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Buenas Prã-Cticas. Evaluaciã Funcional de Conductas Problemã-Ticas
Buenas Prã-Cticas. Evaluaciã Funcional de Conductas Problemã-Ticas
PRCTICAS
PRCTICAS
En la atencin a personas con discapacidad
VIVIR MEJOR
tambin las de las propias personas usuarias y sus familiares.
Implica, en definitiva, un esfuerzo conjunto por vencer una natural
resistencia al cambio.
Evaluacin
Confiamos en que esta Gua de Buenas Prcticas, como el conjunto de
los materiales formativos elaborados y consensuados en el marco del
Funcional de
Proyecto Vivir Mejor, contribuya a ello.
Conductas
Problemticas
CubGuiaMVMApoyoCPdf.qxd 19/7/11 23:39 Pgina 2
Autor
Centro de Documentacin y Estudios SIIS Dokumentazio eta Ikerketa Zentroa
Fundacin Egua-Careaga Fundazioa
Edicin
Diputacin Foral de lava
Diseo
Estudio Lanzagorta
Maquetacin
Concetta Probanza
Impresin
Diputacin Foral de lava
PRESENTACIN 5
I. INTRODUCCIN 7
BIBLIOGRAFA BSICA 49
3
PRESENTACIN
Como todos los materiales que conforman la serie, esta gua es el resultado
de un proceso de debate y consenso entre buen nmero de profesionales,
de distintos perfiles, que comparten un inters comn: mejorar la calidad
de vida en los servicios para personas con discapacidad y mejorar para ello
la forma de atender y de prestar apoyo.
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Vivir Mejor Buenas Prcticas
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Evaluacin Funcional de Conductas Problemticas
I.
INTRODUCCIN
Por otra parte, interesa tener presente que si bien la evaluacin funcional Conducta problemtica
de la conducta es aplicable a diferentes tipos de conducta, como enseguida La conducta problemtica es aquella que
veremos, su ncleo genuino y principal de intervencin es el de las por su intensidad, duracin o frecuencia
afecta negativamente al desarrollo
conductas problemticas; el contenido de esta gua se centra en ellas, por
personal del individuo, as como a sus
constituir uno de los aspectos de la prctica profesional que ms preocupan oportunidades de participacin en la
al personal de apoyo de los diferentes servicios. Al hacerlo, se parte de comunidad.
considerar que son conductas problemticas aquellas que, siguiendo la Emerson (1995)
definicin de Emerson, por su intensidad, duracin o frecuencia afectan
negativamente al desarrollo personal del individuo, as como a sus
oportunidades de participacin en la comunidad y se adopta como
clasificacin de referencia la contenida en la escala ICAP (vase el apartado
1 del captulo III de esta gua). Esas conductas problemticas incluyen no
slo conductas disruptivas, agresivas u ofensivas, que quiz sean las ms
habitualmente referidas, por ser tambin las ms visibles y las ms
molestas, sino tambin otras conductas, ms discretas, de retraimiento o
falta de atencin (algunos ejemplos seran actitudes de aislamiento,
marcada inactividad, tristeza, falta total de entusiasmo, sueo excesivo,
importantes dificultades de concentracin).
A quin afectan?
Es importante tener en cuenta, al consultar la gua, que las conductas
problemticas pueden darse tanto en personas con discapacidad intelectual Las conductas problemticas pueden darse
como en personas con discapacidad fsica o con discapacidad sensorial tanto en personas con discapacidad
intelectual como en personas con
(sobre todo cuando va acompaada de afectacin cognitiva), aunque esto discapacidad fsica o con discapacidad
ltimo constituya un mbito menos conocido, en el que convergen algunos sensorial (sobre todo cuando va
acompaada de afectacin cognitiva).
factores claramente diferenciados de los que habitualmente estn presentes
en el mbito de la discapacidad intelectual. Por ejemplo:
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Vivir Mejor Buenas Prcticas
La ruptura brusca en el estilo de vida que sufren las personas con dao
cerebral adquirido, con todas las consecuencias que ello conlleva en
trminos de necesidad de reaprendizaje, impacto emocional, cambio de
roles, necesidad de asumir la prdida del estilo de vida anterior, o la
dificultad para mantener relaciones sociales anteriores.
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Evaluacin Funcional de Conductas Problemticas
II.
FUNDAMENTOS BSICOS DE
LA EVALUACIN FUNCIONAL
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Vivir Mejor Buenas Prcticas
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Evaluacin Funcional de Conductas Problemticas
El contexto de la conducta
Las conductas problemticas no ocurren al azar, sino que, a menudo, sirven
para controlar el entorno o el contexto en el que se producen. En efecto, Las conductas problemticas sirven, casi
siempre, para controlar el entorno o el
tras repetidas asociaciones con lo que sucede en el entorno, una persona
contexto en el que se producen.
puede aprender a utilizar una determinada conducta para ejercer algn tipo
El contexto de una conducta abarca los
de control sobre situaciones concretas. Por ejemplo, una persona a la que
sucesos que inmediatamente la
no le gusta estar sola puede haber aprendido que lanzando o arrojando preceden y los que inmediatamente la
objetos obtiene la atencin de otras personas. As, cada vez que arroja un siguen.
objeto alguien se vuelve y le dice: No lo tires; podras herir a alguien. Me Abarca tambin variables generales: el
sentar ah contigo; o cada vez que se niega a dejar la mochila y el abrigo estado de salud, los cambios en la
rutina, el cansancio, etc.
en su sitio al llegar al centro de da, alguien se le acerca y le acompaa al
vestuario en el que tiene que dejar la mochila.
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Vivir Mejor Buenas Prcticas
Tabla 1
Variables que habitualmente influyen en la ocurrencia de las
conductas problemticas
Variables de Actividad
Cambios en la rutina
Dificultad de las tareas
Poco o ningn refuerzo en el entorno
Actividades no funcionales o no significativas
Actividades funcionales aversivas
Lentitud del proceso de enseanza
Ausencia de eleccin de la persona
Ausencia de variacin de tareas
Alta tasa de errores en la realizacin de la tarea
Variables Ambientales
Temperatura no confortable (demasiado calor o fro)
Ruido ambiental
Luz inapropiada
Nmero de personas presentes (excesivo o insuficiente)
Espacio insuficiente alrededor de la persona
Entorno poco confortable
Barreras arquitectnicas, entorno no adaptado
Variables Personales
Enfermedad, alergias
Dolor
Cansancio
Sed o hambre
Efectos de la medicacin
Estado de nimo (p.e., rabia o ansiedad)
Aprendizaje y experiencia previos
Variables Sociales
Presencia de personal y nivel de atencin del personal
Presencia o ausencia de los compaeros y nivel de atencin de
los compaeros
Presencia o ausencia de un miembro del personal concreto
Cambios en el personal
Desacuerdos con la familia, personal o compaeros
Proximidad de la familia, personal o compaeros
Presencia o ausencia de refuerzos o consecuencias (por
ejemplo, el impacto emocional de la ocurrencia de la conducta
problemtica en los profesionales)
Actitudes y habilidades profesionales.
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Evaluacin Funcional de Conductas Problemticas
El ltimo fundamento bsico se refiere a que una conducta puede servir Mltiples funciones
para mltiples funciones. En efecto, una persona puede aprender que una Una misma conducta puede servir para
misma conducta puede tener diferentes consecuencias segn el contexto en diferentes funciones de modo que interesa
el que se presente: as, en una situacin determinada, la persona sabe que analizar la conducta en diferentes
contextos para determinar si su funcin es
pegar tiene como resultado un descanso en el trabajo, mientras que en otro siempre la misma o si vara en funcin del
contexto, pegar le permite conseguir la atencin del personal y de los contexto.
compaeros; en un determinado contexto, vomitar puede servirle para huir
de una situacin que le resulta desagradable y en otras circunstancias para
conseguir contacto fsico; unas veces, orinarse encima puede tener por
objetivo mojarse la ropa para poderse poner alguna prenda que le gusta
ms, y otras veces puede tener como finalidad comunicar su enfado por
una falta de atencin; en unos casos tirar las cosas que estn a su alcance
puede tener por objetivo que le saquen del comedor y as no tener que
comer algo que no le gusta, o puede ser una estrategia para obtener
atencin personal.
