MUSICOTERAPIA

Tema I: CONCEPTO DE MUSICOTERAPIA

1. Definicin

2. mbitos de aplicacin

3. Metodologa

4. El musicoterapeuta

Tema II: FUNDAMENTOS DE LA MUSICOTERAPIA

1. La msica es una conducta humana

2. Historia de la musicoterapia

3. Ritmo, organizador e impulsor de energa

4. Msica como realidad estructurada

5. Msica como autoorganizacin

6. Relacin con los dems

Tema III: MODELOS TERICOS

1. Mtodo conductista

2. Modelo psicoanalista

3. Modelo Benenzon

4. Modelo humanistatranspersonal: Nordoff Robins

Tema IV: TRATAMIENTO DE DISCAPACIDAD SENSORIAL: Visual.

1. Definicin y etiologa

2. Caractersticas de las personas deficientes visuales

3. Objetivos de la musicoterapia

Tema V: TRATAMIENTO DE AUTISMO

1. Musicoterapia para nios autistas

2. Procesos de musicoterapia con autistas

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Tema I: CONCEPTO DE MUSICOTERAPIA

1. DEFINICIN:

La musicoterapia es el uso de la msica y/o elementos musicales (sonido, ritmo, meloda y armona) por un
musicoterapeuta especializado (calificado) con un cliente (o grupo de clientes) en un proceso diseado (con
una metodologa y objetivos a desarrollar), para satisfacer sus necesidades fsicas, emocionales, sociales y
cognitivas, desarrollando su potencial y/o reparando funciones del individuo, con el fin de alcanzar su
integracin inter e intrapersonal.

2. MBITOS DE APLICACIN:

EDUCATIVO: Centro de Integr de nios con NEE, Ed Esp, Esc Inf, etc.

SANITARIO: hospitales, para trastornos mentales, geriatra, psiquiatra...

SOCIAL: centros de menores, de acogida, etc.

3. METODOLOGA:

Determinada por el mbito de aplicacin y el modelo que se utilice:

NORDOFF ROBINS: musicoterapia creativa

MODELO ALVIN: terapia de libre improvisacin
MODELO PRIESTLY: musicoterapia analtica
MODELO BRUSCIA: musicoterapia de improvisacin experimental
G.I.M.: imgenes guiadas por msica
MODELO BENENZON: psicoanalista

Las caractersticas de cada modelo vienen determinadas por aquello a lo que se presta ms atencin en una
situacin clnica. Cada modelo determina sus criterios para exponer al paciente a la terapia ms apropiada,
despus se realiza una valoracin para llegar a un tratamiento eficaz. Por ltimo se evala, para observar el
progreso que ha realizado el paciente.

4. EL MUSICOTERAPEUTA:

Debe ser un profesional, teniendo en cuenta dos factores:

Formacin especfica en musicoterapia (psicologa, musicoterapia, mdulo artstico, prcticum, etc)

Personalidad y cualidades: conocer el uso de la voz, un instrumento polifnico y todos los estilos
musicales y ser una persona creativa que muestre confianza, sinceridad y tica.

Tema II: FUNDAMENTOS DE MUSICOTERAPIA

1. LA MSICA ES UNA CONDUCTA HUMANA:

Para construir la estructura formal y terica de la musicoterapia, son necesarias unas bases psicolgicas,
biolgicas y emocionales, por lo que est relacionada con las ciencias de la conducta.

Los impulsos de ver, or, tocar y gustar son naturales y evidentes en los nios, siendo necesarios para un
desarrollo normal.

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Dado que la msica es un arte, la explicacin de su significado y funcin pertenece a la esttica. El hombre,
organiza los estmulos que le informan sobre el medio y crea nuevos diseos para emplear estos estmulos,
derivndose de stos su sentido esttico, al desarrollarse modos de enriquecer su relacin con los sentidos. El
papel de la msica es enriquecer.

