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MORTALIDAD
Mediana de Edad de Fallecimiento por
Departamentos, 2000
75
Mediana e Intervalos de confianza
70
65
60
IC al 95%
55
50
45
40
35
30
95% IC en Aos
60 60
95% CI Aos
50 50
40 40
30 30
Ext. Pobre
AceptableRegular Pobre Muy Pobre Aceptable Regular Pobre Muy Pobre
Ext. Pobre
Se aprecia que los promedios de edad de fallecimiento son mas bajos en los
estratos ms pobres. Este comportamiento se observa tanto a nivel nacional como
para la enfermedades transmisibles.
Razn de Aos de Vida potencialmente Perdidos,
Per 2000
Huancavelica
Puno
Ayacucho
Cuzco
Hunuco
Apurmac
Ucayali P75
Loreto
Junn
Pasco
Cajamarca
Amazonas
Ancash P50
Madre de
Piura
Tumbes
San Martn
La Libertad P25
Arequipa
Lambayeque
Moquegua Estratificacin segn razn de AVPP
x 1,000 Habitantes
Tacna
Ica 209.67 - 319.15
160.39 - 209.66
Lima
133.19 - 160.38
Callao 95.49 - 133.18
59.67 - 95.48
0 50 100 150 200 250 300 350 Per:157.9
RAVPP
Los aos de vida potencialmente perdidos (AVPP) que mide la mortalidad prematura,
nos indica cuantos aos de vida se pierden a consecuencia de una muerte. La razn
de AVPP nos dice cuantos aos se perdieron en 1000 habitantes. En los
departamentos del trapecio andino y de la selva se pierden mayores aos de vida por
cada mil habitantes.
Evolucin, Estratificacin por pobreza de la Razn
de AVPP, Per 1986 - 2003
350
200
Resto
300 180 Causas Ext.
Af. Perinatal
160
Razon de AVPP por 1,000 Hb.
150 100
80
100
60
50 40
20
0
0
86
87
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
99
00
01
02
03
Se observa que la razn AVPP es mayor en los estratos pobres y al interior de cada
estrato las enfermedades varan. As en los estratos no pobres se pierden mas aos
por afecciones tumores, mientras que en los pobres se pierden mas aos por
enfermedades trasmisibles y afecciones perinatales.
Matriz cuartlica de priorizacin segn Razn de Aos
de Vida potencialmente Perdidos y Razn
estandarizada de mortalidad, Per 2000
Razn Estandarizada de Mortalidad
Razn de AVPP 3er Cuartil 4to Cuartil
- Resto de ciertas afecciones originadas en el
- Tumor maligno de estmago
periodo perinat
- Resto de enfermedades - Paro cardiaco
3er Cuartil - Cirrosis y ciertas otras enfermedades
- Embarazo, parto y puerperio
(50 - 75 percentil) crnicas del hgado
- Ahogamiento y sumersin accidentales
- Apendicitis, hernia de la cavidad abdominal y
obstruccin intestinal
- Tuberculosis - Accidentes de transporte terrestre
- Retardo del crecimiento fetal, - Trastornos respiratorios especficos del
desnutricin fetal, gestacin periodo perinatal
- Resto de enfermedades del sistema
- Accidentes que obstruyen la respiracin
digestivo
4to Cuartil - Malformaciones congnitas,
- Sepsis bacteriana del recin nacido
(75 - 100 percentil) deformidades y anomalas cromosm
- Enfermedades del sistema nervioso,
- Eventos de intencin no determinada
excepto meningitis
- Enfermedades infecciosas intestinales
- Deficiencias nutricionales y anemias
nutricionales
Esta matriz prioriza aquellas enfermedades que producen mayor mortalidad prematura y
mayor exceso de mortalidad. As las enfermedades que deben de priorizarce son las que
se muestran en la grafica, siendo las de mayor urgencia las que estn en el cuadrante
inferior derecho. Estas enfermedades son causas potencialmente prevenibles por
acciones de salud publica y deben ser tomadas como prioritarias para intervencin.
Diez Primeras Causas de Muerte. Per 2000
Enfermedades cerebrovasculares
T. mal. de estmago
Paro cardiaco
0 1 2 3 4 5 6 7 8
Tasa x 1000 hab
0 1 2 3 4 5 6 7 8
Tasa x 1000 hab
Leucemia
Resto de enfermedades
0 0.01 0.02 0.03 0.04 0.05 0.06 0.07 0.08 0.09 0.1
Tasa x 1000 hab
Resto de enfermedades
Leucemia
Tuberculosis
Enfermedades cerebrovasculares
Tuberculosis
T. mal. de estmago
T. mal. de los rganos dig. y del peritoneo, excepto
estmag
Tuberculosis
Enfermedades cerebrovasculares
Resto de enfermedades
Enfermedades cerebrovasculares
Insuficiencia cardaca
T. mal. de estmago
Paro cardiaco
Enf. hipertensivas
0 2 4 6 8 10 12
Tasa x 1000 hab
Por cada 1000 nios que nacieron en el Per, 33 murieron antes de cumplir el ao
de vida. Existen 14 departamentos con Tasas superiores al valor nacional. Los
departamentos con mayores Tasas son Puno, Huancavelica, Apurimac, Cuzco,
Ucayali, Ayacucho.