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Vivir Mejor Buenas Prcticas
III.
FASES DE LA EVALUACIN
FUNCIONAL DE LAS
CONDUCTAS PROBLEMTICAS
Tabla 2 Esta gua explica qu debe hacerse y en qu orden debe hacerse para llevar
Evaluacin funcional de
las conductas problemticas
a cabo una evaluacin funcional de las conductas problemticas. La tabla 2
FASES ofrece un esquema general de las diferentes fases del proceso.
En qu contexto.
1. FASE 1: IDENTIFICACIN DE LAS CONDUCTAS PROBLEMTICAS
Fase 2: Establecer un orden de prioridad
entre las conductas problemticas
El primer paso cuando se realiza una evaluacin funcional de la o las
identificadas con el fin de determinar:
conductas problemticas que presenta una persona es identificar dichas
Qu conductas deben ser objeto de una
conductas y los entornos o situaciones en que se producen.
evaluacin e intervencin prioritaria.
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Evaluacin Funcional de Conductas Problemticas
Hbitos atpicos o repetitivos Son conductas poco usuales, extraas, que se repiten
(estereotipias) una y otra vez.
Por ejemplo: ir y venir por la habitacin, balancearse,
torcerse los dedos, chuparse sus manos u otros
objetos, dar sacudidas con partes de su cuerpo (tics
nerviosos), hablar solo, rechinar los dientes, comer
tierra u otros objetos, comer excesivamente poco o de
manera exagerada, mirar fijo a un objeto o al vaco,
hacer muecas o ruidos extraos.
discapacidad y estn ms familiarizadas con sus conductas problemticas, Describa la intensidad de cada
conducta.
ya que son las ms aptas para responder con precisin a las preguntas que
es necesario plantear. Entre estas personas, deben incluirse, siempre que Identifique para cada conducta
problemtica las actividades o entornos
sea posible, a miembros de la familia y a miembros del personal de los
en los cules ocurre habitualmente.
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Vivir Mejor Buenas Prcticas
6. La conducta causa daos materiales? En la tabla 4 se ofrece un listado de preguntas que ayudar a establecer un
7. Se agravar o empeorar la conducta orden de prioridad entre las diferentes conductas problemticas.
si no hay una intervencin inmediata?
8. La conducta dificulta o impide que Es necesario que la persona responsable de la evaluacin funcional responda
otras personas acepten a quien
a cada una de las preguntas planteadas en la tabla para cada una de las
presenta dicha conducta?
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Evaluacin Funcional de Conductas Problemticas
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Vivir Mejor Buenas Prcticas
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Evaluacin Funcional de Conductas Problemticas
Tabla 5
Ejemplos de definiciones operativas correctas e incorrectas
Conducta disruptiva
Correcto: (a) tirar objetos; (b) hablar en voz muy alta y sin relacin con el contenido
de la clase; (c) hablar en voz muy alta durante la clase sin pedir permiso.
Incorrecto: (a) no cooperar; (b) ser desorganizado; (c) estar inquieto.
Autoagresin
Correcto: (a) golpear la cabeza contra el suelo; (b) golpearse la cabeza con el puo;
(c) meterse el dedo en el ojo.
Incorrecto: (a) daarse; (b) no apreciarse; (c) ser autoagresivo.
Conducta estereotipada
Correcto: (a) agitar las manos; (b) balancear el cuerpo; (c) meterse objetos en la
boca y succionarlos.
Incorrecto: (a) conductas sin ningn sentido; (b) conductas repetitivas; (c)
autoestimularse.
Agresin verbal
Correcto: (a) proferir amenazas y pegar patadas a otras personas; (b) responder con
insultos y gestos obscenos cada vez se le pide que realice una tarea.
Incorrecto: (a) mostrarse violento; (c) mostrarse maleducado
Agresin fsica
Correcto: (a) pegar; (b) dar patadas; (c) araar.
Incorrecto: (a) daar a otros; (b) atacar a otros.
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Vivir Mejor Buenas Prcticas
FICHA DE AUTOEVALUACIN
En este punto del proceso, ya habr entrevistado a personas que, como usted, conocen bien a la
persona con discapacidad cuyas conductas son objeto de evaluacin, y, en su caso, habr entrevistado
tambin a la propia persona con discapacidad. Como resultado de esas entrevistas, habr identificado
las conductas que resultan particularmente preocupantes y las situaciones, contextos o entornos en los
que aparecen estas conductas. Si ha identificado como problemticas varias conductas, tambin habr
tenido que establecer entre ellas un orden de prioridad para el anlisis y la intervencin, al objeto de
facilitar las fases posteriores del proceso: quizs haya identificado algunas conductas que requieren
intervencin inmediata; otras que, aunque precisan de una intervencin, no requieren la mxima
inmediatez; otras conductas que pueden someterse nicamente a una supervisin informal; incluso,
puede haber optado por tolerar algunas conductas y, en consecuencia, por no incluirlas entre las que
deben tratar de modificarse. Finalmente, habr procedido a establecer las definiciones operativas
correspondientes a las diferentes conductas problemticas que ha seleccionado como objetivo de la
intervencin, en trminos observables y medibles.
La tabla 6 ofrece un guin para que pueda hacer una autoevaluacin de esta primera fase y de los
resultados obtenidos en la misma. Tras realizar esta autoevaluacin, puede iniciar la fase siguiente del
proceso consistente en recoger la informacin necesaria para poder formular las hiptesis ms
plausibles respecto a la funcin que desempean y al objetivo que persiguen las conductas
problemticas para la persona con discapacidad.
Tabla 6
Autoevaluacin:
Identificacin, priorizacin y definicin
de las conductas problemticas
Proceso Resultados
Ha entrevistado a otras personas significativas que Se han identificado las conductas problemticas que
conocen bien a la persona? son importantes o significativas en opinin de otras
personas.
Se han identificado los entornos y/o las situaciones
problemticas clave.
Ha establecido un orden de prioridad entre las conductas Se ha establecido un orden de prioridad entre las
problemticas? conductas problemticas.
Si la naturaleza de alguna de las conductas problemticas Existe un plan de manejo de crisis para los casos que
detectadas as lo exiga, ha elaborado un plan de manejo as lo requieren.
de crisis?
Ha definido cada una de las conductas seleccionadas Las conductas problemticas se han definido de forma
como objetivo del anlisis en trminos observables y operativa.
medibles?
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Evaluacin Funcional de Conductas Problemticas
En algunos casos, todas las hiptesis aqu sugeridas pueden ser relevantes
para la ocurrencia de una determinada conducta; es decir, una nica
conducta problemtica puede venir determinada o estar influida por
mltiples variables. En otros supuestos, en cambio, puede que slo una de
las hiptesis resulte relevante. En cualquier caso, conviene tener siempre en
mente, incluso cuando parece que slo existe un factor causante, que las
variables interactan unas con otras; as, por ejemplo, los acontecimientos
del entorno pueden aumentar la necesidad que siente la persona de escapar
de una tarea.
un continuo que va desde lo ms sencillo las entrevistas estructuradas a personas que le conocen bien.
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Vivir Mejor Buenas Prcticas
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Evaluacin Funcional de Conductas Problemticas
Tabla 7
Preguntas de entrevista dirigidas a la identificacin de las
situaciones en las que ocurren las conductas problemticas
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Vivir Mejor Buenas Prcticas
Mtodos de
Observacin Sistemtica En muchos casos la informacin recogida a travs de las entrevistas
estructuradas deber completarse. En efecto, es posible que a travs de las
Scatter Plot: permite obtener patrones
de ocurrencia que se asocian a
entrevistas consiga saber que la ocurrencia de una determinada conducta
diferentes momentos u horas del da. problemtica es particularmente frecuente durante la realizacin de una
Anlisis A-B-C: es un registro de determinada actividad, pero puede que, en base a esa informacin, no
carcter anecdtico en el que se consiga saber por qu razn ocurre en dicho contexto. En tales casos, la
registra lo que ha sucedido
observacin directa durante la actividad en cuestin le puede ayudar en la
inmediatamente antes de la ocurrencia
de la conducta y lo que ha sucedido formulacin de hiptesis. Por otra parte, la observacin directa puede servir
inmediatamente despus. tambin para verificar las conclusiones alcanzadas en base a la informacin
obtenida a travs de las entrevistas. Tenga siempre presente que cuanta
ms informacin recoja, ms precisa ser su hiptesis.
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Evaluacin Funcional de Conductas Problemticas
Cada vez que aplique este mtodo deber decidir cmo anotar la
ocurrencia de las conductas problemticas en los recuadros que forma
la planilla. Por lo general, el registro de las conductas problemticas se
hace recurriendo a tres tipos de marcas: dejar la casilla en blanco;
marcar una diagonal a travs de la casilla; colorear completamente la
casilla. Cada una de estas marcas tiene diferentes significados para el
observador: por lo general, la casilla en blanco se utiliza para indicar
que durante ese intervalo de tiempo no se ha producido la conducta
sometida a observacin; la casilla marcada con una diagonal significa
que la conducta se ha producido un nmero intermedio de veces; la
casilla totalmente coloreada significa que la conducta se ha producido
un nmero elevado de veces. Usted ser quien determine, para cada
conducta observada, qu es lo que considera un nmero intermedio de
veces y un nmero elevado de veces. Por ejemplo, en una determinada
observacin, puede optar por considerar que una raya en diagonal
significa que la conducta ha ocurrido entre una y cinco veces, y una
celda totalmente coloreada indica que la conducta ha ocurrido ms de
cinco veces durante el intervalo de tiempo objeto de observacin.
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Vivir Mejor Buenas Prcticas
Figura 1
Scatter Plot
Datos de Identificacin
Nombre de la persona:
Nombre del observador:
Fecha de inicio:
Fecha de finalizacin:
Conductas Observadas:
Conducta 1:
Conducta 2:
Conducta 3:
Datos de Observacin
Instrucciones:
L M M J V S D
7:00-7:30
7:30-8:00
8:00-8:30
8:30-9:00
9:00-9:30
9:30-10:00
10:00-10:30
10:30-11:00
11:00-11:30
11:30-12:00
12:00-12:30
12:30-13:00
13:00-13:30
13:30-14:00
14:00-14:30
14:30-15:00
15:00-15:30
15:30-16:00
16:00-16:30
16:30-17:00
17:00-17:30
17:30-18:00
18:00-18:30
18:30-19:00
19:00-19:30
19:30-20:00
20:00-20:30
20:30-21:00
21:00-21:30
21:30-22:00
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Evaluacin Funcional de Conductas Problemticas
Tabla 8
Preguntas a realizar para analizar los patrones observados
en el Scatter Plot
9. Est realizando una actividad que tiene para ella algn valor funcional, es
decir, alguna utilidad prctica?
10. Est recibiendo algn tipo de atencin en relacin con las conductas
apropiadas que presenta durante el intervalo de tiempo objeto de la
observacin?
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Vivir Mejor Buenas Prcticas
Figura 2
Registro para Realizar un Anlisis A-B-C
Persona:
Fecha de la observacin:
Observador:
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Evaluacin Funcional de Conductas Problemticas
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Vivir Mejor Buenas Prcticas
ocurre tambin a veces que los registros sean muy imprecisos, que
tiendan a la generalizacin: por ejemplo, a la hora de describir el
contexto en el que se ha producido la conducta, ocurre a veces que
quienes observan y registran se limitan a indicar que estaban
presentes los de siempre, sin concretar quines son esas personas,
si faltaba alguna que suele estar, si estaba alguien que no suele estar.
