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Ventilacin Mecnica
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Espiracin
En A/CMV la inspiracin termina cuando se entrega el Vt, independiente del
esfuerzo del paciente. El flujo espiratorio declina exponencialmente al decaer
la presin alveolar en forma inversa al volumen de gas espirado. En relacin al
flujo inicial, la espiracin se puede expresar en constantes de tiempo (t) (Tabla 1
y Figura 3).

Tabla 1. Flujo inicial, volumen espirado y constantes de tiempo

Flujo inicial (%) Volumen Espirado (%)

0 = 100 0
1 = 1/e = 36,7 63,3
2 = (1/e )(1/e ) = 13,5 86,5
3 = (1/e )(1/e )(1/e ) = 4,9 95,1
0 100

= constante de tiempo = resistencia x distensibilidad esttica

e = 2,718281828459

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Figura 3: Curva de flujo en relacin al tiempo con dos tipos de flujo inspiratorio: a la izquierda
flujo constante (modo controlado por volumen), a la derecha flujo decreciente (modo
controlado por presin). La espiracin es pasiva, con declinacin exponencial del flujo y
vaciado pulmonar en 3 constantes de tiempo.

La espiracin normal finaliza aproximadamente en 3 constantes de tiempo

(Figura 3). En los pacientes con EPOC persiste flujo hasta el final de la espiracin,
se requiere de ms constantes de tiempo y se produce hiperinflacin dinmica.
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