Los sentidos son la base para desarrollar nuestra inteligencia y sentido esttico, perjudicando este desarrollo el
aislamiento o monotona de estmulos. El hombre ha producido sonidos y de alguna manera los ha ordenado
en alguna organizacin que, de modo predominante, es rtmica y a veces tambin meldica y armnica. Por
ello, la causa por la que el ser humano necesita la msica se ha sealado como la necesidad universal de
organizacin.

A travs de este comportamiento musical, las personas con discapacidad fsica y/o psquica pueden adquirir
nuevas pautas y/o mejorar las que ya tiene. Este cambio puede deberse a la msica en s, pero con mayor
frecuencia es el terapeuta quien ms influye. Es una terapia complementaria que requiere de trabajo e
implicacin multidisciplinar.

2. HISTORIA DE LA MUSICOTERAPIA:

Culturas preliterarias (sin sistema de escritura):

No es necesaria para la supervivencia, pero ha existido en todas las culturas, por lo que se considera lenguaje
universal. Sociedades nmadas, desarrollaron costumbres y rituales, crean en el poder curativo de la msica,
que influenciaba en el estado fsico y mental. Crean que conectaba con seres sobrenaturales y la utilizaban
para pedir y suplicar. Es importante la figura del mdicocurandero que determinaba la enfermedad y el
tratamiento para eliminar al espritu maligno.

Antigedad:

EGIPTO: Curanderos musicales disfrutaban de privilegios por su estrecha relacin con los
lderes. Msica como medicina del alma, a menudo incluan terapias de canto.
GRECIA: Msica como fuerza especial sobre el pensamiento, emocin y salud fsica,
recetndose a personas con trastornos emocionales. La medicina pas a ser emprica por la
teora de Polybus, por lo que la buena salud era el resultado de un equilibrio entre los cuatro
humores (sangre, flema, bilis amarilla y bilis negra).
EDAD MEDIA: El Cristianismo influencia, conceptualizndose la msica como un vehculo
para la emocin sagrada, mientras que para los filsofos (Aristteles) era un tipo potente de
catarsis.
RENACIMIENTO: Enfoque cientfico de la medicina. Hay escritos (Zarlino y Vesalius)
interrelacionando msica y medicina.
BARROCO: Se usa para tratar enfermedades mentales y emocionales.
SIGLO XVIII: Slo para tratamientos especiales o multiterapeuticos.
SIGLO XIX y XX: Crecimiento en EEUU y desarrollo de la musicoterapia, en centros
educativos, sociales y sanitarios.

3. RITMO, ORGANIZADOR E IMPULSOR DE ENERGA:

Es el elemento fundamental de la msica de todas las culturas, es necesario, ya que la organiza y le

proporciona energa. Un hecho universal es dormir a un beb cantndole una nana, ya que por su ritmo
adormecedor, montono y con marcada regularidad, simula el ambiente prenatal.

Hace posible la danza, una actividad conjunta y especfica, surgiendo una unidad de propsito y actividad en
el grupo. Segn el ritmo, sern las respuestas del ser humano: msica lenta no requiere actividad fsica,

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mientras que la rpida es ms energtica, as como la montona provoca un efecto de control.

En personas discapacitadas las actividades rtmicas facilitan la prctica grupal, sin ser necesaria la
comunicacin verbal.

4. MSICA COMO REALIDAD ESTRUCTURADA:

La msica requiere una conducta cronolgica adaptada a la realidad y un modo objetivo, inmediato y
continuado.
Permite una conducta adecuada a capacidades fsicas y psicolgicas.
Provoca una conducta orientada a la afectividad.
Provoca una conducta elaborada de acuerdo a los sentidos, aumentando su uso y discriminacin,
suscitando ideas extramusicales.

El individuo se compromete a s mismo momento a momento en las conductas que la msica exige, que
determinan en primer lugar, su conducta. Este compromiso es temporal, si bien influencia a largo plazo al
individuo. La motivacin que requiere permite una modificacin de conducta, siendo importante que se
gobierne y conozca a s mismo.

