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Resumen desarrollo motor ideal

Los aprendizajes motrices son generados como respuesta a los inputs sensoriales, los que van de la mano
del proceso madurativo del SNC.
Primer trimestre
Se inicia con un recin nacido que responde a los requerimientos del ambiente a travs de reflejos
primitivos, con asimetra postural, movimientos en masa y una postura global en flexin.
Al final de este trimestre se espera que el CM descienda desde la mejilla en el RN hasta la zona
dorsal media-baja, controle la cabeza y logre establecer su primera base de enderezamiento.
Desarrollo emocional: El beb logra adquirir la capacidad de estar atento, calmado y alerta.
Musculatura flexora debe activarse buscando el equilibrio flexo-extensor
Recin nacido
Postura asimtrica e inestable
Flexin fisiolgica
Activo generando movimientos en masa de amplitudes variables
Patrones globales y no disociados
En prono el CM se ubica entre la mejilla y el manubrio esternal
Musculatura de mayor actividad es la extensora 70/30% con la flexora
En prono logra mayor contacto con la superficie que en supino
Posee superficie de contacto (NO DE APOYO). Sus extremidades no generan puntos de apoyo
para enderezamiento estable y mantenido
Reacciona al medio a travs de reflejos primitivos
La cabeza normalmente permanece girada a un lado por la falta de control muscular
En PRONO: Cabeza y columna cervical en extensin, inclinacin nucal y rotacin facial. Las extremidades
superiores en asa con pulgar incluido, cinturn plvico alto con caderas en flexin mxima, abduccin de
45 entre ambos fmures y ligera RI, rodillas en mxima flexin, tobillos en flexin dorsal y eversin del pie.
En prono hay mayor movilidad de las piernas (pataleo recproco) por la ubicacin alta del CM.
Asa: escpulas en protraccin, hombros en extensin, RI y ADD, codos en mxima flexin, muecas en
flexin y desviacin ulnar, mano en puo.
Primer mes
Disminuye flexin fisiolgica
Movimientos en masa
Persiste superficie de contacto
Cabeza continua girada pero en un rango ms amplio, sin control muscular simtrico
Sonrisa social y vocalizaciones indiferenciadas
Inician abduccin y rotacin externa de hombros, aumenta extensin de codos y EXCLUYE
PULGARES
Aparece rotacin externa de caderas y disminuye eversin del pie.
En prono el CM se encuentra en la regin interescapular Permite elevar y rotar la cabeza en
rango ms amplio
Fijacin y orientacin ptica: 15% a la 4ta semana y 75% a la 6ta semana.
Segundo mes
Disminuye an ms la flexin fisiolgica
Persiste superficie de contacto
Logro de la lnea media por cortos periodos de tiempo
Se genera el contacto positivo y negativo Reaccin frente a la interaccin motora con el entorno
Patrn del esgrimista: Orientacin en relacin a un estmulo visual que llame la atencin del
beb. El hemicuerpo facial est con sus extremidades extendidas y las nucales en flexin.
Tambin se encuentra el reflejo tnico cervical asimtrico, que se desencadena por un giro
pasivo de la cabeza, que descarga receptores propioceptivos de las 3 primeras vrtebras
cervicales
En prono la cabeza logra extensin con rotacin, por lo tanto mayor ROM en columna cervical,
permitiendo mayor giro.
La extensin cervical an es asimtrica y no posee control muscular bilateral.
En prono realiza empujes con la raz de sus manos, sin control para mantener carga. Esta actividad
sobre las manos ms el traslado lateral de peso por el giro de la cabeza dan feedback
propioceptivo y tctil a la EESS y tronco alto.

El levantamiento de la cabeza se debe a:


Aumento de fuerza muscular de los extensores
Reacciones de enderezamiento pticos y labernticos
Disminucin de flexin de caderas, lo que implica mayor centraje de la pelvis, un descenso
del CM y as liberando peso en la cintura escapular.

