Premolares

Ubicados por detrs de los caninos. Se produce en estos dientes, en funcin del aumento de tamao del
lbulo cervicopalatino, que construye por si solo una cspide, la aparicin de la cara oclusal, donde se
renen surcos, cspides, fosas, etc., adoptando disposiciones particulares como para fijar, por si solas,
las caractersticas de las distintas piezas. Gracias a su presencia, las coronas dejan de ser cuneiformes
para ser realmente cuboideas.

Estn destinados a someter el alimento a la trituracin, mediante el juego de la superficie inferior contra
la superior, por la accin derivada de los movimientos de la mandbula.

Primer premolar superior:

Clasificacin: Comienza: 36 meses . Erupcionan: 6 a 10 aos Termina: 12 aos

Longitudinales: Total: 21mm. Coronaria: 8mm Radicular: 13mm

Dimetro: mesiodistal: 7mm Vestibulopalatino: 9mm

Porcin coronaria

Cara oclusal. De forma pentagonal. El diamentro vestibulopalatino, 9 mm, supera al mesiodistal 7 mm

figura 57

Lados vestibulares. Dos de los lados pentgono corresponde a las cspide vestibular convexa con un
radio de curvatura mayor que el que ha de engendrar la curva del lado palatino.

Lado palatino. La curvatura es ms regular. Est formada por un solo lbulo. En cambio, vestibular
muestras las depresiones que corresponden a la unin de los tres lobulos de desarrollo.

Lados proximales. Los lados restantes del pentgono corresponden a mesial y distal. Ambos son
ligeramente convexos y muy convergentes hacia palatino, sobre todo por la exagerada oblicuidad de
distal. Si se traza la paralela al eje longitudinal de la cara oclusal, que pasa tangencialmente por la arista
vestibulomesial, se determina con el plano de la cara mesial un angulo de 12. La misma medida obtenida
para distal es de 17. Esto hace que la cspide palatina aparezca volcada hacia mesial

Superficie. Se ubican en ellas dos cupides. Una sobre cada cara libre, separadas por un surco ntido de
direccin mesiodical, es decir, perpendicular al eje mayor de la cara. Este surco termina en dos fositas
secundarias, mesial y distal. De cada uno de ellas parten dos surcos secundarios, en direccin hacia los
angulos que forman las caras libres al unirse con las proximales. Son ms marcados los surcos que se
orientan hacia vestibular. Resulta de la unin del surco principal con los secundarios una imagen que se
asemeja a una H

La cspide vestibular presenta el mayor dimetro mesiodistal. Como el surco se encuentra ms cerca de
palatino, resulta que ella es tambin ms extendida en el sentido de las caras libres; Dividiendo la
distancia que va de la arista longitudinal vestibular a la palatina en 5 segmentos, el surco est colocado
de tal forma que 3/5 corresponden a la cspide vestibular. Ms adelante se vera que la dimensin
restante, la cervicooclusal, es tambin mayor en la cspide vestibular.
El surco es largo. Su longitud es de 3 a 3 1-2 mm. El dimetro mesiodistal tomado a su nivel es de 6 a 6,5
mm. Es decir que las fosas secundarias estn ubicadas bastante cerca de los lados proximales,
originando rebordes marginales delgados. Frecuentemente parte de la fosa mesial un minsculo surco
que cabalga sobre el borde marginal y termina en cuanto llega a la cara mesial

Cara vestibular. De forma pentagonal: recuerda en mucho a la del canino aunque es de menor tamao:
sobre todo ms corta.

Lado cervical. Similar al del canino superior, con menores curvaturas. Tambin son parecidos ligero los
lados proximales, pero hallando en distal un ligero aplanamiento o concavidad cervical.

Lados Crzales corresponden a las aristas longitudinales der la cuspide vestibular. Las dos vertientes
pueden presentarse como en el canino superior, pero con longitudes y oblicuidades casi idnticas, lo
que hace que el vrtice se encuentre equidistante de las caras proximales. En ocasiones pasa a ubicarse
ms cerca de distal, porque la disposicin de la vertientes se invierten, siendo la mesial la ms larga y
oblicua cuando el diente recin erupciona puede verse en ellos las escotaduras que delimitan los
glbulos de desarrollo. Ello no ocurrir en palatino porque esa cara est formada por un solo globulo.

