SOLICITUD DE ATENCION POR SERVICIO DE AUDITORIA

Datos del cliente Tipo de Banca

Razn social:
Ruc No.:
Av. Premio Real
Jr/ Av/ Calle No.

Mz/Lte Dpto/Piso/ Int Urb/Res/Ind/Unid. Vec. Sec/Etapa/Zona

Distrito Provincia Departamento

Telfono Fax Correo electrnico

Persona a contactar: E

Datos del auditor

Razn social: Caipo y Asociados S. Civil de R.L.
Ruc No.: 20101281451
Av. Javier Prado Oeste 203
Jr/ Av/ Calle No.
- - - -
Mz/Lte Dpto/Piso/ Int Urb/Res/Ind/Unid. Vec. Sec/Etapa/Zona
San Isidro Lima Lima
Distrito Provincia Departamento
01 611 3000 - dtreyes@kpmg.com
Telfono Fax Correo electrnico
Persona a contactar: Sra. Diana Reyes

Informacin obligatoria : Se autoriza el cargo del costo por servicio de auditora a la

cuenta No.

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Fecha 15 12 15
Firma 1 Firma 2 (de ser necesario)
Nombre:
Anexo: