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Inmunidad Innata
Barreras epiteliales
1. Barreras epiteliales
Las superficies epiteliales y su estado integro en conjunto forman una barrera fsica
que separan el medio del husped. Existen tres importantes interfaces, que son: la
piel, el epitelio respiratorio y el epitelio digestivo.
Estos epitelios adems de constituir una capa protectora, poseen otras
caractersticas que lo hace inmunolgicamente importante, tales como: la sntesis
de pptidos antibiticos, subpoblaciones de linfocitos intraepiteliales y clulas
dendrticas.
Una vez activado, el linfocito T intraepitelial, secreta una variada gama de citoquinas
pro inflamatorias como: IL1, TNF, Linfotaxinas e INF. -
Adems poseen una actividad citoltica mediada por Perforinas y Fas-FasL. Las
Perforinas, son pptidos que se unen a la membrana de la clula blanco, creando
un poro en esta, lo que lleva a la perdida de la homeostacia intracelular y la muerte
de la clula en cuestin. A diferencia de lo que ocurre con las Perforinas, que llevan
a la muerte celular por lisis de la membrana, Fas-FasL citoltico, denominado
Caspasas, que inducen a la clula blanco la apoptosis.son protenas de
membrana que al interactuar una con otra, activan a una complejo enzimtico
Linfocitos B-1: Los linfocitos B-1, son clulas presentes en el epitelio de la cavidad
peritoneal y que tambin deberan ser considerados como integrantes de la
inmunidad adaptativa, pero su receptor antignico, posee baja diversidad y su
estructura es similar a la del receptor del linfocito T intraepitelial. Debido a estas
caractersticas se considera al linfocito B-1, como parte de la inmunidad innata.
Las clulas B-1 secretan permanentemente IgM especfica para antgenos
compartidos por una amplia variedad de bacterias, tales como la Fosforilcolina y
el Lipopolisacarido o LPS.
2. clulas efectoras
Reconocimiento:
Los macrofagos y neutrofilos, son capaces de reconocer a los microorganismos de
distintas maneras y cada una de estas de pende de receptores ubicado en las
membranas de estos fagotitos.
Receptores de Manosa: estos receptores son capaces de reconocer a los
residuos de manosa, que son el residuo terminal de glucoproteinas y glucolipidos
estructurales de las membranas de ciertas bacterias.
Receptores para opsonina: las opsoninas son partculas que recubren a los
microorganismos y facilitan su fagocitosis, estas partculas pueden ser: Ig, (la
IgG es una de las mas importantes), protenas del complemento (el fragmento
C3 es una potente opsonina), fibrinogeno, etc. Estas partculas son reconocidas
por sus receptores especficos ubicados en la membrana de los fagotitos.
3. Protenas efectoras:
Sistema del complemento: Este es un grupo de protenas plasmticas, cuyas
principales funciones son: La inflamacin, Opsonizacin de microorganismos y lisis
bacteriana.
El reconocimiento del microorganismo y la activacin del sistema del complemento,
se realiza a travs de tres posibles rutas: La va clsica, capas de reconocer a los
microorganismos recubiertos de anticuerpos. La va alterna, capas de reconocer a
estructuras propias de las bacterias. Y la va de las lectinas, que puede reconocer
a una protena plasmtica denominada: Lectina de unin a manosa, que reconoce
los residuos de manosa en las glucoproteinas y glucolipidos de la membrana de la
bacterias, a los cuales se adhiere y de esta manera puede ser reconocida por el
complemento.
Protena C reactiva: La
protena C reactiva, pertenece
a un grupo de protenas
denominadas: Proteinas de la
fase aguda. Porque, sus
niveles plasmticos aumentan
considerablemente durante los
estados infecciosos agudos.
Esta es una protena capas de
unirse a los fosfolipidos de las
cpsulas bacterianas,
actuando como opsonina.
Adems posela capacidad de
activar al complemento por la
via clsica.
Rol de la inmunidad innata en la defensa del organismo.
El mecanismo que lleva adelante la inmunidad innata, es la inflamacin. Este es un
complejo proceso en el cual existe, un aumento de la permeabilidad capilar y
migracin de los leucocitos desde la sangre, hacia la zona afectada. Esto se logra
a travs de cambios estructurales en los capilares sanguneos, que permiten el paso
de los leucocitos desde la sangre al tejido. Adems, el reclutamiento celular se lleva
a cabo por las citoquinas, especialmente el TNF y las quimioquinas, encargadas de
activar y guiar a los fogositos hacia la zona afectada.