Cara palatino de forma pentagonal, con limites similares a las vestibular, pero de tamao netamente
menor. Difiere adems en los lados oclusales que en palatino son siempre desiguales; mayor y ms
oblicuo del distal. Esto contribuye aumentar la impresin de que la cupida paulatina esta desplazada
hacia el mesial. La superficie es ms convexa y regular.

Caras proximales de forma de trapecio asimtrico en el que la altura, 8,2 mm es menor la base ,9mm
que corresponde a lado cervical, lnea de convexidad oclusal muy poco marcada. Los lados vestibular y
palatino, convexo y oblicuos. Este, ms corto presenta mayor inclinacin y curvatura. La convexidad
mayor est en vestibular est cerca del cuello y en palatino equidista de oclusal y cervical. El lado oclusal
se presenta con dos vertientes desiguales que le dan un aspecto de acento circunflejo con ramas muy
abiertas. La vertiente ms larga corresponde a la cuspide vestibular y la menor a la cspide palatina. La
interseccin de ambas a la arista del reborde marginal.

Colocado el diente en posicin vertical, la lnea que une las dos cspides sube de vestibular a palatina,
formando con la horizontal que pasa por la cspide vestibular un angulo de alrededor de 10- debido a
que la altura de la cspide palatina es de 1 a 2 mm menor.
Superficie: distal es totalmente convexa: Mesial presenta un aplanamiento o concavidad servical, que se
contina sobre la superficie radicular y aveces se pierde en la bifurcacin radicular.

El surco, que teniendo origen en las fosas oclusales cabalga sobre el borde marginal es mas frecuente en
mesial, mas raro en distal. Cuando existe, se prolonga sobre el tercio oclusal de la cara proximar y
corresponde a la persistencia del trazo de fucion de los globulos de desarrollo mesial o distal con el
palatino.

Porcion radicular: Aparecen dos races una vestibular y otra palatina en tal caso aquella es siempre la
mayor la bifurcacion puede producirse a cualquier nivel entre pices y el tercio medio, cuando es baja es
posible allar divergencia radicular.

La bifurcacion se determina por la unin de un surcomesial que se proyecta desde aplanamiento cervical
de la corona, con otro distal, que tiene su origen en la superficie radicular, inmediatamente por encima
de la lnea cervical.

Es ms raro hallar los primeros premolares con tres races que adopta la disposicin de los molares
superiores. Una raz palatina y dos vestibulares

Cuando el diente es unirradicular, ofrece una seccin transversal elipsoidal.

Relacion coronorradicular: Visto el diente por proximal hay coincidencia de los ejes; en cambio por
vestibular el eje radicular est inclinado hacia distal.

Segundo premolar Superior

Clasificacin: Comienza: 4aos. Erupcionan:10 a 11 aos Termina: 13 aos

Longitudinales: Total: 21,5mm. Coronaria: 7,5mm Radicular: 14mm

Dimetro: mesiodistal: 6,8mm Vestibulopalatino: 9mm

Es ms grande que el primero, no ofrece con respecto a aquellas diferencias sustanciales, facilitan su
identificacin provenientes casis todos ellos del aumento del tamao de la cspide palatina.

Porcin coronaria

Cara oclusal: forma pentagonal, no aparece la pronunciada convergencia de distal, por ello los dimetros
mesiodistales de las caras libres son ms equilibrados.
La mayor diferencia se halla en el contenido de la cara; el surco se desplaza hacia el centro quedando
colocado a 3 1/2mm de la arista vestibular y a 3mm de la palatina.

Aparte de ello es ms corto 2 - 3 mm el dimetro oclusal de la cara es tomado a nivel del surco es a
6mm mientras que el mayor dimetro es 6,8 mm. Esta pequea diminucin se explica por la poca
convergencia de las caras proximales (mesial 12 y distal 15) los surcos secundarios son tambin ms
pequeos e irregulares, al igual que las fosas. Las cspides tienen menos altura que en el primer
premolar y constituyen solamente un de la altura coronaria. Los rebordes marginales resultan ms
ancho que en el primer premolar.

Cara vestibular: Parecida a la del primero pero con la vertiente de la cspide orientadas tal como en el
camino con menores inclinaciones

Caras palatinas.

Similar a la del primero aunque algo ms grande, sobre todo en altura

Caras proximales, formas de trapecio escaleno con el aumento del tamao de la cspide palatina los dos
lleva a la misma altura quedando en plano oclusal en coincidencia con la horizontal la parte ms declive
del reborde marginal es correspondencia con el surco esta equidistante de los vrtices de las cspides.