Cuando el nio adquiere este compromiso, la conducta se adapta a la realidad, dndose de diversas formas:
respuesta a los estmulos auditivos de la msica, las palabras, los instrumentos, y/o las indicaciones del
terapeuta. Las conductas musicales van de los simple a lo complejo, permitiendo adecuar la conducta, a las
pautas de respuesta psicolgica, segn su modo (tristefeliz/tonalidad), motivacin (dbilfuerte/intensidad) e
intelecto (capacidad de respuesta).

5. MSICA COMO AUTOORGANIZACIN:

Posibilita la autoexpresin. La autoorganizacin se refiere a respuestas muy profundas que parten de

la conducta en relacin con actividades individuales. En su compromiso musical est reflejndose su
necesidad de expresin de su personalidad y sus emociones, dando lugar a valoraciones y
apreciaciones personales. Aunque ya es un disfrute la propia ejecucin musical.
Permite recibir premios y castigos de forma socialmente aceptable. Por ejemplo, un castigo sera un
silencio, y una recompensa un solo.
Eleva la autoestima, al sentirse necesario, tener expectativas de xito, formar parte de un grupo...
Observndose inmediatamente el resultado.El aprendizaje positivo eleva la autoestima, pudiendo
crear estas situaciones.
En discapacitados, permite el desarrollo de conductas compensatorias. Pueden adaptarse las
actividades musicales a fin de que se integre y vea que es un dficit que no implica a toda su persona.

6. RELACIN CON LOS DEMS:

La msica permite elegir la respuesta ante el grupo y expresarse de modo socialmente aceptable. Da
oportunidades de asumir responsabilidad, en conductas auroorientadas o dirigidas a los dems. Aumenta la
interaccin social, la cooperacin grupal y la recreacin.

Tema III: MODELOS TERICOS

1. MTODO CONDUCTISTA:

Se desarrolla a partir de la descripcin de fenmenos ocurridos. El psiclogo conductista se pregunta qu pasa

y por qu. La ciencia de la conducta est formada por dos componentes principales: el conductismo (base
filosficoterica) y el anlisis aplicado de la conducta.

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En el conductismo, la musicoterapia:

Es aplicada slo en conductas socialmente significativas o de importancia inmediata.

Sigue el conductismo si puede medir de forma precisa la conducta.
Es analtica si muestra una relacin funcional entre msica y conducta.
Es tecnolgica si describe los procedimientos clara y detalladamente.
Es eficaz si mejora suficientemente las conductas de los pacientes.
Se generaliza si produce cambios duraderos y/o se expanden a otras conductas o entornos.

Segn como se diseen las actividades y el uso de la msica, se pueden distinguir tres funciones en la
musicoterapia:

ESTMULO (seal auditiva): las actividades rtmicas son usadas para alterar conductas motrices y
verbales, por ejemplo, la marcha.
ESTRUCTURA: se estructura la msica como actividad continuada y estructurada, por lo que es un
buen estmulo de aprendizaje. Mejora la discriminacin auditiva y habilidades sociales en nios con
distintos tipos de discapacidades.
REFUERZO: msica como refuerzo para llevar a cabo objetivos, en personas con discapacidad.

2. MODELO PSICOANALISTA:

Surge de la relacin personal, con el objetivo de establecer comunicacin donde la palabra no vale, aumentar
sta entre el mundo interno y externo y aprender un instrumento expresivo que ample el estado de conciencia.
Cada ser humano tiene su energa y la posibilidad de echarla fuera. El paciente estructura una relacin a travs
del sonido:

Dato sonoro conocimiento del cdigo interiorizacin respuesta toma de contacto con la realidad
potencial y psicotica de cada uno.

Representacin musical = Msica /Relacin con los dems = Musicoterapia

3. MODELO BENENZON:

Basado en el concepto Identidad Sonoro Musical, la cual nos caracteriza a cada uno y forma parte de nuestra
personalidad. Tipos:

ISO UNIVERSAL: energas sonoras y de movimiento propias de todos los individuos. El ritmo
binario del latido cardaco, el movimiento de la respiracin, etc, con fenmenos universales,
formando parte del inconsciente.
ISO GESTLTICO: las sonoridades propias de cada uno, que caracterizan nuestra personalidad. Son
heredadas (genes) y aparecen en nuestras experiencias no verbales. Se reconocen tres fuentes:
sonoridades del cuerpo de la madre y las del exterior que se oyen a travs del lquido amnitico y las
que pasan del inconsciente de la madre al del nio.
ISO CULTURAL: aparecen a partir del nacimiento, provenientes del medio natural y social. Se da
ms en el preconsciente, como, por ejemplo, el folklore.
ISO COMPLEMENTARIO: se estructura de forma constante, a partir de hechos circunstanciales,
como son las situaciones de comunicacin en un determinado momento, lugar y persona.

Es utilizado un objeto intermediario como instrumento para el trabajo de la comunicacin no verbal, que
permita dar fluidez a los canales de comunicacin, con el fin de que aflore el inconsciente, consciente y
preconsciente. No es necesario que sea musical, pero ha de ser:

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 Previsible: de reconocimiento rpido.
Cotidiano y relacionado con su ISO cultural.
De fcil manipulacin y desplazamiento.
Que favorezca las relaciones con otros instrumentos.

Para determinar el encuadre musicoterapeutico, es necesario analizar:

Relacin musicoterapeutapaciente: tienen que ser personas con intencin comunicativa en un

contexto no verbal y estableciendo un vnculo entre ambos.

Musicoterapeuta: con formacin, vocacin y reconocimiento de sus ISO, deseo de modificar y experiencia
teraputica personal.

Paciente: trastorno que le asla que desea modificar, aplicando la musicoterapia en su beneficio.

Sala de musicoterapia aislada acsticamente, debe garantizar la comunicacin no verbal. El suelo es

de madera elevado de la base, para que exista una capa de aire en medio y favorezca la vibracin.
Debe garantizar la libertad de movimiento.

4. MODELO NORDOFFROBINS:

La psicologa humanista es una orientacin psicolgica, adhiriendo a sta el valor de las personas. El enfoque
comportamental y experimental son muy limitados para comprender al ser humano.

Obseva que el hombre:

Suplanta la suma de sus partes y funciones parciales.

Tiene su existencia en un contexto humano, expresando su naturaleza en la interrelacin son sus
semejantes, condicionando sus actos.
Es consciente de forma continua, pero no todos los niveles de su conciencia son accesibles.
Tiene capacidad de eleccin, por lo que no es un espectador, sino un participante de su vivencia.
Tiene intenciones, sobre las que construye su identidad.

El mtodo NORDOFFROBINS se basa en la improvisacin para buscar contactos y comunicacin

individualizada que emplea para reflejar el aqu y ahora de una personas, generando intercambios musicales.

Requiere la intervencin de un pianista y un asistente. La primera sesin es siempre una toma de contacto para
valorar las respuestas, reflejando y apoyando todas sus intervenciones de forma musical. Es necesario que el
musicoterapeuta domine el lenguaje musical y distintos instrumentos y recursos.

La tcnica es:

EXPLORATIVA: descubrir las posibilidades y limitaciones del nio.

CONSISTENTE: mantenter el contacto creado, as sentir el apoyo.

FLEXIBLE: dar cabida a todas las posibilidades de respuesta y potenciar y desarrollar las nuevas que
puedan surgir.

Fases del proceso, cada cual tiene sus objetivos concretos:

CONTACTO EXPLORATORIO: conocerle y observar cmo se manifiesta la patologa. Determinar

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 las habilidades de comunicacin y capacidades potenciales. Establecer el enfoque y msica
adecuados.
DESARROLLO INTEGRATIVO: la msica se personaliza y se elabora la capacidad de respuesta, al
intensificar la relacin, desarrollar la comunicacin y paliar sus carencias.
COMUNICACIN Y ACTUALIZACIN PERSONAL: mayor nivel de comunicacin, relacin,
autoorganizacin, conciencia, confianza...