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Evaluacin Funcional de Conductas Problemticas
FICHA DE AUTOEVALUACIN
En este punto ya habr reunido y registrado la informacin procedente de las personas que resulten
significativas en la vida de la persona con discapacidad y, siempre que sea posible, de la propia persona
con discapacidad cuya conducta es objeto de evaluacin. Habr usado esa informacin para formular
sus hiptesis sobre la funcin de la conducta problemtica; si no eran suficientes para dicha
formulacin, habr realizado observaciones sistemticas, a travs del scatter plot y/o a travs del
anlisis A-B-C, para obtener informacin adicional que le ayude a formular hiptesis o a verificar las
hiptesis formuladas en fases previas a la observacin. El momento para formular las hiptesis viene
determinado por el nivel de seguridad que le aporten los datos: si los datos aportados por las
entrevistas son suficientes pueden bastar para dicha formulacin; si le parecen suficientes pero
requieren verificacin o si le parecen insuficientes, recurrir a la observacin sistemtica bien para
verificar su hiptesis inicial, bien para formular una hiptesis. Si, a pesar de haber realizado una fase
de observacin sistemtica, todava no considera que los datos disponibles le permiten formular las
hiptesis con seguridad, debera llevar a cabo un anlisis funcional experimental sistemtico de la
conducta tal y como se describe en el apartado 4.3.
Tabla 9
Autoevaluacin: Recogida de datos para la formulacin de hiptesis a travs de entrevistas
estructuradas y observaciones sistemticas
Proceso Resultados
1. En el marco de las entrevistas ha sido posible 1. Se han identificado variables potenciales que
identificar las variables que pueden estar provocando consistentemente se dan con carcter previo a la
la conducta? Ha sido posible identificar las variables ocurrencia de la conducta problemtica.
que, de forma consistente, se observan tras la 2. Se han identificado las variables que siguen de
ocurrencia de la conducta? forma consistente a cada episodio de la conducta
2. Ha realizado observaciones sistemticas para problemtica.
verificar o para completar la informacin obtenida en
el marco de las entrevistas?
3. Ha revisado la informacin obtenida en el marco de
las entrevistas y de las observaciones sistemticas?
4. En el marco de dicha revisin ha sido posible
identificar aquellas variables que, de forma
consistente, provocan la ocurrencia de la conducta y
aquellas otras que, tambin de forma consistente, se
observan tras la ocurrencia de la conducta
problemtica?
5. Considera que los datos obtenidos constituyen una Si considera que tiene una base suficiente para formular
base suficiente sobre la que formular, con seguridad, hiptesis con seguridad, hgalo preguntndose qu
una hiptesis sobre la funcin o las funciones que objetivos consigue la persona con discapacidad mediante
desempea para la persona con discapacidad la esa conducta problemtica?
conducta problemtica objeto de anlisis?
Si considera que la base de la que dispone no es
suficiente para formular hiptesis, conviene que realice
un anlisis funcional experimental sistemtico de la
conducta problemtica.
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Vivir Mejor Buenas Prcticas
Aunque esta metodologa tiene algunos detractores que objetan que es muy
ATENCIN
difcil de aplicar en situaciones reales porque es demasiado molesta e
Si la conducta problemtica es muy seria, incmoda de llevar a la prctica, porque requiere demasiado tiempo y
puede no ser apropiado realizar un anlisis porque su aplicacin debe recaer necesariamente en profesionales muy
funcional experimental, aunque sea breve,
debido al riesgo de que se produzcan
experimentados, otros especialistas, en cambio, consideran que s tiene
daos fsicos. En tal caso, deber plantear validez si se aplica en un contexto experimental y durante un corto
sus hiptesis en relacin con la funcin de intervalo de tiempo. En cualquier caso, es esencial que, en la aplicacin del
la conducta basndose nicamente en la
informacin obtenida en las fases previas, anlisis funcional experimental sistemtico, todo est perfectamente
descritas en apartados anteriores. controlado, pautado, programado y dirigido por profesionales que sean
buenos conocedores y estn muy familiarizados con esta metodologa, para
minimizar cualquier posible riesgo.
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Evaluacin Funcional de Conductas Problemticas
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Vivir Mejor Buenas Prcticas
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Evaluacin Funcional de Conductas Problemticas
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Vivir Mejor Buenas Prcticas
Figura 3
ATENCIN Ejemplo de datos de un anlisis funcional sistemtico
Medidas de seguridad
1 Observacin 2 Observacin
N de golpes y araazos
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Evaluacin Funcional de Conductas Problemticas
FICHA DE AUTOEVALUACIN
En este punto del proceso, dispondr ya de mucha informacin vlida (verificada) acerca de la funcin
que desempean para la persona con discapacidad las conductas problemticas que son objeto de
anlisis y objetivo de la intervencin: habr identificado y definido diversas variables y las habr
manipulado en el marco de una serie de observaciones al objeto de determinar cul o cules de ellas
constituyen la causa principal o influyen muy considerablemente en la ocurrencia de la conducta
problemtica; tras la manipulacin de las variables, habr registrado en un grfico los datos obtenidos
durante la observacin para las diferentes variables con el fin de comparar los resultados obtenidos; a
continuacin, habr repetido la observacin, por lo menos en relacin con las variables que en la
primera observacin determinaban altos niveles de ocurrencia de la conducta. Los datos obtenidos le
permiten considerar que dichas variables son efectivamente las causantes de la conducta, lo que le
permite formular explcitamente sus hiptesis sobre la o las funciones de las conductas problemticas
objeto de intervencin.
Tabla 10
Autoevaluacin: Anlisis Funcional de la Conducta Problemtica
Proceso Resultados
1. Ha determinado que necesita informacin 1. Se han identificado las funciones de las conductas
complementaria a la ya obtenida mediante las problemticas.
entrevistas y las observaciones sistemticas? Ha
decidido realizar un anlisis funcional experimental
sistemtico para completar la informacin
disponible?
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Vivir Mejor Buenas Prcticas
Ejemplo 1: Obtener atencin Una vez formulada una hiptesis sobre la funcin o las funciones
Ane tira los materiales que est utilizando
para obtener la atencin del monitor
potenciales de la conducta problemtica analizada, y antes de desarrollar el
cuando se le deja sola durante ms de 10 plan de intervencin es decir el plan de apoyo conductual, debe detallar o
minutos. especificar su hiptesis por escrito, en trminos que le conduzcan al
Ejemplo 2: Escapar de una situacin desarrollo de la intervencin. Las hiptesis especficas deben incluir tres
Maddi golpea su cabeza contra la mesa elementos:
cuando se le pide que realice tareas
difciles.
Cundo ocurre la conducta: una descripcin de los antecedentes
Ejemplo 3: Obtener objetos tangibles especficos y de los acontecimientos del entorno asociados con la
Jon habla en voz alta sin permiso y distrae
conducta problemtica.
a otros compaeros para que se le
permita ir a jugar con el ordenador.
En qu consiste la conducta: una descripcin detallada de la conducta
Ejemplo 4: Obtener estimulacin
problemtica.
sensorial
Cuando Arantxa est sola y no tiene nada
con lo que entretenerse se tira de la ropa. Para qu presenta la conducta: una descripcin de la posible funcin de
Ejemplo 5: Comunicar un mal estado la conducta problemtica.
de salud
Cuando Mikel no se siente bien, existen En la tabla 11 se ofrecen ejemplos de hiptesis bien formuladas.
ms probabilidades de que muerda a otras
personas.
Una vez formulada la hiptesis, debe darse un paso ms para entender la
Ejemplo 6: Comunicar dificultades
conducta: Qu puede estar intentando comunicar la persona con
relacionadas con factores ambientales
generales discapacidad presentando esa conducta problemtica? Qu mensaje
Cuando se produce algn cambio en las comunicativo subyace? En la tabla 12 se enumeran los posibles intentos
rutinas de primera hora de la maana,
comunicativos que se asocian a algunas de las funciones ms comunes de
hay ms probabilidades de que, al llegar
al centro de da, Koldo se arae a s las conductas problemticas.
mismo o a sus compaeros si se le pide
que realice actividades que no le gustan.
