Universidad de El Salvador

Facultad Multidisciplinaria Oriental

Departamento de Ciencias Econmicas

Ley Especial para la Constitucin del Fondo Solidaria para la Salud.

Materia:
Derecho Tributario II

Docente:
Lic. Oscar Ren Barrera Garca

Integrantes:
Jerika Ivette Bonilla Glvez
Karen Mirella Gonzlez Hernndez
Yesenia Esmeralda Ramrez Maradiaga
Ada Iliana Rodrguez ngel

Ciudad Universitaria, 08 de mayo de 2017

 INTRODUCCION

En la sociedad salvadorea el derecho a la salud, ha tenido una trascendencia

tanto poltica como jurdica; con el devenir del tiempo el Estado por medio del
sistema jurdico ha tratado de regular dentro de un apartado especial, lo
concerniente a los derechos sociales, en la cual aparece que la salud de las
personas constituye un bien pblico; es decir que es el mismo Estado el que debe
velar y ser garante para que ste derecho de todos los habitantes de la Repblica
sea disfrutado. Es as como daremos a conocer la aplicacin de las disposiciones
legales, respecto al cumplimiento que debe realizar el Estado como el principal
garante en la conservacin y restablecimiento de este bien pblico. Cabe destacar
que actualmente en nuestro sistema jurdico se ha ampliado respecto al mbito
social lo relacionado con la salud, ya que se ha creado nueva legislacin que se
plantea como propsito la creacin de Instituciones con programas integrales que
sirvan de apoyo para que las instituciones encargadas de ejecutar y velar por la
salud de las personas coordinen mejor sus actividades y destaquen mediante
estos mecanismos soluciones favorables que contribuyan con el bienestar de
todos.

Estudiaremos a profundidad una de las Instituciones de salud como lo es el

Fondo Solidario para la Salud (FOSALUD) lo cual en nuestra realidad salvadorea
es una Institucin novedosa que ha sido desligado de una poltica de gobierno,
cuyo propsito es brindar asistencia mdica a la poblacin las veinticuatro horas
del da; cabe mencionar que la ejecucin de dicha Institucin depende tambin de
un rgimen fiscal sobre el incremento anual de los ingresos que por concepto de
recaudacin se perciban en lo que se refiere a la produccin y comercializacin de
alcohol y bebidas alcohlicas, productos del tabaco; armas de fuego, municiones,
explosivos y artculos similares.
 OBJETIVOS

OBJETIVO GENERAL

Conocer la aplicacin que regula el marco legal de la Institucin del Fondo

Solidario para la Salud.

OBJETIVOS ESPECIFICOS

Describir los elementos necesarios para la operativizacin del Fondo

Solidario para la Salud.

Definir la base conceptual y filosfica en que se fundamenta el Fondo

Solidario para la Salud.

Analizar en qu consiste la sostenibilidad financiera del Fondo Solidario

para la Salud.
De conformidad con el artculo 65 de la Constitucin, la salud de los habitantes
constituye un bien pblico correspondiendo al Estado velar por su conservacin y
restablecimiento.
Por tanto, se decreta la Ley Especial Para La Constitucin del Fondo Solidario
Para La Salud.
Que es FOSALUD
Fosalud fue creado como una entidad de derecho pblico, de carcter tcnico, de
utilidad pblica, de duracin indefinida y con personalidad jurdica y patrimonio
propio, con plena autonoma en el ejercicio de sus funciones, tanto en lo financiero
como en lo administrativo y presupuestario, adscrita al Ministerio de Salud.
CREACIN DEL FONDO SOLIDARIO PARA LA SALUD
MARCO HISTORICO
El Fondo Solidario para la Salud (FOSALUD) naci como parte de una reforma
fiscal desarrollada en El Salvador en el ao 2004. La idea fundamental fue la
creacin de un Fondo que fuera alimentado por medio de impuestos a productos
considerados nocivos para la salud y que sirviera para mejorar y ampliar la
atencin mdica brindada a la poblacin en las unidades de salud.
Tras algunos meses en discusin, la constitucin de FOSALUD se llev a cabo
finalmente, por medio de una Ley Especial aprobada por la totalidad de diputados
de la Asamblea Legislativa de El Salvador el 17 de diciembre de 2004. La ley de
FOSALUD entr en vigencia el 1 de enero del ao 2005, proyectndose una
recaudacin de 20 millones de dlares cada ao, destinando un milln de dlares
como capital semilla para el inicio de sus actividades.
La Creacin del Fondo Solidario para la Salud se encuentra regulada en el
captulo I de la Ley Especial para la Constitucin del Fondo Solidario para la
Salud, juntamente con su Reglamento.
Dicha creacin se llev a cabo Segn el Decreto Legislativo No. 538 publicado en
Diario Oficial No. 236, Tomo No. 365 de fecha 17 de diciembre de 2004 y su
Reglamento, mediante Decreto Ejecutivo No. 57 publicado en Diario Oficial No.
105, Tomo No. 367 de fecha 8 de junio de 2005. Estableciendo que esta
institucin nace con la finalidad de cumplir con las caractersticas siguientes:
1. Ser una entidad de derecho pblico
2. Con personalidad jurdica
3. Con patrimonio propio
4. Con plena autonoma en lo financiero, administrativo y presupuestario.
5. Adscrito al Ministerio de Salud
6. Con prohibicin para transferir recursos
7. Sujeto a un reglamento de ley emitido en un plazo de 120 das despus de su
vigencia.

Cabe resaltar que el anteproyecto del decreto de creacin de FOSALUD, fue

iniciativa del presidente de la Repblica por medio del Ministro de Hacienda Jos
Guillermo Lpez Suarez, donde establece que FOSALUD va orientado a la
Conservacin de la Salud Pblica y Asistencia Social con nfasis en atender lo
relacionado con la extensin de la cobertura de servicios esenciales de salud en
las reas rural y urbanas, as como la atencin de urgencias y emergencias
mdica en todos sus aspectos.
Este mismo proyecto de decreto del Fondo de Salud (FOSALUD), al final de todo
un proceso para lograr su aprobacin, siempre va acompaado con reformas a
varios cuerpos de ley, sufriendo algunos cambios a ltima hora en la Comisin de
Hacienda de la Asamblea Legislativa.
No cabe duda que, desde sus inicios, FOSALUD ha intentado cumplir con su
objetivo principal consistente en ampliar la cobertura de los servicios esenciales de
salud en las reas rural y urbana, as como la atencin de urgencias y
emergencias mdicas en todos los aspectos, desarrollando programas especiales
que han apoyado el fortalecimiento de la atencin en la salud pblica y la
asistencia social del pas. Teniendo como objetivo principal la generacin de
mayores ingresos tributarios imponiendo impuestos a los Productos de: Bebidas
Alcohlicas, Cerveza, Cigarrillos, Armas, Plvoras y municiones, lo cual le
permitan mediante lo agregado al producto generar mayores ingresos destinados
a la inversin en servicios de salud para ampliar la cobertura de este servicio, en
especial a aquella poblacin no cubierta por el Sistema Pblico de Salud.
Asimismo, desde su creacin qued regulado en dicho decreto que el FOSALUD
estar adscrito al Ministerio de Salud, y el presidente de dicho fondo ser el titular
de esa cartera. Como un ente autnomo, el consejo directivo de FOSALUD debe
formular, aprobar y ejecutar su presupuesto anual de ingresos y egresos.
No obstante a ello, hay algunos que consideran que de la manera en que est
planteado el FOSALUD en la ley que lo regula podemos decir que la creacin de
esta entidad contradice frontalmente con los principios y lineamientos de la
Reforma del Sector Salud sobre todo en cuanto a la articulacin de los esfuerzos
en salud que se debe buscar entre las instituciones existentes y la creacin que
este fondo atomiza ms el sector. Se crea una instancia paralela en cuanto a la
gestin del nivel primario de salud, aun sealando el carcter de
complementariedad con el Ministerio, la ley deja claramente establecida la
autonoma administrativa y financiera del FOSALUD, tanto en la formulacin e
implementacin de programas sanitarios como en la aplicacin de polticas en
recursos humanos de salud.
El ampliar la cobertura de los servicios de salud a nivel Nacional es el punto fuerte
de venta de la iniciativa del Gobierno a travs del FOSALUD, sin embargo, el
asunto es sencillo: ampliar por ampliar. Generando una publicidad mayor a la
privatizacin con la cual se ofrece una cobertura mayor, a la que anteriormente
exista. Ante esta situacin fcilmente se podra decir que ya se ampli la
cobertura, aunque la ampliacin slo signifique dar dos consultas por ao y tres
recetas por consulta a cada salvadoreo, de esta manera el papel del FOSALUD
es abultar estadsticas de cobertura, y no erradicar nuestros verdaderos
problemas de salud.
Dejando a un lado la finalidad y los objetivos con la cual fue impulsado esta nueva
institucin.
De conformidad con el articulo 65 de la Constitucion, la salud de los habitantes
constituye un bien publico correspondiendo al Estado velar por su conservacin y
restablecimiento.
Por tanto se decreta la Ley Especial Para La Constitucion del Fondo Solidario
Para La Salud.

