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Conoce usted la etiologa del vrtigo?

1. El vrtigo puede presentarse a cualquier edad, pero la mayora de los pacientes vertiginosos se encuentran en
la franja de edad comprendida entre los 40 y 60 aos. El anlisis por dcadas demuestra que la frecuencia del
vrtigo aumenta en forma lineal a partir de los 40 aos, paralelamente con la edad y que no existen diferencias
significativas en cuanto a la frecuencia por sexos.

2. El vrtigo patolgico est patognicamente relacionado al menos con 300 enfermedades diferentes. En la
distribucin por grupos de patologa, las enfermedades cardiovasculares ocupan el primer lugar con un 44%,
seguidas de los traumas craneocervicales (24%); los procesos neurolgicos (23%); los otolgicos (20%); los
oftalmolgicos (8%); las enfermedades metablicas (7%) y finalmente las renales (4%). Con frecuencia coexisten
mltiples patologas.

3. Existe una marcada relacin entre etiologa y topografa lesional. 4

Etiologa topolesional del vrtigo

Por lesin de los receptores del odo interno.


. Anulacin vestibular perifrica.
. Barotrauma. Descompresin sbita.
. Capsiesclerosis.
. Cocleopatas alrgicas o metablicas.
. Cocleopatas autoinmunes (Sndrome de Cogan).
. Colesteatoma.
. Conmocin laberntica.
. Contusin laberntica.
. Cupulolitiasis. Canaliculolitiasis.
. Dficit laberntico combinado o mixto.
. Fstula laberntica.
. Fractura laberntica.
. Infarto Vascular de odo interno.
. Laberintitis otgena aguda.
. Laberintitis otgena crnica.
. Laberintopleja sbita.
. Laberintotoxias.
. Malformaciones congnitas del laberinto.
. Morbus Menire.
. Otosclerosis.
. Sndrome de Lermoyez.
. Sndrome de Menire.
. Otitis interna de origen bacteriano o virsico.
. Retinitis pigmentosa asociada a cocleopata.
. Tumor glmico de odo medio.

Por lesin del VIII par craneal.


. Enfermedad de Recklinghausen.
. Fractura de Peasco.
. Meningitis.
. Metstasis tumorales.
. Neurinoma del acstico.
. Neurinoma del facial.
. Neuritis del VIII par virsica (Herpes zoster oticus, Sarampin, Paperas, Gripe, etc.).
. Neuronitis vestibular.
. Neuronopata vestibular.
. Polineuritis del estatoacstico.
. Sndrome de Gradenigo.
. Status post neurectoma del VIII par craneal.

Por patologa cervical.


. Estenosis de arteria vertebral.
. Sndrome cervicobraquial y otros.
. Sndrome costoclavicular con vrtigo.
. Sndrome del escaleno.
. Sndrome simptico cervical.
. Siringomielia.
. Tortcolis.
. Trauma por aceleracin. Sndrome del Latigazo.
. Vrtigo cervical propioceptivo.
. Vrtigo por patologa osteoarticular de columna.
. Vrtigo por disregulacin del tono muscular cervical.

Por alteraciones oculares.


. Anisometropa.
. Astigmatismo.
. Catarata monocular.
. Causas psicopticas.
. Desprendimiento de retina.
. Diplopa.
. Estrabismo.
. Estrabismo agudo.
. Gafas descentradas, mal graduadas o inadaptadas.
. Glaucoma.
. Heteroforia.
. Nistagmo congnito.
. Nistagmo espontneo de mineros.
. Parlisis oculomotoras.
. Procesos maculares.

Por alteraciones de raquis cervical y bulbo.


. Ataxia olivopontocerebelosa.
. Disgenesia olivar.
. Encefalopata txica crnica.
. Esclerosis mltiple.
. Impresin basilar.
. Insuficiencia basilar.
. Insuficiencia vertebral.
. Intoxicaciones tronculares (C0, Fenol).
. Platibasia.
. Sndrome de la PICA (Art. Cerebelosa Posteroinferior).
. Sndrome de Arnold Chiari.
. Sndrome dorsolateral bulbar.
. Siringomielia y Siringobulbia.
. Traumatismos cervicales.

Por lesiones cerebelosas.


. Absceso cerebeloso.
. Cerebelitis.
. Degeneracin cerebelosa.

Por lesiones pontinas.


. Dficit neurolgico isqumico prolongado (PRIND).
. Encefalitis.
. Esclerosis mltiple.
. Estenosis del acueducto.
. Estenosis de la arteria cerebral posterior.
. Infecciones especficas (Tbc, Lues, etc.).
. Isquemia troncular transitoria.
. Meningiomas basales.
. Morbus Wilson.
. Sndrome de enlentecimiento troncular.
. Sndrome de la AICA (Arteria Cerebelosa Anteroinferior).
. Traumatismos del troncoencfalo.
. Tumores enceflicos.

Por alteraciones de corteza parieto-temporal.


. Absceso cerebral.
. Apopleja.
. Atrofia cortical por hambre o trauma.
. Compresin cerebral.
. Conmocin cerebral.
. Contusin cerebral.
. Encefalitis.
. Epilepsia temporal.
. Fractura craneal.
. Meningitis.
. Meningoencefalitis.
. Morbus Alzheimer.
. Quistes cerebrales.
. Trauma de lbulo temporal con o sin hematoma.
. Tumores de lbulo temporal.

Procesos isqumicos de causa general.


. Anemia.
. Estados vertiginosos postembolismo.
. Vrtigo arterioesclertico.
. Vrtigos cardiovasculares.
. Vrtigo por infarto de miocardio.
. Vrtigo hipotnico.
. Migraa.

Por alteraciones metablicas.


. Estados vertiginosos por hiperglucemia.
. Estados vertiginosos por hipoglucemia.
. Uremia.

Por alteraciones del sistema extrapiramidal.


. Sndrome discniso con distaxia motora.
. Sndrome de Parkinson.
. Torticolis espstico.

Por otras causas.


-Estados vertiginosos imprecisos tipo VPPB.
. Presbiataxia.
. Presbivrtigo.
. Sndrome de intoxicacin psicoorgnica.
. Vrtigos farmacolgicos (efectos indeseados).
. Vrtigos hormonales postmenopusicos.
. Vrtigos psiconeurticos.
. Vrtigos por quimioterapia antitumoral. 4

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