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Evaluacin Funcional de Conductas Problemticas
Tabla 12
Funciones ms comunes
e intentos comunicativos de las conductas problemticas
Funciones Posibles mensajes
Por otra parte, es esencial tener presente que, dado que las conductas van La funcin de las conductas
problemticas no es inalterable
modificndose con el tiempo, la evaluacin funcional debe ser un proceso
continuado; as, cuando se observa que una conducta que haba disminuido Las conductas van modificndose con el
o casi desaparecido reaparece, es necesario volver a la fase inicial y tiempo, de modo que la evaluacin
funcional debe ser un proceso
recopilar informacin. No se debe asumir que las funciones de las conductas continuado.
problemticas permanecen inalterables: cuando reaparece, una misma
No se debe asumir que las funciones de
conducta puede tener una funcin muy diferente a la que tuvo inicialmente. las conductas problemticas
permanecen inalterables: cuando
reaparece, una misma conducta puede
Los resultados de la evaluacin funcional son los que determinan el plan de
tener una funcin muy diferente a la
apoyo conductual positivo, siendo las intervenciones ms duraderas las que que tuvo inicialmente.
tienen como objetivo la adquisicin de conductas alternativas apropiadas
que le sirvan a la persona con discapacidad para la misma funcin que la
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Vivir Mejor Buenas Prcticas
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Evaluacin Funcional de Conductas Problemticas
ANEXO 1.
EJEMPLO PRCTICO DE
EVALUACIN FUNCIONAL
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Vivir Mejor Buenas Prcticas
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Evaluacin Funcional de Conductas Problemticas
4. FORMULACIN DE HIPTESIS
Entrevistas estructuradas
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Vivir Mejor Buenas Prcticas
Observaciones sistemticas
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Evaluacin Funcional de Conductas Problemticas
Figura 4
Scatter Plot
Datos de Identificacin
Datos de Observacin
Instrucciones: =0 = <3 = 3
L M M J V S D
9:00-9:30
9:30-10:00
10:00-10:30
10:30-11:00
11:00-11:30
11:30-12:00
12:00-12:30
12:30-13:00
13:00-13:30
13:30-14:00
14:00-14:30
14:30-15:00
15:00-15:30
15:30-16:00
16:00-16:30
16:30-17:00
45
Vivir Mejor Buenas Prcticas
Figura 5
Registro para Realizar un Anlisis A-B-C
Persona: Jon
Observador: Kepa
Fecha de inicio: 14 de enero de 2009
Fecha de finalizacin: 16 de enero de 2009
Desarrollo de Hiptesis
Jon araa a sus compaeros para escapar del contacto fsico cuando
le tocan mientras pasa de una actividad a otra, o de un contexto a
otro.
46
Evaluacin Funcional de Conductas Problemticas
47
Vivir Mejor Buenas Prcticas
ANEXO 2.
PROCESOS DE EVALUACIN
FUNCIONAL Y DE APOYO
CONDUCTUAL POSITIVO
Eleccin y control
Fase 3: Definir las conductas Actividades favoritas
problemticas de forma operativa.
Inclusin
Observacin de variables
Registro de variables
48
Evaluacin Funcional de Conductas Problemticas
BIBLIOGRAFA BSICA
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49
BUENAS BUENAS
PRCTICAS
PRCTICAS
En la atencin a personas con discapacidad
VIVIR MEJOR
tambin las de las propias personas usuarias y sus familiares.
Implica, en definitiva, un esfuerzo conjunto por vencer una natural
resistencia al cambio.
Evaluacin
Confiamos en que esta Gua de Buenas Prcticas, como el conjunto de
los materiales formativos elaborados y consensuados en el marco del
Funcional de
Proyecto Vivir Mejor, contribuya a ello.
Conductas
Problemticas