CONTEXTO TEORICO
ESTRUCTURA Y FUNCIONAMIENTO
Dentro de este apartado entraremos a detallar de manera concreta dos aspectos
que se consideran de suma importancia la cual son 1) la estructura que posee
FOSALUD y 2) el funcionamiento del mismo. Comenzaremos trayendo a cuenta la
finalidad del porque se cre El Fondo Solidario para la Salud resaltando que
anteriormente se mencion que ste naci con la finalidad de proveer los servicios
de salud en primer nivel de atencin, a la poblacin ms vulnerable de El
Salvador, en los horarios en que regularmente cerraban las Unidades de Salud.
En relacin con el primer aspecto la cual es la Estructura de esta Institucin
diremos que la Ley Especial para la Constitucin del Fondo Solidario para la

Salud, regula justamente en el artculo 5 la Estructura Orgnica la cual

literariamente dice: el FOSALUD tendr como ente de administracin y direccin
a un Consejo Directivo, el cual estar integrado, elegido y representado de
acuerdo a lo que seala ley.
Adems, contar con un Director Ejecutivo
De acuerdo a sus atribuciones indicadas en la presente Ley de Creacin, la
mxima autoridad de la Institucin es el Consejo Directivo, integrado por
representantes de varias Instituciones.
La Direccin ejecutiva, tal y como lo establece el Reglamento de la Ley de
Creacin de FOSALUD, en su artculo 1 tiene como objetivo fundamental asegurar
una administracin transparente y eficiente de los recursos humanos, materiales y
financieros para lograr los objetivos conferidos por la ley, atendiendo los
lineamientos del Concejo Directivo.
Haciendo hincapi al importante rol que la misma legislacin le ha conferido a la
Direccin Ejecutiva, debemos tambin realizar un pequeo esbozo de los entes
que internamente la componen teniendo conocimiento que de la Direccin
ejecutiva dependen el nivel de asesores, tales como:
Asesora legal: encargada de proporcionar Asistencia Legal a las autoridades
superiores y brindar apoyo jurdico a las gerencias que integran la organizacin.
Comunicaciones: encargada de establecer y mantener las relaciones con la
prensa, otras instituciones y de proponer las polticas de comunicaciones de la
institucin en todas sus reas.
En lo que concierne al segundo aspecto el cual habamos denominado como
Funcionamiento del FOSALUD, diremos que la Ley Especial para la Constitucin
del Fondo Solidario para la Salud, no regula expresamente mediante artculo en
especfico dicho funcionamiento, sin embargo por medio del Reglamento de dicha
ley, a partir de su artculo 7 regula los denominados rganos Administrativos y
Operativos se encuentran estructurados y funcionan segn el detalle siguiente:
1. Gerencia Administrativa: quin es responsable de planificar, organizar, dirigir
y controlar los departamentos que la conforman, a fin de brindar calidad y
eficiencia en las actividades administrativas y logsticas de la institucin, en
beneficio del desarrollo ptimo de las actividades del FOSALUD.
Como es lgico dentro de cada Gerencia independientemente del tipo que sea,
siempre existen otros elementos o departamentos que a nivel interno se encargan
de vigilar el buen funcionamiento que esta desempaando dicha gerencia, en
nuestro caso hablamos de los departamentos siguientes:
1) Recursos Humanos: encargado de todos los Procesos Administrativos de
contratacin, elaboracin de planillas y beneficios para el personal de la
institucin.
2) Unidad de Adquisiciones y Contrataciones: responsable de abastecer de forma
oportuna los Bienes
3) Informtica: dependencia encargada de administrar y mantener los Sistemas
de Almacenamiento de Informacin y Procesamiento de Datos, as como los
equipos y suministros informticos propiedad de FOSALUD.
4) Servicios Generales: responsable de proporcionar apoyo a las Unidades o
Gerencias Tcnicas y de Supervisin, con el objetivo de que todas las actividades
cotidianas y extraordinarias puedan ejecutarse.
supuesto asignado, verificando calidad y precios de mercado.
2. Gerencia Financiera: es el rea encargada de planificar, organizar, dirigir y
controlar la Ejecucin del Presupuesto; realizando gestiones financieras que
permitan optimizar los recursos econmicos existentes, de acuerdo a la normativa
legal.
Dentro de la Gerencia Financiera, tambin se encuentran otro tipo de
departamentos diferentes a los anteriores creados especficamente en este
mbito el cual permiten ejecutar mejor este tipo de acciones propias de esta
gerencia, los departamentos que la conforman son:
1. Presupuesto: Encargado de elaborar el Presupuesto Anual, control de la
ejecucin del gasto, realizar movimientos presupuestarios y compromisos en el
sistema informtico, emitir la certificacin de fondos para autorizacin de la
jefatura, elaborar informes sobre la ejecucin presupuestaria y participar en las
comisiones evaluadoras de ofertas de procesos de adquisicin, mediante la
asignacin del analista financiero de la comisin.
2. Contabilidad: Responsable del Registro de las Operaciones Contables, cierres
mensuales y anuales, elaborar informes de gestin del gasto en forma peridica,
control y resguardo de los documentos financieros contables de la Institucin;
adems, participar en las comisiones evaluadoras de ofertas de procesos de
adquisicin, mediante la asignacin del anlisis financiero de la comisin.
3. Tesorera: Le corresponde el Registro de Datos en los auxiliares de Bancos y
Obligaciones, manejo de cuentas bancarias, requerimientos, transferencias,
captacin y resguardo de fondos, pago de obligaciones adquiridas, control de las
operaciones del fondo circulante, para su posterior liquidacin y las diferentes
coordinaciones con reas de recursos humanos y UACI, entre otros.
3. Gerencia Tcnica: Quien es responsable de planificar, organizar, dirigir y
controlar los departamentos que la conforma, a fin de brindar calidad y eficiencia
en los servicios de salud a nivel nacional, para beneficio de los usuarios de los
usuarios de los servicios de salud del FOSALUD.
A diferencia de la anterior gerencia sta va encaminada, mas que todo a vigilar el
tipo y calidad de servicio que se esta brindando a la poblacin, ya que se esta
dejando claro la inversin de los fondos ya sea en maquinarias, insumos, e incluso
en la calidad de servicios profesionales contratados. Para mayor ejemplificacin la
Gerencia Tcnica est conformada por:
1. Supervisin mdica: Encargada de otorgar lineamientos y realizar un
seguimiento del servicio mdico que ofrece en las diferentes Unidades de Salud, a
nivel nacional.
2. Supervisin Odontolgica: Tiene la responsabilidad de desarrollar y supervisar
los planes de apoyo y gestin de servicios mdicos odontolgicos en todo el pas.
3. Supervisin de Enfermera: Encargada de otorgar los lineamientos y monitorear
el apoyo a los servicios mdicos y odontolgicos brindados en las Unidades de
Salud, a nivel nacional-

