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Efectos vasculares:
Vasoconstriccin, aumento de la PA, proporcional a la
dosis.
Disminuye el flujo sanguneo cutneo, con constriccin de
los vasos precapilares y pequeas vnulas.
En dosis pequeas puede provocar disminucin de la
presin arterial.
Receptores 2 vasodilatadores ms sensibles que
constrictores.
Efectos cardacos:
Efecto inotrpico positivo.
Efecto crontropo positivo.
Aumento de la frecuencia, trastornos de ritmo.
Sstole mas breve.
Aumenta el gasto cardaco y el consumo de
oxgeno.
EFECTOS CARDIOVASCULARES DE PEQUEAS
DOSIS DE ADRENALINA EN LOS SERES HUMANOS
Efectos respiratorios:
Relaja el msculo bronquial
(2).
Efectos metablicos:
Consumo de oxgeno aumenta 25% con
dosis teraputica.
Metabolismo de glucgeno y grasas a
glucosa y cidos grasos libres.
Aumenta la glicemina.
Efectos SNC:
o Alteracin de la funcin cerebral
y la conducta.
o Ansiedad y debilidad
APLICACIONES TERAPEUTICAS DE ADRENALINA
Receptores -adrenrgicos
1: Isoprot > Noadrenalina >, =Adrenalina
2: Isoprot > Adrenalina > Noradrenalina
3: Isoprot = Noradrenalina > Adrenalina
DOPAMINA:
Presin arterial:
En dosis pequeas:
1)Interacta con D1, lechos renales, mesentrico y coronario. (+)
adenilato ciclasa, AMPc, vasodilatacin.
2)Aumenta tasa de filtracin glomerular, aumenta el flujo
sanguneo renal y la excrecin de sodio.
Eficaz en:
Tratamiento de shock cardiognico y sptico.
Hipotensin profunda despus de la eliminacin de
feocromocitoma.
AGONISTAS ALFA-ADRENRGICOS
FENILEFRINA:
ALFA-METIL DOPA:
METARAMINOL:
Agonista alfa-1 selectivo, sistema
vascular.
Estados hipotensivos.
Crisis de taquicardia auricular
paroxstica.
CLONIDINA:
Reacciones adversas:
Sedacin transitoria, vrtigos, sequedad bucal, constipacin,
meteorismo y diarrea.
Otros ejemplos:
Guanfacina-hipertensin arterial.
Guanabenz-hipertensin arterial.
AGONISTAS BETA-ADRENRGICOS
ISOPROTENEROL:
Efectos adversos:
En algunos pacientes aumenta la PA y la F.C.
Efectos Adversos
Temblor del msculo estriado (beta 2);
inquietud, aprensin, ansiedad, leve
taquicardia.
RITODRINA
Efectos adversos:
-Hiperglicemia,
-Hipopotasemia,
-PA cambios ligeros
-Taquicardia
-Aumento de secrecin de renina.
-Disminuye excrecin de Na+, Ca++ y agua por los riones.
EFEDRINA:
Acciones farmacolgicas:
Aumenta la FC, gasto cardaco, resistencia vascular
perifrica, PA.
Aumenta resistencia al vaciamiento vesical,
Por activacin beta pulmonar induce
broncodilatacin.
Estimulante del SNC.
Usos teraputicos:
Alivio de la congestin nasal.
Efectos adversos:
Hipertensin, arritmias e insomnio.
Anlogos:
Seudoefedrina, fenilpropanolamina en uso oral para el
alivio de la congestin nasal, en la rinitis vasomotora,
rinitis alrgica y rinitis aguda.
DIRECTOS
AGONISTAS ALFA:
Descongestionantes nasales y oculares: nafazolina, tetrahidrozolina
Epinefrina subcutnea : anafilaxia
AGONISTAS BETA:
Salbutamol (beta2) broncodilatacin, relajacin uterina
Salmeterol (idem)
Fenoterol (idem)
INDIRECTOS ALFA
Seudoefedrina como descongestionante nasal.