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Contrato de Seguro
Contrato de Seguro
El seguro es a la vez una actividad econmica y un contrato sometido a una normativa jurdica
especial.
La actividad econmica del seguro comprende fundamentalmente las gestiones mercantiles relativas
a la oferta y contratacin masiva de seguros en el mercado y la organizacin de la empresa mercantil
aseguradora y sus colaboradores.
El contrato de seguro es una relacin individual entre asegurado y asegurador, cuyo objeto
fundamental es la transferencia de los riesgos que el primero hace al segundo por el pago de una
prima.
La aparicin del seguro es un fenmeno relativamente reciente. Prcticamente desconocido en la
Antigedad y en la Edad Media, donde tuvo como antecedente el prstamo a la gruesa ventura,
operacin especulativa sobre las posibilidades de arribada a puerto de destino de las mercaderas
transportadas por mar; el empleo y desarrollo del seguro datan de los siglos XVII y XVIII. Gracias a
las contribuciones del matemtico francs Blas Pascal, sobre el clculo de las probabilidades, y del
astrnomo ingls Halley, que elabor la primera tabla de mortalidad, numerosos factores econmicos
y sociales contribuyeron al xito del seguro. Entre los primeros pueden destacarse la transformacin
de la economa, que se traduce en el paso de una economa agrcola a una economa diversificada
(industria, comercio), que multiplica las relaciones humanas y los riesgos; la importancia que se
atribuye al dinero en las relaciones econmicas favorece la idea de una reparacin pecuniaria de los
perjuicios y el desarrollo de los intercambios internacionales que requieren asegurar tanto las
mercaderas como las naves que las transportan. Los factores sociales estn representados por el
desarrollo de la urbanizacin y la organizacin de grupos cuyos miembros se deben asistencia
mutua.
En el contexto de nuestro trabajo, los esfuerzos se orientarn a presentar una apretada sntesis
sobre el contrato de seguro.
PRINCIPIOS GENERALES DEL SEGURO. Existen de esta materia ciertos principios generales que
se aplican y se entienden incorporados en la mayora de los contratos de seguros. Estos principios
generales son fundamentalmente los siguientes:
Principio de la buena fe;
Principio del inters asegurable;
Principio de subrogacin;
Principio de la indemnizacin;
Principio de la contribucin, y
Principio de la causa inmediata.
Tratndose de principios esenciales en el contrato de seguro, la omisin o la contravencin de uno
de ellos origina un vicio de la relacin jurdica que causa su nulidad o la, convierte en otra diferente.
Mediante el principio de la buena fe se exige que el contrato de seguro se celebre y se ejecute por
las partes de buena fe. Para el asegurado esto se traduce en el hecho de que al efectuar la
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proposicin del seguro no debe ocultar alguna circunstancia esencial para que el asegurador decida
aceptar o denegar la transferencia del riesgo de que se trate. Para el asegurado implica que no
puede dar al proponente informaciones inciertas en las negociaciones del seguro; que no debe emitir
plizas con clusulas ambiguas ni aceptar seguros cuyo cumplimiento no pueda exigirse legalmente
ante los tribunales de justicia.
En virtud del principio del inters asegurable, el que contrata un seguro debe tener un inters
econmico y legtimo para ponerse a cubierto del riesgo. El asegurado resulta beneficiado con el
traspaso del riesgo al asegurador y se ver perjudicado econmicamente si ocurre el siniestro sin
que haya convenido el seguro. La propiedad de los bienes, la posesin y los contratos tales como el
mutuo, la hipoteca, el arrendamiento, por los derechos que originan, constituyen sin duda fuente de
inters asegurable. As lo reconoce el Cdigo de Comercio en el artculo 518 inciso 2 y sanciona al
contrato en el que falte este inters de nulo y de ningn valor.
Gracias al principio de la subrogacin la empresa aseguradora que paga una indemnizacin
puede perseguir a los terceros responsables del siniestro y obtener el reembolso de lo pagado. El
principio est implcito en los contratos de seguros de indemnizacin, sin que sea necesario
convenirlo expresamente. Nuestro Cdigo de Comercio lo consagra en su artculo 553. Pagada la
indemnizacin por el asegurador, tiene derecho a demandar a los terceros responsables sin
necesidad de que el asegurado le ceda sus derechos, porque la facultad emana de la propia ley.
Por aplicacin del principio de la indemnizacin se establece un lmite al monto pagadero en caso
de siniestro que corresponde tan slo a la magnitud del dao sufrido por el asegurado. No puede
recibir ms y es probable que reciba menos por alguna franquicia que se haya convenido en la
pliza. El principio de la indemnizacin est expresamente recogido en el artculo 517 del Cdigo de
Comercio cuando seala que el contrato de seguro es de mera indemnizacin y jams puede ser
fuente de ganancia para el asegurado. No se aplica en seguros personales ni en los patrimoniales.
El principio de la contribucin se aplica cuando se han celebrado dos o ms contratos de seguros
de indemnizacin que conciernen al mismo inters sobre un mismo bien y en relacin con idntico
riesgo, caso en el cual, ocurrido el siniestro, el pago al asegurado tiene que repartirse a prorrata
entre los aseguradores. Esto es esencial para que opere el principio de la indemnizacin; no rige
tratndose de seguros personales, sino solamente en los de indemnizacin, y se aplica aunque las
plizas no lo estipulen expresamente.
Finalmente, el principio de la causa inmediata exige una relacin de causa a efecto, segn lo cual
el siniestro debe haberse originado por una causa inmediata que est comprendida en la cobertura
de los riesgos prevista en la pliza. Cumplindose esta exigencia, el siniestro queda amparado y
ser indemnizado.
CLASIFICACIN DEL SEGURO. Diversos criterios permiten agrupar en distintas categoras a los
seguros. Veremos sucintamente las clasificaciones ms importantes.
1. Seguros terrestres, martimos y areos. Para agruparlos de esta manera, se toma en
consideracin el lugar donde se producen los riesgos que estn cubiertos por ellos. Nuestro Cdigo
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de Comercio reglamenta los seguros terrestres y martimos y el seguro areo queda
fundamentalmente regulado por las normas del seguro martimo.
2. Segn grupos, ramos y modalidades. Es la agrupacin que mejor refleja la naturaleza jurdica y
tcnica del seguro. Por grupos han de entenderse los contratos de seguros de objetos semejantes.
En cada grupo pueden distinguirse diversos ramos que estn formados por contratos que cubren
riesgos semejantes y los ramos pueden adoptar distintas formas particulares denominadas
modalidades.
Existen cuatro grupos de seguros, a saber:
- Primer grupo, de seguros de cosas;
- Segundo grupo, de seguros de derecho;
- Tercer grupo, de seguros de patrimonio total, y
- Cuarto grupo, de seguros de personas.
El primer grupo est formado por el conjunto de ramos de seguros en que el objeto del seguro es el
inters del asegurado en una cosa; ejemplo: seguro contra riesgo de incendio, seguro contra riesgos
de transporte terrestre, seguro contra robo, seguro de naves contra riesgos de la navegacin. Puede
apreciarse que en todos estos ramos lo que el seguro ampara es una cosa. El segundo grupo est
integrado por ramos que protegen un derecho existente o que se espera exigir de terceros,
generalmente emanado de un contrato; ejemplos: seguro de garantas seguro de prdida de
utilidades, seguro de crdito.
En el tercer grupo encontramos los ramos en que el objeto del seguro es todo el patrimonio
considerado en su conjunto; ejemplos: ramo de seguros de responsabilidad civil, ramo de seguros de
accidentes del trabajo.
Finalmente, el cuarto grupo est compuesto por los ramos en que el objeto del seguro es la vida, la
salud o la integridad fsica o mental de una persona; ejemplos: el seguro de vida, el seguro de
accidentes personales seguro de riesgo de enfermedades, seguro de desgravamen hipotecario
etctera.
Las modalidades son distintas, variantes de cobertura que el seguro puede adoptar. En las
condiciones generales de las plizas se seala que, salvo estipulacin expresa, el asegurador no
responde de siniestros originados por huelgas, motines, actos terroristas, etctera. La modalidad se
presenta cuando tales sucesos quedan cubiertos por el seguro. En el seguro de vida se dan
fundamentalmente dos modalidades: el seguro puede ser en caso de muerte o bien en caso de
sobrevivencia del asegurado.
3. Seguros de daos y seguros de personas. Esta clasificacin se emplea tambin para agrupar
las compaas aseguradoras en el artculo 8 del D.F.L. N 251, de 1931.
Los seguros de daos se subclasifican en:
a) Seguros reales, que amparan cosas fsicas o corporales (seguro de incendio, de transporte,
etctera), y
b) Seguros patrimoniales, que protegen la totalidad del patrimonio contra desembolsos que deben
realizarse y que puedan afectarlo desfavorablemente (seguro de responsabilidad civil, seguro de
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lucro cesante, etctera). Tratndose de seguros de daos se aplica el principio de la indemnizacin
relacionado con el valor del bien asegurado y con el grado de inters que el asegurado tenga sobre
la cosa asegurada.
Los seguros de personas cubren riesgos relativos a la existencia, integridad fsica, salud o capacidad
de trabajo de las personas. No se aplica en ellos el principio de la indemnizacin y los contratantes
estn en libertad para fijar el monto de los capitales asegurados y para acumular indemnizaciones.
DEFINICIN DEL CONTRATO DE SEGURO. De conformidad con el artculo 512 del Cdigo de
Comercio: El seguro es un contrato bilateral, condicional y aleatorio por el cual una persona
natural o jurdica toma sobre s por un determinado tiempo todos o alguno de los riesgos de
prdida o deterioro que corren ciertos objetos pertenecientes a otra persona, obligndose,
mediante una retribucin convenida, a indemnizar le la prdida o cualquier otro dao
estimable que sufran los objetos asegurados.
La definicin del Cdigo de Comercio resulta obsoleta debido a los progresos tcnicos y a los
avances legislativos en materia de seguros. De ah que en doctrina se le han formulado una serie de
objeciones fundadas en omisiones y defectos. Se trata de un concepto incompleto del seguro,
porque alude tan slo a los seguros reales, quedando fuera de la definicin los seguros de personas
y los seguros patrimoniales. Limita la finalidad del seguro a la indemnizacin de las prdidas,
excluyendo la moderna nocin de seguro de evento econmicamente desfavorable que no comporta
de manera especfica prdida o dao.
Carece de vigencia la definicin en cuanto a que el asegurador pueda ser una persona natural,
porque la actividad aseguradora slo puede ejercerse por personas jurdicas organizadas segn las
normas especiales del D.F.L. N 251, de 1931.
Se critica asimismo el concepto legal porque se seala que es un contrato condicional y aleatorio. No
es en verdad el contrato condicional sino la obligacin del asegurador de indemnizar y el derecho
del asegurado a exigir dicha compensacin lo que queda sujeto al evento de la ocurrencia del riesgo
previsto en la pliza. Tambin se sostiene que el contrato no es aleatorio porque el negocio del
seguro tcnicamente organizado mediante estadsticas y ley de probabilidades tiene un rendimiento
determinado cientficamente. Sin embargo, la objecin formulada confunde el contrato con el negocio
o actividad del seguro. El contrato es realmente aleatorio porque la ocurrencia o la ausencia de
siniestros y el monto de ellos, durante la vigencia de cada contrato, determinan para el asegurador
una ganancia o una prdida.
En cuanto a las caractersticas jurdicas del contrato de seguro tiene las siguientes: bilateral,
solemne, nominado, oneroso, de buena fe, de adhesin, dirigido, principal y generalmente es un
contrato individual.
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Segn la normativa en actual vigencia, slo puede ser asegurador una sociedad annima nacional
cuyo objeto exclusivo sea el seguro, denominada compaa de seguros. Asimismo actan como
aseguradores las agencias de compaas de seguros extranjeras debidamente autorizadas para
actuar en Chile. Como ya expresamos, carece de vigencia la norma del artculo 512 del Cdigo de
Comercio, de que cualquier persona natural o jurdica puede tener la calidad jurdica de asegurador.