Es necesario tener presente lo que establece, tanto, la ley como el reglamento que
dieron vida jurdica a esta Institucin, ya que de ah deriva toda su estructura y su
buen o mal funcionamiento, sin embargo como ya hemos estudiado,
independientemente de la poltica o iniciativa que sea que haya surgido la idea de
crear FOSALUD, es menester darle prioridad a las necesidades que los
ciudadanos presentan en lo que concierne el brindar y garantiza este derecho por
parte del Estado, tal como lo respalda la Constitucin de la Repblica. (Ver
Anexo N1)

RGIMEN ECONMICO Y FINANCIERO

Referente al rgimen econmico y financiero, este se encuentra especficamente
dentro de lo que plasma el Captulo IV de la Ley Especial para la Constitucin del
Fondo Solidario para la Salud en su artculo 11 el cual literalmente dice: El
patrimonio del FOSALUD estar constituido por:
1. Un aporte inicial proveniente del Presupuesto General del Estado en concepto
de capital fundacional, el cual podr ascender hasta un milln de dlares de los
Estados Unidos de Amrica ($ 1,000,000,00); 2. La transferencia de recursos que
anualmente se debern consignar en el Presupuesto General del Estado; 3.
Aportes extraordinarios que por cualquier concepto le otorgue el Estado; 4.
Herencias, legados y donaciones nacionales o extranjeras destinadas a la
consecucin de los objetivos del FOSALUD; 5. Los bienes muebles, inmuebles y
valores adquiridos a cualquier ttulo al inicio de sus funciones o durante su
operacin; y, 6. Donaciones de Organismos Internacionales.
Los recursos destinados a financiar los gastos a que se refiere el artculo 10 de
esta Ley y gastos administrativos del FOSALUD, no podr superar el 5 % del total
de los ingresos corrientes que dicho fondo perciba en cada ejercicio fiscal.
Este artculo es eminentemente claro, ya que las regulaciones hechas cuya
finalidad van encaminadas a la forma de adquirir fondos y lograr darle
sostenibilidad a esta institucin, es una temtica bastante cuestionable en lo que
respecta, debido a que las disposiciones constitucionales son directas y muy
concretas en la regulacin del derecho a la salud, pues la misma Carta Magna es
la que responsabiliza al Estado en garantizar y tutelar este derecho social y
pblico, lo cual indica que en ningn momento cualquier tipo de institucin tendr
mejor estrato o rubro econmico que, el/los que regule la Ley Primaria
Desde nuestro punto de vista podemos observar, en cuanto a la Asignacin
Presupuestaria: Que el presupuesto Institucional de Ingresos y egresos del Fondo
Solidario para la Salud, aprobado por la honorable Asamblea legislativa para el
ejerci fiscal 2007, fue de $20.0 millones, segn Decreto No. 233, de fecha 1 de
febrero de 2007, publicado en el Diario Oficial No.22, tomo No. 374 del 2 del
mismo mes y ao41.
Es de vital Importancia recalcar que el patrimonio de este nuevo proyecto estuvo
constituido, inicialmente, por un aporte proveniente del presupuesto general, por
un monto de 1 milln de dlares, as como las transferencias de recursos que
cada ao se debern consignar en el plan de gastos del Estado. Quedando sujeto
el FOSALUD a la fiscalizacin de la Corte de Cuentas de la Repblica
En cuanto a la recaudacin de ingresos obtenida durante el periodo 20032004-
2005 Segn Reforma realizadas al mbito de la salud se lleg a un acuerdo de
gravar con una serie de impuesto el consumo de los productos siguientes:
1. Bebidas Alcohlicas 2. Cerveza 3. Cigarrillos 4. Armas 5. Plvoras y municiones
Por su parte los contribuyentes, es decir los obligados al pago del impuesto
especfico, son los productores e importadores, donde el hecho generador ser la
produccin, el momento en que se causa el impuesto es al salir el producto de la
bodega; la importacin, donde el hecho generador ser al momento de
perfeccionarse la importacin misma; y el retiro o desafectacin la cual su hecho
generador es la fecha de retiro o desafectacin.
Las exportaciones de bebidas alcohlicas sern libres y estarn exentas del
impuesto especfico.
A continuacin se presenta el siguiente cuadro, con la finalidad de dar a entender
de una forma ms sencilla lo antes explicado, sin dejar de cuestionarnos la
supuesta legalidad del incremento a este tipo de productos. (Ver Anexo N2)
Cabe destacar que en el tiempo, en que se cre el proyecto de ley que impulsara
a darle vida jurdica a la Institucin del FOSALUD tambin se crearon otras nuevas
leyes y justamente una de las enmiendas que se hizo fue a la Ley de Cigarrillos, la
cual Inicialmente, la propuesta estableca un impuesto diferenciado de 7, 8 y 10
centavos de dlar por cajetilla de cigarrillos, segn el costo de sta. Al final, los
diputados, junto con el ministro de Hacienda, Guillermo Lpez Surez, acordaron
dejar un solo impuesto especfico de 10 centavos y un impuesto al valor del 39 por
ciento.
El dinero que se recauda para el FOSALUD se destina a reforzar el sistema de
salud; por ejemplo, se dar atencin las 24 horas del da en algunas unidades de
salud y se contratar al personal necesario para ello, estimado en 2 mil personas.
El fondo incluye gravar las armas. Al principio, se estableci que por la matrcula
de uso, portacin y tenencia se pagara $11.43 cada tres aos por pistolas y
revlveres. En la nueva propuesta, queda establecido que slo el permiso para el
uso de ese tipo de armas se mantendr al mismo precio y se elevar a $20
cuando la licencia sea para portacin y tenencia.
En definitiva, el FOSALUD es un paso importante, pero de alcance limitado de
cara a los desafos de financiamiento del Sistema Nacional de Salud para ampliar
significativamente los servicios que presta a la poblacin, lo que conlleva a no
perder de vista factores de suma importancia como lo son las tareas de
implementar una Reforma Integral de Salud, de consolidar el proceso de
descentralizacin de los servicios de salud y de aumentar la carga tributaria para
poder destinar ms fondos al sector salud, siguen siendo los grandes retos que El
Salvador tendr que enfrentar prximamente. No obstante, que la implementacin
de este tipo de Institucin tal como lo hemos venido estudiando no es totalmente
la solucin al problema que ao tras ao ha presentado el pueblo salvadoreo.

