NSS: 9000-63-0043 A. MED.

: 1F1963OR
INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL
SEGURIDAD Y SOLIDARIDAD SOCIAL NOMBRE DEL PACIENTE
CARRERA VZQUEZ C ESAR
DELEGACION: MIGUEL HIDALGO
UNIDAD: UMF NO. 2 CVE PTAL. 153102252110
CONSULTORIO: 17 TURNO: VESPERTINO
DIRECCIN DE PRESTACIONES MDICAS

RECETA INDIVIDUAL

FOLIO: 150208292202
ESTA RECETA NO SE SURTIR DESPUS
DE LAS 72 HORAS DE SU EXPEDICIN

FECHA: Viernes, 14 de septiembre de 2012

2014 Procainamida, tabletas cada tableta contiene 100 mg. TABLETAS 100MG

1 Tableta (s) cada 8 Hora (s) Durante 5 Da (s) Cantidad a Surtir 1 ENV

2025 Atenolol, comprimidos, cada comprimido contiene: beta-adrenergico 40 mg. COMPRIMIDOS 40 MG

1 Tableta (s) cada 4 Hora (s) durante 2 da (s) cantidad a surtir 1 ENV

2065 PROPAFENONA, comprimido, cada comprimido contiene: Clorhidrato de propafenona equivalente a 150mg.
COMPRIMIDOS 150 MG

1 Tableta (s) cada 12 Hora (s) durante 2 Da (s) Cantidad a surtir 3 ENV

Nombre y firma del Mdico Cdula Profesional Matrcula

GRISELDA GUZMAN VELASCO 2454089 99152535

PACIENTE EEE