Tomador, contrayente, asegurado. La contraparte del asegurador se denomina tomador o
contrayente del seguro y, por lo general, es el mismo asegurado.
En el contrayente recaen las obligaciones emanadas del contrato de seguro. Cuando la persona del
tomador no coincide con la del asegurado, alguna de las obligaciones pesan, adems, sobre el
propio asegurado.
El asegurado, segn el artculo 513 del Cdigo de Comercio, es quien queda libre del riesgo asumido
por el asegurador. Ej. caso ms simple del negocio del seguro se presenta cuando el contrato se
celebra entre asegurador y asegurado, actuando este ltimo directamente por s mismo.
Puede adems celebrarse el contrato de seguro por una persona actuando en nombre de otra, ya
sea porque es su representante legal, ya sea porque es su mandatario; o su administrador, en el
caso de las sociedades. En estas situaciones, el contrayente es persona distinta del asegurado, pero
en virtud del principio de la representacin (art. 1448 del Cdigo Civil) el contrato produce efectos
respecto del representado como si hubiera contratado l mismo.
Tambin puede celebrarse el contrato de seguro por cuenta de otra persona de quien no se tiene
facultad para representarla. El asegundo puede en este caso ejercer todos los derechos que
corresponden a tal calidad, pero mientra no otorgue su aceptacin expresa o tcita, el seguro es
revocable por el solo acuerdo del asegurador y del contrayente. Se trata de la aplicacin de la figura
jurdica prevista en el artculo 1449 del Cdigo Civil. Mientras el asegurado no d su aceptacin no
es parte del contrato y, en consecuencia, no resulta obligado sino el contrayente; la aceptacin
puede darse, en opinin de la doctrina, aun despus de ocurrido el siniestro.
Conviene destacar que en los casos de seguro por cuenta ajena, el asegurado puede ser persona
determinada o indeterminada, y esta falta de determinacin puede deberse a la circunstancia de que
al tiempo de contratarse el seguro no se sabe quin es el dueo de la cosa asegurada. Esto ltimo
sucede en las ventas CIF, en que el seguro se contrata por cuenta de quien corresponda,
quedando cubierto el titular de los bienes asegurados contra los riesgos previstos en el contrato, no
obstante las transferencias de dominio de los bienes, sin necesidad de traspaso de la pliza.
Otra forma de seguro por cuenta ajena es el seguro contratado por agente oficioso. Los efectos de
esta gestin se regulan por el Cdigo Civil. El Cdigo de Comercio se limita a sealar en el artculo
521 que carece de valor el seguro ajustado por agente oficioso si la cosa ya estuviere asegurada por
el propio interesado o su mandatario. No estando la cosa asegurada por el propio interesado ni por
su mandatario, la contratacin del seguro por agente oficioso, es vlida, cumplindose los supuestos
del derecho comn sobre esta gestin.
Por ltimo, no ha de olvidarse que el asegurado debe tener inters asegurable, esto es, un inters
real y efectivo en evitar los riesgos, ya sea en la calidad de propietario, copartcipe, fideicomisario,
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usufructuario, arrendatario, acreedor o administrador de bienes ajenos, o sea, en cualquiera otra
calidad que lo convierta en interesado en la conservacin del objeto asegurado. Cuando no existe
ese inters, el seguro es nulo y de ningn valor.
Beneficiario del seguro. Adems del asegurador; del tomador y del asegurado, puede intervenir
tambin en el contrato de seguro una persona llamada beneficiario.
Es un tercero interesado, en cuyo provecho se conviene el seguro y que recibe las indemnizaciones
que corresponda pagar al asegurado en caso de siniestro. El beneficiario no es parte del contrato; en
consecuencia, no contrae obligaciones ni est afecto a cargas. Su expectativa se mantiene mientras
el tomador no revoque su nominacin como beneficiario y ello puede ocurrir en cualquier momento.
Su derecho eventual a beneficiarse del seguro tambin puede terminar por nulidad, resolucin o
resciliacin del contrato de seguro.
El derecho del beneficiario a cobrar la indemnizacin se explica jurdicamente por aplicacin de la
estipulacin en favor de otro (art. 1449 del Cdigo Civil) y ste al reclamar la indemnizacin
manifiesta expresa o tcitamente su aceptacin. Es en el seguro de vida donde resulta ms usual la
institucin del beneficiario, quien recibir la indemnizacin en caso de muerte del asegurado. Nada
impide que pueda convenirse un beneficiario en los seguros de cosas, siempre que tenga inters en
el bien asegurado.
El inters asegurable. Como todo contrato, el seguro requiere para su validez de un objeto lcito.
Segn el artculo 522 del Cdigo de Comercio, los requisitos que debe reunir la cosa objeto del
seguro son los siguientes:
- Que se trate de cosas corporales o incorporales que existan al tiempo del contrato o en la
poca que principien a correr los riesgos por cuenta del asegurador;
- Que tengan valor estimable en dinero;
- Que puedan ser objeto de una especulacin lcita, y
- Que se encuentren expuestas a perderse por el riesgo que tome sobre s el asegurador.
No hay que olvidar que los riesgos de la persona humana pueden tambin ser objeto del contrato de
seguro, a pesar de que la disposicin legal citada no los seala. Igual criterio debe tenerse para
admitir los seguros cuyo objeto es el resguardo del patrimonio del asegurado.
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La norma del artculo 522 del Cdigo de Comercio establece tambin algunas cosas que no pueden
constituir objeto del contrato de seguro; ellas son:
- Las ganancias o beneficios esperados;
- Los objetos de ilcito comercio;
- Las cosas ntegramente aseguradas, a no ser que el ltimo seguro se refiera a tiempo o
riesgo diverso, y
- Las cosas que han corrido ya el riesgo, se hayan salvado o perecido en l.
Sin embargo, no basta que las cosas objeto del seguro cumplan las exigencias que acabamos de
analizar, cuya omisin est sancionada con la nulidad de pleno derecho del contrato, sino que se
requiere adems que la persona que contrata el seguro tenga respecto de ellas un inters
asegurable.
El inters asegurable es una relacin susceptible de valoracin econmica, entre un sujeto y una
cosa apta pan satisfacer una necesidad o prestar una utilidad. Se trata de una nocin de ndole
econmica y no afectiva, toda vez que, segn el artculo 518 del Cdigo de Comercio, se refiere al
propsito de evitar los riesgos y al inters en conservar la cosa asegurada.
Este inters asegurable, como elemento esencial del contrato de seguro, est consagrado en la
norma legal recin citada, que pone varios ejemplos de los diversos ttulos en cuya virtud el
asegurado debe tener, al tiempo del contrato, un inters real en evitar los riesgos, a saber:
Propietario de cosa asegurada;
Copartcipe de la misma;
Fideicomisario;
Usufructuario;
Arrendatario;
Acreedor o administrador de bienes ajenos;
Cualquier otro que lo constituya interesado en la conservacin del objeto asegurado. Tratndose
de seguros de personas, el inters asegurable rige respecto de la persona misma que se asegura o
respecto de quien contrate el seguro por tener un inters actual y efectivo en la conservacin de la
vida o integridad personal de un tercero.
El riesgo. Es otro de los elementos esenciales del seguro y constituye, a su vez, la causa lcita del
contrato, requisito de validez del mismo.
El riesgo es una amenaza de prdida o deterioro que afecta a bienes determinados, o a derechos
especficos, o al patrimonio mismo de una persona, en su totalidad. Esta amenaza puede cernirse
tambin sobre la vida, la salud y la integridad fsica e intelectual de un individuo e importar un peligro
de muerte, de enfermedad o de accidente.
El concepto legal de riesgo est definido en el artculo 513 del Cdigo de Comercio, como la
eventualidad de todo caso fortuito que pueda causar la prdida o deterioro de los objetos
asegurados.
La definicin no es apropiada, porque el riesgo no slo est constituido por la eventualidad de un
caso fortuito, sino tambin por actos culpables o intencionales de terceros, y porque la amenaza que
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comporta el riesgo no slo afecta bienes sino tambin derechos especficos patrimonio, vida, salud e
integridad fsica de las personas. El riesgo est vinculado con el inters asegurable, porque para que
un hecho sea riesgoso respecto de un individuo, es preciso que ste tenga un inters real y efectivo
en evitar los daos que puedan afectar al objeto asegurado.