Formacin del Fondo Solidario para la Salud

El Fondo Solidario para la Salud, se enmarca dentro del plan de gobierno pas
seguro con el fin de mejorar la accesibilidad y cobertura de servicios de salud a la
poblacin salvadorea. Se crea una ley con la que se pretende implementar
estrategias que favorezcan la expansin de servicios bsicos a los ms
necesitados y a la comunidad en general.
Artculo 1. Ley Especial para la Constitucin del Fondo Solidario para la Salud
Su constitucin se llev a cabo por medio de una Ley Especial por unanimidad en
la Asamblea Legislativa mediante el Decreto Legislativo No. 538 publicado en
Diario Oficial No. 236, Tomo No. 365 de fecha 17 de diciembre de 2004 y su
Reglamento, mediante Decreto Ejecutivo No. 57 publicado en Diario Oficial No.
105, Tomo No. 367 de fecha 8 de junio de 2005.71 fue creado como entidad de
derecho pblico, de carcter tcnico, de utilidad pblica, de duracin indefinida y
con personalidad jurdica y patrimonio propio, con plena autonoma en el ejercicio
de sus funciones, tanto en lo financiero como en lo administrativo y
presupuestario, adscrita al Ministerio de Salud Pblica y Asistencia Social.

Responsabilidad del Fondo Solidario para la Salud

En cuanto a sus compromisos El Fondo Solidario para la Salud, tendr como
responsabilidad administrar eficientemente los recursos que le corresponden,
dndole estricto cumplimiento a lo que La Ley de creacin del Fondo Solidario
para la Salud seala en su artculo 1; sin perjuicio de la responsabilidad de dar
cuenta pblica de sus acciones al menos una vez al ao.

Objetivos del Fondo Solidario para la Salud

Entre sus objetivos fundamentales esta la creacin de programas especiales para
ampliar la cobertura de los servicios de salud de los habitantes y en particular de
los que an no tienen acceso a los servicios de salud. Incluye formular programas
integrales que atiendan las necesidades bsicas de salud de la poblacin ms
vulnerable del pas y contempla un componente educativo en salud para prevenir
el uso y consumo de sustancias nocivas y peligrosas para la salud de las
personas.
Y la ley, en su artculo 4, los describe de la siguiente manera:
a) Velar por su sostenibilidad financiera, as como por la eficiencia y eficacia
institucional;
b) Propiciar la creacin de programas especiales para ampliar la cobertura en los
servicios de salud para la atencin al usuario y de los habitantes en general, y en
particular de aquellas que an no tienen acceso a los servicios bsicos de salud,
buscando ampliar la cobertura a mujeres, nios y discapacitados.
c) Formular y ejecutar programas integrales que atiendan las necesidades bsicas
de salud de la poblacin ms vulnerables del pas; en coordinacin con el Ministro
de Salud Pblica y Asistencia Social; priorizando la atencin en aquellas
locaciones geogrficas estratgicas, en donde se encuentren asentamientos que
se vieren amenazados o pudieren ser objeto de catstrofes provenientes de la
accin de la naturaleza o de la accin del hombre;
d) Fomentar campaas de educacin de salud, a fin de prevenir enfermedades
derivadas del uso y consumo de substancias nocivas y peligrosas para la salud de
las personas; y,
e) Cualquier otra accin que sea necesaria para el cumplimiento de los objetivos
anteriormente sealados.

Estructura Orgnica
De acuerdo a sus atribuciones indicadas en la Ley Especial de Creacin del
FOSALUD73, la mxima autoridad de la institucin es el Consejo Directivo,
integrado por representantes de varias instituciones.
La Direccin Ejecutiva tendr como objetivo fundamental asegurar una
administracin transparente y eficiente de los recursos humanos. materiales y
financieros para lograr los objetivos conferidos por ley. Atendiendo los
lineamientos del Consejo Directivo. Tal como lo establece los artculos 17, 18 y
19 del Reglamento de la Ley Especial para la Constitucin del Fondo Solidario
para la Salud.
El Consejo Directivo es el organismo superior de Direccin y Administracin de
FOSALUD: en consecuencia, es responsable que dicha Institucin cumpla con los
objetivos para los cuales fue creada. Asi lo establece el articulo 7 del Reglamento
de la Ley Especial para la Constitucin del Fondo Solidario para la Salud
En cuanto a su integracin el artculo 6 de la referida ley establece que FOSALUD
estar integrado por:
1. El Ministro de Salud Pblica y Asistencia Social, quien ser el Presidente, y
ejercer la representacin legal del FOSALUD; 2. Un representante del
Coordinador Nacional del Programa Social del Gobierno; 3. Un representante de
la Cruz Roja Salvadorea; y, 4. Un representante del Instituto Salvadoreo del
Seguro Social.
Los representantes que integren el Consejo Directivo del FOSALUD no podrn
delegar sus funciones.
Dicha conformacin es de cuatro representantes que a excepcin del
representante de la Cruz Roja Salvadorea, todos los dems se derivan y estn
bajo el control del ejecutivo.
Asimismo se establece en el Artculo 7 que por cada miembro propietario del
Consejo Directivo habr un suplente que sustituir a ste en su ausencia con los
mismos derechos y facultades.
En cuanto a los nombramientos de representantes propietarios y suplentes del
Consejo Directivo se har, segn el caso, por el Coordinador Nacional del
Programa Social del Gobierno, por el titular de la Cartera del Ramo que
representa, por el Director General del Instituto Salvadoreo del Seguro Social y
por el Presidente de la Cruz Roja Salvadorea, respectivamente El Director
Ejecutivo ser nombrado por el Consejo Directivo del FOSALUD74
Cada una de las entidades cuyos representantes integran el Consejo Directivo de
FOSALUD, a excepcin del Ministro de Salud Pblica y Asistencia Social y su
suplente, evaluarn anualmente las funciones desempeadas por sus
representantes, a efecto de ratificarlos o sustituirlos en el cargo.75
Entre las atribuciones generales del Consejo Directivo contempladas en el art. 9
de la ley tenemos:
a) Acciones complementarias al Ministerio de Salud en materia de salud
preventiva y curativa, as como atencin de emergencias. b) Velar porque
ingresen oportunamente al FOSALUD los recursos que le corresponden y
administrarlos. c) Elaborar informes y estados financieros. d) Elaborar polticas y
lineamientos del FOSALUD en concordancia con las polticas que al respecto
emanen del ente rector. e) Adquirir y contratar los recursos, bienes y servicios que
para el logro de sus programas de trabajo sean necesarios. f) El FOSALUD
destinara parte de sus recursos para financiar las comunicaciones con respecto a
sus programas y logros, lo cual no podr exceder al 5% del total de ingresos
corrientes que dicho fondo reciba.