Porcin radicular y relacin coronorradicular.

Presenta siempre una sola raz cuya morfologa y vinculacin con la corona son idnticas a las del
primero cuando este es unirradicular.

Primer premolar inferior

Clasificacin: Comienza: 36 meses . Erupcionan: 9a 10 aos Termina: 12 aos

Longitudinales: Total: 22,4mm. Coronaria: 7,8mm Radicular: 14,6mm

Dimetro: mesiodistal: 6,9mm Vestibulopalatino: 7,5mm

La corona sufre, referida a las superficies una disminucin de tamao sobre todo porque decrece el
dimetro vestibulolingual que se equilibra con el mesio distal

Porcin coronaria

Cara oclusal de forma ovoidal, con el polo mayor en distal.

Lado vestibular convexo y mucho ms ancho que lingual

Lado proximal convexos ambos con exagerada convergencia sobre todo por la gran oblicuidad y poca
extensin del mesial

Lado lingual el vestibular con una curva ms regular al igual que el superior est formado por un solo
lbulo.

Superficies se hallan dos cspides cuyo tamao son deproporcionados que en el primero superior son
bastantes distintas en su forma, la vestibular es prominente aguda, la lingual es redondeada. Existe
tambin dos fosas aunque regularmente dispuestas, la mas amplia distal, esta mas cerca del lado lingual
y ocupa un plano algo inferior

Cara vestibular de forma pentagonal, bastante ms corta que la del canino inferior

Lado proximales convexos y convergente, la oblicuidad de mesial es de 15 y la de distal es de 20.

Lado cervical: igual al de diente canino mandibular

Lado oclusal son dos vertientes bastante parecida a las del canino, menos oblicua el vrtice no esta tan
desplazado hacia el mesial y se encuentra la lobulacion similar a la del borde insisal del canino

Superficie parecida a la dela canino con gran inclinacin hacia oclusal y lingual presentan periquematias
es sumamente raras

Cara lingual de forma pentagonal y sumamente pequea menos convexa que la vestibular en el sentido
cerbico oclusal pero ms en el mesio distal

Cara proximal y regularmente romboidal

Lado vestibular, fuertemente conexa con una oblicuidad del 25 al 30 que lleva a su vrtice a colocarse
casi sobre la prolongacin del eje radicular

Lado lingual menos convexo que vestibular con una orientacin casi paralela al eje del diente la parte
mas prominente se localiza en un punto equidistante de cervical y oclusal y aun puede aparecer
desplazada hacia triturante

La cara oclusal muestra el perfil de la vertiente armada con gran proporcin.

Superficie ambas caras proximales son bastantes lizas y fuertemente convexa sobre todo en la porcin
oclusal. El tercio cervical suele mostrar un aplanamiento que resulta exagerado por la gran prominencia
que presentan ambas caras.

Porcion radicular las dimensiones transversales de la corono otorgan mayor equilibrio a la de la raz, que
no representa ahora una seccin elixoidal como en el canino, sino ovoidal. Los canales radiculares son
menos marcados es comn hallar en esta pieza la raz como si hubiera sufrido una giro versin en dicho
cazo suele mostrarse sobre la arista mesiolingual un surco o hendidura ungueal

Corona radicular los ejes observados por vestibular muestran una desviacin distal de la raz.

Segundo premolar inferior.

Clasificacin: Comienza: 4aos . Erupcionan: 10 a 11 aos Termina: 13 aos

Longitudinales: Total: 23mm. Coronaria: 8mm Radicular: 15mm

Dimetro: mesiodistal: 7,3mm Vestibulopalatino: 8,1mm

As como el primer premolar superior es levemente que el segundo, el segundo premolar inferior es
notoriamente que el primero (la serie premolar, tanto la superior como la inferior es creciente)

Porcin coronaria cara oclusal de figura pentagonal con sus elementos dispuestos en forma parecida a la
del primero con un surco completo que separa totalmente a las dos cspides la cresta manteniendo su
disposicin arciforme de concavidad vestibular, las caractersticas de las fosas y rebordes marginales son
similares a las del primer premolar.

El surco puede presentar en un punto cercano a distal, una tercera fosa en la cual se origina otro de
direccin lingual que delimita as dos cspides sobre esa cara una mesial mayor que la distal.