Tercer mes
Forma su primera base de apoyo (codos y snfisis pbica)
Orientacin hacia la lnea media, simetra postural, control ceflico, disociacin de cabeza y cintura
escapular
Inicia trabajo simtrico y coordinado de musculatura bilateral
Equilibrio flexo-extensor de la musculatura del tronco
En supino realiza contacto mano-mano-boca, su base de apoyo est dada por el occipucio,
espina de escpulas y T12. Las EEII en triple flexin de 90
Disminuye reflejo de prehensin palmar y se inicia la experiencia manipulativa
En prono su cabeza se encuentra en lnea media con un giro libre, logra una elevacin ceflica de
45-90 y su cabeza se ubica fuera de la base de apoyo. Los hmeros forman un ngulo de 90
con la columna, antebrazos en pronacin libre y manos en lnea media.
Al disociarse el cinturn escapular, le permitir al nio iniciar traslados de peso a facial.
Segundo trimestre
Contina la progresin del enderezamiento antigravitatorio
Integracin plano frontal
Alcances con motricidad fina rudimentaria
Giro supino prono
Aparece cpula diafragmtica Mejora la eficiencia de la mecnica respiratoria
Cuarto mes
Decbito supino
Contacto planta-planta
Aparece la supinacin de los pies con movimientos prensores de dedos Forma bveda
plantar
Toma objetos con garra ulnar
Alcances laterales hasta la lnea media. Esto nos habla de unos abdominales lo suficientemente
activos para estabilizar el tronco superior y parrilla costal para que pectoral mayor pueda
activarse controladamente contra gravedad.
SPLIT BRAIN: Alcances sin lograr cruzar la lnea media, incorporndose la otra extremidad
superior en el alcance del objeto.
Cinturn escapular y plvico descargan peso con desplazamiento de CM segn el movimiento
de las extremidades
EESS estables por el cinturn plvico, logrando tocarse desde la cara a los muslos.
Retraccin del mentn Contraccin concntrica simtrica de flexores de cabeza y cuello
Da estabilidad cervical, fundamental para la musculatura de lengua y mandbula.
Decbito prono Apoyo asimtrico en un codo
Traslados laterales de peso por el deseo de realizar alcances
Inicialmente traslada peso al mismo lugar de alcance, sin poder liberar la mano para tomar el
objeto.
Apoyo asimtrico en un codo 4,5 - 5
Base de apoyo asimtrico en un codo se logra por el enderezamiento sobre: codo nucal,
hemipelvis nucal, rodilla facial.
La cabeza y extremidad superior facial estn fueran de la base.
CM se desplaza a caudal, bajo el ombligo y lateral, en las ltimas costillas.
Las EEII han aumentado ADD y EXT de caderas, EXT de rodillas y disminuye la RE
La extensin activa de tronco ha llegado hasta las ltimas dorsales, lo que tracciona los
abdominales oblicuos, dando oblicuidad a las costillas Para la fonacin y respiracin
Decbito lateral
Da feedback visual, tctil y propioceptivo asimtrico, favorece medializacin y manipulacin
Aparece la flexin lateral de cuello Coordinacin flexo-extensora del mismo lado del cuello
Favorece la aparicin de la flexin lateral madura (contraccin excntrica paravertebral del
hemicuerpo con carga)
Flexin lateral madura se logra con el control del apoyo asimtrico en un codo (4,5 - 5 meses)y
el decbito lateral estable (5 meses)

4 meses Alcances y prensin con mueca cubitalizada


5 meses Alcances y prensin con mueca medializada
6 meses Alcances y prensin con mueca radializada

Quinto mes
Activacin suficiente de la musculatura para un mejor uso de sus manos
Coordinacin manos-muslo y manos-genitales
Se pasa objetos de una mano a otra, y cruza lnea media en alcances Comunicacin
interhemisfrica
Usa patrn de feedforward gracias a la visin (ajuste mano previo a prensin)
Cruce de la lnea media debe ser claro y fluido Traslado lateral de peso eficiente y mayor
aduccin controlada de hombro
PATRN NATATORIO Hiperextensin de tronco, extensin completa de EEII y apertura
momentnea de EESS, que pueden caer en apoyo simtrico de codos o manos. Inicia
despliegue de metacarpianos, experimentando carga en eminencia tenar e hipotenar, activando
la musculatura intrnseca de la mano y antebraquiopalmar
Realiza medio giro no disociado
En prono realiza traslado lateral de peso funcional Lado facial queda libre de carga
FLEXIN LATERAL MADURA
Sexto mes
Pivoteo Desplazamiento en prono circular sobre el abdomen
Apoyo simtrico en manos Extensin completa de la columna, actividad sinrgica entre
abdominales y glteos. Esta posicin forma una base rectangular (ambas manos y caras
anteriores de los muslos), con el CM en las ltimas lumbares
Da inicio a la pinza lateral
Aparece reaccin protectora anterior de las manos
Giro supino-prono controlado
Aparicin de la cpula diafragmtica
Al traccionarlo llega al sedente. Sus EEII se orientan en anillo para darle estabilidad posicional a
travs de ABD, FLX Y RE de caderas. Solo mueve sus EESS en plano sagital por poco control
de tronco, y la rotacin de cabeza lleva a traslados de peso, provocando cadas.
Giro supino prono
Se debe al cruce de la lnea media de la extremidad superior nucal, lo que provoca la activacin de la
primera cadena oblicua y el traslado de peso a la escpula facial. Esta activacin abdominal asciende la
hemipelvis nucal, flectando la EEII de ese hemicuerpo. Esto lleva a aumentar la carga desde hombro a
codo facial y as activar la segunda cadena oblicua, que dirige el CM hacia caudal y ventral, llevando el
peso hacia la cadera facial
Prono con brazos extendidos
Traslado primitivo: traslado de peso al lado facial, iniciado por rotacin de la cabeza y sin poder
liberar el brazo para tomar un objeto
Traslado maduro: Traslado iniciado desde cintura escapular hacia lado nucal, liberando el
brazo.

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