LEY ESPECIAL PARA LA CONSTITUCION DEL

FONDO SOLIDARIO PARA LA SALUD

DECRETO No.538
LA ASAMBLEA LEGISLATIVA DE LA REPUBLICA DE EL SALVADOR,
CONSIDERANDO:
I. Que de conformidad con el Artculo 65 de la Constitucin, la salud de los
habitantes de la Repblica constituye un bien pblico, correspondiendo al
Estado velar por su conservacin y restablecimiento.
II. Que la salud de las personas es un elemento determinante y fundamental para
alcanzar el desarrollo econmico y social del pas.
III. Que es necesario acelerar el cumplimiento de las metas del milenio,
especialmente las relaciones con la prestacin de servicios de salud, en
condiciones adecuadas de forma que permitan continuar reduciendo la tasa de
mortalidad infantil y ampliar la cobertura para mujeres embarazadas.
IV. Que es necesario contar con medidas que constituyan a prevenir el uso y
consumo de sustancias nocivas para los seres humanos, as, como contar con
recursos adecuados para atender las enfermedades y emergencias mdicas
causadas por el consumo o uso excesivo de productos nocivos y peligrosos
para la salud de la poblacin.
POR TANTO:
En uso de sus facultades constitucionales y a iniciativa del Presidente de la Repblica,
por medio del Ministro de Hacienda y del Ministro de Salud Pblica y Asistencia
Social.
DECRETA la siguiente:

LEY ESPECIAL PARA LA CONSTITUCION

DEL FONDO SOLIDARIO PARA LA SALUD

TITULO I
DISPOSICIONES PRELIMINARES

CAPITULO I
ASPECTOS GENERALES
OBJETO DE LA LEY
Art. 1.- La presente Ley tiene como objeto establecer los mecanismos legales para el
financiamiento y gestin de programas especiales para la conservacin de la salud
pblica y asistencia social, con nfasis en atender lo relacionado con la extensin de
la cobertura en servicios esenciales de salud en las reas rural y urbana, as como la
atencin de urgencias y emergencias mdicas en todos sus aspectos.
Anualmente deber entenderse un Programa Especial, que en concordancia
con lo indicado en el inciso anterior, tendr como Finalidad proveer medicamentos,
vacunas, insumos mdicos y de laboratorio a la red pblica de establecimiento de
salud y hospitales nacionales: para lo cual deber una estrecha coordinacin entre el
Ministerio de Salud Pblica y Asistencia Social y FOSALUD.
 TITULO II
DEL FONDO SOLIDARIO PARA LA SALUD

CAPITULO I
CREACION Y RESPONSABILIDADES

CREACIN DEL FONDO SOLIDARIO PARA LA SALUD

Art. 2.- Crase el Fondo Solidario para la Salud que en adelante podr denominase
FOSALUD, como una entidad de derecho pblico, de carcter tcnico, de utilidad
pblica, de duracin indefinida y con personalidad y patrimonio propio, con plena
autonoma en el ejercicio de sus funciones, tanto en lo financiero como en lo
administrativo y presupuestario, el cual estar adscrito al Ministerio de Salud Pblica y
Asistencia Social.
RESPONSABILIDAD
Art. 3.- El FOSALUD tendr como responsabilidad administrar eficientemente los
recursos que le corresponden, dndole estricto cumplimiento a lo que la presente Ley
seala en su artculo 1; sin perjuicio de la responsabilidad de dar cuenta pblica de
sus acciones al menos una vez al ao.

CAPITULO II
OBJETIVOS

OBJETIVOS FUNDAMENTALES
Art. 4.- Los objetivos fundamentales del FOSALUD son:
a) Velar por su sostenibilidad financiera, as como por la eficiencia y eficacia
institucional;
b) Propiciar la creacin de programas especiales para ampliar la cobertura en
los servicios de salud para la atencin al usuario y de los habitantes en
general, y en particular de aquellas que an no tienen acceso a los servicios
bsicos de salud, buscando ampliar la cobertura a mujeres, nios y
discapacitados.
c) Formular y ejecutar programas integrales que atiendan las necesidades
bsicas de salud de la poblacin ms vulnerables del pas; en coordinacin
con el Ministro de Salud Pblica y Asistencia Social; priorizando la atencin
en aquellas locaciones geogrficas estratgicas, en donde se encuentren
asentamientos que se vieren amenazados o pudieren ser objeto de
catstrofes provenientes de la accin de la naturaleza o de la accin del
hombre;
d) Fomentar campaas de educacin de salud, a fin de prevenir enfermedades
derivadas del uso y consumo de substancias nocivas y peligrosas para la
salud de las personas; y,
e) Cualquier otra accin que sea necesaria para el cumplimiento de los objetivos
anteriormente sealados.
 CAPITULO III
ORGANIZACION Y ATRIBUCIONES

ESTRUCTURA ORGNICA
Art. 5.- El FOSALUD tendr como ente de administracin y direccin a un Consejo
Directivo, el cual estar integrado, elegido y representado de acuerdo a lo que seala la
presente Ley. Adems, contar con un Directivo Ejecutivo.
INTEGRACIN DEL CONSEJO DIRECTIVO
Art. 6.- El Consejo Directivo del FOSALUD estar integrado por:
a) El Ministro de Salud Pblica y Asistencia Social, quien ser el presidente, y
ejercer la representacin legal del FOSALUD;
b) Un representante del Coordinador Nacional del Programa Social del
Gobierno;
c) Un representante del Ministerio de Hacienda:
d) Un representante de la Cruz Roja Salvadorea; y,
e) Un representante del Instituto Salvadoreo del Seguro Social.
Los representantes que integren el Consejo Directivo del FOSALUD no podrn delegar
sus funciones.
MIEMBROS SUPLENTES
Art. 7.- Por cada miembro propietario del Consejo Directivo habr un suplente que
sustituir a ste en su ausencia con los mismos derechos y facultades.
NOMBRAMIENTO DEL CONSEJO DIRECTIVO
Art. 8.- El nombramiento de los representantes propietarios y suplentes del Consejo
Directivo se har, segn el caso, por el Coordinador Nacional del Programa Social del
Gobierno, por el titular de la Cartera del Ramo que representa, por el Director General del
Instituto Salvadoreo del Seguro Social y por el Presidente de la Cruz Roja Salvadorea,
respectivamente. El Director Ejecutivo ser nombrado por el Consejo Directivo del
FOSALUD.
ATRIBUCIONES DEL CONSEJO DIRECTIVO DE FOSALUD
Art. 9.- Son atribuciones del Consejo Directivo de FOSALUD: a.
a) Establecer los programas especiales que se consideren necesarios y estratgicos,
para complementar los esfuerzos del Ministerio de Salud en materia de salud
preventiva y curativa, as como en atencin de emergencias, que lleven a ampliar
la cobertura de los servicios de salud a nivel nacional;
b) Velar porque ingresen oportunamente al FOSALUD los recursos que le
corresponden y ejercer las acciones conducentes para ello;
c) Elaborar anualmente el proyecto de presupuesto para cada ejercicio financiero
fiscal correspondiente a los ingresos y egresos de la Institucin, y remitirlo al
Ministerio de Hacienda para que sea presentado a la Asamblea Legislativa para su
aprobacin;
d) Administrar los recursos que le sean asignados;
e) Elaborar la memoria de labores del ao anterior y presentarla a la Asamblea
Legislativa por medio del Ministro de Salud Pblica y Asistencia Social para su
aprobacin;
f) Garantizar que las auditoras se practiquen oportunamente y correspondan a los
perodos indicados;
 g) Ejecutar las polticas, programas y lineamientos del FOSALUD en concordancia
con las polticas que al respecto emanen del ente rector;
h) Establecer sistemas de informacin gerencial que permitan un monitoreo objetivo y
transparente de los proyectos, recursos y gestin del FOSALUD;
i) Disear y operar un sistema de informacin, servicio y relaciones con los usuarios,
que permita a stos conocer las actividades y programas desarrollados con los
recursos del FOSALUD;
j) Adquirir y contratar los recursos, bienes y servicios que para el logro de sus
programas de trabajo sean necesarios; y,
k) Establecer convenios de cooperacin para el cumplimiento de sus objetivos.
Comunicaciones y Capacitacin.
Art. 10.- El FOSALUD incluir en su presupuesto de cada ao la partida correspondiente
para financiar programas de divulgacin, capacitacin, promocin, educacin y
comunicacin, en todos los aspectos propios de su competencia.

CAPITULO IV
REGIMEN ECONOMICO Y FINANCIERO

PATRIMONIO
Art. 11.- El patrimonio del FOSALUD estar constituido por:
a) Un aporte inicial proveniente del Presupuesto General del Estado en concepto de
capital fundacional, el cual podr ascender hasta un milln de dlares de los
Estados Unidos de Amrica ($ 1,000,000,00);
b) Las transferencia de recursos que anualmente se debern consignar en el
Presupuesto General del Estado;
c) Aportes extraordinarios que por cualquier concepto le otorgue el Estado;
d) Herencias, legados y donaciones nacionales o extranjeras destinadas a la
consecucin de los objetivos del FOSALUD;
e) Los bienes muebles, inmuebles y valores adquiridos a cualquier ttulo al inicio de
sus funciones o durante su operacin; y,
f) Donaciones de Organismos Internacionales.
Los recursos destinados a financia los gastos a que se refiere el artculo 10 de esta Ley y
gastos administrativos del FOSALUD, no podr superar el 5 % del total de los ingresos
corrientes que dicho fondo perciba en cada ejercicio fiscal.

CAPITULO V
REGIMEN FISCAL APLICABLE A FOSALUD

FUENTE DE FINANCIAMIENTO
Art. 12.- La fuente de financiamiento para el FOSALUD tendr su origen en aquellos
recursos que el Ministerio de Hacienda deber incorporar en las correspondientes leyes
de presupuesto que sean aprobadas en cada ejercicio fiscal.
El monto de los recursos con que deber financiarse FOSALUD, incluir el
treinta y cinco por ciento (35%) de los ingresos que por concepto de recaudacin se
persiba en lo que se refiere a los impuestos contenidos en la Ley reguladora de la
Produccin y comercializacin del alcohol y las bebidas alcohlicas, Ley de Impuesto
sobre La Produccin de Tabaco y Ley Gravmenes relacionados con el control y
regulacin de Armas de Juego, Municiones, Explosivos y Arcalos similares; que no podr
ser inferior a veinte millones de dlares Estadounidense,

CAPITULO VI
FISCALIZACION Y AUDITORIA

FISCALIZACIN
Art. 13.- El FOSALUD estar sujeto a la fiscalizacin de la Corte de Cuentas de la
Repblica. AUDITORAS
Art. 14.- El FOSALUD contar con los controles financieros que sean necesarios para
garantizar el adecuado uso de los recursos que constituyen su patrimonio, para cuyo
efecto contar con una Auditora Interna, la cual ser nombrada por el Consejo Directivo,
pudiendo asistir al Director Ejecutivo cuando el Consejo as lo determine.
El FOSALUD estar sujeto a una auditora externa anual de sus estados
financieros, desempeada por una firma especializada, contratada de acuerdo a los
procedimientos de ley; as como a una auditora integral cada dos aos, en la cual estarn
inhibidas de participacin las firmas que hayan realizado auditoras anuales. Los informes
de todas las auditoras externas e integrales se publicarn al menos en dos medios de
circulacin nacional y estarn a disposicin de quien lo solicite.

CAPITULO VII
PROHIBICIONES

PROHIBICIN DE TRANSFERENCIAS O CONTRATACIONES

Art. 15.- El FOSALUD no podr transferir a ninguna entidad, ni bajo ningn ttulo,
recursos financieros que por esta ley forman parte de su patrimonio.
CARCTER ESPECIAL DE LA LEY
Art. 16.- La presente Ley es de carcter especial y prevalecer sobre cualquier
disposicin que la contrare.
REGLAMENTO
Art. 17.- El Presidente de la Repblica, deber emitir el Reglamento de la presente ley
dentro del plazo de 120 das contados a partir de su vigencia.
VIGENCIA DE LA LEY
Art. 18.- La presente Ley entrar en vigencia ocho das despus de su publicacin en el
Diario Oficial.
DADO EN EL PALACIO LEGISLATIVO. San Salvador, a los diecisis das del mes
de diciembre del ao dos mil cuatro.

CIRO CRUZ ZEPEDA PEA,

PRESIDENTE
JOSE MANUEL MELGAR HENRIQUEZ, JOSE FRANCISCO MERINO LOPEZ
PRIMER VICEPRESIDENTE TERCER VICEPRESIDENTE

MARTA LILIAN COTO VDA. DE CUELLAR, JOSE ANTONIO ALMENDARIZ RIVAS

PRIMERA SECRETARIA. TERCER SECRETARIO.
ELVIA VIOLETA MENJIVAR,
CUARTA SECRETARIA.
CASA PRESIDENCIAL: San Salvador, a los diecisiete das del mes de diciembre del ao
dos mil cuatro.

PUBLIQUESE,

ELIAS ANTONIO SACA GONZALEZ,

Presidente de la Repblica.

JOSE GUILLERMO BELARMINO LOPEZ SUAREZ.

Ministro de Hacienda.

JOSE GUILLERMO MAZA BRIZUELA.

Ministro de Salud Pblica
y Asistencia Social.

DECRETO DE APROBACION Y FECHA PUBLICACION:

D.L. No.538, del 16 de diciembre de 2004
D.O. No. 236, Tomo No. 365, del 17 de diciembre de 2004

NREFORMA:
1- D.L No. 226, del 12 de diciembre de 2009
D.L. N 237, Tomo No. 385, del 17 de diciembre de 2004
EL Presente Decreto contiene las siguientes reformas:
-Adicionales un inciso final al Art. 1
- Reformas de Art. 12

Art.3.- El presente Decreto entrara en vigencia ocho das de su publicacin en el Diario Oficial.

REGLAMENTO DE LA LEY ESPECIAL

PARA LA CONSTITUCION DEL FONDO
SOLIDARIO PARA LA SALUD

DECRETO No. 57.

EL PRESIDENTE DE LA REPBLICA DE EL SALVADOR,
CONSIDERANDO:
I. Que por Decreto Legislativo No. 538, de fecha 16 de diciembre de 2004,
publicado en el Diario Oficial No. 236, Tomo No. 365 del 17 de ese
mismo mes y ao, se emiti la Ley Especial para la Constitucin del
Fondo Solidario para la Salud;
II. Que es necesario emitir las disposiciones reglamentarias que fueren
necesarias, a fi n de desarrollar los preceptos legales contenidos en la
ley a que alude el considerando anterior.
POR TANTO,
en uso de sus facultades constitucionales,
DECRETA el siguiente:

REGLAMENTO DE LA LEY ESPECIAL PARA LA

CONSTITUCION DEL FONDO SOLIDARIO PARA LA SALUD

TITULO I
DISPOSICIONES PRELIMINARES

CAPITULO I
OBJETO, ORGANIZACIN Y ADMINISTRACIN

Art. 1.- El presente Reglamento tiene por objeto desarrollar los preceptos legales
comprendidos en la Ley Especial para la Constitucin del Fondo Solidario para la
Salud, en adelante denominada la Ley.
Art. 2.- Para efecto del presente reglamento se entender por:
a) Atencin Integral en Salud: Es el conjunto de principios, normas, acciones
e instrumentos para la promocin de la salud, prevencin de las
enfermedades, recuperacin de la salud y la curacin y rehabilitacin de los
habitantes.
b) Servicios esenciales en salud: Es el conjunto de prestaciones de
servicios de la salud relacionadas a la promocin, educacin en salud,
diagnstico y tratamiento oportuno, curacin y rehabilitacin de acuerdo al
perfil l epidemiolgico de las comunidades.
c) Sistema Bsico de Salud Integral (SIBASI): Es el instrumento operativo que,
orientado en la atencin primaria, desarrolla la provisin de servicios
integrales de salud en el primer nivel de atencin, en coordinacin con el
segundo y tercer nivel de atencin.
d) Primer Nivel de Atencin: Es la organizacin y utilizacin de los medios,
recursos humanos, materiales, financieros y prcticas orientadas a la
promocin y conservacin de la salud, prevencin del dao y sus
complicaciones y el tratamiento oportuno de las enfermedades ms
frecuentes de una poblacin adscrita, brindada con equidad, calidad y
calidez, utilizando tecnologa apropiada y en corresponsabilidad con la
comunidad y los diferentes actores sociales.
e) Segundo Nivel de Atencin: Organizacin de mediana complejidad
orientada a brindar servicios permanentes e integrales de salud de tipo
ambulatorio, emergencia y hospitalizacin en las especialidades bsicas y
algunas subespecialidades de gineco-obstetricia, medicina interna, ciruga,
pediatra y rehabilitacin, de acuerdo al perfi l epidemiolgico y sus factores
determinantes.
 f) Riesgo Epidemiolgico: Son las condiciones ambientales, sociales,
econmicas que pueden en algn momento causar dao a la salud de la
poblacin.
g) Servicios de Emergencia: Se constituyen en la atencin en salud dada por
una condicin que, sin un tratamiento en su debido tiempo, puede poner en
grave peligro la salud o la vida de la persona.
h) Servicios de Urgencia: Se constituyen en la atencin en salud dada por
una condicin que, sin un tratamiento inmediato, puede poner en grave
peligro la salud o la vida de la persona.
Art. 3.- Para el cumplimiento de sus fi nes y objetivos, FOSALUD contar con
la estructura orgnica y administrativa conforme a la Ley.
Art. 4.- Para la realizacin de sus atribuciones, la Direccin Ejecutiva contar
con las dependencias tcnicas y administrativas que el Consejo Directivo
determine.
TITULO II
DEL FONDO SOLIDARIO PARA LA SALUD

CAPITULO I
DE LA GESTIN DEL FOSALUD

Art. 5.- Todos los servicios a ser financiados y ejecutados por el FOSALUD
debern ser evaluados tcnica y financieramente por el Consejo Directivo,
observndose entre otros, los siguientes criterios:
a) Priorizacin en la prestacin de servicios esenciales de salud en el primer
nivel de atencin.
b) Priorizacin en la provisin de servicios esenciales de salud en los
municipios con alta densidad poblacional y demanda de atencin.
c) Ampliacin en la cobertura de los servicios esenciales de salud en las
comunidades en alto riesgo epidemiolgico y difcil acceso a aqullos.
d) Fortalecimiento de la capacidad de respuesta de los servicios de
emergencia y urgencia en salud.
Art. 6.- El FOSALUD aplicar un sistema permanente de monitoreo, evaluacin
e inspeccin de los programas y proyectos financiados por dicho Fondo que
desarrollen los organismos encargados de la prestacin de los servicios,
verificando sus objetivos, metas y la calidad de los servicios esenciales de salud
brindados. Asimismo, deber implementar mecanismos que permitan la mejora
continua de su gestin y obtener el mayor rendimiento posible de los recursos
asignados.

CAPITULO II
DE LAS ATRIBUCIONES DEL CONSEJO DIRECTIVO
Art. 7.- El Consejo Directivo es el organismo superior de Direccin y
Administracin de FOSALUD; en consecuencia, es responsable que dicha
Institucin cumpla con los objetivos para los cuales fue creada.
Art. 8.- Cada una de las entidades cuyos representantes integran el Consejo
Directivo de FOSALUD, a excepcin del Ministro de Salud Pblica y Asistencia
Social y su suplente, evaluarn anualmente las funciones desempeadas por sus
representantes a efecto de ratificarlos o sustituirlos en el cargo.
Art. 9.- Son atribuciones y deberes del Consejo Directivo, adems de las
contempladas en el Art. 9 de la Ley, las siguientes:
a) Nombrar al Director Ejecutivo;
b) Establecer la misin, visin y valores de la Institucin; as como la
planificacin estratgica, en armona con la poltica institucional;
c) Aprobar el organigrama de FOSALUD;
d) Aprobar los manuales necesarios para el funcionamiento del FOSALUD;
e) Identificar y gestionar nuevas fuentes de fi naciamiento de conformidad a lo
establecido en la normativa correspondiente;
f) Mantener la provisin de los servicios de salud en niveles eficientes, en
coordinacin con el Ministerio de Salud Pblica y Asistencia Social;
g) Evaluar peridicamente el cumplimiento de los objetivos del FOSALUD;
h) Tomar las providencias del caso para asegurar la mejora continua en el
cumplimiento de sus atribuciones;
i) Constituir, para propsitos especficos, Comits Tcnicos de Apoyo con el fi
n de proponer proyectos, estrategias y evaluar procesos en ejecucin, as
como discutir temas en que se requiera el aporte de conocimientos o
experiencias de algn sector o rea en particular. Dichos Comits no
podrn tener una duracin mayor que el propsito para el que se
constituyeron;
j) Aprobar el plan anual de trabajo con base a prioridades identificadas por el
Consejo y por las polticas institucionales definidas por el Ministerio de
Salud Pblica y Asistencia Social;
k) Otorgar los permisos para misiones oficiales a los funcionarios de
FOSALUD;
l) Dictar las polticas, directrices y lineamientos de FOSALUD;
m) Nombrar a la Auditora Externa;
n) Aprobar la poltica salarial de FOSALUD y su correspondiente rgimen
laboral;
o) Evaluar anualmente, o cuando lo estime conveniente, el desempeo del
Director Ejecutivo de la institucin; y,
p) Proponer reformas a la Ley del FOSALUD y este Reglamento a las
instancias competentes.

CAPITULO III
 DE LAS SESIONES DEL CONSEJO DIRECTIVO
Art. 10.- El Consejo Directivo se reunir ordinariamente una vez al mes, y
extraordinariamente cuando el presidente del Consejo Directivo lo estime
conveniente o a peticin de tres de sus miembros propietario.
La convocatoria a sesiones extraordinarias deber hacerse por el
presidente del Consejo Directivo o por la solicitud conjunta de un nmero no
menor de tres miembros propietarios, debiendo sealarse la agenda a discutir.
En dicha sesin no podrn discutirse otros asuntos que no estn consignados
en la convocatoria.
Art. 11- La asistencia a las sesiones ordinarias y extraordinarias del
Consejo Directivo es obligatoria para sus miembros propietarios. Para cada
sesin del Consejo Directivo deber asentarse en acta la asistencia o
inasistencia de sus miembros.
Cuando un miembro propietario del Consejo Directivo no pueda
asistir a una sesin, deber comunicarlo previamente al presidente de dicho
Consejo.
Art. 12- La no observancia del artculo anterior, as como la acumulacin
de tres inasistencias consecutivas sin causa justificada, deber ser
comunicada por escrito por el Presidente de dicho Consejo al Titular de la
entidad que hizo el nombramiento.
Art. 13.- El qurum del Consejo Directivo lo constituyen cuatro miembros,
y los acuerdos se adoptarn por mayora simple de los miembros presentes. El
presidente del Consejo Directivo ser el nico que tendr el voto de calidad.
Art. 14.- Para cada sesin se levantar un acta que se asentar en el libro
correspondiente; el encargado de llevar el correspondiente Libro de Actas ser
el Director Ejecutivo, quien asistir a las sesiones del Consejo Directivo con
derecho a voz y sin derecho a voto.
Art. 15.- Los miembros propietarios del Consejo Directivo recibirn dietas
por cada reunin a la que asistan. En ningn caso se pagarn dietas por ms
de cuatro reuniones por mes. El valor de las dietas podr ser definido
anualmente, o cuando las circunstancias lo ameriten y deber ser aprobado en
forma unnime por los miembros del Consejo Directivo. Los miembros
suplentes del Consejo Directivo percibirn dietas nicamente cuando
sustituyan a los miembros propietarios que no puedan concurrir a las sesiones
respectivas, a las que pueden tambin asistir los suplentes en tal condicin, sin
percibir dieta alguna.