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1. Riesgos de los cuales responde naturalmente el asegurador, aun sin mencin expresa,
salvo estipulacin en contrario. Se trata de todos los riesgos constituidos por caso fortuito, segn
lo previsto en los artculos 513, 550, 552, 575, 582, 597 y 1161 del Cdigo de Comercio.
2. Riesgos de los cuales responde el asegurador, slo en caso que se haya estipulado
expresamente cubrirlos. Estn sealados en el artculo 552 y son, a saber:
Vicio propio de la cosa asegurada;
Culpa leve o levsima del asegurado, y
Actos culpables o dolosos de las personas respecto de las cuales el asegurado responde
civilmente.
3. Riesgos de los cuales no responde el asegurador en caso alguno.
La prima del seguro. Es el precio del seguro; la remuneracin que el asegurado debe al asegurador
en contrapartida del riesgo que toma a su cargo. Se trata de un requisito propio y esencial del
contrato de seguro, a tal punto que, en los trminos del artculo 541 del Cdigo de Comercio, el
seguro contratado sin estipulacin de prima es nulo y de ningn valor.
Por otra parte, la prima constituye una de las principales obligaciones del asegurado y su pago
puede convenirse en una cantidad de dinero o en la prestacin de una cosa o de un hecho estimable
en dinero. Si nada se estipula, se entiende pagadera en dinero, como es lo usual en la prctica.
En conformidad con las normas del artculo 543 del Cdigo de Comercio, la prima puede pagarse
toda de una vez, o parcialmente por meses o por aos. Se hace exigible desde que el asegurador
comienza a correr los riesgos, y si es pagadera por parcialidades cada cuota debe pagarse al
comienzo de cada uno de los respectivos perodos. Si la prima no se paga en el plazo previsto, el
asegurador puede demandar su pago o la resolucin del seguro, con indemnizacin de perjuicios.
Demandndose el pago de la prima, el seguro queda subsistente; en caso contrario, solicitada la
resolucin del contrato, los riesgos dejan de correr de inmediato por cuenta del asegurador. Esto
ltimo se entiende que ocurre notificada que sea la respectiva demanda (art. 544 del Cdigo de
Comercio).
El asegurador debe ejercer sus facultades recin sealadas dentro del trmino de tres das, contado
desde el vencimiento del plazo estipulado para el pago de la prima. No ejercindolas, el seguro
queda a firme y el asegurador slo puede demandar el pago de la prima (Art. 545 del Cdigo de
Comercio).
Cuando el asegurador concede un plazo de gracia para el pago de la prima, y el siniestro tiene lugar
dentro de tal plazo, el seguro produce todos los efectos jurdicos que le son propios. Ocurrido el
siniestro luego de expirado el plazo de gracia, el asegurador slo responde si la prima fue pagada
oportunamente (art. 546 del Cdigo de Comercio).
Finalmente, en caso de pagarse la prima mediante la aceptacin de endoso de letras de cambio, u
otros efectos de comercio, deber tenerse presente que, salvo pacto expreso en contrario, no se
extingue la obligacin de pagarle emanada de la relacin jurdica fundamental, contrato de seguro; ni
se causa novacin (art. 12 de la Ley N 18.092). Si se dieron en pago documentos al portador, se
causa novacin si el acreedor al recibirlos no hace formal reserva de sus derechos para el caso que
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los ttulos no sean pagados. Es usual, en la prctica, que los formularios de plizas contengan la
clusula en virtud de la cual los, cheques, letras o pagars que se reciben en pago de la prima, no
extinguen, por ese solo hecho, la obligacin de pagarla.
Devolucin de la prima. El asegurador gana irrevocablemente la prima desde el momento en que
los riesgos empiezan a correr por su cuenta (art. 542 del Cdigo de Comercio). Conviene precisar el
alcance de la norma en los casos de inexistencia, nulidad, resolucin o resciliacin del seguro.