Cada nio responde a nivel musical y personal, siendo sus respuestas nicas. Tipos:

COMPLETA LIBERTAD RTMICA:

Es sensible al tiempo, a los cambios y esquemas rtmicos.

LIBERTAD RTMICA INESTABLE:

La respuesta se dificulta por una excesiva reaccin y prdida de control.

LIBERTAD RTMICA LIMITADA:

La respuesta est determinada por un deterioro en el desarrollo, tanto en la escucha, como en la expresin.

GOLPEAR COMPULSIVO:

Toca de forma inflexible y continua un mismo ritmo, que no se corresponde con el de la msica.

GOLPEAR DESORDENADO:

Total inconsciencia de que las respuestas no conectan con el ritmo de la cancin. Respuestas distantes y
desordenadas.

INTERPRETACIN EVASIVA:

Evita tocar a tiempo con la msica, debido a dificultades emocionales, como la relacin con el terapeuta o el
miedo a vivir esa experiencia.

FUERZA EMOCIONAL EN LA INTERPRETACIN:

Tocar sin sentido para demostrar su fuerza y capacidad para hacer ruido.

INTERPRETACIN CATICACREATIVA:

Forma hiperactiva de tocar nada estable, es imprevisible.

Tema IV: TTO DE DISCAPACIDAD VISUAL

1. DEFINICIN Y ETIOLOGA:

Existen dos grupos: ciegos y personas con baja visin. Ceguera: precisin visual hasta 6,1m y, visin parcial,
de 6,1 a 21m. Las causas pueden ser muy variadas, como la herencia, enfermedad, traumatismos, etc.

2. CARACTERSTICAS DE LAS PERSONAS CON DISCAPACIDAD VISUAL:

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 COGNICIN: si no existen deficiencias aadidas, el deficiente visual presenta un desarrollo normal,
con ciertos retrasos en aspectos abstractos, espaciales y visuales.
LENGUAJE: no es deficiente, si excluimos los conceptos visuales.
PERCEPCIN SENSORIAL: no presentan mayor desarrollo en los dems sentidos, como el odo, se
trata de educacin y prctica.
DSLLO SOCIOEMOCIONAL: los principales problemas son la sobreproteccin y la mala adaptacin
de las relaciones con iguales, siendo consecuencia, por tanto, de la actitud de las personas videntes.
DSLLO MOTOR: sus habilidades y coordinacin motora es menor, relacionndose stas y las
oportunidades de movimiento.

3. OBJETIVOS DE LA MUSICOTERAPIA:

Buscan una resolucin al impacto negativo de los dficits visuales.

Desarrollar la orientacin y locomocin: esquema corporal y trminos espaciales (arriba, al lado...) Se

usan actividades que incluyan este tipo de consignas, instrumentos que ayuden a identificar la
localizacin del espacio y el ritmo, como seal de tiempo y movimiento.
Promover habilidades sociales y comunicacin interpersonal: participar en grupos musicales y
cooperar con los dems, implica habilidades sociales como esperar turnos o seguir instrucciones, etc.
Expresar y desarrollar emociones sensoriales: por s mismos no se ven afectados, pero las actitudes de
los videntes pueden daar su autoestima, por lo que deben expresarse, en actividades como componer
o escribir letras de canciones.

Algunos ciegos buscan estmulos sensoriales adicionales en balancearse o rascarse, que con un estmulo
musical atractivo disminuye.

Facilitar el aprendizaje de conductas acadmicas, desarrollar el odo y reforzar la conducta deseada.

En personas con plurideficiencias se pueden incluir objetivos de autoayuda, mantenimiento de la atencin,

obediencia, etc. Con sordociegos se trabaja la vibracin de instrumentos, como estimulacin sensorial.