Durante las primeras fases de la inflamacin, son los neutrfilos los que actan,
luego acuden los macrfagos y finalmente los linfocitos.
El fin de la inflamacin es localizar a la infeccin a un solo sitio, impidiendo que esta
se propague y afecte a otros tejidos, esto es posible mediante las protenas de la
coagulacin que amurallan a la zona afectada. Adems proporcionan el lugar para
que los leucocitos se encuentren con los microorganismos, y puedan ejercer su
funcin.
Durante la inflamacin se liberan muchas otras citoquinas que estimulan a la
inmunidad adaptativa, para poder finalmente erradicar al patgeno, debido a que en
ausencia de este mecanismo de defensa, la inmunidad innata no puede controlar
completamente a la infeccin.
2. inmunidad Adaptiva
La Inmunidad adaptativa o inmunidad especfica, es un mecanismo de defensa
mucho ms evolucionado, que es estimulada luego de la exposicin a agentes
infecciosos, y cuya capacidad e intensidad defensiva aumenta despus de cada
exposicin subsiguiente a un determinado microorganismo.
Existen dos tipos de inmunidad adaptativa, la inmunidad celular y la inmunidad
humoral. Ambas actan en conjunto, con el fin de eliminar a los microorganismos,
pero se las divide de esta manera para poder estudiarlas detalladamente.
Principales caracteristicas de la respuesta adaptativa:
Diversidad: Es lo que
permite al sistema
inmunitario responder
a una gran variedad
de antgenos
extraos. Se estima
que el sistema
inmunitario puede
distinguir entre 109 y
1011 determinantes
antignicos
diferentes. Los
mecanismos
moleculares que
producen esta amplia
diversidad son
tratados junto con los
captulos y trabajos
referidos a los
Linfocitos B.
Especificidad: Da a
lugar a que cada
microorganismo
genere respuestas
especificas en su
contra.
Memoria: La
exposicin del
sistema inmunitario a un agente extrao mejora su capacidad para responder de
nuevo a este, ante una re exposicin. Es por esto que las respuestas inmunitarias
adaptativas, son ms rpidas y ms eficientes.
Especializacin: Genera respuestas ptimas para la defensa frente a los
microorganismos. As, la inmunidad celular y la inmunidad humoral son estimuladas
por diferentes microorganismos.
Autolimitacin: Permite al sistema inmunitario disminuir de intensidad frente a un
antgeno, a medida que esta va siendo eliminado. Devolviendo al sistema inmune a
su estado basal. Ausencia de autoreactividad: Es una de las propiedades ms
importantes del sistema inmune, que brinda la capacidad de reconocer lo propio de
lo extrao, y no reaccionar frente las sustancias antignicas propias. Esta propiedad
es compartida con la inmunidad innata.
Inmunidad celular
La inmunidad celular
recibe este nombre
debido a que sus
mediadores son
clulas, a diferencia de
la inmunidad humoral
cuyos mediadores son
molculas (verse ms
adelante). Las clulas T
o linfocitos T, son los
principales efectores de
la inmunidad celular.
Estos se encargan
bsicamente de
erradicar a los
microorganismos
intracelulares. Existen
dos subpoblaciones de
linfocitos T, los T
colaboradores o helper
(CD4+) y los T
citolticos o citotxicos (CD8+). A su ves los LTh (linfocitos Thelper), se subdividen
en TH1 y TH2.
Este tipo celular reconoce a los pptidos antignicos de los microorganismos
intracelulares, cuando se expresan en la superficie de la clula husped asociados
a molculas del MHC I o MHC II, de acuerdo a quien sea el Linfocito T efector, CD4+
o CD8+ respectivamente. En este trabajo se analizara de manera superficial los
mecanismos de reconocimiento y activacin de las clulas T, dejando los
mecanismos ntimos a los captulos y trabajos sobre Linfocitos T exclusivamente.
Luego se analizaran los mecanismos efectores de la respuesta celular y su
interaccin con los diferentes tipos celulares.