Cuando el contrato de seguro es inexistente, por omisin de un requisito esencial, segn el artculo
1444 del Cdigo Civil, el asegurador debe restituir la prima, en caso de haberla recibido, y el tomador
no est obligado a entregarla, si no la hubiere pagado. El pago de la prima en esta situacin carece
de causa.
Declarada la nulidad del contrato de seguro, queda sin efecto la obligacin de pagar la prima, y si ha
sido pagada, debe ser devuelta. El Cdigo de Comercio no ha modificado las normas del derecho
comn, de manera que la regla general es que la prima no es exigible o debe restituirse, en caso de
nulidad del seguro, salvo dolo por parte del asegurador (art. 525, 534 y 558 del Cdigo de
Comercio).
Tratndose de la resolucin o terminacin del seguro, segn las reglas generales procede la
restitucin de la prima.
Sin embargo, por ser el seguro un contrato de tracto sucesivo, slo debe devolverse la parte de la
prima correspondiente al tiempo por el cual los riesgos dejan de ser de cargo del
asegurador. Terminado o resuelto el seguro no puede exigirse pago de la prima (art. 544 del Cdigo
de Comercio).
En el evento de que el seguro se deje sin efecto por acuerdo mutuo de los contratantes, resulta
lgico sostener que la prima se reduce al tiempo de vigencia del contrato. Igual solucin ha de
aplicarse a las hiptesis de terminacin del contrato por decisin unilateral del asegurador o del
asegurado previstas en las plizas.
En general toda vez que el seguro concluye porque cesan los riesgos o expira el inters asegurable
del contrayente o asegurador debe restituirse la parte de la prima correspondiente al tiempo de
vigencia del contrato durante el cual ste no va a producir sus efectos. Con todo, el artculo 531 del
Cdigo de Comercio, que contempla una situacin muy clara de conclusin del inters asegurado
(enajenacin del bien asegurado) establece que el asegurador puede reclamar la prima ntegra. Por
otra parte, el artculo 547 del mismo Cdigo seala que, caducando el seguro contratado por meses
o por aos, el asegurado no deber cantidad alguna por los meses o aos que no hubieren
principiado a correr; pero tampoco podr repetir porcin alguna de la prima que hubiere pagado por
la parte del mes o ao que no hubiere corrido.
En conclusin, en caso de extincin del seguro por cesacin de los riesgos o del inters
asegurable se aplica la regla del artculo 542 del Cdigo de Comercio, en cuanto a que la
prima se gana irrevocablemente. La razn se encuentra en el carcter aleatorio del contrato de
seguros dentro del cual queda comprendida la contingencia incierta de ganancia o prdida que
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favorece al asegurador precisamente por darse la eventual cesacin de los riesgos o del inters
asegurable.
Libre competencia sobre prima de seguros. A diferencia de lo que suceda bajo la vigencia del
Decreto con Fuerza de Ley N 251, de 1931, en que las tasas y tarifas eran fijadas por la autoridad
de control de seguros, a partir de la entrada en vigencia de la nueva normativa contenida en el
Decreto Ley N 3.057, de 1980, las primas son de libre fijacin por las partes. Sin embargo, el clculo
tcnico de la prima debe hacerse considerando los siguientes factores:
El costo tcnico de los riesgos o prima pura, porcentaje determinado por la ley de los grandes
nmeros y el clculo de las probabilidades y que corresponde a la frecuencia estadstica con que
ocurren los siniestros en el ramo respectivo;
El costo de produccin, relativo a los gastos en que incurre el asegurador al celebrar el
negocio, como son la comisin del corredor, productor o agente de seguros, y los gastos de
publicidad.
El costo de administracin, que incluye la proporcin de gastos que la empresa realiza para
manejar el negocio de seguros, aplicado al contrato de seguro de que se trata, representado por
gastos en remuneraciones del personal, leyes sociales, materiales y tiles, etctera.
El costo fiscal representado por impuestos y gravmenes que afectan a la prima, por ejemplo el
18% del Impuesto al Valor Agregado, y
La utilidad determinada o esperada por la empresa aseguradora, para sus operaciones.
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