El surco puede ser recto pero manteniendo la direccin desde distolingual hacia mesio vestibular que
fijan las posiciones de las fosas el diente es tricuspideo puede hallarse un surco recto que con el surco
oclusolingual adoptan las formas de una T irregular as mismo en vez de la clsica disposicin arciforme
puede presentarse un surco V, de cuyo vrtice parte el surco lingual.

La morfologa de la cara oclusal de los segundos premolares inferiores estableciendo esta clasificacin:

a. Bicuspideos: con surco en V, en H o en media luna

Sub tipo 1

Cspide de altura bastante similar surcos en H profundo y equidistantes de los vrtices de ambas
cspides este subtipo acepta la adicion de surcos secundarios que delimitan pequeos lobulos o que
remotan uno o ambos rebordes secundarios.

Sub tipo 2

El surco central es profundo y cncavo hacia vestibular ubicndose ms cercano a la cara lingual

Sub tipo 3

Registra la presencia de una apfisis adamantina similar a la del primer premolar inferior

Sub tipo 4

La cspide aparece funcionada con el reborde marginal mesial, el reborde marginal distal adquiere
mayor desarrollo

b. Tricuspideo la disposicin de la cspide enunciada en orden decreciente de tamao, es la sgte.:

Vestibular, mesiolingual y distolingual, se observa una fosa central de la cual se irradian tres
surcos principales en forma de Y.
c. Tetracuspideo el mismo aprile describe dos casos en ambos se emboza la forma tricuspidea,
modificada por la adicion de un nuevo surco que emerge de la central. En el primer caso divida
la cspide mesio lingual en el segundo caso a la distolingual y en el tercero se ubica una cspide
vestilbular y tres linguales. Mesial, central y distal.

Cara vestibular: parecida a la del primero aunque de menor tamao con las caractersticas mas
atenuadas hasta el punto de concederle una aparente simetra la inclincacion de la vertiene es
menos: 20 la mesial y 25 la distal.

Cara lingual aumentando el tamao de la cspide crecen las dimensiones de esa cara, que conservan
las caractersticas del primero

Caras proximales forma romboidal se diferencian del primero en que aumentan la altura de la
cspide lingual, puede llegar casi hasta igualar la altura de la vestibular aunque normalmente
siempre est ms de un 1mm por debajo.

Porcin radicular y relacin corono radicular

Parecida a la del primero aunque algo ms slido muy raramente se observan canales proximales

Diferencias entre premolares superiores e inferiores

1- Tamao: el de las superiores supera levemente al de los inferiores. La mayor diferencia reside
en los dimetros vestbulos linguales. El grupo superior como el inferior es de tamao creciente
2- Forma de la cara oclusal: los superiores tienen una forma pentagonal con un mayor dimetro
vestbulo palatino y los inferiores en cambio son de dimetro ms equilibrados ovoidal el
primero y el pentagonal el segundo
3- Posicin de las fosas en los superiores ocupan posicin equivalente. En los inferiores las fosas
distales estn ms cerca del lingual. La posicin relativa es tal que las rectas que pasan por ellas
y por la arista longitudinal vestibular se unen hacia mesial formando un ngulo de 18 en el
primero y 12 a 10 en el segundo inclinacin que decrece
4- Surcos en los superiores los surcos son completos y la direccin recta, perpendiculares por otra
parte al eje mayor de la cara oclusal y en los inferiores los surcos son turbos de convexidad
lingual
5- Oblicuidades y convexidades de las caras libre: en el superior la cara ms inclinada y oblicua es la
palatina y en los inferiores en cambio es la vestibular
6- Plano oclusal presenta diversas inclinaciones segn el diente el primer premolar superior forma
con la horizontal un ngulo superior de 10. En el segundo coinciden. En el segundo inferior se
forma un ngulo inferior de 15 y en el primero de 30 a 40
7- Superficies proximales en los dos premolares superiores existe diferencia entre mesial y distal,
puesto que aquella muestra un aplanamiento cervical mientras que distal es totalmente
convexa y en los inferiores una y otra son convexas en oclusal y algo aplanadas en cervicomedio.
8- Porcin radicular. En el inferior es de dimetro ms equilibrado en tanto que en el superior hay
preminencia del vestbulo palatino
9- Relacin coronorradicular en la visin vestibular coinciden, porque en ambos estn las races
ligeramente oblicuas hacia distal, la diferencia mayor reside en la visin proximal pues
mientras que en el superior hay continuidad de los ejes, en los inferiores existe una notable
diferencia que se manifiesta con la formacin de un Angulo lingual de 160