Linfocitos T Helper (TH1 y TH2). La principal funcin de las clulas T CD4+, es como
su nombre lo indica colaborar en la activacion y actividad de otros tipos celulares
mediante la secrecin de diversas citoquinas, que adems participan en el
desarrollo de cada subespecie.
Los linfocitos TH1 secretan principalmente INF, citoquina importante en la
activacin de macrfagos. Esta citoquina tambin estimula la diferenciacin de
CD4+ naive, a Linfocitos TH1, mientras que inhibe la diferenciacin a TH2.
A su vez, los TH2, secretan en primer lugar IL-4, IL-5 e IL-13, cuya principal funcin
es la maduracin y activacin de mastocitos y eosinofilos, mientras que inhibe la
activacin de los macrfago. Adems estimula la diferenciacin celular de los CD4+
naive, a Linfocitos TH2 e inhiben la diferenciacin hacia TH1.
Se puede apreciar que los efectos de las citoquinas secretadas por cada
subespecie, antagoniza las funciones de la otra, este sistema busca que la
respuesta iniciada por un antgeno especifico solo se desarrolle en el sentido mas
apropiado para su eliminacin.
La principal funcin de los TH Citoquinas Subespecie Subespecie
producidas TH1 TH2
es participar en la defensa INF +++ -
mediada por fagocitos, es decir, IL-4, IL-5, IL-13 - +++
frente a microorganismos que
IL-10 +/- ++
hayan podido ser fagocitados,
IL-3, GM-CSF ++ ++
esto se logra a travs de los
siguientes eventos: Luego de haber llegado al sitio de la infeccin los T H1 actan
en conjunto con los CD8+ estimulando la migracin de los monocitos de la sangre
hacia ellos, una vez realizado esto, se lleva adelante la interaccin entre macrfagos
y TH1 en la cual ambos generan estmulos para su expansin, el macrfago
estimula al TH1 secretando IL-12 y este, en respuesta, secreta INF para activarlo.
El macrfago activado, mejora su capacidad fagoctica, aumenta la secrecin de
citoquinas y la expresin de molculas del MHC II junto con sus coestimuladores.
En tanto los TH2 son los responsables de la defensa frente a helmintos artrpodos
y reacciones alrgicas, debido a que sus citoquinas activan a esosinofilos y
mastociots, a su vez, la IL-4, IL-5 e IL-13 tambin estimulan la produccin de IgE
por las clulas plasmticas. Estas dos funciones de aparente discordancia, son
complementarias, ya que los esosinofilos y mastocitos reconocen a los helmintos
que se encuentren recubiertos por IgE.
Linfocitos T citolticos: Este tipo celular recibe este nombre por su capacidad de
lisar a las clulas infectadas con microorganismos intracelulares, los cuales no
pueden ser eliminados por los fagocitos.
El primer paso es reconocer a las clulas infectadas. Los CD8+ reconocen a los
pptidos presentados por las molculas de clase I del MHC, las cuales pueden ser
expresadas por todos lo tipos celulares nucleados. Una vez que el linfocito T
citoltico interacta con el MHC I y sus coestimuladores, es activado y esto lleva a
la exocitosis de sus grnulos.
Los grnulos de lo CD8+ contienen las protenas Perforinas y Granzimas, cuyos
mecanismos de accin ya han sido expuestos. Los T citolticos tambin expresan
FasL, que interacta con Fas en la membrana de las clulas blanco e inducen la
apoptosis.
INMUNIDAD HUMORAL
La inmunidad humoral recibe este nombre, debido a que sus mediadores son los
anticuerpos y las protenas del complemento. Debido a que muchas de las funciones
de la inmunidad humoral son mediadas por los anticuerpos, consideramos
conveniente hacer una breve resea sobre las propiedades y la estructura de estos.
Las clulas NK, tambin poseen receptores Fc (Subtipo FcRIII), que, si bien tienen
menor afinidad que los receptores Fc de los fagocitos, pueden activarse frente a los
microorganismos recubiertos de anticuerpos. Este es un ejemplo del proceso
denominado Citotoxicidad dependiente de anticuerpos (ADCC). Otro tipo celular
que desarrollan un tipo especial de
ADCC son los eosinofilos, estos reaccionan frente a los helmintos recubiertos de
IgE. Los eosinofilos poseen receptores Fc para la IgE denominados FcRI, que al
interactuar con su ligando, lleva a la liberacin de los grnulos intracelulares. Este
sistema es de gran importancia, ya que los helmintos no pueden ser fagocitados, y
los eosinofilos contienen en sus grnulos protenas que destruyen a estos parsitos.