Tendencia, Estratificacin por pobreza e ndice de
concentracin de la Tasa de Mortalidad Infantil, Per 1995 - 2015
100.0 90.0
80.0
80.0
70.0
60.0
60.0
50.0
40.0 40.0
30.0
20.0
20.0
10.0
0.0
1995-2000 2000-2005 2005-2010 2010-2015 0.0
I (mas II III IV V (meno s
P e r Hua nc a ve lic a C a lla o p o b res ) p o b res )
1 .0 0
Mas Pobres
0 .9 0
Se observa una tendencia a la disminucin
0 .8 0
de la Tasa de Mortalidad Infantil; sin embargo
0 .7 0
este descenso no ha podido acortar las
0 .6 0 brechas al interior del pas.
0 .5 0
Existencia de inequidad: Las altas tasas de
0 .4 0
Mortalidad Infantil se concentran en los mas
0 .3 0
pobres. Para el perodo 2000-2005, el 50%
0 .2 0
de la poblacin ms pobre acumula casi el
0 .1 0 70% de las muertes infantiles registradas en
0 .0 0
Menos Pobres el pas.
0 .0 0 0 .1 0 0 .2 0 0 .3 0 0 .4 0 0 .5 0 0 .6 0 0 .7 0 0 .8 0 0 .9 0 1 .0 0
70
60
50
43.444 39.2
32.2
40 35
30
20 18
10
0
600 Venezuela
Panam
El Salvador
500 Bolivia
Honduras
Jamaica
400 Guatemala
Cuba
Nicarag Argent.
Ecuador
300 Per
Parag. Colomb
C. Rica
Chile
200 Mx
Brasil
Urug.
100
0
1900 1910 1920 1930 1940 1950 1960 1970 1980 1990 1997
Pobre entrenamiento Obsttrico Parto Institucional 90%
Parto Domiciliario Antib. Sangre, Oxitoc. Planif. Familiar Ectopico
Intervenciones inapropiadas Calificacin medica Legalizacin Embolismo
40% de mortalidad sepsis, Comits Hosp. Estad Aborto Pre-eclapsia
60% Hemorragia y Toxemia Normatizacin
CDC 1999 R.H.F 03
Mortalidad Materna, Per 2002
Puno
Ayacucho
Hunuco
Cajamarca
Cuzco
Amazonas
Apurmac P75
Huancavelic
Pasco
Madre de
Piura
La Libertad
Loreto P50
Ancash
Junn
Moquegua
Lambayeque
San Martn P25 Estratificacin segn Razn de
Ucayali Mortalidad Materna x 100,000
Tumbes nacidos vivos
Tacna 251.8 - 323.1
Arequipa
Callao 180.2 - 251.7
Lima 87.2 - 180.1
Ica 41.7 - 87.1
0 50 100 150 200 250 300 350
Razn Mortalidad Materna
Por cada 100,000 nios que nacieron en el Per, 164 mujeres murieron a
consecuencia del embarazo, parto o puerperio. Existen 10 departamentos con
Razones superiores al valor nacional. Los departamentos con mayores Razones
son Puno, Ayacucho, Hunuco, Cajamarca, Cuzco, Amazonas, Apurimac.
Tendencia e ndice de concentracin por pobreza de la Razn
de Mortalidad Materna, Per.
450
400 390
400
Desde el ao 1955, se observa una
Razn x 100,000 N.V
350 350
300
303 tendencia a la disminucin de la Razn de
261 265
250 Mortalidad Materna; sin embargo este
200 185
163.9 descenso no ha podido acortar las
150
100
brechas al interior del pas.
50
0
55-60 65-70 70-75 80-85 86-90 90-95 96-00 2002
En el Per cada da:
Aos 2,140 mujeres quedan embarazadas
100
90 Mas Pobres 813 mujeres con embarazo no deseado
80 856 mujeres sufren complicaciones
70 del embarazo, parto y puerperio
60 94 abortos atendidos
50
2 mujeres mueren por complicaciones
40
30 del embarazo, parto y puerperio
20
10 Existencia de inequidad: Las altas Razones
Menos Pobres de Mortalidad Maternal se concentran en los
0
0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100 mas pobres. Para el perodo 1999-2001, el
% Acumulado de la Poblacin por nivel de ingreso 50% de la poblacin ms pobre acumul el
85% de las muertes maternas registradas en
Mortalidad Neonatal Temprana
Mortalidad Neonatal el pas.
Mortalidad Materna
Partos atendidos por profesional versus
mortalidad materna. Per 1992-2000
100
Lima
90 Tumbes
% partos atendidos por profesional
80
70
60
50
40
30
20
Puno
10
0
0 50 100 150 200 250
Razn de mortalidad materna x 100,000 nv