Tema V: TRATAMIENTO DEL AUTISMO

1. MUSICOTERAPIA CON NIOS AUTISTAS:

Se da en 4 de cada 10.000, 3 veces ms en nios. Lo identific Kanner, es crnico, apareciendo en los 30

primeros meses de vida.

Aparecen dficits graves en cuatro reas:

Lenguaje: falta de desarrollo o deficiencia.

Capacidad para relacionarse con la gente, acontecimientos y objetos. Existe un distanciamiento social y
evitacin del contacto visual, as como una cohesin extremada con determinados objetos.
Patrones y secuencias de desarrollo. Conductas obsesivas y repetitivas.
Respuestas a estmulos auditivos, visuales y emocionales.

En general, responden mejor y con ms frecuencia a la msica que a otros estmulos auditivos, por lo que la
musicoterapia adquiere ms valor en el tratamiento de estas personas.

reas en el tratamiento al autismo:

Coordinacin motriz gruesa y fina.

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 Atencin y aprendizaje de conceptos preacadmicos y acadmicos bsicos.
Conciencia corporal y autoconcepto.
Comunicacin verbal y no verbal.
Alterar patrones ritualistas de conducta y reducir la ansiedad.
Educar una apercepcin: auditiva, visual, tctil y kinestsica.

Se utilizan las siguientes tcnicas:

Ejercicios de vocalizacin (canto de vocales)

Canto con acompaamiento frecuente de percusin corporal.
Movimiento: danza, ejercicio rtmico, imitacin, etc.
Audicin musical.
Interpretacin instrumental: imitacin e improvisacin.
Juegos creativos musicales.

2. PROCESOS DE MUSICOTERAPIA EN AUTISTAS:

DESARROLLO DEL LENGUAJE:

Intento de establecer comunicacin: facilitar y apoyar el deseo y necesidad de comunicacin.

Interaccin cancinmovimiento: una vez ha entendido la respuesta comunicativa que debe dar,
integrar ritmo, percusin corporal y voz.
Ejercicios vocales y bucales: tocar un instrumento produce imitacin en los msculos articulatorios y
fortalece el uso funcional de la boca.
Imitacin de motricidad gruesa y fina: secuencias de tcnicas que se utilizan cuando ha desarrollado
habilidades perceptuales e imitacin.
Modular la entonacin: improvisacin vocal con consonantes y vocales y ejercicios de respiracin
para mejorar la fuerza vocal.
DESARROLLO SOCIAL Y EMOCIONAL:
Msica como objeto mediador: instrumento musical como contacto entre el terapeuta y el
nio.
Construir relaciones con intervenciones musicales y contacto fsico.
Aprendizaje social de ciertas respuestas dentro de un contexto social.
Aprendizaje emocional, ya que la msica provoca respuestas emotivas.
Aprender a ser un miembro del grupo en el canto, la danza, buscando instrumentos para
tolerar el contacto fsico.
DESARROLLO COGNITIVO:
Informacin no musical en letras y cantos para ensear habilidades.
Alternar aprendizaje institucional con escuchas, reduce la ansiedad.
Memoria auditiva: imitar tonos simples hacia secuencias ms largas.
Aprendizaje de conceptos especficos como etiquetar (reconocer por su nombre
objetos musicales sealando, tocando, por su sonido o forma), numerar (escala
musical de 7 notas y responder a seales cuantitativas) y asociacin (de colores,
formas o nombres de instrumentos con seales verbales: vocales y sonoras).
DESARROLLO SENSORIAL:
Integracin sensorial: relacionar estmulos auditivos, visuales y tctiles por la
exploracin manual de instrumentos.
Refuerzo sensorial para reducir la conducta de autoestimulacin, utilizando la
msica como refuerzo o sustitutivo.
Integracin motrica: actividades de movimientoque integren la
coordinacin. Rtmicas, para la diferenciacin entre niveles de intensidad,
ritmos, melodas y acompaamientos. Tocar instrumentos de precisin

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integra la habilidad motrica con el estmulo sensorial.

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