CAPITULO IV
DEL PRESIDENTE

Art. 16.- Son atribuciones del presidente del Consejo Directivo, las siguientes:
a) Presidir las sesiones del Consejo Directivo;
 b) Autorizar las operaciones relacionadas con la gestin que el Consejo
Directivo le hubiese encomendado;
c) Establecer comunicacin y coordinacin con otras entidades e
instituciones vinculadas al sector salud para el cumplimiento de sus
objetivos; y,
d) Las dems inherentes a su cargo y otras que el Consejo Directivo le
designe.
CAPITULO V
DEL DIRECTOR EJECUTIVO
Art. 17.- La Direccin Ejecutiva tendr como objetivo fundamental
asegurar una administracin transparente y eficiente de los recursos
humanos, materiales y financieros para lograr los objetivos conferidos
por ley, atendiendo los lineamientos del Consejo Directivo.
Art. 18.- El Director Ejecutivo deber reunir los requisitos mnimos
siguientes:
a) Profesional con Ttulo Universitario, de preferencia con Maestra
en Administracin o en reas Afines;
b) Experiencia mnima de 3 aos en puestos gerenciales; y,
c) De moralidad notoria.
El Consejo Directivo podr establecer o determinar otros requisitos que
estime necesarios.
Art. 19.- El Director Ejecutivo tendr las siguientes funciones especficas:
a) Elaborar el Plan Anual de Trabajo, con base a lineamientos emitidos por el
Consejo y las polticas definidas por el Ministerio de Salud Pblica y
Asistencia Social, as como someterlo a aprobacin del Consejo Directivo;
b) Ejecutar los acuerdos y resoluciones del Consejo Directivo;
c) Controlar el uso de los recursos humanos, financieros, tcnicos y materiales
del FOSALUD;
d) Hacer propuestas al Consejo Directivo sobre aspectos administrativos
institucionales, a fi n de mejorar su desempeo;
e) Presentar al Consejo Directivo la propuesta de organigrama institucional, el
flujo de relaciones entre sus dependencias, los procesos y procedimientos,
as como de cualquier normativa a aplicar en las operaciones;
f) Apoyar en la elaboracin de la memoria de labores de la entidad;
g) Presentar al Consejo Directivo los informes gerenciales de las unidades
correspondientes.
h) Participar en las reuniones del Consejo Directivo en carcter de Secretario;
i) Nombrar y remover al personal tcnico y administrativo, informando
previamente por escrito al Consejo Directivo;
j) Dar seguimiento a la ejecucin del Plan de Trabajo y tomar las acciones
correctivas pertinentes; y
k) Otras que el Consejo Directivo le asigne.
 TITULO III
FISCALIZACIN Y AUDITORAS

CAPITULO I
AUDITORA INTERNA

Art. 20.- El FOSALUD contar en su estructura con una Unidad de

Auditora Interna, la cual realizar su labor de conformidad a la normativa
establecida.
Art. 21.- La Auditora Interna depender directamente del Consejo
Directivo.

CAPITULO II
AUDITORA EXTERNA

Art. 22.- El FOSALUD contratar la ejecucin de auditoras externas, de

conformidad con la normativa aplicable.
Art. 23.- El FOSALUD estar sujeto a la fiscalizacin y control de su
gestin por la Corte de Cuentas de la Repblica. Asimismo, el presidente del
Consejo Directivo podr solicitar, cuando lo considere necesario, Examen
Especial a la Corte de Cuentas de la Repblica.
Art. 24. - El presente Decreto entrar en vigencia ocho das despus de su
publicacin en el Diario Oficial.

DADO EN CASA PRESIDENCIAL: San Salvador, a los siete das del

mes de junio del ao dos mil cinco.

ELAS ANTONIO SACA GONZLEZ,

PRESIDENTE DE LA REPBLICA.

JOS GUILLERMO MAZA BRIZUELA,

MINISTRO DE SALUD PBLICA Y ASISTENCIA SOCIAL.

DECRETO DE APROBACION Y FECHA DE PUBLICACIN:

D.L No. 57 del 7 de junio de 2005
D.O. No. 105, Tomo No.367, del 8 de junio de 2005
 Anexo
Anexo N1
Anexo N2
Anexo N3
Caso practico
El ministerio de hacienda al inicio del periodo Fiscal mediante aprobacin del
presupuesto en la asamblea legislativa presenta el siguiente informe sobre los
fondos destinados a FOSALUD sobre recaudacin del impuesto sobre
productos de la produccin y comercializacin del Alcohol y bebidas
alcohlicas $10,000,000. Sobre recaudacin de impuesto sobre productos del
tabaco $11, 000,000. Sobre recaudacin en concepto de gravmenes
relacionados el control y regulacin de armas de fuego municiones, explosivos
y artculos similares $8, 000,000.
De todo lo anterior se destina el porcentaje establecido en el Art. 12 de la ley
especial para la constitucin del fondo solidario para la salud del 35%

Tota fondo
Valor recaudado
destinado

Bebidas Alcohlicas $10,000,000 x35% $3,500,000

Productos del Tabaco $11,000,000 x35% $3,850,000

Control y regulacin
de armas de fuego,
municiones, $8,000,000 x35% $2,800,000
explosivos y artculos
similares
Total $10,150,000

El pas de Japn realiza una donacin de $2,000,000 de dlares que sern

destinados para la compra de medicamentos y para la renovacin de
instalaciones.
 CONCLUSIONES

El Fondo Solidario para la Salud, no es un Programa Integral ms, regulado por el

Ministerio de Salud Pblica y Asistencia Social, debido a que conserva su propia
normativa jurdica, presupuesto especfico, personal administrativo y tcnico, y
todo un equipo central que ejecuta y controla el desarrollo de las actividades
usando como medio la infraestructura de las Unidades de Salud por medio del
cual llevan a cabo su funcionamiento, siendo administrativamente independiente al
Ministerio de Salud, ya que el (FOSALUD) nace como una poltica de gobierno , es
una institucin que nicamente est adherida al Ministerio de Salud, pero no est
permanentemente bajo su dominio, siendo una institucin que brinda un servicio
pblico como lo es la salud a la colectividad no se rige por la normativa ms
importante en este rubro como lo es el Cdigo de Salud el cual reconoce y faculta
al Ministerio como organismo rector de esta rea.

Del modo en que est diseado el FOSALUD en la ley que lo regula puede decirse
que su creacin se contrapone relativamente con los principios de la Reforma del
Sector Salud en cuanto a la aplicacin de los esfuerzos que se debe buscar entre
las instituciones existente. Consideramos que FOSALUD es paralelo en cuanto a
la tarea de salud, no obstante se seale la complementariedad con el Ministerio, la
ley deja establecida la autonoma administrativa y financiera del FOSALUD. Por lo
que creemos que el consumo financiero en el manejo funcionario de esta
institucin debera ser orientado hacia programas que actualmente desarrolla en
forma deficitaria el Ministerio de Salud Pblica.