Activacin del complemento. Loa anticuerpos son capaces de e activar al
complemento por la va clsica (verse mas adelante).
Activacin de Linfocitos B.
El fragmento C3d interacta con el Receptor tipo2 del complemento (CR2),
ubicado en las clulas B, e induce su activacin. Aqu se demuestra unos de los
mecanismos por el cual la inmunidad innata estimula a la inmunidad adquirida,
teniendo en cuent a que el complemento tambin pertenece a la primera
Esta citoquina es uno de los principales y ms importantes nexos entre ambos tipos
de inmunidad. La IL-12 es sintetizada por los macrfagos activados y las clulas
dendrticas, esta acta sobre clulas de la inmunidad adaptativa tales como,
linfocitos T CD4+ y CD8+, de igual manera lo hace sobre las NK.
Estos tipos celulares frente el estmulo de la IL-12 producen INF, que, como se
menciono es el ms potente activador de macrfagos. Aqu demostramos como las
clulas de la inmunidad innata buscan la colaboracin de las clulas de la inmunidad
adaptativa para poder activarse.
Otra funcin de la IL-12 consiste en aumentar la capacidad ltica de los CD8+ y las
NK.
IL-10 (interleuquina 10).
La IL-10 es bsicamente una reguladora de la actividad de la IL-12.
Sorprendentemente son los macrfagos las clulas que producen IL-10, el objetivo
es simple, los macrfagos no solo secretan la IL-12 que es la mediadora de su
activacin, sino tambin produce su reguladora, la IL-10. IL-15 (interleuquina 15).
Esta citoquina es producida por los fagocitos en respuesta al LPS, la principal
funcin de la IL-15 es estimular la proliferacin de las NK. Pero tambin es un factor
de crecimiento y de supervivencia para los Linfocitos T CD8+ de memoria, este rol
es importantes para la inmunidad adaptativa.
Citoquinas de la inmunidad adaptativa
IL-2 (interleuquina 2). Cuando los Linfocitos T CD4+ reconocen a los antgenos, se
inicia una cascada de sealizacin intracelular que finaliza en la secrecin de IL-2 y
en la expresin del receptor para IL-2, es decir. Los CD4+, secretan esta citoquina
para estimularse a si mismos. La IL-2 es un factor de crecimiento para los Linfocitos
T, pero adems estimula el crecimiento y mejora la capacidad ltica de las NK,
cooperando de esta manera con la inmunidad innata.
Disposicin de las clulas dentro del ganglio linftico. Los foliculos son la zona
B, debido a que el tipo celular ubicado ah son los Linfocitos B. los folculos
primarios contienen bsicamente clulas B maduras pero que no han sido
estimuladas, mientras que los folculos secundarios reciben este nombre, porque en
su interior se encuentran ubicados los linfocitos B que han sido activados y se
encuentran diferencindose y en expansin, esta zona del folculo recibe el nombre
de centro germinativo.
Los Linfocitos T se ubican en los cordones medulares, la mayora (el 70%) son
linfocitos CD4+, aqu tambin se encuentran las clulas dendrticas y los CD8+. En
tanto, en la medula es una zona de transicin, en donde se ubican los macrfagos
y los Linfocitos activados que estn por abandonar al ganglio hacia la circulacin.
Los linfocitos ubicados en los ganglios linfticos no permanecen estticos en estos,
al contrario, se encuentran migrando permanentemente.
Este proceso se denomina Recirculacion y asentamiento de linfocitos, y el objetivo
consiste en que los linfocitos no permanezcan en los ganglios en donde no hay
reaccin, si no, que circulen y busquen a los ganglios en actividad. De esta manera
se garantiza que estas clulas se distribuyan de la mejor manera posible para
contrarrestar al agente agresor y que no se desperdicien en zonas inactivas.
En tanto las clulas B que se diferenciaron a clulas de memoria pueden tomar los
mismos destinos que los T de memoria.
5.Bibliografa
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Psiconeuroinmunoendocrinologia. Andrea Marquez Lopez-Mato, Editorial Polemos. 2002.
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P-, E-, and L-Selectin Mediate Migration of Activated CD8+ T Lymphocytes into Inflamed Skin. The
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REACCIONES ANTGENO ANTICUERPO
REACCIONES ANTIGENO-ANTICUERPO
Las reacciones antgeno-anticuerpo se estudian ms fcilmente "in vitro" utilizando preparaciones
de antgenos y antisueros.
Neutralizacin
Mediante anticuerpos especficos se pueden neutralizar toxinas, virus o enzimas, Los anticuerpos
neutralizantes requieren un solo tipo de combinacin con el antgeno para poder actuar y as
pueden ser univalentes, aunque anticuerpos bivalentes o multivalentes pueden neutralizar
tambin. Un antisuero que contiene anticuerpos neutralizantes contra una toxina se denomina
"antitoxina".
Precipitacin
La reaccin de precipitacin ocurre cuando se combina un anticuerpo, por lo menos divalente,
con un antgeno soluble y esto conlleva a la formacin de agregados que precipitan. Como las
reacciones de precipitacin son fcilmente observables "in vitro", stas resultan pruebas
serolgicas muy tiles, especialmente para medir concentraciones de anticuerpos. Para que la
precipitacin ocurra en forma mxima se necesita que tanto el antgeno como el anticuerpo estn
en concentraciones ptimas, cuando cualquiera de los reaccionantes estn en exceso no se
pueden formar grandes agregados antgeno-anticuerpo.
Reaccin de precipitacin
Aglutinacin
Cuando un antgeno particulado reacciona con su anticuerpo especfico (divalente por lo menos)
se observa la formacin de grumos o agregados de estas partculas, esto se conoce como
aglutinacin. En estas reacciones el determinante antignico est sobre la superficie de una
partcula o de una clula.
Estas reacciones son ms sensibles que las de precipitacin para detectar pequeas cantidades de
anticuerpos, debido a que relativamente pocas molculas de anticuerpo pueden unir
efectivamente un gran nmero de partculas de antgeno en grumos gruesos macroscpicamente
visibles. Es por esto que cuando queremos aumentar la sensibilidad de una reaccin de un
antgeno soluble con su anticuerpo especfico, se transforma el antgeno soluble en particulado
adsorbiendolo o unindolo qumicamente a estructuras particuladas tales como esferas de ltex o
arcilla coloidal y de esta manera pueden ser detectados los anticuerpos por reacciones de
aglutinacin, estos ensayos se conocen como ensayos de AGLUTINACION PASIVA.
Apariencia de clulas bacterianas aglutinadas por anticuerpos contra (a) Antgenos somticos (b)
Antgenos flagelares
Inmunofluorescencia
Es una tcnica donde las molculas de anticuerpos son convertidos en sustancias fluorescentes,
unindoles qumicamente a compuestos orgnicos fluorescentes tales como isotiocianato de
fluorescencia o rodamina B Esto no altera la especificidad del anticuerpo pero hace posible su
deteccin cuando est unido a clulas o tejidos usando un microscopio para fluorescencia. Los
anticuerpos fluorescentes son de considerable utilidad en microbiologa diagnstica.
Preparacin de anticuerpos fluorescentes acoplando el colorante fluorescente isotiocianato de
fluorescena al anticuerpo
El complemento acta junto con los anticuerpos especficos para llevar a cabo varios tipos de
reacciones antgeno-anticuerpo que de otra manera no podran ocurrir, tales como: lisis de clulas
bacterianas, muerte de clulas bacterianas, hemlisis, etc.
Si un antisuero contra glbulos rojos se mezcla con una suspensin de glbulos rojos y se le aade
suero normal como fuente de complemento ocurre la lisis a los 30 minutos de incubacin a 37C.
La hemlisis se usa a menudo como prueba de la presencia de complemento en sueros
desconocidos o para medir la fijacin de complemento.
Lisis bacteriana
Especialmente de bacterias Gram negativas, cuando los anticuerpos especficos se combinan con
el antgeno de la superficie bacteriana en presencia de complemento.
Muerte microbiana
En ausencia de lisis ocurre la muerte microbiana cuando los anticuerpos especficos se combinan
con los antgenos de la superficie bacteriana en presencia de complemento.
La prueba de fijacin de complemento se lleva a cabo en dos fases. En la fase primera se mezclan
el suero del paciente (previamente calentado a 56C) y el antgeno en presencia de una cantidad
determinada de complemento; esta mezcla es generalmente incubada durante 30 minutos a 37C.
Si se forman los complejos antgeno-anticuerpo, el complemento es fijado. En la segunda fase se
aade el sistema indicador que consiste en glbulos rojos de carnero y anticuerpos contra
glbulos rojos de carnero. La ocurrencia de hemlisis indica que el complemento no fue utilizado
por lo tanto, en la fase 1 no se ha producido una reaccin Ag-Ac especfica. En cambio, la ausencia
de hemlisis, indica que el complemento ha sido fijado y por lo tanto que en la fase 1
se ha producido una reaccin Ag-Ac, en este caso se considera una reaccin de fijacin del
complemento positiva, mientras que en el primer caso se considera negativa la reaccin de
fijacin de complemento. (Fig. 11.16). Utilizando un antgeno conocido, esta tcnica puede ser
empleada para detectar y medir anticuerpos presentes en sueros. Al ocurrir la reaccin del
antgeno con los anticuerpos del suero, sta reaccin Ag-Ac se puede poner de manifiesto
mediante una prueba de fijacin de complemento.
Incubacin
37C x 30
No hay hemlisis
Fijacin de complemento negativa
37C x 30 Incubacin
Hay hemlisis
REACCIONES
Antgeno-Anticuerpo
Especfica
Reversible
Dependiente de pH
Sensible a la Temperatura
Sensible a la fuerza inica
AFINIDAD Y AVIDEZ
Afinidad y Avidez de un anticuerpo por un epitopo
Afinidad
Suma de todas las fuerzas atractivas y
repulsivas entre un sitio de unin del
anticuerpo (paratopo) y el
correspondiente epitopo. Se define por
una constante de equilibrio (Ka), segn la
ley de accin de masas.
Avidez:
Fuerza con la que un anticuerpo
multivalente se une a un Antgeno
multivalente. Su valor es mucho mayor
que la suma de las afinidades.
Cintica de la Reaccin
(ecuacin vlida solo para molculas
monovalentes)
K
Hapteno + Ac( Hapteno-Ac)
k
k (Hapteno-Ac
Ka= =
(Hapteno)(Ac)
k
[Ac] la concentracin de sitios libres de Ac
[Ac-H] la concentracin de sitios ocupados
del Ac
Ventajas
Especificidad
Sensibilidad
Estabilidad
Versatilidad en el diseo: ELISA, IFI, Western
blot, etc.
Tiempo de ejecucin razonable: inutos a ~ hrs
Costo conveniente
Infraestructura minima.
Inmunizacin con
Carrier-hapteno
Antisuero
En gel
Inmunodifusin doble
o Inmunodifusin radial
o Inmunoelectroforesis
o Rocket electroforesis
o Contrainmunoelectroforesis
o Inmunoelectroforesis cruzda bidimensional de
Laurel
Reaccin de aglutinacin
Aglutinacin pasiva
Aglutinacin directa
Fijacin y actividad hemoltica del complemento
Equivalencia
Tiroglobulina agregada
(mg)
Inmunodifusin Doble
(o de Ouchterloni)
Suero humano
Ej: Mezcla de antgenos y suero
polivalente
Suero humano
Ensayo
Immunoturbidimtrico
Ag
El tamao de los halos es Anticuerpo
incorporado al gel proporcional a la
concentracin del antgeno
Reacciones de Aglutinacin
Se considera aglutinacin cuando el
antgeno es particulado y tiene como
tamao mnimo el bacteriano
ELISA
Western bots
Inmunofluorescencia
Cromatografa de Afinidad
ELISA
(Enzime linked
immunosorbent assay )
[ Ag ] [ Ag ]
Caso de Haptenos Caso de Protenas
Western blot
Precipitado producto
enzimtico
Sustrato
Anti-anticuerpo-Enzima
Anticuerpo especfico
Quimioluminiscencia
Inmunofluorescencia indirect
Anticuerpo anti-Acrosina
Purificacin de un
anticuerpo uniendo el
antgeno o a una resina
(sp). Sin embrago,
tambin se puede hacer
lo contrario.