (FPG) despus
Ayuno de 8 horas